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急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南 被引量：216
1
作者 无 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS 2016年第2期73-80,共8页
急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）是指冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,涵盖了ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）、非ST段抬高型心... 急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）是指冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,涵盖了ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI）和不稳定性心绞痛（unstable angina,UA）, 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 稳定性心绞痛 elevation unstable ANGINA 溶栓效果 粥样斑块 急性缺血 缺血性胸痛 心肌肌钙蛋白
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心肌肌钙蛋白——心肌损伤的确定生化标志物 被引量：74
2
作者 郭玮 潘柏申 《上海医学检验杂志》 2000年第1期8-10,共3页
关键词 心肌损伤 生化标志物 心肌肌钙蛋白
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高通量血液透析对尿毒症患者心肌损伤标志物和心功能指标的影响 被引量：77
3
作者 唐玲 邓晓风 +5 位作者 代青 肖恒芬 舒月 蒋旻 韦灵 王莉 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期547-550,共4页
目的观察高通量血液透析（HFHD）对尿毒症患者心功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2014年12月至2015年6月贵阳市第二人民医院收治的确诊为尿毒症并需维持性血液透析（MHD）治疗的60例患者和30例健康体检者。按随机数字... 目的观察高通量血液透析（HFHD）对尿毒症患者心功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2014年12月至2015年6月贵阳市第二人民医院收治的确诊为尿毒症并需维持性血液透析（MHD）治疗的60例患者和30例健康体检者。按随机数字表法将患者分为HFHD组（每周3次）和普通血液透析（HD）组（每周3次），每组30例；另外，所有患者每月均接受1次血液灌流（HP）和1次血液滤过（HF）治疗。所有患者于治疗前及治疗6个月取静脉血，检测血清B型脑钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白T（cTnT），并由专人进行心脏B超检查，记录左室舒张期末内径（LVEDD）、左室收缩期末内径（LVESD）、左室舒张期末容积（LVEDV）、左室收缩期末容积（LVESV）、左室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）、舒张早期与晚期最大血流比（E/A）、左室射血分数（LVEF）、左室重量指数（LVMI）。结果与健康对照组比较，HD组和HFHD组治疗前BNP、cTnT、LVEDD、LVESD、LVESV、LVPWT、IVST均显著升高，LVEDV显著下降；而HD组与HFHD组上述各指标及E/A、LVEF、LVMI比较差异均无统计学意义。与治疗前比较，HD组治疗后BNP、LVPWT显著降低〔BNP（ng/L）：641.50±60.09比2？676.20±454.30，LVPWT（mm）：10.57±1.16比12.57±1.41，均P〈0.05〕；HFHD组治疗后BNP、LVPWT下降较HD组更为显著〔BNP（ng/L）：253.10±48.77比641.50±60.09，LVPWT（mm）：9.29±1.08比10.57±1.16，均P〈0.05〕，另外HFHD组治疗后cTnT、IVST、LVMI较治疗前显著降低〔cTnT（μg/L）：0.014±0.005比0.028±0.011，IVST（mm）：7.81±1.69比11.04±2.23，LVMI（g/m2）：149.10±15.77比158.70±17.25，均P〈0.05〕，LVEF显著升高（0.574±0.068比0.528±0.082，P〈0.05）。结论HFHD改善尿毒症患者心功能较普通HD有明显优势。 展开更多
关键词 血液透析 高通量 尿毒症 B型脑钠肽 心肌肌钙蛋白 心功能
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慢性心力衰竭病人血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平变化与心功能的关系探讨 被引量：65
4
作者 李建设 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第16期2069-2071,共3页
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)病人血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)及心肌酶谱水平的变化规律和在病情评估中的临床意义。方法选择2014年2月—2 0 1 6年5月来我院就诊的7 8例CHF病人作为观察组,按照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分... 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)病人血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)及心肌酶谱水平的变化规律和在病情评估中的临床意义。方法选择2014年2月—2 0 1 6年5月来我院就诊的7 8例CHF病人作为观察组,按照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级:Ⅱ级35例,Ⅲ级27例,Ⅳ级16例。同时选择同期于我院体检的健康者78名作为对照组。分别对两组病人血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平进行检测,比较观察组治疗前后与对照组各指标水平变化,并分析其临床意义。结果观察组CHF病人治疗前后血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同心功能分级CHF病人血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测随心功能损害程度的加重而升高,三者均可以反映CHF病人的疾病危险程度,评估临床疗效。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 血清脑钠肽 心肌肌钙蛋白 心肌酶谱 心功能
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高敏心肌肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征中的应用中国专家共识 被引量：47
5
作者 胡大一 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期809-812,共4页
急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）发病率高，致死致残率高，早期识别和早期治疗能明显降低病死率，改善远期预后。心肌损伤标志物，尤其是肌钙蛋白（troponin，Tn），是诊断心肌梗死和对ACS危险分层的主要依据之一... 急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）发病率高，致死致残率高，早期识别和早期治疗能明显降低病死率，改善远期预后。心肌损伤标志物，尤其是肌钙蛋白（troponin，Tn），是诊断心肌梗死和对ACS危险分层的主要依据之一。高敏心肌肌钙蛋白（high—sensitive cardiac troponin，hs—cTn）的检测比传统检测方法的敏感度和特异度. 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 心肌肌钙蛋白 心肌损伤标志物 专家 中国 应用 早期治疗 早期识别
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高敏感方法检测心肌肌钙蛋白临床应用中国专家共识（2014） 被引量：45
6
作者 无 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期899-904,共6页
心肌肌钙蛋白（cardiac troponin,cTn）是心肌组织损伤时可在血液中检测到的特异性高和敏感性好的标志物,是诊断急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）以及对心脏疾病进行危险分层的良好标志物。高敏感心肌肌钙蛋白（high-se... 心肌肌钙蛋白（cardiac troponin,cTn）是心肌组织损伤时可在血液中检测到的特异性高和敏感性好的标志物,是诊断急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）以及对心脏疾病进行危险分层的良好标志物。高敏感心肌肌钙蛋白（high-sensitive cardiac troponin,hs-cTn）是指用高敏感方法测定cTn,其检测方法已在临床实践中广泛应用。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白 临床应用 敏感方法 检测 TROPONIN 专家 中国 心肌组织损伤
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急性心肌梗死及心力衰竭患者NT-proBNP、Myo和cTnT的水平变化及诊断价值 被引量：42
7
作者 陆洋 颜永进 +2 位作者 顾顺忠 丁宏胜 储红梅 《河北医药》 CAS 2019年第2期223-225,229,共4页
目的探讨急性心肌梗死及心力衰竭患者的血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、肌红蛋白(Myo)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)的水平变化及诊断价值。方法选择2015年3月至2017年8月收治的急性心肌梗死及心力衰竭患者50例为观察组。其中,心肌梗死患... 目的探讨急性心肌梗死及心力衰竭患者的血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、肌红蛋白(Myo)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)的水平变化及诊断价值。方法选择2015年3月至2017年8月收治的急性心肌梗死及心力衰竭患者50例为观察组。其中,心肌梗死患者32例,心力衰竭患者18例。所有患者给予肝素、阿司匹林、氯匹格雷等药物治疗,同时限制钠水摄入,给予患者利尿药、β受体阻滞药,根据治疗预后分为预后良好组和预后较差组。选择同期入院健康体检者50例为观察组。采用罗氏Elecsys2010全自动电化学发光免疫分析仪测定各组NTpro BNP、Myo及cTnT水平,对NT-proBNP、Myo及cTnT诊断效能绘制ROC曲线,与标准曲线进行比较获得敏感性、特异性参数进行评估。结果观察组NT-proBNP、Myo及cTnT水平,均高于对照组(P <0. 05);观察组中急性心肌梗死和心力衰竭患者NT-proBNP、Myo及cTnT水平比较无统计学意义(P> 0. 05); 50例急性心肌梗死及心力衰竭患者均顺利完成治疗,治疗后41例治疗预后良好,9例患者治疗预后较差。治疗预后良好组NT-proBNP、Myo及cTnT水平,均低于预后较差组(P <0. 05)。单项检测NT-proBNP、Myo、cTnT在急性心肌梗死及心力衰竭患者诊断特异性和特异性较P53蛋白高(P> 0. 05);联合检测NT-proBNP、Myo、cTnT诊断急性心肌梗死及心力衰竭敏感性、特异性高于单一检测(AUC 0. 931,P <0. 05)。结论将NT-proBNP、Myo及cTnT水平用于急性心肌梗死及心力衰竭患者诊断中效果理想,能获得较高的诊断效能,有助于指导临床治疗,值得推广应用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 血清氨基末端B型钠尿肽原 肌红蛋白 心肌肌钙蛋白T 诊断效能
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几种血液检验指标在冠心病患者中检测 被引量：39
8
作者 袁舟亮 徐元宏 +2 位作者 胡安群 杨百侠 刘海燕 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第6期684-687,共4页
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、血小板相关参数、心肌肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在冠心病(CHD)患者诊治中的价值。方法 67例CHD患者分为心绞痛组(AP组,34例),急性心肌梗死组(AMI组,33例);选择30例同期健康体检者为正常对照... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、血小板相关参数、心肌肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在冠心病(CHD)患者诊治中的价值。方法 67例CHD患者分为心绞痛组(AP组,34例),急性心肌梗死组(AMI组,33例);选择30例同期健康体检者为正常对照组。正常对照组采集清晨空腹静脉血标本;CHD患者为住院后多次采集的急诊检验静脉血标本。分别记录RDW、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、CK-MB的数值。结果 AP和AMI组的RDW均数均高于正常对照组,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);3组间的PLT、PDW、MPV、PCT均数比较差异均无统计学意义。AP和AMI组入院首次血样测定hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB的均数及正常对照组3组间比较差异有统计学意义(P<0.01),AMI组均高于正常对照组和AP组。AMI组入院后多次血样检测hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB结果显示:最初几天cTnI升高的倍率最大。结论 RDW增大是CHD患者预后不良的危险因子,血小板相关参数在CHD患者发病后不同时间有变化。仅检测cTnI的浓度变化可作为实验室诊断心肌损伤最好的指标。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 血小板分布宽度 心肌肌钙蛋白 心绞痛 急性心肌梗死
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心肌肌钙蛋白在心血管病诊治中的应用 被引量：37
9
作者 罗军 刘云兵 《国外医学（临床生物化学与检验学分册）》 2005年第1期38-39,共2页
近年来,心肌肌钙蛋白已成为心肌损伤最特异,最敏感的血清标志物之一,在心血管病诊治中得到广泛的应用。本文主要概述心肌肌钙蛋白的结构、释放、检测,总结近年来心肌肌钙蛋白在心脏疾病诊断、治疗以及预后判断中的应用新进展。
关键词 心肌肌钙蛋白 心血管病 诊断 治疗 预后判断 血清标志物 心脏疾病 敏感 释放
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高敏心肌肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征中的应用中国专家共识 被引量：37
10
作者 无 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1073-1076,共4页
急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）发病率高，致死致残率高，早期识别和早期治疗能明显降低病死率，改善远期预后。心肌损伤标志物，尤其是肌钙蛋白（troponin，Tn），是诊断心肌梗死和对ACS危险分层的主要依据之一。
关键词 急性冠状动脉综合征 心肌肌钙蛋白 心肌损伤标志物 专家 中国 应用 早期治疗 早期识别
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左西孟旦对慢性心力衰竭患者心功能和心肌损伤的影响 被引量：34
11
作者 徐凤兰 杨光全 赵燕 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第8期974-976,共3页
目的探究左西孟旦对慢性心力衰竭（心衰）患者心肌损伤和心功能的影响。方法选择2014年3月~2016年1月在山东省单县东大医院进行住院治疗的慢性心衰患者70例，其中男性39例，女性31例，年龄53~76岁。所有患者随机分为2组，左西孟旦组（3... 目的探究左西孟旦对慢性心力衰竭（心衰）患者心肌损伤和心功能的影响。方法选择2014年3月~2016年1月在山东省单县东大医院进行住院治疗的慢性心衰患者70例，其中男性39例，女性31例，年龄53~76岁。所有患者随机分为2组，左西孟旦组（36例）和对照组（34例）。对照组采用常规抗心衰药物治疗，左西孟旦组在此基础上加用左西孟旦。治疗后评价两组临床疗效，并于治疗前后检测两组心肌肌钙蛋白T（cTnT）、类胰岛素生长因子-1（IGF-1）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平以及左室射血分数（LVEF）、每搏心输出量（SV）、左室舒张末期内径（LVEDD）及左室收缩末期内径（LVESD）等指标。结果治疗结束后，左西孟旦组总有效率为83.33%，高于对照组的73.53%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后较治疗前cTnT及NT-proBNP水平均降低，IGF-1升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。与对照组治疗后比较，左西孟旦组cTnT及NT-proBNP水平下降，IGF-1升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。两组治疗后较治疗前LVEF和SV均增加，差异有统计学意义（P均＜0.05）。治疗后，左西孟旦组较对照组SV增加，（76.32±15.37）mlvs.（65.45±13.58）ml，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间两组患者并未出现明显的不良反应。结论在传统药物基础上加用左西孟旦治疗慢性心力衰竭患者能够显著改善心脏收缩能力，减轻心肌损伤，疗效显著，值得积极推广。 展开更多
关键词 左西孟旦 慢性心力衰竭 心肌肌钙蛋白T 类胰岛素生长因子-1 N末端脑钠肽前体
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循环微小RNA-1对胸痛患者发生 急性心肌梗死的早期诊断价值 被引量：31
12
作者 苏彤 张晓璞 +7 位作者 韩志君 李恒 陈曦 章丽珠 孙建辉 柯海燕 邵山 杨承健 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期607-611,共5页
目的：评估循环微小RNA-1（miR-1）早期诊断急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。方法采用前瞻性队列研究方法，入选2012年11月至2015年6月无锡市第二人民医院就诊的所有胸痛患者，根据AMI诊断标准将患者分为AMI组与非AMI组；以同期健康体... 目的：评估循环微小RNA-1（miR-1）早期诊断急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。方法采用前瞻性队列研究方法，入选2012年11月至2015年6月无锡市第二人民医院就诊的所有胸痛患者，根据AMI诊断标准将患者分为AMI组与非AMI组；以同期健康体检者作为健康对照组。取患者发病3h内静脉血，通过实时定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测血浆miR-1含量；采用电化学放光法检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平。Spearman秩相关法分析AMI患者血浆miR-1水平与cTnI、CK-MB的相关性；受试者工作特征曲线（ROC）分析血浆miR-1、cTnI、CK-MB对AMI的早期诊断效能。结果 AMI组127例；非AMI组107例，其中心绞痛82例，肺栓塞2例，主动脉夹层3例，急性心包炎2例，心肌炎3例，急性心力衰竭13例，消化性溃疡2例；健康对照组90例。AMI组与非AMI组性别、高脂血症方面无差异。AMI组血浆miR-1、cTnI、CK-MB较非AMI组和健康对照组升高〔miR-1（2-ΔΔCt）：4.32±2.60比1.44±0.75和0.98±0.18；cTnI（μg/L）：3.23（0.63，10.70）比0.02（0.00，0.17）和0.00（0.00，0.00）；CK-MB（U/L）：32.40（14.20，95.40）比14.40（11.20，17.10）和8.90（8.28，9.50），均P＜0.01〕。AMI患者血浆miR-1与cTnI、CK-MB均呈显著正相关（r1＝0.395、r2＝0.490，均P＜0.000）。ROC曲线分析显示，miR-1诊断AMI的ROC曲线下面积（AUC）为0.905〔95%可信区间（95%CI）＝0.860～0.950，P＝0.000〕，敏感度为86.6%，特异度为95.4%；cTnI的AUC为0.908（95%CI＝0.870～0.946，P＝0.000），敏感度为81.9%，特异度为95.9%；CK-MB的AUC为0.795（95%CI＝0.736～0.854，P＝0.000），敏感度为63.0%，特异度为92.9%。结论血浆miR-1可早期诊断AMI，其诊断效能优于CK-MB，且与cTnI相当，可以提供cTnI以外的诊断信息，二者联合应用可能有助于提高AMI早期诊断的准确性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 微小RNA-1 心肌肌钙蛋白 肌酸激酶同工酶 心肌损伤标志物
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伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床研究 被引量：32
13
作者 李秋霞 慕春言 《现代药物与临床》 CAS 2019年第6期1630-1634,共5页
目的探讨伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年1月-2018年1月在焦作市第二人民医院进行治疗的80例慢性心力衰竭患者,根据用药差别分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者给予左西孟旦注射液,先以12μg... 目的探讨伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年1月-2018年1月在焦作市第二人民医院进行治疗的80例慢性心力衰竭患者,根据用药差别分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者给予左西孟旦注射液,先以12μg/kg初始剂量静脉推注,推注10 min,然后以微量泵持续泵入,泵入速度0.1μg/(kg·min),持续泵入24 h。治疗组在对照组基础上口服盐酸伊伐布雷定片,5 mg/次,2次/d。两组均治疗2周后进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标、6 min步行距离(6WMT)、GQOLI-74评分、血清学指标和心肌纤维化标志物的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是75.0%、95.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEE)、6WMT、GQOLI-74评分均较治疗前显著升高,而左心室收缩末内径(LVEDD)、左心室收缩末容量(LVESV)、左心室舒张末内径(LVESD)均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LVEE、6WMT、GQOLI-74评分高于对照组,而LVEDD、LVESV、LVESD低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、金属蛋白酶9(MMP-9)、β-内啡肽(β-EP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PIIINP)、结缔组织生长因子(CTGF)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LA)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清学指标和心肌纤维化标志物指标均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可有效改善患者心功能,降低血清细胞因子水平,延缓心肌纤� 展开更多
关键词 盐酸伊伐布雷定片 左西孟旦注射液 慢性心力衰竭 6 min步行距离 GQOLI-74评分 左心室收缩末内径 左心室收缩末容量 左心室舒张末内径 N-末端B型利钠肽前体 可溶性晚期糖基化终产物受体 心肌肌钙蛋白T 盐酸伊
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血清脑钠肽、心肌肌钙蛋白及心肌酶谱水平在心力衰竭患者中的检测价值 被引量：31
14
作者 李军 马科 +1 位作者 曹秀丽 栗玉辉 《国际老年医学杂志》 2016年第4期159-162,共4页
目的：分析血清脑钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白（cTnI）及心肌酶谱水平与心力衰竭患者中的检测价值，探讨和预后的关系。方法：2013年6月～2014年6月来我院就诊的100例心力衰竭患者作为实验组，对照组为100名健康体检人员，将年龄和性别... 目的：分析血清脑钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白（cTnI）及心肌酶谱水平与心力衰竭患者中的检测价值，探讨和预后的关系。方法：2013年6月～2014年6月来我院就诊的100例心力衰竭患者作为实验组，对照组为100名健康体检人员，将年龄和性别配比，对比实验组和对照组的血清BNP、心肌肌钙蛋白及心肌酶谱水平，探索与心力衰竭患者的关系和检测价值。结果：实验组的血清BNP、心肌肌钙蛋白cTnI及心肌酶谱（CK、CK-MB、HBDH、AST、LDH）水平分别为92．48±8．64、3．73±1．05、75．62±9．18、11．29±2．53、76．78±9．26、29．58±2．19、130．11±12．83。心力衰竭实验组均高于健康体检对照组，另外建立Logistic多元回归模型结果显示血清BNP、心肌肌钙蛋白及心肌酶谱水平均与心力衰竭患者有密切的关系，均有显著性差异，P均〈0．05。结论：在心衰患者中血清BNP、心肌肌钙蛋白及心肌酶谱水平较正常健康人群显著升高，NYHA心功能分期不同，升高的幅度不同，可考虑作为临床心力衰竭检测诊断辅助指标，也可判断预后的参考指标。 展开更多
关键词 血清脑钠肽 心肌肌钙蛋白 心肌酶谱 心力衰竭
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液体复苏对创伤致严重脓毒症和脓毒性休克患者心肌损伤的影响 被引量：31
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作者 张新亮 秦延军 +1 位作者 卞晓华 董士民 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期222-224,共3页
目的观察液体复苏对创伤致严重脓毒症和脓毒性休克患者心肌损伤的影响，以及心肌损伤标志物对液体复苏的指导作用。方法78例复合伤致严重脓毒症和脓毒性休克患者，急性生理学与慢性健康状况评分系统I／（APACHE1I）评分18～35分；记录... 目的观察液体复苏对创伤致严重脓毒症和脓毒性休克患者心肌损伤的影响，以及心肌损伤标志物对液体复苏的指导作用。方法78例复合伤致严重脓毒症和脓毒性休克患者，急性生理学与慢性健康状况评分系统I／（APACHE1I）评分18～35分；记录治疗前及治疗3d、5d血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）、N末端-心室利钠肽前体（NT—proBNP）及血流动力学参数，并进行相关性分析。结果62．8％（49／78）的严重脓毒症和脓毒性休克患者出现血清cTnI升高，73．5％（36／49）升高值大于界限值的2倍以上，30．6％（15／49）超过界限值的4倍以上。入院时血清NT-proBNP升高者占46．2％（36／78），经液体复苏后继续升高者达74．4％（58／78）。存活组（55例）治疗后血清cTnI、NT-proBNP、肺动脉楔压（PAWP）及心排血指数（cI）均明显改善；死亡组（23例）各指标无明显变化，且死亡组血清cTnI（we／L）和NT—proBNP（ne／L）水平显著高于存活组（cTnI3d：2．09±1．00比1．57±0．93，5d：1．78±0．67比0．72±O．51；NT—proBNP3d：3．52±0．73比3．16±0．65。5d：3．21±0．66比2．66±0．58），CI（ml·S-1·m-2）明显低于存活组（3d：57．6±6．2比68．3±5．6，5d：40．5±4．7比80．74-6．8，均P〈0．05）。46例液体复苏达目标值的患者cTnI水平（we／L）低于32例未达标者（1．16±0．62比1．97±0．76，P〈0．05），且CI（ml·s-1·m-2）明显增加（61．2±6．4比49．3±6．1，P〈0．05），液体复苏是否达到目标值与血清NT-proBNP、PAWP无关。血清eTnI与NT—proBNP呈正相关（r=0．865，y=2．069＋0．695X，P〈0．01），NT—proBNP与PAWP呈正相关（r=-0．762，y=-1．125＋4．929X，P〈0．01），cTnI与CI呈负相关（r=-0．891，y=-50．623—6．114X，P〈0．01）。结论创伤致严重脓毒症和脓毒性休克患者有明显的心肌损伤，液体复苏可改善心肌损伤；血清e 展开更多
关键词 脓毒症 严重 脓毒性休克 液体复苏 心肌损伤 心室利钠肽 心肌肌钙蛋白
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血浆B型利钠肽、心肌肌钙蛋白I及心肌酶评估有机磷中毒伴发心肌损害的研究 被引量：30
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作者 高珣 李爱焕 +4 位作者 李娜 张玮 李雅琴 王岚 王维展 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期264-267,共4页
目的:血浆B型利钠肽、心肌肌钙蛋白I、心肌酶评估有机磷中毒伴发心肌损害的价值。方法:128例有机磷中毒伴发心肌损害患者为有机磷中毒组,并根据中毒程度分为轻度中毒亚组41例,中度中毒亚组47例,重度中毒亚组40例。32例健康者作为对照组... 目的:血浆B型利钠肽、心肌肌钙蛋白I、心肌酶评估有机磷中毒伴发心肌损害的价值。方法:128例有机磷中毒伴发心肌损害患者为有机磷中毒组,并根据中毒程度分为轻度中毒亚组41例,中度中毒亚组47例,重度中毒亚组40例。32例健康者作为对照组,给以受试者常规治疗后第1、3、5、7天进行静脉取血,检测血浆B型利钠肽和血清心肌肌钙蛋白I、心肌酶浓度。结果:四个时间点有机磷中毒组患者血浆B型利钠肽和血清心肌肌钙蛋白I、心肌酶浓度均显著高于对照组(P<0.05);有机磷中毒组患者随着中毒程度的加深,血浆B型利钠肽和血清心肌肌钙蛋白I、心肌酶浓度随之显著性增高(P<0.05)。结论:血浆B型利钠肽和血清心肌肌钙蛋白I、心肌酶浓度随着有机磷中毒程度的加深而不断增大,可用于有机磷中毒并发心肌损害的及时、有效的诊断和评估。 展开更多
关键词 有机磷中毒 心肌损害 B型利钠肽 心肌肌钙蛋白 心肌酶
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心肌肌钙蛋白检测方法的研究进展 被引量：25
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作者 曾凯宏 刘韧 +1 位作者 代惊 刘玉兰 《新医学》 北大核心 2004年第1期59-60,共2页
1引言 心肌肌钙蛋白是存在于心肌肌原纤维中细肌丝上的收缩调节蛋白,主要调节心肌收缩过程中粗、细肌丝之间的相对滑行.心肌肌钙蛋白含3个亚单位:肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、和肌钙蛋白C.其亚单位在心肌受损时可释放至细胞外,并可在外周血... 1引言 心肌肌钙蛋白是存在于心肌肌原纤维中细肌丝上的收缩调节蛋白,主要调节心肌收缩过程中粗、细肌丝之间的相对滑行.心肌肌钙蛋白含3个亚单位:肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、和肌钙蛋白C.其亚单位在心肌受损时可释放至细胞外,并可在外周血中检测出来. 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白 检测 夹心酶联免疫法 夹心免疫放射法 固相免疫层析法 心肌损伤
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血清C-反应蛋白水平在急性心肌梗死中的意义 被引量：27
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作者 黄泽红 肖洪广 +1 位作者 刘汉欣 林勇平 《广州医药》 2005年第2期66-68,共3页
目的观察血清C反应蛋白(CRP)水平与急性心肌梗死(AMI)的关系。方法对急性心肌梗死(AMI)患者定量检测血清C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK MB)和肌红蛋白(Mb)水平,并对结果进行t检验分析。结果急性心肌梗死(AMI... 目的观察血清C反应蛋白(CRP)水平与急性心肌梗死(AMI)的关系。方法对急性心肌梗死(AMI)患者定量检测血清C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK MB)和肌红蛋白(Mb)水平,并对结果进行t检验分析。结果急性心肌梗死(AMI)患者血清C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶MB(CK MB)水平出现明显升高,与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论血清中CRP是AMI诊断与治疗的敏感指标,血清CRP与cTnI、Mb、CK MB同时检测对AMI快速诊断、治疗和预后具有重要临床价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死(AMI) C-反应蛋白(CRP) 蛋白水平 肌酸激酶同工酶 心肌肌钙蛋白 肌红蛋白 诊断与治疗 血清CRP CK-MB 定量检测 检验分析 差异显著 敏感指标 CTNI 快速诊断 同时检测 临床价值 对照组 患者
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高敏感心肌肌钙蛋白检测的临床应用 被引量：28
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作者 鄢盛恺 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期809-813,共5页
众所周知，cTn是目前反映心肌损伤最敏感和特异的生物学标志物，广泛用于AMI的早期诊治。近年来，随着检测技术的发展及方法的不断更新，各种商品化hs-cTn检测试剂相继问世，因其分析性能的明显提高，在临床应用中也凸显诸多优点与新价... 众所周知，cTn是目前反映心肌损伤最敏感和特异的生物学标志物，广泛用于AMI的早期诊治。近年来，随着检测技术的发展及方法的不断更新，各种商品化hs-cTn检测试剂相继问世，因其分析性能的明显提高，在临床应用中也凸显诸多优点与新价值，甚至带来革命性的变化。但与此同时， 展开更多
关键词 临床应用 检测技术 心肌肌钙蛋白 生物学标志物 心肌损伤 早期诊治 检测试剂 CTN
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左西孟旦治疗慢性心力衰竭患者疗效及其对cTNT和IGF-1等细胞因子水平的影响 被引量：28
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作者 董庆峰 赵冬 +1 位作者 周维 汪磊 《疑难病杂志》 CAS 2017年第4期332-335,共4页
目的观察左西孟旦治疗慢性心力衰竭患者疗效及其对心肌肌钙蛋白T(cTNT)和类胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平等的影响。方法选择2014年6月—2016年6月辽宁省金秋医院综合老年医学科二病房收治的慢性心力衰竭患者114例作为研究对象,按照抽签... 目的观察左西孟旦治疗慢性心力衰竭患者疗效及其对心肌肌钙蛋白T(cTNT)和类胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平等的影响。方法选择2014年6月—2016年6月辽宁省金秋医院综合老年医学科二病房收治的慢性心力衰竭患者114例作为研究对象,按照抽签法随机分为对照组和观察组,每组57例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上联合左西孟旦治疗,治疗3 d后比较2组cTNT和CF-1水平、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、炎性因子及氧化应激水平,以及血流动力学及心功能指标,并观察其安全性。结果治疗后,观察组cTNT低于对照组[(66.39±15.32)ng/L vs.(77.83±18.20)ng/L,t=3.630,P=0.000],IGF-1高于对照组[(138.60±18.240)μg/L vs.(121.46±15.32)μg/L,t=5.432,P=0.000];观察组NT-proBNP低于对照组[(4 049.87±452.30)ng/L vs.(4 276.94±483.96)ng/L,t=2.588,P-0.000];观察组炎性因子及氧化应激水平改善更明显(P<0.05),血流动力学指标优于对照组(P<0.05)。2组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径比较差异无统计学意义(P>0.05),而左室射血分数较治疗前均升高(P<0.05);2组均未见严重不良反应。结论慢性心力衰竭患者应用左西孟旦治疗后能够降低cTNT及IGF-1水平。 展开更多
关键词 左西孟旦 心力衰竭 慢性 心肌肌钙蛋白T 类胰岛素生长因子-1
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