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射频消融术对室性心律失常早期心功能减退患者左心室收缩和舒张功能的影响 被引量:9
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作者 范鲍函 吴红平 +8 位作者 徐艳 陈求实 陈信光 陈红武 居维竹 郦明芳 杨刚 陈明龙 张凤祥 《中华心律失常学杂志》 2019年第4期315-319,共5页
目的探讨射频消融对室性心律失常早期心功能减退患者左心室收缩与舒张功能的影响.方法连续入选2015年12月至2018年12月在南京医科大学第一附属医院接受射频消融术的室性心律失常[室性早搏(PVC)与室性心动过速(VT)]引起的早期心功能减退... 目的探讨射频消融对室性心律失常早期心功能减退患者左心室收缩与舒张功能的影响.方法连续入选2015年12月至2018年12月在南京医科大学第一附属医院接受射频消融术的室性心律失常[室性早搏(PVC)与室性心动过速(VT)]引起的早期心功能减退患者(n=22),前瞻性观察左心室收缩与舒张功能变化.采用经胸超声心动图检测消融前,术后第3天,1、2、3、6、12个月左心室收缩功能等参数变化,包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和舒张功能[经二尖瓣左心室舒张早期血流速度与二尖瓣环运动速度比值[(E/Em)],并在术后相应时间点行动态心电图检查,判断心律失常是否复发.结果共22例室性心律失常早期心功能减退患者,男11例,年龄中位数38岁,年龄范围27~49岁.其中PVC患者21例,VT患者1例.22例患者均消融成功.患者术后第3天LVEDD、LVESD及LVEF与术前相比变化差异无统计学意义[LVEDD:(57.2±5.2) mm对(56.7±4.2) mm,P>0.05;LVESD:(41.2±6.3) mm对(40.5±3.7) mm,P>0.05;LVEF:54.4%±7.6%对54.7%±4.7%,P>0.05].术后1个月LVEDD、WESD及LVEF较术前显著改善[LVEDD:(53.5±3.2) mm对(56.7±4.2) mm,P<0.05;LVESD:(36.5±4.3) mm对(40.5±3.7) mm,P<0.05;LVEF:59.4%±6.7%对54.7%±4.7%,P<0.05].术后2个月LVEDD、LVESD及LVEF术前与术后第3天显著改善(P均<0.05).术后3、6与12个月LVEDD、LVESD及LVEF较术前与术后3天显著改善(P均<0.01),但较术后1个月与2个月无显著改善(P均>0.05).术后2、3与12个月E/Em较术后第3天有显著变化(P均<0.05).1例PVC复发,再次消融成功.3例患者术后第12个月失访.结论射频消融术能改善室性心律失常早期心功能减退患者的左心室收缩与舒张功能.左心室收缩与舒张功能1个月时基本恢复. 展开更多
关键词 导管消融术 早搏复合征 心动过速 心律失常心肌病
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心律失常性心肌病 被引量:6
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作者 冷秀玉 伍贵富 《新医学》 2010年第5期331-333,共3页
心肌疾病是一组临床非常重要但又重视不够的疾病,是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、先天性心血管病和甲状腺功能亢进症等以外的以心肌病变为主要表现的一组疾病。该专题对心肌疾病的分类、... 心肌疾病是一组临床非常重要但又重视不够的疾病,是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、先天性心血管病和甲状腺功能亢进症等以外的以心肌病变为主要表现的一组疾病。该专题对心肌疾病的分类、心律失常性心肌病、酒精性心肌病等情况作一介绍,供临床医生参考。 展开更多
关键词 心律失常心肌病 临床综合征 心力衰竭 心脏扩大 心动过速 心功能
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美托洛尔联合射频消融对儿童心律失常性心肌病的疗效 被引量:1
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作者 郭雨 陈金花 谭晓敏 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第2期148-152,共5页
目的探究美托洛尔联合射频消融治疗儿童心律失常性心肌病(AIC)的效果。方法选取我院2021年1月—2022年1月收治的AIC患儿并按随机数字表法分为对照组(射频消融治疗)和观察组(美托洛尔联合射频消融),各47例,比较两组患儿疗效和不良反应。... 目的探究美托洛尔联合射频消融治疗儿童心律失常性心肌病(AIC)的效果。方法选取我院2021年1月—2022年1月收治的AIC患儿并按随机数字表法分为对照组(射频消融治疗)和观察组(美托洛尔联合射频消融),各47例,比较两组患儿疗效和不良反应。结果治疗后,对照组和观察组左室舒张末径(LVEDD)值分别为2.60 mm和1.70 mm,平均心率、最快心率分别为(113.61±20.13)次·min-1和(101.22±18.72)次·min-1、(151.75±27.63)次·min-1和(135.22±25.24)次·min-1,脑钠肽(BNP)升高率和肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)升高率分别为44.68%和12.76%、23.40%和10.63%,肌酸激酶同工酶(CK-MB)和红细胞沉降率(ESR)水平分别为(5.16±0.96)ng·mL^(-1)和(3.10±1.01)ng·mL^(-1)、(11.63±3.96)mm·h-1和(6.12±2.25)mm·h-1,均较治疗前降低(P<0.05);对照组和观察组左室射血分数(LVEF)和左室缩短分数(LVFS)值分别为(55.89±5.82)%和(64.33±6.11)%、29.42%和32.63%,较治疗前升高,且观察组指标优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(4.25%)和对照组(6.38%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2年,观察组有效率(78.71%和91.84%)高于对照组(57.44%和74.46%),再入院率(4.25%和6.38%)低于对照组(23.40%和31.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论射频消融联合美托洛尔治疗儿童AIV的疗效显著,安全性高。 展开更多
关键词 心律失常心肌病 射频消融治疗 美托洛尔 疗效 安全
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心律失常性心肌病1例
4
作者 薛佳佳 郑文成 +6 位作者 高夏青 张庆华 冯明坤 唐坤龙 解泽南 王红娟 王彤 《临床心电学杂志》 2024年第3期203-205,共3页
患者男性,53岁,主因“发作性胸闷、气短4年余,加重7天”入院。患者于入院前4年余无明显诱因出现胸闷、气短,无明显胸痛、无放射,症状间断发作,每次持续数分钟,伴有明显心悸,曾就诊我院门诊,诊断“心房颤动”,平素未规律用药。上述症状... 患者男性,53岁,主因“发作性胸闷、气短4年余,加重7天”入院。患者于入院前4年余无明显诱因出现胸闷、气短,无明显胸痛、无放射,症状间断发作,每次持续数分钟,伴有明显心悸,曾就诊我院门诊,诊断“心房颤动”,平素未规律用药。上述症状间断发作,未予重视。于入院前1月始出现劳力性胸闷、气短,性质、部位同前,缓解时间较前延长,一般体力活动可诱发,伴有明显喘息及呼吸困难,伴有夜间高枕卧位入睡,未予重视。于入院前7天患者“感冒”后自觉上诉症状加重,伴有双下肢水肿,夜间不能平卧,活动耐力明显下降,发作时伴有明显出汗、咳嗽、乏力,无头晕、头疼、黑矇,无意识障碍及一过性呼吸困难。上述症状反复发作,就诊我院。既往高血压病史7年,最高150/110mmhg,未规律服药;糖尿病史4月,未规律诊治。既往饮酒史30年,平均5两/日,吸烟病史10年,平均20支/日。 展开更多
关键词 心律失常 持续房颤 心律失常心肌病
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再论房颤性心肌病 被引量:3
5
作者 郭继鸿 《临床心电学杂志》 2016年第5期375-386,共12页
心房颤动(房颤)性心肌病是指阵发性或持续性的特发性房颤患者,当长期存在快而不齐的心率时,可引起心房或心室的扩张、收缩与舒张功能的受损,射血分数下降,甚至心力衰竭(心衰)而获诊断。一旦患者恢复窦性心律(窦律)或心室率得到严... 心房颤动(房颤)性心肌病是指阵发性或持续性的特发性房颤患者,当长期存在快而不齐的心率时,可引起心房或心室的扩张、收缩与舒张功能的受损,射血分数下降,甚至心力衰竭(心衰)而获诊断。一旦患者恢复窦性心律(窦律)或心室率得到严格控制后,心脏扩大与心衰能够迅速、甚至完全逆转。 展开更多
关键词 继发心肌病 房颤心肌病 心律失常心肌病
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心脏磁共振成像在心肌病中的应用 被引量:2
6
作者 李海歌 韩晖云 +1 位作者 刘斐 杨亚芳 《实用医技杂志》 2014年第8期844-846,共3页
磁共振成像(MRI)以准确性和无创性应用于心脏形态和功能的评估,与已经广泛使用的超声心动图相比,具有更高的时间、空间分辨率及组织对比度,心脏磁共振成像(CMRI)已经成为心功能评价的金标准。非缺血性心肌病包括遗传性[肥厚型... 磁共振成像(MRI)以准确性和无创性应用于心脏形态和功能的评估,与已经广泛使用的超声心动图相比,具有更高的时间、空间分辨率及组织对比度,心脏磁共振成像(CMRI)已经成为心功能评价的金标准。非缺血性心肌病包括遗传性[肥厚型心肌病(HCM)、致心律失常性心肌病、左心室致密化不全等]、混合性[扩张性心肌病(DCM)、限制性心肌病等]、获得性(心肌炎等),明确病因非常重,CMRI 可用于诊断及评估病情,指导治疗,判断预后。 展开更多
关键词 心脏磁共振成像 肥厚型心肌病 应用 心律失常心肌病 非缺血心肌病 扩张心肌病 限制心肌病 超声心动图
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无休止性室速的临床与诊断 被引量:4
7
作者 郭涛 《临床心电学杂志》 2011年第1期5-6,共2页
无休止室速(IVT)是指较长(数小时至数天)心电监测期内,尽管采取各种治疗干预,VT仍持续或反复发作,超过监测时段内总心率的10%。起病于青少年、多呈良性经过、可进展为心律失常性心肌病[1]。一.
关键词 无休止 室速 心律失常心肌病 诊断 临床 治疗干预 反复发作 监测期
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室早性心肌病发生机制的思考 被引量:4
8
作者 谭学瑞 昃峰 《临床心电学杂志》 2014年第4期284-287,共4页
住院医师王:报告病例我先报告一下今天讨论的病例,患者男、13岁,平素健康,2012年3月因心悸不适就医发现有频发室早,有时呈室早三联律(图1)。家长因担心医治拖延可能贻误病情而入院,拟做室早的射频消融治疗。
关键词 心律失常心肌病 频发室早 射频消融
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致心律失常型右心室心肌病伴发心律失常性心肌病1例 被引量:2
9
作者 陈少敏 孙超 +2 位作者 王新宇 张媛 刘书旺 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期1002-1006,共5页
致心律失常型右心室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)是一种遗传性心肌病,以右心室心肌被纤维和脂肪组织替代为病理特征,约50%的患者双心室受累[1]。西方人群该病患病率约为1/5000~1/1000,临床比较少见。... 致心律失常型右心室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)是一种遗传性心肌病,以右心室心肌被纤维和脂肪组织替代为病理特征,约50%的患者双心室受累[1]。西方人群该病患病率约为1/5000~1/1000,临床比较少见。在该病发展的不同阶段,先后出现心律失常、右心室结构及功能异常以及全心衰竭等临床表现,是35岁以下人群心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)的重要原因之一[2]。该病的心律失常以室性心律失常为特征,但房性心律失常同样很多见,长时间的快速性房性心律失常可以导致心功能进一步恶化。本文报告1例北京大学第三医院收治的ARVC伴发房性心动过速,并导致心律失常性心肌病的病例。 展开更多
关键词 心律失常型右心室心肌病 心律失常 心律失常心肌病
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快速心律失常性心肌病的临床观察 被引量:2
10
作者 胡永丽 《中国实用医药》 2009年第28期90-91,共2页
关键词 心律失常心肌病 临床观察 心动过速心肌病 快速心律失常 心功能不全 临床表现 心力衰竭 因果关系
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缓慢心律失常介导性心肌病
11
作者 郜玉洁 张树龙 《心电图杂志(电子版)》 2015年第2期74-77,共4页
心律失常性心肌病一直以来被定义为长期存在的心动过速损害左室功能,并导致心室扩大、心功能下降,最终引发心力衰竭的临床综合征;当患者的心率得到控制或快速性心律失常被纠正后,心功能可以部分或完全恢复,即心动过速性心肌病。但... 心律失常性心肌病一直以来被定义为长期存在的心动过速损害左室功能,并导致心室扩大、心功能下降,最终引发心力衰竭的临床综合征;当患者的心率得到控制或快速性心律失常被纠正后,心功能可以部分或完全恢复,即心动过速性心肌病。但近年来随着心电生理研究的进一步深入,发现心室收缩不同步(如完全性左束支阻滞、右室起搏),心律不规整(如室性期前收缩),缓慢性心律失常等均可导致心脏出现扩张型心肌病样表现,目前心动过速性心肌病的概念已不能涵盖心律失常相关心肌病的范畴。本文主要对缓慢心律失常介导性心肌病的概念及其可能发生机制进行阐述,并对其治疗策略进行分析。 展开更多
关键词 心律失常心肌病 缓慢心律失常 介导 心动过速心肌病 完全左束支阻滞 快速心律失常 缓慢心律失常 心功能下降
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左心房左心室心外膜起搏成功治疗完全性左束支阻滞致心律失常性心肌病一例 被引量:3
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作者 刘海菊 李小梅 +3 位作者 徐忠华 江河 崔建 马雪静 《中华心律失常学杂志》 2016年第3期254-256,共3页
患儿女,4岁,主因“发现心脏扩大、心功能下降3年余”就诊入院。患儿为足月剖腹产娩出,生后一般情况好,于2011年(生后7个月大时)因“感冒”就诊于当地医院,行超声心动图检查发现心脏扩大,左心室射血分数( LVEF )降低(具体不... 患儿女,4岁,主因“发现心脏扩大、心功能下降3年余”就诊入院。患儿为足月剖腹产娩出,生后一般情况好,于2011年(生后7个月大时)因“感冒”就诊于当地医院,行超声心动图检查发现心脏扩大,左心室射血分数( LVEF )降低(具体不详),心电图示完全性左束支阻滞( CLBBB ),诊断“心内膜弹力纤维增生症”,予地高辛、卡托普利、丙种球蛋白、甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)、环磷酰胺等治疗,效果欠佳。 展开更多
关键词 完全左束支阻滞 左心室射血分数 心律失常心肌病 心外膜起搏 治疗 心内膜弹力纤维增生症 左心房 甲泼尼龙琥珀酸钠
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杨延宗:心律失常性心肌病诊治须把握“三大表现” 被引量:2
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作者 苏暄 《中国医药科学》 2016年第23期1-4,共4页
心律失常患者合并心脏功能下降从而导致心力衰竭的临床表现正逐渐引起临床医师的关注,随着近几年相关研究的深入,对心律失常性心肌病(AIC)的认识也在增多。2016年11月18日,在黄渤海之滨的大连举办的第七届中国心力衰竭论坛上,
关键词 心律失常心肌病 诊治 心力衰竭 临床医师 临床表现 心脏功能
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心肌病的现代概念及其分类 被引量:1
14
作者 谭宁 《新医学》 2010年第5期329-331,共3页
心肌疾病是一组临床非常重要但又重视不够的疾病,是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、先天性心血管病和甲状腺功能亢进症等以外的以心肌病变为主要表现的一组疾病。该专题对心肌疾病的分类、... 心肌疾病是一组临床非常重要但又重视不够的疾病,是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、先天性心血管病和甲状腺功能亢进症等以外的以心肌病变为主要表现的一组疾病。该专题对心肌疾病的分类、心律失常性心肌病、酒精性心肌病等情况作一介绍,供临床医生参考。 展开更多
关键词 心肌 心肌病 冠状动脉粥样硬化心脏 现代概念 分类 甲状腺功能亢进症 心律失常心肌病 高血压心脏
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心律失常性心肌病临床和心电图表现1例 被引量:1
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作者 陈玉广 张冀翼 《实用心电学杂志》 2007年第6期459-460,共2页
关键词 心律失常心肌病 心电图表现 交接心动过速 阵发呼吸困难 临床 扩张型心肌病 细菌痢疾 常规心电图
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无休止性心动过速的临床研究 被引量:1
16
作者 许原 郭继鸿 李学斌 《医师进修杂志》 北大核心 2001年第2期17-19,共3页
目的:通过8例无休止性心动过速合并心律失常性心肌病患者的临床、心电图及超声心动图的特点及射频消融术后的观察,提高对无休止性心动过速合并心律失常性心肌病的再认识。方法:全组8例患者,男3例,女5例,年龄12-32岁。24h动态心... 目的:通过8例无休止性心动过速合并心律失常性心肌病患者的临床、心电图及超声心动图的特点及射频消融术后的观察,提高对无休止性心动过速合并心律失常性心肌病的再认识。方法:全组8例患者,男3例,女5例,年龄12-32岁。24h动态心电图记录中心动过速所占比例可达50%-90%。超声心动图检查:左室舒张末径56-74mm,EF值28%-45%。心律失常类型:(1)无休止性房性心动过速2例;(2)持续性反复性交界区心动过速(PJRT)5例;(3)无休止性室性心动过速1例。结果:7例患者经射频消融术得以根治。随访6个月-2年半,心动过速均未复发,射频消融术后3个月超声心动图报告心脏各腔大小正常或接近正常,EF值明显提高。心功能恢复正常。 展开更多
关键词 无休止心动过速 心律失常心肌病 PJRT 心动过速 心电图
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左心室起源致心律失常性心肌病的临床特征与MRI影像特征
17
作者 李圣磊 《医学理论与实践》 2022年第2期303-305,共3页
目的:分析左心室起源致心律失常性心肌病的临床特征与MRI影像特征。方法:采集我院2015年1月—2020年2月诊治的28例左心室起源致心律失常性心肌病(ALVC)患者作为ALVC组;将同期诊治的30例致心律失常性右心室心肌病(ARVC)患者作为ARVC组,... 目的:分析左心室起源致心律失常性心肌病的临床特征与MRI影像特征。方法:采集我院2015年1月—2020年2月诊治的28例左心室起源致心律失常性心肌病(ALVC)患者作为ALVC组;将同期诊治的30例致心律失常性右心室心肌病(ARVC)患者作为ARVC组,分析患者病史、临床表现等具体临床特征;给予患者MRI检查,统计患者MRI影像体征。结果:两组患者年龄、性别、猝死家族史、晕厥家族史以及胸闷、心悸、憋气、心脏杂音、晕厥表现比较差异无统计学意义(P>0.05);经24h心电图检查,ALVC组左心室起源室性早搏发生率高于ARVC组,右心室起源室性早搏发生率低于ARVC组,完全性右束支阻滞发生率高于ARVC组(P<0.05);其余心电图表现指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。ALVC组左心房前后径、LVEDD、LVEDVI、LVESVI、RVEF、RVCI、RVMASSI、LVFAT、LVLGE高于ARVC组,RVOTD、RVEDD、LVEF、RVEDVI、RVESVI、RVLGE低于ARVC组(P<0.05)。结论:左心室起源致心律失常性心肌病与致心律失常性右心室心肌病有着相类似的临床表现,但MRI检查时其影像特征表现的心脏功能、形态等不同,具有较高的鉴别价值。 展开更多
关键词 左心室 心律失常心肌病 心律失常右心室心肌病 临床特征 MRI
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心律失常性心肌病的现代认识 被引量:1
18
作者 鲁端 《心电与循环》 2016年第1期3-7,共5页
心律失常性心肌病(arrhythmia induced car原diomyopathy,AIC)系指由心律失常引起心脏扩大、心功能不全,甚至血栓栓塞、心脏性猝死等临床表现的心肌疾病,属于继发性(特异性或获得性)心肌病。自从Gossage等在1913年首次报道了一... 心律失常性心肌病(arrhythmia induced car原diomyopathy,AIC)系指由心律失常引起心脏扩大、心功能不全,甚至血栓栓塞、心脏性猝死等临床表现的心肌疾病,属于继发性(特异性或获得性)心肌病。自从Gossage等在1913年首次报道了一例男性患者由快心室率心房颤动导致扩张样心肌病以来, AIC一直被关注、研究和认识[1-3]。 展开更多
关键词 心律失常心肌病 现代认识 心功能不全 心脏猝死 心脏扩大 血栓栓塞 心肌 临床表现
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心律失常性心肌病1例
19
作者 玄春花 熊利尧 +1 位作者 金健 金景花 《延边大学医学学报》 CAS 2020年第4期306-307,共2页
心律失常性心肌病(AIC)是一种可逆性的心肌病,指因心动过速或过缓、节律不规整、收缩不同步等心律失常引起左心室结构受损、心力衰竭,经心室率控制或心律恢复正常后心功能可以部分或全部逆转[1].延边大学附属医院收治并回访AIC 1例,现... 心律失常性心肌病(AIC)是一种可逆性的心肌病,指因心动过速或过缓、节律不规整、收缩不同步等心律失常引起左心室结构受损、心力衰竭,经心室率控制或心律恢复正常后心功能可以部分或全部逆转[1].延边大学附属医院收治并回访AIC 1例,现报告如下.1临床资料患者,女性,68岁,因间断心悸4年,胸闷、气短3年,加重2 d,于2018年4月2日就诊于延边大学附属医院.该患者4年前始多于情绪激动、劳累时出现心悸. 展开更多
关键词 心律失常 心肌病 心律失常心肌病
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心律失常性心肌病
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作者 焦震宇 刘兴鹏 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第24期7949-7951,共3页
近年,心律失常患者合并心功能下降的临床情况逐渐引起临床医师的关注,随着对其研究的不断深入,心律失常性心肌病(arrhythmia induced cardiomyopathy,AIC)正逐步被认识,这种心肌及心功能改变在经过恰当的治疗后可以部分或完全恢复。一、
关键词 室上心律失常 心律失常心肌病 心功能不全 心动过速 充血心力衰竭 心室率 心脏扩大 患者 治疗后 扩张型心肌病
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