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曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的疗效研究 被引量：123
1
作者 曲美他嗪Ⅳ期临床试验协作组 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期793-795,共3页
目的曲美他嗪是一种新型的抗心肌缺血药物,能够改善患者的运动耐量并有心肌的直接保护作用,同时并没有明显血流动力学效应。本研究评价冠心病合并左心功能不全的患者在常规治疗情况下加用曲美他嗪6个月后对左心室射血分数(LVEF)、心绞... 目的曲美他嗪是一种新型的抗心肌缺血药物,能够改善患者的运动耐量并有心肌的直接保护作用,同时并没有明显血流动力学效应。本研究评价冠心病合并左心功能不全的患者在常规治疗情况下加用曲美他嗪6个月后对左心室射血分数(LVEF)、心绞痛的影响,并评价其临床疗效及耐受性。方法60例平均(63±10)岁冠心病合并左心功能不全(LVEF<40%)的患者进入本项开放性多中心临床试验。所有患者在常规治疗的基础上加用每日60mg曲美他嗪治疗6个月,随诊观察患者临床情况以及超声心动图指标的变化。结果60例患者均可耐受在常规治疗基础上加用每日60mg曲美他嗪的治疗,无药物相关不良事件发生。LVEF由(32.4±6.3)%上升至(41.8±10.8)%(P<0.001);运动耐量(NYHA分级)明显改善(P<0.001);随诊期间患者每周心绞痛发作次数与硝酸甘油的用量分别减少2.29次和1.20片(P<0.001)。结论冠心病合并左心功能不全的患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪是安全的,同时能明显提高左心室射血分数,减少心绞痛的发作频率。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心室功能 曲美他嗪 左心功能不全 治疗情况 冠心病 患者 疗效研究 抗心肌缺血药物 左心室射血分数
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早期家庭运动心脏康复对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者心室功能的影响 被引量：95
2
作者 郭文飞 胡允兆 +2 位作者 卢剑华 张广俊 欧阳海春 《广东医学》 CAS 2018年第13期2010-2014,2018,共6页
目的探讨早期家庭运动心脏康复对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心室功能的影响。方法采用随机对照研究方法,纳入急性心肌梗死并已行PCI术患者50例。所有入选患者随机分为两组:心脏康复组25例,参与早期家庭心脏康复运... 目的探讨早期家庭运动心脏康复对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心室功能的影响。方法采用随机对照研究方法,纳入急性心肌梗死并已行PCI术患者50例。所有入选患者随机分为两组:心脏康复组25例,参与早期家庭心脏康复运动训练;对照组25例,只接受常规运动康复教育及护理。两组患者均在PCI术后48 h内基线和PCI术后4周后进行二维斑点跟踪超声心动图检查,并通过Echo Pac-120软件进行分析得到基线与4周随访结束时的整体和局部应变值。结果心脏康复组失访2例,有效病例23例,对照组失访1例及死亡1例,有效病例23例。在4周随访结束时,心脏康复组的整体和局部应变值、左心室射血分数较对照组均有显著改善(P<0.05)。结论早期家庭运动心脏康复能显著改善急性心肌梗死PCI术后患者心室功能。 展开更多
关键词 心脏康复 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 心室功能
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运动康复改善老年慢性心衰患者心功能和生活质量的研究 被引量：79
3
作者 李莉 李瑞杰 +3 位作者 宋丽芬 王亚娟 葛利荣 王璐 《心血管康复医学杂志》 CAS 2006年第4期315-318,323,共5页
目的：观察老年慢性心衰患者运动康复后心功能和生活质量的改变。方法：对60例老年慢性心衰病人在常规药物治疗的基础上，实施运动康复疗法，并与58例非康复组进行对照比较；观察出院时病人6min步行距离、运动耐量、平均住院日和心功能... 目的：观察老年慢性心衰患者运动康复后心功能和生活质量的改变。方法：对60例老年慢性心衰病人在常规药物治疗的基础上，实施运动康复疗法，并与58例非康复组进行对照比较；观察出院时病人6min步行距离、运动耐量、平均住院日和心功能变化，同时测定血浆脑钠肽（BNP）含量．对其生活质量进行评定；观察随访一年时病人的心功能、再住院率和死亡率。结果：出院时康复组运动贮量、生活质量明显提高，NYHA心功能级别显著改善（P〈0．05或〈0．01），BNP水平和心室重量指数（LVMI）则显著降低（P〈0.05）；较之对照组除上述指标显著改善（P〈0.05～〈0.01）外，6min步行距离增加非常显著（P〈0.01）平均住院日显著减少（P〈0．05）；随访一年时康复组病人的心功能、6min步行距离、运动贮量、生活质量、左室射血分数（LVEF）和E／A比值均明显增加，NYHA心功能级别显著改善（P〈0．01）．左房内径（LAd）、LVMI以及再入院率和死亡率明显低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：运动康复可以改善心功能，提高运动耐量和生活质量，缩短住院时间，降低再入院率和死亡率；长期运动康复可能有改善心肌的重构的作用。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 运动疗法 心室功能 生活质量 利钠肽
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急性冠状动脉综合征严重程度与血浆氨基酸N末端脑钠肽原浓度相关性的研究 被引量：60
4
作者 曹雅旻 胡大一 闫丽 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期899-902,共4页
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆氨基酸N末端脑钠肽原(NT-proBNP)浓度与疾病严重程度是否相关,观察NT-proBNP是否可作为ACS疾病严重程度的客观生化指标。方法入选2003年10月至2004年6月之间,在我院心内科监护室住院的ACS患者(... 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆氨基酸N末端脑钠肽原(NT-proBNP)浓度与疾病严重程度是否相关,观察NT-proBNP是否可作为ACS疾病严重程度的客观生化指标。方法入选2003年10月至2004年6月之间,在我院心内科监护室住院的ACS患者(包括不稳定性心绞痛和急性心肌梗死)89例,年龄34～85岁;采集静脉血样的同时对不稳定性心绞痛(UA)患者进行Braunwald分级,对急性心肌梗死患者进行Killip分级;用ELISA方法检测血浆NT-proBNP浓度;用SPSS软件包进行统计学分析。结果ACS患者血浆NT-proBNP浓度与疾病严重程度存在良好的相关性随着Braunwald分级增高,UA患者血浆NT-proBNP浓度逐渐增高(三级之间及每两级之间的NT-proBNP浓度的差异均有统计学意义,P<0.05);随着Killip分级增高,急性心肌梗死患者血浆NT-proBNP浓度也逐渐增高(三级之间以及每两级之间的NT-proBNP浓度差异均有统计学意义,P<0.05);而且在NYHA心功能都是Ⅰ级的时候急性心肌梗死患者血浆NT-proBNP浓度高于UA患者(P<0.05)。结论ACS患者血浆NT-proBNP浓度与疾病的严重程度有一定的相关性,NT-proBNP可能会成为ACS疾病严重程度的生化指标之一。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 利钠肽 脑 心室功能
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超声斑点追踪技术对心肌梗死患者室壁运动的二维应变研究 被引量：47
5
作者 熊莉 邓又斌 +4 位作者 申屠伟慧 余芬 张芸 黄润青 张清阳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第7期990-993,共4页
目的应用超声斑点追踪技术测量心肌梗死患者梗死节段室壁的二维应变,探讨其诊断局部室壁运动异常的临床应用价值。方法30例正常人及30例心肌梗死患者,分别记录左室短轴(二尖瓣,乳头肌,心尖部)图像和心尖位四腔切面,二腔切面,左室长轴高... 目的应用超声斑点追踪技术测量心肌梗死患者梗死节段室壁的二维应变,探讨其诊断局部室壁运动异常的临床应用价值。方法30例正常人及30例心肌梗死患者,分别记录左室短轴(二尖瓣,乳头肌,心尖部)图像和心尖位四腔切面,二腔切面,左室长轴高帧频图像,应用二维应变软件测量各个节段的二维应变值。结果心肌梗死患者梗死节段共177个,其中158个节段通过超声斑点追踪技术,获得二维应变值。基底段,中间段及心尖段纵向应变值与正常对照组均明显减低,有显著性差异,P<0.01;左室短轴(二尖瓣,乳头肌及心尖部水平)的径向应变及圆周应变与正常对照组均明显减低,有显著性差异,P<0.05;旋转角度无统计学差异。结论超声斑点追踪技术可准确评价节段性室壁运动异常,为临床评价心肌梗死患者左心收缩功能提供无创性新方法. 展开更多
关键词 超声心动图描记术 二维应变 节段性室壁运动异常 心室功能
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不同血管通路选择对维持性血液透析患者心功能的影响及预后影响因素研究 被引量：55
6
作者 王立华 魏芳 +3 位作者 陈海燕 孙桂江 毕学青 姜埃利 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第30期3681-3684,3690,共5页
目的比较选择动静脉内瘘与长期导管对维持性血液透析患者心功能的变化,探讨预后的影响因素。方法选取2010—2012年于天津医科大学第二医院进行维持性血液透析的患者219例为研究对象,根据维持性血液透析采用的血管通路,将患者分为动静脉... 目的比较选择动静脉内瘘与长期导管对维持性血液透析患者心功能的变化,探讨预后的影响因素。方法选取2010—2012年于天津医科大学第二医院进行维持性血液透析的患者219例为研究对象,根据维持性血液透析采用的血管通路,将患者分为动静脉内瘘组(109例)和长期导管组(110例)。收集患者一般资料,记录尿素清除率(Kt/V),采用超声心动图检查患者左心室功能,记录两组患者入组后1年内的死亡情况及死亡原因。结果两组患者舒张压(DBP)、血红蛋白(Hb)水平、原发疾病构成比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组Kt/V比较,差异无统计学意义(P>0.05)。动静脉内瘘组患者左心室肥厚、收缩功能障碍发生率高于长期导管组(P<0.05)。动静脉内瘘组心血管事件病死率(4.6%,5/109)与长期导管组(63.6%,7/110)比较,差异无统计学意义(χ2=0.334,P=0.564)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,收缩压〔HR=0.991,95%CI(0.981,0.999)〕、DBP〔HR=0.981,95%CI(0.966,0.988)〕、血钙〔HR=2.240,95%CI(1.042,6.321)〕、甲状旁腺激素〔HR=1.004,95%CI(1.001,1.022)〕水平是维持性血液透析患者发生心血管事件死亡的影响因素(P<0.05)。结论通过动静脉内瘘进行维持性血液透析患者更易发生左心室功能异常,对维持性血液透析患者控制血压水平、维持正常血钙水平、降低PTH水平均可能有助于改善长期预后。 展开更多
关键词 血液透析 长期导管 动静脉内瘘 心室功能 左
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组织多普勒成像测量正常成人右室Tei指数的研究 被引量：42
7
作者 章鸣 周启昌 +1 位作者 彭清海 范萍 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第10期1558-1560,共3页
目的　探讨组织多普勒成像 (TDI)测量右室Tei指数的可行性。方法　应用TDI获取 5 9例正常成人三尖瓣环的运动频谱 ,测量舒张期波形终末至下一心动周期舒张期波形起始的间期 (a’)及收缩期波形的起止间期 (b’) ,用 (a’ -b’) /b’计算T... 目的　探讨组织多普勒成像 (TDI)测量右室Tei指数的可行性。方法　应用TDI获取 5 9例正常成人三尖瓣环的运动频谱 ,测量舒张期波形终末至下一心动周期舒张期波形起始的间期 (a’)及收缩期波形的起止间期 (b’) ,用 (a’ -b’) /b’计算TDI Tei指数 ,并与传统脉冲多普勒显像 (CDFI)所测Tei指数进行比较。结果　TDI所测a’、b’及TDI Tei指数与CDFI所测的相应a、b及Tei指数分别呈直线相关。结论　TDI技术可用于测量右室Tei指数 。 展开更多
关键词 组织多普勒成像 TEI指数 心室功能 右
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组织多普勒评价右室不同部位起搏对左室收缩功能和同步性的影响 被引量：42
8
作者 史浩颖 汪芳 +3 位作者 孟伟栋 张峰 孙雅萍 孙宝贵 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1002-1005,共4页
目的运用组织多普勒方法测量心脏机械活动的同步性,了解右室不同部位起搏后左心室同步性和收缩功能的即刻变化。方法选择拟行心内电生理检查的患者9例,排除器质性心脏病。在右室心尖部、右室低位室间隔、右室流出道游离壁和间隔部按随... 目的运用组织多普勒方法测量心脏机械活动的同步性,了解右室不同部位起搏后左心室同步性和收缩功能的即刻变化。方法选择拟行心内电生理检查的患者9例,排除器质性心脏病。在右室心尖部、右室低位室间隔、右室流出道游离壁和间隔部按随机的顺序行房室顺序起搏,采集彩色编码的组织多普勒图像进行下线分析。计算整体收缩振幅(GLOBAL SYSTOLIC CONTRACTIONAMPLITUDE,GSCA)和16节段峰值收缩速度和位移达峰时间的标准差TS-SD与TDIS-SD。结果右室流出道游离壁或间隔部起搏的GSCA显著高于右室心尖部或低位间隔起搏时,但低于基础状态(P<0·05)。右室心尖部起搏与右室流出道间隔部起搏的节段收缩位移比较显示,右室心尖部起搏时左室侧壁、后壁和下壁的平均位移显著降低(P<0·05),余节段差异无统计学意义。右室心尖部或低位室间隔起搏时,组织位移曲线由正常时的单峰变为双峰或三峰,且舒张末期出现负相位移,组织速度曲线出现等容收缩峰增高。TDIS-SD和TS-SD在右室各部位起搏时均较基础状态时显著降低(P<0·01),但各部位起搏之间的差异无统计学意义。结论右室起搏即刻导致左心室内收缩非同步现象和左心收缩功能的下降。右室流出道起搏较右室心尖部起搏和低位室间隔起搏对左室收缩功能的影响小,是一种较为理想的起搏部位。 展开更多
关键词 超声心动描记术 多普勒 心脏起搏 人工 心室功能 左
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超声斑点跟踪显像技术对左心室收缩期旋转角度的初步研究 被引量：35
9
作者 罗安果 尹立雪 +4 位作者 李春梅 王莲春 林家弟 蔡雁朗 孟庆国 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第9期641-645,共5页
目的应用斑点跟踪显像(speckle tracking imaging,STI)技术评价心脏起搏和右束支传导阻滞(RBBB)的左心室旋转角度异常,初步揭示心室激动顺序异常时左心室心肌力学变化规律。方法应用STI技术对13例安置起搏器者,12例RBBB者和13例正常健... 目的应用斑点跟踪显像(speckle tracking imaging,STI)技术评价心脏起搏和右束支传导阻滞(RBBB)的左心室旋转角度异常,初步揭示心室激动顺序异常时左心室心肌力学变化规律。方法应用STI技术对13例安置起搏器者,12例RBBB者和13例正常健康者胸骨旁左心室心尖、乳头肌和基底短轴观的心肌旋转角度进行定量分析。结果①各节段基底与心尖水平旋转角度之差的绝对值在不同组呈现递减趋势。②在正常组内,下后壁和后间隔心尖与乳头肌水平的旋转角度差值比大于基底与乳头肌水平的旋转角度差值比(P=0.01);RBBB组,下壁和后间隔心尖水平差值比大于基底水平(P<0.05);起搏组内,侧壁和后壁心尖水平差值比大于基底水平(P<0.05)。结论STI技术是评价心室整体收缩功能的新方法,心脏起搏和RBBB状态下左心室收缩期室壁旋转角度的异常改变是左心室血流动力学状态异常变化的力学基础之一。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心脏起搏 人工 束支传导阻滞 心室功能 左 斑点跟踪显像技术
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二维应变超声心动图定量评价左心室整体和局部心肌应变的价值 被引量：47
10
作者 张烨 李治安 +3 位作者 杨娅 何怡华 孙琳 谷孝艳 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2007年第7期564-567,共4页
目的探讨二维应变超声心动图（2D-SE）定量评价心肌局部和整体应变的临床应用价值。方法分别采集25例心力衰竭患者与30例正常对照者心尖左室长轴、心尖四腔和心尖左室二腔观的二维灰阶动态图像。应用自动功能成像软件自动测量长轴方向左... 目的探讨二维应变超声心动图（2D-SE）定量评价心肌局部和整体应变的临床应用价值。方法分别采集25例心力衰竭患者与30例正常对照者心尖左室长轴、心尖四腔和心尖左室二腔观的二维灰阶动态图像。应用自动功能成像软件自动测量长轴方向左室18节段收缩应变（εs）和心尖左室长轴观总应变（GLS-LAX）、四腔观总应变（GLS-A4C）、二腔观总应变（GLS-A2C）及左室长轴平均总应变（GLS-Avg）。同时采用二维Simpson法分别测量三个切面观的左室射血分数（2D-EF）。比较心力衰竭组与对照组各参数测值,分析2D-EF与二维应变（2D-GLS）的相关性。结果心力衰竭组18个节段的εS、GLS-LAX、GLS-A4C、GLS-A2C及GLS-Avg均显著低于正常组（P〈0.001）。2D-EF与2D-GLS有良好的相关性（r=0.94）。正常对照组各室壁自基底段向心尖段εS逐渐增加,各壁间差异无统计学意义;扩张型心肌病组各段室壁εS绝对值均明显低于正常对照组（均P〈0.05）,各节段间差异无统计学意义;前壁心肌死梗组中左前降支供血节段的εS绝对值明显低于正常对照组。结论2D-SE可用于定量测量左室整体和局部心肌的应变,为临床提供了一种快速准确、操作简便、可重复性好的无角度依赖的定量左室功能的新方法。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心力衰竭 充血性 心室功能 左 二维应变
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多层螺旋CT肺动脉成像右心室参数评估急性肺栓塞的临床研究 被引量：46
11
作者 黄建 吴刚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期270-273,共4页
目的探讨多层螺旋CT肺动脉成像(MSCTPA)右心室参数评估急性肺栓塞(APE)严重程度及评估早期死亡的临床价值。资料与方法回顾性分析2012年1月—2015年11月经非心电门控技术MSCTPA检查的患者260例,其中确诊为APE患者104例,正常者156例,按... 目的探讨多层螺旋CT肺动脉成像(MSCTPA)右心室参数评估急性肺栓塞(APE)严重程度及评估早期死亡的临床价值。资料与方法回顾性分析2012年1月—2015年11月经非心电门控技术MSCTPA检查的患者260例,其中确诊为APE患者104例,正常者156例,按肺栓塞类型及预后分为混合型栓塞组66例(死亡25例,存活41例),周围型栓塞组36例,中央型栓塞组2例;应用CT后处理测量肺动脉主干及主动脉内径比值(PA/AO),右心室与左心室最大内径比(RVD/LVD)及四腔心层面右心室与左心室最大截面积比(RVA/LVA),横断面右心室与左心室之间的最大距离比值(RV-LD/LV-LD);比较混合型栓塞组、周围型栓塞组及正常组之间右心功能的参数。结果混合型栓塞组死亡患者右心室参数明显高于其他组(P<0.05);混合型栓塞组存活患者、周围型栓塞组及正常组RVD/LVD、RVA/LVA差异有统计学意义(P<0.05);周围型栓塞组与正常组在参数间差异无统计学意义(P>0.05)。3组间的PA/AO差异无统计学意义(P>0.05)。对混合型栓塞组死亡右心室参数进行受试者工作特性曲线分析,RVA/LVA评估APE早期死亡准确度最高,曲线下面积为0.881,敏感度为100.0%,特异度为73.2%。结论 MSCTPA右心室相关参数分析可对患者临床严重程度及评估早期死亡率进行预测,其中RVA/LVA的临床诊断准确率较高。 展开更多
关键词 肺栓塞 急性病 体层摄影术 螺旋计算机 肺动脉 血管造影术 心室功能 右 死亡
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葛根素对心肌缺血再灌注损伤的保护作用 被引量：33
12
作者 卢金萍 任江华 姚述远 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期268-271,共4页
目的　探讨葛根素对心肌缺血再灌注损伤的保护作用 ,并初步探讨其作用机制。方法　 19只家兔随机分为 3组 :①假手术组 (S组 ,n =6 ) :开胸 ,左冠状动脉前降支 (LAD)只穿线不结扎 ,旷置 2 0min ,再观察 6h ;②缺血 /再灌注组 (IR组 ,n =... 目的　探讨葛根素对心肌缺血再灌注损伤的保护作用 ,并初步探讨其作用机制。方法　 19只家兔随机分为 3组 :①假手术组 (S组 ,n =6 ) :开胸 ,左冠状动脉前降支 (LAD)只穿线不结扎 ,旷置 2 0min ,再观察 6h ;②缺血 /再灌注组 (IR组 ,n =7) ;③葛根素治疗组 (P组 ,n =6 ) :两组均开胸结扎兔LAD2 0min ,然后松扎 6h。以电镜下心肌超微结构、心率、再灌注心律失常、左室功能、右室血清SOD活性和MDA的含量及心肌组织中SOD ,MDA ,ATP水平为观察指标。结果　 3组心率均呈进行性下降趋势 ,其中IR组下降幅度最大。P组左室内压力上升和下降速率及左室内压峰值均显著高于IR组 (P <0 .0 1) ,血清及心肌组织中SOD活性和心肌组织中ATP含量显著高于IR组 (P <0 .0 1) ,而MDA含量明显低于IR组 (P <0 .0 1) ,再灌注心律失常发生率低于IR组 (P <0 .0 1) ,P组心肌超微结构损害较轻。与S组比较 ,P组上述各指标均无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　葛根素可促进心肌缺血 /再灌注损伤心功能的恢复 ,其作用机制可能与清除氧自由基。 展开更多
关键词 心肌再灌注损伤 葛根素 心室功能 氧自由基 三磷酸腺苷
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二维斑点追踪显像技术定量评价正常成年人左心室心肌分层应变 被引量：43
13
作者 史静 潘翠珍 +2 位作者 舒先红 陈海燕 孔德红 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期378-381,共4页
目的运用二维斑点追踪显像技术定量分析我国成年人左室分层应变的正常值范围，各层各节段间的差异以及与性别和年龄的关系。方法应用GEVividE9超声仪及EchoPAC BTl2工作站对119例正常成年人左室分层应变进行定量分析。结果左室整体纵向... 目的运用二维斑点追踪显像技术定量分析我国成年人左室分层应变的正常值范围，各层各节段间的差异以及与性别和年龄的关系。方法应用GEVividE9超声仪及EchoPAC BTl2工作站对119例正常成年人左室分层应变进行定量分析。结果左室整体纵向应变自心内膜至心外膜逐层递减，左室整体周向应变自心内膜至心外膜逐层递减。左心室心内膜、中层心肌、心外膜纵向应变基底段、中间段、心尖段依次递增，左心室心内膜、中层心肌、心外膜周向应变基底段、中间段、心尖段依次递增。年龄和性别对左室分层应变的影响不大。结论二维斑点追踪显像可以定量分析正常成年人的左室各层应变，为临床评价心脏功能提供了又一有效方法。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心室功能 左 应变
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二维应变对左心室整体应变与应变率的研究 被引量：33
14
作者 杨颖 陈峰 +3 位作者 张宝娓 齐丽彤 赵锋 何萍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第7期1018-1020,共3页
目的评价新的超声软件二维应变(2DS)用于定量左心室整体应变与应变率的可行性与价值。方法采集21例心衰患者与15例正常对照者心尖二腔、三腔、四腔长轴与乳头肌水平短轴二维灰阶动态图。采用心尖双平面Si mpson法测量左室射血分数(EF)... 目的评价新的超声软件二维应变(2DS)用于定量左心室整体应变与应变率的可行性与价值。方法采集21例心衰患者与15例正常对照者心尖二腔、三腔、四腔长轴与乳头肌水平短轴二维灰阶动态图。采用心尖双平面Si mpson法测量左室射血分数(EF)。应用2DS软件由心尖长轴图像测量左室长轴收缩峰值应变(GSL)与应变率(GSrL);乳头肌短轴图像测量左室轴向收缩峰值应变(GSC)与应变率(GSrC)。比较心衰组与对照组各参数测值,分析EF与应变及应变率参数相关性。结果心衰组GSL、GSrL、GSC及GSrC均显著低于正常组(P<0.001)。EF与GSL、GSrL、GSC及GSrC均有良好的相关性(r=0.88,0.87,0.85,0.83)。结论2DS可用于定量左室整体应变与应变率,有望成为客观准确定量左室功能的新方法用于临床。 展开更多
关键词 二维应变 应变率 心室功能 左
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超声评价正常成人左室心肌应变率及其影响因素 被引量：32
15
作者 王建华 郑淋 +3 位作者 杜昕 王岳恒 尹洪宁 毛天杰 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第10期1555-1557,共3页
目的　观察正常成年人左室心肌应变率 (strainrate ,SR)参数并分析其影响因素。方法　观测 5 5例健康志愿者不同左室壁心肌收缩期、舒张早期和房缩期SR峰值 ,并分析年龄、性别、心率和体表面积的影响。结果　不同左室壁之间SR参数不存... 目的　观察正常成年人左室心肌应变率 (strainrate ,SR)参数并分析其影响因素。方法　观测 5 5例健康志愿者不同左室壁心肌收缩期、舒张早期和房缩期SR峰值 ,并分析年龄、性别、心率和体表面积的影响。结果　不同左室壁之间SR参数不存在显著性差异 ;年龄与收缩期和舒张早期SR呈显著负相关 ,而与房缩期SR呈正相关。在≥ 60岁组 ,舒张早期SR显著降低 ,而房缩期SR显著升高。结论　左室心肌应变率不存在部位差异 。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心肌应变率 心室功能 左 正常值 影响因素
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实时三维超声心动图容积-时间曲线评价左心室舒张功能的初步研究 被引量：33
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作者 费洪文 何亚乐 +4 位作者 梁志敏 侯跃双 许燕 黄新胜 冯碧霞 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第1期9-12,共4页
目的利用实时三维超声心动图容积时间曲线评价左室舒张功能正常及异常患者的曲线变化情况。方法以频谱组织多普勒二尖瓣环舒张早期速度<二尖瓣环舒张晚期速度为左室舒张功能减低的诊断标准,取24例单纯左室舒张功能减低的患者(分为松... 目的利用实时三维超声心动图容积时间曲线评价左室舒张功能正常及异常患者的曲线变化情况。方法以频谱组织多普勒二尖瓣环舒张早期速度<二尖瓣环舒张晚期速度为左室舒张功能减低的诊断标准,取24例单纯左室舒张功能减低的患者(分为松弛延迟组及假性正常化组,各12例)和24例健康志愿者,进行实时三维超声心动图全容积采集,并进行容积时间曲线分析,比较三组实时三维超声心动图参数:左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)、左室最大射血速率(PER)、左室最大充盈速率(PFR)之间的差异。结果与正常对照组相比,松弛功能延迟组及假性正常化组的实时三维超声心动图舒张充盈参数PRF明显降低(P<0.05),其他指标EDV、ESV、LVEF、PER无明显差异(P>0.05)。结论实时三维超声心动图容积时间曲线参数PFR可以评估早期左室舒张功能减低,为临床评价左室舒张功能提供了一个无创、快速、准确的新手段。 展开更多
关键词 超声心动描记术 实时三维 心室功能 左 容积-时间曲线
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急性心肌梗死患者血B型利钠肽水平与心功能的相关性和诊断心力衰竭的价值 被引量：40
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作者 毛懿 杨跃进 +6 位作者 张健 叶苓 赵冬云 倪新海 陈纪林 高润霖 陈在嘉 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期218-222,共5页
目的分析急性心肌梗死（AMI）患者B型利钠肽（BNP）水平与心功能指标的相关性，选择AMI后心功能的最佳预测指标。方法顺序入选住院AMI患者230例及正常对照111例，测定BNP。按照心功能Killip分级、左室射血分数（LVEF）和左室舒张末径（L... 目的分析急性心肌梗死（AMI）患者B型利钠肽（BNP）水平与心功能指标的相关性，选择AMI后心功能的最佳预测指标。方法顺序入选住院AMI患者230例及正常对照111例，测定BNP。按照心功能Killip分级、左室射血分数（LVEF）和左室舒张末径（LVEDd）进行分组，因BNP不符合正态分布，经自然对数（1n）处理后InBNP符合正态分布，对比各组间InBNP的差异；分析InBNP与心功能指标的相关性；绘制受试者工作特性（ROC）曲线，确定诊断失代偿性左心功能衰竭及心原性休克的最佳指标和阈值。结果AMI患者InBNP随着Killip分级（Ⅰ～Ⅲ级）升高和LVEF的降低而梯次显著升高（均P〈0．05），在LVEDd〉55mm组显著高于≤55mm组（均P〈0．01）；InBNP、LVEDd、LVEF与Killip分级呈线性相关（均P〈0．05），其中InBNP的相关性最好（r=0．53，P〈0．05），InBNP与LVEDd（r=0．17，P〈0．05）、LVEF也显著相关（r=-0．41，P〈0．01）。经多元回归分析显示，仅InBNP是Killip分级的独立相关因素（P〈0．01）。ROC曲线分析后显示，InBNP诊断失代偿性左心衰竭和心原性休克的曲线下面积（AUC）最大（P〈0．01），有诊断价值。以BNP=140ng／L为阈值时，诊断失代偿性左心衰竭的敏感性、阴性预测值和准确度分别为84．9％、75．3％和70．0％；当以BNP=400ng／L为阈值时，诊断心原性休克的敏感性、阳性预测值和准确度分别为82．8％、72．4％和67．4％。结论AMI患者BNP水平与Killip心功能分级、LVEDd呈正相关，与LVEF呈负相关，是诊断心力衰竭和排除诊断心原性休克的优良指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 利钠肽 脑 心室功能 心力衰竭 充血性
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左卡尼汀对慢性肾衰竭透析患者微炎症状态、心功能及氧化应激的影响 被引量：38
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作者 陈玲玲 朱俊杰 +1 位作者 蔡群慧 邵华 《中国医师杂志》 CAS 2019年第8期1241-1243,共3页
目的研究左卡尼汀对慢性肾衰竭透析患者微炎症状态、心功能及氧化应激的影响。方法选择本院行维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者76例,应用抽签法分为观察组和对照组各38例,观察组每次透析结束给予左卡尼汀经透析通路静脉端注入,对照... 目的研究左卡尼汀对慢性肾衰竭透析患者微炎症状态、心功能及氧化应激的影响。方法选择本院行维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者76例,应用抽签法分为观察组和对照组各38例,观察组每次透析结束给予左卡尼汀经透析通路静脉端注入,对照组患者给予等量生理盐水注入,均治疗3个月。比较两组治疗前后的微炎症状态相关指标、心功能指标、氧化应激指标的变化情况及不良反应。结果治疗后,两组的IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及丙二醛(MDA)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),而左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论左卡尼汀可有效缓解慢性肾衰竭血液透析患者的微炎症状态、提高心功能和改善氧化应激水平,安全有效。 展开更多
关键词 肉碱 肾功能衰竭 慢性 肾透析 炎症 心室功能 左 丙二醛
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左心室射血分数保留的心力衰竭研究进展 被引量：38
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作者 王洁妤 华琦 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第7期766-769,共4页
心力衰竭（心衰）是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,其主要临床表现为呼吸困难和乏力（活动耐量受限）以及液体潴留（肺淤血和外周水肿）。1定义及诊断标准在美国心脏病学学院基金会（Ameri... 心力衰竭（心衰）是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,其主要临床表现为呼吸困难和乏力（活动耐量受限）以及液体潴留（肺淤血和外周水肿）。1定义及诊断标准在美国心脏病学学院基金会（American College of Cardiology Foundation,ACCF）和AHA联合发布的2013年心衰治疗指南中将心衰分为两类4期。 展开更多
关键词 心力衰竭 心室功能 左 每搏输出量 高血压 冠心病 呼吸困难 高血压 肺性 肌钙蛋白
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中国人心脏房室腔内径及左右心室功能正常参数的MRI研究 被引量：37
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作者 陆敏杰 赵世华 +12 位作者 蒋世良 尹刚 张岩 凌坚 刘琼 韦云青 闫朝武 吕建华 祁晓鸥 程怀兵 马宁 安靖 Renate Jerecic 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期924-928,共5页
目的使用MRI测量中国正常成人心脏各房室腔内径及心功能参数。方法共269名正常志愿者，无线矢量心电门控下，采用单次激发半傅立叶快速自旋回波与真实稳态自由进动序列，分别获得标准心脏各长轴及短轴切面二维体层及电影图像。由2名医... 目的使用MRI测量中国正常成人心脏各房室腔内径及心功能参数。方法共269名正常志愿者，无线矢量心电门控下，采用单次激发半傅立叶快速自旋回波与真实稳态自由进动序列，分别获得标准心脏各长轴及短轴切面二维体层及电影图像。由2名医师独立分析MRI，分别测量心脏各房室腔径线及心功能后处理分析，获得包括射血分数（EF）、舒张末容积（EDV）、收缩末容积（ESV）及心肌质量（CM）等心功能参数。男性与女性相对应参数做非配对的t检验。结果所有志愿者均完成MR扫描，平均扫描时间（15±3）min。心脏各房室腔主要参数为：左心房前后径（2．87±0．77）cm，右心房径（垂直于房间隔，3．61±0．57）cm，左心室舒张末横径（4．97±0．52）cm，右心室舒张末横径（2．65±0．48）cm，心功能主要参数为：左心室EF（60．62±7．08）％、EDV（128．27±32．16）ml、ESV（46．02±15．72）ml、CM（82．97±24．03）g；右心室EF（47．73±6．50）％、EDV（115．37±26．71）ml、ESV（67．7±21．07）m1、CM（48．24±13．42）g。除左心室ESV（P：0．144）、EDV指数（P：0．714）、ESV指数（P=0．113）、心脏指数（P=0．199）及右心室EF值（P=0．296）和ESV指数（P=0．093）男女差异无统计学意义外，其余各指标性别间差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论MRI以其高度的可重复性可获得正常中国人心脏形态与功能信息。 展开更多
关键词 心室功能 磁共振成像 研究对象
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