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心电散点图呈现的房室结功能不应期及对宽QRS波的鉴别 被引量：26
1
作者 李方洁 向晋涛 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2011年第1期16-19,共4页
心电散点图亦称RR间期散点图,其二维直角坐标系中的每个散点所对应的横、纵坐标是相邻两个RR间期值。心房颤动(简称房颤)的散点图呈现了动态房室结功能不应期(AVNFRP)的电生理特征,可用于判断房室分离和宽QRS波的鉴别诊断:房颤时最短的R... 心电散点图亦称RR间期散点图,其二维直角坐标系中的每个散点所对应的横、纵坐标是相邻两个RR间期值。心房颤动(简称房颤)的散点图呈现了动态房室结功能不应期(AVNFRP)的电生理特征,可用于判断房室分离和宽QRS波的鉴别诊断:房颤时最短的RR间期可以作为AVNFRP的估算值,房颤扇形散点分布的图形边缘是动态AVNFRP界线(简称界线)。经房室结下传的室上性心搏散点都分布在扇形之中,而室性宽QRS波的散点可分布在扇形之外,是房室分离的散点图特征。组成"界线"的各散点所代表的室上性RR间期有心率依赖性,而室性联律间期无明显心率依赖性,二者有明显差异,也是房室分离的重要依据。房颤伴差异性传导、房颤伴预激、窦性心律时的差异性传导与室性早搏都有特异性散点图形。提示心电散点图对动态心电数据中宽QRS波的鉴别诊断具有优势。 展开更多
关键词 电生理学 心电散点图 综述 心房颤动 动态房室结功能不应期 宽QRS波诊断
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阵发性房颤、房扑的心电散点图特征 被引量：25
2
作者 陆悠 唐蓉蓉 +1 位作者 毛家亮 何奔 《临床心电学杂志》 2014年第4期271-273,共3页
目的观察阵发性房扑、房颤的心电散点图特征,并探讨其临床意义。方法选择20例阵发性房扑、房颤患者的24小时动态心电图,回顾分析其心电散点图。结果 20例阵发性房颤、房扑患者中,17例可以通过心电散点图区分出不同心律,占总例数85%;3例... 目的观察阵发性房扑、房颤的心电散点图特征,并探讨其临床意义。方法选择20例阵发性房扑、房颤患者的24小时动态心电图,回顾分析其心电散点图。结果 20例阵发性房颤、房扑患者中,17例可以通过心电散点图区分出不同心律,占总例数85%;3例无法通过心电散点图区分出不同的心律,占总例数15%。结论阵发性房扑一般可以通过心电散点图迅速鉴别,阵发性房颤绝大多数病例可以通过心电散点图迅速鉴别,心电散点图有助于提高海量心电信息中阵发性房扑房颤的分析效率。此外,心电散点图可以获得更多的生理状态下整体动态的心电信息。 展开更多
关键词 阵发性房颤 阵发性房扑 窦性心律 心电散点图
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心电散点图在心律失常快速诊断中的应用 被引量：21
3
作者 彭晓榕 张绪平 +3 位作者 姚光辉 余新 卢仁荣 丁希英 《临床心电学杂志》 2012年第1期21-24,共4页
目的通过与诊断结果对比观察,探讨心电散点图在快速诊断心律失常方面的临床应用价值。方法应用动态心电图记录仪记录患者连续24h心电信号,利用计算机自动检测技术,进行心电分析,并同步绘制24h心电散点图。将诊断结果分为窦性心律、室上... 目的通过与诊断结果对比观察,探讨心电散点图在快速诊断心律失常方面的临床应用价值。方法应用动态心电图记录仪记录患者连续24h心电信号,利用计算机自动检测技术,进行心电分析,并同步绘制24h心电散点图。将诊断结果分为窦性心律、室上性早搏、室性早搏、心房颤动、差异性传导5组,分别将4组心律失常结果与心电散点图检测的诊断结果进行对照,计算出二者的符合率及各组的B线斜率,进行分析对比。结果室上性早搏组与室性早搏、心房颤动、差传组差异显著(p<0.001);室性早搏组与室上性早搏、心房颤动、差传组差异显著(p<0.001);心房颤动组与差传组差异不显著(p>0.05)。结论心电散点图在长程大样本心电数据中,快速诊断心律失常,尤其是室上性早搏、室性早搏、心房颤动等时具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 心电散点图 心律失常 快速诊断
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心电散点图揭示的窦性心率跳跃式减速现象及散点图特征 被引量：20
4
作者 向晋涛 李晓清 +2 位作者 刘鸣 景永明 陈元秀 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2015年第1期3-10,共8页
正常情况下,窦性心率呈"平滑"的状态加速或减速,时间RR间期(t-RR)散点图曲线呈连续性,Lorenz-RR散点图呈棒球拍状。笔者遇到一组散点图具有一定特征的病例(5例),采用t-RR散点图及逆向技术,结合Lorenz-RR散点图和心电图作相应... 正常情况下,窦性心率呈"平滑"的状态加速或减速,时间RR间期(t-RR)散点图曲线呈连续性,Lorenz-RR散点图呈棒球拍状。笔者遇到一组散点图具有一定特征的病例(5例),采用t-RR散点图及逆向技术,结合Lorenz-RR散点图和心电图作相应分析,发现这组病人为窦性心率跳跃式减速,表现为:1连续反复跳跃式减速后再加速现象;2间断频发跳跃式减速后再加速现象;3单纯反复跳跃式减速现象。t-RR散点图曲线上有散在点的分布,Lorenz-RR散点图呈沿45°线分布的"斜丫字形",或者"丫字形"的上一丫支与"母体"分离。4例在105 s反复跳跃式减速(n分别为15,12,10,7)时的短RR间期分别为(1 068±47)、(1 024±27)、(1 080±41)、(1 104±4)ms;长RR间期分别为(1414±89)、(1 327±66)、(1 326±38)、(1 416±6)ms;分别跳跃延长346、303、246、312 ms。观察发现跳跃式延长的程度越大,整体Lorenz-RR散点图变化越大;跳跃点前后的RR间期变化的程度越小(标准差值越小),其Lorenz-RR散点图的一丫支图形越易与"母体"图形分离。结论:窦性心率跳跃式减速可使t-RR散点图"曲线"上呈现点状分布,使Lorenz-RR棒球拍图形"碎裂"或"断裂",这是窦性心律变时性反应不良的特有表现之一。 展开更多
关键词 心血管病学 心电图学 心电散点图 心率减速 变时反应不良
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大数据室性并行心律的Lorenz-RR散点图特征及电生理意义 被引量：18
5
作者 向晋涛 吴肇贵 +3 位作者 景永明 李晓清 陈元秀 黄从新 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2016年第1期5-10,共6页
先前的观察和数据模型表明Lorenz-RR散点图(1h)呈倒"丫"字形图形,但进一步的观察发现(计算机提供了全程24hRR间期散点图),足够多的室性并行心律的个数(24h均有发生,室性早搏占总心搏的比例大)所呈现的图形却不呈倒"丫&qu... 先前的观察和数据模型表明Lorenz-RR散点图(1h)呈倒"丫"字形图形,但进一步的观察发现(计算机提供了全程24hRR间期散点图),足够多的室性并行心律的个数(24h均有发生,室性早搏占总心搏的比例大)所呈现的图形却不呈倒"丫"字形,笔者列举典型3例大数据室性并行心律患者,男性1例、女性2例,年龄分别为32、76、67岁。24h总心搏数分别为117 673、115 780、123 637次,室性并行心律的室性异位搏动分别为7 510、6 505、11 593次,分别占总心搏的6.4%、5.6%、9.4%,平均每小时室性早搏数分别为313、325、483次。全程RR间期散点图均呈"△"形组合,从24h时间RR间期(t-RR)散点图中逆向观察任意1h的t-RR散点图及相应的1hLorenzRR散点图,发现绝大多数的1hLorenz-RR散点图呈现倒"丫"字形图形,亦有少数呈现"△"形组合图形,但点的分布较稀疏。隐藏室性早搏后点及窦性心律散点图集后,更清晰地显示了室性早搏点及室性早搏前点的散点集呈现的△形图形。结论:窦性心律合并室性并行心律的大数据Lorenz-RR散点图呈△形组合图形,其△形的各边为其节律的边界线,表达了相应的电生理意义。 展开更多
关键词 心血管病学 心电散点图 室性并行心律 Lorenz—RR散点图 时间RR间期散点图 电生理
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心电散点图的临床应用 被引量：20
6
作者 向晋涛 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2019年第3期197-201,共5页
按照一定的数字规则将动态心电图中的RR间期表达为二维坐标系中的'点',所有'散点'的集合就会构成的图形,称之为心电散点图。心电散点图有3种类型:①时间RR间期(t-RR)散点图,反映心脏节律随时间变化的规律;②Lorenz-RR... 按照一定的数字规则将动态心电图中的RR间期表达为二维坐标系中的'点',所有'散点'的集合就会构成的图形,称之为心电散点图。心电散点图有3种类型:①时间RR间期(t-RR)散点图,反映心脏节律随时间变化的规律;②Lorenz-RR间期散点图,反映两个(种)节律互相作用的效应或规律;③RR间期差值散点图,反映了心脏节律变化的变化规律。应用心电散点图整体图形的变化特征和规律可以:①判定窦性心率的变时性和变时不良;②鉴别房性和室性早搏的性质;③快速识别心房扑动-颤动;④观察心房颤动的启始节律特征;⑤明确一些心电现象:边界与不应期、图形(节律)分离、翘尾征与钩拢现象、魏登斯基现象。心电散点图能从整体上揭示心脏节律的变化和互相作用的特征和规律,为临床医师开拓了一个新的视野。 展开更多
关键词 心血管病学 心电散点图 综述 整体观
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心房颤动伴短联律间期宽QRS波散点图的类型及特征 被引量：19
7
作者 李方洁 沈红军 +1 位作者 郭小玉 翟军鹏 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2011年第1期41-44,共4页
目的观察心房颤动(简称房颤)及房颤伴不同起源宽QRS波的心电散点图图形特征。方法对77例房颤及房颤伴短联律间期宽QRS波的病例进行动态心电图诊断,并制作每份病例24 h心电散点图。按照动态心电图诊断,将纳入病例分为房颤组、房颤伴室性... 目的观察心房颤动(简称房颤)及房颤伴不同起源宽QRS波的心电散点图图形特征。方法对77例房颤及房颤伴短联律间期宽QRS波的病例进行动态心电图诊断,并制作每份病例24 h心电散点图。按照动态心电图诊断,将纳入病例分为房颤组、房颤伴室性早搏组(简称室早组)、房颤伴差异性传导组(简称差传组)、房颤伴预激组(简称预激组),观察各组图形特征。结果房颤组42例、室早组20例、差传组14例、预激组1例。全部病例均呈现有扇形散点图图形,各组又都存在特异性的图形,室早组有房室分离的图形特征,差传组有联律间期"趋短的"图形特征,预激具有经旁道连续房室传导的图形特征。结论在动态心电图中,不同原因导致的频发短联律间期宽QRS波具有不同的心电散点图特征。 展开更多
关键词 心电图学 心房颤动 宽QRS波 心电散点图
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心电散点图——大数据分析的新视野 被引量：17
8
作者 李方洁 《实用心电学杂志》 2018年第1期7-10,共4页
不同于以往利用计算机简单模仿人工诊断心电图的方法,心电散点图突破性地将认识心脏节律的视野从心电波形图拓展至相空间,用奇怪吸引子的截面图直观反映心电大数据中不同心律失常的诊断特征。随着心电散点图技术与人工智能、可穿戴心电... 不同于以往利用计算机简单模仿人工诊断心电图的方法,心电散点图突破性地将认识心脏节律的视野从心电波形图拓展至相空间,用奇怪吸引子的截面图直观反映心电大数据中不同心律失常的诊断特征。随着心电散点图技术与人工智能、可穿戴心电设备及区块链技术的结合运用,心电大数据分析将朝着智能化、远程化、便捷化的方向发展,患者/用户的信息安全也会更有保障。 展开更多
关键词 心电散点图 相空间 奇怪吸引子 智能化诊断 可穿戴心电设备 区块链
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慢性心力衰竭患者的长程心电图大数据散点图特征观察及分析 被引量：17
9
作者 张颖 向晋涛 +1 位作者 张仲道 王扬淦 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2018年第1期41-48,共8页
目的利用单导长程心电图大数据散点图观察并分析慢性心力衰竭(简称心衰)患者的心脏节律特点。方法因慢性心衰急性发作入院的患者,经治疗症状稳定,且口服药物能控制症状后,采用单导心电记录仪(电极贴片纵向粘贴于胸骨柄处,电极间距10.8cm... 目的利用单导长程心电图大数据散点图观察并分析慢性心力衰竭(简称心衰)患者的心脏节律特点。方法因慢性心衰急性发作入院的患者,经治疗症状稳定,且口服药物能控制症状后,采用单导心电记录仪(电极贴片纵向粘贴于胸骨柄处,电极间距10.8cm)记录患者的24h长程心电图。用相应的配套软件导入心电数据,利用散点图分析界面及逆向心电图技术,结合直方图逆向技术,逐波分析心电波形,精确诊断每一心搏。根据患者心律失常发生个数占总心搏个数的百分比<0.1%、0.1%~1%、>1%将患者分为罕发组、偶发组和频发组。观察各组患者散点图的形态及分布特征,并比较3组性别、年龄、心率和心脏超声指标;比较病因及血浆脑钠肽(BNP)含量。再将患者按平均心率<60次/分、60~79次/分、≥80次/分分为心率缓慢组、正常组和增快组,比较相应指标。结果总体60例心衰患者,排除非窦性心律及其他病例后,41例窦性心律患者最终入选,所有病例均表现出自身心电散点特点。罕发组、偶发组和频发组分别有13例、17例和11例患者。罕发组Lorenz-RR散点图整体表现为主导节律周围很稀疏的散点分布;24h房性早搏(简称房早)和室性早搏(简称室早)发生个数的中位数分别为69次和3次,窦房阻滞发生1例。偶发组Lorenz-RR散点图整体表现为主导节律外散点较多分布,分布面积较大者较稀疏,分布面积较小者较密集,呈单分布或多分布;24h房早和室早数的中位数分别为160次和26次,短阵室性心动过速(简称室速)4例,窦房结功能分离3例,各类传导阻滞4例。频发组Lorenz-RR散点图整体表现为散点分布密集型,呈多分布或团块状分布;24h房早和室早数的中位数分别为2 256次和415次,室速2例,窦房传导阻滞1例。3组间年龄、性别、心脏超声指标、病因和BNP等比较,无显著差异(P均>0.05)。按心率分组中,与正常组比较,心率� 展开更多
关键词 心血管病学 慢性心力衰竭 长程心电图 单导 心电散点图 心律失常
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心电散点图在快速诊断并行心律中的临床应用 被引量：15
10
作者 黄启祥 方红 任强 《江苏实用心电学杂志》 2014年第6期401-404,共4页
目的探讨心电散点图对快速诊断并行心律的临床价值。方法应用动态心电记录仪记录患者连续24 h的心电信号,分别应用常规心电图分析方法和心电散点图(RR-Lorenz图、时间RR散点图及其逆向技术)对其进行分析;将分析结果分为窦性并行心律、... 目的探讨心电散点图对快速诊断并行心律的临床价值。方法应用动态心电记录仪记录患者连续24 h的心电信号,分别应用常规心电图分析方法和心电散点图(RR-Lorenz图、时间RR散点图及其逆向技术)对其进行分析;将分析结果分为窦性并行心律、房性并行心律和室性并行心律3组,分别对诊断结果加以对比分析并比较各组心电散点图形特征。结果对比观察显示,并行心律在心电散点图中有特征性表现,可据此做出快速诊断。结论从心电散点图的特征性表现出发,可以快速有效地鉴别诊断并行心律,其作用优于常规心电图分析方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心电散点图 并行心律 快速诊断
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心电散点图在竞争性心律失常分析中的应用 被引量：13
11
作者 景永明 王智华 +6 位作者 潘运萍 孙朝阳 井艳 申继红 张芳芳 杨伟 李世锋 《实用心电学杂志》 2017年第6期395-407,共13页
目的探讨心电散点图在竞争性心律失常分析中的应用,了解竞争性心律失常的电生理特征,为快速分析动态心电图奠定基础。方法选择常见竞争性心律失常(并行心律、自主心律、逸搏心律、多源性房速)的典型动态心电图病例,分析其心电散点图的... 目的探讨心电散点图在竞争性心律失常分析中的应用,了解竞争性心律失常的电生理特征,为快速分析动态心电图奠定基础。方法选择常见竞争性心律失常(并行心律、自主心律、逸搏心律、多源性房速)的典型动态心电图病例,分析其心电散点图的形态特征,利用逆向技术并结合动态心电图片断,一窥常见竞争性心律失常的电生理特征。结果并行心律Lorenz散点图的显著特征为右下向斜倒的"Y"字型散点集,表明并行心律自律性并不增高或略有增高,但不超过窦性心律的变异范围,能与窦性心律竞争靠的是其保护性的传入阻滞(对主导心律没有"感知"功能);自主心律的Lorenz散点图特征是室性周期(VV)与联律间期(NV)均重叠在窦律周期(NN)中,表明低位起搏点自律性轻度增高,达到或略超出窦性心律的频率范围,能与窦性心律竞争靠的是"实力"(自律性增高),与窦性心律此起彼伏、反复交替,表明其没有保护性传入阻滞(对主导心律有"感知"功能);逸搏心律的Lorenz散点图特征是等速线远端(1.0 s线之外)的曲尺状上外边界(逸搏夺获节律),表明逸搏心律的自律性没有增高,其节律随时重整,表明没有保护性传入阻滞,由于窦房结或房室结功能障碍,主导心室率降低,故能与主导心律发生低水平的竞争;多源性房速的Lorenz散点图类似房颤的扇图,多个低位起搏点自律性显著增高,几乎取代窦性心律,只有在各级起搏点均传出阻滞的瞬间可能找到少量的窦性心搏,没有固定的节律,表明各低位起搏点之间的竞争势均力敌。结论常见竞争性心律失常的心电散点图特征明显,是快速分析此类动态心电图的秘密武器。心电散点图表现出来的电生理意义(自律性、保护性传入阻滞、间歇性传出阻滞)各不相同,是鉴别与命名的重要依据。 展开更多
关键词 竞争性心律失常 并行心律 自主心律 逸搏心律 多源性房速 电生理特征 心电散点图
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动态心电图新进展 被引量：12
12
作者 钟杭美 《江苏实用心电学杂志》 2012年第5期321-327,共7页
当前，随着电子信息技术的飞跃发展，动态心电图（ambulatoryelectrocardiography，AECG）记录器与分析功能也在不断更新，除包括记录24—48h心电图外，还包括事件记录仪及置入式的长程心电记录装置。后者主要适用于那些致命性室性心律... 当前，随着电子信息技术的飞跃发展，动态心电图（ambulatoryelectrocardiography，AECG）记录器与分析功能也在不断更新，除包括记录24—48h心电图外，还包括事件记录仪及置入式的长程心电记录装置。后者主要适用于那些致命性室性心律失常（特别是临床表现为晕厥），但发作频度却较少的患者。近年来，在AECG的临床应用中新技术和新理念不断涌现， 展开更多
关键词 动态心电图 窦性心率震荡 T波电交替 初筛睡眠呼吸暂停综合征 心率减速力 心率变异性 心电散点图
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可穿戴单导联远程心电监测设备结合散点图在院外应用的分析 被引量：12
13
作者 余新艳 赵晓晔 +1 位作者 杨建云 张海澄 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1096-1100,共5页
目的:探讨可穿戴单导联远程心电监测设备结合散点图在院外的应用。方法:选取2018年9月至2019年9月银川市所属社区纳入的1098例患者,均在有胸闷、心悸、气短、头晕等不适症状时于社区或居家佩戴可穿戴单导联远程心电监测设备,采集并实时... 目的:探讨可穿戴单导联远程心电监测设备结合散点图在院外的应用。方法:选取2018年9月至2019年9月银川市所属社区纳入的1098例患者,均在有胸闷、心悸、气短、头晕等不适症状时于社区或居家佩戴可穿戴单导联远程心电监测设备,采集并实时上传24 h心电图资料至云端。社区医生依据散点图诊断(基层组),银川市第一人民医院远程心电诊断中心医生依据心电图结合散点图诊断(中心组)。统计心电图质量、心律失常检出率及检出类型,了解基层组与中心组的诊断一致性以及诊断符合率,并以中心组诊断为金标准,统计基层组诊断心律失常的敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值。结果:1076例(98.00%)患者的心电图质量符合标准,共检出15种类型1642例次心律失常。其中576例社区佩戴患者的心电图检出14种类型994例次心律失常,500例居家佩戴患者的心电图中检出13种类型648例次心律失常。心律失常检出率为87.45%,社区佩戴检出率高于居家佩戴(92.36%vs.81.80%,P=0.000)。中心组心律失常检出率高于基层组(87.45%vs.80.66%,P=0.000),但两组诊断具有较强的一致性(Kappa=0.692;95%CI:0.392~0.992),同时两组诊断符合率为91.72%。基层组诊断心律失常的敏感度为91.49%,特异度为93.33%,阳性预测值为98.96%,阴性预测值为61.16%。结论:可穿戴单导联远程心电监测设备数据采集及传输质量高,可提高心律失常检出率;基层医生依据散点图诊断心律失常的敏感度、特异度高。两者结合应用是院外筛查心律失常的适宜技术。 展开更多
关键词 心律失常 可穿戴单导联远程心电监测设备 心电散点图 基层医疗机构
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心电散点图诊断持续性心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞的形态特征分析 被引量：12
14
作者 牛向东 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第24期4015-4021,共7页
目的分析动态心电图(AECG)的Lorenz散点图形态特征,探讨持续性心房颤动合并长R-R间期的性质,寻找定性诊断持续性房颤合并Ⅱ度房室传导阻滞的依据。方法回顾性分析98例24 h AECG明确诊断为持续性心房颤动病人,按散点图点区分布特征及R-R... 目的分析动态心电图(AECG)的Lorenz散点图形态特征,探讨持续性心房颤动合并长R-R间期的性质,寻找定性诊断持续性房颤合并Ⅱ度房室传导阻滞的依据。方法回顾性分析98例24 h AECG明确诊断为持续性心房颤动病人,按散点图点区分布特征及R-R间期长短分为3组。A组17例,散点图呈“扇形”,R-R间期均<1.5 s,无相等的R-R间期,无交界性逸搏发生;B组75例,散点图呈“扇形”,R-R间期≤1.5 s或>1.5 s,无相等的R-R间期,无交界性逸搏发生;C组6例,散点图呈“扇形”合并1.5~1.9 s“曲尺伴致密棒”,R-R间期≤1.5 s或>1.5 s,有相等的R-R间期,有交界性逸搏及逸搏心律发生,分析对比3组病人AECG特征及散点图形成机制及二者关系。结果3组散点图“扇形”区对应的AECG房颤显示R-R间期绝对不等;C组散点图“曲尺伴致密棒”区对应的AECG显示有相对稳定的交界性逸搏及逸搏节律。结论持续性Af散点图呈“扇形”合并1.5 s之外“曲尺伴致密棒”的典型特征时,可直观、快速、定性诊断心房颤动合并Ⅱ度房室传导阻滞。 展开更多
关键词 动态心电图 持续性心房颤动 Ⅱ度房室传导阻滞 心电散点图
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冠心病伴有自主神经功能损伤患者内源性人体促红细胞生成素水平与心电散点图变化的相关性 被引量：12
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作者 李元民 相磊 +5 位作者 赵强 赵健 徐秀秀 林全强 张晨 肖强 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期1412-1417,共6页
目的分析冠心病伴有自主神经功能损伤患者内源性红细胞生成素(EPO)水平与心电散点图变化的相关性。方法选择2015年7—10月就诊于泰山医学院附属医院行冠状动脉造影术(CAG)检查的确诊慢性稳定性冠心病患者48例,行Ewing标准自主神经功能... 目的分析冠心病伴有自主神经功能损伤患者内源性红细胞生成素(EPO)水平与心电散点图变化的相关性。方法选择2015年7—10月就诊于泰山医学院附属医院行冠状动脉造影术(CAG)检查的确诊慢性稳定性冠心病患者48例,行Ewing标准自主神经功能测试并行动态心电图检查。收集患者临床资料,抽取静脉血检测EPO水平。结果根据Ewing法评分标准,48例患者分为Ewing(+)组和Ewing(-)组。Ewing(+)组患者EPO水平[(13±3)mIU/ml]明显高于Ewing(-)组[(10±3)mIU/ml];两组患者Lorenz散点图彗星状比较差异有统计学意义,Lorenz散点图定量指标比较,Ewing(+)组长度[(147±22)ms]低于Ewing(-)组[(164±24)ms],差异有统计学意义,宽度两组间比较差异无统计学意义。两组患者EPO水平与长度呈负相关(r=-0.427,P=0.002),与宽度无相关性(r=0.091,P=0.539);以自主神经功能是否受损[Ewing(+)组=1,Ewing(-)组=0]为因变量,行二分类Logistic回归分析提示EPO(OR=1.394)、舒张压(OR=1.091)是自主神经功能受损的危险因素,长度(OR=0.934)是自主神经功能的保护因素;以自主神经功能受损为状态变量行ROC曲线分析,EPO曲线下面积为0.737,以自主神经功能未受损为状态变量的长度曲线下面积为0.719。结论冠心病伴有自主神经功能损伤患者内源性EPO水平与心电散点图的变化具有相关性,在预测自主神经功能是否受损方面,EPO与长度具有相似的诊断价值。 展开更多
关键词 冠状动脉性心脏病 红细胞生成素 心电散点图 自主神经系统
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心电散点图在心律失常快速诊断中应用价值分析 被引量：12
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作者 李志洪 《中外医学研究》 2018年第24期32-34,共3页
目的:探讨心律失常应用心电散点图进行快速诊断的临床价值。方法:回顾性分析笔者所在医院120例体检患者临床资料,并采用动态心电图记录仪记录受检对象24 h心电信号,然后再利用计算机自动检测技术对患者心电情况进行分析,绘制患者24 h心... 目的:探讨心律失常应用心电散点图进行快速诊断的临床价值。方法:回顾性分析笔者所在医院120例体检患者临床资料,并采用动态心电图记录仪记录受检对象24 h心电信号,然后再利用计算机自动检测技术对患者心电情况进行分析,绘制患者24 h心电散点图。将心电散点图诊断结果与临床诊断结果进行比较和分析。结果:室上性早搏诊断符合率96.43%(27/28),室性早搏诊断符合率89.29%(25/28),心房颤动诊断符合率100%(9/9),差异传导诊断符合率80%(4/5)。室上性早搏组和室性早搏组的斜率分别与其他组相比较,差异有统计学意义(P<0.05),心房颤动组与差传组的斜率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心电散点图应用于心律失常快速诊断中具有较高临床价值,应用简单快捷,图形直观,尤其对室性早搏、室上性早搏、心房颤动和差异传导的诊断上优势明显。 展开更多
关键词 心电散点图 快速诊断 心律失常 诊断
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“倒Y字”心电散点图与HRV及心血管疾病 被引量：12
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作者 李方洁 陈了一 郭小玉 《临床心电学杂志》 2015年第4期281-284,289,共5页
目的比较"倒Y字"心电散点图所代表的并行心律与心率变异性(HRV)、心血管疾病的关系,拓展对并行心律与窦律关系的认识。方法在动态心电图(AECG)诊断为频发房性和室性心律失常的病例中,选择房性和室性早搏、多源性早搏、早搏性... 目的比较"倒Y字"心电散点图所代表的并行心律与心率变异性(HRV)、心血管疾病的关系,拓展对并行心律与窦律关系的认识。方法在动态心电图(AECG)诊断为频发房性和室性心律失常的病例中,选择房性和室性早搏、多源性早搏、早搏性并行心律、异位心搏≥100次/24h的病例,排除同时存在心房(交界区)与心室两个部位心律失常的病例,及同时存在早搏、多源性早搏、并行心律中两类心律失常的病例。根据AECG和心电散点图,分为早搏组、多源性早搏组、并行心律("倒Y字"图形)组、再根据AECG诊断分为房性与室性心律失常组。观察总体HRV指标(SDNN)、心血管疾病患病率,进行组间对照。结果共纳入191例,早搏组78例、多源性早搏组60例、并行心律("倒Y字"形)53例。对照显示,并行心律组SDNN明显低于早搏与多源性早搏组;并行心律组和多源性早搏组的MI患病率显著高于早搏组。室性心律失常各组间比较:室性并行心律组SDNN值显著低于多源性室早和室早组,并行心律组与多源性室早组MI患病率显著高于室早组。房性心律失常各组间比较:房性并行心律组SDNN值显著低于房早和多源性房早组。结论提示"倒Y字"形所代表的并行心律与MI、HRV降低相关,提示"倒Y字"图形组HRV降低,可能系并行心律对窦律变异性产生了竞争性抑制,或在窦律特定的变化范围内易发生并行心律。而"倒Y字"所代表的并行心律与MI患病率有关的研究结果支持此前关于并行心律与心脏病理性改变相关的认识。 展开更多
关键词 心电散点图 并行心律 心率变异性 窦性心律
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心电散点图快速诊断结性逸搏与结性逸搏心律 被引量：12
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作者 景永明 黄焰 《江苏实用心电学杂志》 2015年第1期44-47,69,共5页
当房室交接区发生二度及以上房室传导阻滞时,间歇或连续出现的RR长间歇总是被结性逸搏或结性逸搏心律所消除。这其实是人体的一种自我保护机制。结性逸搏或结性逸搏心律的出现,使原本相对复杂的二度房室传导阻滞心电图更加复杂,而24 h... 当房室交接区发生二度及以上房室传导阻滞时,间歇或连续出现的RR长间歇总是被结性逸搏或结性逸搏心律所消除。这其实是人体的一种自我保护机制。结性逸搏或结性逸搏心律的出现,使原本相对复杂的二度房室传导阻滞心电图更加复杂,而24 h动态心电图更是囊括了长短周期的各种可能组合。然而,分析软件中的心电散点图则从不同角度,一目了然地显示了结性逸搏与结性逸搏心律的两个显著电生理特征,即逸搏周期相对固定和逸搏心律随时重整。本文结合实际病例,总结了逸搏心律的三种散点图特征及其分析方法。特征性的心电散点图为临床上快速准确识别结性逸搏与结性逸搏心律提供了可能。 展开更多
关键词 心电散点图 结性逸搏 结性逸搏心律
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病态窦房结综合征动态心电图与心电散点图诊断结果对比分析 被引量：11
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作者 邱祖红 王为群 《中西医结合心脑血管病杂志》 2015年第11期1339-1340,共2页
目的研究心电散点图辅助动态心电图诊断病态窦房结综合征的价值。方法选取36例经DCG确诊为病态窦房结综合征的患者设为对照组,另取36例正常患者为观察组。利用动态心电图系统自动绘制心电散点图,对动态心电图结果与散点图结果进行双盲处... 目的研究心电散点图辅助动态心电图诊断病态窦房结综合征的价值。方法选取36例经DCG确诊为病态窦房结综合征的患者设为对照组,另取36例正常患者为观察组。利用动态心电图系统自动绘制心电散点图,对动态心电图结果与散点图结果进行双盲处理,后对两组数据诊断结果进行对比研究,利用两组数据的个人信息进行诊断符合率的核对。结果观察组中出现各型心电散点图类型与动态心电图的诊断结果基本一致,与相关文献研究结论也一致。结论结合心电散点图与动态心电图对病态窦房结综合征诊断,不但可以相互印证,提高诊断正确率,还可以查漏补缺降低诊断漏出率。 展开更多
关键词 病态窦房结综合征 动态心电图 心电散点图
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心电散点图在动态心电图心律失常分析方法中的价值 被引量：11
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作者 齐兵 王艳红 《中国医药指南》 2019年第19期74-75,共2页
目的研究心电散点图在动态心电图心律失常分析方法中的价值。方法 500例患者进行动态心电图检查,由两组专业人员对动态心电图检查结果进行评价,比较两种不同分析结果的准确率,评价不同心律失常的散点图意义。结果利用单导联分析动态心... 目的研究心电散点图在动态心电图心律失常分析方法中的价值。方法 500例患者进行动态心电图检查,由两组专业人员对动态心电图检查结果进行评价,比较两种不同分析结果的准确率,评价不同心律失常的散点图意义。结果利用单导联分析动态心电图诊出率93%,利用心电散点图分析动态心电图诊出率98%。结论不同类型心律失常,心电散点图不同,其中分析间歇性心房颤动更具有临床意义。 展开更多
关键词 心电散点图 动态心电图 心律失常 价值
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