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碎裂QRS波及其对心肌梗死室性心律失常高危患者的预警作用 被引量：16
1
作者 梁拓 吕金兰 +2 位作者 王英丽 张字辉 张健 《中国医师杂志》 CAS 2016年第7期975-977,980,共4页
碎裂QRS波（fQRS）是近年来心电学领域研究的一个热点，fQRS波常见于冠心病心肌梗死的心电图中，对陈旧性心肌梗死有诊断价值。随着相关研究的不断深入，fQRS波在急性心肌梗死研究领域中的地位不断提升，其存在多代表心肌瘢痕、灶性坏... 碎裂QRS波（fQRS）是近年来心电学领域研究的一个热点，fQRS波常见于冠心病心肌梗死的心电图中，对陈旧性心肌梗死有诊断价值。随着相关研究的不断深入，fQRS波在急性心肌梗死研究领域中的地位不断提升，其存在多代表心肌瘢痕、灶性坏死，心肌灌注显著异常；目前还认为fQRS波是心室碎裂电位的反映，与室性心律失常有相关性，在室性心律失常高危患者的检出和预警方面有重要的临床价值。临床观察也表明fQRS与心肌梗死患者室性心律失常及其不良事件有密切关联，提示fQRS是高危心肌梗死患者出现不良预后的心电图预警新指标。笔者就fQRS波概念、机制与室性心律失常关系及其临床观察进行分析探讨，旨在进一步明确fQRS波对心肌梗死患者发生心血管事件的预测价值。 展开更多
关键词 心肌梗死/诊断 心律失常 心性/诊断 心电描记术
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心肌瘢痕对慢性心肌梗死后恶性室性心律失常发生的预测价值 被引量：8
2
作者 郭丹玲 胡红杰 +5 位作者 赵振华 吕桑英 黄亚男 蒋汝红 蒲彩玲 倪虹霞 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期511-516,共6页
目的:分析心脏磁共振延迟强化量化的心肌瘢痕质量对慢性心肌梗死后恶性心律失常(MVA)发生的预测价值。方法:选取2012年1月至2017年8月浙江大学医学院附属邵逸夫医院有完整腔内电生理及心脏磁共振资料的心肌梗死患者30例,根据腔内电生理... 目的:分析心脏磁共振延迟强化量化的心肌瘢痕质量对慢性心肌梗死后恶性心律失常(MVA)发生的预测价值。方法:选取2012年1月至2017年8月浙江大学医学院附属邵逸夫医院有完整腔内电生理及心脏磁共振资料的心肌梗死患者30例,根据腔内电生理检查结果分为两组:诱发出MVA组(16例)及未诱发出MVA组(14例)。通过CVI42后处理软件对左心室射血分数(LVEF)及延迟强化评估的心肌瘢痕进行定性及定量分析,ROC曲线分析比较心肌瘢痕与LVEF对心肌梗死后MVA的预测价值。结果:诱发出MVA组LVEF明显低于未诱发出MVA组,延迟强化评估的瘢痕质量也更大(均P<0.05)。回归分析发现,心肌瘢痕质量及LVEF为心肌梗死后MVA发生的风险因子(OR=6.270和1.580)。ROC曲线分析结果显示,LVEF预测心肌梗死后MVA的AUC为0.696,敏感度为0.786,特异度为0.685;瘢痕质量预测心肌梗死后恶性室性心律失常的AUC为0.839,敏感度为0.618,特异度为0.929;LVEF与瘢痕质量两个指标联合预测心肌梗死后MVA的AUC为0.848,敏感度为0.688,特异度为0.857。结论:心肌瘢痕对预测心肌梗死后MVA发生的效能较LVEF更高,有望成为心肌梗死后患者预后评估的另一项预测指标。 展开更多
关键词 心肌梗死/病理生理学 磁共振成像 心律失常 心性/诊断 心室功能 左 心肌/病理学 瘢痕 预测
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43例新生儿心律失常的临床特征及相关因素分析 被引量：6
3
作者 李小琴 郑玲芳 《中国医师杂志》 CAS 2015年第6期928-929,共2页
目的 分析新生儿心律失常的临床特征及相关因素,为临床诊治提供依据.方法 对43例新生儿心律失常的临床资料进行回顾性分析.结果 窦性心律失常27例,其中窦性心动过缓9例（33.3％）,窦性心动过速7例（25.9％）,窦性心律不齐11例（40.7％）... 目的 分析新生儿心律失常的临床特征及相关因素,为临床诊治提供依据.方法 对43例新生儿心律失常的临床资料进行回顾性分析.结果 窦性心律失常27例,其中窦性心动过缓9例（33.3％）,窦性心动过速7例（25.9％）,窦性心律不齐11例（40.7％）;异位心律16例,其中房性早搏（房早）5例（31.3％）,阵发性室上性心动过速（室上速）4例（25.0％）,心房扑动3例（18.8％）,室性早搏3例（18.8％）,室性心动过速（室速）1例（6.3％）;无传导异常病例.病因：感染21例（48.8％）,窒息14例（32.6％）,其他8例（18.6％）,其中电解质紊乱3例（7.0％）,新生儿病理性黄疸4例（9.3％）,器质性心脏病1例（3.3％）.结论 新生儿心律失常以窦性心律失常较常见,早搏和室上速次之,其他心律失常较少见.病因以感染、窒息缺氧为主,其他次之。 展开更多
关键词 心律失常 心性/诊断 婴儿 新生
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P波Ⅱ、Ⅲ、avF导联形态和方向改变导致心律误诊158例分析
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作者 宋米英 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第31期7678-7678,共1页
目的分析总结P波Ⅱ、Ⅲ、avF形态、方向改变引起心律误诊的原因。方法随机筛选出被自动数字心电图机初步诊断为异位心律的158例静态心电图受检者,分析其P波形态、方向及其是否患病和患病的类型。结果 146例为各种原因引起的P波非特异性... 目的分析总结P波Ⅱ、Ⅲ、avF形态、方向改变引起心律误诊的原因。方法随机筛选出被自动数字心电图机初步诊断为异位心律的158例静态心电图受检者,分析其P波形态、方向及其是否患病和患病的类型。结果 146例为各种原因引起的P波非特异性改变导致的伪异位心律,只有少数12例是真正的异位心律。结论单纯Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波形态、方向改变不能盲从自动心电图机诊断为异位心律。 展开更多
关键词 心电描记术 心律失常 心性/诊断 误诊 人类
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