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脉搏指示连续心排出量监测在心脏骤停后综合征早期血流动力学优化中的应用 被引量：5
1
作者 刘刚 张诚华 +2 位作者 陈淑兰 施建设 黄雪玉 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期881-884,共4页
目的探讨脉搏指示连续心排出量（PiCCO）监测在心脏骤停后综合征（PCAS）患者早期血流动力学优化中的应用价值。方法将44例PCAS患者随机分成两组：常规组2l例，早期血流动力学优化目标为中心静脉压8～12mmHg，平均动脉压65～90mmHg，Sc... 目的探讨脉搏指示连续心排出量（PiCCO）监测在心脏骤停后综合征（PCAS）患者早期血流动力学优化中的应用价值。方法将44例PCAS患者随机分成两组：常规组2l例，早期血流动力学优化目标为中心静脉压8～12mmHg，平均动脉压65～90mmHg，ScvO2≥70％，HCT≥30％；PiCCO组23例，根据全心舒张末期容积指数（GEDI）进行液体复苏，使GEDI达到650～800mL／m2；并根据外周血管阻力指数（SVRI）调节去甲肾上腺素剂量，使SVRI达到1200—2000dyn·s／（cm5·m2）。统计前3d的液体输入量、去甲肾上腺素用量，比较两组的病死率。结果PiCCO组3d病死率低于常规组（26．1％V876．2％，P〈0．05），7d和28d比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。PiCCO组前3d的液体输入量少于常规组（P均〈0．05）。PiCCO组第1天的去甲。肾上腺素用量多于常规组（P〈0．05），但第2、3天差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论在PCAS患者早期血流动力学优化中采用PiCCO监测，能更好地进行液体管理和合理的使用血管活性药物，有利于改善预后。 展开更多
关键词 心脏骤停 心脏骤停后综合征(PCAS) 血流动力学监测 心排出量(co) 预后
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