原发性肝癌瘤周肝组织内微转移的回顾性与前瞻性研究 被引量：19

1

作者 周学平 杨广顺 +3 位作者 丛文铭 卢军华 张树辉 宗明 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第8期510-514,共5页

目的探讨原发性肝癌癌周肝组织内微转移的分布情况,以确定肝癌切除所需要的切缘最小值。方法回顾性分析本组114例无肉眼癌栓或子灶的肝癌病人120次手术标本常规病理切片629张,前瞻性研究本组连续76例术前影像学检查未发现癌栓或子灶的... 目的探讨原发性肝癌癌周肝组织内微转移的分布情况,以确定肝癌切除所需要的切缘最小值。方法回顾性分析本组114例无肉眼癌栓或子灶的肝癌病人120次手术标本常规病理切片629张,前瞻性研究本组连续76例术前影像学检查未发现癌栓或子灶的肝癌手术标本及石蜡切片645张。肉眼观察肿瘤距切缘的大小、有无子灶或癌栓,镜下观察有无包膜、有无微卫星灶或微癌栓并测量其远端距肿瘤边缘的距离。采用SPSS10·0和SAS6·12统计软件包分析。结果回顾组120例次肝癌病人中:26例次(21·7%)瘤外肝组织内发现微转移灶;在95%、99%和100%的病例中微转移灶分别在距原发瘤边缘或包膜外3·9mm、5·9mm和6·7mm以内。前瞻组76例肝癌病人:无肉眼癌栓或子灶的59例病人中25例(42·1%)发现瘤外肝组织内微转移灶,在95%、99%和100%的病例中微转移灶分别在距原发瘤边缘或包膜外4·5mm、5·5mm和6·0mm以内;而术前影像学检查未发现而术中探查发现有肉眼癌栓或子灶的18例病人中14例(77·8%)发现瘤外肝组织内微转移灶,在95%、99%和100%的病例中微转移灶分别在距原发瘤边缘或包膜外18·5mm、18·5mm和19·0mm以内。结论对无肉眼癌栓或子灶、无肝外转移的肝癌切除99%和100%的微转移灶所需最小切缘分别为5·5mm和6mm;而对有肉眼癌栓或子灶的肝癌切除99%的微转移灶所需最小切缘应>18·5mm。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 微转移 切缘标准 回顾性研究 前瞻性研究 微转移灶 原发性肝癌 回顾性分析 肝癌瘤 组织内

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新辅助化疗在乳腺癌保乳治疗中的价值 被引量：16

2

作者 王锡宏 余继海 陈炯 《中国临床保健杂志》 CAS 2008年第1期103-105,共3页

关键词 保乳治疗 新辅助化疗 乳腺癌 CHEMOTHERAPY 癌细胞生长 价值 欧美国家 微转移灶

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66例胃癌腹腔冲洗细胞学的临床研究 被引量：12

3

作者 郑朝旭 袁兴华 +3 位作者 荣维淇 孙跃民 崔修铮 赵平 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期175-177,共3页

目的　探讨腹腔游离癌细胞形成的相关因素及其与胃癌预后的关系。方法　对 6 6例胃癌患者进行术中腹腔冲洗液细胞学检测 ,分析其与浆膜受侵、淋巴结转移、分期等因素的相关性 ,并通过累积复发曲线分析预后。结果　 6 6例胃癌腹腔冲洗液... 目的　探讨腹腔游离癌细胞形成的相关因素及其与胃癌预后的关系。方法　对 6 6例胃癌患者进行术中腹腔冲洗液细胞学检测 ,分析其与浆膜受侵、淋巴结转移、分期等因素的相关性 ,并通过累积复发曲线分析预后。结果　 6 6例胃癌腹腔冲洗液细胞学阳性率为 36 .4 % (2 4 / 6 6 ) ,浆膜侵犯及淋巴结转移阳性组中 ,腹腔游离癌细胞检出率明显高于阴性组 (P <0 .0 2 5 )。相关因素分析显示 ,浆膜受侵、淋巴结转移及分期 ,与腹腔冲洗细胞学阳性显著相关 ;累积复发分析显示 ,腹腔游离癌细胞阳性者术后腹腔复发较阴性者显著增高 (P <0 .0 1) ,提示预后不佳。结论　腹腔脱落癌细胞形成微转移灶 ,是胃癌术后腹腔复发转移及降低预后的主要危险因素之一 ,浆膜侵犯及腹腔淋巴结转移与腹腔脱落癌细胞呈正相关。术中检测腹腔游离癌细胞有助于评价手术效果、判断预后以及为辅助治疗提供依据。 展开更多

关键词 胃癌 腹腔游离癌细胞 细胞学检测 微转移灶 浆膜侵犯 腹腔淋巴结转移 预后

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肝癌肝移植术后肿瘤的复发及有效干预研究进展 被引量：12

4

作者 马毅 何晓顺 陈规划 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期254-256,共3页

我国原发性肝癌发病率高达80人／百万人口，因80％以上合并肝硬化，实际手术切除率〈30％，且术后复发率〉70％。肝移植能同时去除肿瘤，治愈肝硬化，具备传统肿瘤切除术无法比拟的优势，但由于外周血中残存微转移灶在手术过程和术后免... 我国原发性肝癌发病率高达80人／百万人口，因80％以上合并肝硬化，实际手术切除率〈30％，且术后复发率〉70％。肝移植能同时去除肿瘤，治愈肝硬化，具备传统肿瘤切除术无法比拟的优势，但由于外周血中残存微转移灶在手术过程和术后免疫抑制情况下的加速转移，术后复发率仍高达60％～100％。发达国家肝癌较少，加之供肝源短缺，对肝癌难以形成大量临床经验，基础研究也无突破性进展。我国是肝癌高发地区，目前供肝源相对有保障，具备在这一领域开展系统深入研究的独特优势。利用基因芯片和蛋白组学技术，研究移植术后肿瘤复发过程相应基因或蛋白质变化，探讨相关因子在肝癌微转移灶的预警和预后诊断价值，将为实施在动态监测下的个体化综合治疗方案，降低复发率，延长患者生存期和生活质量提供科学依据。 展开更多

关键词 肝移植术后 术后复发率 肿瘤切除术 肝癌 微转移灶 蛋白组学技术 术后肿瘤复发 综合治疗方案

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恶性肿瘤淋巴结微转移灶的检测及其临床意义 被引量：8

5

作者 葛明建 《重庆医学》 CAS CSCD 1998年第3期161-163,共3页

关键词 恶性肿瘤 淋巴结转移 微转移灶 检测

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舌癌颈淋巴结微转移灶的免疫组化检测 被引量：9

6

作者 李伟忠 赵彤 +3 位作者 张进华 殷学民 薛宏宇 王天舒 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期181-183,共3页

目的 :探讨免疫组织化学S_P微波法对阴性淋巴结微转移灶的检出率。方法 :采用S_P微波法 ,对 30例舌鳞状细胞癌患者既往报告为阴性的 15 2个淋巴结的石蜡标本再作切片 ,并作免疫组织化学染色。取阳性淋巴结作为对照。结果 :30例患者 15 ... 目的 :探讨免疫组织化学S_P微波法对阴性淋巴结微转移灶的检出率。方法 :采用S_P微波法 ,对 30例舌鳞状细胞癌患者既往报告为阴性的 15 2个淋巴结的石蜡标本再作切片 ,并作免疫组织化学染色。取阳性淋巴结作为对照。结果 :30例患者 15 2个阴性淋巴结 ,经CK(AE1/AE3)单克隆抗体标记后 ,在 4例 (13 3% )患者中共 7个淋巴结 (4 6 % )内CK(AE1/AE3)单克隆抗体呈阳性反应。癌细胞呈单个或呈簇状散在于淋巴结内 ,淋巴结结构完好。检出的 4例患者 ,高分化及低分化鳞状细胞癌各 2例 ,其中 2例术前已发现颈部有肿大淋巴结 ,7个微转移之淋巴结中 ,颌下区 2 ,颈深上 4 ,颈深中 1。正常淋巴结呈阴性反应。结论 :舌癌患者的阴性淋巴结中 ,仍有一定数量的微转移灶发生 ,采用免疫组化的方法 。 展开更多

关键词 免疫组化 检测 舌鳞状细胞癌 微转移灶 淋巴结

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多烯紫杉醇在体内对肝癌的抑制和放射增敏作用 被引量：8

7

作者 耿长新 曾昭冲 王吉耀 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期60-61,共2页

转移复发是原发性肝细胞癌(HCC)死亡率居高不下的一个主要原因[1,2],探索对HCC具有放疗增敏化疗药物既能对肝内外微转移灶起杀灭作用又增强对HCC病灶放射作用,有助于提高HCC患者生存率.

关键词 HCC 放射增敏作用 多烯紫杉醇 体内 肝癌 微转移灶 肝内

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膀胱癌循环肿瘤细胞研究进展 被引量：9

8

作者 白云金 魏强 韩平 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期786-788,共3页

膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,美国癌症协会预测2014年美国膀胱癌新发病例为74 690例,死亡病例为15 580例[1].我国总体发病率为6.69/10万,死亡率为2.53/10万,并呈逐年上升趋势[2].研究发现近50％的肌层浸润性膀胱癌确诊时已存在微转移... 膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,美国癌症协会预测2014年美国膀胱癌新发病例为74 690例,死亡病例为15 580例[1].我国总体发病率为6.69/10万,死亡率为2.53/10万,并呈逐年上升趋势[2].研究发现近50％的肌层浸润性膀胱癌确诊时已存在微转移灶[3-4],而远处转移是导致膀胱癌患者死亡的主要原因.因此,早期发现微转移灶并有针对性的采取个体化治疗方案对改善膀胱癌的治疗和预后具有重要的临床意义.循环肿瘤细胞（circulating tumor cells,CTC）是进入外周血中能逃过免疫杀伤而存活的肿瘤细胞,与多种肿瘤的复发和转移密切相关[5],包括乳腺癌[6]、肺癌[7]、直肠癌[8]和前列腺癌[9]等,对CTC的检测分析可为肿瘤诊断、分期、治疗提供重要依据.但膀胱癌CTC研究尚处于起始阶段,本文就近年研究进展进行综述. 展开更多

关键词 浸润性膀胱癌 循环肿瘤细胞 个体化治疗方案 微转移灶 死亡病例 cells 恶性肿瘤 泌尿系统

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非小细胞肺癌病灶中p53、ki-67以及p21的表达和淋巴结微转移灶之间的关系 被引量：3

9

作者 郑如恒 葛棣 乔玉磊 《中国临床医学》 2002年第4期368-370,共3页

目的 :研究非小细胞肺癌病灶中p5 3,ki- 6 7,p2 1的表达和淋巴结微转移灶之间的关系。方法 :对 39名病理证实为NSCLC的患者 ,取其肺肿瘤组织检测p5 3,ki- 6 7和 p2 1,再取其淋巴结检测细胞角蛋白CK ,以显示是否有淋巴结微转移灶。结果 :... 目的 :研究非小细胞肺癌病灶中p5 3,ki- 6 7,p2 1的表达和淋巴结微转移灶之间的关系。方法 :对 39名病理证实为NSCLC的患者 ,取其肺肿瘤组织检测p5 3,ki- 6 7和 p2 1,再取其淋巴结检测细胞角蛋白CK ,以显示是否有淋巴结微转移灶。结果 :p5 3(- )和 (+)患者的CK阳性率分别为 33%和 71% ,Fisher’s精确卡方P =0 .0 4 5 ,ki- 6 7(- ) ,(+)者CK阳性率分别为 39%和 81% ,P =0 .0 2 ,p2 1为 2 8%和 81% ,P =0 .0 0 1。结论 :原发肺癌病灶中 p5 3蛋白 ,ki6 7,p2 1的表达和NSCLC患者淋巴结微转移灶的检出有必然的联系 ,p5 3(+)的患者淋巴结中检出微转移灶的机率要大于 p5 3(- )的患者 ,相同的情况也发生在ki- 6 7和p2 1两个基因上。 展开更多

关键词 P53 KI-67 P21 非小细胞肺癌 微转移灶

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早期乳腺癌前哨淋巴结示踪和定位的临床研究 被引量：5

10

作者 唐军 杨名添 +5 位作者 樊卫 王欣 张旭 梁小曼 王曦 谢泽明 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2005年第9期1111-1114,共4页

背景与目的:目前乳腺癌手术都常规行腋窝淋巴结清扫(axillarylymphnodedissection,ALND)。对早期乳腺癌行ALND能否提高患者的生存率尚有争论,但其带来的并发症却明确。对早期乳腺癌能否用前哨淋巴结活检(sentinellymphnodebiopsy,SLNB)... 背景与目的:目前乳腺癌手术都常规行腋窝淋巴结清扫(axillarylymphnodedissection,ALND)。对早期乳腺癌行ALND能否提高患者的生存率尚有争论,但其带来的并发症却明确。对早期乳腺癌能否用前哨淋巴结活检(sentinellymphnodebiopsy,SLNB)来代替ALND是目前国际研究的热点。本研究旨在探讨用不同的方法示踪和定位行乳腺癌SLNB的可行性及其临床意义,并探索多层切片加免疫组化技术对判断前哨淋巴结(sentinellymphnode,SLN)微转移灶的意义。方法:对121例早期乳腺癌患者行SLN示踪活检,其中美蓝法38例,单纯用美蓝标记;联合法83例,用美蓝和99mTc-SC同时标记。术后将SLN和所有常规ALND的淋巴结作常规病理检查,对阴性的SLN作3层切片加免疫组化检查,以检测淋巴结的微转移灶。结果:美蓝组和联合组活检的成功率分别为81.6%和95.2%;对腋窝淋巴结状况预测的准确率分别为93.5%和97.5%。淋巴结闪烁成像(lymphoscintigraphy,LS)和手持式γ-探头术前定位SLN的成功率分别为23%和92%(P<0.05)。本组194枚常规病理检查阴性的SLN,后经3层切片加免疫组化检查,发现13例21枚(11%)SLN含微转移灶。再用联合法检查对腋窝淋巴结预测的准确率上升为98.7%;假阴性率下降为3.2%。结论:美蓝法和联合法行SLNB均能准确地反映腋窝淋巴结状况,但联合法相对较好。LS对SLNB的意义尚待进一步探讨。多层切片加免疫组化检查能提高SLN微转移灶的发现率。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结 活检 淋巴结闪烁成像 微转移灶 诊断

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肺癌微转移的分子诊断研究进展 被引量：1

11

作者 郭丽 徐兴祥 朱元珏 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期69-71,共3页

关键词 肺癌微转移 分子水平 诊断研究 癌细胞发生 分子生物学技术 术后复发率 检测能力 肿瘤患者 远处转移 微转移灶

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乳癌前哨淋巴结活检 被引量：4

12

作者 李涛 田兴松 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2002年第6期364-366,共3页

复习近年来的相关文献 ,综述乳癌前哨淋巴结活检的技术方法及其临床价值。归纳如下 :(1 )联合应用染料指示法及放射性元素示踪法与单用一种方法相比 ,前者可提高前哨淋巴结的检出率 ,降低假阴性率。 (2 )应用连续切片、免疫组化或逆转... 复习近年来的相关文献 ,综述乳癌前哨淋巴结活检的技术方法及其临床价值。归纳如下 :(1 )联合应用染料指示法及放射性元素示踪法与单用一种方法相比 ,前者可提高前哨淋巴结的检出率 ,降低假阴性率。 (2 )应用连续切片、免疫组化或逆转录多聚酶链反应方法对前哨淋巴结进行病理学检查 ,可提高微转移灶的检出 ,有助于腋淋巴结的准确分期。 (3)前哨淋巴结活检操作简单 ,并发症少 ,并能准确预测腋淋巴结的状态 ,可望在部分早期乳癌的治疗中取代腋淋巴结清扫术。 展开更多

关键词 乳癌 前哨淋巴结 病理学检查 微转移灶

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早期非小细胞肺癌微转移研究进展 被引量：3

13

作者 王明钊 沈毅 魏煜程 《医学研究杂志》 2007年第2期23-24,共2页

关键词 Ⅰ期非小细胞肺癌 肺癌微转移 早期 外科技术 完全切除 微转移灶 常规检查 复发率

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细胞角蛋白检测在非小细胞肺癌骨髓和淋巴结微转移中的意义 被引量：1

14

作者 朱莲妹 万欢英 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第12期1067-1069,共3页

癌细胞的微转移是非小细胞肺癌重要的问题 ,骨髓和淋巴结是主要转移部位 ,细胞角蛋白作为检测骨髓和淋巴结的肺癌早期微转移灶的重要参数 ,在评估肺癌病人的预后中具有重要意义。

关键词 骨髓 细胞角蛋白 非小细胞肺癌 淋巴结微转移 微转移灶 病人 早期 重要意义 参数 部位

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超声造影评估乳腺癌新辅助化疗疗效的临床价值 被引量：4

15

作者 薛红红 白宝艳 张鑫 《山西医药杂志》 CAS 2017年第14期1696-1697,共2页

乳腺癌高居中国女性肿瘤发病率首位。新辅助化疗已成为局部晚期乳腺癌系统治疗的常规方案,目的是缩小原发病灶及淋巴结体积,降低肿瘤分期并有利于微转移灶的早期治疗,还可以评价肿瘤对化疗药物的敏感性。因此新辅助化疗的合理应用需要... 乳腺癌高居中国女性肿瘤发病率首位。新辅助化疗已成为局部晚期乳腺癌系统治疗的常规方案,目的是缩小原发病灶及淋巴结体积,降低肿瘤分期并有利于微转移灶的早期治疗,还可以评价肿瘤对化疗药物的敏感性。因此新辅助化疗的合理应用需要有效的方法来动态检测并评价其疗效,以利于临床及时调整治疗方案。本研究旨在应用超声造影技术观察新辅助化疗前后乳腺癌原发灶大小的变化及血流灌注的变化,对新辅助化疗进行有效评估。 展开更多

关键词 新辅助化疗 超声造影 血流灌注 女性肿瘤 肿瘤分期 微转移灶 癌原发灶 化疗药物 造影剂 时间-强度曲线

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肺癌淋巴结微转移灶检测的分子生物学意义 被引量：2

16

作者 陈乾坤 丁嘉安 高文 《中国肺癌杂志》 CAS 2003年第2期116-118,共3页

目的　通过免疫组化的方法检测非小细胞肺癌患者术后常规病理检查阴性的淋巴结的微转移灶 ,研究其分子生物学意义。方法　以行肺癌根治性手术的 39名患者为对象 ,用免疫组化角蛋白 (CK )染色的方法检测术后常规病理学检查阴性的 90枚淋... 目的　通过免疫组化的方法检测非小细胞肺癌患者术后常规病理检查阴性的淋巴结的微转移灶 ,研究其分子生物学意义。方法　以行肺癌根治性手术的 39名患者为对象 ,用免疫组化角蛋白 (CK )染色的方法检测术后常规病理学检查阴性的 90枚淋巴结中的微转移灶 ,同时也用免疫组化的方法检测相应患者原发肺癌病灶中的 p5 3、p2 1ras和Ki67的表达。结果　 2 2个患者 (5 6.4% )的 2 6枚淋巴结 (2 8.89% )检出微转移灶。原发肺癌灶中有 p5 3、p2 1ras和Ki67表达的患者的淋巴结微转移灶检出率显著高于无这些蛋白表达的患者。肿瘤直径大于 3cm的患者和肿瘤直径小于 3cm的患者的淋巴结微转移灶的检出率分别为 5 5 .6%和5 8.3% ,两者的差别无统计学意义 (P =1.0 0 0 )。结论　原发肺癌病灶中p5 3、p2 展开更多

关键词 肺癌 淋巴结 分子生物学 角蛋白 微转移灶 肿瘤

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结直肠癌外周血循环肿瘤细胞的研究进展 被引量：2

17

作者 周剑 王锡山 《中华结直肠疾病电子杂志》 2013年第1期25-28,共4页

我国结直肠癌发病率居恶性肿瘤中第3位,且以每年4.2%的速度上升,5年生存率约为27%[1].结直肠癌患者中早期诊断的患者仅约11%左右[2],大多数患者在就诊时已经出现远期转移.肿瘤转移是一个涉及多步骤多因素的复杂过程,具有转移潜能的肿瘤... 我国结直肠癌发病率居恶性肿瘤中第3位,且以每年4.2%的速度上升,5年生存率约为27%[1].结直肠癌患者中早期诊断的患者仅约11%左右[2],大多数患者在就诊时已经出现远期转移.肿瘤转移是一个涉及多步骤多因素的复杂过程,具有转移潜能的肿瘤细胞脱离原发病灶,以极少的数量转移到血液、骨髓、淋巴结或远处器官中,运用常规的检测手段难以发现,这种现象称为肿瘤的微转移(Micro-metastasis).肿瘤细胞的脱落、侵袭并进入血液循环是肿瘤转移的最初阶段,并为最终形成肿瘤转移病灶提供了可能.因此,在外周血中检测循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTC)逐渐成为临床研究的热点.本文就CTC在结直肠癌的检测、应用及新的研究方向等方面进行综述. 展开更多

关键词 结直肠癌 循环肿瘤细胞 转移潜能 肿瘤转移 肿瘤干细胞 细胞分化 微转移灶 早期诊断 直肠癌转移 肿瘤特异性

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非小细胞肺癌术后复发转移的影响因素 被引量：3

18

作者 臧琦 《医学信息（中旬刊）》 2011年第6期2555-2556,共2页

肺癌的发病和死亡率呈逐年上升的趋势。外科手术是迄今被公认为非小细胞肺癌(NSCLC)治疗效果较好的方法,目前影响其生存期的主要原因是术后的复发转移。本文就NSCLC术后复发转移的影响因素进行综述,以期了解NSCLC术后复发转移的关键病... 肺癌的发病和死亡率呈逐年上升的趋势。外科手术是迄今被公认为非小细胞肺癌(NSCLC)治疗效果较好的方法,目前影响其生存期的主要原因是术后的复发转移。本文就NSCLC术后复发转移的影响因素进行综述,以期了解NSCLC术后复发转移的关键病理机制。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 手术 微转移灶 新生血管形成

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非小细胞肺癌新辅助化疗的研究进展 被引量：2

19

作者 贾平 王葆青 蒋金根 《国外医学（呼吸系统分册）》 2005年第2期149-151,共3页

关键词 非小细胞肺癌 化疗 研究进展 微转移灶

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在食管癌无组织学淋巴结转移者中免疫组化检测淋巴结微转移的意义 被引量：1

20

作者 倪泉兴 《国际外科学杂志》 2000年第4期251-252,共2页

关键词 淋巴结微转移 淋巴结转移 免疫组化检测 组织学检查 胸段食管癌 微转移细胞 免疫组化染色 淋巴结清扫 多变量分析 微转移灶

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