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微创经皮肾取石术并发症 被引量：21
1
作者 李勇 刘忠元 +4 位作者 王三富 张剑波 唐建生 曾荣 刘潭军 《湘南学院学报（医学版）》 2007年第1期39-40,共2页
目的探讨微创经皮肾取石术并发症的发生原因及处理方法。方法回顾分析506例微创经皮肾取石术的各种并发症。结果出现各种并发症145例,其中大出血、脓毒血症、肺脏空气栓塞的严重并发症4例。结论微创经皮肾手术具有一定的并发症,了解微... 目的探讨微创经皮肾取石术并发症的发生原因及处理方法。方法回顾分析506例微创经皮肾取石术的各种并发症。结果出现各种并发症145例,其中大出血、脓毒血症、肺脏空气栓塞的严重并发症4例。结论微创经皮肾手术具有一定的并发症,了解微创经皮肾取石术的并发症的发生原理,可以预防和妥善处理这些并发症。 展开更多
关键词 微创经皮肾取石术 并发症 肾结石 泌尿外科
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微创经皮肾取石术中肾盂内压测量 被引量：19
2
作者 钟文 曾国华 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期121-123,共3页
目的探讨微创经皮。肾取石术（MPCNL）中肾盂内压测量方法及其意义。方法通过压力传感器连接逆行置入肾盂的5Fr输尿管导管与MindrayPM9000型监护仪有创压力测量通道，实施经皮肾取石术中肾盂内压测量，增加软件模块后的测压系统每秒采集... 目的探讨微创经皮。肾取石术（MPCNL）中肾盂内压测量方法及其意义。方法通过压力传感器连接逆行置入肾盂的5Fr输尿管导管与MindrayPM9000型监护仪有创压力测量通道，实施经皮肾取石术中肾盂内压测量，增加软件模块后的测压系统每秒采集1次数据，并将数据实时导入计算机数据库。结果共对112例MPCNL术中肾盂内压进行测量，分析了MPCNL术中肾盂内压的影响因素以及肾盂内压与术后发热的关系。结论MPCNL术中肾盂内压总趋势小于一般所认为的引起肾实质反流的极限[30mmHg（1mmHg=0．133kPa）]。任何引起灌注液流出受阻的因素，均可引起肾盂内压增高，术者应该在术中注意调整操作手法，降低肾盂内压。术后发热与MPCNL导致的肾盂内压短暂性增高无明显相关，但总手术时间过长，肾盂内高压状态（≥30mmHg）累积到一定限度（50s以上），总平均肾盂内压升高（20mmHg以上），将引起术后发热率增加。 展开更多
关键词 微创经皮肾取石术 肾盂内压 术后发热
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微创经皮肾取石术严重出血原因分析及临床对策 被引量：16
3
作者 陈南辉 张圣杰 +1 位作者 戴宇平 罗俊航 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2011年第4期41-43,共3页
目的探讨微创经皮肾镜取石术并发严重出血的原因及防治措施。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月收治53例微创经皮肾取石术严重出血的临床资料。结果出血原因为:穿刺不当出血6例,通道扩张出血15例,穿刺过深11例,碎石过程中集合系统裂... 目的探讨微创经皮肾镜取石术并发严重出血的原因及防治措施。方法回顾性分析2005年1月至2010年1月收治53例微创经皮肾取石术严重出血的临床资料。结果出血原因为:穿刺不当出血6例,通道扩张出血15例,穿刺过深11例,碎石过程中集合系统裂伤出血15例,感染或败血症3例,肋间血管损伤1例,肾造瘘管脱出2例。51例经保守治疗全部治愈,2例行超选肾动脉介入栓塞治疗。无再次继发性出血,无死亡或者行肾切除病例。结论认识微创经皮肾取石术出血的各种原因,术中规范操作,术后仔细观察、准确判断出血原因及积极治疗,对微创经皮肾镜取石术严重出血的防治有重要意义。 展开更多
关键词 微创经皮肾取石术 出血 肾结石
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微创经皮肾取石术并发肾出血的防治体会 被引量：15
4
作者 梁东彦 李巧星 +3 位作者 邵军 王伟录 王勇 钟隆飞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期3158-3160,共3页
目的：探讨微创经皮肾取石术并发肾出血的原因及防治措施。方法：2009年4月至加13年12月实施微创经皮肾取石术（mPCNL）209例次。男123例，女78例。年龄19～75岁，平均47岁。合并2型糖尿病11例，高血压病31例。有开放肾切开取石术史5例... 目的：探讨微创经皮肾取石术并发肾出血的原因及防治措施。方法：2009年4月至加13年12月实施微创经皮肾取石术（mPCNL）209例次。男123例，女78例。年龄19～75岁，平均47岁。合并2型糖尿病11例，高血压病31例。有开放肾切开取石术史5例，有体外冲击波碎石治疗史7例。全鹿角型结石17例，部分鹿角型结石54例，多发性肾盏结石12例，单纯肾盂结石78例，单纯输尿管上段结石5例。肾结石合并同侧输尿管上段结石35例。结果：所有患者术中及术后均有不同程度的出血。8例术中出血量大，改二期取石。其中通道建立过程中出血7例．输尿管镜摆动幅度过大致出血1例。术后迟发性出血14例。20例行输血治疗。总输血量300～2100mL，平均780mL，输血率为9．95％。7例保守治疗无效行介入栓塞治疗。无开放手术止血及肾切除。结论：个体化的手术策略，规范化的手术操作，出血原因的准确判断及积极治疗．对有效防治mPCNL并发的肾出血有重要意义。 展开更多
关键词 肾结石 微创经皮肾取石术 肾出血
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糖尿病患者与非糖尿病患者肾结石行微创经皮肾取石术的比较 被引量：14
5
作者 李天 孙祥宙 +1 位作者 李逊 何永忠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期943-946,共4页
目的:探讨比较糖尿病患者与非糖尿病患者肾结石行微创经皮肾取石术的临床疗效。方法:回顾性分析2007年5月至2016年6月2 796例中582例糖尿病患者肾结石(糖尿病组)在X线引导下行F18微创经皮肾取石术,年龄为26~82岁,男279例,女303例,其中... 目的:探讨比较糖尿病患者与非糖尿病患者肾结石行微创经皮肾取石术的临床疗效。方法:回顾性分析2007年5月至2016年6月2 796例中582例糖尿病患者肾结石(糖尿病组)在X线引导下行F18微创经皮肾取石术,年龄为26~82岁,男279例,女303例,其中肾盂结石174例,多发性结石255例,鹿角状结石153例,空腹血糖5.4~20.3 mmol/L,餐后2 h血糖9.1~28.9 mmol/L,术前均行空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、免疫糖尿病2项等检查,均符合WHO糖尿病诊断及分型标准,结石标本均行红外线光谱自动分析仪器测定结石成分。剩下的2 214例非糖尿病肾结石患者作为非糖尿病组。对两组患者的手术时间、结石取净率、手术并发症、住院天数进行评估。结果:糖尿病患者组手术时间、结石取净率、手术并发症与非糖尿病患者组差异无统计学意义(P>0.05);而糖尿病患者组住院天数明显高于非糖尿病患者组(P<0.05);糖尿病患者组与非糖尿病患者组的结石成分相比,尿酸结石的发病率更高,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮肾取石术治疗糖尿病患者肾结石是安全、有效的。针对糖尿病患者具有较高形成尿酸结石的风险和血糖控制欠佳的患者结石复发率高的特点,提醒泌尿外科医师对糖尿病人群进行结石预防的重要性。 展开更多
关键词 微创经皮肾取石术 糖尿病 肾结石
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微创经皮肾取石术治疗输尿管上段大结石(附68例报告) 被引量：13
6
作者 钟亮 钟浩光 +2 位作者 游润林 曾国华 李逊 《临床泌尿外科杂志》 2006年第3期176-177,共2页
目的：探讨微创经皮肾取石术治疗输尿管上段大结石的临床疗效。方法：自2000年7月-2004年5月采用微创经皮肾取石术治疗输尿管上段大结石患者68例。结果：3例因为穿刺失败而改行开放手术，结石总取净率为95．6％（65／68），术中无大的... 目的：探讨微创经皮肾取石术治疗输尿管上段大结石的临床疗效。方法：自2000年7月-2004年5月采用微创经皮肾取石术治疗输尿管上段大结石患者68例。结果：3例因为穿刺失败而改行开放手术，结石总取净率为95．6％（65／68），术中无大的并发症发生。结论：微创经皮肾取石术治疗输尿管上段大结石安全、高效，可替代开放手术和单纯输尿管镜取石术。 展开更多
关键词 输尿管结石 微创经皮肾取石术
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微创经皮肾穿刺钬激光碎石、取石治疗孤立肾结石(附15例报告) 被引量：12
7
作者 李程 刘利权 +3 位作者 严景元 岳良 王永胜 王波 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第4期302-303,共2页
目的探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石、取石术治疗孤立肾结石的临床效果。方法2008年2月～2009年1月,对15例孤立肾结石均采取在C形臂X线机定位下,患肾输尿管内置入输尿管导管逆行造影显示患肾集合系统后微创经皮肾穿刺造瘘建立... 目的探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石、取石术治疗孤立肾结石的临床效果。方法2008年2月～2009年1月,对15例孤立肾结石均采取在C形臂X线机定位下,患肾输尿管内置入输尿管导管逆行造影显示患肾集合系统后微创经皮肾穿刺造瘘建立F16～F18皮肾通道,在输尿管镜下用钬激光一期或多期碎石、取石。结果12例一期取石成功,2例因结石大行二期取石,1例因患者高龄,结石大、散在三期取石。术中无一例肾盂穿孔及肾皮质撕脱。术后5～10d复查肾功能,血肌酐从118～569μmol/L降至68～126μmol/L。13例随访6～8个月,2例结石复发,<0.4cm,给予排石、观察治疗结石排出。结论微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石、取石术治疗孤立肾结石具有创伤小、安全、疗效好等优点,尤其对年龄大、不能耐受开放手术的孤立肾结石患者优势明显。 展开更多
关键词 孤立肾 肾结石 微创经皮肾取石术
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微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石 被引量：12
8
作者 廖松柏 于永刚 +3 位作者 李学德 武英杰 刘为池 廖桂祥 《浙江临床医学》 2011年第4期361-363,共3页
目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的方法及效果。方法回顾性分析167例（共194。肾）复杂性肾结石患者诊疗资料：肾盂肾盏多发结石96例（共113肾），结石最长径2．8cm（2．0～4．6cm）；肾铸形或鹿角形结石71例（共81肾），... 目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的方法及效果。方法回顾性分析167例（共194。肾）复杂性肾结石患者诊疗资料：肾盂肾盏多发结石96例（共113肾），结石最长径2．8cm（2．0～4．6cm）；肾铸形或鹿角形结石71例（共81肾），结石最长径5．8cm（4．1—8．4em）。采用微创经皮肾镜取石术，碎石方法为联合应用钬激光和气压弹道碎石。结果建立经皮肾通道211条，从穿刺到建立第一条通道时间平均6min；X线透视平均时间为52s；其中10例二次取石；单通道取石177侧患肾，双通道取石17侧患肾。结石清除率84．02％（163／194），平均手术时间85min，平均住院时间12d；术后平均血红蛋白下降12．8∥L，其中6例输血，2例延迟出血，1例经输血、抗炎等保守治疗治愈，1例行肾动脉选择性栓塞，脓毒血症2例经加强抗感染、对症治疗后治愈，无周围脏器损伤等严重并发症。结论微创经皮。肾镜取石术疗效确切，具有高效、安全、并发症少等优点，是治疗复杂性肾结石的有效办法。 展开更多
关键词 微创经皮肾取石术 复杂性肾结石 钬激光碎石 气压弹道碎石
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微创经皮肾取石术治疗独立肾结石 被引量：11
9
作者 刘平 邹自灏 +3 位作者 李育斌 钟剑锋 黄伟佳 高兴成 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2011年第5期348-349,共2页
目的:探讨微创经皮肾取石术治疗孤立肾结石的临床疗效与手术技巧。方法:利用微创经皮肾取石术治疗孤立肾结石18例,14例患者行一期微创经皮肾取石,4例行经皮肾穿刺造瘘术,5～7天后行二期取石术。结果:结石清除15例(83.3%)。在结石残留的... 目的:探讨微创经皮肾取石术治疗孤立肾结石的临床疗效与手术技巧。方法:利用微创经皮肾取石术治疗孤立肾结石18例,14例患者行一期微创经皮肾取石,4例行经皮肾穿刺造瘘术,5～7天后行二期取石术。结果:结石清除15例(83.3%)。在结石残留的3例患者中,1例残留结石下移至输尿管下段,用输尿管镜将结石取出;余2例结石残留肾内,未作进一步处理,本组患者术后肾功能基本恢复常或好转。结论:微创经皮肾取石术治疗独立肾结石是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 微创经皮肾取石术 孤立肾 结石
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吴茱萸神阙穴贴敷在微创经皮肾镜取石术后腹胀患者中的应用 被引量：11
10
作者 黄秀华 覃慕平 +2 位作者 杨记英 鄂永成 李乃聪 《中华现代护理杂志》 2014年第25期3272-3274,共3页
目的：探讨吴茱萸神阙穴贴敷在行微创经皮肾输尿管镜取石术后腹胀患者中的应用及护理。方法70例肾输尿管结石行微创经皮肾输尿管镜取石患者，术后发生腹胀63例。取10 g吴茱萸粉用3 ml温开水湿润后加蜂蜜调成黏稠膏状贴敷于神阙穴，重度... 目的：探讨吴茱萸神阙穴贴敷在行微创经皮肾输尿管镜取石术后腹胀患者中的应用及护理。方法70例肾输尿管结石行微创经皮肾输尿管镜取石患者，术后发生腹胀63例。取10 g吴茱萸粉用3 ml温开水湿润后加蜂蜜调成黏稠膏状贴敷于神阙穴，重度腹胀者行穴位贴敷联合足三里注射维生素B1注射液1 ml并禁食。观察患者腹胀缓解情况。结果经治疗护理，63例术后腹胀患者胃肠功能恢复正常，腹胀消失，好转或治愈出院。结论根据患者术后腹胀程度，及时给予吴茱萸神阙穴贴敷护理和饮食指导，能促进患者胃肠功能恢复，消除腹胀，有效减轻患者痛苦，促进早日康复。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管结石 微创经皮肾取石术 腹胀 吴茱萸 穴位贴敷法 神阙穴
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输尿管软镜碎石术与微创经皮肾取石术治疗肾盏结石临床随机对照研究 被引量：10
11
作者 张金华 《中国实用医药》 2016年第2期52-53,共2页
目的研究输尿管软镜碎石术与微创经皮肾取石术治疗肾盏结石的临床疗效。方法 78例肾下盏患者,随机分为微创经皮肾取石术（MPCNL）组和输尿管软镜碎石术（FURSL）组,每组39例。分析两组患者的手术用时和碎石成功率及患者的并发症情况。结... 目的研究输尿管软镜碎石术与微创经皮肾取石术治疗肾盏结石的临床疗效。方法 78例肾下盏患者,随机分为微创经皮肾取石术（MPCNL）组和输尿管软镜碎石术（FURSL）组,每组39例。分析两组患者的手术用时和碎石成功率及患者的并发症情况。结果 MPCNL组不同结石直径大小的手术用时及碎石成功率都明显优于FURSL组,差异有统计学意义（P〈0.01）;MPCNL组并发症发生率为25.64%;FURSL组并发症发生率为5.13%,两组对比差异有统计学意义（χ~2=8.3596,P=0.0034〈0.05）。结论输尿管软镜碎石术与微创经皮肾取石术治疗肾盏结石临床疗效各有优劣,在手术中需适当选择治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 微创经皮肾取石术 肾盏结石
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微创经皮肾取石术治疗鹿角形肾结石对肾内血流动力学影响 被引量：10
12
作者 高伟 刘建平 +5 位作者 王永忠 王俊 梁胜军 殷振超 蔡泳仪 周红艳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第14期2362-2364,共3页
目的:观察微创经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石对肾血流动力学的影响。方法:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察分析45例鹿角形肾结石患者行单通道Mini-PCNL术前及术后1d、1周、1个月肾主动脉、段间动脉、叶间动脉、弓形动脉的收缩期间... 目的:观察微创经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石对肾血流动力学的影响。方法:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察分析45例鹿角形肾结石患者行单通道Mini-PCNL术前及术后1d、1周、1个月肾主动脉、段间动脉、叶间动脉、弓形动脉的收缩期间峰值流速(Vmax)、收缩期峰值(S)与舒张期末流速(D)的比值(S/D)、阻力指数(RI)及肾皮质部位的血流灌注状况。结果:术后1d各级动脉的Vmax、S/D、RI值与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周各级动脉的Vmax、S/D、RI值与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月各级动脉的RI值与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Mini-PCNL治疗鹿角形肾结石对肾脏血流灌注有短暂的影响,在术后1周左右可恢复,术后1个月左右肾血流灌注有所改善,其临床应用安全、可行,值得推广。 展开更多
关键词 微创经皮肾取石术 鹿角形肾结石 肾血流动力学
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微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂孤立肾结石疗效观察 被引量：10
13
作者 李健 郑敏莉 +3 位作者 黄裕清 冯凌松 邹火生 黄敏志 《山东医药》 CAS 2013年第46期68-70,共3页
目的 观察微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂孤立肾结石的疗效.方法 采用微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂孤立肾结石109例.结果 109例患者均成功完成手术,103例行单通道取石,6例行双通道取石;其中98例一期取石,4... 目的 观察微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂孤立肾结石的疗效.方法 采用微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂孤立肾结石109例.结果 109例患者均成功完成手术,103例行单通道取石,6例行双通道取石;其中98例一期取石,4例因脓肾行一期穿刺引流、二期取石,3例因出血行二期经皮肾取石,4例因较大残余结石行二期经皮肾取石.一期手术时间32 ～ 100（50 ± 10） min.二期手术时间15 ～40（20±5） min,术后结石总清除率为91.74％ （100/109）.术后发生中高热6例,因出血行肾血管介入治疗1例,未出现气胸、肠道损伤等严重并发症.结论 经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂孤立肾结石安全有效. 展开更多
关键词 微创经皮肾取石术 孤立肾 肾结石 钬激光 气压弹道碎石
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输尿管软镜联合微创经皮肾取石术治疗输尿管上段结石及对炎性应激指标和肾损伤的影响 被引量：9
14
作者 殷峪 王高卓 易勇 《山西医药杂志》 CAS 2020年第15期2012-2015,共4页
微创经皮肾取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)具有对肾脏损伤小,结石去除高效、安全性高等优点,是复杂性尿路结石的首选治疗方法。但MPCNL术中容易因视野盲区可能对肾功能造成不必要损害[1],因此本研究采用输尿管软镜联... 微创经皮肾取石术(mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)具有对肾脏损伤小,结石去除高效、安全性高等优点,是复杂性尿路结石的首选治疗方法。但MPCNL术中容易因视野盲区可能对肾功能造成不必要损害[1],因此本研究采用输尿管软镜联合微创经皮肾取石术治疗输尿管上段结石,并对患者对炎性应激反应和肾损伤等指标进行探究,以期为输尿管上段结石的临床治疗提供有效方法。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 输尿管软镜 微创经皮肾取石术 肾损伤 肾脏损伤 炎性应激 复杂性尿路结石 MPCNL
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B超引导下微创经皮肾镜取石术在上尿路结石治疗中的应用(附106例报告) 被引量：8
15
作者 邹高德 陈光彪 +3 位作者 邓剑敏 鲁雄兵 史子敏 潘正跃 《实用临床医学（江西）》 CAS 2009年第1期35-37,42,共4页
目的探讨超声引导下微创经皮肾镜取石术(MPCNL)在上尿路结石治疗中的临床疗效及其应用价值。方法2006年6月-2007年10月106例上尿路结石患者在B超引导下行微创经皮肾镜取石术治疗,术后输尿管内均放置双J管,所有患者均随访1～3个月。结果... 目的探讨超声引导下微创经皮肾镜取石术(MPCNL)在上尿路结石治疗中的临床疗效及其应用价值。方法2006年6月-2007年10月106例上尿路结石患者在B超引导下行微创经皮肾镜取石术治疗,术后输尿管内均放置双J管,所有患者均随访1～3个月。结果行MPCNL治疗的106例患者均一期单通道取石,结石清除率89.62%(95/106);平均手术时间(80.0±10.5)min(40～230min);术后平均住院时间(5.8±1.2)d(4～15d);术中出血平均100mL(30～600mL),输血3例(2.84%);术后并发大出血2例(1.88%),经输血对症治疗后行开放手术治疗治愈;术后发热59例(55.66%),其中T>38.5℃9例(8.49%);尿液转清时间平均(2.8±1.1)d(2～5d)。结论超声引导下行MPCNL治疗上尿路结石具有微创、高效、安全和并发症少等优势,患者术后恢复快,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 B超引导 微创经皮肾取石术 上尿路结石 治疗
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B超引导下微创经皮肾取石治疗上尿路结石的临床分析 被引量：8
16
作者 陈强华 《中国实用医药》 2010年第15期55-56,共2页
目的探讨B超引导下微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的临床效果。方法 2006年9月至2009年6月92例上尿路结石患者在B超引导下行微创经皮肾镜取石术治疗,术后输尿管内均放置双J管,所有患者均随访1～3个月。结果行MPCNL治疗的92例患... 目的探讨B超引导下微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的临床效果。方法 2006年9月至2009年6月92例上尿路结石患者在B超引导下行微创经皮肾镜取石术治疗,术后输尿管内均放置双J管,所有患者均随访1～3个月。结果行MPCNL治疗的92例患者均一期单通道取石,结石清除率84.5%;手术时间(82.2±10.8)min;术中出血(102±18.6)ml;术中输血2例(2.2%),术后并发大出血1例(1.1%),经输血对症治疗后行开放手术治疗痊愈;住院时间(5.8±1.2)d;尿液转清时间(2.7±1.0)d;术后感染6例(6.5%)。有14例(15.2%)存在不同程度的结石残留,其中9例(9.8%)行二次取石,2例(2.2%)行三次取石,3例(3.3%)术后行体外震波碎石。结论超声引导下行MPCNL治疗上尿路结石具有创伤小、高效安全、术后恢复快和并发症少等优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 B超引导 微创经皮肾取石术 上尿路结石
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微创经皮肾取石术胸膜损伤并发液、气胸的临床处理 被引量：7
17
作者 雷鸣 夏明义 +5 位作者 李逊 曾国华 袁坚 陈文忠 何朝辉 何永忠 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期1387-1388,共2页
目的总结微创经皮肾取石术胸膜损伤导致液、气胸并发症的诊断、处理和预防方法。方法回顾性分析9例患者接受微创经皮肾取石术,术后出现液、气胸并发症的临床诊断和处理经验。结果9例患者经采用斜坡卧位、胸腔穿刺引流气体、吸氧、抗感... 目的总结微创经皮肾取石术胸膜损伤导致液、气胸并发症的诊断、处理和预防方法。方法回顾性分析9例患者接受微创经皮肾取石术,术后出现液、气胸并发症的临床诊断和处理经验。结果9例患者经采用斜坡卧位、胸腔穿刺引流气体、吸氧、抗感染等治疗后,临床症状能够在24h内消失或改善,3d内这一并发症可以治愈。结论微创经皮肾取石术胸膜损伤导致的液、气胸,经及时治疗可以短期治愈。采取一定措施可以预防或减轻这一并发症的发生。 展开更多
关键词 微创经皮肾取石术 气胸 液胸
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微创经皮肾取石术治疗开放手术后肾结石 被引量：8
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作者 孟祥军 李逊 +2 位作者 何朝辉 曾国华 何永忠 《临床泌尿外科杂志》 2006年第2期94-95,共2页
目的:探讨应用微创经皮肾取石术治疗开放手术后肾结石的可行性与临床疗效。方法:回顾性分析2002年2月～2005年3月采用微创经皮肾取石术治疗157例有开放手术史的肾结石患者的资料。结果:所有手术均取得成功,157例患者中采用单通道取石63... 目的:探讨应用微创经皮肾取石术治疗开放手术后肾结石的可行性与临床疗效。方法:回顾性分析2002年2月～2005年3月采用微创经皮肾取石术治疗157例有开放手术史的肾结石患者的资料。结果:所有手术均取得成功,157例患者中采用单通道取石63例,二通道取石86例,三通道手术8例。总的结石清除率86%,平均手术时间103min。17例患者术后48h内发热,3例患者术后需输血,1例并发气胸。结论:微创经皮肾取石术是一种有效的治疗开放手术后肾结石的方法,创伤小,恢复快。 展开更多
关键词 肾结石 微创经皮肾取石术
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嵌顿性输尿管上段结石患者应用MPCNL联合输尿管软镜治疗的效果 被引量：8
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作者 王凯 杨川 《检验医学与临床》 CAS 2019年第10期1414-1417,共4页
目的观察嵌顿性输尿管上段结石患者应用微创经皮肾取石术(MPCNL)联合输尿管软镜治疗的效果。方法回顾性分析接受MPCNL治疗的41例嵌顿性输尿管上段结石患者(对照组)与同期接受MPCNL联合输尿管软镜治疗的41例嵌顿性输尿管上段结石患者(观... 目的观察嵌顿性输尿管上段结石患者应用微创经皮肾取石术(MPCNL)联合输尿管软镜治疗的效果。方法回顾性分析接受MPCNL治疗的41例嵌顿性输尿管上段结石患者(对照组)与同期接受MPCNL联合输尿管软镜治疗的41例嵌顿性输尿管上段结石患者(观察组)的临床资料。比较两组患者治疗效果(Ⅰ期碎石成功率、术后3d结石排净率)、手术情况(手术时间、术中出血量)与术后并发症(漏尿、术后高热、明显出血、尿脓毒症、栓塞)发生率,检测并比较两组术前、术后24h的血清C反应蛋白(CRP)水平。结果两组患者Ⅰ期碎石成功率与各种术后并发症(漏尿、术后高热、明显出血、尿脓毒症、栓塞)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3d结石排净率明显高于对照组,手术时间长于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24h血清CRP均较术前明显升高,但观察组低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论嵌顿性输尿管上段结石患者应用MPCNL联合输尿管软镜治疗效果较好,结石清除率优于单纯接受MPCNL治疗。 展开更多
关键词 嵌顿性输尿管上段结石 微创经皮肾取石术 输尿管软镜
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微通道经皮肾取石术与传统经皮肾取石术的比较 被引量：7
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作者 何朝辉 曾国华 +5 位作者 陈文忠 吴文起 钟文 袁坚 单炽昌 李逊 《临床医学工程》 2012年第7期1076-1078,共3页
目的微通道或微创经皮肾取石术(MPCNL)一种改良的经皮肾镜取石术,理论上通道的减小降低了传统(标准)经皮肾镜取石术(PCNL)的创伤性、使用纤细的镜体能到达肾内集合系统更多区域提高了结石的取净率,但MPCNL是否具有优越性尚存在争议。我... 目的微通道或微创经皮肾取石术(MPCNL)一种改良的经皮肾镜取石术,理论上通道的减小降低了传统(标准)经皮肾镜取石术(PCNL)的创伤性、使用纤细的镜体能到达肾内集合系统更多区域提高了结石的取净率,但MPCNL是否具有优越性尚存在争议。我们对MPCNL与文献报道的PCNL作一比较论述。方法回顾分析在我院行MPCNL治疗的患者资料并与传统PCNL的文献数据行比较研究。结果 3610例患者行4760次MPCNL,其中单通道取石2790例,多通道取石820例。平均手术时间78min,肾造瘘管平均留置时间6.8d。术后第2天及1个月后复查无石率分别为89%及91%。31例(0.67%)并发严重并发症,其中严重出血13例,胸膜损伤7例,尿源性脓毒症9例,肾周脓肿1例,围手术期死亡1例。与传统PCNL的文献相比,MPCNL在大出血、输血率、脓毒症和周围器官损伤的发生率均低于传统PCNL。结论 MPCNL是处理各种上尿路结石安全有效的方法。与传统PCNL相比,MPCNL减少了重大并发症的发生,提高了结石清除率。 展开更多
关键词 微创经皮肾取石术 传统经皮肾取石术 上尿路结石
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