漏斗胸微创矫形手术的生物力学研究进展 被引量：6

1

作者 钟伟弘 叶金铎 +2 位作者 刘吉福 张春秋 侯永威 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第3期280-284,共5页

开展漏斗胸微创矫形手术的生物力学研究以及阐述矫形机制对于提高矫形手术水平、开展个性化手术治疗、发展新的矫形手术方法和扩展微创矫形手术的应用范围具有重要意义。漏斗胸微创矫形手术已经成功用于儿童的漏斗胸矫形,但是成人漏斗... 开展漏斗胸微创矫形手术的生物力学研究以及阐述矫形机制对于提高矫形手术水平、开展个性化手术治疗、发展新的矫形手术方法和扩展微创矫形手术的应用范围具有重要意义。漏斗胸微创矫形手术已经成功用于儿童的漏斗胸矫形,但是成人漏斗胸矫形手术的应用还未普及。面对漏斗胸矫形可能会加重脊柱侧弯的风险,医生被迫放弃手术,致使部分漏斗胸合并脊柱侧弯的患者终生不能得到治疗。总结漏斗胸微创矫形手术的生物力学研究进展,包括胸廓模型的三维重建、矫形模型的应用、矫形过程的数值模拟以及数值模拟结果在临床的应用。结合成人漏斗胸矫形数值模拟的特点提出解决方法,并针对漏斗胸的生物力学研究现状提出需要解决的问题,如计算模型需要考虑主要肌肉、椎间盘、前后纵韧带、椎体横凸棘间韧带和棘上韧带,验证数值计算结果的实验研究方法等。 展开更多

关键词 生物力学 微创矫形 漏斗胸 数值模拟

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漏斗胸与脊柱侧弯同时矫形对胸廓变形影响的数值模拟 被引量：3

2

作者 路光普 叶金铎 +4 位作者 冯晶晶 耿立阳 刘吉福 钟伟弘 董黎敏 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第19期3017-3022,共6页

背景:目前对于漏斗胸微创矫形在生物力学方面的研究已经取得了一些进展,但还缺少脊柱侧弯矫形对漏斗胸胸廓变形的影响,没有脊柱侧弯与漏斗胸同时矫形方面的研究工作。目的:探索漏斗胸与脊柱侧弯同时矫形对畸形胸廓变形的影响,为临床矫... 背景:目前对于漏斗胸微创矫形在生物力学方面的研究已经取得了一些进展,但还缺少脊柱侧弯矫形对漏斗胸胸廓变形的影响,没有脊柱侧弯与漏斗胸同时矫形方面的研究工作。目的:探索漏斗胸与脊柱侧弯同时矫形对畸形胸廓变形的影响,为临床矫形手术方案设计提供参考。方法:采用三维重建方法,利用漏斗胸合并脊柱侧弯病例的CT图片,重建漏斗胸合并脊柱侧弯的胸廓实体模型,采用数值模拟方法模拟对漏斗胸微创矫形和脊柱侧弯拉伸矫形同时矫形的过程。结果与结论:(1)从漏斗胸和脊柱侧弯同时矫形后再卸载的数值结果来看,T3-T5节胸椎两侧的横突有向左(X方向)移动1 mm左右,这说明漏斗胸和脊柱侧弯同时矫形对脊柱侧弯有一定的帮助;(2)通过对比漏斗胸和脊柱侧弯同时矫形与单纯漏斗胸矫形的数值结果可以看出,胸骨柄的最小位移差别明显,同时矫形再卸载脊柱拉伸矫形胸在Y方向上比单纯进行漏斗胸矫形的位移大13.358 mm,说明采用同时矫形再卸载脊柱拉伸矫形对漏斗胸畸形改善有利;(3)在等效应力分布上,同时矫形后胸骨受到的最大应力比单纯进行漏斗胸矫形应力降低24.6 MPa,说明同时矫形后再卸载脊柱拉伸矫形载荷能够显著降低胸廓的等效应力,有助于减轻患者的术后胸廓疼痛问题;(4)结果提示,漏斗形和脊柱侧弯同时矫形不仅对脊柱侧弯改善有利,对漏斗胸病症也有改善作用。 展开更多

关键词 漏斗胸 脊柱侧凸 矫形外科手术 组织工程 骨科植入物 脊柱植入物 漏斗胸合并脊柱侧弯 三维重建 微创矫形 拉伸矫形 数值模拟 国家自然科学基金

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基于计算的漏斗胸合并脊柱侧弯微创矫形手术方案的研究与临床 被引量：2

3

作者 侯永威 叶金铎 +4 位作者 董黎敏 王建 刘吉福 赵媚娇 张春秋 《天津理工大学学报》 2016年第5期21-25,共5页

本文用数值模拟方法研究漏斗胸合并脊柱侧弯矫形过程,目的在于为临床手术提供参考,降低手术风险,提高疗效.文中采用三维重建方法重建了漏斗胸合并脊柱侧弯的前胸廓模型,模型包括2个胸骨、12对肋骨及肋软骨、12个胸椎,导入有限元软件建... 本文用数值模拟方法研究漏斗胸合并脊柱侧弯矫形过程,目的在于为临床手术提供参考,降低手术风险,提高疗效.文中采用三维重建方法重建了漏斗胸合并脊柱侧弯的前胸廓模型,模型包括2个胸骨、12对肋骨及肋软骨、12个胸椎,导入有限元软件建立三维有限元模型,模拟矫形手术过程,与临床手术结果进行了比较.数值模拟结果显示对漏斗胸合并脊柱侧弯畸形矫形后,漏斗胸症状得到明显改善,同时对脊柱侧弯产生一定影响,胸腔凹陷畸形与脊柱侧弯的弓形畸形在同一侧,脊柱侧弯症状得到改善.对骨之间连接方法的研究显示,点面耦合位移约束比点点耦合位移约束刚度大,位移结果数值接近,应力数值有一定差别.基于计算结果,设计了2根矫形带的矫形手术方案,进行了手术,经验证,计算结果与与临床手术结果相符,文中对漏斗胸合并脊柱侧弯微创矫形过程的数值模拟对于指导临床手术方案设计有参考价值. 展开更多

关键词 漏斗胸合并脊柱侧弯 微创矫形 数值模拟 临床手术

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成人外翻的微创矫形与步态分析

4

作者 杨卫兵 高雁卿 +4 位作者 韦中阳 邱淳烈 左立新 樊伟林 宋亚东 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第14期1219-1221,共3页

[目的]探讨外翻的微创治疗技术和手术后患者步态的变化,提高对本病的诊断与治疗水平。[方法]对2005年3月～2009年10月在本院住院手术的72例病人,118足,通过小切口于第Ⅰ跖骨头下进行截骨,1枚克氏针固定,肾型石膏固定,并把手术前后测... [目的]探讨外翻的微创治疗技术和手术后患者步态的变化,提高对本病的诊断与治疗水平。[方法]对2005年3月～2009年10月在本院住院手术的72例病人,118足,通过小切口于第Ⅰ跖骨头下进行截骨,1枚克氏针固定,肾型石膏固定,并把手术前后测定的足弓数据和步态进行分析、比较。[结果]术后3例浅表感染,经换药痊愈;随访12～24个月,平均16个月,外观、功能良好,步态改善,优良率为90.7%。[结论]微创矫形截骨、克氏针、石膏固定治疗成人外翻是一种简单、有效的手术方法,术后足部外形、功能和步态良好。 展开更多

关键词 外翻 微创矫形 步态分析

原文传递

胸腔镜辅助下Nuss术治疗学龄期儿童与非学龄期患者漏斗胸对比 被引量：7

5

作者 戚胜波 于奇 《临床肺科杂志》 2016年第4期652-655,共4页

目的总结胸腔镜辅助下两切口Nuss手术矫治学龄期儿童（年龄6—12岁）与非学龄期患者（年龄〉12岁）漏斗胸的临床经验。方法选取我科白2012年1月至2015年1月收治漏斗胸患者共67例（学龄期儿童35例，非学龄期患者32例），择期在胸腔镜辅... 目的总结胸腔镜辅助下两切口Nuss手术矫治学龄期儿童（年龄6—12岁）与非学龄期患者（年龄〉12岁）漏斗胸的临床经验。方法选取我科白2012年1月至2015年1月收治漏斗胸患者共67例（学龄期儿童35例，非学龄期患者32例），择期在胸腔镜辅助下行两切口Nuss术，观察手术时间、手术出血量、住院时间、并发症的发生、手术效果等相关指标。结果67例患者均顺利完成手术。非学龄期患者手术时间、出血量、住院时间、矫形板翻转数均明显高于学龄期儿童组。从矫形疗效上分析，学龄期儿童矫形效果明显好于非学龄期患者。结论胸腔镜辅助两切口Nuss术是治疗漏斗胸的重要术式。非学龄期患者胸廓的弹性和柔韧性较学龄期儿童差，学龄期儿童矫形效果更佳。提倡学龄期儿童尽早手术矫形漏斗胸。 展开更多

关键词 漏斗胸 漏斗胸微创矫形术 NUSS术 胸腔镜手术

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复发性漏斗胸的超微创外科治疗 被引量：4

6

作者 胡丰庆 王磊 +2 位作者 李国庆 梅举 王明松 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2019年第5期624-628,共5页

目的总结应用超微创矫形钢板治疗复发性漏斗胸的治疗经验。方法回顾性分析从2010年1月—2017年12月126例采用自主产权的超微创矫形钢板治疗复发性漏斗胸的临床资料,并对治疗效果进行随访,对术前术后的Haller指数及肺功能指标进行对比分... 目的总结应用超微创矫形钢板治疗复发性漏斗胸的治疗经验。方法回顾性分析从2010年1月—2017年12月126例采用自主产权的超微创矫形钢板治疗复发性漏斗胸的临床资料,并对治疗效果进行随访,对术前术后的Haller指数及肺功能指标进行对比分析。结果126例患者矫形效果满意,均痊愈出院。其中8例置入两根钢板,2例术后出现钢板移位,再次手术后效果良好,88例已经行钢板拆除术,未再次复发。外观明显改善:Haller指数从术前的4.83±0.76改善成术后的2.38±0.91。肺通气功能改善明显:FEV1从术前的(53.9±8.18)%改善成术后的(76.4±6.73)%。结论应用超微创矫形钢板治疗复发性漏斗胸,联合肋间固定加强,可有效改善胸廓形态,解除压迫,改善肺功能,安全便捷,效果良好。 展开更多

关键词 超微创矫形钢板 复发性漏斗胸 外科治疗 微创

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100例足拇趾外翻微创矫形手术的护理分析 被引量：3

7

作者 李菊 杨院 马莉 《贵州医药》 CAS 2020年第12期1990-1991,共2页

目的观察足拇趾外翻微创矫形手术的护理干预效果。方法选取我院收治的100例足拇趾外翻微创矫形术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组予常规护理,观察组予围手术期护理干预。比较两组患者护理前后拇外翻角、拇趾-... 目的观察足拇趾外翻微创矫形手术的护理干预效果。方法选取我院收治的100例足拇趾外翻微创矫形术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组予常规护理,观察组予围手术期护理干预。比较两组患者护理前后拇外翻角、拇趾-跖趾关节功能评分、疼痛评分(VAS)、舒适度评分(GCQ)及术后并发症发生情况。结果护理后,观察组拇外翻角、拇趾-跖趾关节功能评分明显优于对照组(P<0.05);观察组患者VAS评分降低、GCQ评分高于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论围手术期护理干预在足拇趾外翻微创矫形手术中的应用,对患者拇趾-跖趾关节功能改善作用显著,有利于减轻疼痛、增强患者舒适度,且并发症少,值得临床借鉴。 展开更多

关键词 足拇趾外翻 微创矫形手术 VAS评分 拇趾-跖趾关节功能 并发症

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萧氏双C护理模式在足拇外翻畸形微创矫形术中的应用效果 被引量：3

8

作者 赵艳 高娟 《中国民康医学》 2019年第15期163-165,共3页

目的:探究萧氏双C护理模式在足拇外翻畸形微创矫形术患者中的应用效果。方法:选取足拇外翻畸形患者114例,按入院顺序分为观察组和对照组,每组57例。对照组予常规护理,观察组于常规护理基础上予萧氏双C模式护理。比较两组护理满意度,护... 目的:探究萧氏双C护理模式在足拇外翻畸形微创矫形术患者中的应用效果。方法:选取足拇外翻畸形患者114例,按入院顺序分为观察组和对照组,每组57例。对照组予常规护理,观察组于常规护理基础上予萧氏双C模式护理。比较两组护理满意度,护理前后疼痛程度及足踝功能。结果:护理后,观察组视觉模拟评分法评分低于对照组,足踝功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.74%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于行微创矫形术的足拇外翻畸形患者予萧氏双C模式进行护理,可缓解患者术后疼痛感,提高其足部功能及护理满意度。 展开更多

关键词 足拇外翻畸形 微创矫形术 萧氏双C护理模式 足踝功能

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NUSS矫形术治疗青少年漏斗胸的护理 被引量：1

9

作者 卢美珠 孙洁群 +2 位作者 杜海红 庞树英 汤连好 《包头医学院学报》 CAS 2016年第9期126-127,共2页

目的:探讨微创漏斗胸矫形术(minimally invasive repaire of pectus excavatum,NUSS)治疗青少年漏斗胸围手术期护理体会。方法:选择1999年2月至2016年2月行改良NUSS矫形术的70例青少年漏斗胸患者为对象,治疗过程中给予术前指导、心理护... 目的:探讨微创漏斗胸矫形术(minimally invasive repaire of pectus excavatum,NUSS)治疗青少年漏斗胸围手术期护理体会。方法:选择1999年2月至2016年2月行改良NUSS矫形术的70例青少年漏斗胸患者为对象,治疗过程中给予术前指导、心理护理、术后密切观察病情、疼痛护理、指导患者术后活动以及实施健康教育等护理干预,观察患者的恢复情况及满意度。结果:70例患者均积极配合治疗,无一例发生并发症,重建的胸廓双侧对称,胸骨及肋软骨无凸出或凹陷,外形满意。结论:改良NUSS矫形术治疗青少年漏斗胸创伤小、恢复快,围手术期护理可以有效预防和降低术后并发症的发生,促进患者顺利康复。 展开更多

关键词 青少年 漏斗胸 微创矫形术 围手术期 护理

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成人膝内翻针刀治疗的可行性分析和临床实践 被引量：1

10

作者 崔清国 《湖北中医杂志》 2018年第9期46-49,共4页

膝内翻在《中医大辞典》中表述为：双下肢以膝关节为中心向外成角,两膝关节间距明显增宽,外观呈＂O＂形的畸形疾病[1]。亦俗称＂O＂型腿。多年来,医学界围绕膝内翻形成的机理和治疗进行了广泛深入地探讨,通过大量的临床实践,不断完善对... 膝内翻在《中医大辞典》中表述为：双下肢以膝关节为中心向外成角,两膝关节间距明显增宽,外观呈＂O＂形的畸形疾病[1]。亦俗称＂O＂型腿。多年来,医学界围绕膝内翻形成的机理和治疗进行了广泛深入地探讨,通过大量的临床实践,不断完善对膝内翻成因的认识,不断丰富其治疗方式。1成人膝内翻针刀治疗的可行性分析1.1关于膝内翻成因的认识查阅2000年以前的文献,多数观点认为,膝内翻是各种原因造成胫骨或者股骨弯曲导致的。 展开更多

关键词 膝内翻 针刀治疗 微创矫形针刀 可行性分析

原文传递

关节外镜下微创矫形手术在日本的现状 被引量：1

11

作者 李自立 李波 《北京军区医药》 2000年第5期320-321,共2页

自渡边正毅先生1962年首次在关节镜下行半月板切除术以来，日本在微创矫形外科手术方面做了大量的工作。当今，镜下手术已不限于全身的关节，而逐渐发展到皮下、肌肉、骨骼，并因此成立了“最小侵袭矫形外科研究会”。本文对关节外疾患... 自渡边正毅先生1962年首次在关节镜下行半月板切除术以来，日本在微创矫形外科手术方面做了大量的工作。当今，镜下手术已不限于全身的关节，而逐渐发展到皮下、肌肉、骨骼，并因此成立了“最小侵袭矫形外科研究会”。本文对关节外疾患的镜下微创手术作一介绍。 展开更多

关键词 关节外镜下微创矫形手术 日本 现状 腕管综合征 筋膜间隔综合征

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静脉自控联合罗哌卡因局部麻醉镇痛在微创漏斗胸矫形手术后的临床应用

12

作者 邢世杰 聂君 +1 位作者 翟伟 王建军 《临床外科杂志》 2015年第7期552-553,共2页

目的探讨漏斗胸手术镇痛处理方法。方法收集2009年9月～2012年9月我院接受微创漏斗胸矫形手术（NUSS术）治疗的30例漏斗胸患者的临床资料，将30例患者随机分为经静脉自控镇痛＋罗哌卡因局部麻醉组（A组）和经静脉自控镇痛组（B组），每... 目的探讨漏斗胸手术镇痛处理方法。方法收集2009年9月～2012年9月我院接受微创漏斗胸矫形手术（NUSS术）治疗的30例漏斗胸患者的临床资料，将30例患者随机分为经静脉自控镇痛＋罗哌卡因局部麻醉组（A组）和经静脉自控镇痛组（B组），每组各15例。两组患者年龄、性别、漏斗胸指数（Hailer Index）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结果两组均无手术死亡患者。A组患者疼痛数字评分分值在术后4天内均低于B组，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论漏斗胸矫形术中罗哌卡因局部麻醉可以取得较好的镇痛效果，此方法简便、安全、经济，无药物依赖。 展开更多

关键词 漏斗胸 微创矫形手术 经静脉自控镇痛 罗哌卡因

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微创矫形手术治疗足拇外翻畸形的护理体会 被引量：1

13

作者 马俊琴 《中国伤残医学》 2018年第15期61-61,共1页

目的：探讨微创矫形手术治疗足拇外翻畸形的护理体会.方法：对16例拇外翻患者应用微创矫形手术,观察患者的临床疗效及并发症情况.结果：患者术后随访1年,拇趾外观矫正满意,疼痛明显消除,行走功能恢复良好.结论：微创矫形手术治疗足拇外... 目的：探讨微创矫形手术治疗足拇外翻畸形的护理体会.方法：对16例拇外翻患者应用微创矫形手术,观察患者的临床疗效及并发症情况.结果：患者术后随访1年,拇趾外观矫正满意,疼痛明显消除,行走功能恢复良好.结论：微创矫形手术治疗足拇外翻畸形创伤小,操作简单,矫正力强,并发症发生率降低,术后恢复快、安全性高、矫形角度满意.通过有效的护理,患者恢复效果满意,可作为矫正足拇外翻畸形的较好方法,值得临床推广. 展开更多

关键词 微创矫形 手术治疗 拇外翻 护理体会

原文传递

微创漏斗胸矫形术患儿的超前镇痛护理 被引量：20

14

作者 王君慧 董翠萍 汪晖 《护理学报》 2011年第1期57-59,共3页

总结22例微创漏斗胸矫形术患儿应用超前镇痛护理理念指导临床工作的经验。从确定手术即开始细致的疼痛宣教,使患儿及家属了解超前镇痛的意义,学习观察或表达疼痛的方法;为患儿及家属实施心理护理,经过交流,使家属改变其认识误区,乐于接... 总结22例微创漏斗胸矫形术患儿应用超前镇痛护理理念指导临床工作的经验。从确定手术即开始细致的疼痛宣教,使患儿及家属了解超前镇痛的意义,学习观察或表达疼痛的方法;为患儿及家属实施心理护理,经过交流,使家属改变其认识误区,乐于接受超前疼痛护理;为患儿实施科学的疼痛评估,特别是掌握超前镇痛评估内容,以及时提醒医生把握用药时机;做好药物镇痛护理的同时,根据疼痛记录分析疼痛规律,指导超前镇痛的护理。本组患儿均顺利完成手术,无并发症发生,住院时间3～10 d,平均5.5 d,满意出院,随访半年,未出现钢板移位。 展开更多

关键词 小儿 微创漏斗胸矫形术 超前镇痛 护理

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超声引导下左布比卡因联合右美托咪啶行肋间神经阻滞对小儿NUSS手术术后镇痛的效果 被引量：13

15

作者 邱倩琪 田航 +1 位作者 宋兴荣 徐颖怡 《中国医药导报》 CAS 2018年第19期104-108,共5页

目的探讨超声引导下左布比卡因联合右美托咪啶行肋间神经阻滞对小儿微创漏斗胸矫形术(NUSS)术后镇静及镇痛效果的影响。方法选择2014年11月1日～2017年3月1日在广州市妇女儿童医疗中心麻醉科择期NUSS手术的3～6岁患儿60例作为研究对象,... 目的探讨超声引导下左布比卡因联合右美托咪啶行肋间神经阻滞对小儿微创漏斗胸矫形术(NUSS)术后镇静及镇痛效果的影响。方法选择2014年11月1日～2017年3月1日在广州市妇女儿童医疗中心麻醉科择期NUSS手术的3～6岁患儿60例作为研究对象,按照随机数字表法分为BD组、B组、C组3组,每组各20例。对BD组患儿气管插管全身麻醉后给予超声引导下0.25%左布比卡因和1μg/mL右美托咪啶行肋间神经阻滞,术后予阿片类药物静脉自控镇痛(PCIA);对B组患儿气管插管全身麻醉后给予超声引导下0.25%左布比卡因行肋间神经阻滞,术后予PCIA;对C组患儿气管插管全身麻醉后直接手术,术后给予PCIA镇痛。观察及记录各组患儿术后苏醒拔管期Riker镇静躁动评分,术后改良面部表情评分法(FLACC)疼痛评分,术后24h PCIA的有效按压次数和实际按压次数,舒芬太尼术后24h内的累积用量;计算镇痛失效百分比。结果 BD组、B组、C组患儿术后苏醒拔管期Riker镇静躁动评分分别为(4.0±0.0)、(4.0±0.0)、(5.0±0.0)分;术后2、4、6、8、12、24h及48h FLACC疼痛评分显示BD组<B组<C组,组间差异均有高度统计学意义(P<0.01)。三组间术后PCIA有效按压次数及实际按压次数差异均有高度统计学意义(P<0.05);C组患儿有效按压次数与实际按压次数均显著多于B组及BD组,差异有统计学意义(P<0.05)。舒芬太尼24h累积用量为BD组<B组<C组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿术后的镇痛失效百分比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿微创漏斗胸矫形术行超声引导下肋间神经阻滞联合PCIA较单纯全身麻醉更能有效减缓术后疼痛,且右美托咪啶能够增强左布比卡因肋间神经阻滞效果,并减少舒芬太尼用量,更适合于NUSS术后镇痛。 展开更多

关键词 右美托咪啶 左布比卡因 超声引导下肋间神经阻滞 小儿 微创漏斗胸矫形术 术后镇痛

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超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞联合全麻在微创漏斗胸修复术中的应用 被引量：10

16

作者 于双 付强 +1 位作者 刘硕 杨占民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期471-474,共4页

目的观察超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞(ESPB)联合全身麻醉应用于微创漏斗胸修复术(MIRPE)的安全性和有效性。方法选择2018年3月至2020年3月行MIRPE的青少年患者60例,男52例,女8例,年龄14~18岁,BMI 15~23 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随... 目的观察超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞(ESPB)联合全身麻醉应用于微创漏斗胸修复术(MIRPE)的安全性和有效性。方法选择2018年3月至2020年3月行MIRPE的青少年患者60例,男52例,女8例,年龄14~18岁,BMI 15~23 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将青少年患者分为两组:ESPB联合全麻组(E组)和单纯全麻组(G组),每组30例。E组在麻醉诱导前行超声引导下双侧ESPB,G组行单纯全麻,两组麻醉方法相同。记录术中瑞芬太尼用量、术后2、6、12、24、48 h静息和运动时VAS疼痛评分、手术时间、PACU停留时间、PCIA按压次数、PCIA舒芬太尼用量和恶心、呕吐发生情况。结果E组术后2、6、12、24、48 h静息和运动时VAS疼痛评分均明显低于G组(P<0.05),PACU停留时间明显短于G组(P<0.05),PCIA按压次数、术后舒芬太尼用量明显少于G组(P<0.05),术后恶心、呕吐发生率明显低于G组(P<0.05)。结论超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞联合全麻可安全有效地应用于微创漏斗胸修复术。 展开更多

关键词 漏斗胸 微创漏斗胸矫形术 双侧竖脊肌平面阻滞 术后镇痛

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微创漏斗胸矫形术患者的护理体会 被引量：7

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作者 董翠萍 徐汉英 《解放军护理杂志》 2010年第19期1478-1479,共2页

目的总结微创漏斗胸矫形术(mini mally invasive repair of pectus excavatum,MIPRE;又称Nuss手术)治疗漏斗胸的护理体会。方法 39例对称性漏斗胸患者采用Nuss手术,3例非对称性漏斗胸患者采用改良Nuss手术,加强手术前后护理,促进患者早... 目的总结微创漏斗胸矫形术(mini mally invasive repair of pectus excavatum,MIPRE;又称Nuss手术)治疗漏斗胸的护理体会。方法 39例对称性漏斗胸患者采用Nuss手术,3例非对称性漏斗胸患者采用改良Nuss手术,加强手术前后护理,促进患者早日康复。结果 42例患者手术顺利,均满意出院,无护理并发症。结论 Nuss手术治疗漏斗胸具有微创、美观、创伤小、安全可靠的优点,其手术前后护理不仅是手术取得成功的保证,更能有效地减少手术后可能发生的并发症,对患者康复有较大的促进作用。 展开更多

关键词 漏斗胸 微创漏斗胸矫形术 护理

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胸腔镜下漏斗胸矫治术的手术配合 被引量：7

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作者 陈肖和 郎秋月 陈惠南 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第9期1560-1561,共2页

目的:总结胸腔镜下经胸骨后支撑板植入术(Nuss手术)矫治漏斗胸的手术配合经验。方法:2009年5月至2011年6月,采用胸腔镜下Nuss手术矫治10例先天性漏斗胸患者。结果:本组手术时间为30～90min,平均60min,术中出血5～15mL,手术过程顺利,术... 目的:总结胸腔镜下经胸骨后支撑板植入术(Nuss手术)矫治漏斗胸的手术配合经验。方法:2009年5月至2011年6月,采用胸腔镜下Nuss手术矫治10例先天性漏斗胸患者。结果:本组手术时间为30～90min,平均60min,术中出血5～15mL,手术过程顺利,术中无并发症的发生,术后漏斗胸得到满意的纠正。结论:Nuss手术相对传统的漏斗胸畸形矫形手术具有无可比拟的优势,术前做好心理护理、用物准备;术中密切观察病情变化、熟练手术配合是手术成功的重要保证。 展开更多

关键词 胸腔镜 微创漏斗胸矫形术 漏斗胸 手术配合

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微创Carroll矫形术治疗小儿先天性马蹄内翻足68例临床护理 被引量：6

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作者 晏林华 蒋林峻 《齐鲁护理杂志》 2017年第18期68-70,共3页

目的:探讨微创Carroll矫形术治疗小儿先天性马蹄内翻足(CCF)的护理。方法:对收治的68例(82足)CCF患儿行微创Carroll矫形术,并对其采用责任制整体系统护理,根据Dimeglio评分、Pirani评分评估治疗效果。结果:68例(82足)全部获得随访,随访... 目的:探讨微创Carroll矫形术治疗小儿先天性马蹄内翻足(CCF)的护理。方法:对收治的68例(82足)CCF患儿行微创Carroll矫形术,并对其采用责任制整体系统护理,根据Dimeglio评分、Pirani评分评估治疗效果。结果:68例(82足)全部获得随访,随访时间6~24个月。优57例68足、良7例9足、中为4例5足,优良率为93.9%。结论:微创Carroll矫形术配合责任制整体系统护理是治疗小儿CCF的有效临床模式。 展开更多

关键词 微创Carroll矫形术 先天性马蹄内翻足 护理

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改良Nuss术治疗小儿漏斗胸效果及术后并发症影响因素分析 被引量：6

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作者 李继斌 孙玉芳 《河北医学》 CAS 2020年第8期1312-1316,共5页

目的:分析改良微创漏斗胸矫形术(Nuss)治疗小儿漏斗胸的效果及导致术后并发症的影响因素。方法:回顾性分析2016年2月至2018年2月我院行Nuss术患儿90例作为研究对象,观察手术效果,并根据患儿术后是否发生并发症进行分组,采用单因素分析... 目的:分析改良微创漏斗胸矫形术(Nuss)治疗小儿漏斗胸的效果及导致术后并发症的影响因素。方法:回顾性分析2016年2月至2018年2月我院行Nuss术患儿90例作为研究对象,观察手术效果,并根据患儿术后是否发生并发症进行分组,采用单因素分析患者一般资料,将具有统计学意义指标纳入多因素Logistic回归中,分析导致并发症发生的独立危险因素。结果:90例患儿手术均顺利完成,共有21例患儿出现术后并发症,但经过相应处理后出院时已无大碍。患儿均得到随访,随访期间患儿无明显不适,均未出现钢板移位的发生。单因素分析显示:年龄、漏斗胸是否对称、置入钢板数量、手术时间为导致发生并发症的影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归显示:手术时间过长、非对称漏斗胸、置入钢板数1块是导致患者发生并发症的独立危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Nuss手术对治疗小儿漏斗胸具有较好效果,手术时间过长、非对称漏斗胸、置入钢板数1块为导致术后并发症的独立危险因素,临床中对于该类型患儿需高度关注,防止因上述因素导致严重并发症。 展开更多

关键词 微创漏斗胸矫形术 漏斗胸 并发症 影响因素

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