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碎裂QRS波及其对心肌梗死室性心律失常高危患者的预警作用 被引量：16
1
作者 梁拓 吕金兰 +2 位作者 王英丽 张字辉 张健 《中国医师杂志》 CAS 2016年第7期975-977,980,共4页
碎裂QRS波（fQRS）是近年来心电学领域研究的一个热点，fQRS波常见于冠心病心肌梗死的心电图中，对陈旧性心肌梗死有诊断价值。随着相关研究的不断深入，fQRS波在急性心肌梗死研究领域中的地位不断提升，其存在多代表心肌瘢痕、灶性坏... 碎裂QRS波（fQRS）是近年来心电学领域研究的一个热点，fQRS波常见于冠心病心肌梗死的心电图中，对陈旧性心肌梗死有诊断价值。随着相关研究的不断深入，fQRS波在急性心肌梗死研究领域中的地位不断提升，其存在多代表心肌瘢痕、灶性坏死，心肌灌注显著异常；目前还认为fQRS波是心室碎裂电位的反映，与室性心律失常有相关性，在室性心律失常高危患者的检出和预警方面有重要的临床价值。临床观察也表明fQRS与心肌梗死患者室性心律失常及其不良事件有密切关联，提示fQRS是高危心肌梗死患者出现不良预后的心电图预警新指标。笔者就fQRS波概念、机制与室性心律失常关系及其临床观察进行分析探讨，旨在进一步明确fQRS波对心肌梗死患者发生心血管事件的预测价值。 展开更多
关键词 心肌梗死/诊断 心律失常 心性/诊断 心电描记术
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外周血清MicroRNA-208a检测诊断急性心肌梗死及评估其预后的价值 被引量：12
2
作者 赵小奎 邹勇 +4 位作者 王建刚 孙玉梅 张辉 贺静 杨莉 《医学临床研究》 CAS 2018年第5期1017-1019,共3页
【目的】探讨外周血清microRNA-208a（miR-208a）检测诊断急性心肌梗死（AMI）及评估其预后的价值。【方法】选择2016年3月至2017年1月本院心血管内科及急诊内科收治的164例疑似冠心病所致胸痛患者，根据最终临床诊断将其分为AMI组（n=4... 【目的】探讨外周血清microRNA-208a（miR-208a）检测诊断急性心肌梗死（AMI）及评估其预后的价值。【方法】选择2016年3月至2017年1月本院心血管内科及急诊内科收治的164例疑似冠心病所致胸痛患者，根据最终临床诊断将其分为AMI组（n=45）、UA组（n=69）和对照组（非心因性胸痛且既往无冠心病病史患者，n=50）。所有患者入院即刻抽取静脉血，比较三组患者外周血miR-208a表达水平差异，同时分析AMI患者外周血循环miR-208a浓度与肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）的相关性；随访AMI患者出院后6个月内心脏超声结果及主要不良心血管事件情况。【结果】AMI组血清miR-208a表达水平显著高于UA组及对照组[（4．52±2．41）vs（1．89±0．77）vs（0．35±0．26）]，差异具有统计学意义（P〈0．01）；UA组血清miR-208a表达水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。Pearson相关分析结果显示，AMI患者外周血循环miR-208a表达水平与cTnI呈显著正相关（r=0．661，P〈0．01），与CK—MB呈显著正相关（r=0．712，P〈0．01）。重塑亚组及MACE亚组外周血循环miR-208a浓度均显著高于非重塑亚组及非MACE亚组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。【结论】microRNA-208a作为AMI诊断和预后判别的生物标记物具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 心肌梗死/诊断 急性病 微RNAS 预后
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急诊冠脉介入治疗急性心肌梗死的临床研究 被引量：7
3
作者 高峰 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2007年第9期1202-1203,共2页
目的:探讨急诊冠脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死的临床效果及安全性。方法:对急诊入住我院的40例急性心肌梗死患者(发病6h内或不超过12h仍有胸痛及心电图ST段抬高)行急诊PCI术,观察梗死相关血管(IRA)开通成功率、(TIMI)Ⅲ级血流及无复流... 目的:探讨急诊冠脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死的临床效果及安全性。方法:对急诊入住我院的40例急性心肌梗死患者(发病6h内或不超过12h仍有胸痛及心电图ST段抬高)行急诊PCI术,观察梗死相关血管(IRA)开通成功率、(TIMI)Ⅲ级血流及无复流现象的发生率及病死率。结果:IRA开通成功率为98.7%,达TIMIⅢ级血流37例(92.5%),无复流者1例(2.5%),1例术中死亡,1例前降支开口病变择日行搭桥术。出院时左心室排血分数平均58%。住院病死率为2.5%。结论:急性心肌梗死时行急诊PCI,成功率高,能够降低病死率。 展开更多
关键词 心肌梗死/诊断 心肌梗死/治疗 冠脉介入治疗
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急性心肌梗死患者血清H-FABP与cTnI和CK-MB联合检测临床研究 被引量：5
4
作者 闫福堂 袁军 +5 位作者 施瑞洁 董选玲 张艳 党小军 任健康 官功昌 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第11期1521-1522,共2页
目的:探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值。方法:选取46例AMI患者和50例正常对照组进行H-FABP、cTnI和CK-MB检测,比较其对AMl早期诊断的敏感... 目的:探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值。方法:选取46例AMI患者和50例正常对照组进行H-FABP、cTnI和CK-MB检测,比较其对AMl早期诊断的敏感性、特异性。结果:AMI组46例患者中,28例发病时间为<6h,18例发病时间为6～12h;H-FABP在发病<6h诊断AMI的灵敏度明显高于其它两项诊断指标,且差异具有统计学意义;而在发病6～12h,三项诊断指标的灵敏度无明显差异。在非AMI组和对照组中三项检测指标的特异度均无明显差异。结论:H-FABP对AMI早期诊断有较高的灵敏度和特异度,适用于胸痛患者的筛查及早期诊断AMl。 展开更多
关键词 @心型脂肪酸结合蛋白 肌钙蛋白/分析 @肌酸激酶同工酶 心肌梗死/诊断
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心肌肌钙蛋白T快速检测对急性心肌梗死诊断的临床应用 被引量：5
5
作者 赵缜 陈跃光 +1 位作者 赵芳 万颖蕾 《临床内科杂志》 CAS 2005年第4期233-235,共3页
目的　探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)快速检测对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断和不良后果预测价值。方法　对123名高度可疑的AMI患者在发病后24小时内系列检测cTnT和肌酸激酶同工酶MB(CK MB)活性。结果　(1)在发病后6小时、12小时和24小时内c... 目的　探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)快速检测对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断和不良后果预测价值。方法　对123名高度可疑的AMI患者在发病后24小时内系列检测cTnT和肌酸激酶同工酶MB(CK MB)活性。结果　(1)在发病后6小时、12小时和24小时内cTnT检测AMI的敏感性分别为38. 8%、85. 4%和94. 2%,特异性为100%; (2)在发病后6小时和24小时内,CK MB(活性)检测AMI的敏感性分别为70%和77. 7%; (3)AMI患者随着cTnT水平升高, 30天死亡率显著增加(P<0. 01)。结论　cTnT快速检测对诊断AMI具有高度的敏感性和特异性,并能预测患者的不良后果。该方法简单快速,适宜床边检测。 展开更多
关键词 心肌梗死/诊断 心肌肌钙蛋白T 肌酸激酶同工酶MB
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不典型心肌梗死心电图诊断 被引量：3
6
作者 陈维娜 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第15期2962-2963,共2页
关键词 心肌梗死/诊断 心电描记术 不典型心肌梗死 心电图诊断 ECG改变 实验诊断 临床实践 识别能力 生命预后 抢救治疗
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心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用评价 被引量：4
7
作者 卢冰贤 周云英 《中国校医》 2011年第12期907-908,共2页
目的探讨心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)诊断中的应用。方法对在本院接受诊断与治疗的急性心肌梗死患者进行心肌损伤标志物联合检测。结果发病2 hAMI组与对照组比较,Myo差异有统计学意义(P<... 目的探讨心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)诊断中的应用。方法对在本院接受诊断与治疗的急性心肌梗死患者进行心肌损伤标志物联合检测。结果发病2 hAMI组与对照组比较,Myo差异有统计学意义(P<0.05);发病4 h AMI组与对照组比较,Myo、CK-MB差异有统计学意义(P<0.05);发病8 h AMI组与对照组比较,Myo、CK-MB、cTnI差异有统计学意义(P<0.05)。cTnI+Myo+CK-MB 2项或3项联合检测,更能提高特异性,cTnI+Myo+CK-MB在发病4 h的敏感性和特异性分别是44.26%(27/61),90.16%(55/61),发病8 h的敏感性和特异性均为100%,具有很高的诊断率。结论联合监测Myo、cTnI、CK-MB可提高对AMI诊断的敏感性和特异性,同时对再梗死发生、预后及观察疗效具有重要意义。 展开更多
关键词 心肌梗死/诊断 生物学标记/血液 肌钙蛋白I/血液 敏感性与特异性
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缺血修饰白蛋白对急性心肌梗死患者在院期间不良心血管事件的预测价值 被引量：4
8
作者 马牧欣 周立君 赵继义 《医学临床研究》 CAS 2019年第6期1093-1095,共3页
【目的】探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性心肌梗死(AMI)患者在院期间不良心血管事件(MACE)的预测价值。【方法】AMI患者80例,入院时检测外周血循环IMA水平。根据患者住院治疗期间发生MACE情况将患者分为MACE组5 = 16)及非MACE组5 = 64)... 【目的】探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性心肌梗死(AMI)患者在院期间不良心血管事件(MACE)的预测价值。【方法】AMI患者80例,入院时检测外周血循环IMA水平。根据患者住院治疗期间发生MACE情况将患者分为MACE组5 = 16)及非MACE组5 = 64)。比较两组患者临床资料及IMA水平的差异;分析肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)与IMA之间的相关性,同时应用受试者工作特征(ROC)曲线评估IMA对AMI在院期间MACE的预测价值,通过Logistic回归分析IMA与AMI患者在院期间MACE的关系。【结果】MACE组患者IMA、CK-MB及cTnI水平显著高于非MACE组(P<0.05);IMA与cTnI为正相关关系(r = 0.573);ROC曲线显示IMA可以作为预测AMI患者在院期间MACE的指标,其曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.89(0.79-0.97),其最佳诊断界值为65.33 U/mL。Logistic回归分析发现1MA>65.33 U/mL是AMI患者在院期间发生MACE的独立危险因素。【结论】IMA可以作为预测AMI在院期间发生MACE的指标,且IMA>65.33 U/mL是其独立危险因素。 展开更多
关键词 心肌梗死/诊断 白蛋白类/血液
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肌钙蛋白I(cTnI)定量检测诊断AMI的评价 被引量：3
9
作者 李春华 苏耿 +1 位作者 杨燕清 柯道 《中外医疗》 2010年第11期179-179,181,共2页
目的评价肌钙蛋白I(cTnI)定性检测对诊断急性心肌梗死(AMI)的应用价值。方法对162例入院诊断急性心梗患者,分别作肌钙蛋白I定量检测以及冠状动脉造影,计算cTnI检测诊断心肌梗死的灵敏度和特异性,组间差异采用χ2检验。结果cTnI定量检测... 目的评价肌钙蛋白I(cTnI)定性检测对诊断急性心肌梗死(AMI)的应用价值。方法对162例入院诊断急性心梗患者,分别作肌钙蛋白I定量检测以及冠状动脉造影,计算cTnI检测诊断心肌梗死的灵敏度和特异性,组间差异采用χ2检验。结果cTnI定量检测的灵敏度为91.3%,特异性为100%,诊断AMI2组有显著差异性。结论cTnI定量检测临床诊断AMI不能取代冠脉造影。cTnI诊断AMI具有高灵敏度,高特异性的特点,是临床诊断AMI有效指标。 展开更多
关键词 心肌梗死/诊断 肌钙蛋白I 冠脉造影
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心肌肌钙蛋白在急性心肌梗死的诊断价值 被引量：3
10
作者 杨丽 《中国医师杂志》 CAS 2012年第4期545-546,共2页
目的评价血清肌钙蛋白T（CTnT）在急性心肌梗死中的诊断价值。方法选取2009年至2011年本院急诊科收治的心肌梗死患者50例（AMI组），另选46例无明显心脏疾病和心功能障碍患者（对照组），采用酶联免疫吸附分析法测定血清心肌肌钙蛋白（C... 目的评价血清肌钙蛋白T（CTnT）在急性心肌梗死中的诊断价值。方法选取2009年至2011年本院急诊科收治的心肌梗死患者50例（AMI组），另选46例无明显心脏疾病和心功能障碍患者（对照组），采用酶联免疫吸附分析法测定血清心肌肌钙蛋白（CTnT）水平，同时与肌酸肌酶（CK）指标相比较。测定急性心肌梗死患者左室射血分数（LVEF），评价CT—nT水平与LVEF、心功能分级的关系。结果AMI组患者血清CTnT为显著高于对照组[（10．25±3．89）μg／LVS（0．04±0．01）μg／L，P〈0．01]，LVEF显著低于对照组[（42．33±8．67）％VS（58．53±10．28）％，P〈0．05]，且心功能I、Ⅱ、Ⅲ级患者CTnT水平依次升高。结论CTnT是急性心肌梗死患者心肌损伤的标志物，可用于急性心肌梗死的鉴别诊断。 展开更多
关键词 肌钙蛋白T/诊断应用 肌酸激酶/诊断应用 心肌梗死/诊断
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干燥综合征误诊为急性非ST段抬高型心肌梗死一例 被引量：3
11
作者 周秀金 《中国医师杂志》 CAS 2018年第1期146-147,共2页
患者，女，85岁，因“心悸、胸闷痛十余天。”于2017年3月5日就诊于本院急诊内科，急查心肌标志物：CK-MB231．10ng／mg。心电图示：（1）窦性心律；（2）一度房室传导阻滞；（3）部分导联ST压低，T波浅倒置。请心内科会诊诊断考虑“急... 患者，女，85岁，因“心悸、胸闷痛十余天。”于2017年3月5日就诊于本院急诊内科，急查心肌标志物：CK-MB231．10ng／mg。心电图示：（1）窦性心律；（2）一度房室传导阻滞；（3）部分导联ST压低，T波浅倒置。请心内科会诊诊断考虑“急性非sT段抬高型心肌梗死（NSTEMI）”，次日转入本院心内科CCU病房。患者诉近十余天反复出现心悸、胸闷痛不适，部位位于胸骨后，不伴肩背部放射，持续数分钟到数小时不等，伴头晕、乏力，既往有慢性胃炎病史，结合患者心肌酶及心电图，诊断考虑“急性非ST段抬高型心肌梗死”。 展开更多
关键词 干燥综合征/诊断 心肌梗死/诊断 误诊 病例报告
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血浆N端B型脑钠肽前体和胱抑素C检测在急性心肌梗死中的临床意义 被引量：3
12
作者 沈琪 周厚成 +1 位作者 陈小晶 黄宇泽 《中国校医》 2015年第5期358-359,362,共3页
目的探讨血浆N端B型脑钠肽前体(N T-pro BNP)、胱抑素C(Cys-C)检测在急性心肌梗死(AMI)中的临床意义。方法选取2010年6月至2014年3月期间我院确诊治疗的AMI患者59例作为AMI组,同期选取体检中心健康人员10例作为健康组,统计分析并采用免... 目的探讨血浆N端B型脑钠肽前体(N T-pro BNP)、胱抑素C(Cys-C)检测在急性心肌梗死(AMI)中的临床意义。方法选取2010年6月至2014年3月期间我院确诊治疗的AMI患者59例作为AMI组,同期选取体检中心健康人员10例作为健康组,统计分析并采用免疫比浊法检测所有受试者血浆NT-pro BNP、Cys-C水平,应用ROC曲线分析其对AMI的诊断价值。结果 AMI组NT-pro BNP、Cys-C水平明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,NT-pro BNP对AMI诊断敏感度为85.23%,特异度为88.59%,准确度为91.36%,Cys-C诊断敏感度为77.46%,特异度为83.47%,准确度为85.27%,联合诊断敏感度为88.13%,特异度为91.04%,准确度为96.34%。结论 NT-pro BNP、Cys-C均可作为诊断AMI的重要指标,联合检测具有更高的诊断价值。 展开更多
关键词 心肌梗死/诊断 胱抑素C/血液 脑钠肽(1-76)
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H-FABP联合磷酸肌酸激酶检测在心肌梗死诊断及预后判断中的应用 被引量：3
13
作者 梁明 陈星 +1 位作者 苗文娟 丛云峰 《中国校医》 2014年第4期260-262,共3页
目的探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合磷酸肌酸激酶(MMB)检测在心肌梗死诊断和预后判断中的应用价值。方法选取本院收治的61例心肌梗死(AMI)患者作为研究对象,选取同期来我院体检的30名健康者作对照组,观察AMI组发病后2h和4h的H-F... 目的探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合磷酸肌酸激酶(MMB)检测在心肌梗死诊断和预后判断中的应用价值。方法选取本院收治的61例心肌梗死(AMI)患者作为研究对象,选取同期来我院体检的30名健康者作对照组,观察AMI组发病后2h和4h的H-FABP、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)及肌钙蛋白(cTnI)的变化,分析H-FABP及CK-MB在心肌梗死诊断和预后判断中的应用价值。结果研究组各时间点血清心肌标志物含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血清H-FABP和CK-MB含量升高时间、峰值时间及恢复时间均短于cTnI和MYO,但敏感性、特异性及阳性预测值高于cTnI和MYO,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,研究组中H-FABP含量高于35μg/L的患者心血管事件发生率为25.9%(7/27),低于35μg/L的患者心血管事件发生率为8.8%(3/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 H-FABP和CK-MB在心梗发作早期具有较高的敏感性和特异性,可作为早期诊断的参考指标,且血清H-FABP含量较高的患者预后也较差。 展开更多
关键词 心肌梗死/诊断 预后 脂肪酸结合蛋白质/分析 磷酸肌酸肌酶/分析 生物学标记 心肌
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胸部钝性伤致心肌梗死的诊断与治疗（附27例报告） 被引量：1
14
作者 王峰 李朋 《医学临床研究》 CAS 2017年第3期572-574,共3页
[目的]探讨胸部钝性伤致心肌梗死的诊断与治疗方法。[方法]回顾性分析2000年5月至2015年5月湖北省孝感地区的五家医院收治的27例因胸部钝性伤所致心肌梗死患者的临床资料，分析其相关临床诊断及治疗过程，总结临床诊治经验。[结果]胸部... [目的]探讨胸部钝性伤致心肌梗死的诊断与治疗方法。[方法]回顾性分析2000年5月至2015年5月湖北省孝感地区的五家医院收治的27例因胸部钝性伤所致心肌梗死患者的临床资料，分析其相关临床诊断及治疗过程，总结临床诊治经验。[结果]胸部钝性伤所致心肌梗死的临床表现以胸痛（63．0％）最多见、胸闷、气促（22．2％）次之，意识障碍（7．4％）与无症状（7．4％）较少见，部分患者可并发心律失常（33．3％）、心源性休克（3．7％）等。所有患者有心电图STT波改变，心肌损伤标志物除3例未查外，其它24例均升高；经超声心动图检查的10例患者，3例未发现异常，7例显示室壁节段性活动减弱；17例患者进行冠状动脉造影术，其中5例（29．4％）冠脉正常，5例（29．4％）冠脉夹层，7例（41．2％）冠状动脉狭窄或完全闭塞。19例经药物保守治疗，14例预后良好，5例出现心脏不良事件；经溶栓治疗3例，2例预后良好，1例因肺部及胸腔出血死亡；5例经PCI治疗，均预后良好。[结论]胸部钝性伤后出现胸痛、胸闷等应立即实施心电图检查及心肌损伤标志物检测，以筛检心肌损伤；经皮冠状动脉造影、多排CT冠脉造影可鉴别心肌梗死与心肌挫伤；药物保守治疗、溶栓治疗、PCI治疗及冠状动脉旁路移植术各有利弊，可根据实际情况选择治疗方法。 展开更多
关键词 胸部损伤/并发症 创伤 非贯通性/并发症 心肌梗死/病因学 心肌梗死/诊断 心肌梗死/治疗
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铁粒幼细胞性贫血伴急性心肌梗死1例报告并文献复习 被引量：2
15
作者 黄峻 鞠文东 +2 位作者 孙超 周巧云 黄道连 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第8期1436-1438,共3页
目的:报告l例铁粒幼细胞性贫血伴急性心肌梗死的少见病例的诊治过程。方法:病例分析及文献复习。结果:患者面色苍白、疲乏头晕2 a余,一直误诊为“缺铁性贫血”,服用“补血药”无效,后出现急性心肌梗死急诊入院。经骨髓铁染色、铁蛋白等... 目的:报告l例铁粒幼细胞性贫血伴急性心肌梗死的少见病例的诊治过程。方法:病例分析及文献复习。结果:患者面色苍白、疲乏头晕2 a余,一直误诊为“缺铁性贫血”,服用“补血药”无效,后出现急性心肌梗死急诊入院。经骨髓铁染色、铁蛋白等检查,确诊为铁粒幼细胞性贫血,给予低分子肝素抗凝、硝酸甘油及大剂量维生素B6等治疗病情稳定痊愈出院。结论:铁粒幼细胞性贫血属少见病,很容易与同为低血色素贫血的缺铁性贫血、地中海贫血相混而误诊,如果误补铁过多则更容易加重心脏铁负荷。所以,对低血色素贫血患者要及时做骨髓铁染色,对冠心病合并铁粒幼细胞性贫血患者,除扩冠、抗凝外还需祛铁治疗。 展开更多
关键词 贫血 铁粒幼细胞性/诊断 心肌梗死/诊断
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重症心肌炎误诊为心肌梗死29例分析 被引量：1
16
作者 王琼涛 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第15期2922-2923,共2页
关键词 心肌炎/诊断 心肌梗死/诊断 误诊 急性重症心肌炎 心肌梗死 误诊为 心力衰竭 爆发型
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几种特殊类型心肌梗死的诊断 被引量：2
17
作者 董桂玉 《中国校医》 2010年第5期398-398,400,共2页
关键词 心肌梗死/诊断
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急性心肌梗死34例误诊原因分析 被引量：2
18
作者 吕建庄 宋庆刚 葛兴利 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2006年第8期1059-1060,共2页
关键词 心肌梗死/诊断 误诊
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血清Syndecan-4蛋白检测对STEMI的诊断价值 被引量：2
19
作者 张志能 容志毅 《医学临床研究》 CAS 2015年第6期1193-1195,共3页
【目的】探讨血清 Syndecan‐4蛋白水平在急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中的变化及临床意义。【方法】选择2013年12月至2014年12月本院心内科收治的81例冠心病患者，根据临床检查结果分为 STEMI 组（30例）、慢性心绞痛组（51... 【目的】探讨血清 Syndecan‐4蛋白水平在急性 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中的变化及临床意义。【方法】选择2013年12月至2014年12月本院心内科收治的81例冠心病患者，根据临床检查结果分为 STEMI 组（30例）、慢性心绞痛组（51例）及对照组（22例），检测心肌肌钙蛋白‐I （cTnI）、肌红蛋白（MYO）、磷酸肌酸同工酶（CK‐MB）、氨基末端 B 型脑钠肽原（NT‐ProBNP）、白细胞计数及分类（WBC 、LYM 、NEU 、MONO），并行冠状动脉造影术，分别观察血清 Syndecan‐4蛋白水平与 STEMI 各检验指标及冠状动脉病变血管数的相关性。【结果】三组间血清 MYO 、CK‐MB 、cTnI 、WBC 、NEU 、NT‐ProBNP 、Syndecan‐4蛋白水平差异均有统计学意义（ P ＜0．05），STEMI 组 MYO 、CK‐MB 、cTnI 、WBC 、NEU 、NT‐ProBNP 、Syndecan‐4蛋白水平分别较慢性心绞痛及非冠心病对照组显著升高，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 Spearman 相关性分析显示，STEMI 患者血清 Syndecan‐4蛋白水平分别与 MYO 、CK‐MB 、cTnI 、NT‐ProBNP 、WBC 、NEU 呈显著正相关（ P ＜0．05）。 单支病变亚组血清 Syndecan‐4蛋白水平，显著低于双支病变亚组及多支病变亚组，组间比较均有显著性差异（ P ＜0．05）。 【结论】血清 Syndecan‐4蛋白水平可作为 STEMI 患者心肌损伤检测、评价左心功能及判断冠状动脉病变严重程度的一个潜在生物标记物，对临床诊治 STEMI 具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 膜糖蛋白类/血液 心肌梗死/诊断 急性病 肌钙蛋白I 心肌
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15例酷似急性心肌梗死心电图临床分析 被引量：1
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作者 蒋建华 肖慧敏 杨法 《广东医学院学报》 2005年第4期454-455,共2页
目的:探讨酷似急性心肌梗死心电图改变与临床的诊断特点。方法:回顾性分析15例酷似急性心肌梗死(简称酷似心梗)的心电图改变与临床症状关系。结果:15例临床诊断为酷似心梗的心电图异常Q波、ST抬高、T波改变随原发病治愈而恢复正常或基... 目的:探讨酷似急性心肌梗死心电图改变与临床的诊断特点。方法:回顾性分析15例酷似急性心肌梗死(简称酷似心梗)的心电图改变与临床症状关系。结果:15例临床诊断为酷似心梗的心电图异常Q波、ST抬高、T波改变随原发病治愈而恢复正常或基本正常5例;随原发病治愈或好转,异常Q波仍存,ST段恢复基线,T波倒置好转的3例;因原发病治疗无效,病情加重死亡的7例。结论:心电图检查发现异常Q波、ST段异常抬高及T波改变,要结合临床、病史和相关检查全面分析,除外急性心肌梗死,对临床上有某种病因可致心肌严重损伤的,可提示酷似心梗。 展开更多
关键词 心肌梗死/诊断 心肌梗死/病因学 心电图
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