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桡骨头骨折的手术内固定治疗 被引量:89
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作者 张力丹 蒋协远 +7 位作者 王满宜 李庭 公茂琪 孙林 刘亚波 黄强 刘军 荣国威 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2002年第3期227-231,共5页
目的了解桡骨小头骨折手术内固定的治疗效果。方法对42例桡骨小头骨折手术内固定治疗的疗效进行随访分析。采用Mason骨折分类,和BrobergandMorrey肘功能评定方法,对骨折类型、手术固定方法等因素对预后的影响进行分析。结果本组42例获... 目的了解桡骨小头骨折手术内固定的治疗效果。方法对42例桡骨小头骨折手术内固定治疗的疗效进行随访分析。采用Mason骨折分类,和BrobergandMorrey肘功能评定方法,对骨折类型、手术固定方法等因素对预后的影响进行分析。结果本组42例获得随访,随访时间9个月~5年6个月。骨折均获得骨性愈合。按照BrobergandMorrey肘部评分标准进行判定,优11例,良21例,可7例,差3例,总的优良率为76%。微型钢板组的疗效优于单纯螺钉组(P=0.01)和克氏针组(P=0.04),单纯螺钉组和克氏针组之间的疗效差异不显著(P=1)。MasonⅡ型组的疗效明显优于MasonⅣ型组(P=0.03)。结论桡骨头骨折的内固定治疗能够改善肘关节的关节功能。对MasonⅡ型骨折和微型钢板固定方法的疗效较好。 展开更多
关键词 桡骨头骨折 内固定 微型钢板 手术适应证 禁忌证
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克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的比较 被引量:82
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作者 胡洪涌 韩同坤 +1 位作者 阳闽军 窦庆寅 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第26期4880-4884,共5页
背景:一般认为,微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折较克氏针效果更优,但这些报道多就手部掌指骨骨折总体范围进行比较,而未考虑不同节段掌指骨局部解剖特点及骨折的部位、类型等因素。目的:将掌指骨骨折按局部解剖节段分组,对应比较克氏... 背景:一般认为,微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折较克氏针效果更优,但这些报道多就手部掌指骨骨折总体范围进行比较,而未考虑不同节段掌指骨局部解剖特点及骨折的部位、类型等因素。目的:将掌指骨骨折按局部解剖节段分组,对应比较克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法:随访克氏针置入内固定治疗掌指骨骨折52例74处,微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折38例49处,按掌骨、近节指骨、中节指骨分组对应比较,从骨折愈合情况、功能恢复情况及伤口感染情况3方面进行疗效评价。结果与结论:微型钢板治疗掌骨骨折优势明显,可优先选用;治疗近节指骨骨折微型钢板总体占优,但近节指骨远段及头部骨折宜采用交叉克氏针内固定更有利于患指功能恢复;治疗中节指骨骨折应优先选择克氏针;克氏针置入内固定在治疗某些掌指骨骨折病例如末节指骨骨折、关节内骨折、严重粉碎性骨折等有特殊优势。 展开更多
关键词 掌骨骨折 指骨骨折 克氏针 微型钢板 内固定
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微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效对比分析 被引量:70
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作者 赵根隆 刘文豪 +5 位作者 曾开 李鹏 何浩华 赵志涛 郭大华 吴想平 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第1期90-91,共2页
目的分析采用微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法回顾性分析127例掌指骨骨折的临床资料,包括微型钢板组62例和克氏针组65例。结果掌骨骨折手功能恢复优良率比较,钢板组95.8%,克氏针组72.7%,差异有统计学意义(P<0.05)... 目的分析采用微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法回顾性分析127例掌指骨骨折的临床资料,包括微型钢板组62例和克氏针组65例。结果掌骨骨折手功能恢复优良率比较,钢板组95.8%,克氏针组72.7%,差异有统计学意义(P<0.05),指骨骨折两组差异无统计学意义。结论采用微型钢板内固定治疗掌骨骨折疗效有明显优势,针对指骨骨折则疗效相当。 展开更多
关键词 微型钢板 克氏针 内固定 掌骨骨折 指骨骨折
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微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效比较 被引量:56
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作者 牛顺林 邓建海 +2 位作者 杨庆玲 明朝戈 明立功 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第3期321-322,共2页
目的比较微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2016-09诊治的66例掌指骨骨折,采用克氏针内固定33例(克氏针组),采用微型钢板内固定33例(钢板组)。结果 66例均获得随访,随访时间平均13(10~25)个... 目的比较微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2016-09诊治的66例掌指骨骨折,采用克氏针内固定33例(克氏针组),采用微型钢板内固定33例(钢板组)。结果 66例均获得随访,随访时间平均13(10~25)个月。微型钢板组骨折愈合时间明显短于克氏针组,掌指关节功能优良率明显高于克氏针组,且并发症发生率低于克氏针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与克氏针内固定相比,微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的效果更好,可加速骨折愈合,促进掌指关节功能康复,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 掌骨骨折 指骨骨折 微型钢板 克氏针 内固定
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克氏针与微型钢板置入内固定修复掌指骨骨折:手部功能及不良反应随访 被引量:55
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作者 夏晓明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第17期2741-2744,共4页
背景:克氏针置入内固定是目前临床上修复掌指骨骨折应用最为广泛的方法,但是其存在稳定性较差,并发症较多等劣势。目前国内研究表明,微型钢板在表面刚度、骨折断端的稳定性和骨折愈合方面优于其他几种内固定方法,其能在解剖复位的基础... 背景:克氏针置入内固定是目前临床上修复掌指骨骨折应用最为广泛的方法,但是其存在稳定性较差,并发症较多等劣势。目前国内研究表明,微型钢板在表面刚度、骨折断端的稳定性和骨折愈合方面优于其他几种内固定方法,其能在解剖复位的基础上牢靠固定骨质,不破坏关节面,因而能最大限度恢复手部功能。目的:对比分析克氏针与微型钢板置入内固定修复掌指骨骨折的疗效及不良反应。方法:选择2011年1月至2014年1月在宜兴市第二人民医院骨科接受内固定治疗的掌指骨骨折患者76例,随机分为2组,各38例。其中观察组38例(46处)采取微型钢板置入内固定;而对照组38例(50处)采用克氏针置入内固定。治疗后对手部功能进行评价,并对比两组患者的骨折愈合以及并发症发生情况。结果与结论:观察组手部功能优良率为91%(42/46),对照组优良率为68%(34/50),两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。观察组总主动屈曲度、住院时间和骨折愈合时间分别为(147.2±89.6)°、(5.1±2.1)d和(51.4±18.3)d,而对照组为(132.4±35.3)°、(6.9±2.4)d和(65.5±23.8)d,观察组住院时间和骨折愈合时间短于对照组,总主动屈曲度大于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组发生感染、骨延迟愈合的比例明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。提示与克氏针相比,微型钢板置入内固定修复掌指骨骨折可明显改善手部功能,缩短住院时间及骨折愈合时间,且安全可靠,是临床上较佳的治疗选择之一。 展开更多
关键词 掌骨 指骨 骨折固定术 内固定器 骨折愈合 植入物 骨植入物 掌指骨骨折 克氏针 微型钢板 内固定 疗效 不良反应
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3D微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的近期疗效观察 被引量:47
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作者 宋永焕 林大木 +6 位作者 丁健 周飞亚 杨景全 陈一衡 李士 陈星隆 高伟阳 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期113-114,共2页
目的分析3D微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折的近期临床效果。方法对33例35处掌、指骨骨折的患者,其中掌骨骨折20处、近节指骨骨折15处,采用切开复位背侧3D微型钢板内固定,术后1周开始功能锻炼,合并肌腱断裂者术后3周开始功能锻炼。... 目的分析3D微型钢板内固定治疗掌、指骨骨折的近期临床效果。方法对33例35处掌、指骨骨折的患者,其中掌骨骨折20处、近节指骨骨折15处,采用切开复位背侧3D微型钢板内固定,术后1周开始功能锻炼,合并肌腱断裂者术后3周开始功能锻炼。结果术后全部患者获得3~9个月随访,无钢板断裂,全部骨折均顺利愈合,愈后外观无明显成角和旋转畸形。按手指关节总活动度(TAM)评定标准评分:优18处,良14处,可3处;优良率为91.4%。结论3D微型钢板内固定治疗移位掌指骨骨折,可提供双平面及多方位牢靠的固定,尤其适用于粉碎性骨折及纵形骨折,有助于早期功能锻炼,是一种理想的内固定方法。 展开更多
关键词 骨折固定术 掌骨 指骨 微型钢板
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微型钢板置入内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效及术后并发症研究 被引量:45
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作者 曲野 刘立柱 《中国临床医生杂志》 2016年第11期50-52,共3页
目的分析微型钢板和克氏针两种固定方法治疗掌指骨骨折的临床效果。方法将113例(130指)掌指骨骨折患者根据固定方法不同分为微型钢板组58例(67指)和克氏针组55例(63指);比较两组的临床疗效、手术时间、开始功能锻炼时间、骨折愈合时间... 目的分析微型钢板和克氏针两种固定方法治疗掌指骨骨折的临床效果。方法将113例(130指)掌指骨骨折患者根据固定方法不同分为微型钢板组58例(67指)和克氏针组55例(63指);比较两组的临床疗效、手术时间、开始功能锻炼时间、骨折愈合时间、关节屈曲度以及术后并发症情况。结果掌骨骨折患者微型钢板固定组治疗优良率为95.8%,显著高于克氏针组84.2%(P<0.05)。微型钢板组手术时间长于克氏针组,差异具有显著性(P<0.05);两组术后开始功能训练时间、骨折愈合时间及术后关节屈曲度比较,微型钢板组均显著优于克氏针组(P<0.05)。两组术后关节僵硬、固定物不良反应和骨折延迟愈合发生率比较,微型钢板组显著低于克氏针组(P<0.05)。结论与克氏针固定相比,微型钢板内固定能够明显改善患者术后手部功能,缩短骨折愈合时间,降低并发症的发生,是治疗掌指骨骨折的较佳选择。 展开更多
关键词 微型钢板 掌指骨骨折 克氏针 内固定
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微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的疗效比较 被引量:44
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作者 武理国 沈军 +2 位作者 傅国海 马一平 胡韶楠 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期155-156,共2页
鉴于人类的双手需要完成生活中的许多精细动作,掌骨骨折术后的功能恢复显得非常重要。治疗上应努力做到解剖复位,严禁有旋转、侧方成角和大于100的掌背侧成角移位。微型钢板和克氏针内固定是治疗掌骨骨折的两种常见方法。自2009年6月... 鉴于人类的双手需要完成生活中的许多精细动作,掌骨骨折术后的功能恢复显得非常重要。治疗上应努力做到解剖复位,严禁有旋转、侧方成角和大于100的掌背侧成角移位。微型钢板和克氏针内固定是治疗掌骨骨折的两种常见方法。自2009年6月至2012年6月, 展开更多
关键词 克氏针内固定治疗 掌骨骨折 微型钢板 疗效 2009年 精细动作 功能恢复 骨折术后
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微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的Meta分析 被引量:43
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作者 陈智 陈歌 尹一然 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第29期4095-4098,4102,共5页
目的系统评价微型钢板内固定与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法计算机检索万方、CNKI、CBM、VIP、Pubmed、Embase和Cochrane Library数据库。收集关于微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的对比性研究,对收集的研究结果进行... 目的系统评价微型钢板内固定与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法计算机检索万方、CNKI、CBM、VIP、Pubmed、Embase和Cochrane Library数据库。收集关于微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的对比性研究,对收集的研究结果进行质量评价并提取相关数据,用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6项前瞻性随机对照研究,8项回顾性队列研究。Meta分析结果显示,两组患者的住院时间(WMD=-1.32,95%CI:-3.17~0.52,P>0.05)和手术时间(WMD=21.46,95%CI:-13.08~56.00,P>0.05)无明显差异,但是微型钢板组在骨折愈合时间(WMD=-1.53,95%CI:-1.90^-1.17,P<0.05)、关节活动功能优良率(RR=1.18,95%CI:1.13~1.25,P<0.05)、伤口感染率(RR=0.39,95%CI:0.25~0.61,P<0.05)和固定物不良事件发生率(RR=0.35,95%CI:0.17~0.73,P<0.05)方面更具优势。结论现有证据表明,在总体上微型钢板治疗掌指骨骨折的疗效较克氏针更好。 展开更多
关键词 掌骨 指骨 骨折 META分析 微型钢板 克氏针
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弹性髓内针和微型钢板治疗A型掌骨骨折疗效的对比分析 被引量:38
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作者 胡宏伟 卓树涛 潘银华 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期759-761,共3页
[目的]对比分析弹性髓内针与微型钢板内固定治疗掌骨骨折的疗效。[方法]回顾性分析收治的53例AO分型A型新鲜闭合掌骨骨折患者临床资料,术后随访1年以上。根据美国手外科协会评分TAFS(total active flexion scale)标准,分别评定两组患者... [目的]对比分析弹性髓内针与微型钢板内固定治疗掌骨骨折的疗效。[方法]回顾性分析收治的53例AO分型A型新鲜闭合掌骨骨折患者临床资料,术后随访1年以上。根据美国手外科协会评分TAFS(total active flexion scale)标准,分别评定两组患者在手术时间、骨折愈合时间和手功能恢复情况,并进行比较分析。[结果]钢板组的优良率89.58%,弹性髓内针的优良率89.29%。两组无统计学差异。钢板组和弹性髓内针在手术时间(P<0.003)和骨折愈合时间(P<0.013)差异具有统计学意义。[结论]对于掌骨AO分型A型新鲜闭合骨折患者,微型钢板和弹性髓内针都能获得较好的术后手功能恢复,但在手术操作时间和骨折愈合时间上,弹性髓内针优于微型钢板。 展开更多
关键词 弹性髓内针 微型钢板 内固定 掌骨骨折
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微型钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效分析 被引量:37
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作者 张经纬 曾炳芳 +3 位作者 冯建翔 吴志军 杨立峰 徐荣明 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第7期452-454,共3页
目的探讨微型钢板在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的应用疗效.方法对86例桡骨远端粉碎性骨折患者,分别经腕掌侧(A组)和背侧(B组)入路切开行钢板内固定术.术后随访7~28个月,平均14.1个月.从手术时间、骨折愈合时间、术后早期并发症、术后远... 目的探讨微型钢板在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的应用疗效.方法对86例桡骨远端粉碎性骨折患者,分别经腕掌侧(A组)和背侧(B组)入路切开行钢板内固定术.术后随访7~28个月,平均14.1个月.从手术时间、骨折愈合时间、术后早期并发症、术后远期并发症、术后第8、24周腕关节功能恢复等方面比较两组差别.结果参照Gartland和Werley腕关节功能评分,A、B两组术后第24周腕关节功能优良率分别为87.8%和89.1%;放射学评价参照Lidstrom评分,A、B两组桡骨关节面恢复优良率分别为93.2%和91.8%.A、B两组在骨折愈合时间、术后早期并发症、术后第24周腕关节功能恢复等方面差别无显著性(P>0.05);A、B两组在手术时间、术后远期并发症、术后第8周腕关节功能恢复方面差别有显著性(P<0.05).结论运用微型钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折,能有效重建关节面和关节力线,恢复腕关节功能. 展开更多
关键词 微型钢板 桡骨远端 粉碎性骨折 手术入路
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微型外固定架、微型钢板与克氏针固定治疗开放性掌指骨骨折的比较 被引量:36
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作者 宋春林 朱雨 王永才 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第7期769-771,共3页
目的比较克氏针、微型钢板及微型外固定架固定治疗开放性掌指骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01-2017-01诊治的90例开放性掌指骨骨折,克氏针组、微型钢板组、外固定架组各30例。结果 90例均获得至少1年随访,随访期间骨折均愈合... 目的比较克氏针、微型钢板及微型外固定架固定治疗开放性掌指骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01-2017-01诊治的90例开放性掌指骨骨折,克氏针组、微型钢板组、外固定架组各30例。结果 90例均获得至少1年随访,随访期间骨折均愈合,未出现固定失败。微型钢板组软组织感染发生率高于克氏针组与外固定架组,差异有统计学意义(P <0.05);而克氏针组与外固定架组软组织感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与克氏针组与微型钢板组比较,外固定架组骨折复位质量更优、骨折断端移位发生率更低、骨折愈合时间更短,差异有统计学意义(P <0.05)。结论相对于克氏针与微型钢板固定治疗开放性掌指骨骨折,微型外固定架固定在保护软组织、获得良好骨折复位质量、维持骨折断端稳定及促进骨折愈合方面具有明显优势,值得临床重视。 展开更多
关键词 掌骨 指骨 开放性骨折 克氏针 微型钢板 微型外固定架
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微型钢板置入内固定修复掌骨复杂骨折:优于克氏针的理由 被引量:33
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作者 罗洪斌 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第35期5691-5696,共6页
背景:骨折必须正确复位,不能有成角、旋转、重叠移位,克氏针内固定适用于近、中节指骨初掌骨横断骨折,而微型钢板内固定适用于掌骨及近节指骨干损形或短斜面骨折,那么哪种方式更适合掌骨复杂骨折呢?目的:对比分析微型钢板与克氏针置入... 背景:骨折必须正确复位,不能有成角、旋转、重叠移位,克氏针内固定适用于近、中节指骨初掌骨横断骨折,而微型钢板内固定适用于掌骨及近节指骨干损形或短斜面骨折,那么哪种方式更适合掌骨复杂骨折呢?目的:对比分析微型钢板与克氏针置入内固定修复掌骨复杂性骨折的临床疗效及安全性。方法:选取佛山市中医院三水医院收治的68例72处掌骨复杂性骨折的患者作为研究对象,均进行切开复位内固定治疗。按随机数字表法分为两组,微型钢板组36例(39处),克氏针组32例(33处)。对掌指骨骨折愈合时间、功能恢复情况及伤口感染情况进行统计观察,比较两组临床疗效及并发症发生情况,采用X射线观察骨折愈合情况,手部功能恢复情况采用美国手外科协会评分进行评价。结果与结论:微型钢板组随访3-12个月,克氏针组随访3-10个月。微型钢板组的美国手外科协会评分优良率为92%;X射线片显示骨折愈合时间为4-6周,平均4.7周;并发症:未发生骨不连的情况,且闭合性骨折的患者没有发生术后感染,开放性骨折的患者中有3处骨折处发生了不同程度的感染。克氏针组的美国手外科协会评分优良率为76%;X射线片显示骨折愈合时间为6-9周,平均7.7周;并发症:3处骨折处发生了骨不连,植骨后的骨折愈合有28处开放性骨折处有4处发生了术后感染。经统计分析,随访3个月两组患者美国手外科协会评分差异有显著性意义(P<0.05)。提示采用微型钢板置入内固定修复掌骨复杂性骨折的临床效果明显优于克氏针,可作为临床上掌骨复杂性骨折的有效修复方法。 展开更多
关键词 植入物 骨植入物 微型钢板 克氏针 内固定 掌骨 复杂性骨折 临床疗效 安全性
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微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效分析 被引量:31
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作者 杜淑贤 孙明宏 陈德生 《中国煤炭工业医学杂志》 2016年第7期992-994,共3页
目的 探讨微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法 对2011年5月—2014年4月98例(116处)掌指骨骨折患者,随机分为微型钢板内固定组50例(57处)及克氏针内固定组48例(59处),比较二组方法的疗效。结果 98例研究对象均... 目的 探讨微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法 对2011年5月—2014年4月98例(116处)掌指骨骨折患者,随机分为微型钢板内固定组50例(57处)及克氏针内固定组48例(59处),比较二组方法的疗效。结果 98例研究对象均获得随访,无失访病例,随访时间5~12个月,微型钢板内固定组骨折全部愈合,平均愈合时间53d。参照TAFS评分标准,优38处,良17处,差2处,优良率96.5%。按放射学评价标准评定,优44处,良12处,差1处,优良率98.2%。克氏针内固定组骨折全部愈合,平均愈合时间66d。参照TAFS评分标准,优28处,良24处,差7处,优良率88.1%。按放射学评价标准评定,优27处,良23处,差9处,优良率84.7%。按术后感染情况评价:微型钢板组57处中,感染0处,感染率0%;克氏针组55处中,感染4处,感染率6.8%。二组间优良率及感染率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 微型钢板治疗掌指骨骨折固定牢固,感染率低,愈合时间短,可早期功能锻炼,手指活动功能恢复好,其疗效明显优于克氏针组。 展开更多
关键词 掌指骨骨折 微型钢板 克氏针 内固定
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3种内固定方式治疗掌骨骨折的疗效比较 被引量:31
15
作者 周小祥 刘立春 李时军 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第5期476-478,共3页
目的比较TINI形状记忆合金环抱器、微型钢板及克氏针内固定治疗掌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010—05—2014—05分别采用TINI形状记忆合金环抱器(环抱器组,46例)、微型钢板(钢板组,43例)、克氏针(克氏针组,29例)内固... 目的比较TINI形状记忆合金环抱器、微型钢板及克氏针内固定治疗掌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010—05—2014—05分别采用TINI形状记忆合金环抱器(环抱器组,46例)、微型钢板(钢板组,43例)、克氏针(克氏针组,29例)内固定治疗的118例掌骨骨折,采用TAM系统评分评价手指功能恢复情况。结果118例均获得随访12~15个月,平均13个月。除克氏针组1例骨折愈合时间为12周外,其余患者骨折愈合时间为6~8周。末次随访时采用TAM评分法评价疗效:环抱器组优32例,良12例,可1例,差1例,优良率95.7%;钢板组优30例,良9例,可2例,差2例,优良率90.7%;克氏针组优12例,良10例,可4例,差3例,优良率75.1%。克氏针组TAM评分优良率明显低于环抱器组(x^2=2.23,P=O.015)和钢板组(x^2=2.28,P=0.014),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论,兀NI形状记忆合金环抱器及微型钢板内固定治疗掌骨骨折在固定可靠性、骨折愈合时间及术后早期关节功能恢复上较克氏针内固定有较大优势。 展开更多
关键词 掌骨骨折 TINI形状记忆合金环抱器 微型钢板 克氏针 内固定
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切开复位内固定治疗多发跖骨基底部不稳定骨折合并跖跗关节损伤 被引量:30
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作者 张海波 李勇 蔡友芳 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期559-562,共4页
[目的]探讨切开复位内固定治疗多发跖骨基底部不稳定骨折合并跖跗关节损伤的方法及临床疗效。[方法]2003年1月~2011年7月,收治35例多发跖骨基底部不稳定骨折合并跖跗关节损伤患者。男22例,女13例;年龄20~58岁,平均37.4岁。均采用切开... [目的]探讨切开复位内固定治疗多发跖骨基底部不稳定骨折合并跖跗关节损伤的方法及临床疗效。[方法]2003年1月~2011年7月,收治35例多发跖骨基底部不稳定骨折合并跖跗关节损伤患者。男22例,女13例;年龄20~58岁,平均37.4岁。均采用切开复位内固定的方法治疗。共89处跖骨基底部骨折,其中第2、3跖骨骨折9例,第3、4跖骨骨折7例,第2、3、4跖骨骨折19例。跖跗关节损伤分型:单纯中间柱损伤2例,内侧柱伴中间柱损伤7例,外侧柱伴中间柱损伤10例,三柱损伤16例。针对第2、3跖骨基底部骨折应用微型钢板跨关节固定。[结果]所有患者均获随访,随访时间12~30个月,平均22.5个月。术后未发生切口感染、皮肤坏死、内固定断裂等并发症。骨折临床愈合时间为8~17周,平均13.9周。按照美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分标准,优11例,良18例,一般4例,差2例,优良率82.9%。[结论]跖跗关节和跖骨基底部的解剖复位和可靠固定对足部功能的恢复同等重要,能减少中足骨性关节炎的发生率并取得良好疗效。固定方式的选择应根据损伤类型制定。 展开更多
关键词 跖骨骨折 跖跗关节损伤 微型钢板 骨折固定术
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微型钢板与闭合交叉克氏针治疗指骨骨折的疗效比较 被引量:29
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作者 赵建崔 史向海 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期305-306,共2页
目的观察微型钢板与闭合交叉克氏针治疗指骨骨折的临床疗效。方法自2011年6月至2015年1月,我们对48例68处闭合不稳定型指骨骨折患者,根据不同骨折固定方法,分为微型钢板组及克氏针组,比较两组手术时间、骨折愈合时间、恢复工作时间... 目的观察微型钢板与闭合交叉克氏针治疗指骨骨折的临床疗效。方法自2011年6月至2015年1月,我们对48例68处闭合不稳定型指骨骨折患者,根据不同骨折固定方法,分为微型钢板组及克氏针组,比较两组手术时间、骨折愈合时间、恢复工作时间、手指关节活动度、握力相比健侧丢失度。结果微型钢板组术后随访时间6~26个月,平均12个月;克氏针组4—18个月,平均8个月。两组患者均获得骨折愈合。结论对于指骨骨折,关节周围骨折交叉克氏针闭合固定可获得更好的关节活动度,而微型钢板固定指骨干骨折可以获得更好的稳定性,恢复手指的握力。 展开更多
关键词 指骨骨折 骨折固定术 交叉克氏针 微型钢板
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微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折疗效与经济评价 被引量:28
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作者 李健挺 王云飞 《宁夏医科大学学报》 2013年第6期709-712,共4页
目的比较微型钢板与克氏针固定治疗掌指骨骨折的临床效果并从经济角度进行评价。方法对我院2008年6月至2011年6月分别应用微型钢板及克氏针内固定治疗掌指骨骨折病例进行回顾性研究,通过对关节总活动度(TAFS评分标准)、手术时间、住院... 目的比较微型钢板与克氏针固定治疗掌指骨骨折的临床效果并从经济角度进行评价。方法对我院2008年6月至2011年6月分别应用微型钢板及克氏针内固定治疗掌指骨骨折病例进行回顾性研究,通过对关节总活动度(TAFS评分标准)、手术时间、住院时间、术后感染及骨折愈合时间进行比较,同时从经济角度评价、分析、比较两种手术方法的成本-效果比。结果微型钢板内固定组骨折平均手术时间94min,平均住院时间8d,平均骨折愈合时间6周,优良率90.20%;克氏针内固定组平均手术时间36min,住院时间5d,骨折愈合时间8周,优良率73.68%,两组间术后优良率差异有统计学意义(P<0.01)。微型钢板内固定组的成本-效果比为46.58,克氏针内固定组的成本-效果比为18.97,两组差异有统计学意义。结论微型钢板内固定组骨折愈合时间、术后感染情况与关节功能恢复情况显著优于克氏针内固定组,但其成本也高于克氏针内固定组。 展开更多
关键词 掌指骨骨折 克氏针 微型钢板 成本-效果比
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后踝关节骨折不同内固定方式的生物力学性能对比 被引量:28
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作者 万全会 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第48期7806-7810,共5页
背景:临床对后踝关节骨折患者进行治疗的过程中,可以使用不同的固定物进行内固定治疗,但不同的内固定治疗方式会产生不同的生物力学效果。目的:比较分析后踝关节骨折行微型钢板内固定以及拉力螺钉内固定治疗的生物力学性能。方法:回顾... 背景:临床对后踝关节骨折患者进行治疗的过程中,可以使用不同的固定物进行内固定治疗,但不同的内固定治疗方式会产生不同的生物力学效果。目的:比较分析后踝关节骨折行微型钢板内固定以及拉力螺钉内固定治疗的生物力学性能。方法:回顾性分析95例后踝关节骨折患者的临床资料,均接受内固定治疗,按照内固定方法分为微型钢板组48例和拉力螺钉组47例。结果与结论:对两组的固定效果进行三维有限元模型模拟和分析,经分析发现,在后踝关节骨折块波及到胫骨远端关节面25%以上的情况下,在内固定失效平均压力方面,拉力螺钉组显著小于微型钢板组(P<0.05);而当后踝关节骨折块波及到胫骨远端关节面25%以下的情况下,在内固定失效平均压力方面,拉力螺钉组显著大于微型钢板组(P<0.05)。拉力螺钉组的踝关节内固定优良率显著高于微型钢板组(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现任何内固定材料相关不良事件。结果表明,临床对后踝关节骨折的患者进行内固定治疗的过程中,予以拉力螺钉内固定可以获得较之微型钢板内固定更好的临床效果,但在后踝关节骨折块波及到胫骨远端关节面25%以上的情况下,更合适使用微型钢板进行内固定治疗。 展开更多
关键词 踝关节 骨折 骨折固定术 生物力学 组织工程 骨科植入物 关节植入物 后踝关节 踝关节骨折 后踝关节骨折 手术治疗 内固定 微型钢板 拉力螺钉 三维有限元模型 效果
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交叉克氏针与微型钢板治疗闭合性掌骨骨折效果对比 被引量:27
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作者 张睿 信维伟 《实用骨科杂志》 2017年第10期927-929,共3页
目的对比交叉克氏针与微型钢板治疗闭合性掌骨骨折效果,为临床工作提供指导。方法选取2013年10月至2015年10月本院收治的100例闭合性掌骨骨折患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组。观察组患者50例,男39例,女11例;年龄16~45岁,平均... 目的对比交叉克氏针与微型钢板治疗闭合性掌骨骨折效果,为临床工作提供指导。方法选取2013年10月至2015年10月本院收治的100例闭合性掌骨骨折患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组。观察组患者50例,男39例,女11例;年龄16~45岁,平均年龄(29.2±2.4)岁。对照组患者50例,男38例,女12例;年龄17~43岁,平均年龄(28.4±2.6)岁。观察组患者进行微型钢板植入治疗,对照组患者进行交叉克氏针植入治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者术后6个月按照手指总主动屈曲量表(total active flexion scale,TAFS)评分优良率显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者住院时间和骨折愈合时间均显著短于对照组患者(P<0.05);在术后随访过程中,观察组患者并发症总发生情况显著低于对照组患者(P<0.05)。结论微型钢板治疗闭合性掌骨骨折患者可缩短患者住院时间,促进骨折愈合,加快术后手功能恢复,降低并发症的发生情况,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 微型钢板 交叉克氏针 闭合性 掌骨骨折
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