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经食道超声引导下外科微创封堵术治疗先天性心脏病的应用研究 被引量:13
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作者 任永凤 王洲 +4 位作者 陈德海 朱天刚 李健 陆静 王珊珊 《中华全科医师杂志》 2019年第8期772-774,共3页
回顾性分析2016年6月至2017年9月经胸或经股静脉微创封堵治疗的31例先天性心脏病患者(中央型房间隔缺损14例,膜周部室间隔缺损10例,室间隔缺损合并房间隔缺损1例,动脉导管未闭6例)临床资料,所有患者术前均经食道超声心动图(TEE)再一次... 回顾性分析2016年6月至2017年9月经胸或经股静脉微创封堵治疗的31例先天性心脏病患者(中央型房间隔缺损14例,膜周部室间隔缺损10例,室间隔缺损合并房间隔缺损1例,动脉导管未闭6例)临床资料,所有患者术前均经食道超声心动图(TEE)再一次明确诊断,术中监测并引导导丝和鞘管进入,引导封堵伞的放置.30例患者取得满意效果,1例患者术后发生封堵器脱落,后开胸取伞、修补,30例患者出院随访1~6个月,封堵器位置良好,无残余分流,无封堵术导致的瓣膜反流及心律失常.经TEE在经胸或经股静脉引导封堵术治疗先天性心脏病过程中安全有效、创伤小、无X线辐射、无需造影剂,无需体外循环及输血,具有一定的临床应用价值. 展开更多
关键词 外科 心脏病 先天性 微创封堵 超声心动描经术 经食道
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多平面经食管超声心动图在经胸小切口室间隔缺损封堵术中的应用 被引量:10
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作者 陈力 李俊仁 +1 位作者 刘霞 郭文彬 《医学影像学杂志》 2013年第2期200-203,共4页
目的探讨多平面经食管超声心动图(MTEE)在监测经胸小切口室间隔缺损(VSD)封堵术中的应用价值。方法对术前经TTE和MTEE筛选的22例VSD患者行经胸小切口封堵术,在MTEE下完成治疗全程,包括术前封堵器选择、术中鞘管输送、封堵器释放及术后... 目的探讨多平面经食管超声心动图(MTEE)在监测经胸小切口室间隔缺损(VSD)封堵术中的应用价值。方法对术前经TTE和MTEE筛选的22例VSD患者行经胸小切口封堵术,在MTEE下完成治疗全程,包括术前封堵器选择、术中鞘管输送、封堵器释放及术后即刻评价封堵效果。结果 22例患者全部封堵成功,应用对称型膜部伞19例,细腰宽边伞3例。患者均于术后3~7天出院,随访1~6个月,无封堵器脱落、移位、溶血等并发症发生。结论经胸小切口VSD封堵术具有创伤小、恢复快、不用体外循环,避免X射线损伤的优势;MTEE对筛选患者、选择封堵器、指导封堵器释放及术后评价有重要的作用。 展开更多
关键词 经食管 心脏间隔缺损 超声心动描记术 心室 微创封堵
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经食管超声心动图在外科微创治疗继发孔型房间隔缺损封堵术中的应用 被引量:8
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作者 岳庆雄 刘佳 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第4期233-236,共4页
目的探讨TEE在外科微创置入Amplatzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)中的应用价值。方法对术前经TTE及TEE筛选的22例继发孔型ASD患者行外科微创封堵术,在TEE完成治疗全程,包括引导、监测和评估,封堵器选择、术中鞘管输送、封堵器释... 目的探讨TEE在外科微创置入Amplatzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)中的应用价值。方法对术前经TTE及TEE筛选的22例继发孔型ASD患者行外科微创封堵术,在TEE完成治疗全程,包括引导、监测和评估,封堵器选择、术中鞘管输送、封堵器释放及术后即刻手术效果评价。结果采用外科微创封堵术成功治疗21例患者,术后即刻TEE显示封堵器位置正常,塑形良好,无残余分流及并发症。TEE测量ASD最大径为(20.14±7.35)mm,与术中所用封堵器大小[(26.66±8.70)mm]相关性良好(r=0.949,P<0.0001)。1例患者术中TEE显示不适于微创封堵,改行小切口外科修补术获得成功。封堵术后TTE随访3个月,封堵器位置固定,无移位,无残余分流。结论 TEE在继发孔型ASD外科微创封堵治疗术中具有重要应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 经食管 继发孔房间隔缺损 微创封堵
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微创封堵治疗房间隔缺损的临床进展 被引量:7
4
作者 周奇 韩宇 +2 位作者 宋书波 范太兵 潘湘斌 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1508-1512,共5页
房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)是部分心房间隔组织缺损而造成左右心房间血液交通的一种先天性心脏病,约占所有心脏畸形的13%。继发性ASD是最常见类型,一般可行微创封堵治疗。目前临床常用的微创方法主要包括:X线引导经皮封堵、... 房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)是部分心房间隔组织缺损而造成左右心房间血液交通的一种先天性心脏病,约占所有心脏畸形的13%。继发性ASD是最常见类型,一般可行微创封堵治疗。目前临床常用的微创方法主要包括:X线引导经皮封堵、食管超声心动图引导经胸封堵和单纯超声引导经皮封堵,本文就封堵器材料的基本研究历程及三种不同术式的手术方法、优势和不足等方面进行综述。 展开更多
关键词 房间隔缺损 封堵 微创封堵 超声引导 综述
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超声心动图在微创外科房间隔缺损封堵治疗中的应用 被引量:7
5
作者 康彧 唐红 +4 位作者 宋海波 白文娟 安琪 赁可 张尔永 《西部医学》 2009年第9期1585-1586,1589,共3页
目的探讨超声心动图在微创外科房间隔缺损(ASD)封堵治疗中的应用价值。方法术前经胸超声心动图(TTE)筛选单纯继发孔中央型ASD95例,术中经食管超声心动图(TEE)进一步评估引导微创外科封堵治疗,术后3~6月TTE随访。结果95倒患者行... 目的探讨超声心动图在微创外科房间隔缺损(ASD)封堵治疗中的应用价值。方法术前经胸超声心动图(TTE)筛选单纯继发孔中央型ASD95例,术中经食管超声心动图(TEE)进一步评估引导微创外科封堵治疗,术后3~6月TTE随访。结果95倒患者行ASD微创外科封堵术,封堵成功86例,占90.5%,9例封堵失败。TEE与TTE对ASD最大径及残缘测量值差异无统计学意义(P〉O.05)。房间隔伸展径TTE测量值大于TEE(P〈0.01)。TTE对上、下腔静脉缘的显示率为71.6%和77.8%,低于TEE(P〈0.01)。术后3~6个月1vrE随访,封堵器位置稳定,无移位,未影响周围瓣膜功能及静脉回流,1例有微量残余分流。右心重构改善,右房、右室内径较术前缩小,肺动脉血流速度降低(P〈0.01)。结论超声心动图贯穿了微创外科ASD封堵治疗的全程,TEE与TTE联合应用,对术前诊断与筛选、术中选择封堵器和实时监控、术后效果评价发挥了重要作用。 展开更多
关键词 超声心动描记术 房间隔缺损 微创封堵 封堵
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经胸封堵治疗房、室间隔的疗效及早、中期随访研究 被引量:7
6
作者 孟雄伟 杨思远 +1 位作者 胡选义 江添 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期789-796,共8页
目的:通过对经胸微创封堵治疗房、室间隔缺损患者的早、中期随访,评价经胸微创封堵术治疗房、室间隔缺损的有效性及安全性。方法:将2015-12-2017-02适合经胸封堵手术治疗房、室间隔缺损的65例患者纳入本项研究,并对成功施行微创封堵治疗... 目的:通过对经胸微创封堵治疗房、室间隔缺损患者的早、中期随访,评价经胸微创封堵术治疗房、室间隔缺损的有效性及安全性。方法:将2015-12-2017-02适合经胸封堵手术治疗房、室间隔缺损的65例患者纳入本项研究,并对成功施行微创封堵治疗的61例患者(房间隔缺损41例、室间隔缺损20例)进行随访,整理患者术后6、12、24个月的心脏B超及并发症,通过统计学的方法分析经胸微创封堵的短、中期疗效,并对失败案例进行分析研究。结果:患者术后随访时间13~27个月,平均(13.8±9.5)个月,随访率为81.9%。经统计学分析,封堵患者的手术时间(P=0.017)、术后机械通气时间(P=0.008)、CICU停留时间(P=0.038)、术后住院时间(P=0.023)、术中出血量(P=0.013)均优于我院同期开胸行房、室间隔缺损修补术的患者。封堵术后患者心脏的左房前后径、右房横径、右室舒张末内径均比术前有所减小,左室舒张末内径、左室射血分数无明显变化。单因素分析提示,室间隔缺损直径与封堵失败有一定的关系(P=0.023);多因素逻辑回归分析显示主动脉边缘与室间隔缺损封堵失败相关(OR,23.359;95%CI,1.285~379.868;P=0.038)。结论:经胸微创封堵术安全、有效,技术日臻成熟,短、中期疗效良好,临床值得推广,仍需开展多中心的远期疗效的随访与评估。 展开更多
关键词 房间隔缺损 室间隔缺损 微创封堵 早、中期随访
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经胸微创室间隔缺损封堵62例疗效分析 被引量:6
7
作者 林小彬 刘健 +1 位作者 唐先成 付建 《中国循证心血管医学杂志》 2014年第5期606-608,共3页
目的:总结微创经胸室间隔缺损(VSD)封堵的经验,探讨手术的疗效和安全性。方法入选2010年1月~2013年10月简阳市人民医院心血管外科住院的室间隔缺损患者62例,男性28例,女性34例,年龄2~57岁。所有患者在经食道超声心动图的监测下... 目的:总结微创经胸室间隔缺损(VSD)封堵的经验,探讨手术的疗效和安全性。方法入选2010年1月~2013年10月简阳市人民医院心血管外科住院的室间隔缺损患者62例,男性28例,女性34例,年龄2~57岁。所有患者在经食道超声心动图的监测下由右心室表面荷包送入封堵器,闭合室间隔缺损。结果封堵成功61例,1例因置入后主动脉瓣返流明显加重,改为体外循环。随访12个月,无封堵器移位、心律失常、残余分流、溶血等并发症。结论经胸微创封堵治疗室间隔缺损安全、可行,创伤小,恢复快。 展开更多
关键词 室间隔缺损 微创封堵 国产封堵 干下型室间隔缺损
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经胸微创封堵婴幼儿室间隔缺损的围手术期护理 被引量:6
8
作者 杜丹丹 马会民 +1 位作者 杨丽丽 贺会玲 《中国临床护理》 2015年第4期323-325,共3页
选取2013年5月-2014年4月经胸微创封堵术治疗的31例室间隔缺损患儿。31例患儿均成功实施手术,住院期间未发生严重并发症。术前给予患儿家属心理支持及健康宣教,术后加强循环系统及呼吸系统的护理及做好详细的出院指导,可提高围手术期的... 选取2013年5月-2014年4月经胸微创封堵术治疗的31例室间隔缺损患儿。31例患儿均成功实施手术,住院期间未发生严重并发症。术前给予患儿家属心理支持及健康宣教,术后加强循环系统及呼吸系统的护理及做好详细的出院指导,可提高围手术期的护理工作效率,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 微创封堵 室间隔缺损 围手术期护理
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食管超声在经胸微创继发孔房间隔缺损封堵术中的应用 被引量:5
9
作者 陆静 吴卫华 +3 位作者 励峰 马兰 魏松霞 黄艳 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2009年第3期211-214,共4页
目的报告经食管超声心动图(TEE)用于58例经胸微创治疗继发孔房间隔缺损(ASD)封堵术的结果。方法术前经胸超声心动图(TTE)初步筛选58例继发孔型ASD患者,观察ASD大小及各残缘,并在术中指导封堵过程,术后评价封堵效果。结果封堵术后随访一... 目的报告经食管超声心动图(TEE)用于58例经胸微创治疗继发孔房间隔缺损(ASD)封堵术的结果。方法术前经胸超声心动图(TTE)初步筛选58例继发孔型ASD患者,观察ASD大小及各残缘,并在术中指导封堵过程,术后评价封堵效果。结果封堵术后随访一个月后,54例完全闭合房间隔;2例残留少量房水平分流;2例封堵失败,行体外循环下修补术。手术并发症1例,无TEE相关并发症。结论TEE可在术前修正TTE诊断,并在选择封堵器、术中全程引导及术后疗效的即刻判断等方面起重要作用。 展开更多
关键词 经食管超声心动图 继发孔房间隔缺损 微创封堵
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超声心动图在外科微创封堵治疗继发孔型房间隔缺损中的应用 被引量:4
10
作者 李卫虹 黄向阳 +1 位作者 袁奇 杨冬妹 《安徽医药》 CAS 2014年第8期1494-1496,共3页
目的探讨超声心动图在外科微创封堵治疗房间隔缺损(ASD)中的应用价值。方法术前经胸超声心动图(TTE)筛选单纯继发孔中央型ASD 20例,术中经食管超声心动图(TEE)进一步评估引导外科微创封堵治疗,术后7 d、3-6月TTE随访。结果 20例... 目的探讨超声心动图在外科微创封堵治疗房间隔缺损(ASD)中的应用价值。方法术前经胸超声心动图(TTE)筛选单纯继发孔中央型ASD 20例,术中经食管超声心动图(TEE)进一步评估引导外科微创封堵治疗,术后7 d、3-6月TTE随访。结果 20例患者行ASD外科微创封堵术,封堵成功20例,占100%。TEE与TTE对ASD最大径测量值差异无统计学意义(P〉0.05)。术后7 d、3-6个月TTE随访,封堵器位置固定,未见移位,对周围瓣膜功能及静脉回流无影响,2例有微量残余分流;右心重构改善,右房、右室大小较术前缩小,肺动脉血流速度降低。结论超声心动图参与了外科微创封堵治疗ASD的全过程,TEE与TTE联合应用,对术前诊断与筛选、术中选择封堵器和实时监控、术后效果评价具有不可或缺的重要作用。 展开更多
关键词 超声心动图 房间隔缺损 微创封堵 封堵
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实时三维心脏超声引导下右胸切口与传统开胸体外循环下房间隔缺损手术效果的比较 被引量:4
11
作者 彭旭光 钱孟佼 +2 位作者 许金明 李俊 王璟 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2013年第6期637-641,共5页
目的 比较实时三维心脏超声(RT-3DE)引导非体外循环(CPB)下经右胸小切口房间隔缺损(ASD)封堵与传统CPB下心内直视修补的手术效果。 方法 2009年4月至2012年4月在红河州第一人民医院接受手术的继发孔型ASD患者64例,按手术方式分... 目的 比较实时三维心脏超声(RT-3DE)引导非体外循环(CPB)下经右胸小切口房间隔缺损(ASD)封堵与传统CPB下心内直视修补的手术效果。 方法 2009年4月至2012年4月在红河州第一人民医院接受手术的继发孔型ASD患者64例,按手术方式分为A组和B组。A组35例接受传统CPB心内直视修补,男20例、女15例,年龄12~56 (16.4±4.0) 岁;B组29例接受RT-3DE 引导非体外循环(CPB)下经右胸小切口ASD封堵,男13例、女16例,年龄15~50 (18.5±0.2) 岁。比较2组手术时间、术后呼吸机辅助时间、术后住院时间、胸腔引流量、死亡、并发症等指标及随访结果。 结果 B组手术时间[(110.47±35.90) min vs. (159.32±20.60) min]、术后呼吸机辅助时间[(10.40±22.30) h vs. (16.40±12.20) h]、胸腔引流量[(106.71±85.20) ml vs. (146.70±75.63) ml]及术后住院时间[(4.0±1.0) d vs. (7.0±1.0) d] 均较A组显著减少(P<0.05)。A组死亡1例,发生术后并发症7例;B组无1例死亡,发生术后并发症3例。A组术后并发症总发生率高于B组(20.0% vs. 10.3%,P<0.05)。 结论 对手术适应证明确的患者,RT-3DE引导非CPB下右胸小切口ASD封堵的微创外科手术优势明显。 展开更多
关键词 房间隔缺损 实时三维心脏超声 右胸切口 微创封堵
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微创外科室间隔缺损封堵术失败原因分析 被引量:3
12
作者 赵春晓 周爱云 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期381-382,共2页
目的:探讨经食管超声心动图(TEE)监测微创外科室间隔缺损(VSD)封堵术失败原因,以提高术前筛选水平和封堵成功率。方法:回顾性分析11例TEE监测经胸微创外科VSD封堵术失败的患者,根据粗筛时经胸超声心动图、术前和术中TEE监测所见,总结归... 目的:探讨经食管超声心动图(TEE)监测微创外科室间隔缺损(VSD)封堵术失败原因,以提高术前筛选水平和封堵成功率。方法:回顾性分析11例TEE监测经胸微创外科VSD封堵术失败的患者,根据粗筛时经胸超声心动图、术前和术中TEE监测所见,总结归纳封堵失败的原因。结果:低估VSD缺口大小、膜部瘤形成伴右室面多个破口致封堵器放置后残余分流、缺口形态怪异、术中并发症、放置封堵器后重度三尖瓣反流及中重度主动脉瓣反流是封堵失败的常见原因。结论:超声心动图应严格掌握微创外科VSD封堵术的适应证,并合理选择封堵器类型及大小,以提高封堵成功率。 展开更多
关键词 微创封堵 室间隔缺损 封堵失败
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探究微创封堵小儿先天性心脏病的术中护理配合 被引量:3
13
作者 张凯丽 《临床研究》 2018年第3期168-168,171,共2页
目的探究微创封堵小儿先天性心脏病的术中护理配合。方法回顾性分析2015年1月~2016年1月期间于河南省人民医院住院并采用微创封堵术的先天性心脏病患儿的临床资料,共80例,以2015年1月~5月的30例患儿为对照组(实施常规护理),2015年6月份~... 目的探究微创封堵小儿先天性心脏病的术中护理配合。方法回顾性分析2015年1月~2016年1月期间于河南省人民医院住院并采用微创封堵术的先天性心脏病患儿的临床资料,共80例,以2015年1月~5月的30例患儿为对照组(实施常规护理),2015年6月份~2016年1月50例患儿为观察组(实施护理配合,包括术前护理,完备手术用具,术中护理等)。观察比较两组患儿的术后情况、住院时间及患儿和家属的满意度。结果观察组患儿的术后情况优于对照组,住院时间短于对照组,且对照组护理满意度(66.67%)远低于观察组(96.00%),组间比较差异大,P<0.05。结论对小儿先天性心脏病采用微创封堵术,加以术中护理配合,可有效缩短患儿住院时间,减少术后发热等情况发生,增加痊愈率,提高护理满意度,值得在临床推广。 展开更多
关键词 微创封堵 小儿先天性心脏病 护理配合
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超声心动图在外科微创封堵房间隔缺损中的应用 被引量:3
14
作者 党丽峰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期2709-2710,共2页
经胸非体外循环下微创封堵闭合房间隔缺(ASD)是近年来兴起的一项新技术,在这一过程中超声心动图起到了十分重要的作用。本文结合2008年6月至2009年6月我院进行外科微创封堵治疗42例ASD的经验,探讨经食管超声心动图(TEE)和(或)经... 经胸非体外循环下微创封堵闭合房间隔缺(ASD)是近年来兴起的一项新技术,在这一过程中超声心动图起到了十分重要的作用。本文结合2008年6月至2009年6月我院进行外科微创封堵治疗42例ASD的经验,探讨经食管超声心动图(TEE)和(或)经胸超声心动图(TEE)在外科直视下置入封堵器治疗ASD的应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描图 房间隔缺损 微创封堵
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微创外科室间隔缺损封堵失败原因分析 被引量:3
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作者 任奔 康彧 +3 位作者 唐红 宋海波 安琪 赁可 《华西医学》 CAS 2009年第11期2830-2832,共3页
目的:分析微创外科室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)封堵失败原因,以期提高术前超声心动图筛查水平。方法:回顾性分析25例微创外科VSD封堵失败改行修补术病例,对比超声表现及手术所见,归纳总结产生并发症的原因。结果:残余分... 目的:分析微创外科室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)封堵失败原因,以期提高术前超声心动图筛查水平。方法:回顾性分析25例微创外科VSD封堵失败改行修补术病例,对比超声表现及手术所见,归纳总结产生并发症的原因。结果:残余分流与VSD假性膜部瘤右室面具有多个出口和低估VSD大小密切相关:VSD合并主动脉瓣右冠瓣脱垂是主动脉瓣反流的主要原因;封堵器移位与低估VSD大小且使用偏心封堵器有关;原有三尖瓣反流加重和发生Ⅲ度房室传导阻滞VSD均位于隔瓣下方;封堵失败组较封堵成功组缺损偏大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图对VSD及其毗邻结构的细致评估,有助于严格适应证,提高手术成功率。 展开更多
关键词 室间隔缺损 微创封堵 超声心动描记术
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对行经胸微创封堵术的先天性心脏病患儿实施优质护理的效果研究 被引量:3
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作者 张梅 韦美丽 +1 位作者 彭克芳 陈晓燕 《当代医药论丛》 2017年第21期208-209,共2页
目的:探讨对进行经胸微创封堵术的先天性心脏病患儿实施优质护理的效果。方法 :择取2015年5月至2016年9月在钦州市第二人民医院进行经胸微创封堵术的56例先天性心脏病患儿作为研究的对象,对其接受护理的情况进行回顾性研究。将这56例患... 目的:探讨对进行经胸微创封堵术的先天性心脏病患儿实施优质护理的效果。方法 :择取2015年5月至2016年9月在钦州市第二人民医院进行经胸微创封堵术的56例先天性心脏病患儿作为研究的对象,对其接受护理的情况进行回顾性研究。将这56例患者随机分为护理X组(28例)和护理Y组(28例)。在两组患儿手术结束后,对护理X组患儿实施普通护理,对护理Y组患儿在实施普通护理的基础上,实施优质护理。在两组患儿出院前,比较其并发症的发生率,住院的时间和其家长对护理的满意度。结果 :护理Y组患儿并发症的发生率低于护理X组患儿,其住院的时间短于护理X组患儿,其家长对护理的总满意率高于护理X组患儿的家长,P<0.05。结论 :对进行经胸微创封堵术的先天性心脏病患儿实施优质护理能降低其并发症的发生率,缩短其住院的时间,提高其家长对护理的满意度。 展开更多
关键词 微创封堵 先天性心脏病 优质护理
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先天性心脏病经胸微创封堵术中食管超声引导手法技巧的分析 被引量:3
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作者 赵烨 高明磊 +1 位作者 文平 肖雪晶 《中国医药指南》 2017年第9期289-290,共2页
先天性心脏病变患者以被社会广泛的关注,随着微创心脏手术迅速发展,食管超声心动图(TEE)是当前能够在术中对患者进行监护的技术,同时在术中,经TEE可在术前修正诊断,并调整手术方式,可在术后判断心脏功能,对于手术效果进行预测。TEE对于... 先天性心脏病变患者以被社会广泛的关注,随着微创心脏手术迅速发展,食管超声心动图(TEE)是当前能够在术中对患者进行监护的技术,同时在术中,经TEE可在术前修正诊断,并调整手术方式,可在术后判断心脏功能,对于手术效果进行预测。TEE对于心脏外科术中的应用日益增多,是一种重要的监测方法,以被广泛应用于临床。 展开更多
关键词 食管超声 先天性心脏病 微创封堵 手法技 j
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经右胸壁微创封堵术治疗房间隔缺损21例 被引量:2
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作者 钱永祥 张晓膺 +1 位作者 狄冬梅 占向宏 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期349-350,共2页
目的总结经右胸壁微创封堵治疗房间隔缺损的经验教训。方法继发孔中央型房间隔缺损患者21例,在全麻及超声引导下经右胸壁第四肋间小切口进胸,经右心房封堵房间隔缺损。结果 20例封堵成功,术后复查心脏超声无残余分流;1例失败,改为平行... 目的总结经右胸壁微创封堵治疗房间隔缺损的经验教训。方法继发孔中央型房间隔缺损患者21例,在全麻及超声引导下经右胸壁第四肋间小切口进胸,经右心房封堵房间隔缺损。结果 20例封堵成功,术后复查心脏超声无残余分流;1例失败,改为平行循环下房缺修补术。结论胸壁微创房间隔缺损封堵术是一种操作简单、创伤小、安全、易于临床推广的手术方法,术前手术指征的掌握及术中严谨的操作是确保手术成功的关键。 展开更多
关键词 房间隔缺损 微创封堵
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经食管超声心动图在小婴儿经胸微创室间隔缺损封堵术中的应用 被引量:2
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作者 冯肖媛 闫玉梅 +1 位作者 吴淑彬 梅举 《中国心血管病研究》 CAS 2012年第10期721-723,799,共4页
目的评价经食管超声心动图(TEE)在小婴儿经胸微创室间隔缺损封堵术中的应用价值。方法经胸超声心动图诊断为室间隔缺损(VSD)患儿79例,拟行微创非体外循环下封堵治疗。术前行TEE检查,明确室间隔缺损的位置、类型、大小及边缘情况... 目的评价经食管超声心动图(TEE)在小婴儿经胸微创室间隔缺损封堵术中的应用价值。方法经胸超声心动图诊断为室间隔缺损(VSD)患儿79例,拟行微创非体外循环下封堵治疗。术前行TEE检查,明确室间隔缺损的位置、类型、大小及边缘情况。选择合适的封堵器,术中TEE引导封堵器释放,评价即刻效果。术后1周内复查超声心动图。结果6例患者术前TEE剔除,69例患者封堵成功,4例封堵失败,转体外循环行室间隔缺损修补术。术中TEE显示,64例无残余分流,5例有微量残余分流。术后1周内超声随访,均见封堵器位置良好,1例有微量残余分流。结论TEE对选择适合行封堵的VSD患者、选择合适的封堵器、引导封堵器的释放及疗效评价均具有重要的作用。 展开更多
关键词 超声心动描记术 经食管 室间隔缺损 微创封堵
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超声心动图在经胸微创封堵术治疗继发孔房间隔缺损中的应用价值 被引量:1
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作者 李尊 陈葆祯 +1 位作者 吴伟敏 励峰 《青海医药杂志》 2012年第4期65-67,共3页
目的:探讨超声心动图在经胸微创封堵术治疗继发孔房间隔缺损中的应用价值。方法:术前经胸超声心动图(TTE)初步筛选20例单纯继发孔房间隔缺损(ASD)患者,观察各切面ASD大小及周缘情况,术中经食管超声心动图(TEE)进一步观察缺损情况,在TEE... 目的:探讨超声心动图在经胸微创封堵术治疗继发孔房间隔缺损中的应用价值。方法:术前经胸超声心动图(TTE)初步筛选20例单纯继发孔房间隔缺损(ASD)患者,观察各切面ASD大小及周缘情况,术中经食管超声心动图(TEE)进一步观察缺损情况,在TEE引导下进行经胸微创封堵术,术后1周、3个月随访,采用TTE观察心房水平有无残余分流、封堵器有无移位及右心系统回缩情况等。结果:20例ASD患者行经胸微创封堵术,封堵成功20例,占100%。TTE对上、下腔静脉缘的显示率为75.5%和78.6%,TEE均为100%。术后1周、3个月TTE随访,心房水平无残余分流、封堵器位置稳定,无移位,未影响周围瓣膜功能及静脉回流,右房、右室内径较术前缩小。结论:超声心动图贯穿了经胸微创封堵术治疗继发孔房间隔缺损的全程,TEE与TTE联合应用,对术前诊断与筛选、术中选择封堵器和实时监控、术后效果评价发挥了重要作用。 展开更多
关键词 超声心动图 房间隔缺损 微创封堵 封堵
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