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心力衰竭合理用药指南(第2版) 被引量：77
1
作者 无 杨杰孚 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2019年第7期1-78,共78页
引言心力衰竭(以下简称心衰)是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应,最终导致心脏泵功能下降。心血管患者一旦出现心衰的临床表现,提示预后差。心衰越重,死亡风险越高。因此,在面对心衰这种严重的可以致死的疾病时,需要... 引言心力衰竭(以下简称心衰)是各种心血管事件的最终结果和各种心脏异常的累积效应,最终导致心脏泵功能下降。心血管患者一旦出现心衰的临床表现,提示预后差。心衰越重,死亡风险越高。因此,在面对心衰这种严重的可以致死的疾病时,需要临床医生正确地诊断、准确地评估病情、深刻理解心衰的病理生理机制、及时和恰当地治疗。 展开更多
关键词 心力衰竭 用药指南 病理生理机制 心血管事件 心脏泵功能 心血管患者 累积效应 心脏异常
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彩色多普勒超声检测系统性红斑狼疮亚临床心脏异常 被引量：22
2
作者 黄子扬 林玲 +3 位作者 许有容 郭静茜 吕国荣 翁国鹭 《中华超声影像学杂志》 CSCD 1995年第3期103-105,共3页
应用彩色多普勒综合性心脏超声方法（彩超）检测３０例初发系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）连续病例并与３０例健康对照组比较。结果显示ＳＬＥ组左室内径及室壁厚度较大；心室肥厚和／或扩张占３３％；左室充盈指标异常占４０％；瓣叶病变、... 应用彩色多普勒综合性心脏超声方法（彩超）检测３０例初发系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）连续病例并与３０例健康对照组比较。结果显示ＳＬＥ组左室内径及室壁厚度较大；心室肥厚和／或扩张占３３％；左室充盈指标异常占４０％；瓣叶病变、心包积液和肺动脉高压分别占４３％、３７％和２７％。总异常率为８７％，远高于常规心电图及Ｘ线胸片（Ｐ＜０．０１）。认为ＳＬＥ年青患者病程早期即多有亚临床心脏异常，彩超是其早期诊断及随访观察的简便可靠的无创性检查方法。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性红斑狼疮 心脏异常 超声波诊断
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产前超声筛查胎儿心脏异常表现与染色体异常的相关性研究 被引量：24
3
作者 杨文娟 吴青青 +4 位作者 姚苓 王莉 李蔓 王欣 李莉 《中华医学超声杂志（电子版）》 2011年第4期765-771,共7页
目的探讨产前超声筛查胎儿心脏异常表现与染色体异常的相关性。方法对3103例行产前超声检查及染色体核型分析胎儿中216例心脏异常者的超声征象及染色体检测结果进行回顾性分析。结果 3103例胎儿中染色体核型分析结果异常115例。超声检... 目的探讨产前超声筛查胎儿心脏异常表现与染色体异常的相关性。方法对3103例行产前超声检查及染色体核型分析胎儿中216例心脏异常者的超声征象及染色体检测结果进行回顾性分析。结果 3103例胎儿中染色体核型分析结果异常115例。超声检查心脏畸形70例胎儿中染色体异常23例(32.9%);心室点状强回声146例,染色体检查异常5例(3.4%),其中1例为单纯心室点状强回声,染色体检查为46,XX,inv(9)(q21;q13),2例为左心室点状强回声合并心脏畸形、心外异常,2例为左心室点状强回声合并心外异常;心脏异常胎儿合并染色体异常以18-三体最常见(13例,50.5%),其次为21-三体(8例,30.8%)。不存在心脏结构畸形胎儿3033例,染色体异常92例(3.0%)。心脏结构畸形与无心脏结构畸形胎儿染色体异常发生率比较差异有统计学意义(P=0.000),提示存在心脏结构畸形胎儿染色体异常发生率较高。结论胎儿心脏结构畸形与染色体异常关系密切,产前超声筛查发现心脏畸形应仔细检查胎儿是否合并心外系统畸形,并结合临床筛查指标建议行染色体检查。 展开更多
关键词 产前超声检查 心脏异常 染色体异常
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多脾综合征的体部CT表现和综合诊断 被引量：13
4
作者 陈建春 孙灿辉 +3 位作者 肖晓娟 邱永友 蒲书译 谢志能 《影像诊断与介入放射学》 2016年第3期198-203,共6页
目的分析多脾综合征(PS)的体部CT表现,提高对PS的认识和诊断水平,并结合影像表现,加深对其发病机制的理解。方法回顾性分析12例具有完整CT资料PS的病例。CT检查包括胸部和腹部平扫及增强扫描。重点观察胸腹部脏器和心血管异常及两者的... 目的分析多脾综合征(PS)的体部CT表现,提高对PS的认识和诊断水平,并结合影像表现,加深对其发病机制的理解。方法回顾性分析12例具有完整CT资料PS的病例。CT检查包括胸部和腹部平扫及增强扫描。重点观察胸腹部脏器和心血管异常及两者的关联性。结果 11例PS中4例心脏无异常,胸腹腔脏器异常表现包括:2例中位水平肝、中位胆囊,3例短胰,2例中肠旋转不良,1例对称性左肺。另外7例心脏存在异常,其中3例为单一性心脏异常,4例为复杂型心脏病;胸腹腔脏器异常表现包括:4例中位水平肝,2例左位肝,3例中位胆囊,1例胆囊缺如,2例左位胆囊,6例短胰,2例中肠旋转不良,4例对称性左肺。11例均见多脾、肝段下腔静脉缺如伴奇静脉/半奇静脉异常连接,其中脾脏5例位于左上腹,6例位于右上腹,胃与脾脏的位置一致。结论 PS是一组多系统畸形,胸腹部CT增强扫描有助于全面的诊断;存在心脏异常者,应行单独的心脏扫描。 展开更多
关键词 多脾综合征 内脏 心脏异常 大血管 体层摄影术 X 线计算机
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心理行为应激促发的心源性猝死 被引量：10
5
作者 杨菊贤 卓杨 《国际心血管病杂志》 2006年第4期217-219,共3页
关键词 心源性猝死 心理行为应激 冠心病猝死 心脏结构 心肌纤维化 心脏结节病 突然死亡 心脏异常
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超声检测胎儿心脏异常的研究 被引量：11
6
作者 李月琴 张建迎 韩玉环 《医学综述》 2004年第5期319-320,F003,共3页
关键词 超声诊断 胎儿 心脏异常
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Connexin43基因缺陷新生小鼠心脏组织病理学研究 被引量：6
7
作者 谢利剑 黄国英 +2 位作者 赵晓晴 沈媛 周国民 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第18期1249-1251,共3页
目的观察不同程度Connexin43基因缺陷对新生小鼠心脏发育的影响。方法采用Cx43基因敲除(Cx43KO)和CMV43CT两种Cx43基因缺陷的小鼠模型,聚合酶链反应鉴定基因型。然后将新生小鼠心脏分离固定,HE染色观察心脏的形态结构。普通C57BL6/SJ小... 目的观察不同程度Connexin43基因缺陷对新生小鼠心脏发育的影响。方法采用Cx43基因敲除(Cx43KO)和CMV43CT两种Cx43基因缺陷的小鼠模型,聚合酶链反应鉴定基因型。然后将新生小鼠心脏分离固定,HE染色观察心脏的形态结构。普通C57BL6/SJ小鼠作为对照。结果所有11只纯合型Cx43KO小鼠生后1d内均死亡,心脏表现为严重右室流出道梗阻。在20只纯合型CMV43CT新生小鼠中,有12只生后2d内死亡,其心脏不仅表现有右室流出道梗阻,还出现了房间隔缺损、室间隔缺损等其他心脏畸形;而另外8只未见心脏异常。所有杂合型Cx43KO和CMV43CT基因缺陷的小鼠生后均存活,心脏病理学检测未见异常。结论Cx43基因缺陷与心脏发育异常有密切的关系,但不同类型和不同程度的Cx43基因功能缺失对心脏发育的影响也不尽相同。 展开更多
关键词 CONNEXIN43 基因缺陷 新生小鼠 组织病理学研究 流出道梗阻 聚合酶链反应 C57BL6 CX43基因 心脏发育 不同程度 房间隔缺损 室间隔缺损 病理学检测 基因敲除 小鼠模型 形态结构 染色观察 心脏表现 心脏畸形 心脏异常 发育异常
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系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常的价值 被引量：8
8
作者 颜幸燕 《临床超声医学杂志》 2011年第2期79-82,共4页
目的探讨系统胎儿超声在产前筛查胎儿心脏异常中的作用。方法对4501例孕妇进行系统胎儿超声检查,胎儿心脏采用四腔心切面(4C)、左室流出道切面(LVOT)、右室流出道切面(RVOT)、三血管气管切面(3VT)进行初步筛查,疑有心脏异常者则行详细... 目的探讨系统胎儿超声在产前筛查胎儿心脏异常中的作用。方法对4501例孕妇进行系统胎儿超声检查,胎儿心脏采用四腔心切面(4C)、左室流出道切面(LVOT)、右室流出道切面(RVOT)、三血管气管切面(3VT)进行初步筛查,疑有心脏异常者则行详细超声心动图检查,复杂心脏异常者建议到省级产前诊断中心复查。所有疑有先天性心脏病的胎儿均经产后或引产后尸体解剖证实。结果在4501例受检胎儿中,实际发生胎儿心脏异常40例,产前检出37例,检出率92.5%;漏诊3例,漏诊率7.5%。结论系统胎儿超声筛查胎儿心脏异常具有较高的准确性,快速、简便,适用于在普通孕妇进行胎儿心脏异常的筛查。 展开更多
关键词 超声检查 筛查 心脏异常 胎儿
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空军青少年航校新学员心脏超声检查现状分析
9
作者 王涵月 李璐 +2 位作者 张重军 陈黎 范校周 《心脏杂志》 CAS 2024年第3期369-371,共3页
空军青少年航空学校是培养优秀飞行人员的重要基地,它的成立是加强我军空军飞行人才的重要举措,为提升我军飞行力量打下了坚实的基础。只有通过严格、标准的身心选拔后才能入校,但是由于入校前医学选拔条件有限,心脏超声检查没有全员普及。
关键词 青少年航校 招飞体检 心脏超声 心脏异常
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11～13～(+6)周胎儿静脉导管血流频谱异常在胎儿染色体异常和心脏畸形评估中的作用 被引量：6
10
作者 裘品丹 袁晓丹 谢旭敏 《现代医用影像学》 2018年第2期364-367,共4页
目的:探究11~13^(+6)周胎儿静脉导管(DV)血流频谱异常在评估胎儿染色体及心脏畸形情况中的应用效果。方法:选取2014年1月~2016年12月在我院进行孕期保健且住院分娩的11~13^(+6)周孕妇3100名,其中静脉导管A波正常孕妇2850名为对照组,静... 目的:探究11~13^(+6)周胎儿静脉导管(DV)血流频谱异常在评估胎儿染色体及心脏畸形情况中的应用效果。方法:选取2014年1月~2016年12月在我院进行孕期保健且住院分娩的11~13^(+6)周孕妇3100名,其中静脉导管A波正常孕妇2850名为对照组,静脉导管A波出现消失或反向的孕妇250名作为研究组。分析并比较两组研究对象染色体及胎儿的异常情况、心脏畸形检出情况、胎儿心脏畸形与静脉导管血流频谱的关系。结果:研究组发现染色体异常和心脏畸形比例明显高于对照组(P<0.05),在其他系统畸形出现的比例上,两组不存在显著差异(P>0.05);研究组胎儿复杂型心脏畸形检出率显著高于对照组(P<0.05),在简单型心脏畸形的检出率上,两组不存在显著差异(P>0.05);DV血流频谱异常对于胎儿心脏畸形的阳性预测值为8.0%,阴性预测值为99.2%。结论:11~13^(+6)周胎儿静脉导管血流频谱异常说明胎儿染色体异常和心脏畸形发生的可能性增加,静脉导管A波的反向与消失是检查胎儿畸形的重要指标,对于A波出现异常的胎儿应进行详细、系统的超声心动图检查,并根据实际情况采取有效措施。 展开更多
关键词 11-13-(+6)周 胎儿 静脉导管 血流频谱异常 心脏异常
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妊娠期高血糖对胎儿心脏的影响 被引量：1
11
作者 李樉 杨慧霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期66-69,共4页
妊娠期高血糖是妊娠期常见的代谢异常, 心脏异常是常见的出生缺陷, 其发生与遗传和环境等多种因素有关, 其中妊娠期高血糖是重要环境因素, 宫内高血糖能以多种形式影响胎儿心脏, 可引起心脏畸形、心肌肥厚、心脏功能障碍等。本文综述妊... 妊娠期高血糖是妊娠期常见的代谢异常, 心脏异常是常见的出生缺陷, 其发生与遗传和环境等多种因素有关, 其中妊娠期高血糖是重要环境因素, 宫内高血糖能以多种形式影响胎儿心脏, 可引起心脏畸形、心肌肥厚、心脏功能障碍等。本文综述妊娠期高血糖对胎儿心脏的影响及其机制, 从而为妊娠期高血糖胎儿的孕期监测及管理提供新思路。 展开更多
关键词 胎儿心脏 心脏畸形 妊娠期高血糖 出生缺陷 孕期监测 心脏异常 重要环境因素 心肌肥厚
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系统产前超声检查在胎儿心脏异常诊断中的价值 被引量：5
12
作者 张丽 《中国继续医学教育》 2014年第6期119-120,共2页
目的探讨系统产前超声检查在胎儿心脏异常诊断中的价值。方法对2012年9月-2014年6月来我院进行系统超声检查并检查出胎儿心脏异常的孕妇22例作为研究对象,所有研究对象均进行了密切跟踪随访。结果 22例胎儿心脏异常的孕妇,误诊1例,诊断... 目的探讨系统产前超声检查在胎儿心脏异常诊断中的价值。方法对2012年9月-2014年6月来我院进行系统超声检查并检查出胎儿心脏异常的孕妇22例作为研究对象,所有研究对象均进行了密切跟踪随访。结果 22例胎儿心脏异常的孕妇,误诊1例,诊断符合率达95.5%。结论先天性心脏病采用系统超声检查具有方便快捷、安全可靠、准确率高等特点,对于早期发现胎儿心脏异常及优生优育具有十分重要的作用。 展开更多
关键词 系统产前超声 胎儿 心脏异常 诊断 价值
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卵圆孔未闭经导管封堵术22例临床分析 被引量：5
13
作者 赵龙 郭俊晓 +2 位作者 王坚 刘志平 朱宪明 《中国药物与临床》 CAS 2017年第1期91-92,共2页
卵圆孔未闭（patent foramen ovale,PFO）是目前成年人中最为常见的先天性心脏异常,约25%成人中可发现,PFO一般不引起有血液动力学意义的两心房间的分流,而无相关的临床症状和体征。但近年来的研究表明PFO与多种临床疾病相关,包括矛盾... 卵圆孔未闭（patent foramen ovale,PFO）是目前成年人中最为常见的先天性心脏异常,约25%成人中可发现,PFO一般不引起有血液动力学意义的两心房间的分流,而无相关的临床症状和体征。但近年来的研究表明PFO与多种临床疾病相关,包括矛盾性系统性栓塞,如缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）、 展开更多
关键词 卵圆孔未闭 经导管封堵术 临床分析 短暂性脑缺血发作 缺血性脑卒中 血液动力学 心脏异常 临床症状
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胎儿心脏三尖瓣反流在胎儿心脏病中的临床诊断价值 被引量：5
14
作者 贾洪波 张先东 王铁铮 《医学影像学杂志》 2018年第7期1175-1178,共4页
目的探讨彩色多普勒超声心动图在胎儿心脏发育过程中对三尖瓣反流的诊断价值,并评价胎儿预后情况。方法所有受检孕妇孕龄均大于22周,对胎儿心脏进行常规:四腔心、左右流出道及流入道、主肺动脉弓进行二维结构检查,并利用彩色多普勒对各... 目的探讨彩色多普勒超声心动图在胎儿心脏发育过程中对三尖瓣反流的诊断价值,并评价胎儿预后情况。方法所有受检孕妇孕龄均大于22周,对胎儿心脏进行常规:四腔心、左右流出道及流入道、主肺动脉弓进行二维结构检查,并利用彩色多普勒对各瓣膜区进行检查,利用脉冲多普勒及连续多普勒技术对发现的三尖瓣反流进行探测。结果共检查出胎儿心脏三尖瓣反流病例206例,将三尖瓣反流病例分为以下四类:致命性心脏发育畸形合并三尖瓣反流;可手术治疗胎儿心脏病合并三尖瓣反流;需要提前分娩和药物治疗的胎儿心脏病合并三尖瓣反流;生后能够自愈的三尖瓣反流。结论胎儿心脏超声心动图检查对胎儿心脏三尖瓣反流的详尽描述和定量分析,对胎儿心脏疾病的诊断和评价胎儿预后具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 三尖瓣反流 超声心动图 心脏异常 预后
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慢性心衰患者预后并发心脏事件的危险因素分析 被引量：1
15
作者 郝学会 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第3期4-6,共3页
分析慢性心衰患者预后并发心脏事件的风险影响因素。方法 结合治疗、患者意愿,抽集2018年1月到2022年12月于我院就慢性心衰寻求医疗救助的患者一共400例作为本次研究的全部对象;在后续风险状况(心脏异常)事件的统计中,结合不同标准探讨... 分析慢性心衰患者预后并发心脏事件的风险影响因素。方法 结合治疗、患者意愿,抽集2018年1月到2022年12月于我院就慢性心衰寻求医疗救助的患者一共400例作为本次研究的全部对象;在后续风险状况(心脏异常)事件的统计中,结合不同标准探讨、对比患者预后发生心脏不良事件的概率;在心脏不良事件发生率的对比上,针对一些和明显差异存在重要联系的因素进行统计;采用相关性分析。结果 根据统计,我们发现,慢性心衰患者入院过程中耗费时间长短是影响其预后是否发生心脏事件的关键性因素,P<0.05;本身存在诸如2型糖尿病、高血压这类慢性病的慢性心衰患者预后发生心脏不良时间的风险明显更大,P<0.05;铁微量元素缺乏的患者较之于铁微量元素水平正常的患者,发生心脏异常事件的风险也明显更高,P<0.05;单次药物使用种类更多的患者,其预后发生心脏异常事件的风险较之于使用种类更少的患者而言,发生心脏异常事件的风险也明显更大,P<0.05。结论 针对慢性心衰患者的治疗中,应当重视在入院途中缩短其到病房的过程中需要耗费的时间,并且时刻注意其后期的营养状况、本身的基础病类型,并且做好药物使用的指导,这样可以在很大程度上降低患者发生心脏异常事件的风险。 展开更多
关键词 慢性心衰 心脏异常 预后 风险因素
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脑梗死伴发的心脏异常 被引量：4
16
作者 姜贝思 董强 《国际脑血管病杂志》 2008年第1期35-39,共5页
急性脑梗死引起的心脏相关性神经调节功能障碍，尤其是岛叶部位受累导致的交感、副交感神经功能失衡，可引起心电图和心率变异性改变、心肌酶谱异常、心肌损伤和梗死等，对脑梗死的近期和远期预后带来不利影响。对伴有心脏异常的急性脑... 急性脑梗死引起的心脏相关性神经调节功能障碍，尤其是岛叶部位受累导致的交感、副交感神经功能失衡，可引起心电图和心率变异性改变、心肌酶谱异常、心肌损伤和梗死等，对脑梗死的近期和远期预后带来不利影响。对伴有心脏异常的急性脑梗死患者进行心脏相关性对症治疗，有可能在一定程度上改善其心脏功能，从而改善急性脑梗死的预后。 展开更多
关键词 脑梗死 岛叶梗死 心脏异常
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妊娠期糖尿病干预治疗对胎儿和婴儿心脏功能的影响 被引量：4
17
作者 聂柏林 《河北医学》 CAS 2015年第7期1092-1095,共4页
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的饮食、运动、胰岛素等综合干预治疗对胎儿、婴儿心脏功能的影响。方法:选择2013年1月至2014年6月在我院做产检并分娩的66例GDM孕妇,根据确诊时间不同分组,其中妊娠28w前确诊入观察组(n=31),行综合干预治疗... 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的饮食、运动、胰岛素等综合干预治疗对胎儿、婴儿心脏功能的影响。方法:选择2013年1月至2014年6月在我院做产检并分娩的66例GDM孕妇,根据确诊时间不同分组,其中妊娠28w前确诊入观察组(n=31),行综合干预治疗;妊娠35w后确诊入对照组(n=35),未行干预治疗,比较两组的基线资料以及胎儿期、婴儿期的心脏功能(收缩、舒张)、心脏异常情况。结果:1基线资料:两组产妇的年龄、孕前体质指数(BMI)、产次比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的胎儿出生孕周、新生儿体重比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2心脏收缩功能:观察组胎儿期的PAPV、APV明显小,CO左/CO右明显大,差异有统计学意义(P<0.05);两组婴儿期的PAPV、APV、CO左/CO右、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3心脏舒张功能:观察组胎儿期的E/ATV、LAFS明显大,差异有统计学意义(P<0.05),E/AMV的差异无统计学意义(P>0.05);观察组婴儿期的LAFS明显大,差异有统计学意义(P<0.05),E/AMV、E/ATV的差异无统计学意义(P>0.05)。4心脏异常情况:观察组胎儿期的房室间隔缺损发生率明显小,差异有统计学意义(P<0.05),心肌肥厚、动脉导管未闭发生率也小,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组婴儿期的心肌肥厚、动脉导管未闭发生率明显小,差异有统计学意义(P<0.05),房室间隔缺损发生率也小,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于GDM孕妇,早期血糖综合干预治疗,可减轻其胎儿的心脏功能受损程度,降低心脏异常发生率,也能加快其婴儿期心脏功能的后续恢复,值得推广。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 干预治疗 心脏功能 心脏异常
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妊娠孕妇产前超声检查胎儿心脏异常表现与染色体异常的相关性 被引量：4
18
作者 王茜 晏冰 梁连英 《中国优生与遗传杂志》 2020年第1期56-57,62,F0003,共4页
目的探究妊娠孕妇产前超声检查胎儿心脏异常表现与染色体异常的相关性。方法回顾性分析我院2016年2月-2018年2月产前检查的500例胎儿心脏超声检查及染色体核型分析结果,分析心脏异常与染色体核型分析结果的相关性。结果本研究中共有26... 目的探究妊娠孕妇产前超声检查胎儿心脏异常表现与染色体异常的相关性。方法回顾性分析我院2016年2月-2018年2月产前检查的500例胎儿心脏超声检查及染色体核型分析结果,分析心脏异常与染色体核型分析结果的相关性。结果本研究中共有26例发生胎儿心脏异常,37例存在染色体异常,26例胎儿心脏异常中共有19例发生染色体异常,发生率为73.08%。26例发生心脏异常的胎儿主要为室间隔缺损、卵圆孔未闭、三尖瓣轻度反流、左室功能异常,其中室间隔缺损发生率最高,其染色体异常率占总异常率的18.92%,三尖瓣轻度反流最低,占5.41%。将上述数据代入Spearman检验后发现,胎儿心脏异常表现与染色体异常成正相关(P<0.05)。结论妊娠孕妇产前超声检查胎儿心脏异常表现与染色体异常存在正相关,当胎儿出现心脏结构畸形时,胎儿染色体异常发生率较高,临床在超声检查应尤为注意。 展开更多
关键词 超声检查 妊娠孕妇 心脏异常 染色体异常 相关性
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糖耐量异常者冠心病危险因素对照分析 被引量：2
19
作者 袁凤山 齐今吾 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期590-591,共2页
关键词 糖耐量异常 冠心病 危险因素 IGT 心脏异常
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超声心腔内强回声在胎儿心脏异常诊断中价值的探讨 被引量：4
20
作者 袁媛 潘宜彩 《检验医学与临床》 CAS 2017年第9期1306-1308,共3页
目的探讨超声心腔内强回声在胎儿心脏异常诊断中的价值。方法回顾性分析于2010年4月至2015年4月于该院进行产前超声筛查发现心腔内强回声灶胎儿的孕妇,共1 657例。根据心腔内强回声灶位置的不同将其分为左心室组,右心室组和双心室组。比... 目的探讨超声心腔内强回声在胎儿心脏异常诊断中的价值。方法回顾性分析于2010年4月至2015年4月于该院进行产前超声筛查发现心腔内强回声灶胎儿的孕妇,共1 657例。根据心腔内强回声灶位置的不同将其分为左心室组,右心室组和双心室组。比较3组胎儿出现心脏异常胎儿数以及心脏超声检查情况。结果左心室组胎儿1 498例,占胎儿总数90.40%;右心室胎儿26例,占胎儿总数1.57%;双心室组胎儿133例,占胎儿总数8.03%。左心室组胎儿心脏异常者76例(5.07%),右心室组胎儿心脏异常者4例(15.38%),双心室组胎儿心脏异常者3例(2.26%)。右心室组心脏异常胎儿所占比例显著高于左心室组和双心室组胎儿心脏异常胎儿所占比例,差异有统计学意义(P<0.05)。3组胎儿中,心脏异常胎儿回声灶直径小于2mm的检出率分别为4.49%、1.32%、5.88%;心脏异常胎儿回声灶直径为2~2.5 mm的检出率为4.87%、2.08%、20.00%;心脏异常胎儿回声灶直径大于2.5mm的检出率为46.67%、11.1%、50.00%。3组胎儿中,回声灶直径<2mm心脏异常胎儿检出率明显低于回声灶直径大于2.5mm胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。回声灶直径2~2.5mm心脏异常胎儿检出率显著低于回声灶直径大于2.5mm心脏异常胎儿,差异有统计学意义(P<0.05)。左心室组胎儿中最为常见的心脏异常病症为室间隔缺损、法洛四联症以及其他心脏病症合并异常。双心室组3例胎儿主要为室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄和1例其他心脏病症合并异常。右心室组胎儿出现2例室间隔缺损,永存左上腔静脉畸形与心内膜垫缺损各1例。结论心腔内强回声灶对胎儿心脏的筛查结果主要体现在右心室强回声灶方面,胎儿右心室出现强回声灶极易引发心脏异常,此外,回声灶直径过大也容易导致胎儿心脏异常。 展开更多
关键词 心腔内强回声灶 心脏异常 胎儿
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