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高血压脑出血微创穿刺术与小骨窗开颅术随机对照研究 被引量：13
1
作者 黎文欢 梁天龙 +8 位作者 龙健中 何雪明 岑茂良 杨桂添 蔡文强 吴锦英 徐才邦 何志娟 周嚷 《广西医科大学学报》 CAS 北大核心 2006年第5期831-832,共2页
关键词 小骨窗开颅术 高血压脑出血 微创穿刺术 随机对照研究 微创穿刺血肿清除术 骨窗开颅血肿清除术 颅内血肿粉碎针 临床报道
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不同手术方式治疗高血压脑出血病的体会 被引量：11
2
作者 徐鹏飞 和宁 《中国医药导刊》 2011年第4期571-572,共2页
目的:用不同的手术方式治疗高血压脑出血病,以提高临床疗效。方法:分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术、钻孔血肿抽吸引流术共治疗高血压脑出血212例。结果:根据不同病情灵活采用三种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意的... 目的:用不同的手术方式治疗高血压脑出血病,以提高临床疗效。方法:分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术、钻孔血肿抽吸引流术共治疗高血压脑出血212例。结果:根据不同病情灵活采用三种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意的疗效。结论:根据病情变化选择不同手术方式符合微创原则,三种术式各有其相对的适应证。 展开更多
关键词 高血压脑出血 大骨瓣开颅血肿清除术 骨窗开颅血肿清除术 钻孔血肿抽吸引流术
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软通道辅助下微骨窗开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血合并脑疝患者的疗效分析 被引量：5
3
作者 王常伟 刘德中 +1 位作者 李楷 刘宵 《国际医药卫生导报》 2018年第3期352-354,共3页
目的探讨软通道辅助下微骨窗开颅血肿清除术对基底节区脑出血（BGCH）合并脑疝患者手术时长及术后颅骨缺损面积的影响。方法选取2015年2月至2017年3月本院94例BGCH合并脑疝患者，根据不同术式分为观察组与对照组，各47例。对照组行大骨... 目的探讨软通道辅助下微骨窗开颅血肿清除术对基底节区脑出血（BGCH）合并脑疝患者手术时长及术后颅骨缺损面积的影响。方法选取2015年2月至2017年3月本院94例BGCH合并脑疝患者，根据不同术式分为观察组与对照组，各47例。对照组行大骨瓣开颅血肿清除术，观察组行软通道辅助下微骨窗开颅血肿清除术。对比两组手术及术后恢复情况（手术用时、出血量、颅骨缺损面积、住院时间）、并发症发生率。结果与对照组比较，观察组手术用时短、出血量少、颅骨缺损面积小、住院时间短，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组术后并发症发生率[2．13％（1，47）比17．02％（8，47）]低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论软通道辅助下微骨窗开颅血肿清除术治疗BGCH合并脑疝，手术用时短，术中出血少，且术后颅骨缺损面积小、并发症发生率低，有利于术后早期恢复，缩短患者住院时间。 展开更多
关键词 基底节区脑出血 脑疝 微骨窗开颅血肿清除术 软通道辅助 颅骨缺损面积
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导航血肿钻孔引流术与骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能和炎性指标的影响
4
作者 韩刚 王载忠 +1 位作者 张磊 杨扬 《中华实验外科杂志》 CAS 2024年第6期1299-1302,共4页
目的探讨导航血肿钻孔引流术与骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能和炎性指标的影响。方法选取2020年6月到2023年1月驻马店市中心医院收治的62例高血压脑出血患者作为研究对象,根据患者接受治疗的方式,分为导航血肿钻孔引流... 目的探讨导航血肿钻孔引流术与骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能和炎性指标的影响。方法选取2020年6月到2023年1月驻马店市中心医院收治的62例高血压脑出血患者作为研究对象,根据患者接受治疗的方式,分为导航血肿钻孔引流术组和骨窗开颅血肿清除术组,每组31例。导航血肿钻孔引流术组患者接受导航血肿钻孔引流术,和骨窗开颅血肿清除术组患者接受骨窗开颅血肿清除术。采用美国国立卫生研究院卒中量表分析患者神经功能;采用蒙特利尔认知评估量表分析两组患者认知能力;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)分析白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)水平。组间计量数据比较采用t检验。结果导航血肿钻孔引流术组患者手术时间、术中出血量、脑脊液恢复时间、置管时间[(1.78±0.37)h、(48.71±11.92)ml、(8.23±1.33)d、(2.22±0.92)d]低于骨窗开颅血肿清除术组患者[(5.05±1.22)h、(213.84±45.34)ml、(14.03±2.27)d、(4.58±1.26)d],差异有统计学意义(t=14.290、19.610、12.270、8.470,P<0.05)。导航血肿钻孔引流术组患者血肿清除率[(91.29±4.26)%]高于骨窗开颅血肿清除术组患者[(76.42±10.47)%],差异有统计学意义(t=7.332,P<0.05)。导航血肿钻孔引流术组术后7 d神经功能评分(12.90±2.59)低于骨窗开颅血肿清除术组神经功能评分(20.35±2.65),差异有统计学意义(t=11.220,P<0.05)。骨窗开颅血肿清除术组患者7 d认知评分(24.96±2.57)高于骨窗开颅血肿清除术组患者术后7 d认知评分(18.77±2.57),差异有统计学意义(t=9.992,P<0.05)。两组患者炎症指标比较,导航血肿钻孔引流术组患者术后7 d血清TNF-α、IL-6、hs-CRP和PCT[(53.71±19.31)pg/ml、(51.29±12.62)pg/ml、(5.49±0.81)mg/ml、(4.24±0.76)mg/ml]低于骨窗开颅血肿清除术组患者[(79.00±11.33)pg/ml、(83.16±15.09)pg/ml、(8.67±0.92)mg/ml、(6.9 展开更多
关键词 导航血肿钻孔引流术 骨窗开颅血肿清除术 高血压 脑出血 神经功能
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三种方法治疗中等量高血压性脑壳核出血的效果比较 被引量：4
5
作者 吕明 张连群 杨凤海 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第27期9-11,共3页
目的　探讨中等量 (2 0～ 30 m l)高血压性脑壳核出血的内、外科治疗效果。方法　对 6 0例中等量高血压性脑壳核出血的患者 ,采取传统保守治疗、钻孔血肿引流术和骨窗开颅血肿清除术 3种方治疗案 ,观察比较临床疗效。结果　治疗 1个月... 目的　探讨中等量 (2 0～ 30 m l)高血压性脑壳核出血的内、外科治疗效果。方法　对 6 0例中等量高血压性脑壳核出血的患者 ,采取传统保守治疗、钻孔血肿引流术和骨窗开颅血肿清除术 3种方治疗案 ,观察比较临床疗效。结果　治疗 1个月后评价临床疗效 ,保守组 2 0例 ,神经功能缺损评分 (NHS)减少 (10 .95± 1.2 3)分 ,显著进步 4例 ,进步 16例 ;钻孔组 2 1例 ,NHS减少 (13.95± 1.2 0 )分 ,显著进步 18例 ,进步 3例 ;骨窗组 19例 ,NHS减少 (14.16± 1.42 )分 ,显著进步 15例 ,进步 4例。钻孔组和骨窗组的疗效比较无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,两组疗效均明显优于保守组 (P<0 .0 0 1)。结论　对于中等量高血压性脑壳核出血 ,应积极考虑手术治疗的必要性 ,CT导向钻孔血肿引流术是首选术式。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 壳核 治疗 保守治疗 钻孔血肿引流术 骨窗开颅血肿清除术
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软通道辅助下微骨窗开颅血肿清除术与大骨瓣开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血合并脑疝患者的对比研究 被引量：3
6
作者 朱金钊 《首都食品与医药》 2020年第1期25-26,共2页
目的探讨软通道辅助下微骨窗开颅血肿清除术与大骨瓣开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血合并脑疝患者的疗效。方法选取2016年11月~2018年11月我院基底节区脑出血合并脑疝患者84例,按照手术方案不同分为微骨窗组和大骨瓣组,各42例。微骨... 目的探讨软通道辅助下微骨窗开颅血肿清除术与大骨瓣开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血合并脑疝患者的疗效。方法选取2016年11月~2018年11月我院基底节区脑出血合并脑疝患者84例,按照手术方案不同分为微骨窗组和大骨瓣组,各42例。微骨窗组行软通道辅助下微骨窗开颅血肿清除术,大骨瓣组行大骨瓣开颅血肿清除术。比较两组血肿清除情况、手术相关指标、并发症发生情况。结果两组血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与大骨瓣组相比,微骨窗组手术时间较短、术中出血量较少、颅骨缺损面积较小,差异有统计学意义(P<0.05);微骨窗组并发症总发生率2.38%(1/42)低于大骨瓣组19.05%(8/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论软通道辅助下微骨窗开颅血肿清除术可考虑作为治疗基底节区脑出血合并脑疝首选手术方式。 展开更多
关键词 软通道辅助 微骨窗开颅血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 基底节区脑出血 脑疝
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手术修补治疗骨窗开颅术后颅骨缺损的临床观察 被引量：2
7
作者 刘春宏 孙继龙 《中国基层医药》 CAS 2012年第6期924-925,共2页
骨窗开颅血肿清除术常导致颅骨缺损，是神经外科常见病。笔者回顾性分析72例患者的临床资料，以探讨颅骨缺损修补手术的时机选择、手术技巧及术后情况等，现报告如下。
关键词 骨窗开颅血肿清除术 颅骨缺损 修补手术 临床观察 开颅术后 修补治疗 外科常见病 临床资料
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高血压基底节区脑出血骨窗开颅术后血肿复发的治疗体会 被引量：1
8
作者 刘春宏 武占强 +1 位作者 任奉 陈桂军 《中华脑血管病杂志（电子版）》 2020年第6期359-362,共4页
目的总结高血压基底节区脑出血骨窗开颅术后血肿复发手术治疗经验。方法回顾分析河北省迁西县人民医院自2013年2月至2019年2月高血压基底节区脑出血行急诊骨窗开颅血肿清除减压术患者413例(一般发病4 h内)的临床资料。所有患者术中均仔... 目的总结高血压基底节区脑出血骨窗开颅术后血肿复发手术治疗经验。方法回顾分析河北省迁西县人民医院自2013年2月至2019年2月高血压基底节区脑出血行急诊骨窗开颅血肿清除减压术患者413例(一般发病4 h内)的临床资料。所有患者术中均仔细止血,术后入住重症监护病房,积极监控血压,维持血压在150/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下,术后复查显示原血肿腔血肿复发22例,血肿量30~50 ml。血肿复发患者分别行再次开颅血肿清除术和经皮定位微创穿刺血肿引流术治疗。评价患者手术效果并做术后随访。术后1个月所有血肿复发患者进行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,术后半年评价患者日常生活能力分级情况。结果微创穿刺患者术区脑组织密度情况明显较再次开颅者相应图像密度更接近正常。术后1个月时GCS评分情况:再次行开颅血肿清除术的6例患者中GCS评分为7分者1例,8分者1例,9分及以上4例;再次行血肿经额部定位穿刺术的16例患者中GCS评分为7分者1例,8分者2例,9分及以上者13例。随访半年后,再次行开颅血肿清除术的6例患者中,日常生活能力分级Ⅰ~Ⅱ级4例,Ⅲ级1例,Ⅳ~Ⅴ级1例;行血肿经额部定位穿刺术的16例患者中,日常生活能力分级Ⅰ~Ⅱ级12例,Ⅲ级2例,Ⅳ~Ⅴ级2例。结论经额定位血肿微创穿刺引流治疗技术是高血压基底节区脑出血骨窗开颅术后原术腔血肿复发治疗的有益补充。 展开更多
关键词 高血压基底节区 脑出血 骨窗开颅血肿清除术 经额定位血肿微创穿刺引流 血肿复发
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高血压脑出血手术治疗(附120例报道) 被引量：1
9
作者 雍刚 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期809-810,共2页
高血压脑出血是急性脑血管疾病中病死率和致残率最高的疾病，对其是否需要手术及手术方式尚未达成共识。目前主要的手术方式包括标准大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术及立体定向穿刺血肿引流术等。我科自2000年6月至2005年6... 高血压脑出血是急性脑血管疾病中病死率和致残率最高的疾病，对其是否需要手术及手术方式尚未达成共识。目前主要的手术方式包括标准大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术及立体定向穿刺血肿引流术等。我科自2000年6月至2005年6月手术治疗高血压脑出血患者120例，取得较满意的疗效，现报道如下。 展开更多
关键词 高血压脑出血患者 手术治疗 骨窗开颅血肿清除术 急性脑血管疾病 穿刺血肿引流术 手术方式 标准大骨瓣
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硬膜外血肿的救治
10
作者 袁文生 靳广永 《中国民康医学》 2009年第16期2005-2005,2017,共2页
急性硬膜外血肿是颅脑损伤后最常见的颅内继发性病变,病情发展迅速,特别是特急性硬膜外血肿,可在损伤后短期发生脑疝,危及生命。大部分患者需要及时手术清除血肿,缓解颅内压,常用的手术方式包括骨瓣开颅血肿清除术、骨窗开颅血肿清除术... 急性硬膜外血肿是颅脑损伤后最常见的颅内继发性病变,病情发展迅速,特别是特急性硬膜外血肿,可在损伤后短期发生脑疝,危及生命。大部分患者需要及时手术清除血肿,缓解颅内压,常用的手术方式包括骨瓣开颅血肿清除术、骨窗开颅血肿清除术和钻孔穿刺血肿清除术。各种术式有其适应证,应严格掌握,不能一味追求微创手术,以免影响疗效。 展开更多
关键词 特急性硬膜外血肿 骨窗开颅血肿清除术 颅脑损伤后 救治 手术方式 继发性病变 病情发展 清除血肿
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脑出血并上消化道出血的手术治疗方法探讨
11
作者 马立刚 《医学信息》 2011年第12期3769-3770,共2页
目的 探讨脑出血并上消化道出血的手术治疗方法与效果.方法 14例脑出血并发上消化道出血患者平分为两组.在常规对症治疗基础上,对照组采用立体定向血肿抽吸术,治疗组采用小骨窗开颅血肿清除术.结果 经过治疗后,治疗组7例ADLⅠ级1例,Ⅱ级... 目的 探讨脑出血并上消化道出血的手术治疗方法与效果.方法 14例脑出血并发上消化道出血患者平分为两组.在常规对症治疗基础上,对照组采用立体定向血肿抽吸术,治疗组采用小骨窗开颅血肿清除术.结果 经过治疗后,治疗组7例ADLⅠ级1例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例,1例死亡,死亡率为14.3%.对照组7例ADLⅠ级0例,Ⅱ级0例,Ⅲ级1例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例,3例死亡,死亡率为42.9%.结论 骨窗开颅血肿清除术较立体定向入路能够更有效地清除血肿,最大可能地减少手术创伤,降低死亡率及致残率,值得推广应用. 展开更多
关键词 上消化道出血 脑出血 骨窗开颅血肿清除术 立体定向入路
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微骨窗开颅血肿清除术治疗自发性出血性脑卒中死亡率的影响因素
12
作者 唐坚 《医学信息（中旬刊）》 2010年第9期2340-2341,共2页
目的:探究微骨窗开颅血肿清除术治疗自发性出血性脑卒中死亡率的影响因素。方法:回顾性分析2006年10月到2009年10月的微骨窗开颅血肿清除术治疗自发性出血性脑卒中患者66例,探讨血肿量、术前GCS评分和术后并发症等因素对本病死亡率的影... 目的:探究微骨窗开颅血肿清除术治疗自发性出血性脑卒中死亡率的影响因素。方法:回顾性分析2006年10月到2009年10月的微骨窗开颅血肿清除术治疗自发性出血性脑卒中患者66例,探讨血肿量、术前GCS评分和术后并发症等因素对本病死亡率的影响。结果:<30ml血肿量组、30～50ml血肿量组、>50ml血肿量组患者死亡率分别为12.5%、40.9%、60.0%,>50ml血肿量组患者死亡率高于<30ml血肿量组和30～50ml血肿量组,30～50ml血肿量组死亡率高于<30ml血肿量组;术前GCS评分3～7组、8～12组、13～15组患者死亡率分别为20.0%、42.9%、52.0%,3～7组患者死亡率低于8～12组和13～15组,8～12组患者死亡率低于13～15组;术后无并发症组、术后轻度并发症组、术后重度并发症组患者死亡率分别为7.7%、45.0%、55.0%,术后无并发症组患者死亡率低于术后轻度并发症组和术后重度并发症组,术后轻度并发症组患者死亡率低于术后重度并发症组。结论:血肿量、术前GCS评分和术后并发症是微骨窗开颅血肿清除术治疗自发性出血性脑卒中患者死亡的重要影响因素。 展开更多
关键词 微骨窗开颅血肿清除术 自发性出血性脑卒 病死率 影响因素
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治疗高血压脑出血三种术式疗效和预后研究 被引量：78
13
作者 杨理媛 孙晓川 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1040-1042,共3页
目的探讨血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及预后,为治疗提供依据。方法选择重庆医科大学附属第一医院2004年1月—2010年12月180例高血压脑出血患者分别采用3种术式... 目的探讨血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及预后,为治疗提供依据。方法选择重庆医科大学附属第一医院2004年1月—2010年12月180例高血压脑出血患者分别采用3种术式进行治疗,比较术后1个月患者的病死率及6个月后日常生活能力(ADL)。结果 3组患者术后1个月的病死率比较,差异无统计学意义(χ2=0.288,P=0.866)。3组术后6个月ADL分级比较,差异有统计学意义(χ2=11.212,P=0.004);血肿穿刺引流组术后6个月ADL分级分别与小骨窗开颅组、大骨瓣开颅组比较,差异均有统计学意义(χ2=6.541,P=0.011;χ2=9.701,P=0.002);而小骨窗开颅组与大骨瓣开颅组比较,差异无统计学意义(χ2=0.333,P=0.564)。结论对于出血量过大,昏迷程度深,出现脑疝前期或已经出现脑疝甚至晚期的患者,临床上应当首先考虑采用血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 治疗结果 预后
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高血压脑出血锥颅血肿抽吸引流术与开颅血肿清除术的对比研究 被引量：78
14
作者 颜杰浩 于长久 +4 位作者 王莉 宋操 唐映 武文斌 李在雨 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期2680-2682,共3页
目的探讨高血压脑出血的合适手术方法,评估各个手术方法的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血共131例,其中开颅组64例常规开颅手术显微镜下清除血肿,锥颅组67例根据... 目的探讨高血压脑出血的合适手术方法,评估各个手术方法的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血共131例,其中开颅组64例常规开颅手术显微镜下清除血肿,锥颅组67例根据头CT选择血肿最大层面进行锥颅穿刺抽吸,尿激酶冲洗引流血肿。结果锥颅组手术时间为(0.5±0.2)h,术后GCS评分锥颅组平均12.46±4.12,开颅组平均10.24±4.72,再出血率锥颅组13.43%(9/67),开颅组12.50%(8/64),锥颅组术后神经功能恢复率高于开颅组,植物生存及病死率低于开颅组,两组致残率接近。结论早期锥颅穿刺抽吸引流术微创、操作简便、短时、安全有效,是治疗高血压脑出血的有效方法之一。 展开更多
关键词 高血压脑出血 大骨瓣开颅血肿清除术 锥颅血肿抽吸引流术 微创治疗
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微创穿刺引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效比较 被引量：73
15
作者 陈艾 苏俊 +2 位作者 江才永 程波 谈志辉 《中国临床研究》 CAS 2017年第2期217-219,共3页
目的比较微创穿刺引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法选择2012年3月至2016年3月收治的360例HICH患者,其中210例行微创穿刺引流术治疗为A组,150例行小骨窗开颅血肿清除术治疗为B组;观察比较两组术后并... 目的比较微创穿刺引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法选择2012年3月至2016年3月收治的360例HICH患者,其中210例行微创穿刺引流术治疗为A组,150例行小骨窗开颅血肿清除术治疗为B组;观察比较两组术后并发症、血肿残留及再出血的发生情况,同时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)反映患者近期神经功能缺损好转情况,以及采用日常生活活动能力(ADL)分级标准反映患者近期生活状态。结果两组的并发症与血肿残留的发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05),B组再出血的发生率显著低于A组(P<0.05);两组术后NIHSS评分均较术前明显降低(P均<0.01),但组间比较无统计学意义(P均>0.05);两组术后ADL分级比较无统计学差异(P均>0.05),但B组的死亡率明显低于A组(P<0.05)。结论微创穿刺引流术与小骨窗开颅血肿清除术均是治疗HICH的有效选择,均可恢复患者神经功能、改善患者日常生活能力,但二者各有优缺点,临床医生应根据患者的适应证并结合实际情况正确抉择。 展开更多
关键词 微创穿刺引流术 小骨窗开颅血肿清除术 高血压脑出血 神经功能缺损 日常生活活动能力
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小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效分析 被引量：51
16
作者 韩繁龙 张国来 +2 位作者 吴生贵 周志武 韩雪萍 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第33期6542-6545,共4页
目的:探讨小骨窗开颅血肿清除术与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法:选取120例高血压脑出血患者,分为两组,对照组(60例)给予大骨瓣开颅血肿清除术,观察组(60例)给予小骨窗开颅血肿清除术。观察并记录患者围手术期指标... 目的:探讨小骨窗开颅血肿清除术与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法:选取120例高血压脑出血患者,分为两组,对照组(60例)给予大骨瓣开颅血肿清除术,观察组(60例)给予小骨窗开颅血肿清除术。观察并记录患者围手术期指标,术前术后6个月神经功能缺损情况,术后6个月生活能力及随访12个月期间并发症、死亡例数情况,对比两种手术方法治疗高血压脑出血的疗效。结果:经小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组患者手术时间,术中输血量,住院时间均明显短于或少于采用大骨瓣开颅术治疗的对照组患者(P<0.05),但两组患者在血肿清除率上相比,差异没有统计学意义(P>0.05)。术前两组NIHSS评分相比,差异没有统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组NIHSS评分均明显降低,且观察组分值更低(P<0.05),术后6个月,观察组ADL评分为17.24±3.52,对照组ADL评分为22.73±5.67,观察组ADL评分明显低于对照组(P<0.05)。随访期间,两组死亡率相比较,差异没有统计学意义(P>0.05);并发症发生率方面相比较,观察组更低(P<0.05)。结论:小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血具有较好的治疗效果,手术创伤小,神经功能影响小,能提高患者生活能力,术后并发症较少,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 小骨窗开颅血肿清除术 高血压脑出血 神经功能
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不同手术方式治疗高血压脑出血疗效对照研究 被引量：37
17
作者 张党林 邓纪学 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第21期149-151,共3页
目的探讨传统大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、血肿碎吸术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择本院神经外科进行手术治疗的高血压脑出血患者98例,随机分为传统大骨瓣开颅术组(A组)32例,小骨窗开颅术组(B组)33例,血肿碎... 目的探讨传统大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、血肿碎吸术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择本院神经外科进行手术治疗的高血压脑出血患者98例,随机分为传统大骨瓣开颅术组(A组)32例,小骨窗开颅术组(B组)33例,血肿碎吸术组(C组)33例,分析比较各组的手术时间、手术出血量、住院时间、神经功能恢复情况、术后并发症等临床指标。结果与A组相比,B组和C组在手术时间、手术出血量、住院时间等显著降低,B组和C组在术后神经功能恢复情况显著提高,B组和C组患者治疗后在再出血、应激性溃疡、肺炎、死亡率方面显著低于A组。结论相比于传统的大骨瓣开颅血肿清除术,小骨窗开颅血肿清除术和血肿碎吸术治疗高血压脑出血具有住院时间短、出血创伤小、可降低患者术后再出血率和达到抢救患者生命和降低致残率的目的,临床疗效优良,值得在临床外科推广。 展开更多
关键词 大骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术 血肿碎吸术 高血压脑出血
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微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效比较 被引量：33
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作者 丁俊 郭西良 +3 位作者 徐旭东 张圣邦 余浩 马奎 《贵州医药》 CAS 2018年第6期701-703,共3页
目的比较微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的疗效。方法HICH患者70例,随机分为微创组和对照组各35例。术后3个月对患者进行疗效评价。采用躯体化症状自评(SSS)量表和日常生活活动能力(MRS量表)评价患者... 目的比较微创穿刺血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的疗效。方法HICH患者70例,随机分为微创组和对照组各35例。术后3个月对患者进行疗效评价。采用躯体化症状自评(SSS)量表和日常生活活动能力(MRS量表)评价患者术后恢复情况。观察两组患者脑内在出血、肺部感染、颅内感染、脏器衰竭等并发症。生活质量采用SF-36量表评价患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康。结果微创组手术时间和术中出血量明显短于对照组(P<0.001)。微创组总体有效率明显高于对照组(P<0.05)。微创组术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。微创组术后SSS评分和MRS评分明显较术前降低(P<0.001),且明显较对照组低(P<0.001)。微创组术后生理职能、一般健康、躯体疼痛、社会功能和精神健康明显较术前改善,且优于对照组(P均<0.05)。结论微创穿刺血肿清除术治疗HICH的疗效优于小骨窗开颅血肿清除术,且术后并发症较少、神经功能改善较优、远期生活质量较好。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创穿刺血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术 疗效
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微创穿刺与去骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效对比 被引量：32
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作者 张洪涛 马云富 杨永飞 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第10期73-74,共2页
目的探讨颅骨钻孔血肿穿刺引流治疗高血压脑出血的优点。方法选择68例高血压脑出血患者随机分为2组。微创组34例,行颅骨钻孔应用14号脑室引流管穿刺血肿进行抽吸及注入尿激酶引流血肿;开颅血肿清除组34例行额颞顶去骨瓣开颅血肿清除术,... 目的探讨颅骨钻孔血肿穿刺引流治疗高血压脑出血的优点。方法选择68例高血压脑出血患者随机分为2组。微创组34例,行颅骨钻孔应用14号脑室引流管穿刺血肿进行抽吸及注入尿激酶引流血肿;开颅血肿清除组34例行额颞顶去骨瓣开颅血肿清除术,并去骨瓣减压。结果微创组34例中2例死亡,32例生存。按ADL分级,生存患者中Ⅰ～Ⅱ级22例,Ⅲ级6例,Ⅳ4例;Ⅰ～Ⅱ级生存率64.7%,病死率5.9%。开颅血肿清除组34例中5例死亡,29例生存。按ADL分级,生存患者中Ⅰ～Ⅱ级12例,Ⅲ级8例,Ⅳ9例;Ⅰ～Ⅱ级生存率35.3%,病死率14.7%。结论颅骨钻孔微创穿刺抽吸血肿、尿激酶冲洗引流血肿治疗高血压脑出血较额颞顶去骨瓣开颅血肿清除术创伤小、并发症少、生存质量高、病死率低、效果满意。 展开更多
关键词 微创穿刺术 去骨瓣开颅血肿清除术 高血压脑出血
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微创颅内血肿与小骨窗开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血的疗效对比 被引量：30
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作者 苑亚东 孟阳 靖明 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第2期71-73,共3页
目的探讨微创颅内血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析2010-02—2014-03我院收治的重症高血压脑出血患者102例,采用微创颅内血肿清除术治疗的52例患者为观察组,采用小骨窗颅内血肿清除术治疗5... 目的探讨微创颅内血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析2010-02—2014-03我院收治的重症高血压脑出血患者102例,采用微创颅内血肿清除术治疗的52例患者为观察组,采用小骨窗颅内血肿清除术治疗50例患者为对照组,观察2组患者手术前后血肿量、神经功能缺损情况与并发症发生率。结果观察组术后第1、3天血肿量高于对照组(P<0.05);第7天血肿量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),2组神经功能缺损情况均有所改善,观察组改善程度优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术对重症高血压脑出血患者神经功能缺损改善程度与并发症控制程度优于小骨窗开颅血肿清除术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创颅内血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术 高血压脑出血
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