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慢性心力衰竭的治疗进展 被引量:161
1
作者 董洪玲 王中鲁 +2 位作者 张亮 石宇杰 张健 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第2期246-248,共3页
心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床综合征,是由于各种原因的初始心肌损伤,引起心脏结构和功能的变化,最后导致心脏泵血功能低下。临床上主要以血流动力学改变为主,表现为肺循环和(或)体循环淤血以及组织血液灌注不足。现今心衰的... 心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床综合征,是由于各种原因的初始心肌损伤,引起心脏结构和功能的变化,最后导致心脏泵血功能低下。临床上主要以血流动力学改变为主,表现为肺循环和(或)体循环淤血以及组织血液灌注不足。现今心衰的发病率呈上升趋势,与当今人口老龄化密切相关,随着医疗水平的不断发展,心衰的治疗亦呈多样化趋势,在优化的药物治疗基础上,给予冠状动脉血运重建及器械治疗如心脏再同步化治疗、植入型心脏转复除颤器、心室辅助装置等,使心衰患者的预后得到进一步改善,提高了生存质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 药物治疗 植入型心脏转复除颤器 心脏再同步化治疗 冠状动脉运重建 临床综合征 心脏功能 心室辅助装置
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太极拳对老年人心肺机能的影响 被引量:52
2
作者 梁永文 《体育学刊》 CAS 北大核心 2001年第4期64-65,75,共3页
通过系统观察、测试部分长年参加太极拳练习者和无训练者在完成定量负荷运动前后心肺功能指标变化 ,发现长期进行太极拳练习的老年人心脏泵血功能、心肌收缩机能、肺活量均显著优于普通人 ,表明长年从事太极拳运动对促进老年人心肺功能... 通过系统观察、测试部分长年参加太极拳练习者和无训练者在完成定量负荷运动前后心肺功能指标变化 ,发现长期进行太极拳练习的老年人心脏泵血功能、心肌收缩机能、肺活量均显著优于普通人 ,表明长年从事太极拳运动对促进老年人心肺功能的改善具有积极作用 ,为老年人参加太极拳运动提供了可靠的实验依据。 展开更多
关键词 太极拳 老年人 心脏功能 肺通气量 肺活量
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冠心病慢性心力衰竭应用阿托伐他汀联合益气复脉注射液治疗对心功能和相关指标的影响 被引量:18
3
作者 杨志美 《中国药物与临床》 CAS 2021年第4期659-661,共3页
慢性心力衰竭是各种原因引起的心脏病终末阶段,患者病死率高,预后较差,严重影响患者生活质量及生命安全[1]。冠心病引起的慢性心力衰竭是临床最常见的一种,冠心病患者心脏负荷长期较重,舒张和收缩功能下降导致心脏泵血功能减少,临床表... 慢性心力衰竭是各种原因引起的心脏病终末阶段,患者病死率高,预后较差,严重影响患者生活质量及生命安全[1]。冠心病引起的慢性心力衰竭是临床最常见的一种,冠心病患者心脏负荷长期较重,舒张和收缩功能下降导致心脏泵血功能减少,临床表现为呼吸困难、心悸、咳嗽、乏力等;属于中医“怔忡”“胸痹”范畴[2,3]。且由于社会老龄化及不良饮食习惯的高发,冠心病的发病率有逐年上升趋势,冠心病引起的慢性心力衰竭发病率亦不断攀升,占慢性心力衰竭病死率的45.60%,病情严重者生存期限较短[4]。临床治疗主要以强心、利尿、扩血管等常规治疗为主,但老年患者机体机能处于退化状态,合并不同程度基础疾病,临床用药效果较差;随着祖国医学的快速发展,发现中西医结合应用于冠心病慢性心力衰竭患者的临床治疗效果较优。笔者将我院收治的126例符合要求的患者纳入研究,分析应用阿托伐他汀联合益气复脉注射液治疗的临床效果,现报告如下。 展开更多
关键词 心脏功能 心脏负荷 冠心病患者 生存期限 慢性心力衰竭 阿托伐他汀 中西医结合 胸痹
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冠心病血运重建后心脏性猝死的预防 被引量:16
4
作者 黄德嘉 霍勇 +3 位作者 张澍 黄从新 葛均波 韩雅玲 《中华心律失常学杂志》 2017年第1期9-21,共13页
根据世界卫生组织的定义。如果无明显心外原因。在出现症状后1h之内发生的意外死亡为心脏性猝死(SCD)。SCD是全球成人主要死亡原因,我国SCD发病率为41.8/10万.每年有54万人死于SCD。心脏骤停(SCA)的概念不同于SCD,系指因心脏... 根据世界卫生组织的定义。如果无明显心外原因。在出现症状后1h之内发生的意外死亡为心脏性猝死(SCD)。SCD是全球成人主要死亡原因,我国SCD发病率为41.8/10万.每年有54万人死于SCD。心脏骤停(SCA)的概念不同于SCD,系指因心脏泵血功能突然停止而引起循环衰竭的致命性事件,经及时有效的心肺复苏可能被逆转而免于死亡。美国每年有32万多人在医院外发生SCA,发病率为103.2/10万,平均年龄66岁,抢救成功率为5.6%。大多数SCD患者的基础疾病为冠心病.包括急性冠状动脉综合征(ACS)和慢性缺帆性心脏病。 展开更多
关键词 心脏性猝死 冠心病 运重建 急性冠状动脉综合征 预防 世界卫生组织 主要死亡原因 心脏功能
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急诊科实施体外膜肺氧合救治心搏骤停患者的经验浅析 被引量:13
5
作者 谢文林 朱良梅 +1 位作者 陈岚 曹敏 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期430-431,共2页
体外膜肺氧合(ECMO)是通过体外设备暂时全部或部分替代心肺功能,以争取心脏、肺脏病变治愈及功能恢复的时间。ECMO能部分甚至全部代替心脏泵血功能,有利于可逆性心脏病变及心功能的恢复,为心搏骤停患者提供最快的心肺功能支持,尽... 体外膜肺氧合(ECMO)是通过体外设备暂时全部或部分替代心肺功能,以争取心脏、肺脏病变治愈及功能恢复的时间。ECMO能部分甚至全部代替心脏泵血功能,有利于可逆性心脏病变及心功能的恢复,为心搏骤停患者提供最快的心肺功能支持,尽早改善全身缺血、缺氧状态,特别是心、脑等重要器官血流灌注,为赢得抢救时机和提高抢救质量提供了又一重要途径。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 心搏骤停 患者 急诊科 心脏功能 心肺功能支持 救治 功能恢复
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急性心肌梗死并发心源性休克的治疗进展 被引量:13
6
作者 陈玉国 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期680-682,共3页
1942年,心源性休克被首次报道,它是指各种原因引起的心肌大面积缺血坏死,心脏泵血功能严重受损,心输出量锐减,组织灌注降低,导致机体终末器官功能障碍的一组临床综合征。80%的心源性休克是由急性心肌梗死(AMI)所致。70年过去... 1942年,心源性休克被首次报道,它是指各种原因引起的心肌大面积缺血坏死,心脏泵血功能严重受损,心输出量锐减,组织灌注降低,导致机体终末器官功能障碍的一组临床综合征。80%的心源性休克是由急性心肌梗死(AMI)所致。70年过去了,尽管随着临床再灌注治疗的进展,AMI患者预后已有明显改善,但AMI所致心源性休克的发生率仍高达5%-8%,心源性休克病死率仍高达50%,是AMI死亡的最主要原因。本文就近年来国内外有关AMI并发心源性休克的诊断和治疗进展作一述评。 展开更多
关键词 心源性休克 急性心肌梗死 再灌注治疗 并发 AMI患者 临床综合征 心脏功能 器官功能障碍
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2014年英国临床优化研究所关于成人急性心力衰竭的诊治指南简介 被引量:11
7
作者 裴晓晓 《心血管病学进展》 CAS 2015年第6期763-764,共2页
2014年10月,英国临床优化研究所(NICE)公布了新版急性心力衰竭(心衰)诊治与管理指南。其内容包括急性心衰的诊断、非药物治疗、药物治疗、手术干预等,对中国心衰的临床诊治有一定借鉴意义,现对其主要内容做一介绍。心衰是心脏泵血... 2014年10月,英国临床优化研究所(NICE)公布了新版急性心力衰竭(心衰)诊治与管理指南。其内容包括急性心衰的诊断、非药物治疗、药物治疗、手术干预等,对中国心衰的临床诊治有一定借鉴意义,现对其主要内容做一介绍。心衰是心脏泵血功能不足,难以满足身体需要的一种状态,常见病因包括心肌损伤引起的心脏收缩或舒张功能减退、心脏瓣膜功能不全、心律失常或其他少见病因引起的心功能不全。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 急性心衰 少见病因 心脏功能 药物治疗 舒张功能减退 心脏瓣膜 身体需要 功能不全 β受体阻滞剂
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推动自动体外除颤器应用 提高院外心脏骤停患者生存率 被引量:11
8
作者 胡大一 丁荣晶 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期533-534,共2页
心脏骤停为心脏泵血功能的突然停止。心脏骤停不等同于心脏性猝死,如果抢救及时可以存活,心脏骤停多发生于院外,常没有任何先兆,绝大多数心脏骤停为致命性心律失常所致(约90%),其中80%为心室颤动(室颤),20%为心脏停搏。研... 心脏骤停为心脏泵血功能的突然停止。心脏骤停不等同于心脏性猝死,如果抢救及时可以存活,心脏骤停多发生于院外,常没有任何先兆,绝大多数心脏骤停为致命性心律失常所致(约90%),其中80%为心室颤动(室颤),20%为心脏停搏。研究显示发生室颤后抢救时间窗为10min,最佳抢救时间是最初的3~5min, 展开更多
关键词 院外心脏骤停 自动体外除颤器 生存率 致命性心律失常 心脏功能 心室颤动 抢救时间 心脏性猝死
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生脉注射液治疗急性心肌梗死后心源性休克的临床研究 被引量:11
9
作者 杨增强 敖金波 +1 位作者 蔡兰兰 吴松 《现代药物与临床》 CAS 2017年第1期20-24,共5页
目的研究生脉注射液治疗急性心肌梗死后心源性休克的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年8月十堰市太和医院治疗的急性心肌梗死后心源性休克患者164例,随机分为对照组和治疗组,每组各82例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上... 目的研究生脉注射液治疗急性心肌梗死后心源性休克的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年8月十堰市太和医院治疗的急性心肌梗死后心源性休克患者164例,随机分为对照组和治疗组,每组各82例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上静脉滴注生脉注射液,60 m L加入5%葡萄糖溶液250~500 m L,1次/d。两组均连续治疗7 d。治疗后,观察两组患者临床疗效,同时比较血清心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、钙调蛋白(Ca M)及其基因表达,心功能指标左心室内压最大上升速率(dp/dtmax)、左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax)、左室射血分数(LVEF)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心脏指数(CI),及肺毛细血管楔压(PCWP)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)和尿量(UV)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为60.97%和74.39%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组c Tn I、Ca M、c Tn I-m RNA和Ca MKII-m RNA均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组上述指标降低更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组±dp/dtmax、LVEF和CI均升高、LVEDD增大,IVST和LVESD均缩小(P<0.05),且治疗组上述指标改善更明显(P<0.05)。两组患者PCWP和HR均降低,SBP和DBP均升高,PP增大,UV增多(P<0.05),且治疗组上述指标改善更明显(P<0.05)。治疗组并发症中室间隔穿孔、急性肾衰竭和心律失常和死亡率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论生脉注射液治疗急性心肌梗死后心源性休克疗效显著,纠正急性心肌梗死时心肌"钙超载"现象,明显增强心脏泵血功能,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 生脉注射液 急性心肌梗死 心源性休克 心肌肌钙蛋白I 钙调蛋白 心脏功能
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慢性充血性心力衰竭中的对立与统一 被引量:6
10
作者 许竹梅 赵水平 贺达仁 《医师进修杂志》 北大核心 2002年第2期46-48,共3页
关键词 慢性充性心力衰竭 器质性心脏 心肌收缩力损害 代偿机制 心脏功能 发病机制
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依那普利片结合乌拉地尔治疗冠心病合并心力衰竭研究 被引量:7
11
作者 付亚帅 党应昌 《山西医药杂志》 CAS 2022年第14期1620-1623,共4页
冠心病合并心力衰竭是冠心病常见合并病症,是由各类因素造成的心脏泵血功能受损,导致心脏排血量不足,无法满足机体组织需求,属于严重的代谢综合征疾病[1]。患者往往会表现出活动受限、液体潴留、呼吸困难等疾病症状,病情严重者会诱发死... 冠心病合并心力衰竭是冠心病常见合并病症,是由各类因素造成的心脏泵血功能受损,导致心脏排血量不足,无法满足机体组织需求,属于严重的代谢综合征疾病[1]。患者往往会表现出活动受限、液体潴留、呼吸困难等疾病症状,病情严重者会诱发死亡[2]。所以,寻求积极有效的治疗药物,已成为临床研究的热点。当前临床对于该病多予以药物干预,乌拉地尔、依那普利片等均是冠心病合并心力衰竭的常用治疗药物。依那普利作为血管紧张素转化酶抑制剂,能缓解患者心脏负荷,同时能对心排血量进行调节,但单独应用时难以获得理想效果[3]。乌拉地尔属于血管扩张剂,作用是使心肌血管扩张,并降低外周循环阻力,改善患者心脏功能[4]。为进一步提升疗效,本研究将以上两种药物进行联合应用,报告如下。 展开更多
关键词 乌拉地尔 心脏功能 管紧张素转化酶抑制剂 心排 外周循环 心脏负荷 依那普利片 管扩张剂
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中药穴位敷贴预防慢性心力衰竭阳虚型患者便秘的疗效观察 被引量:8
12
作者 方淑贞 《中国中医药科技》 CAS 2019年第4期605-606,共2页
慢性心力衰竭是指持续存在的心力衰竭状态,为各种心脏疾病终末期,表现为心脏泵血、射血功能下降。研究指出,心力衰竭患者心脏泵血功能下降,可引起胃肠道淤血,影响胃肠道蠕动功能和消化功能,引起便秘发生[1]。便秘为心力衰竭患者常见并发... 慢性心力衰竭是指持续存在的心力衰竭状态,为各种心脏疾病终末期,表现为心脏泵血、射血功能下降。研究指出,心力衰竭患者心脏泵血功能下降,可引起胃肠道淤血,影响胃肠道蠕动功能和消化功能,引起便秘发生[1]。便秘为心力衰竭患者常见并发症,当患者用力排便时血压、心率及心脏负荷明显增加,极易导致心力衰竭加重、诱发各种心律失常,甚至导致猝死。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 中药穴位敷贴 患者 疗效观察 便秘 阳虚型 心脏功能 预防
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推动AED应用 提高SCA患者生存率 被引量:5
13
作者 胡大一 丁荣晶 《医学研究杂志》 2008年第11期4-5,共2页
关键词 SCA AED 生存率 致命性心律失常 心脏功能 心脏性猝死 SCD 心脏疾病
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掌握心脏骤停急救知识,关键时刻能救命
14
作者 吕雪萱 《中国老年》 2024年第14期16-17,共2页
近年来,猝死相关案例时有耳闻,短1短几分钟就夺走一条宝贵人命,仅有少数人能侥幸死里逃生。根据流行病学的研究,绝大部分猝死案例都与心脏骤停导致的心源性猝死相关。心脏骤停和心源性猝死究竟是什么?心脏骤停指的是因心脏泵血功能突然... 近年来,猝死相关案例时有耳闻,短1短几分钟就夺走一条宝贵人命,仅有少数人能侥幸死里逃生。根据流行病学的研究,绝大部分猝死案例都与心脏骤停导致的心源性猝死相关。心脏骤停和心源性猝死究竟是什么?心脏骤停指的是因心脏泵血功能突然停止而引起循环衰竭的致命性事件,经过及时有效的干预(例如:除颤或心肺复苏)恢复循环,可能会逆转结局,将患者从死神手中抢救回来。如果没有及时救治,会导致患者死亡。 展开更多
关键词 心源性猝死 心脏功能 循环衰竭 恢复循环 心脏骤停 心肺复苏 急救知识 流行病学
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从饮食起居,调理慢性心衰
15
作者 李嘉雯 《中医健康养生》 2024年第9期60-62,共3页
心脏,作为人体的血液中枢,肩负着至关重要的使命:它负责将富含营养的血液源源不断地输送到全身各个部位,同时又将全身各处已完成使命的血液“回收”至心脏,以此维持着身体各项基础生理功能。而当心脏泵血功能失常,无法满足全身组织基本... 心脏,作为人体的血液中枢,肩负着至关重要的使命:它负责将富含营养的血液源源不断地输送到全身各个部位,同时又将全身各处已完成使命的血液“回收”至心脏,以此维持着身体各项基础生理功能。而当心脏泵血功能失常,无法满足全身组织基本代谢需求时,这种病理状态就被称为“心力衰竭”。 展开更多
关键词 心脏功能 慢性心衰 心力衰竭 饮食起居 病理状态 基本代谢 生理功能
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体外膜肺氧合下心房分流器植入后桥接心脏移植治疗心衰竭患者的护理5例 被引量:1
16
作者 彭洁婧 胡玉婷 +3 位作者 王慧华 曾珠 杨林杰 王晶 《实用器官移植电子杂志》 2023年第3期258-261,共4页
心力衰竭是一组复杂的临床综合征,目前我国约有逾千万心力衰竭患者。若无有效治疗,慢性心力衰竭患者5年生存率低于50%,急性心力衰竭5年病死率达60%^([1]),心脏移植目前是治疗重症心力衰竭和终末期心力衰竭的最佳手段^([2-3])。但由于供... 心力衰竭是一组复杂的临床综合征,目前我国约有逾千万心力衰竭患者。若无有效治疗,慢性心力衰竭患者5年生存率低于50%,急性心力衰竭5年病死率达60%^([1]),心脏移植目前是治疗重症心力衰竭和终末期心力衰竭的最佳手段^([2-3])。但由于供体和受体比例严重失调,等待移植的患者越来越多,严重的心力衰竭患者在等待供心的过程中规范应用药物治疗后仍不能控制,因此,一些辅助器械治疗例如体外膜肺氧合器、心房分流器等的应用能有效降低病死率,为心脏移植手术争取了时间^([4])。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为一种有效且能较长时间部分替代心肺功能、维持机体重要脏器血氧供应的高级体外生命支持系统^([5-6]),可以代替心脏泵血功能,维持血液循环,为心功能严重受损的心脏围术期患者提供心肺功能保障^([7])。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 心脏移植手术 急性心力衰竭 心脏功能 辅助器械 重症心力衰竭 氧供应 临床综合征
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心脏骤停后心功能障碍的诊治现状 被引量:1
17
作者 李子樱 宋凤卿 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期859-864,共6页
心脏骤停(cardiac arrest,CA)是指心脏泵血功能突然停止,导致全身循环中断、呼吸停止和意识丧失。全球CA的年发病率约100/10万人,虽然心肺复苏和自动体外除颤器已普及使用,但存活率仍较低,全球平均生存率仅7%[1]。在抢救成功的患者中,C... 心脏骤停(cardiac arrest,CA)是指心脏泵血功能突然停止,导致全身循环中断、呼吸停止和意识丧失。全球CA的年发病率约100/10万人,虽然心肺复苏和自动体外除颤器已普及使用,但存活率仍较低,全球平均生存率仅7%[1]。在抢救成功的患者中,CA后心功能障碍(postcardiac arrest myocardial dysfunction,PCAMD)是住院患者死亡的主要原因之一,可能引起严重的心血管并发症,甚至再发CA[2]。 展开更多
关键词 功能障碍 管并发症 心脏功能 呼吸停止 全身循环 心脏骤停 意识丧失 抢救成功
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黄芪生脉饮联合西药治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察 被引量:5
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作者 柴艺汇 蔡玉杰 《中西医结合研究》 2013年第6期304-305,共2页
慢性充血性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床症状群,是各种原因引起心肌损伤,造成心肌结构和功能发生改变,致使心室充盈,射血障碍,心脏泵血功能降低不能满足机体代谢需要的一种临床综合征,是各种心脏病的最终发展阶段。常由冠心... 慢性充血性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床症状群,是各种原因引起心肌损伤,造成心肌结构和功能发生改变,致使心室充盈,射血障碍,心脏泵血功能降低不能满足机体代谢需要的一种临床综合征,是各种心脏病的最终发展阶段。常由冠心病、高血压、病毒性心肌炎等多种心血管疾病发展而来, 展开更多
关键词 慢性充性心力衰竭 临床综合征 黄芪生脉饮 疗效观察 治疗 西药 心脏功能 病毒性心肌炎
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小卡片
19
《党员干部之友》 2023年第10期52-53,共2页
守护心脏,培养健康生活方式(上)人体心脏分为左右两个心房和两个心室,犹如一个四居室,这个四居室如果不好好维护,就会出现心肌损伤、心脏泵血功能受损、心肌缺血、心律失常、血液反流等症状,也就是人们常说的心血管疾病。那么,如何培养... 守护心脏,培养健康生活方式(上)人体心脏分为左右两个心房和两个心室,犹如一个四居室,这个四居室如果不好好维护,就会出现心肌损伤、心脏泵血功能受损、心肌缺血、心律失常、血液反流等症状,也就是人们常说的心血管疾病。那么,如何培养健康的生活方式积极预防心脏疾病,养护心脏呢? 展开更多
关键词 心脏功能 人体心脏 管疾病 液反流 心律失常 心脏疾病 心肌缺 心肌损伤
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2015年美国心脏协会孕妇心肺复苏指南解读 被引量:4
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作者 陈敦金 陈艳红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期499-503,共5页
心跳骤停(cardiac arrest,CA)是指心脏泵血功能机械活动的突然停止,造成全身血液循环中断、呼吸停止和意识丧失。妊娠期心脏骤停是一种罕见的、灾难性的事件,一旦发生易导致母胎死亡的严重后果。虽然不是每个产科医生都会遇到妊娠期... 心跳骤停(cardiac arrest,CA)是指心脏泵血功能机械活动的突然停止,造成全身血液循环中断、呼吸停止和意识丧失。妊娠期心脏骤停是一种罕见的、灾难性的事件,一旦发生易导致母胎死亡的严重后果。虽然不是每个产科医生都会遇到妊娠期的心脏骤停,但必须做好充分应对这种严重紧急情况的准备,及时实施高质量的心肺复苏,从而改善孕产妇及围产儿结局。心肺复苏就是应对CA. 展开更多
关键词 心肺复苏 美国心脏协会 解读 指南 孕妇 心脏功能 心脏骤停 围产儿结局
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