C反应蛋白与心脏传导障碍两样本孟德尔随机化研究

1

作者 刘道申 田文杰 李晶 《临床军医杂志》 CAS 2024年第5期446-449,454,共5页

目的 探讨C反应蛋白(CRP)与心脏传导障碍的因果关联。方法 使用两样本孟德尔随机化分析方法,选择与血清CRP浓度相关的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量,在204 402例欧洲血统个体的全基因组关联研究中进行分析。利用FinnGen数据库(第2版... 目的 探讨C反应蛋白(CRP)与心脏传导障碍的因果关联。方法 使用两样本孟德尔随机化分析方法,选择与血清CRP浓度相关的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量,在204 402例欧洲血统个体的全基因组关联研究中进行分析。利用FinnGen数据库(第2版)的汇总数据,分别获得与3种心脏传导障碍[房室传导阻滞(AV-block)、左束支传导阻滞(LBBB)、右束支传导阻滞(RBBB)]相关的遗传变异。采用逆方差加权法进行主分析,然后分别应用敏感性分析、多效性检验和留一法评估结果的可靠性。结果 共50个SNPs纳入为工具变量。逆方差加权分析显示,遗传预测的血清CRP浓度与心脏传导障碍之间无明显因果关联,结果分别为AV-block(比值比0.983,95%可信区间0.820~1.177,P=0.849)、LBBB(比值比1.201,95%可信区间0.911~1.583,P=0.194)、RBBB(比值比1.292,95%可信区间0.881~1.894,P=0.194)。敏感性分析结果显示,CRP与AV-block、LBBB和RBBB均无显著相关性(P>0.05)。多效性检验显示,CRP与AV-block、LBBB和RBBB均不存在异质性和多效性(P>0.05)。留一法提示,移除单个SNP对结果无显著影响。结论 血清CRP浓度与心脏传导障碍不存在因果关联。 展开更多

关键词 孟德尔随机化 C反应蛋白 心脏传导障碍 心律失常 因果关联

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间歇性左束支阻滞伴电张调整性T波改变 被引量：3

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作者 李兴杰 王秀梅 《心电学杂志》 1996年第4期226-227,共2页

患者女,65岁。因头晕、胸闷10余日就诊。体检:BP20/13kPa(150/98mmHg)”乙律齐,A_2>P_2,未闻及杂音。二维超声心动图示左室后壁及室间隔增厚。临床诊断:高血压性心脏病。心电图(附图)示窦性心律,频率103次/min,P-R间期固定,每隔1—2... 患者女,65岁。因头晕、胸闷10余日就诊。体检:BP20/13kPa(150/98mmHg)”乙律齐,A_2>P_2,未闻及杂音。二维超声心动图示左室后壁及室间隔增厚。临床诊断:高血压性心脏病。心电图(附图)示窦性心律,频率103次/min,P-R间期固定,每隔1—2个正常QRS波群后出现1次完全性左束支阻滞图形,紧随其后出现的正常心搏之T波皆变低平或浅倒。 展开更多

关键词 心脏传导障碍 T波 心电图

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心宝丸治疗急性心肌梗塞并发传导障碍26例效果观察 被引量：3

3

作者 张国民 李秋菊 刘桂清 《齐齐哈尔医学院学报》 1999年第1期30-31,共2页

关键词 心肌梗塞 心脏传导障碍 心宝丸 中医药疗法

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无导线起搏器研究进展 被引量：2

4

作者 李广平 上官文锋 《医学综述》 2019年第20期3953-3957,共5页

人工心脏起搏器已广泛应用于临床,在缓慢性心律失常、心力衰竭和恶性心律失常所致心性猝死的防治等方面发挥了重要作用。新型无导线起搏器的技术创新在减少起搏器导线引起的相关并发症方面具有显著优势,但存在房室起搏不同步等不足,尚... 人工心脏起搏器已广泛应用于临床,在缓慢性心律失常、心力衰竭和恶性心律失常所致心性猝死的防治等方面发挥了重要作用。新型无导线起搏器的技术创新在减少起搏器导线引起的相关并发症方面具有显著优势,但存在房室起搏不同步等不足,尚有待进一步研究的解决。有关无导线起搏器心室同步化和房室顺序起搏的临床试验正在进行中,其临床治疗的安全性和有效性也需要进一步的长期随访评价。 展开更多

关键词 心脏传导障碍 起搏器 无导线起搏器 起搏器相关并发症

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强直性脊柱炎的心脏表现 被引量：1

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作者 谢宝官 林鸿 《中级医刊》 1995年第2期20-22,共3页

强直性脊柱炎(AS)的心脏表现已逐渐引起人们重视,最常见的特征性损害为主动脉瓣关闭不全(AI)和心脏传导障碍,其次为二尖瓣关闭不全(MVI)和心肌病。我们从1989年12月至1992年12月对200例 AS 患者做超声心动图(UCG)、心电图(ECG)及胸部 X... 强直性脊柱炎(AS)的心脏表现已逐渐引起人们重视,最常见的特征性损害为主动脉瓣关闭不全(AI)和心脏传导障碍,其次为二尖瓣关闭不全(MVI)和心肌病。我们从1989年12月至1992年12月对200例 AS 患者做超声心动图(UCG)、心电图(ECG)及胸部 X 线检查。发现 AI 11例。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 心脏表现 心脏传导障碍 心率不齐

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先天性完全性房室传导阻滞(附8例报告) 被引量：1

6

作者 贺中式 封志纯 张宝英 《江西医药》 CAS 1990年第6期338-340,共3页

报告8例先天性完全性房室传导阻滞的临床资料,结合对这些资料的分析,讨论了本病的病因、临床表现及诊断和治疗,指出儿保体检对发现病人具有重要意义,比较了治疗本病的各种常用药物的利弊。

关键词 CCAVB 心脏传导障碍 畸形

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中青年人群异常心电图分析 被引量：1

7

作者 房庚叶 《医学理论与实践》 2003年第7期818-819,共2页

本文对35～54岁中青年工人1624人在健康普查的基础上,对所记录的心电图进行了分类统计,从中找出这一人群各类异常心电图检出率及其相关的特点.

关键词 中青年人群 异常心电图 临床分析 心律失常 心脏传导障碍

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SCN5A基因突变致进行性心脏传导障碍和Brugada综合征一家系两种表型 被引量：1

8

作者 李小梅 戈海延 +2 位作者 江河 张仪 刘海菊 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期461-462,共2页

患儿 男,5岁.因“反复发作心动过速2个月”于2015年6月入住清华大学第一附属医院心脏中心小儿科.患儿2个月内心动过速反复发作2次,发作时伴腹痛、胸闷、头晕,发作时心电图示宽QRS波心动过速,QRS波匀齐,心室率223次/min.每次持续约半小时... 患儿 男,5岁.因“反复发作心动过速2个月”于2015年6月入住清华大学第一附属医院心脏中心小儿科.患儿2个月内心动过速反复发作2次,发作时伴腹痛、胸闷、头晕,发作时心电图示宽QRS波心动过速,QRS波匀齐,心室率223次/min.每次持续约半小时,静脉推注普罗帕酮可转复为窦性心律,心电图示完全性右束支阻滞.曾于外院行心内电生理检查示房性心动过速,窦房结功能障碍.既往1岁时曾行室间隔缺损修补术.出生史及既往史无特殊.患儿为第1胎第1产,父（33岁）、母（32岁）均健康,否认晕厥、猝死家族史.入院体格检查：体温36.3℃,脉搏85次/mi n,呼吸24次/min,血压105/78 mmHg（l mmHg =0.133 kPa）. 展开更多

关键词 BRUGADA综合征 SCN5A基因突变 心脏传导障碍 宽QRS波心动过速 清华大学第一附属医院 进行性 完全性右束支阻滞 室间隔缺损修补术

原文传递

磷化锌中毒导致Ⅲ°房室传导阻滞1例

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作者 杨秀荣 寇俊杰 +1 位作者 刘国贤 齐淑兰 《黑龙江医学》 1994年第5期51-52,共2页

关键词 磷化锌 异位起搏点 房室传导阻滞 逸搏 传出阻滞 心室停搏 心室率 心脏传导障碍 灭鼠药 四肢抽搐

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束支传导阻滞心电图诊断的进展

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作者 汤益明 《现代诊断学与治疗学杂志》 1989年第4期39-47,共9页

关键词 束支传导阻滞 心电图 心脏传导障碍

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儿童线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作综合征并发心律失常1例的护理

11

作者 郭丽凤 《中国乡村医药》 2018年第15期64-65,共2页

线粒体脑肌病是由于线粒体DNA或核DNA突变引起线粒体功能异常,能量来源不足导致的一组异质性疾病,以脑和肌肉受累为主。线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作(MELAS)综合征患儿可伴有多种类型的癫痫发作形式,且常发生癫痫持续状态,如... 线粒体脑肌病是由于线粒体DNA或核DNA突变引起线粒体功能异常,能量来源不足导致的一组异质性疾病,以脑和肌肉受累为主。线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作(MELAS)综合征患儿可伴有多种类型的癫痫发作形式,且常发生癫痫持续状态,如未得到及时诊治,会对患儿脑功能造成严重损伤。心脏是MELAS综合征常累及部位,患者亦可出现线粒体代谢性心肌病,多表现为肥厚型、扩张型心肌病及充血性心力衰竭、心律失常、传导阻滞和预激综合征,包括心肌损害和心脏传导障碍。 展开更多

关键词 卒中样发作综合征 线粒体脑肌病 并发心律失常 乳酸酸中毒 MELAS综合征 癫痫持续状态 心脏传导障碍 线粒体功能异常

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Ⅰ°窦房阻滞合并间歇性Ⅱ°窦房阻滞

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作者 齐治平 李翠玲 《安徽医学》 北大核心 1995年第2期60-61,共2页

病史摘要 患者女性,41岁。近年来常感胸闷,心悸不适。营养发育良好。既经无特殊病史。血压15/9kPa。血脂、血糖、抗“O”、血沉等检查均正常。在外院经X线、彩色多普勒超声、24h动态ECG等检查,均未发现异常。但发作时心电图(附图)见窦性... 病史摘要 患者女性,41岁。近年来常感胸闷,心悸不适。营养发育良好。既经无特殊病史。血压15/9kPa。血脂、血糖、抗“O”、血沉等检查均正常。在外院经X线、彩色多普勒超声、24h动态ECG等检查,均未发现异常。但发作时心电图(附图)见窦性P波形态一致,P-P大部分规则匀齐发生为0.92～0.96s。 展开更多

关键词 窦房阻滞 心电图 诊断 心脏传导障碍

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以周期性麻痹为表现的干燥综合症一例

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作者 许景芝 郑辐 +1 位作者 金月娥 周丽 《云南医药》 CAS 2012年第2期240-240,F0003,共2页

低钾性周期性麻痹是神经内科的常见病,以四肢无力,血清钾低为临床表现,严重病例时呼吸肌受累,少数病例可因缺钾心脏传导障碍、室性早搏等导致死亡。

关键词 低钾性周期性麻痹 干燥综合症 心脏传导障碍 神经内科 四肢无力 临床表现 室性早搏 重病例

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室早揭示3相左束支阻滞及左室肥大劳损

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作者 傅文才 《心电学杂志》 1996年第4期229-230,共2页

患者女,64岁。因心悸、胸闷3天就诊。临床诊断:冠心病。入院即刻心电图示窦性心律,心率83次/min,P-R间期0.18s,完全性左束支阻滞。约30min后心电图(附图)QRS波呈3种形态,在2次完全性左束支阻滞图形后,出现1次提前的宽大畸形的QRS波,为... 患者女,64岁。因心悸、胸闷3天就诊。临床诊断:冠心病。入院即刻心电图示窦性心律,心率83次/min,P-R间期0.18s,完全性左束支阻滞。约30min后心电图(附图)QRS波呈3种形态,在2次完全性左束支阻滞图形后,出现1次提前的宽大畸形的QRS波,为室性早搏,R′-R间距0.94—1.04s。 展开更多

关键词 左室肥大 心脏传导障碍

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四例危重心室内传导阻滞诊治体会

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作者 潘致钧 《冶金医学》 1990年第4期286-287,共2页

关键词 心脏传导障碍 诊断

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多发性肌炎合并心脏传导障碍及心房低效电活动1例

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作者 李立昆 李学斌 郭继鸿 《心电学杂志》 2003年第2期115-116,共2页

关键词 多发性肌炎 合并症 心脏传导障碍 心房低效电活动 心电图

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罕见的不同程度的四分支阻滞

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作者 马景林 孟庆义 陈金书 《心电学杂志》 1995年第1期19-20,共2页

患者男性,67岁.1977年因胸闷、心前区不适就诊,经全面检查确认为冠心病.当时心电图诊断发现有双分支传导阻滞:不完全性右束支传导阻滞和左前分支传导阻滞(图略).给予扩冠治疗.1993年1月3日病人因心绞痛发作频繁再次来院,心电图(图1上)... 患者男性,67岁.1977年因胸闷、心前区不适就诊,经全面检查确认为冠心病.当时心电图诊断发现有双分支传导阻滞:不完全性右束支传导阻滞和左前分支传导阻滞(图略).给予扩冠治疗.1993年1月3日病人因心绞痛发作频繁再次来院,心电图(图1上)比前次有明显变化,呈现三分支传导阻滞:完全性右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞及间隔支阻滞,只有左后分支传导正常.随即入院检查治疗.同月10日复查心电图(图1下)仍为三分支阻滞,但胸前导联V_2—V_4出现明显的小q波,经过治疗症状缓解后出院.同年10月5日因突然晕厥、抽搐、意识不清而再次入院,心电图(图2) 展开更多

关键词 室内阻滞 心脏传导障碍 心电图 诊断

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洋地黄中毒揭示快频率依赖性束支阻滞1例

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作者 官声源 傅才英 黄蓉 《心电学杂志》 1996年第4期225-226,共2页

患者女,55岁。反复心悸7年、水肿1年,复发2周入院。临床诊断:风心病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心功能Ⅳ级。以往多次查心电图均为完全性左束支阻滞(CLBBB)。入院后每日服地高辛0.25mg,连服3个月。后改用西地兰0.2mg或0.4mg每晚静注1次。用... 患者女,55岁。反复心悸7年、水肿1年,复发2周入院。临床诊断:风心病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心功能Ⅳ级。以往多次查心电图均为完全性左束支阻滞(CLBBB)。入院后每日服地高辛0.25mg,连服3个月。后改用西地兰0.2mg或0.4mg每晚静注1次。用后第6日晨心率突然减慢至58次/min,心律不齐。09:00急查心电图为房颤,貌似高度房室传导阻滞(A-VB)致房室分离,房室交界性逸搏心律伴快频率依赖性左、右束支交替型阻滞、频发室性早搏,时呈“二联律”,QRS波时限及形态正常时、ST段呈鱼钧状。诊断洋地黄中毒。经停用西地兰、给予补钾等治疗后。 展开更多

关键词 洋地黄中毒 心脏传导障碍

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遗传性房室传导阻滞的当前认识 被引量：2

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作者 李景东 宣佰军 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期193-196,共4页

近年来,随着全基因组关联分析、分子研究和光学标测等技术的发展,关于遗传性房室传导阻滞的研究出现了一些新的进展。目前房室传导阻滞分类的遗传意义尚不清楚,房室传导阻滞可能是由损伤引起,也可能是基因变异或相关的心脏病如先天性心... 近年来,随着全基因组关联分析、分子研究和光学标测等技术的发展,关于遗传性房室传导阻滞的研究出现了一些新的进展。目前房室传导阻滞分类的遗传意义尚不清楚,房室传导阻滞可能是由损伤引起,也可能是基因变异或相关的心脏病如先天性心脏畸形、心肌病等所致。在临床上,遗传性房室传导阻滞的概念包括先天性房室传导阻滞、进行性心脏传导系统疾病和特发性房室传导阻滞等。本文将对遗传性房室传导阻滞的分子机制和关联的基因组研究新进展进行扼要介绍,并讨论临床上不同类型的遗传性房室传导阻滞的病因与机制。 展开更多

关键词 遗传性房室传导阻滞 缝隙连接蛋白 全基因组关联分析 进行性心脏传导障碍

原文传递

进行性心脏传导障碍性疾病分子遗传和基因研究进展

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作者 李华俊 潘小宏 《心电与循环》 2020年第3期300-303,309,共5页

进行性心脏传导障碍性疾病(PCCD)是一种以心脏传导系统进行性异常为特征的心律失常性疾病,可伴有先天性心脏病和其它结构性心脏病。家族聚集发病者呈明显遗传倾向。已发现与心脏结构正常的PCCD相关的突变基因有SCN5A、SCN1B、SCN10A、... 进行性心脏传导障碍性疾病(PCCD)是一种以心脏传导系统进行性异常为特征的心律失常性疾病,可伴有先天性心脏病和其它结构性心脏病。家族聚集发病者呈明显遗传倾向。已发现与心脏结构正常的PCCD相关的突变基因有SCN5A、SCN1B、SCN10A、连接蛋白基因和KCNK17等,和伴有先天性心脏病的PCCD的突变基因有NKX2.5和TBX5基因等,而TRPM4和LMNA基因突变可导致其它器质性心脏病。本文对PCCD相关致病基因和分子机制的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 进行性心脏传导障碍性疾病 遗传学 基因突变

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