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股骨颈骨折内固定术后股骨颈短缩的相关研究进展 被引量:58
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作者 李伟龙 余霄 庞清江 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期378-384,共7页
股骨颈骨折术后颈短缩可引起髋关节功能障碍,本综述收集相关文献,总结股骨颈骨折内固定术后颈短缩的发生率、短缩程度的测量方法、颈短缩影响因素以及防治措施。由于滑动加压系统自身的内固定机制,其相对于股骨颈长度稳定系统有更高... 股骨颈骨折术后颈短缩可引起髋关节功能障碍,本综述收集相关文献,总结股骨颈骨折内固定术后颈短缩的发生率、短缩程度的测量方法、颈短缩影响因素以及防治措施。由于滑动加压系统自身的内固定机制,其相对于股骨颈长度稳定系统有更高颈短缩发生率,并伴有较高的短缩量,而股骨颈长度稳定系统,如股骨近端髓内钉、股骨近端锁定钢板等可以维持股骨颈长度的内固定系统的疗效,但仍需大规模的研究进行验证。颈短缩的程度主要靠影像学测量,目前的测量方法包括股骨头位移变化、XYZ轴测量法、外露螺钉长度测量以及股骨头塌陷测量法,而体位、拍摄角度和这几种设计方法本身的缺陷都会给测量带来误差。因此,也还需要继续探索来寻找一种操作简单、适用范围广,又具有一定准确性的测量方法。患者在骨折时的自身情况、骨折类型、复位质量和手术方式都会在一定程度上影响颈短缩,虽然个别研究有相互矛盾的地方,但总体来说,老年女性,伴有移位或粉碎性骨折、术后未达到良好复位都将会增加股骨颈短缩的风险及其短缩量,其中探索不同内固定方式来预防短缩成为近几年的热点,包括对滑动加压系统装置的改造以及新型内固定方式的设计,但结果却不尽相同,如何将这几种内固定装置有机的结合在一起来降低颈短缩的发生率和短缩量可能会是今后的一个发展方向。同时,生物制剂联合内固定的方法能否预防颈短缩还处于前期的摸索阶段。在现有的研究下,还未发现为治疗股骨颈短缩而设计的手术方式,虽然股骨转子下截骨术在治疗股骨颈骨折不愈合的同时还能纠正严重颈短缩导致的双下肢不等长,但是该术式并没有恢复股骨颈长度,因此,对于已经影响髋关节功能的轻微颈短缩的疗效如何还有待探索。 展开更多
关键词 股骨颈骨折术后 骨折内固定术后 短缩 髋关节功能障碍 股骨近端髓内钉 影像学测量 内固定系统 长度测量
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颈椎弓根置钉的影像学测量 被引量:38
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作者 傅一山 陈正形 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 2001年第1期29-31,共3页
目的 :探索一种能指导颈椎弓根螺钉置钉手术操作的影像学测量方法。方法 :随机取福尔马林浸泡的成人颈椎标本 (C1~T1)共 7具 ,保留完整的脊柱三柱结构及相关的韧带和椎旁肌 ,分别摄取颈椎标本的X线片及CT断层扫描 ,测量其颈椎弓根内、... 目的 :探索一种能指导颈椎弓根螺钉置钉手术操作的影像学测量方法。方法 :随机取福尔马林浸泡的成人颈椎标本 (C1~T1)共 7具 ,保留完整的脊柱三柱结构及相关的韧带和椎旁肌 ,分别摄取颈椎标本的X线片及CT断层扫描 ,测量其颈椎弓根内、外径的高、宽 ,选择以颈椎侧块平面为参考平面 ,进行进钉点和进钉方向的测定 ,并将 7具标本全部进行实体解剖肉眼观察 ,对比影像学测量结果的有效性。结果 :影像学测量结果与实体解剖测量比较有效率为 10 0 %。结论 展开更多
关键词 颈椎 椎弓根 影像学测量
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桡骨远端骨折影像学测量指标与近期疗效的关系 被引量:29
3
作者 汤骏 高伟阳 徐华梓 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期69-71,共3页
目的通过对桡骨远端骨折患者的影像学测量,分析各影像学参数和近期疗效之间的关系。方法对62例桡骨远端骨折闭合复位石膏外固定的患者,利用StarPACS影像系统进行测量,并记录所有患者X线片的桡骨高、掌倾角及尺偏角的情况,并分析影... 目的通过对桡骨远端骨折患者的影像学测量,分析各影像学参数和近期疗效之间的关系。方法对62例桡骨远端骨折闭合复位石膏外固定的患者,利用StarPACS影像系统进行测量,并记录所有患者X线片的桡骨高、掌倾角及尺偏角的情况,并分析影像学测量指标与自测腕关节功能之间的关系。结果62例桡骨远端骨折中,有50例(占80.6%)经保守治疗后效果优良。当桡骨高大于6.0mm,掌倾角大于5°,尺偏角大于18°时,自测腕关节功能优良率较高。影像学指标和自测腕关节功能的相关性桡骨高〉掌倾角〉尺偏角。结论桡骨高、掌倾角及尺偏角等可以作为桡骨远端骨折治疗效果评估的影像学指标,手法复位后影像学不达标者应当重新复位或采用手术治疗,桡骨远端骨折时应当首先考虑桡骨高的恢复。 展开更多
关键词 骨折 治疗结果 影像学测量 桡骨远端骨折
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下颈椎椎弓根螺钉内固定相关参数的解剖学和影像学测量 被引量:17
4
作者 刘景堂 刘兴炎 +1 位作者 唐天驷 葛宝丰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期535-539,共5页
目的:测量成人下颈椎椎弓根相关径线,为临床应用下颈椎椎弓根螺钉内固定提供相关解剖参数。方法:成人干燥尸体颈椎C3~C7标本20具,分别用手工和CT测量椎弓根宽度、高度,从横断面CT图像上测量椎弓根的内部宽度、内部高度,从纵断面CT图像... 目的:测量成人下颈椎椎弓根相关径线,为临床应用下颈椎椎弓根螺钉内固定提供相关解剖参数。方法:成人干燥尸体颈椎C3~C7标本20具,分别用手工和CT测量椎弓根宽度、高度,从横断面CT图像上测量椎弓根的内部宽度、内部高度,从纵断面CT图像上测量椎弓根矢状角。随机在CT室保存的100例成人患者的颈椎CT图像上测量椎弓根的宽度、自身长度和椎弓根通道全长、椎弓根内倾角。结果:下颈椎标本各节段椎弓根宽度、高度的手工测量值与CT测量值比较无统计学差异(P>0.05),椎弓根宽度小于高度;C3~C6节段CT测量椎弓根内部宽度平均为2.5~2.8mm,椎弓根内部高度平均为2.9~3.0mm,C7椎弓根的内部宽度和高度接近,约4.0mm;下颈椎标本CT测量椎弓根矢状角分别为C38.6°,C44.6°,C5-1.3°,C6-4.0°,C7-8.2°。100例成人下颈椎CT图像测量椎弓根宽度最小值为3.1mm(C3),最大值为9.3mm(C7),其中>3.5mm者为92.8%;椎弓根自身长度平均为19.1~20.5mm,椎弓根通道全长平均为33.2~35.0mm,椎弓根内倾角平均值C3~C5为43.2°~45.1°,C6为40.8°,C7为37.5°。结论:术前CT测量可为椎弓根准确置钉提供可靠的解剖参数,下颈椎椎弓根一般可接受直径3.5mm的螺钉固定。 展开更多
关键词 颈椎 椎弓根 解剖测量 影像学测量
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颈椎椎体终板倾斜角的影像学测量 被引量:16
5
作者 郭永飞 陈德玉 +2 位作者 王良意 徐建伟 王新伟 《中国临床康复》 CSCD 2003年第14期2006-2007,共2页
目的为促进颈椎外科的发展,测量国人C3~7椎体终板倾斜角并探讨其对颈椎外科手术的影响。方法选取160例21~60岁国人颈椎侧位X线片,扫描至计算机,使用SigmaScanPro5软件测量C3~7各椎体上、下终板与水平面所成夹角,比较其在各序数椎体... 目的为促进颈椎外科的发展,测量国人C3~7椎体终板倾斜角并探讨其对颈椎外科手术的影响。方法选取160例21~60岁国人颈椎侧位X线片,扫描至计算机,使用SigmaScanPro5软件测量C3~7各椎体上、下终板与水平面所成夹角,比较其在各序数椎体间及各年龄组间的差别。结果上终板倾斜角C5最大(8.85±0.98)°,C7最小(3.76±1.39)°,差异具有非常显著性意义(F=43.14,P<0.01),下终板倾斜角C6最大(8.93±1.23)°,C7最小(3.81±1.43)°,差异具有非常显著性意义(F=38.25,P<0.01);从40岁开始,椎体终板倾斜角增大,与较小年龄组有明显差异。结论C3~7椎体终板倾斜角各序数椎体间有较大差异,随年龄增长,该角度明显增大。 展开更多
关键词 颈椎 椎体终板倾斜角 影像学测量 X线片 外科
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中老年大骨节病性膝关节炎患者膝关节的影像学测量及其临床意义 被引量:19
6
作者 刘慧通 凌鸣 +3 位作者 常彦海 赵泽 吴翔 强辉 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期520-523,共4页
目的测量适合全膝关节置换术(TKA)治疗的大骨节病性膝关节炎患者相关X线指标,为临床上采用TKA提供帮助。方法选取93例膝关节,分为大骨节病性膝关节炎组、膝关节退行性骨关节病组和正常对照组,拍摄膝关节正位X线片,用AutoCAD10.0软件标... 目的测量适合全膝关节置换术(TKA)治疗的大骨节病性膝关节炎患者相关X线指标,为临床上采用TKA提供帮助。方法选取93例膝关节,分为大骨节病性膝关节炎组、膝关节退行性骨关节病组和正常对照组,拍摄膝关节正位X线片,用AutoCAD10.0软件标识并测量相关指标:股骨内外髁横径、胫骨平台横径、胫骨平台内翻角(PT角)、小腿机械轴垂直线与双侧股骨髁远端切线的夹角(FT角)。结果股骨内外髁横径:大骨节病性膝关节炎组女性与正常对照组女性相比差异有统计学意义;胫骨平台横径和PT角:膝关节退行性骨关节病组女性及正常组女性相比差异均有统计学意义;FT角:各组与正常对照组同性别相比差异均有统计学意义;PT角和FT角在与国外数据的比较上差异均有统计学意义。结论适合TKA治疗的大骨节病性膝关节炎患者的膝关节测量数据有一定特异性,可为设计适合该病的人工膝关节假体、提高TKA精确度与成功率及远期疗效提供理论依据。 展开更多
关键词 膝关节炎 影像学测量 全膝关节置换术 大骨节病
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颈椎后凸畸形的影像学测量和诊断的研究进展 被引量:17
7
作者 方加虎 贾连顺 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第19期1477-1479,共3页
关键词 颈椎后凸畸形 诊断标 影像学测量 椎体前缘高度 颈椎生理曲度 关节突关节脱位 邻近节段 颈椎管狭窄
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下颈椎后结构的临床解剖及影像学测量 被引量:9
8
作者 谢宁 李家顺 +3 位作者 贾连顺 贾宁阳 胡滨成 熊林平 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期127-130,F003,共5页
目的 :测量国人下颈椎后结构的相关径线及角度 ,为颈椎后路内固定手术的设计及施行提供参考数据。方法 :对 35套正常成人颈椎干燥骨标本以及 10 0套 X线片和 CT片进行测量 ,包括椎弓根宽度、高度、长度、投影点位置、与椎体的夹角、侧... 目的 :测量国人下颈椎后结构的相关径线及角度 ,为颈椎后路内固定手术的设计及施行提供参考数据。方法 :对 35套正常成人颈椎干燥骨标本以及 10 0套 X线片和 CT片进行测量 ,包括椎弓根宽度、高度、长度、投影点位置、与椎体的夹角、侧块宽度、高度、厚度、后壁中心点与横突孔的距离和夹角、上关节突的倾角等。 结果 :标本测量与影像学测量间存在显著差异。影像学测量的颈椎椎弓根平均宽度 5 .13~ 6 .13m m,与椎体矢状面夹角 34 .43°~ 47.48°,与椎体横截面夹角 - 4.2 5°~10 .90°,侧块厚度 11.0 0~ 12 .78mm ,侧块后壁中心点与横突孔距离 11.30~ 12 .5 9mm ,夹角 5 .40°~ 8.89°,上关节突倾角46 .73°~ 5 7.2 3°。结论 :影像学测量结果更真实。颈椎侧块螺钉宜选用 3.5 mm直径 ,外倾 2 5°、头倾 5 0°置入 ;颈椎椎弓根变异较大 ,应尽量减少使用椎弓根螺钉。 展开更多
关键词 下颈椎 后结构 解剖 影像学测量
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齿突游离小骨的影像学测量与手术治疗 被引量:11
9
作者 倪斌 沈强 +3 位作者 刘祖德 陈德玉 袁文 贾连顺 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第13期1257-1259,共3页
目的 :对齿突游离小骨的影像学测量及其手术治疗进行研究。方法 :对已治疗的 45例齿突游离小骨进行分析 ,其中 38例采用 3种影像学测量方法来评价C1~ 2 不稳程度。所有病人均行后路融合术 ,其中寰枢椎融合 2 8例 ,枕颈融合 1 7例。结... 目的 :对齿突游离小骨的影像学测量及其手术治疗进行研究。方法 :对已治疗的 45例齿突游离小骨进行分析 ,其中 38例采用 3种影像学测量方法来评价C1~ 2 不稳程度。所有病人均行后路融合术 ,其中寰枢椎融合 2 8例 ,枕颈融合 1 7例。结果 :测量分析发现 ,上颈椎最大椎管矢状径 <1 3mm时有脊髓损害的危险。所有手术病人平均随访 6年 ,均取得牢固骨性愈合。 38例临床症状改善 ,4例无变化 ,3例加重。结论 :对于齿突游离小骨伴有脊髓压迫症状 ,或仅有枕颈部症状但影像学测量椎管矢状径减小接近 1 3mm这一临界值 。 展开更多
关键词 颈椎 齿突游离小骨 影像学测量 手术治疗
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Ⅱ型齿状突骨折的影像学测量与直接中空螺钉内固定 被引量:12
10
作者 郭延杰 林斌 +2 位作者 练克俭 郭林新 翟文亮 《骨与关节损伤杂志》 2004年第3期151-153,共3页
目的 研究正常国人齿状突及Ⅱ型齿状突骨折的基本影像数据 ,指导Ⅱ型齿状突骨折的内固定。探讨颈前路直接中空螺钉内固定治疗Ⅱ型齿状骨折的价值及作用。方法 正常成人齿状突螺旋CT影像资料 2 6份 ,Ⅱ型齿状突骨折影像资料 1 4份 ,在... 目的 研究正常国人齿状突及Ⅱ型齿状突骨折的基本影像数据 ,指导Ⅱ型齿状突骨折的内固定。探讨颈前路直接中空螺钉内固定治疗Ⅱ型齿状骨折的价值及作用。方法 正常成人齿状突螺旋CT影像资料 2 6份 ,Ⅱ型齿状突骨折影像资料 1 4份 ,在计算机上采用螺旋CT的影像标尺直接测量枢椎的总高度、齿状突长度、Ⅱ型骨折骨折线距齿状突尖的距离进针的后倾角及枢椎可供中空螺钉固定长度。同时采用中空螺钉直接固定治疗Ⅱ型齿状突骨折 1 4例。结果 枢椎高度为 37 2 6± 2 4 2mm ,齿状突长度 1 3 80± 1 32mm、齿状突基底的冠状径为 8 6 3± 1 1 2mm ,矢状径为 1 0 2 8± 1 0 3mm ,骨折线距齿状突尖的距离为1 1 80± 2 1 2mm ,进针后倾角 1 6 78± 3 4 8°。临床应用 1 4例 ,经平均 1 6 7个月随访骨折愈合时间平均 3 6个月 ,术后颈椎活动度为旋转 96 2°± 1 8 2°,屈伸 4 0 2°± 1 6 3°,无并发症发生。结论 国人Ⅱ型齿状突骨折内固定的螺钉长为 4 0cm ,直径4 5mm ,远端螺纹长为 1cm较合适。直接中空螺钉内固定能使齿状突骨折端加压 ,骨折愈合率高 ,但不影响颈椎的活动 。 展开更多
关键词 Ⅱ型齿状突骨折 影像学测量 中空螺钉 内固定 手术方法 气管插管 适应证
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脊柱侧凸畸形脊椎旋转的影像学测量及临床意义 被引量:10
11
作者 邓幼文 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第4期236-238,共3页
关键词 脊柱侧凸畸形 脊椎旋转 影像学测量
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颈椎后凸畸形患者影像学测量指标与临床症状的相关性研究 被引量:12
12
作者 方加虎 周许辉 +3 位作者 袁文 贾连顺 陆健 严望军 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期601-604,共4页
目的:探讨颈椎后凸畸形患者影像学测量与临床症状的相关性,筛选出评估颈椎后凸畸形破坏颈椎力学平衡的影像学指标。方法:将61例颈椎后凸畸形患者分为有症状组(25例)和无症状组(36例),采用随机双盲重复方法,在颈椎MRI上测量颈椎后凸畸形... 目的:探讨颈椎后凸畸形患者影像学测量与临床症状的相关性,筛选出评估颈椎后凸畸形破坏颈椎力学平衡的影像学指标。方法:将61例颈椎后凸畸形患者分为有症状组(25例)和无症状组(36例),采用随机双盲重复方法,在颈椎MRI上测量颈椎后凸畸形顶点脊髓矢状径(a)、后凸顶点脑脊液柱的矢状径(b)及延髓与桥脑交界处的延髓矢状径(M),计算a/b比值、a/M比值,在X线片上测量后凸节段后切线夹角和后凸Cobb角,采用线性回归和Logistic回归分析上述测量值与临床症状出现的相关性。结果:症状组的后切线夹角和Cobb角明显大于无症状组(Z=-6.351,P<0.01;Z=-7.761,P<0.01),a/M比值和a/b比值明显小于无症状组(t=-9.939,P<0.01;t=-5.334,P<0.01);两组病例后凸节段的后切线夹角与Cobb角成正相关(R=0.899,t=39.188,P<0.01)、与a/M比值成负相关(R=-0.502,t=-11.080,P<0.01),后凸节段的Cobb角与a/M比值成负相关(R=-0.427,t=-9.012,P<0.01)。将每组患者以a/M=0.338和后凸节段后切线夹角及Cobb角=20°再分组,用Logistic回归分析显示a/M比值≤0.338是导致临床症状出现的主要相关因素(P<0.01),此外,后凸节段Cobb角≥20°或后切线夹角≥20°也是导致临床症状出现的相关因素。结论:颈椎后凸畸形患者a/M比值≤0.338、后凸节段Cobb角≥20°或后切线夹角≥20°与临床症状的出现密切相关,提示颈椎力学平衡被打破,颈脊髓被损伤,需治疗干预。 展开更多
关键词 颈椎 后凸 脊髓 影像学测量 临床症状
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肩肱距减小与肩袖损伤相关性的研究 被引量:11
13
作者 殷钦 成欣 +2 位作者 李云龙 从锐军 陶坤 《中华肩肘外科电子杂志》 2018年第1期25-29,共5页
目的评估肩肱距(acromiohumeral distance,AHD)与肩袖损伤之间的关系,为肩袖疾病的诊断及预后判断提供指导。方法对2014年9月至2016年3月于上海市第十人民医院就诊的115例肩关节患者进行回顾性分析,在肩关节X线平片上测量肱骨头顶端与... 目的评估肩肱距(acromiohumeral distance,AHD)与肩袖损伤之间的关系,为肩袖疾病的诊断及预后判断提供指导。方法对2014年9月至2016年3月于上海市第十人民医院就诊的115例肩关节患者进行回顾性分析,在肩关节X线平片上测量肱骨头顶端与肩峰之间的最短距离为AHD。评估术前MRI检查和术中肩关节镜下探查情况,根据肩袖撕裂位置、大小及肌腱挛缩情况分组,并比较AHD在不同亚组与对照组之间的差异。结果肩袖撕裂组患者115例,平均AHD为9.3 mm,对照组患者50例,平均AHD为10.6 mm,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。通过不同亚组与对照组的比较,发现后方撕裂亚组(8.8 mm)、广泛撕裂亚组(6.7 mm)患者AHD显著小于对照组(P<0.05);PatteⅢ级亚组(7.0 mm)AHD显著小于对照组(P<0.05)。结论 AHD与肩袖撕裂大小、位置及肌腱挛缩程度相关,肩袖后方冈下肌撕裂对肱骨头上移的影响尤为明显。 展开更多
关键词 肩袖撕裂 肱骨头上移 AHD 影像学测量
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X线侧位片头颅姿势与颈椎曲度分型及平衡的相关性研究 被引量:10
14
作者 王宽 邓真 +6 位作者 王辉昊 李正言 牛文鑫 陈博 张明才 元唯安 詹红生 《中国骨伤》 CAS 2017年第5期458-462,共5页
目的:分析自然平视状态下头颅姿势的差异与颈椎曲度分型及相关颈椎力学平衡参数间的关系。方法 :调阅2015年1月至12月于骨伤科就诊、符合纳排标准的60例颈椎病患者颈椎X线侧位片,其中男22例,女38例,平均年龄(35.5±10.9)岁。进行颈... 目的:分析自然平视状态下头颅姿势的差异与颈椎曲度分型及相关颈椎力学平衡参数间的关系。方法 :调阅2015年1月至12月于骨伤科就诊、符合纳排标准的60例颈椎病患者颈椎X线侧位片,其中男22例,女38例,平均年龄(35.5±10.9)岁。进行颈椎曲度分型,测量McGregor倾角、C_2下终板倾角、T_1倾角、头颅重心至C_7的矢状垂直偏距(CG-C_7SVA)、C_2椎体中心至C_7的矢状垂直偏距(C_2-C_7SVA),使用Spearman法分析其相关性。结果 :颈椎曲度分型与C_2下终板倾角、C_0-C_2夹角(C_2下终板倾角与McGregor倾角的和)、CG-C_7SVA、T_1倾角的相关性存在统计学差异(P<0.05),但曲度分型与McGregor倾角无关(P>0.05)。另外CG-C_7SVA与C_2下终板倾角(r=0.77)、C_2-C_7SVA(r=0.87)呈一定程度正相关(P<0.05)。结论:头颅在自然平视状态下的姿势与颈椎曲度一定程度上相关,头颅重心随着仰头向后移动,后移仰头者提示其可能伴有相对正常的生理曲度。部分曲度异常的患者在自然状态下表现出轻微低头的姿势,对于该类人群进行姿势、锻炼的健康宣教对恢复其颈部的平衡关系有一定的意义。 展开更多
关键词 颈椎曲度 生物力 影像学测量
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寰椎经后弓侧块螺钉固定通道的影像学测量 被引量:8
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作者 王慧敏 谭明生 +3 位作者 张光铂 移平 梁立 韦宏宇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第1期34-37,共4页
目的 :提供国人寰椎CT测量的数据 ,评价寰椎经后弓侧块螺钉置钉的可行性。方法 :针对寰椎经后弓侧块螺钉固定通道 ,对 5 0具寰椎骨标本进行多个切面的CT断层扫描并测量。结果 :将寰椎后结节中点旁开 18~ 2 0mm的矢状面与后弓下缘的上方... 目的 :提供国人寰椎CT测量的数据 ,评价寰椎经后弓侧块螺钉置钉的可行性。方法 :针对寰椎经后弓侧块螺钉固定通道 ,对 5 0具寰椎骨标本进行多个切面的CT断层扫描并测量。结果 :将寰椎后结节中点旁开 18~ 2 0mm的矢状面与后弓下缘的上方 2mm处的冠状面的交线在后弓后方的投影点确定为进钉点 ;于冠状面上保持垂直进钉 ,矢状面上钉头向头侧倾斜约 5° ,是寰椎经后弓侧块螺钉固定较理想的置钉通道。结论 :寰椎具备行经后弓侧块螺钉内固定的条件。 展开更多
关键词 寰椎 后弓 侧块 螺钉固定通道 影像学测量 CT
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椎体内植骨对Denis B型胸腰椎骨折患者术后椎骨缺损的影响 被引量:8
16
作者 李家祺 王建华 +2 位作者 刘刚 孙娟 新燕 《中国医学装备》 2016年第11期87-90,共4页
目的:研究短节段椎弓根螺钉固定辅助椎体内植骨对预防Denis B型胸腰椎骨折术后矫正度丢失及伤椎骨缺损的效果。方法:选取60例Denis B型胸腰椎骨折患者,根据患者是否进行伤椎内植骨将其分为伤椎内植骨组和未植骨组,每组30例。统计两组术... 目的:研究短节段椎弓根螺钉固定辅助椎体内植骨对预防Denis B型胸腰椎骨折术后矫正度丢失及伤椎骨缺损的效果。方法:选取60例Denis B型胸腰椎骨折患者,根据患者是否进行伤椎内植骨将其分为伤椎内植骨组和未植骨组,每组30例。统计两组术后伤椎前缘高度压缩率、手术前后脊柱后凸角度(Cobb角),且在术后统计伤椎骨的CT横断位的缺损程度及位置,并进行统计分析。结果:植骨组术前Cobb角和术后一周时的Cobb角比较具有显著性差异(t=7.139,P<0.001);且术前Cobb角和末次随访时的Cobb角比较也具有显著性差异(t=2.189,P=0.033)。未植骨组术前Cobb角和术后一周时的Cobb角比较具有显著性差异(t=6.685,P<0.001),且术前Cobb角和末次随访时的Cobb角比较也具有显著性差异(t=2.473,P=0.016)。两组患者的CT横断位骨缺损分布无显著性差异(x^2=0.754,P=0.861),而椎骨缺损的程度比较具有显著性差异(t=-5.457,P<0.001)。结论:短节段椎弓根螺钉固定辅助椎体内植骨对预防Denis B型胸腰椎骨折术后矫正度丢失及伤椎骨缺损的效果良好,可以有效矫正伤椎前缘高度以及Cobb角,并降低伤椎的缺损程度。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 脊柱骨折 植骨 影像学测量
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寰枢椎脱位的病因研究进展 被引量:8
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作者 杨晓波 何跃 +3 位作者 王力 唐建军 胡红涛 董小鹏 《现代临床医学》 2008年第4期304-305,共2页
关键词 寰枢椎脱位 病因 关节功能障碍 神经功能障碍 影像学测量 先天畸形 病理状态 神经压迫
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颈椎后结构的影像学测量及其临床意义 被引量:4
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作者 谢宁 李家顺 +2 位作者 贾连顺 贾宁阳 熊林平 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1999年第5期266-268,共3页
关键词 颈椎后结构 影像学测量 钢板内固定
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6岁以下儿童寰椎侧块及枢椎椎弓根螺钉置入的研究 被引量:7
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作者 郑元 范道洋 +1 位作者 宋瑞鹏 王卫东 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期954-957,共4页
目的 探讨6岁以下儿童寰椎侧块及枢椎椎弓根置入3.5 mm直径螺钉的可行性.方法 随机选取并收集250例2~6岁儿童上颈椎CT影像资料.测量每例儿童寰椎侧块(C1LM)及枢椎椎弓根(C2P)横径、长度及矢状位高度.以C1LM/C2P可在椎弓根钉置入后... 目的 探讨6岁以下儿童寰椎侧块及枢椎椎弓根置入3.5 mm直径螺钉的可行性.方法 随机选取并收集250例2~6岁儿童上颈椎CT影像资料.测量每例儿童寰椎侧块(C1LM)及枢椎椎弓根(C2P)横径、长度及矢状位高度.以C1LM/C2P可在椎弓根钉置入后,横径、长度及高度均留有至少0.5 mm厚度骨皮质,作为该规格椎弓根螺钉适用于此C1LM/C2P的判断标准.统计3.5 mm直径螺钉在不同年龄、性别及侧别的寰枢椎中的置入适用率.结果 2~6岁儿童整体C1 LM的长度及横径分别为(21.12 ±2.94) mm及(7.35 ±1.41) mm.整体C2P长度、横径及高度依次为(19.77 ±2.92)、(5.30±1.02)、(5.39 ±0.85) mm.2岁儿童寰枢椎置入3.5mm直径螺钉的可行性在88.00%以上,3岁以上儿童可达92.12%以上.结论 3,5 mm直径的螺钉适合用于置入大多数6岁以下儿童的C1LM/C2P,在选择寰枢椎螺钉规格时,需具体考虑患儿性别、年龄及置入侧别. 展开更多
关键词 寰枢椎 颈1侧块 颈2椎弓根 影像学测量
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正常腰神经根磁共振神经成像临床影像学特点研究 被引量:7
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作者 丁一 杨晋才 +4 位作者 张黎明 杨再松 尹鹏 刘畅 许春阳 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第5期769-775,共7页
目的采用磁共振神经成像(magnetic resonance neuroimaging,MRN)技术测量正常成人腰神经根与周围毗邻结构的影像解剖学参数,为临床经椎间孔入路术式提供重要的解剖学参考。方法选取30名正常成年人,其中男性15名,女性15名,年龄(24.3±... 目的采用磁共振神经成像(magnetic resonance neuroimaging,MRN)技术测量正常成人腰神经根与周围毗邻结构的影像解剖学参数,为临床经椎间孔入路术式提供重要的解剖学参考。方法选取30名正常成年人,其中男性15名,女性15名,年龄(24.3±2.1)岁。通过薄层连续腰骶部磁共振扫描,序列为FATSAT脂肪抑制,分别测量如下参数:神经根发出点位置,神经节至椎弓根的距离,神经节大小,Kambin三角边长及面积。结果30名健康成人L1~L5神经根通过薄层MRN扫描技术均获得良好显示,双侧各节段参数差异无统计学意义。随腰椎节段下移,L1至L5神经节的长径为(6.34±0.47)^(11.25±1.52)mm,短径为(4.93±0.36)^(6.19±0.62)mm;神经节距上位椎体椎弓根下缘的距离为(7.91±1.94)^(-3.13±2.54)mm,距下位椎体椎弓根上缘的距离为(9.41±1.87)^(7.14±1.79)mm;L1~L5神经根自硬膜囊发出点距椎体下缘的距离为(8.89±2.89)^(19.96±3.70)mm,神经根腋部距神经节的距离为(7.43±2.34)^(12.98±3.31)mm;L1至L5神经根与矢状面的夹角为(39.53±3.97)°^(27.56±4.45)°;Kambin安全三角面积为(153.73±37.34)^(193.19±36.15)mm 2。结论随腰椎节段向尾端移动,神经根发出的位置逐渐升高,神经根移行为神经节的距离及神经节的面积逐渐增大;神经节距下位椎体椎弓根的距离以及神经根与硬膜囊的夹角逐渐减小;Kambin三角面积逐渐增大。以上参数可为经椎间孔入路术式提供重要解剖学参考。 展开更多
关键词 腰神经根 磁共振神经成像 Kambin安全三角 影像学测量
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