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心肌肌钙蛋白T、肌钙蛋白I及CK-MB诊断急性心肌梗死临床应用价值的比较分析 被引量：60
1
作者 冯品宁 刘敏 +3 位作者 崔颖鹏 叶曼曼 张式鸿 姜傥 《中国实验诊断学》 2008年第10期1256-1258,共3页
目的探讨新一代心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)早期诊断急性心肌梗死的临床应用价值,为临床合理、科学选用心肌损伤标志物提供参考。方法分别使用Elecsys2010电化学发光免疫分析系统、Abbott AxSym全... 目的探讨新一代心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)早期诊断急性心肌梗死的临床应用价值,为临床合理、科学选用心肌损伤标志物提供参考。方法分别使用Elecsys2010电化学发光免疫分析系统、Abbott AxSym全自动免疫分析系统及日立HITACHI7170A全自动生化分析仪同时对23例急性心肌梗塞(AMI)患者、18例不稳定性心绞痛(UA)患者及23例非AMI患者的血清心肌钙蛋白I、肌钙蛋白T及CK-MB进行检测,分别进行组间比较,并对AMI组和UA组各指标作对比分析。结果cTnT、cTnI诊断急性心肌梗死灵敏度一致(P>0.05),而均高于CK-MB(P<0.01),三者阳性率分别为82.6%、95.7%、43.5%,UA组中上述3指标阳性率分别为22.2%、38.9%和11.1%,明显低于AMI组(P<0.01)。结论心肌肌钙蛋白I和肌钙蛋白T在AMI的早期诊断中具有较高灵敏度和较强特异性,可较好地用于AMI与UA的早期诊断与鉴别,两者临床使用价值基本一致,而均优于传统心肌酶CKMB;但在AMI早期,cTnI水平变化幅度比cTnT大,显示出较高的敏感性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌肌钙蛋白i 心肌肌钙蛋白T 肌酸激酶同工酶MB
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NT-proBNP和cTnI联合检测在急诊心力衰竭患者诊治中的应用 被引量：46
2
作者 朱笑频 王成刚 《检验医学》 CAS 2013年第1期30-32,共3页
目的探讨联合检测氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平在急诊心力衰竭(HF)患者诊治中的应用。方法采用酶联免疫荧光法检测急诊室送检的708例心血管疾病患者(HF 195例、非HF 513例)血浆NT-proBNP和cTnI水平。将HF... 目的探讨联合检测氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平在急诊心力衰竭(HF)患者诊治中的应用。方法采用酶联免疫荧光法检测急诊室送检的708例心血管疾病患者(HF 195例、非HF 513例)血浆NT-proBNP和cTnI水平。将HF患者按美国心脏病协会纽约心脏学会(NYHA)心功能分级标准分为Ⅰ～Ⅳ级。检测结果采用中位数(四分位数)表示,采用秩和检验进行统计分析。结果 HF组血浆NT-proBNP和cTnI分别为3 718(1 035～12 258)ng/L、7.18(2.05～14.16)μg/L,明显高于非HF组[NT-proBNP为145(30～585)ng/L、cTnI为0.66(0.06～1.99)μg/L,P<0.01]。NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级HF患者之间NT-proBNP、cTnI水平差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测NT-proBNP和cTnI的敏感性和特异性分别为99%和90%,远高于单项检测(P<0.05)。结论对于急诊室送检的疑似HF的心血管疾病患者血标本,及时进行NT-proBNP和cTnI水平的联合检测在HF的诊治中十分有价值。 展开更多
关键词 氨基末端B型钠尿肽原 心肌肌钙蛋白i 心力衰竭
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心电图联合血清cTnI、H-FABP和NT-proBNP对早期急性心肌梗死的诊断价值 被引量：42
3
作者 李婷 苏晓灵 《河北医药》 CAS 2020年第5期702-705,共4页
目的探讨心电图联合血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑自然肽N端前体蛋白(NT-proBNP)对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法选取2015年5月至2017年5月收治的疑似AMI患者112例为研究对象,并根据诊断标准将... 目的探讨心电图联合血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、脑自然肽N端前体蛋白(NT-proBNP)对早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法选取2015年5月至2017年5月收治的疑似AMI患者112例为研究对象,并根据诊断标准将其分为AMI组68例与非AMI组44例,应用酶联免疫吸附法检测所有受试者血清cTnI、H-FABP、NT-proBNP水平,并行心电图检查。ROC曲线评估各单项指标敏感性与特异性,并分析联合检测诊断效能。结果经心电图检测,AMI患者有57例,其中典型心电图变化28例(49.12%),非典型心电图变化11例(19.30%),ST段下移并伴T波低平或倒置15例(26.32%),ST段正常及T波低平或倒置3例(5.26%),诊断准确度为67.86%;AMI组血清cTnI、H-FABP、NT-proBNP水平显著高于非AMI组(P<0.05);cTnI、H-FABP、NT-proBNP诊断早期AMI截断值分别为0.56μg/ml、21.37 ng/ml、407.67 pg/ml,其中cTnI灵敏度、特异度最高,诊断价值高于H-FABP、NT-proBNP;四者联合检测准确度、灵敏度、特异度均显著高于单一检测(P<0.05)。结论在早期AMI诊断中,心电图联合血清cTnI、H-FABP、NT-proBNP有利于提高诊断准确率,为早期临床治疗提供重要参考依据。 展开更多
关键词 心电图 心肌肌钙蛋白i 心脏型脂肪酸结合蛋白 脑自然肽N端前体蛋白 心肌梗死急性
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冠心病慢性心力衰竭病人住院前后血清NT-proBNP、cTnI、sST2、GDF-15变化及其影响因素 被引量：39
4
作者 陈鑫龙 田晶 +6 位作者 张青 杨弘 韩瑞 任嘉 闫晶晶 张岩波 韩清华 《中西医结合心脑血管病杂志》 2021年第10期1622-1626,共5页
目的评估冠心病慢性心力衰竭病人住院前后血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血清可溶性生长刺激表达基因蛋白2(sST2)、血清分化生长因子-15(GDF-15)的变化情况,并评价其影响因素,为慢性心力衰竭的治疗和干预提... 目的评估冠心病慢性心力衰竭病人住院前后血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血清可溶性生长刺激表达基因蛋白2(sST2)、血清分化生长因子-15(GDF-15)的变化情况,并评价其影响因素,为慢性心力衰竭的治疗和干预提供一些见解。方法选取山西医科大学第一医院诊断为冠心病慢性心力衰竭病人85例,住院前后分别测定NT-proBNP、cTnI、sST2及GDF-15的含量,评估其住院前后的差异,并分析这些变化的影响因素。结果与入院时相比,出院时NT-proBNP、cTnI、sST2降低(P<0.05),GDF-15降低但差异无统计学意义(P=0.06)。回归分析表明,既往心肌梗死病史和丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高者,NT-proBNP降低明显;体质指数(BMI)增加和高龄者,NT-proBNP降低不显著;ALT增高者,cTnI降低显著;应用硝酸酯类药物者,cTnI降低不显著;舒张功能降低、高龄、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高者,sST2降低显著(P<0.05);使用β受体阻滞剂和强心剂、心率快、高血压、吸烟的病人,GDF-15降低明显;使用钙拮抗剂的病人,GDF-15降低不明显。结论对慢性心力衰竭进行治疗和干预时,针对不同身体状况的病人,通过生物标志物的反馈,采取相对应的措施,对优化慢性心力衰竭,特别是冠心病慢性心力衰竭病人的治疗和干预有一定帮助。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 冠心病 生物标志物 N末端B型脑钠肽前体 心肌肌钙蛋白i 血清可溶性生长刺激表达基因蛋白2 血清分化生长因子-15 影响因素
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心肌肌钙蛋白Ⅰ的免疫学检测及其临床意义 被引量：36
5
作者 曾日亮 《国外医学（临床生物化学与检验学分册）》 2000年第3期113-114,117,共3页
由于心肌肌钙蛋白Ⅰ的结构和组织特异性，在心肌损伤的诊断中，其灵敏度和特异性优于心肌酶谱分析和ＥＣＧ．本文就其结构、性质，免疫学检测及其临床意义作一综述。
关键词 心肌肌钙蛋白i 心肌损伤 诊断 免疫学
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重症肺炎合并心力衰竭患儿血清NT-proBNP、cTnI和H-FABP的表达水平及其与心功能的关系 被引量：35
6
作者 李蓉 吴秀慧 +2 位作者 李志波 吴艳杰 王丽 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第10期1510-1512,共3页
目的探讨重症肺炎合并心力衰竭患儿血清N末端B型利钠肽(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的表达水平及其与心功能的关系。方法选取2015年2月—2017年2月我院收治的重症肺炎合并心力衰竭患儿(126例)、重症... 目的探讨重症肺炎合并心力衰竭患儿血清N末端B型利钠肽(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的表达水平及其与心功能的关系。方法选取2015年2月—2017年2月我院收治的重症肺炎合并心力衰竭患儿(126例)、重症肺炎患儿(88例)和健康体检者(60人),重症肺炎合并心力衰竭患儿按照心功能分级分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。采用双抗体夹心时间分辨免疫荧光法检测NT-proBNP和cTnI,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测H-FABP水平。应用心脏超声仪测量3组心功能指标,包括左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)。结果与对照组比较,重症肺炎合并心力衰竭组血清NT-proBNP、cTnI、H-FABP水平均明显升高(P<0.05);重症肺炎组血清NT-proBNP、cTnI水平明显升高(P<0.05),H-FABP水平差异无统计学意义(P>0.05);重症肺炎合并心力衰竭组较重症肺炎组血清NT-proBNP、cTnI和H-FABP水平明显升高(P<0.05)。心功能Ⅱ级和Ⅲ级患儿血清NT-proBNP、cTnI和H-FABP水平明显高于心功能Ⅰ级患儿(P<0.05);与心功能Ⅱ级患儿相比,心功能Ⅲ级患儿血清NT-proBNP、cTnI和H-FABP水平升高更明显(P<0.05)。重症肺炎合并心力衰竭组心功能指标LVEF和LVSF较对照组、重症肺炎组均明显下降(P<0.05);对照组和重症肺炎组LVEF、LVSF比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,重症肺炎合并心力衰竭患儿血清NT-proBNP、cTnI、H-FABP水平与LVEF和LVSF呈负相关(P<0.05)。结论NT-proBNP、cTnI、H-FABP与心功能呈负相关,可作为重症肺炎合并心力衰竭早期诊断的重要指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 重症肺炎 N末端B型利钠肽 心肌肌钙蛋白i 心型脂肪酸结合蛋白 心功能
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心肌肌钙蛋白Ⅰ──心肌细胞损伤的特异性标志物 被引量：31
7
作者 魏景艳 《国外医学（临床生物化学与检验学分册）》 1999年第5期198-200,共3页
本文从生物学及免疫学方面综述心肌肌钙蛋白Ⅰ的特性，并讨论其分离提纯方法、单克隆抗体的制备、血清学检测法及临床意义。
关键词 心肌肌钙蛋白i 单克隆抗体 心肌梗塞 诊断
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慢性心力衰竭患者氨基末端B型钠尿肽与心肌肌钙蛋白Ⅰ水平分析 被引量：33
8
作者 王跃荣 张栋梁 +1 位作者 李岚 蔡枫 《检验医学》 CAS 北大核心 2011年第7期433-435,共3页
目的了解氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的水平变化以及与心肌肌钙蛋白I(cTnI)之间的关系。方法将166例CHF患者心功能按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案分为Ⅰ～Ⅳ级(Ⅰ级15例、Ⅱ级57例、Ⅲ级54例、Ⅳ级40... 目的了解氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的水平变化以及与心肌肌钙蛋白I(cTnI)之间的关系。方法将166例CHF患者心功能按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案分为Ⅰ～Ⅳ级(Ⅰ级15例、Ⅱ级57例、Ⅲ级54例、Ⅳ级40例),同时测定166例CHF患者和45名正常对照者血清cTnI及NT-proBNP水平并作比较,分析NT-proBNP与cTnI及患者年龄之间的相关关系。结果 CHF组以及NYHA分级各组患者的血清NT-proBNP、cTnI水平均高于正常对照组(P<0.01);且随着NYHA分级的提升,NT-proBNP、cTnI水平也随之增高(P<0.01),超过正常参考范围的例数也随之增多。CHF组NT-proBNP与cTnI、年龄呈正相关(r分别为0.664、0.217,P均<0.01)。结论 NT-proBNP是诊断CHF较好的心肌标志物,能反映CHF病情的严重程度。cTnI有随着NT-proBNP升高而增高的趋势。 展开更多
关键词 氨基末端B型钠尿肽 心肌肌钙蛋白i 慢性心力衰竭
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左西孟旦对顽固性心力衰竭患者心功能的影响 被引量：33
9
作者 张亮 李海林 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期306-308,共3页
目的观察左西孟旦治疗顽固性心力衰竭(心衰)的临床疗效,以期为顽固性心衰的治疗提供参考.方法选择2014年2月至2017年12月浙江省立同德医院收治的顽固性心衰患者180例,将患者按随机数字表法分为西医常规治疗组和左西孟旦组,每组90例.西... 目的观察左西孟旦治疗顽固性心力衰竭(心衰)的临床疗效,以期为顽固性心衰的治疗提供参考.方法选择2014年2月至2017年12月浙江省立同德医院收治的顽固性心衰患者180例,将患者按随机数字表法分为西医常规治疗组和左西孟旦组,每组90例.西医常规治疗组给予常规抗心衰药物;左西孟旦组在西医常规治疗基础上加用左西孟旦注射液,24h持续静脉滴注(静滴).两组均治疗3d后评价其临床疗效.比较两组治疗后射血分数(EF)、每搏量(SV)、收缩期末容积(ESV)、舒张期末容积(EDV)和N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的差异.结果两组治疗后EF、SV均较治疗前显著升高,而ESV、EDV和NT-proBNP、cTnI水平均较治疗前显著下降(均P<0.05);且治疗后左西孟旦组EF、SV和NT-proBNP、cTnI水平的变化较西医常规治疗组更显著〔EF:0.49±0.06比0.44±0.06,SV(mL):86.54±17.63比81.48±18.46,NT-proBNP(μg/L):5.50±1.28比6.64±1.54,cTnI(μg/L):0.08±0.01比0.14±0.13,均P<0.05〕;左西孟旦组和西医常规治疗组ESV、EDV比较差异均无统计学意义〔ESV(mL):111.56±32.53比128.76±32.13,EDV(mL):187.95±39.28比185.06±41.23,均P>0.05〕.左西孟旦组治疗后总有效率显著高于西医常规治疗组〔97.78%(88/90)比78.89%(71/90),P<0.05〕.结论左西孟旦能有效改善顽固性心衰患者的血流动力学,提高患者心功能,短期疗效显著. 展开更多
关键词 顽固性心力衰竭 左西孟旦 心功能 N末端B型钠尿肽前体 心肌肌钙蛋白i
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重症肺炎合并心力衰竭患儿血清N末端脑钠素原、心肌肌钙蛋白I水平变化 被引量：32
10
作者 武冬娜 张莹 +2 位作者 石喜习 聂菲 王晓倩 《中南医学科学杂志》 CAS 2016年第4期453-456,共4页
目的探讨NT-proBNP、cTnI在重症肺炎合并心力衰竭时的水平变化及临床意义。方法重症肺炎患儿142例分为心衰组和重症肺炎组,50例健康儿童为健康对照组,检测三组血清NT-proBNP和cTnI水平,39例心衰组患儿病情平稳后复查NT-proBNP和cTnI。... 目的探讨NT-proBNP、cTnI在重症肺炎合并心力衰竭时的水平变化及临床意义。方法重症肺炎患儿142例分为心衰组和重症肺炎组,50例健康儿童为健康对照组,检测三组血清NT-proBNP和cTnI水平,39例心衰组患儿病情平稳后复查NT-proBNP和cTnI。结果三组血清NT-proBNP、cTnI水平比较,心衰组高于重症肺炎组和对照组,重症肺炎组高于对照组(P<0.05);心衰组cTnI异常率高于重症肺炎组(P<0.05);不同心功能分级患儿血清NT-proBNP、cTnI水平差异均有统计学意义(P<0.05);心衰组治疗后血清NT-proBNP、CK-MB水平均较治疗前降低(P<0.05)。结论血清NT-proBNP、cTnI水平升高可作为儿童重症肺炎合并心衰的辅助诊断指标,两者联合检测对儿童重症肺炎合并心衰具有重要意义。 展开更多
关键词 重症肺炎 心力衰竭 N末端脑钠素原 心肌肌钙蛋白i
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氨基末端脑钠肽前体对儿童重症手足口病心力衰竭评估价值 被引量：30
11
作者 黎赛 莫丽亚 +6 位作者 胡彬 周舟 易苏武 张林 肖政辉 卢秀兰 罗俊明 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期354-358,共5页
目的心肺功能衰竭是重症手足口病患儿的主要死亡原因。通过快速检测心力衰竭指标——血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,探讨其在评估急症手足口病患儿并发心力衰竭的临床价值。方法选择在湖南省儿童医院就诊和住院的392例手足口... 目的心肺功能衰竭是重症手足口病患儿的主要死亡原因。通过快速检测心力衰竭指标——血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,探讨其在评估急症手足口病患儿并发心力衰竭的临床价值。方法选择在湖南省儿童医院就诊和住院的392例手足口病患儿,根据卫生部"肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)",按病情进展分为5组:第一期(手足口病出疹期)组、第二期(神经系统受累期)组、第三期(心肺功能衰竭前期)组、第四期(心肺功能衰竭期)组、第五期(恢复期)组。5组患儿入院后立即检测肌酸激酶同工酶(CKMB)、血清NT-proBNP和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,并进行床旁超声心动图检查。结果采用spearman相关分析血清心功能指标与超声心动图指标左室射血分数(LVEF)相关性,cTnI、CKMB与LVEF无相关(P>0.05)。NT-proBNP浓度与LVEF呈负相关(r=-1,P<0.05),NT-proBNP水平随着手足口病患儿病情加重,呈增高趋势。手足口病第三期组NT-proBNP中位数为921 pg/mL,而第二期组仅为55 pg/mL。通过ROC曲线分析,NT-proBNP水平对重症手足口病患儿心力衰竭前期的检测阈值是400 pg/mL(灵敏度94%、特异度83%),对重症手足口病患儿心肺衰竭期的检测阈值是1 500 pg/mL(灵敏度92%、特异度94%)。12例死亡患儿血清NT-proBNP水平均大于5 000 pg/mL,显著高于同期存活患儿水平。结论急诊快速检测NT-proBNP水平可反映手足口病患儿的严重程度,有效的甄别第二期和第三期。NT-proBNP是预警重症手足口病患儿心力衰竭的一项非常有用的生化指标。 展开更多
关键词 手足口病 心力衰竭 氨基末端脑钠肽前体 心肌肌钙蛋白i 肌酸激酶同工酶 左室射血分数
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心肌肌钙蛋白I的检测方法及临床应用进展 被引量：28
12
作者 王忠诚 沈钧乐 +1 位作者 王强 府伟灵 《国外医学（临床生物化学与检验学分册）》 2004年第4期303-305,共3页
随着心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI)测定方法的逐渐标准化、检测系统的相对固定及质控措施的不断完善 ,cTnI作为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一 ,具有诊断窗口期宽、诊断阈值明确及检测快速等优点。在心肌缺血性损伤、... 随着心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI)测定方法的逐渐标准化、检测系统的相对固定及质控措施的不断完善 ,cTnI作为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一 ,具有诊断窗口期宽、诊断阈值明确及检测快速等优点。在心肌缺血性损伤、心肌非缺血性损害的诊断及骨骼肌损伤的鉴别中得到广泛应用 ,正逐渐取代CK MB成为判断心肌损伤 ,特别是诊断急性心肌梗死 (a cutemyocardialinfarction ,AMI)的“金标准”。现就cTnI的检测方法及临床应用进展进行综述。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白i 检测方法 cTnⅠ 心肌损伤 金标免疫法 氨基酸序列
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脓毒症患者血清降钙素原与心肌肌钙蛋白I水平的相关性研究 被引量：29
13
作者 郭俊 王夜明 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第5期527-530,共4页
目的 探讨脓毒症患者血清降钙素原（PCT）与心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平的相关性.方法 将湖北省中西医结合医院重症医学科2013年6月至2015年2月收治的126例脓毒症患者按病情严重程度分为脓毒症组、严重脓毒症组及脓毒性休克组,每组42例,... 目的 探讨脓毒症患者血清降钙素原（PCT）与心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平的相关性.方法 将湖北省中西医结合医院重症医学科2013年6月至2015年2月收治的126例脓毒症患者按病情严重程度分为脓毒症组、严重脓毒症组及脓毒性休克组,每组42例,监测3组患者72 h内乳酸（Lac）和中心静脉血氧饱和度（ScvO2）的变化,比较3组患者的病死率及入院后24 h内的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、血清PCT及cTnI水平,探讨血清PCT与cTnI水平和APACHEⅡ评分的相关性.结果 脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克患者随着病情严重程度的增加,Lac（mmol/L）均逐渐增加（治疗前：5.82±2.42、7.97±3.76、10.30±2.82,治疗后6 h：3.63±1.54、5.08±1.98、7.50±1.35,治疗后12 h：2.70±1.55、4.13±1.96、6.23±1.16,治疗后24 h：2.58±1.35、3.95±2.44、5.25±1.13,治疗后48 h：2.15±1.82、3.86±2.36、4.12±1.72,治疗后72 h：1.83±1.04、3.78±1.84、3.74±0.87）,ScvO2均逐渐降低（治疗前：0.556±0.102、0.502±0.095、0.402±0.092,治疗后6 h：0.627±0.062、0.557±0.083、0.504±0.075,治疗后12 h：0.658±0.076、0.601±0.083、0.595±0.072,治疗后24 h：0.676±0.059、0.625±0.084、0.603±0.050,治疗后48 h：0.704±0.049、0.656±0.066、0.615±0.035、治疗后72 h：0.755±0.053、0.707±0.066、0.629±0.048）,Lac越高,ScvO2越低,3组间比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）.脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克3组脓毒症患者的病死率〔11.9%（5/42）、21.4%（9/42）、38.1%（16/42）〕、血清PCT（μg/L：治疗前为5.21±2.92、17.20±4.81、40.71±5.22,治疗后4 d为2.51±1.52、10.72±3.83、46.45±4.25）、cTnI水平（μg/L：治疗前为5.31±0.82、9.50±0.31、15.12±3.15,治疗后4 d为1.16±0.62、5.35±0.53、9.24±1.25）、APACHEⅡ评分（分：治疗前为10.41±3.72、20.15±5.14、35.17±4.58,治疗后4 d为7.25±2.22、14.15±4.16、28.12±3.13）亦随脓毒症� 展开更多
关键词 脓毒症 血清降钙素原 心肌肌钙蛋白i
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急性心肌梗死患者血浆BNP、NT-proBNP、MYO及cTnI水平的表达及临床意义 被引量：26
14
作者 蔡新宇 程绩 +2 位作者 苏晴 江利 周人杰 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第20期3866-3869,3891,共5页
目的:探讨急性心肌梗死患者血浆B型利钠肽(BNP)、N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌红蛋白(MYO)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的表达及临床意义。方法:选择2015年8月至2016年8月我院收治的162例急性心肌梗死患者记为观察组,另选择162例同期于... 目的:探讨急性心肌梗死患者血浆B型利钠肽(BNP)、N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌红蛋白(MYO)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的表达及临床意义。方法:选择2015年8月至2016年8月我院收治的162例急性心肌梗死患者记为观察组,另选择162例同期于我院健康体检志愿者为对照组进行对比研究。应用免疫分离法检测两组血浆BNP、NT-proBNP、MYO及cTnI水平。对比两组血浆BNP、NT-proBNP、MYO及cTnI的表达水平,以及BNP、NT-proBNP、MYO、cTnI单独检测和联合检测在急性心肌梗死诊断中的灵敏度及特异性,并分析各指标之间的相关性。结果:观察组血浆BNP、NT-proBNP、MYO及cTnI水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。四项联合检测的灵敏度分别高于血浆BNP、NT-proBNP、MYO及cTnI单独检测,特异性分别高于血浆NT-proBNP、MYO单独检测,差异有统计学意义(P<0.05),四项联合检测的特异性分别高于血浆BNP、cTnI单独检测,但差异无统计学意义(P>0.05)。通过Spearman相关性分析显示,观察组血浆BNP、NT-proBNP、MYO及cTnI各指标水平之间呈正相关(P<0.05)。结论:血浆BNP、NT-proBNP、MYO及cTnI在急性心肌梗死中具有明显高表达,且四项联合检测的灵敏度及特异性较高,各指标之间存在正相关关系,可为急性心肌梗死早期诊断提供科学的依据,值得临床推广。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 B型利钠肽 N-末端B型利钠肽原 肌红蛋白 心肌肌钙蛋白i
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通心络胶囊联合磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的临床研究 被引量：24
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作者 季洁 王莹 赵红 《现代药物与临床》 CAS 2019年第7期1988-1992,共5页
目的探讨通心络胶囊联合磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年1月-2018年9月天津中医药大学第一附属医院收治的慢性心力衰竭患者142例,随机分成对照组(71例)和治疗组(71例)。对照组静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1.0 g加... 目的探讨通心络胶囊联合磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年1月-2018年9月天津中医药大学第一附属医院收治的慢性心力衰竭患者142例,随机分成对照组(71例)和治疗组(71例)。对照组静脉滴注注射用磷酸肌酸钠,1.0 g加入5%葡萄糖液250 mL,持续30~45 min,2次/d。治疗组在对照组基础上口服通心络胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者超声心动图指标、明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分及心肌肌钙蛋白I(cTnI)、B型利钠肽(BNP)和血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为83.1%,显著低于治疗组的94.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左室射血分数(LVEF)值显著升高(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容量(LVEDV)和左室收缩末期容量(LVESV)及左室心肌质量指数(LVMI)值显著降低(P<0.05),且治疗组这些超声心动图指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组身体领域、情绪领域、其他领域评分和总分均显著降低(P<0.05),且治疗组MLHFQ各评分项目明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清cTnI水平及血浆BNP、GMP-140水平均显著下降(P<0.05),且治疗组cTnI、BNP、GMP-140水平明显低于对照组(P<0.05)。结论通心络胶囊联合磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭可明显改善患者心功能,抑制左心室重构,正性调节心肌微循环,减轻心肌损伤。 展开更多
关键词 通心络胶囊 注射用磷酸肌酸钠 慢性心力衰竭 心室重构 心功能 心肌损伤 心肌肌钙蛋白i 左室射血分数
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血必净对重症肺炎并心衰患者细胞因子及心功能的影响 被引量：21
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作者 王伟 王晓静 +4 位作者 赵洪 黄鹤 舒冬冬 田牛 程曦 《临床肺科杂志》 2012年第4期603-604,共2页
目的探讨血必净注射液对重症肺炎并心衰患者细胞因子及心功能的影响。方法选择住院的重症肺炎并心衰患者45例,随机分成常规组(23例)和血必净组(22例),分别给予常规治疗和常规加血必净治疗。于治疗前及治疗后7 d,分别采用ELISA、RIA、Gri... 目的探讨血必净注射液对重症肺炎并心衰患者细胞因子及心功能的影响。方法选择住院的重症肺炎并心衰患者45例,随机分成常规组(23例)和血必净组(22例),分别给予常规治疗和常规加血必净治疗。于治疗前及治疗后7 d,分别采用ELISA、RIA、Griess法测定患者血清脑钠素(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTn I)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、一氧化氮(NO)含量;彩色多普勒超声心动图(CDE)测定左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS);SPSS 13.0软件分析数据。结果治疗前,两组患者血清BNP、cTn I、TNF-α、NO含量均升高,LVEF和LVFS水平降低,两组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组患者血清BNP、cTn I、TNF-α、NO含量均较治疗前降低(P<0.01),LVEF、LVFS水平升高(P<0.01),两组间比较有显著性差异(P<0.01),血必净组改善更明显。结论血必净通过抑制重症肺炎并心衰患者细胞因子及炎性介质过渡释放,更有利于患者心功能的改善。 展开更多
关键词 血必净 重症肺炎 心力衰竭 脑钠素 心肌肌钙蛋白i 肿瘤坏死因子-Α 一氧化氮 心功能
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血清Copeptin、BNP及cTnI在老年急性ST段抬高型心肌梗死诊断中的价值 被引量：20
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作者 吴忠璟 夏可辉 钟书刚 《中华全科医学》 2019年第8期1368-1371,共4页
目的探讨血清和肽素(Copeptin)、脑钠肽(BNP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断中的价值。方法选取2016年1月-2018年3月海口市妇幼保健院收治的120例STEMI患者,采集胸痛发生4 h内(4 h)、12 h、24 h、48 h、... 目的探讨血清和肽素(Copeptin)、脑钠肽(BNP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断中的价值。方法选取2016年1月-2018年3月海口市妇幼保健院收治的120例STEMI患者,采集胸痛发生4 h内(4 h)、12 h、24 h、48 h、5 d和健康对照组的静脉血,检测Copeptin、BNP及cTnI水平变化。应用受试工作特征曲线(ROC)评价Copeptin、BNP及cTnI在AMI诊断中的价值。采用Pearson相关分析分析STEMI患者血清Copeptin水平与BNP、cTnI水平的相关性。结果 STEMI组4 h、12 h、24 h、48 h、5 d血清Copeptin、BNP及cTnI水平均明显高于对照组(均P<0.05),STEMI组4 h、12 h、24 h、48 h血清Copeptin、BNP及cTnI水平均明显高于5 d(均P<0.05),STEMI组12 h、24 h血清cTnI水平均明显高于4 h和48 h(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Copeptin、BNP及cTnI诊断老年STEMI的最佳截值分别为19.38 pmol/L,1560.74 ng/L,6.75 ng/mL,3项联合诊断老年STEMI的敏感度和特异度最高,为96.5%和93.6%。相关分析显示,STEMI患者血清Copeptin水平与BNP及cTnI水平均具有明显正相关性(r=0.792,P<0.01;r=0.857,P<0.01)。结论血清Copeptin、BNP及cTnI水平在老年STEMI患者中明显升高,3项联合检测对老年STEMI诊断具有较高的价值。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 老年人 和肽素 脑钠肽 心肌肌钙蛋白i
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小儿病毒性心肌炎心肌肌钙蛋白T与肌钙蛋白I检测价值比较 被引量：19
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作者 彭宗生 孟宪文 +7 位作者 王玥玲 刘纪强 张红 王淑忠 宋翠萍 张晓玲 王艳芝 陈丽萍 《河北医药》 CAS 2010年第8期956-957,共2页
目的比较心肌肌钙蛋白T(cTnT)与肌钙蛋白I(cTnI)在小儿病毒性心肌炎(VMC)中检测价值。方法对54例急性VMC患儿入院24h内,以及入院后1、2、3周及3个月cTnT和cTnI进行动态观察。结果急性VMC患儿cTnT阳性率显著高于同期cTnI阳性率(P<0.05... 目的比较心肌肌钙蛋白T(cTnT)与肌钙蛋白I(cTnI)在小儿病毒性心肌炎(VMC)中检测价值。方法对54例急性VMC患儿入院24h内,以及入院后1、2、3周及3个月cTnT和cTnI进行动态观察。结果急性VMC患儿cTnT阳性率显著高于同期cTnI阳性率(P<0.05)。结论cTnT在小儿病毒性心肌炎心肌中检测价值高于cTnI。 展开更多
关键词 小儿病毒性心肌炎 心肌肌钙蛋白T 心肌肌钙蛋白i 检测价值
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IMA、Mb和cTnI联合检测用于急性心肌梗死早期诊断的评价研究 被引量：20
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作者 梁涛 杨春媚 许明艺 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第3期471-473,共3页
目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、血清肌红蛋白(Mb)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断的意义。方法选取2015年6月—2016年10月因急性胸痛发作入院接受治疗的病人145例,根据是否患有急性心肌梗死分为AMI组和非AMI... 目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、血清肌红蛋白(Mb)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断的意义。方法选取2015年6月—2016年10月因急性胸痛发作入院接受治疗的病人145例,根据是否患有急性心肌梗死分为AMI组和非AMI组,同时选取健康人群40名为对照组。行血清Mb、cTnI、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)、IMA水平检测,对比分析Mb、cTnI、CK-MB、IMA单独及联合检测的诊断价值。结果 AMI组病人血清IMA、Mb、cTnI、CK-MB水平较正常对照组、非AMI组均显著升高(P<0.05);各指标单独检测时,IMA的诊断敏感度最高,Mb的诊断特异度最高;IMA+Mb+cTnI联合检测的敏感度、特异度分别为96.0%、95.7%,均高于任一单独指标检测。结论 IMA、Mb、cTnI联合检测用于AMI早期诊断有较高的敏感度、特异度,对于AMI早期诊断具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 缺血修饰白蛋白 心肌肌钙蛋白i 早期诊断
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银杏酮酯滴丸联合替罗非班对冠心病患者PCI术后血清CK-MB、cTnI水平及MACE发生率的影响 被引量：20
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作者 赵菊馨 吴金海 《西北药学杂志》 CAS 2020年第6期915-920,共6页
目的分析银杏酮酯滴丸联合替罗非班对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平以及主要心血管不良事件(MACE)发生率的影响。方法选取94例接受PCI治疗的冠心病患者,随机分为2组,各47... 目的分析银杏酮酯滴丸联合替罗非班对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平以及主要心血管不良事件(MACE)发生率的影响。方法选取94例接受PCI治疗的冠心病患者,随机分为2组,各47例,对照组给予替罗非班,观察组给予银杏酮酯滴丸联合替罗非班,比较2组PCI术后缺血相关血管心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、心肌损伤指标(CK-MB和cTnI)、凝血功能指标[抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)和血小板聚集率(PAR)]和血管内皮功能指标[肱动脉血管内皮依赖性舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)/内皮素-1(ET-1)],随访1年,比较2组MACE发生率。结果观察组缺血相关血管TIMI血流分级Ⅲ级占比(95.74%)高于对照组(82.98%)(P<0.05);观察组治疗2周后血清CK-MB和cTnI水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗2周后血浆PAR低于对照组,ATⅢ高于对照组(P<0.05);观察组治疗2周后FMD和NO/ET-1高于对照组(P<0.05);随访1年,观察组MACE发生率(2.13%)低于对照组(17.02%)(P<0.05)。结论银杏酮酯滴丸联合替罗非班应用于冠心病PCI手术患者,能有效抑制血小板活化与聚集,提高PCI术后病变血管血流分级,保护患者心肌细胞,改善血管内皮功能,减少MACE的发生。 展开更多
关键词 银杏酮酯滴丸 替罗非班 冠心病 血清肌酸激酶同工酶 心肌肌钙蛋白i 心血管不良事件
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