Tei指数及相关基本参数评估不同左心室功能状态的研究 被引量：35

1

作者 李越 李岩密 +1 位作者 孟素云 温朝阳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第8期1205-1208,共4页

目的探讨Tei指数及相关基本参数评估左心室不同心功能状态的应用价值。方法研究对象包括正常对照组(Ⅰ组)和3个病例组(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组)共计74例患者。脉冲多普勒超声心动图采集二尖瓣和主动脉瓣血流频谱,首先测算出等容收缩时间(ICT)、等... 目的探讨Tei指数及相关基本参数评估左心室不同心功能状态的应用价值。方法研究对象包括正常对照组(Ⅰ组)和3个病例组(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组)共计74例患者。脉冲多普勒超声心动图采集二尖瓣和主动脉瓣血流频谱,首先测算出等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)以及射血时间(ET),并根据公式:Tei指数=(ICT+IRT)/ET进行计算。其中31例患者进行了双盲对照检测。结果31例双盲检测Tei指数及相关参数在两个检查医师之间呈高度相关(r=0.92);配对t检验差异无显著性(P>0.05)。Tei指数按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的顺序逐渐增大(0.35±0.08,0.59±0.20,0.72±0.21,0.79±0.29)。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组Tei指数明显高于Ⅰ组,差异均有显著意义(P<0.05)。如以0.45作为正常值上限,Tei指数评估综合心功能减退的敏感性和特异性为76%和97%。Tei指数的各相关参数在Ⅰ组与病例组之间并不都存在显著差异,而且各相关参数在Ⅰ组到Ⅳ组之间的高低变化顺序不尽相同。Tei指数与各基本参数的相关性多为中度相关,其中以IRT/ET与Tei指数相关最好。结论Tei指数是一种综合评估心功能敏感性、特异性和重复性较好的指标。与心功能综合状态受损的程度存在正比例变化关系。“单纯”舒张功能受损时,Tei指数表现为轻度增高。Tei指数的各相关基本参数对心功能也有一定评估作用,需酌情掌握分析使用。 展开更多

关键词 TEI指数 超声心动描记术 心脏作功

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治疗慢性充血性心力衰竭药物简介 被引量：12

2

作者 彭穗玮 黄守坚 《新医学》 北大核心 2004年第9期570-572,共3页

关键词 心衰 治疗 慢性充血性心力衰竭 病死率 药物 住院率 心脏作功 简称 状态 简介

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少年运动员心功能对动静力负荷的适应 被引量：5

3

作者 邓树勋 李妙琴 +2 位作者 郑国风 黄玉山 劳坚 《体育科学》 CSSCI 北大核心 1991年第1期48-51,95,共5页

本文通过对少年耐力和力量运动员心功能在动力和静力负荷后各项指标变化的测定,讨论了STI、SV、SW、mW等有关指标的适应,进一步讨论运动员心脏心肌增厚的成因,并对运用运动员心脏作功指标及心肌耗氧指标探讨运动员心脏成因的可行性提供... 本文通过对少年耐力和力量运动员心功能在动力和静力负荷后各项指标变化的测定,讨论了STI、SV、SW、mW等有关指标的适应,进一步讨论运动员心脏心肌增厚的成因,并对运用运动员心脏作功指标及心肌耗氧指标探讨运动员心脏成因的可行性提供了实验依据。 展开更多

关键词 心脏作功 少年运动员 运动员心脏 压力负荷 负荷后 动力负荷 心功能 耐力 心肌肥厚 力量

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Frank-Starling心脏定律探讨——Frank-Starling定律并非定律(英文) 被引量：2

4

作者 何川 何培芳 《西部医学》 2012年第3期437-449,共13页

心脏搏动作功的规律:心脏收缩释放的能量(作功)是心肌纤维长度/心室舒张末期容积(EDV)的函数,即Frank-Starling心脏定律(简称"定律"),被誉为心脏生理学中的"经典"理论。笔者引用多学科知识从各种不同的角度对该&qu... 心脏搏动作功的规律:心脏收缩释放的能量(作功)是心肌纤维长度/心室舒张末期容积(EDV)的函数,即Frank-Starling心脏定律(简称"定律"),被誉为心脏生理学中的"经典"理论。笔者引用多学科知识从各种不同的角度对该"定律"行了讨论,认为:①在Starling及其同事设计的研究静脉回心血量和心脏收缩作功关系的心肺制备装置中,静脉储血瓶高置于狗心之上,储血瓶中的静脉血液依赖于自身的重力作用流入右心室的情况不符合正常人体静脉血流动力学实际,所以不能认为在他们的那种实验中观察到的Frank-Starling现象(心输出量随着心室充盈压的增加而增加)就是心脏搏动作功的规律;②"定律"强调了心脏收缩时心肌纤维的初长度,却忽略了其长度的变化(例如,忽略了心室收缩末期容积ESV,即心室肌壁收缩运动结束时的终点),如此表达心脏的作功规律,有违物理学中关于作功的基本原理——没有ESV,心脏作功不能计算;③在公认的计算心脏每搏射血作功(W)的物理学公式"W=P×(EDV-ESV)"中,心脏作功W和EDV之间的数学关系清楚地表明了W不一定随EDV的增加而增加,也不一定随EDV的减小而减少——W和EDV之间没有函数关系。所以笔者认为:Frank-Starling心脏定律未能正确表达心脏作功的客观规律,它不是一个真实的定律。 展开更多

关键词 心脏作功 Frank-Starling现象 Frank-Starling心脏定律

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多点组合同步心脏起搏对犬心肌力学和心脏作功的影响 被引量：1

5

作者 马宁 傅向华 +3 位作者 李世强 吴伟力 谷新顺 李亮 《中华心律失常学杂志》 2002年第6期351-352,共2页

关键词 多点组合同步心脏起搏 犬 心肌力学 心脏作功 心脏起搏

原文传递

高血压与心脏作功、心肌耗氧量的关系 被引量：2

6

作者 潘华明 潘永灵 赖济环 《湖北民族学院学报（医学版）》 2004年第2期20-21,共2页

目的 研究高血压对心脏作功和心肌耗氧量的影响。方法 彩超观察31例单纯性收缩期高血压(ISH)及26例舒张期高血压(DH)患者口服国产硝苯吡啶前后心脏作功等相关血液动力学的变化情况。结果 用药前两组的心脏作功均显著增高(P<0.001),... 目的 研究高血压对心脏作功和心肌耗氧量的影响。方法 彩超观察31例单纯性收缩期高血压(ISH)及26例舒张期高血压(DH)患者口服国产硝苯吡啶前后心脏作功等相关血液动力学的变化情况。结果 用药前两组的心脏作功均显著增高(P<0.001),服药后两组的心脏作功均随着血压的下降成比例地显著下降(P<0.001)。结论 高血压病患者心脏处于高作功状态,心肌的高耗氧量随血压及心脏作功的增高而成比例的增高。 展开更多

关键词 心脏作功 高血压 硝苯吡啶 心排血量

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犬双心室多点组合同步起搏的心肌力学效应研究 被引量：1

7

作者 马宁 傅向华 +3 位作者 李世强 吴伟力 谷新顺 姜云发 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期354-358,共5页

目的 :探讨多点组合同步心室起搏对犬心肌收缩 /舒张力学效应和心脏作功的影响。方法 :12只犬 ,随机进行 5种组合模式的双心室同步起搏 ,并以自身窦性心律状态 (SNR )作为对照。记录各起搏状态下 :左室内压上升和下降最大数率 (±dp... 目的 :探讨多点组合同步心室起搏对犬心肌收缩 /舒张力学效应和心脏作功的影响。方法 :12只犬 ,随机进行 5种组合模式的双心室同步起搏 ,并以自身窦性心律状态 (SNR )作为对照。记录各起搏状态下 :左室内压上升和下降最大数率 (±dp/dtmax)、左室松弛时间常数 (τ)、左 /右室游离壁室壁肌张力 (L/RV tensileforce ,L/RV TF)、每搏量 (SV )、左室每搏功 (LVSW )和右室每搏功 (RVSW )等心肌收缩 /舒张力学和心脏作功参数。结果 :双室cHisB LVPL起搏和RVA LVPL起搏的心肌收缩力学参数 +dp/dtmax和L/RV TF较右室双点cHisB RVA起搏增加 ,前两组的心肌舒张力学参数 dp/dtmax也较cHisB RVA起搏增加 ,而τ值较后者缩短。双室三点cHisB RVA LVPL起搏和cHisB RVA LVA起搏的上述各参数均优于双室cHisB LVPL起搏和RVA LVPL起搏。而cHisB RVA LVPL起搏的 +dp/dtmax和L/RV TF均较cHisB RVA LVA起搏增加。cHisB RVA LVPL起搏 dp/dtmax较cHisB RVA LVA起搏提高 6.0 % ,τ值缩短 3 .7%。cHisB LVPL起搏和RVA LVPL起搏的SV、LVSW和RVSW等心室作功参数均较cHisB RVA起搏增加 ,而HisB RVA LVPL起搏的上述心脏作功各参数 ,亦分别较cHisB RVA LVA起搏和cHisB LVPL起搏有不同程度的增加。结论 :双室三点cHisB RVA LVPL组合同? 展开更多

关键词 心脏起搏 心脏作功 心肌力学 犬

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初中生心脏作功的特征研究 被引量：1

8

作者 黄波 《武汉体育学院学报》 CSSCI 北大核心 2002年第1期66-68,共3页

对初中学生的心功能指标进行测定 ,以了解初中生心功能发育与变化规律。结果显示 :初中女生心脏发育已趋成熟 ,心功能各项指标各年龄组之间无多大差异 ,处于稳定阶段 ;男生在初中时心脏发育随年龄增长而逐渐成熟 ;同年龄组间 13岁男女... 对初中学生的心功能指标进行测定 ,以了解初中生心功能发育与变化规律。结果显示 :初中女生心脏发育已趋成熟 ,心功能各项指标各年龄组之间无多大差异 ,处于稳定阶段 ;男生在初中时心脏发育随年龄增长而逐渐成熟 ;同年龄组间 13岁男女生心功能指标无显著差异 ,14岁、15岁各组男生心功能发育较女生显著超前。拟提示初中生锻炼时要考虑心血管的年龄、性别特征 ,注意负荷与强度适中。 展开更多

关键词 运动生理学 心脏作功 心脏发百 心功能指标

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从血液动力学角度探讨作用于心脏和作用于阻力血管的降压药的联合降压机理

9

作者 潘华明 赖济环 彭浩泉 《中国医师杂志》 CAS 2001年第S1期49-50,共2页

关键词 高血压 药物疗法 联合 心脏作功

原文传递

组织多普勒超声评价妊娠期糖尿病胎儿及婴儿心脏整体作功 被引量：14

10

作者 陆永萍 邓又斌 +3 位作者 刘娅妮 张清阳 杨好意 黎春蕾 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第10期751-754,共4页

目的探讨妊娠期糖尿病胎儿产前、产后心脏整体作功的变化。方法选择妊娠期糖尿病58例(超声检查173例次),正常妊娠132例,妊娠期糖尿病组产后婴儿35例,正常妊娠产后婴儿35例,组织多普勒获取胎儿及婴儿二尖瓣、三尖瓣瓣环处的流速曲线,测... 目的探讨妊娠期糖尿病胎儿产前、产后心脏整体作功的变化。方法选择妊娠期糖尿病58例(超声检查173例次),正常妊娠132例,妊娠期糖尿病组产后婴儿35例,正常妊娠产后婴儿35例,组织多普勒获取胎儿及婴儿二尖瓣、三尖瓣瓣环处的流速曲线,测量心动周期,计算Tei指数以反映心脏的整体作功功能。结果妊娠期糖尿病胎儿及婴儿心脏左右心的Tei指数均高于正常妊娠。结论妊娠期糖尿病胎儿左右心的整体作功均受损害,这一损害会延续到婴儿期。 展开更多

关键词 超声检查 糖尿病 妊娠 胎儿 婴儿 心脏作功指数

原文传递

组织多普勒技术评价妊娠期糖尿病胎儿心脏作功指数 被引量：10

11

作者 陆永萍 邓又斌 +4 位作者 刘娅妮 常青 杨好意 陈斌 黎春蕾 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第11期1735-1737,共3页

目的探讨妊娠期糖尿病对胎儿心脏结构和功能的影响.方法妊娠期糖尿病患者血糖控制不良者18例,血糖控制良好者17例,正常对照组70例.每例妊娠过程中至少进行3～4次胎儿超声心动图检查,测量胎儿心脏室壁厚度,应用组织多普勒技术计算胎儿心... 目的探讨妊娠期糖尿病对胎儿心脏结构和功能的影响.方法妊娠期糖尿病患者血糖控制不良者18例,血糖控制良好者17例,正常对照组70例.每例妊娠过程中至少进行3～4次胎儿超声心动图检查,测量胎儿心脏室壁厚度,应用组织多普勒技术计算胎儿心脏的整体作功指数(Tei指数).结果妊娠期糖尿病血糖控制不良组胎儿心脏室壁厚度及左、右心Tei指数均高于其他两组.血糖控制良好组胎儿心脏左、右心Tei指数高于正常组,室壁厚度与正常组无差异.结论妊娠期糖尿病患者胎儿心脏的结构与功能受到不同程度的损害. 展开更多

关键词 组织多普勒成像 妊娠期糖尿病 胎儿心脏 心脏作功指数

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质疑Frank-Starling心脏定律 被引量：9

12

作者 何川 何培芳 《西部医学》 2009年第10期1639-1646,共8页

心脏收缩释放的能量(作功)是心肌纤维长度(心室舒张末期容积,EDV)的函数,即Frank-Star-ling(FS)心脏作功定律,被誉为心脏生理学中的"经典"理论。对此,笔者从各种不同角度进行了探讨:首先分析了Frank伸展离体心肌和Starling及... 心脏收缩释放的能量(作功)是心肌纤维长度(心室舒张末期容积,EDV)的函数,即Frank-Star-ling(FS)心脏作功定律,被誉为心脏生理学中的"经典"理论。对此,笔者从各种不同角度进行了探讨:首先分析了Frank伸展离体心肌和Starling及其同事使用心肺制备做的实验与动物生理实际的差异,以及人们在实验中观测到的增加心肌前负荷引起收缩力增强的现象(FS现象),认为:①在正常生理条件下的动物体内,来自心脏以外的、如同心肺制备中那样人工控制心室充盈压力升高、引起EDV增加的那种血液的重力动力是不存在的。②另一方面,人为地增加前负荷,那是改变了心肌收缩时的外环境条件。③由此而激发出的FS现象,是心脏适应其外环境条件变化所作出的反应。④此种心肌收缩力增强的反应,需通过心肌细胞内部与收缩过程发生有关的心肌兴奋-收缩和化学-力学偶联等一系列生化机制(不恒定因素)方能得以实现。⑤根据他们实验中观测到的FS现象,在逻辑上不能得出前负荷这一心肌收缩时的外环境条件变化调控其作功的推论。换言之,所有的在实验中被激发出来的FS现象,都不足以成为支持FS心脏定律的证据。然后,引用国内外公认的计算心脏每搏射血作功(W)的生物物理学公式"W=P×(EDV-ESV)",证明了W和EDV之间没有函数关系。根据心脏作功的医用物理学和生物数学的基本原理,笔者认为Frank-Starling心脏定律表达的不是心脏作功的规律。 展开更多

关键词 心脏作功(W) 舒张末期容积(EDV) 收缩末期容积(ESV) Frank-Starling现象 Frank-Starling心脏定律 认识论

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心脏作功的生物数学关系质疑Frank-Starling心脏作功定律(英文) 被引量：3

13

作者 何川 何培芳 《西部医学》 2011年第9期1634-1636,1640,共4页

心脏收缩释放的能量(作功)是心肌纤维长度的函数,或谓心脏作功是心室舒张末期容积(EDV)的函数,即著名的Frank-Starling心脏定律,被认为是心脏作功的规律的正确表达。众所周知,对于一个力,当在这个力的方向上没有位移时是不作功的。在心... 心脏收缩释放的能量(作功)是心肌纤维长度的函数,或谓心脏作功是心室舒张末期容积(EDV)的函数,即著名的Frank-Starling心脏定律,被认为是心脏作功的规律的正确表达。众所周知,对于一个力,当在这个力的方向上没有位移时是不作功的。在心室舒张末期,心脏尚未开始收缩,还没有力作功,因此,心脏作功和EDV之间没有函数关系。在心脏收缩射血的作功期,通常,每搏功(W)用射血压力(P)与射血容积(V)的乘积表达,即W=P×V。而射血容积(V)又等于舒张末期容积(EDV)减去收缩末期容积(ESV),所以W=P×(EDV-ESV)。这是我们都公认的计算心脏每搏射血作功的公式。在该公式中,W,P,EDV和ESV几个参数之间的数学关系清楚地表明了W不一定随EDV的增加而增加,也不一定随EDV的减小而减小:W和EDV之间没有函数关系。在这里,笔者仅从心脏作功的生物数学角度确认:Frank-Starling心脏定律不是一个真实的定律。 展开更多

关键词 心脏作功(W) Frank-Starling心脏定律 质疑

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不同治疗方式对急性心肌梗死患者左心功能影响的评价 被引量：3

14

作者 徐敏 柏小川 +5 位作者 涂清鲜 吴晓乐 刘丹 刘霞洪 李杰 袁正强 《贵州医药》 CAS 2013年第6期504-506,共3页

由于心肌梗死和梗死后心功能不全的高发病率,对心功能的评价和保护已成为目前临床工作的重点。本课题旨在研究急性心肌梗死患者急诊支架植入后（急诊PCI）、择期支架植入后（择期PCI）及药物保守治疗对左心功能的不同影响。应用超声心... 由于心肌梗死和梗死后心功能不全的高发病率,对心功能的评价和保护已成为目前临床工作的重点。本课题旨在研究急性心肌梗死患者急诊支架植入后（急诊PCI）、择期支架植入后（择期PCI）及药物保守治疗对左心功能的不同影响。应用超声心动图的常规指标（LVDD、LVSD、LVEF）及心脏作功指数（Tei指数）来评价不同治疗方式对急性心梗患者在心梗3d内、半年内左心功能影响。 展开更多

关键词 心肌梗死患者 左心功能 急性心梗 治疗方式 药物保守治疗 心脏作功指数 心功能不全 超声心动图

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答“质疑‘质疑Frank-Starling心脏定律’” 被引量：1

15

作者 何川 何培芳 《西部医学》 2010年第4期777-781,共5页

在"心脏作功是心室舒张末期容积(EDV)的函数(Frank-Starling心脏定律)"理论中,没有包含心室收缩末期容积(ESV)这一和EDV有着同样重要意义的生理学参数。没有ESV,即只注重心脏收缩开始时心室肌壁移动的起点而不考虑其后的收缩... 在"心脏作功是心室舒张末期容积(EDV)的函数(Frank-Starling心脏定律)"理论中,没有包含心室收缩末期容积(ESV)这一和EDV有着同样重要意义的生理学参数。没有ESV,即只注重心脏收缩开始时心室肌壁移动的起点而不考虑其后的收缩变化,按照所述的此种心脏作功原理,每搏量(V,即EDV减去ESV)将不能确定,心脏每搏收缩作功(W)不能计算。在这种情况下,W和EDV之间不可能有函数关系——Frank-Starling心脏定律表达的不是心脏搏动作功的客观规律,它不是定律。 展开更多

关键词 Frank-Starling心脏定律 心脏作功(W) 质疑

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米力农联合参附注射液治疗充血性心力衰竭的临床研究 被引量：1

16

作者 李树芳 付长波 +4 位作者 吕风莉 刘海霞 徐国卿 殷俊娥 徐静 《中国实用医药》 2012年第20期183-184,共2页

目的观察米力农联合参附注射液对充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及对血流动力学的影响。方法将54例NYHA心功能分级Ⅳ级的心衰患者随机分为三组各18例,A组常规治疗;B组常规治疗+米力农;C组常规治疗+米力农+参附注射液。结果总有效率A... 目的观察米力农联合参附注射液对充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及对血流动力学的影响。方法将54例NYHA心功能分级Ⅳ级的心衰患者随机分为三组各18例,A组常规治疗;B组常规治疗+米力农;C组常规治疗+米力农+参附注射液。结果总有效率A组61.1%,B组83.3%,C组94.4%;总有效率B、C组均优于A组,且C组明显优于A组(P<0.05)。三组治疗后每搏输出量、心输出量、心脏作功指数、左室射血分数均升高,但以B、C组升高显著(P均<0.01);与B组比较,C组左心室舒张早期血流传播速度明显增加(P<0.01)。结论米力农联合参附注射液治疗CHF较常规治疗或单用米力农治疗更为有效,两者具有协同作用,可显著改善心肌收缩及舒张功能。 展开更多

关键词 充血性心力衰竭 参附注射液 常规治疗 米力农 临床研究 NYHA心功能分级 心脏作功指数 左室射血分数

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平板运动试验中心脏作功指数价值探讨 被引量：1

17

作者 罗琳 赵水平 +2 位作者 曹阳 刘颖望 李乔华 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第5期539-540,共2页

关键词 心脏作功指数 心率 心肌氧耗量

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心脏作功指数(Tei指数)对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗前后左心功能评价

18

作者 徐勇 智光 +4 位作者 杨庭树 周肖 张晓娟 候海军 陈韵岱 《心肺血管病杂志》 CAS 2010年第S1期81-82,共2页

关键词 心脏作功指数 指数和 患者 多谱勒超声心动图 心功能不全 经皮冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死 心功能评价 舒张功能障碍 测量

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体育系学生O_2maxPWC170变化初探

19

作者 魏杭庆 《浙江体育科学》 1987年第1期9-12,共4页

前言多年来国内外普遍在探讨对人体有氧代谢能力的测试方法及理论。在运动过程中,心输出量是冠状血流量和心肌氧需量的决定因素。心率及心脏作功指数与心肌氧需量密切相关;氧耗量与最大心输出量直接相关。人们通常用O<sub>2<... 前言多年来国内外普遍在探讨对人体有氧代谢能力的测试方法及理论。在运动过程中,心输出量是冠状血流量和心肌氧需量的决定因素。心率及心脏作功指数与心肌氧需量密切相关;氧耗量与最大心输出量直接相关。人们通常用O₂max、PWC170试验来评价人体的心肺功能及机能状态。人体器官大部分均有较大的储备能力,运动时由于大量肌肉活动,增加了O₂消耗量和CO₂排出量,同时也增加了气体运输和交换的有关机制的负荷。 展开更多

关键词 心脏作功指数 运动试验 心输出量 冠状血流 体育系学生 机能状态 O₂maxPWC170 氧耗量 有氧代谢能力 气体运输

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氯胺酮对剖宫产硬膜外麻醉后寒颤的影响 被引量：1

20

作者 袁红 《医学信息（下旬刊）》 2011年第3期51-51,共1页

麻醉后寒颤的发生率约为40%,其中接受硬膜外麻醉的病人约为33%,剖宫产的患者硬膜外麻醉后寒颤的发生率更高,它使产妇耗氧量增加,而氧耗的增加需通过机体加强呼吸和心脏作功来补偿,以改善寒颤所导致的低氧血症,从而势必加重心肺负荷,重... 麻醉后寒颤的发生率约为40%,其中接受硬膜外麻醉的病人约为33%,剖宫产的患者硬膜外麻醉后寒颤的发生率更高,它使产妇耗氧量增加,而氧耗的增加需通过机体加强呼吸和心脏作功来补偿,以改善寒颤所导致的低氧血症,从而势必加重心肺负荷,重者还可导致胎儿宫内窘迫.我院使用小剂量氯胺酮静脉注射来控制围术期寒颤,疗效满意,现报告如下. 展开更多

关键词 小剂量氯胺酮 硬膜外麻醉 麻醉后 剖宫产 寒颤 胎儿宫内窘迫 心脏作功 低氧血症

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