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ABI、HEART和TIMI评分对下肢动脉硬化闭塞症患者支架置入术后再狭窄的预测价值 被引量:10
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作者 李立涛 曾桂强 易江枫 《国际外科学杂志》 2022年第3期187-193,I0006,共8页
目的探讨踝肱指数(ABI)、心脏评分法(HEART)以及心肌梗死溶栓疗法(TIMI)评分对下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者支架置入术后再狭窄的预测价值。方法采用回顾性研究方法,选取2015年1月—2020年1月因LEASO入住河源市人民医院行支架置入术... 目的探讨踝肱指数(ABI)、心脏评分法(HEART)以及心肌梗死溶栓疗法(TIMI)评分对下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者支架置入术后再狭窄的预测价值。方法采用回顾性研究方法,选取2015年1月—2020年1月因LEASO入住河源市人民医院行支架置入术治疗且符合纳入标准的患者共100例,根据术后是否再狭窄将患者分为再狭窄组(n=28)和通畅组(n=72)。比较两组患者的临床资料,包括性别、年龄、病程、心脑血管疾病史、吸烟史、术后是否规律服药、置入支架数量以及总长度、双侧病变、下肢完全闭塞、血管病变长度、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、纤维蛋白原、血红蛋白、血小板计数以及红细胞计数情况以及ABI、HEART、TIMI评分,进一步分析ABI、HEART以及TIMI评分与术后再狭窄的关系。计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用两独立样本t检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验。基于多因素Logistic回归分析中的独立危险因素,采用R3.3.2软件和软件包rms构建列线图预测模型。相关性分析采用双变量Pearson线性相关性分析法。采用受试者操作特征曲线(ROC)评估各项评分及列线图模型对患者术后再狭窄的预测价值,结果以曲线下面积(AUC)及面积的95%可信区间(95%CI)表示。结果再狭窄组与通畅组患者有吸烟史、术后服药不规律的比例以及置入支架数量、置入支架总长度、hs-CRP、纤维蛋白原、总胆固醇、红细胞计数的水平和ABI、HEART、TIMI评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,ABI评分(r=-0.527,P=0.001)与术后再狭窄呈负相关,HEART评分(r=0.604,P=0.010)以及TIMI评分(r=0.719,P=0.005)与术后再狭窄呈正相关。有吸烟史、术后服药不规律、置入支架数量>2个、置入支架总长度>212 mm、hs-CRP>2 mg/L、纤维蛋白� 展开更多
关键词 下肢 动脉硬化 闭塞性 预测 支架内再狭窄 踝肱指数 心脏评分 心肌梗死溶栓疗
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心脏评分法、全球急性冠状动脉事件注册评分及外周血红细胞分布宽度对急诊胸痛患者预后的预测价值分析
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作者 林文佳 周健东 杨春兰 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第18期106-109,共4页
目的探讨心脏评分法(HEART)、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分及外周血红细胞分布宽度(RDW)对急诊胸痛患者预后的预测价值。方法回顾性分析2018年10月至2019年11月广东医科大学附属医院收治的80例急诊胸痛患者的临床资料,按随访3... 目的探讨心脏评分法(HEART)、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分及外周血红细胞分布宽度(RDW)对急诊胸痛患者预后的预测价值。方法回顾性分析2018年10月至2019年11月广东医科大学附属医院收治的80例急诊胸痛患者的临床资料,按随访3个月内是否发生重大心血管不良事件将患者分为发生组(20例)与未发生组(60例)。分别按HEART评分、GRACE评分将入组的80例患者进行危险分层,分为低、中、高危组,统计各组患者随访3个月内重大心血管不良事件发生率;另对比发生组与未发生组患者HEART评分、GRACE评分、外周血RDW;采用受试者工作特征线(ROC)分析HEART评分、GRACE评分、外周血RDW对急诊胸痛患者预后的预测价值。结果随访3个月内,3组患者全因死亡、心肌梗死、紧急血运重建发生率均会随着患者危险等级增加而提高,但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);发生组患者HEART、GRACE评分均显著高于未发生组,外周血RDW显著宽于未发生组(均P<0.05);ROC曲线显示,外周血RDW对急诊胸痛患者发生重大心血管不良事件的预测价值最佳,其曲线下面积值(AUC)高于HEART、GRACE评分,且HEART评分高于GRACE评分(均P<0.05)。结论HEART、GRACE评分均可对急诊胸痛患者进行危险分层,且HEART评分、GRACE评分、外周血RDW均可作为急诊胸痛患者发生重大心血管不良事件的预测指标,且其中外周血RDW的预测价值相对最佳,临床可及时检测外周血RDW,以便对急诊胸痛患者进行病情诊断与预后评估。 展开更多
关键词 急诊胸痛 心脏评分 全球急性冠状动脉事件注册评分 外周血红细胞分布宽度 预后 预测价值
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超敏-C反应蛋白、肌钙蛋白I联合HEART评分系统在急性心源性胸痛中的应用及MACE总发生率分析 被引量:1
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作者 黄运忠 《中外医学研究》 2021年第17期78-80,共3页
目的:评估超敏-C反应蛋白、肌钙蛋白I联合HEART评分系统在急性心源性胸痛中的应用价值,分析MACE总发生率。方法:纳入2019年12月1日-2020年12月31日笔者所在医院收治的急性心源性胸痛患者204例,基于HEART评分系统对急性心源性胸痛病例进... 目的:评估超敏-C反应蛋白、肌钙蛋白I联合HEART评分系统在急性心源性胸痛中的应用价值,分析MACE总发生率。方法:纳入2019年12月1日-2020年12月31日笔者所在医院收治的急性心源性胸痛患者204例,基于HEART评分系统对急性心源性胸痛病例进行危险评分,比较不同危险分层患者超敏-C反应蛋白、肌钙蛋白I、HEART评分情况、主要不良心脏事件(MACE)发生率;比较发生和未发生MACE病例的超敏-C反应蛋白、肌钙蛋白I、HEART评分情况。结果:基于HEART评分系统204例急性心源性胸痛患者包含高危组59例,中危组94例,低危组51例;不同危险分层超敏-C反应蛋白、肌钙蛋白I、MACE发生率差异显著,高危组显著高于中危组、低危组,中危组显著高于低危组(P<0.05)。204例急性心源性胸痛患者MACE总发生率为17.65%,发生MACE者超敏-C反应蛋白、肌钙蛋白I、HEART评分显著高于未发生MACE者(P<0.05)。结论:超敏-C反应蛋白、肌钙蛋白I联合HEART评分系统用于急性心源性胸痛有利于评估患者病情严重程度,对于预测MACE发生具有积极意义。 展开更多
关键词 超敏-C反应蛋白 肌钙蛋白I 心脏评分 MACE发生率
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冠状动脉评分方法的研究进展 被引量:49
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作者 高灵 孟照辉 《医学综述》 2013年第9期1601-1603,1609,共4页
目前用于冠状动脉造影病变评分的方法有Leaman评分法、Gensini评分法、美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)评分法及Syntax评分法4种,通过评分计算既可以了解冠状动脉病变的范围,也可以客观地反映冠心病的严重程度。但4种评分方法的... 目前用于冠状动脉造影病变评分的方法有Leaman评分法、Gensini评分法、美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)评分法及Syntax评分法4种,通过评分计算既可以了解冠状动脉病变的范围,也可以客观地反映冠心病的严重程度。但4种评分方法的侧重点不同,Leaman评分法、Gensini评分法、ACC/AHA评分法均可探讨一些生化指标与冠心病的严重程度有无关联。Gensini评分法已广泛用于临床试验,与其相比评分法相比,Leaman、ACC/AHA评分法现已相对较少应用。Leaman评分法、Gensini评分法及ACC/AHA评分法虽然也是根据冠状动脉造影进行的危险分层,但包含信息不全面,有较大局限性,不能有效地应用于指导冠状动脉血运重建方式的选择。目前研究认为,Syntax评分法是一种能有效指导临床,特别是对3支病变或左主干病变选择合理血运重建方式的评分方法。 展开更多
关键词 冠状动脉 Leaman评分 Gensini评分 美国心脏病学会 美国心脏协会评分 Syn-tax评分
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