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微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效分析 被引量：124
1
作者 孙旭 杨东波 蒋传路 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第2期164-167,170,共5页
目的以神经元特异性烯醇化酶和可溶性S-100蛋白作为检测脑出血后脑损伤的客观指标,评价微创颅内血肿清除术与保守治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法收集2010年9月～2012年9月于本院住院治疗的高血压性基底节区脑出血患者146例... 目的以神经元特异性烯醇化酶和可溶性S-100蛋白作为检测脑出血后脑损伤的客观指标,评价微创颅内血肿清除术与保守治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法收集2010年9月～2012年9月于本院住院治疗的高血压性基底节区脑出血患者146例,按照是否同意手术原则分为微创颅内血肿清除术组(微创组)92例,保守组54例,对照组为同期体检患者60例,采用ELISA法动态监测血清NSE和S-100蛋白浓度,同时比较不同时间段两组患者神经功能缺损评分(National Institutes ofHealth stroke scale,NIHSS)、巴氏指数(Barthel index,BI)、术后血肿及水肿体积和临床疗效等。结果治疗后14天内微创组患者血清NSE浓度显著高于对照组且具有统计学意义(P<0.05),于14天和28天显著低于保守组(P<0.05);保守组于28天内高于对照组(P<0.05)。微创组患者血清S-100蛋白浓度于14天内显著高于对照组(P<0.05),于14天和28天显著低于保守组(P<0.05);保守组于28天内高于对照组(P<0.05)。微创组患者于治疗后3、7、14、28天及3月的NIHSS和BI评分显著优于保守组(P<0.05)。微创组有效率82.61%显著优于保守组的40.74%(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血具有显著减轻脑损伤、降低致残率及病死率、神经功能恢复快和安全性高等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑出血 高血压 微创血肿清除术 神经元特异性烯醇化酶 S-100蛋白
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颅内微创血肿清除术与传统开颅清除血肿手术在高血压脑出血中的应用效果分析 被引量：114
2
作者 叶富跃 杨堃 +4 位作者 郑传宜 马春阳 王子珍 陈政纲 吴然 《河北医学》 CAS 2016年第1期17-20,共4页
目的:分析对比微创血肿清除术与传统开颅清除血肿手术治疗高血压脑出血的疗效及安全性。方法:选择2013年1月至2015年1月期间于我院行外科手术治疗的高血压脑出血患者80例,根据手术方案将其分为研究组(行微创血肿清除手术治疗)40例及对照... 目的:分析对比微创血肿清除术与传统开颅清除血肿手术治疗高血压脑出血的疗效及安全性。方法:选择2013年1月至2015年1月期间于我院行外科手术治疗的高血压脑出血患者80例,根据手术方案将其分为研究组(行微创血肿清除手术治疗)40例及对照组(行传统开颅清除血肿手术治疗)40例。观察对比两组患者的临床疗效、颅内压力(ICP)、神经功能缺损评分(FAM)及术后并发症情况。结果:研究组治疗的优良率为77.50%,显著高于对照组的57.50%(P<0.05);FAM评分显著高于对照组(P<0.05);两组ICP对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率为15.00%,显著低于对照组的37.50%(P<0.05)。结论:相较于传统开颅血肿清除术,微创血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效更佳,可以有效降低颅内压,提高神经功能恢复状态,安全可靠,适于临床推广与应用。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 微创血肿清除术 开颅去血肿
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基于聚焦解决模式的心理干预在高血压脑出血患者围手术期护理中的应用 被引量：86
3
作者 苏玲 郭星 +1 位作者 李静 李香雪 《中华现代护理杂志》 2020年第24期3316-3320,共5页
目的:探讨基于聚焦解决模式的心理干预在高血压脑出血(HICH)患者围手术期护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2016年5月—2019年1月在郑州大学第一附属医院行微创血肿清除术治疗的HICH患者为研究对象。最终对照组纳入57例患者,... 目的:探讨基于聚焦解决模式的心理干预在高血压脑出血(HICH)患者围手术期护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2016年5月—2019年1月在郑州大学第一附属医院行微创血肿清除术治疗的HICH患者为研究对象。最终对照组纳入57例患者,观察组纳入61例患者。对照组给予常规心理干预,观察组在对照组基础上予以基于聚焦解决模式的心理干预。记录两组患者的住院时间、住院费用及护理服务期望与感知差距;比较两组患者干预前及干预2周后的焦虑情绪[状态焦虑量表(SAI)、特质焦虑量表调查(TAI)]、疾病不确定感[中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)]和积极度[患者积极度量表(PAM)]。结果:观察组患者的住院时间、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理服务期望与感知差距评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2周后观察组的SAI、TAI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2周后观察组的MUIS评分低于对照组,PAM评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于聚焦解决模式的心理干预在HICH患者围手术期的应用效果显著,能改善患者的焦虑、疾病不确定感等负性情绪,提高患者积极度,促进患者术后康复。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿清除术 心理干预 聚焦解决模式 焦虑 积极度
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高血压脑出血患者立体定向微创颅内血肿清除术的最佳时机分析 被引量：64
4
作者 张文超 杨雪辉 +1 位作者 郭昊 张亚召 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第20期92-95,共4页
目的探讨高血压脑出血患者颅内血肿清除术的时间窗。方法研究对象为92例行立体定向微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者,根据其脑出血发生至手术时间分为四组:<6 h组11例,6~12 h组19例,>12~24 h组49例,>24 h组13例。统计其术... 目的探讨高血压脑出血患者颅内血肿清除术的时间窗。方法研究对象为92例行立体定向微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者,根据其脑出血发生至手术时间分为四组:<6 h组11例,6~12 h组19例,>12~24 h组49例,>24 h组13例。统计其术后1个月血肿完全清除率和再出血率,术前及术后1、3、6个月拉斯哥预后评分(GOS)、日常生活能力(ADL)评分、美国国立卫生研究所脑卒中评分量表(NIHSS)评分,术前及术后3天、7天、1个月、3个月颈动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末血流速度(EDV)、平均血流速度(Vm)和阻力指数(RI)。结果术后1个月时四组血肿完全清除率、再出血率均逐渐降低,其中<6 h组血肿完全清除率高于>24 h组,>24 h组再出血率低于其他三组(P均<0.05)。术后3个月,四组GOS、ADL评分均高于术后1个月,NIHSS评分均低于术后1个月(P均<0.05)。<6 h组、6~12 h组术后1、3、6个月GOS、ADL评分均高于>12~24 h组、>24 h组,NIHSS评分低于>12~24 h组、>24 h组,组间比较P均<0.05;<6 h组GOS评分均高于6~12 h组(P均<0.05)。术后3天、7天、1个月、3个月,四组PSV、EDV、Vm均高于术前,RI均低于术前;术后7天及1、3个月,四组PSV、EDV、Vm均高于术后3天,RI均低于术后3天;各时间点比较P均<0.05。<6 h组、6~12 h组术后3天、7天、1个月、3个月PSV、EDV、Vm均高于>12~24 h组、>24 h组,RI均低于>12~24 h组、>24 h组,组间比较P均<0.05。<6 h组脑出血复发导致的死亡率为18.2%(2/11)、6~12 h组为15.8%(3/19)、>12~24 h组为22.4%(11/49)、>24 h组为38.5%(5/13),>24 h组高于<6 h组、6~12 h组(P均<0.05)。结论高血压性脑出血患者最佳手术时间窗为脑出血后6 h内。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿清除术 手术时机 手术时间窗 脑立体定向 血流灌注 神经功能
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微创血肿清除术治疗高血压脑出血疗效分析 被引量：51
5
作者 胡霄羽 陈善成 +1 位作者 阮法宁 付耀高 《中国临床神经外科杂志》 2005年第4期260-262,共3页
目的比较微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术的疗效。方法对两组高血压脑出血患者分别行微创血肿粉碎清除术和开颅血肿清除术,对两组疗效、死亡率进行卡方检验,并对两组疗效进行多元线性回归分析。结果微创组有效率66.67%(40/60),死亡... 目的比较微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术的疗效。方法对两组高血压脑出血患者分别行微创血肿粉碎清除术和开颅血肿清除术,对两组疗效、死亡率进行卡方检验,并对两组疗效进行多元线性回归分析。结果微创组有效率66.67%(40/60),死亡率16.67%(10/60);手术组有效率57.89%(33/57),死亡率29.82%(17/57),两组间有效率和死亡率均无显著差异(P>0.05)。微创组疗效回归方程为y=0.732-0.418X1-0.119X2,X1为有无并发症,X2为入院状态;手术组疗效回归方程为y=-0.665+0.024X1-0.216X2+0.016X3-0.291X4,X1为GCS评分、X2为有无并发症,X3为患者年龄,X4为有无脑疝。两组方程中y均代表神经功能缺损评分减少百分数。结论微创血肿粉碎清除术是治疗高血压脑出血的有效方法。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 微创血肿清除术 疗效
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早期应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响 被引量：51
6
作者 杨军 聂晓枫 《河北医学》 CAS 2014年第10期1635-1638,共4页
目的:探讨早期应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效及对患者血清炎症因子水平和颅内血肿周围水肿情况的临床观察。方法:连续收集入住我院的高血压脑出血患者58例作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组,分别... 目的:探讨早期应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效及对患者血清炎症因子水平和颅内血肿周围水肿情况的临床观察。方法:连续收集入住我院的高血压脑出血患者58例作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组,分别给予微创血肿清除手术治疗措施及常规内科保守治疗措施。于治疗前、治疗后1d、7d、14d行头颅CT检查血肿情况,并检测血清TNF-α、IL-6及SF水平。结果:观察组患者总有效率为93.1%明显高于对照组患者总有效率79.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后出血量均明显减少,且观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后周围水肿量均明显升高,且对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1d、7d TNF-α、IL-6、SF水平均高于治疗前(P<0.05);直到治疗后14d下降,与治疗后7d相比差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后14d TNF-α、IL-6、SF水平与治疗前比较差异不明显(P>0.05),对照组仍高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组患者不同时间点TNF-α、IL-6、SF水平均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创血肿清除术治疗高血压脑出血有较好的临床疗效,在积极改善患者神经功能的同时可以降低炎性反应的发生、发展。 展开更多
关键词 微创血肿清除术 脑出血 炎性因子
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颅内血肿微创穿刺清除术加亚低温治疗高血压脑出血的临床研究 被引量：46
7
作者 张俊 谢仁龙 《中华全科医学》 2014年第2期225-227,共3页
目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将120例高血压脑出血患者根据随机数字表法分为观察组和对照组。对照组在常规对症治疗后行微创颅内血肿清除术,观察组在此基础上加亚低温治疗。比较2组疗效... 目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将120例高血压脑出血患者根据随机数字表法分为观察组和对照组。对照组在常规对症治疗后行微创颅内血肿清除术,观察组在此基础上加亚低温治疗。比较2组疗效、神经功能缺损情况及生存质量。结果观察组治疗总有效率为83.3%(50/60),显著高于对照组的48.3%(29/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组病死率为6.7%,低于对照组的26.7%(P<0.05)。治疗30 d后,观察组神经功能缺损评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后30 d、90 d后患者的BI指数比较,观察组明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术联合亚低温疗法对高血压脑出血患者的治疗效果明显,并可以显著降低患者的病死率和致残率,有利于患者神经功能恢复和生存质量的提高,具有十分重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 微创血肿清除术 亚低温 高血压脑出血 临床疗效
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微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的术后康复护理效果 被引量：44
8
作者 宋雅婷 罗秀萍 王燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第4期17-19,共3页
目的探讨术后康复护理对微创血肿清除术治疗的高血压性脑出血患者的应用效果。方法选择100例微创血肿清除术治疗的高血压性脑出血患者随机分为2组,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施术后康复护理,比较2组患者血肿清除情况、恶化... 目的探讨术后康复护理对微创血肿清除术治疗的高血压性脑出血患者的应用效果。方法选择100例微创血肿清除术治疗的高血压性脑出血患者随机分为2组,对照组患者给予常规护理,实验组患者则加施术后康复护理,比较2组患者血肿清除情况、恶化、死亡率、干预前后疾病与康复相关评分、相关不良临床事件发生率与家属护理满意度。结果实验组患者3 d血肿清除率与总体血肿清除率显著高于对照组;关节痉挛与肩手综合征发生率显著低于对照组(P<0.05);实验组患者干预后GCS评分与AS评分组间比较均显著性高于对照组,SSS评分、FM评分与ADL评分组间比较均显著性低于对照组;总体相关不良临床事件发生率显著性低于对照组;家属护理满意度显著性优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后康复护理对微创血肿清除术治疗的高血压性脑出血患者的应用效果显著,可提高家属满意度,借鉴意义重大。 展开更多
关键词 术后康复护理 微创血肿清除术 高血压性脑出血
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小骨窗开颅血肿清除术与微创血肿穿刺清除术治疗脑出血临床疗效对比分析 被引量：36
9
作者 杨军 聂晓凤 《河北医药》 CAS 2015年第4期563-565,共3页
目的探讨小骨窗开颅血肿清除术与微创血肿穿刺清除术治疗脑出血临床疗效,为脑出血的治疗提供更好的治疗方法。方法选取2010年12月至2012年6月收治的98例高血压脑出血患者进行研究,按照数字随机的方法随机分为2组,观察组50例患者予以微... 目的探讨小骨窗开颅血肿清除术与微创血肿穿刺清除术治疗脑出血临床疗效,为脑出血的治疗提供更好的治疗方法。方法选取2010年12月至2012年6月收治的98例高血压脑出血患者进行研究,按照数字随机的方法随机分为2组,观察组50例患者予以微创血肿穿刺清除术进行治疗,对照组48例予以小骨窗开颅手术进行治疗。观察2组患者治疗的有效性、安全性、并发症发生率及患者后期生活质量。结果观察组患者恢复48例,占96.00%,重残者2例,占4.00%;而对照组患者恢复30例,占62.50%,重残16例,占33.33%,死亡2例,占4.17%。2组患者恢复率和重残率相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为6.00%(3/50),而对照组并发症发生率为14.58%(7/48),2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。出血量大于50 ml者采用微创血肿穿刺术效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者出院1年后,其远期生存质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经微创血肿穿刺清除术治疗脑出血效果显著且安全可靠,显著降低了患者重残率和治疗后的并发症的发生,较大程度上提高了患者的远期生存质量,是一种行之有效的手术方法,值得临床进一步推广研究。 展开更多
关键词 脑出血 微创血肿清除术 小骨窗开颅手术
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微创血肿清除术对高血压脑出血患者氧化应激指标及神经功能的影响 被引量：32
10
作者 黄建跃 丁胜鸿 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第15期3628-3630,共3页
目的探究微创血肿清除术对高血压脑出血患者氧化应激指标及神经功能的影响。方法选择高血压性脑出血患者60例,随机分为研究组和对照组,各30例。两组给予止血、降压、吸氧、脱水、营养支持等基础治疗,对照组在基础治疗的同时采用传统的... 目的探究微创血肿清除术对高血压脑出血患者氧化应激指标及神经功能的影响。方法选择高血压性脑出血患者60例,随机分为研究组和对照组,各30例。两组给予止血、降压、吸氧、脱水、营养支持等基础治疗,对照组在基础治疗的同时采用传统的开颅血肿清除术;研究组在基础治疗的同时采用微创血肿清除术。参照神经功能缺损程度观察两组治疗前后总有效率及氧化应激指标:血清8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OhdG)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和血清中神经损伤指标:神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽(NP)Y、脑源性神经营养因子(BDNF)的含量。结果结合NIHSS评分,研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清8-OhdG、MDA含量均较治疗前明显降低,且研究组降低较对照组更明显;血清GSH-Px均较治疗前明显升高,且研究组升高较对照组更明显(P<0.05)。血清中神经损伤指标NSE、NPY的含量均较前明显降低,且研究组降低较对照组更明显;BDNF均较治疗前明显升高,且研究组升高较对照组更明显(均P<0.05)。结论微创血肿清除术较传统开颅血肿清除术更能降低对高血压脑出血患者的氧化应激水平并保护神经功能。 展开更多
关键词 微创血肿清除术 开颅血肿清除术 应激指标 神经功能
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不同手术方式治疗高血压脑出血患者的临床疗效的探讨 被引量：31
11
作者 刘宏志 《中国医药导刊》 2016年第4期369-370,共2页
目的:探讨大骨瓣开颅术、小骨窗血肿清除术和微创血肿清除术三种治疗方式对高血压脑出血患者治疗效果的影响。方法:156例高血压脑出血患者分为大骨瓣开颅术组(A组)、小骨窗血肿清除术组(B组)和微创血肿清除术组(C组)三组,每组52例,比较... 目的:探讨大骨瓣开颅术、小骨窗血肿清除术和微创血肿清除术三种治疗方式对高血压脑出血患者治疗效果的影响。方法:156例高血压脑出血患者分为大骨瓣开颅术组(A组)、小骨窗血肿清除术组(B组)和微创血肿清除术组(C组)三组,每组52例,比较两组患者临床疗效、预后等。结果:C组临床治疗效果显著,优良率和死亡率明显优于A组和B组(P<0.05);C组手术时间、术中出血量、住院时间、SSS评分和BI评分均优于A组和B组(P<0.05)。结论:微创血肿清除术治疗高血压脑出血手术时间少、创伤小、疗程短,神经功能和日常生活能力恢复快。 展开更多
关键词 高血压脑出血 大骨瓣开颅术 小骨窗血肿清除术 微创血肿清除术
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醒脑静注射液在高血压脑出血患者微创血肿清除术后康复中的应用效果观察 被引量：31
12
作者 双跃华 毛振立 于林 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第12期93-95,共3页
目的观察醒脑静注射液在高血压脑出血患者微创血肿清除术后的应用效果,并探讨其机制。方法将108例急性高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组54例。两组均接受微创血肿清除术治疗,术后接受常规康复治疗。观察组加用醒脑静注射液... 目的观察醒脑静注射液在高血压脑出血患者微创血肿清除术后的应用效果,并探讨其机制。方法将108例急性高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组54例。两组均接受微创血肿清除术治疗,术后接受常规康复治疗。观察组加用醒脑静注射液静滴,1次/d,共4周。比较两组的临床疗效和治疗前后神经功能评分,检测两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNF-α、IL-6。结果观察组治疗总有效率为94.4%,显著高于对照组的72.2%(P<0.05)。两组治疗后神经功能评分较治疗前均显著下降,且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。两组治疗后血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均较治疗前显著下降,且观察组以上各指标均低于对照组(P均<0.05)。结论高血压脑出血患者微创血肿清除术后应用醒脑静注射液静滴疗效确切,能够改善患者神经功能,其机制可能与降低TNF-α、IL-6和hs-CRP水平有关。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿清除术 醒脑静注射液 神经功能 炎症因子
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高血压脑出血微创和内科治疗的随机对照研究 被引量：29
13
作者 文建平 陈冬萍 +4 位作者 李卫峰 赵铁鹏 吴宗平 刘建标 倪云 《中国临床神经外科杂志》 2006年第10期629-630,636,共3页
目的探讨颅内微创血肿清除治疗高血压脑出血的临床价值。方法高血压脑出血116例随机分为微创术组(n=60),内科治疗组(n=56)。以死亡率及3月后日常生活活动能力(ADL)作为判断疗效的指标,比较两组的疗效。结果微创术组死亡率10%(6/60)及ADL... 目的探讨颅内微创血肿清除治疗高血压脑出血的临床价值。方法高血压脑出血116例随机分为微创术组(n=60),内科治疗组(n=56)。以死亡率及3月后日常生活活动能力(ADL)作为判断疗效的指标,比较两组的疗效。结果微创术组死亡率10%(6/60)及ADL1￣3者为83.33%(45/54);内科治疗组死亡率46.43%(26/56)及ADL1￣360.00%(18/30),两组比较有显著差异(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血明显降低了患者死亡率,提高了患者生存质量,方法简便、安全、有效;高血压脑出血的出血量、出血部位及手术时机影响微创治疗的效果。 展开更多
关键词 微创血肿清除术 内科治疗 高血压 脑出血 死亡率
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康复训练对高血压性脑出血早期微创血肿清除术后肢体功能恢复的影响 被引量：30
14
作者 王立童 姜永梅 +5 位作者 徐红 李莉 马舒贝 张淑荣 杨淼 王鑫 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期378-381,共4页
目的探讨康复训练对于高血压性脑出血（HICH）早期微创血肿清除术后患者肢体功能恢复的临床疗效。方法选取HICH患者125例，随机分为观察组43例，对照l组42例和对照2组40例，3组患者人组后均给予神经内科常规治疗，观察组增加微创血肿清... 目的探讨康复训练对于高血压性脑出血（HICH）早期微创血肿清除术后患者肢体功能恢复的临床疗效。方法选取HICH患者125例，随机分为观察组43例，对照l组42例和对照2组40例，3组患者人组后均给予神经内科常规治疗，观察组增加微创血肿清除术和系统康复训练，对照1组增加微创血肿清除术和自行康复锻炼，对照2组增加内科保守治疗和系统康复训练。3组患者分别于治疗前和治疗8周后（治疗后）评价肢体运动功能、日常生活活动能力（ADL）、平衡功能、手功能及步行能力。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 微创血肿清除术 康复训练
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微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究 被引量：27
15
作者 李春永 姚鸿儒 王春侠 《河北医学》 CAS 2013年第1期122-124,共3页
目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血临床疗效。方法:对符合条件的104例高血压脑出血患者实施微创血肿清除术治疗,手术1个月后评价患者的临床疗效,6个月后以ADL作为评价指标评价远期疗效。结果:治疗1个月的显效率为92.31%;术后6个... 目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血临床疗效。方法:对符合条件的104例高血压脑出血患者实施微创血肿清除术治疗,手术1个月后评价患者的临床疗效,6个月后以ADL作为评价指标评价远期疗效。结果:治疗1个月的显效率为92.31%;术后6个月随访良好与中残率为83.65%,重残率为16.35%。结论:微创血肿清除术治疗高血压脑出血能明显提高临床疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿清除术 临床疗效
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微创治疗与药物治疗高血压脑出血的临床分析 被引量：27
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作者 余永程 杨华荣 +2 位作者 郑江环 宁丽洁 伍国锋 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第29期3505-3507,共3页
目的比较颅内血肿微创清除技术与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效。方法收集高血压性脑出血患者75例,根据治疗方式不同随机分为药物治疗组38例及微创治疗组37例,其中微创治疗组在标准药物治疗的基础上,接受微创治疗,即采用最小侵入... 目的比较颅内血肿微创清除技术与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效。方法收集高血压性脑出血患者75例,根据治疗方式不同随机分为药物治疗组38例及微创治疗组37例,其中微创治疗组在标准药物治疗的基础上,接受微创治疗,即采用最小侵入操作清除血肿。采用国立卫生研究院(NIHSS)评分对两组患者治疗前后3、6周的神经功能缺损及自理能力恢复情况评分,应用平均微小各向异性值(fractional anisotropy,FA)评估弥散张量成像(DTI)术前和术后2周的变化。结果微创治疗组与药物治疗组患者,在治疗前神经功能缺损差异无统计学意义,在治疗后微创治疗组神经功能缺损程度及肌力恢复明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创血肿清除术是治疗高血压脑出血的有效方法。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 微创血肿清除术 治疗结果
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超早期小骨窗微创颅内血肿清除术结合基于聚焦解决模式的心理干预对高血压脑出血的治疗效果分析 被引量：27
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作者 黄肇晶 《中国药物与临床》 CAS 2021年第15期2677-2679,共3页
高血压脑出血(HCH)是高血压导致的颅内血管破裂所致,起病急、进展快,若不及时治疗,易遗留严重神经功能缺损,严重威胁患者生命安全,致残率、病死率较高。手术是HCH患者的主要疗法,传统开颅手术创伤较大且存在诸多不足,小骨窗微创颅内血... 高血压脑出血(HCH)是高血压导致的颅内血管破裂所致,起病急、进展快,若不及时治疗,易遗留严重神经功能缺损,严重威胁患者生命安全,致残率、病死率较高。手术是HCH患者的主要疗法,传统开颅手术创伤较大且存在诸多不足,小骨窗微创颅内血肿清除术逐渐被应用到HCH患者的治疗,可快速降低颅内压,进而减轻继发性损害,改善患者预后,但关于其手术时机的选择仍无明确标准^([1])。 展开更多
关键词 小骨窗 微创血肿清除术 高血压脑出血 聚焦解决模式 心理干预 治疗效果分析
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微创血肿清除术联合醒脑静治疗对高血压脑出血患者神经功能损伤及细胞因子含量的影响 被引量：26
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作者 李永峰 李伟 《海南医学院学报》 CAS 2017年第6期827-830,833,共5页
目的:研究微创血肿清除术联合醒脑静治疗对高血压脑出血患者神经功能损伤及细胞因子含量的影响。方法:收集在本院接受治疗的高血压脑出血患者80例作为研究对象,回顾其治疗方法及检查结果,分为接受单纯微创血肿清除术治疗的对照组45例、... 目的:研究微创血肿清除术联合醒脑静治疗对高血压脑出血患者神经功能损伤及细胞因子含量的影响。方法:收集在本院接受治疗的高血压脑出血患者80例作为研究对象,回顾其治疗方法及检查结果,分为接受单纯微创血肿清除术治疗的对照组45例、接受微创血肿清除术联合醒脑静治疗的观察组35例。治疗前后,采用脑血流检测仪检测脑血流参数;采用ELISA法检测血清中神经功能指标、炎症因子的含量;采用高效液相色谱仪检测血清中神经递质的含量。结果:治疗前,两组脑血流参数、神经功能指标、炎症因子、神经递质的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组脑血流参数Q、V的水平高于对照组,R的水平低于对照组(P<0.05);观察组血清中NSE、NPY、IL-1β、IL-4、IL-6、TNF-α、Glu、Asp的含量低于对照组,BDNF、Gly的含量高于对照组患者(P<0.05)。结论:微创血肿清除术联合醒脑静治疗能够改善高血压脑出血患者的神经功能,调节炎症因子和神经递质的合成。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿清除术 醒脑静 神经功能 炎症因子
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高血压脑出血微创治疗现状 被引量：24
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作者 邱继忠 范春明 韦凤媛 《中国综合临床》 北大核心 2003年第5期391-392,共2页
关键词 脑出血 高血压 微创血肿清除术 治疗依据 适应症 禁忌症 治疗时机 手术方法 再出血 注意事项
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微创血肿清除术后高压氧联合依达拉奉治疗高血压脑出血疗效观察 被引量：23
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作者 龙霄翱 梁远生 +2 位作者 陈兵 张炘 罗斌 《中华全科医学》 2011年第7期1022-1024,F0003,共4页
目的观察微创血肿清除术后早期高压氧联合依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效。方法高血压脑出血微创血肿清创术后患者216例,随机分为联合治疗组(高压氧+依达拉奉)76例、单纯高压氧组66例及依达拉奉组74例。采用Scandinavian中风量表(S... 目的观察微创血肿清除术后早期高压氧联合依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效。方法高血压脑出血微创血肿清创术后患者216例,随机分为联合治疗组(高压氧+依达拉奉)76例、单纯高压氧组66例及依达拉奉组74例。采用Scandinavian中风量表(Scandinavian Stroke Scale,SSS)及改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分法评估三组的临床疗效。结果治疗14 d后,与高压氧组比较,联合治疗组和依达拉奉组SSS评分均显著增高(P=0.005<0.01;P=0.041<0.05),联合治疗组mRS评分较高压氧组显著降低(P=0.025<0.05);治疗30 d后,与依达拉奉组比较,联合治疗组SSS评分均显著增高(P=0.000<0.01),mRS评分组显著降低(P=0.001<0.01),高压氧组mRS评分也较依达拉奉组显著降低(P=0.009<0.01);治疗90 d后,与高压氧组和依达拉奉组比较,联合治疗组SSS评分显著增高(P=0.000<0.01;P=0.000<0.01),mRS评分显著降低(P=0.000<0.01;P=0.000<0.01)。结论微创血肿清除术后对高血压脑出血患者早期行高压氧联合依达拉奉治疗能显著改善预后。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿清除术 高压氧 依达拉奉
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