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心脏外科手术及导管消融史对心房扑动发生机制的影响
被引量:
6
1
作者
牛国栋
林锦璇
+8 位作者
陈明龙
苏晞
杨延宗
夏云龙
周贤慧
刘启明
马坚
姚焰
张澍
《中华心律失常学杂志》
2017年第1期41-46,共6页
目的 本文探讨既往心脏外科手术/导管消融史对心房扑动(房扑)发生机制及随后接受导管消融治疗成功率的影响.方法 本研究为前瞻性、多中心、开放性注册研究,数据来源于国家"十二五"科技支撑计划心律失常介入治疗的数据库平台,连续入...
目的 本文探讨既往心脏外科手术/导管消融史对心房扑动(房扑)发生机制及随后接受导管消融治疗成功率的影响.方法 本研究为前瞻性、多中心、开放性注册研究,数据来源于国家"十二五"科技支撑计划心律失常介入治疗的数据库平台,连续入选2013年1月至2015年12月于中国10个省份18家医院接受导管消融的房扑患者,根据既往是否接受导管消融及心外科手术,将患者分为对照组、射频组(房颤亚组、非房颤亚组)、手术组,分析其对房扑发生机制及本次导管消融治疗急性成功率的影响,及其他可能影响因素.结果 共入选401例房扑患者,对照组322例,射频组31例,手术组48例.根据房扑发生机制,左心房起源、右心房三尖瓣峡部(CTI)依赖、右心房非CTI依赖性房扑分别占9.0%、82.9%及8.1%.其中对照组、射频-非心房颤动(房颤)组、手术组均以CTI依赖性房扑为主,分别占91.3%、66.7%、64.6%,消融-房颤组以左心房起源房扑为主,占68.4%,差异具有统计学意义(P〈0.001).对本次导管消融急性成功率而言,既往是否存在心脏相关手术/射频史的影响不具有统计学意义;分析提示对于CTI依赖性房扑患者,影响因素主要为心功能(99.3%、100%、83.3%,P〈0.001);对于左心房房扑而言,左心房内径(LAD)〉45 mm是主要影响因素(100.0%对50.0%,P=0.010).结论 ①心脏外科手术患者房扑发生机制仍以右心房峡部依赖性折返为主,但既往行房颤消融患者以左心房起源房扑为主.②既往心脏相关手术史对各型房扑急性成功率影响差异无统计学意义.
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关键词
心房扑动
心脏
手术
史
导管消融
注册研究
原文传递
脊柱减压固定融合术后症状性心血管事件发生率及危险因素分析
被引量:
3
2
作者
王辉
薛睿
+2 位作者
吴璐梅
狄鹤轩
丁文元
《中华解剖与临床杂志》
2018年第5期406-411,共6页
目的分析脊柱减压固定融合术后症状性心血管事件(SMI)的发生率及危险因素,为手术方案制定和临床决策提供参考。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月河北医科大学第三医院脊柱外科接受脊柱减压、固定、融合手术治疗的462例患者临床资料...
目的分析脊柱减压固定融合术后症状性心血管事件(SMI)的发生率及危险因素,为手术方案制定和临床决策提供参考。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月河北医科大学第三医院脊柱外科接受脊柱减压、固定、融合手术治疗的462例患者临床资料,依据住院期间是否发生SMI分为观察组(61例)和对照组(401例)。比较两组患者一般资料、术前心脏功能评估指标、手术因素、术后因素。采用二分类logistic回归分析探讨术后SMI发生的危险因素。结果462例患者中61例(13.2%)术后发生SMI。与对照组比较,观察组的年龄更大(60.7岁:52.3岁)、心肌缺血病史和心脏手术史占比更高(分别为24/61:50/401和23/61:23/401)、颈椎手术占比也更高(38/61:168/401),而术中舒张压(77.0mmHg:80.5mmHg,1mmHg=0.133kPa)、术后次日血清Ca2+浓度则较低(2.2mol/L:2.3mol/L),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。logistic回归分析显示:术后次日血清Ca2+浓度低于2.2mmol/L、心脏手术史、年龄>55岁与SMI发生具有显著相关性(P值均<0.05)。结论脊柱减压固定融合术后SMI的发生率为13.2%,危险因素包括患者年龄>55岁、术后低血钙和心脏手术史。对于老年患者和既往行心脏手术的患者,术前需详细告知风险,术后监测电解质是必要的。
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关键词
脊柱融合术
术后症状性心血管事件
脊柱退变疾病
血钙
心脏
手术
史
原文传递
题名
心脏外科手术及导管消融史对心房扑动发生机制的影响
被引量:
6
1
作者
牛国栋
林锦璇
陈明龙
苏晞
杨延宗
夏云龙
周贤慧
刘启明
马坚
姚焰
张澍
机构
中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 心血管疾病国家重点实验室 阜外医院心律失常中心
南京医科大学附属第一医院心内科
武汉亚洲心血管病医院
大连医科大学附属第一医院
新疆医科大学第一附属医院心内科
中南大学湘雅二院心内科
出处
《中华心律失常学杂志》
2017年第1期41-46,共6页
基金
国家科技支撑计划(2011BAI11802)
文摘
目的 本文探讨既往心脏外科手术/导管消融史对心房扑动(房扑)发生机制及随后接受导管消融治疗成功率的影响.方法 本研究为前瞻性、多中心、开放性注册研究,数据来源于国家"十二五"科技支撑计划心律失常介入治疗的数据库平台,连续入选2013年1月至2015年12月于中国10个省份18家医院接受导管消融的房扑患者,根据既往是否接受导管消融及心外科手术,将患者分为对照组、射频组(房颤亚组、非房颤亚组)、手术组,分析其对房扑发生机制及本次导管消融治疗急性成功率的影响,及其他可能影响因素.结果 共入选401例房扑患者,对照组322例,射频组31例,手术组48例.根据房扑发生机制,左心房起源、右心房三尖瓣峡部(CTI)依赖、右心房非CTI依赖性房扑分别占9.0%、82.9%及8.1%.其中对照组、射频-非心房颤动(房颤)组、手术组均以CTI依赖性房扑为主,分别占91.3%、66.7%、64.6%,消融-房颤组以左心房起源房扑为主,占68.4%,差异具有统计学意义(P〈0.001).对本次导管消融急性成功率而言,既往是否存在心脏相关手术/射频史的影响不具有统计学意义;分析提示对于CTI依赖性房扑患者,影响因素主要为心功能(99.3%、100%、83.3%,P〈0.001);对于左心房房扑而言,左心房内径(LAD)〉45 mm是主要影响因素(100.0%对50.0%,P=0.010).结论 ①心脏外科手术患者房扑发生机制仍以右心房峡部依赖性折返为主,但既往行房颤消融患者以左心房起源房扑为主.②既往心脏相关手术史对各型房扑急性成功率影响差异无统计学意义.
关键词
心房扑动
心脏
手术
史
导管消融
注册研究
Keywords
Atrial flutter
History of cardiac operation
Catheter ablation
Rigistry
分类号
R541.75 [医药卫生—心血管疾病]
原文传递
题名
脊柱减压固定融合术后症状性心血管事件发生率及危险因素分析
被引量:
3
2
作者
王辉
薛睿
吴璐梅
狄鹤轩
丁文元
机构
河北医科大学第三医院脊柱外科
出处
《中华解剖与临床杂志》
2018年第5期406-411,共6页
基金
2018年度河北省医学科学研究课题(20180449)
文摘
目的分析脊柱减压固定融合术后症状性心血管事件(SMI)的发生率及危险因素,为手术方案制定和临床决策提供参考。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月河北医科大学第三医院脊柱外科接受脊柱减压、固定、融合手术治疗的462例患者临床资料,依据住院期间是否发生SMI分为观察组(61例)和对照组(401例)。比较两组患者一般资料、术前心脏功能评估指标、手术因素、术后因素。采用二分类logistic回归分析探讨术后SMI发生的危险因素。结果462例患者中61例(13.2%)术后发生SMI。与对照组比较,观察组的年龄更大(60.7岁:52.3岁)、心肌缺血病史和心脏手术史占比更高(分别为24/61:50/401和23/61:23/401)、颈椎手术占比也更高(38/61:168/401),而术中舒张压(77.0mmHg:80.5mmHg,1mmHg=0.133kPa)、术后次日血清Ca2+浓度则较低(2.2mol/L:2.3mol/L),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。logistic回归分析显示:术后次日血清Ca2+浓度低于2.2mmol/L、心脏手术史、年龄>55岁与SMI发生具有显著相关性(P值均<0.05)。结论脊柱减压固定融合术后SMI的发生率为13.2%,危险因素包括患者年龄>55岁、术后低血钙和心脏手术史。对于老年患者和既往行心脏手术的患者,术前需详细告知风险,术后监测电解质是必要的。
关键词
脊柱融合术
术后症状性心血管事件
脊柱退变疾病
血钙
心脏
手术
史
Keywords
Spine fusion
Postoperative symptomatic myocardial ischemia
Degenerative spinal disorders
Serum calcium concentration
Previous cardiac surgical intervention
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
心脏外科手术及导管消融史对心房扑动发生机制的影响
牛国栋
林锦璇
陈明龙
苏晞
杨延宗
夏云龙
周贤慧
刘启明
马坚
姚焰
张澍
《中华心律失常学杂志》
2017
6
原文传递
2
脊柱减压固定融合术后症状性心血管事件发生率及危险因素分析
王辉
薛睿
吴璐梅
狄鹤轩
丁文元
《中华解剖与临床杂志》
2018
3
原文传递
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