目的探讨快速康复理念下多种微创手段联合应用治疗小儿腹股沟疝的安全性和疗效。方法回顾性分析2018年9月至2020年11月绍兴市中心医院疝腹壁外科在加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下联合应用微型器械、喉...目的探讨快速康复理念下多种微创手段联合应用治疗小儿腹股沟疝的安全性和疗效。方法回顾性分析2018年9月至2020年11月绍兴市中心医院疝腹壁外科在加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下联合应用微型器械、喉罩全麻(联合骶麻/切口局麻)等多种微创手段治疗小儿腹股沟疝105例患儿的临床资料,其中男童70例,女童35例,年龄1.5~14周岁;术前均行腹股沟B超确诊;术中在开放式入腹建立第一视镜孔的基础上,采用创新性导引穿刺“小鞘入大鞘”建立辅助操作孔;并联合术中探查,对合并对侧隐匿疝患儿,行Ⅰ期腔镜下手术。结果本组105例均顺利完成腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术。单侧手术时间8~15分钟,双侧手术时间15~20分钟,术中几乎无出血、穿刺副损伤等并发症发生。术后次日早晨查房无异常后出院,无需换药拆线、1周后门诊复诊。术后随访1~24个月,仅一例患儿术后出现围手术期急性喉炎,余均无复发、感染、医源性隐睾等并发症发生,亦无随访期间内对侧异时疝出现。结论对适龄患儿,快速康复理念下多种微创手段的联合应用治疗小儿腹股沟疝的安全、有效,创伤应激小,术后恢复快,患儿家长满意度较高。展开更多
文摘目的探讨快速康复理念下多种微创手段联合应用治疗小儿腹股沟疝的安全性和疗效。方法回顾性分析2018年9月至2020年11月绍兴市中心医院疝腹壁外科在加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下联合应用微型器械、喉罩全麻(联合骶麻/切口局麻)等多种微创手段治疗小儿腹股沟疝105例患儿的临床资料,其中男童70例,女童35例,年龄1.5~14周岁;术前均行腹股沟B超确诊;术中在开放式入腹建立第一视镜孔的基础上,采用创新性导引穿刺“小鞘入大鞘”建立辅助操作孔;并联合术中探查,对合并对侧隐匿疝患儿,行Ⅰ期腔镜下手术。结果本组105例均顺利完成腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术。单侧手术时间8~15分钟,双侧手术时间15~20分钟,术中几乎无出血、穿刺副损伤等并发症发生。术后次日早晨查房无异常后出院,无需换药拆线、1周后门诊复诊。术后随访1~24个月,仅一例患儿术后出现围手术期急性喉炎,余均无复发、感染、医源性隐睾等并发症发生,亦无随访期间内对侧异时疝出现。结论对适龄患儿,快速康复理念下多种微创手段的联合应用治疗小儿腹股沟疝的安全、有效,创伤应激小,术后恢复快,患儿家长满意度较高。
