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颌骨骨折坚强内固定 被引量:68
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作者 张益 章魁华 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期233-235,共3页
关键词 颌骨骨折 坚强内固定 拉力螺钉 加压接骨板 张力
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Dewar手术与Wolter钢板及张力带钢丝内固定治疗肩锁关节脱位的生物力学比较 被引量:61
2
作者 林斌 郭志民 +5 位作者 周军 郭林新 练克俭 庄泽民 翟文亮 陈志伸 《骨与关节损伤杂志》 2004年第5期320-322,共3页
目的 研究Dewar手术、克氏针张力带和Wolter钢板内固定对肩锁关节活动的影响 ,为临床选择治疗方法提供依据。方法 成人新鲜上肢标本 8具 ,用MTS模拟上肢重力作用对标本进行加载 ,3D -Digtal激光扫描仪测量每个标本在正常状态 ,肩锁韧... 目的 研究Dewar手术、克氏针张力带和Wolter钢板内固定对肩锁关节活动的影响 ,为临床选择治疗方法提供依据。方法 成人新鲜上肢标本 8具 ,用MTS模拟上肢重力作用对标本进行加载 ,3D -Digtal激光扫描仪测量每个标本在正常状态 ,肩锁韧带切断、肩锁和喙锁韧带同时切断、克氏针张力带钢丝内固定、Wolter钢板内固定和Dewar手术后肩锁关节在各方向上的移位和旋转度。结果 肩锁关节在正常状态下在X、Y、Z轴的位移分别为 1 4 3± 0 1 9mm、 2 2 8± 0 34mm和 0 4 3± 0 2 6mm ,旋转度分别为 8 39°± 0 71°、 4 92°± 0 4 2°和 3 5 2°± 0 2 8° ,克氏针张力钢丝内固定术后肩锁关节各方向的活动和旋转几乎为 0 ,而Wolter钢板仍保留有一定的活动和旋转 ,但活动度和旋转度小于正常组 (P <0 0 5 ) ,而Dewar手术后肩锁关节的活动与旋转与正常组相比较无统计学差异。结论 肩锁关节正常状态下存在微动 ,克氏针内固定使肩锁关节活动完全丧失 ,Wolter钢板内固定后肩锁关节仍有微动 ,但小于正常状态 。 展开更多
关键词 DEWAR手术 WOLTER钢板 张力 钢丝内固定 肩锁关节脱位 生物力学 临床资料
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应用记忆合金聚髌器与传统方法治疗髌骨骨折的比较 被引量:46
3
作者 沈锋 林国叶 黄玉栋 《中国骨与关节损伤杂志》 2006年第8期642-644,共3页
目的探讨记忆合金聚髌器与传统方法在治疗髌骨骨折上存在的优缺点。方法186例髌骨骨折患者,通过单纯石膏外固定、丝线、Magnuson钢丝、张力带钢丝、AO张力带钢丝、记忆合金聚髌器内固定等6种方案进行治疗。随访3~30个月。结果经上述6... 目的探讨记忆合金聚髌器与传统方法在治疗髌骨骨折上存在的优缺点。方法186例髌骨骨折患者,通过单纯石膏外固定、丝线、Magnuson钢丝、张力带钢丝、AO张力带钢丝、记忆合金聚髌器内固定等6种方案进行治疗。随访3~30个月。结果经上述6种固定方法治疗后髌骨骨折愈合优良率分别为33.3%、65.2%、50.0%、81.0%、90.3%、96.8%。结论记忆合金聚髌器固定牢靠,简单易行,生物相容性好,手术适应证广,手术时间短,并发症减少,优势明显。 展开更多
关键词 髌骨 骨折 内固定 张力 聚髌器
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两种不同方法固定治疗髌骨骨折的疗效分析 被引量:40
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作者 喻单根 李宏杰 +1 位作者 张建河 吕飞 《实用骨科杂志》 2016年第2期169-171,共3页
目的探讨空心钉张力带与克氏针张力带治疗髌骨骨折的疗效。方法选择我科自2005年2月至2014年6月收治的髌骨骨折患者108例,骨折均为横型骨折或合并有较大骨块的骨折,其中空心钉张力带固定治疗62例,克氏针张力带固定治疗46例,比较两组的... 目的探讨空心钉张力带与克氏针张力带治疗髌骨骨折的疗效。方法选择我科自2005年2月至2014年6月收治的髌骨骨折患者108例,骨折均为横型骨折或合并有较大骨块的骨折,其中空心钉张力带固定治疗62例,克氏针张力带固定治疗46例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症(内固定物松动、断裂、内固定物刺激皮肤、骨折再移位、创伤性关节炎)、骨折愈合时间及术后6个月膝关节功能。结果空心钉张力带组与克氏针张力带组手术时间及术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);空心钉张力带组术后并发症明显少于克氏针张力带组,差异有统计学意义(P<0.05);空心钉张力带组骨折愈合时间短于克氏针张力带组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月膝关节功能恢复,空心钉张力带组优良率为100%,克氏针张力带组优良率为87.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于横型骨折或合并有较大骨块的髌骨骨折,空心钉张力带组的疗效显著优于克氏针张力带组,手术并发症少,术后能取得良好的膝关节功能恢复,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 空心钉 钢丝 张力 髌骨骨折
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髌骨骨折张力带内固定手术改进及诸因素分析 被引量:37
5
作者 卫晓恩 田丰年 张久元 《骨与关节损伤杂志》 1998年第6期328-330,共3页
针对目前张力带内固定治疗髌骨骨折术中存在的不足,作者在针尾处理,钢丝环扎方式,克氏针打入位置,改善血供等方面再改进,通过51例临床应用,收到满意的临床效果。随访1-3年,优良率98%。文中就手术适应证选择,手术改进的... 针对目前张力带内固定治疗髌骨骨折术中存在的不足,作者在针尾处理,钢丝环扎方式,克氏针打入位置,改善血供等方面再改进,通过51例临床应用,收到满意的临床效果。随访1-3年,优良率98%。文中就手术适应证选择,手术改进的力学特点等进行了讨论。 展开更多
关键词 髌骨骨折 张力 内固定 骨折固定术
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经皮穿刺张力带固定术治疗髌骨骨折的探讨 被引量:29
6
作者 李健 肖祥池 +3 位作者 朱文雄 程立明 吕玉明 曾勉东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第z1期76-78,共3页
目的 探讨经皮穿刺张力带固定术治疗髌骨骨折治疗效果。 方法 回顾分析 1999年 4月以来用经皮穿刺张力带固定术治疗 19例髌骨骨折的疗效。 结果 根据胥少汀[1] 的综合评分法 ,对骨折复位、愈合、膝关节活动行走功能几个方面进行评... 目的 探讨经皮穿刺张力带固定术治疗髌骨骨折治疗效果。 方法 回顾分析 1999年 4月以来用经皮穿刺张力带固定术治疗 19例髌骨骨折的疗效。 结果 根据胥少汀[1] 的综合评分法 ,对骨折复位、愈合、膝关节活动行走功能几个方面进行评定 ,优 13例 ,良 6例。 结论 经皮穿刺张力带固定术治疗髌骨骨折符合生物力学要求 ,具有创伤小 ,操作简单 ,疗效确切 ,病人康复快等优点。 展开更多
关键词 张力 经皮穿刺 髌骨骨折
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不同类型髌骨下极骨折的手术治疗 被引量:29
7
作者 潘明芒 薛锋 +5 位作者 唐果 吕波 丁亮 田红波 沈玉春 赵勇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期745-747,共3页
[目的]探讨经髌骨胫骨结节环形钛缆与克氏针张力带治疗髌骨下极骨折的临床效果。[方法]回顾本院自2009年1月~2013年12月收治的30例髌骨下极骨折患者,其中男21例,女9例,平均年龄54岁(28~72岁)。按骨折类型及骨折块大小的不同分别采用... [目的]探讨经髌骨胫骨结节环形钛缆与克氏针张力带治疗髌骨下极骨折的临床效果。[方法]回顾本院自2009年1月~2013年12月收治的30例髌骨下极骨折患者,其中男21例,女9例,平均年龄54岁(28~72岁)。按骨折类型及骨折块大小的不同分别采用克氏针张力带固定(A组,14例)与经髌骨胫骨结节环形钛缆固定(B组,16例)。观察患者术后骨折愈合和膝关节功能恢复情况,记录并发症。[结果]30例患者术后平均随访24个月(18~36个月),骨折均获愈合。A组2例,B组3例出现切口浅表感染,无切口深部感染、再骨折及创伤性关节炎等并发症发生。A组无内固定失效发生;B组6例出现钛缆断裂,均正常愈合,无再骨折发生。Insall-Salvati(I-S)指数A组为1.06±0.13,B组为1.05±0.10,二者相比差异无统计学意义(t=0.373,P=0.135)。按B?stman评分标准评定疗效:A组优12例,良2例,优良率为100%,B?stman评分平均(29.00±0.78)分;B组优10例,良4例,可2例,优良率为87.5%,B?stman评分平均(27.50±1.97)分,二者相比差异有统计学意义(t=2.67,P=0.01)。[结论]克氏针张力带主要适用于下极骨折块较大且完整的骨折类型,而对于骨折块较小或粉碎较为严重的下极骨折采用经髌骨胫骨结节环形钛缆同样能够取得较好的临床效果,钛缆断裂并不影响术后功能效果。 展开更多
关键词 髌骨骨折 下极 张力 钛缆
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改良AO克氏针张力带钢丝与聚髌器治疗髌骨骨折临床分析 被引量:28
8
作者 李松哲 李成福 李林 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期1153-1154,共2页
关键词 髌骨骨折 张力 镍钛形态记忆合金 聚髌器
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髌骨骨折张力带内固定的松脱 被引量:27
9
作者 胡广州 王建霞 刘宁富 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1998年第1期39-40,共2页
髌骨骨折张力带内固定的松脱胡广州王建霞刘宁富髌骨骨折张力带内固定从生物力学上克服了遮挡应力及牵拉分离应力。疗效明显优于其它治疗方法。1983~1993年我们采用张力带内固定术治疗髌骨骨折231例。骨折愈合快,关节功能... 髌骨骨折张力带内固定的松脱胡广州王建霞刘宁富髌骨骨折张力带内固定从生物力学上克服了遮挡应力及牵拉分离应力。疗效明显优于其它治疗方法。1983~1993年我们采用张力带内固定术治疗髌骨骨折231例。骨折愈合快,关节功能好。但是,仍有一些问题未得到很好解... 展开更多
关键词 髌骨骨折 张力 内固定 松脱 治疗
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Cable-Pin系统与张力带固定治疗髌骨骨折的比较 被引量:28
10
作者 宋炜中 丁志宏 杨铁毅 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期672-675,共4页
目的比较研究切开复位Cable-Pin系统与张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法闭合性横行髌骨骨折患者79例中,35例采用切开复位Cable-Pin系统固定,44例采用切开复位张力带固定,随访13~39个月,平均26.8个月。观察指标包括切口长度、手... 目的比较研究切开复位Cable-Pin系统与张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法闭合性横行髌骨骨折患者79例中,35例采用切开复位Cable-Pin系统固定,44例采用切开复位张力带固定,随访13~39个月,平均26.8个月。观察指标包括切口长度、手术时间、骨折愈合时间、手术后并发症及术后膝关节HSS评分,并进行统计学分析。结果 Cable-Pin系统固定组与张力带固定组切口长度(t=0.339,P=0.735)及手术时间(t=1.821,P=0.073)方面的差异无统计学意义;两组在骨折愈合时间(t=-3.827,P=0.000)、手术后并发症发生率(χ2=4.298,P=0.038)及术后膝关节功能(χ2=4.871,P=0.027)方面的差异有统计学意义,Cable-Pin系统固定组优于张力带固定组。结论对于髌骨横行骨折的内固定,与张力带固定组相比,Cable-Pin系统固定组具有术后并发症少、膝关节功能恢复好等优点,这种方法符合生物力学内固定的原则且操作简便,值得临床推广。 展开更多
关键词 髌骨 骨折 CABLE-PIN系统 张力
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髌骨骨折AO张力带内固定有限元模型的建立和分析 被引量:27
11
作者 徐洪璋 余斌 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期2339-2344,共6页
背景:目前有关髌骨骨折内固定的生物力学研究大多集中在尸体标本上,应用现代有限元法进行分析的报道较少。目的:建立髌骨骨折AO张力带内固定的三维有限元模型,并对所建模型进行有限元力学分析。方法:选择1名成年女性志愿者,行下肢薄层C... 背景:目前有关髌骨骨折内固定的生物力学研究大多集中在尸体标本上,应用现代有限元法进行分析的报道较少。目的:建立髌骨骨折AO张力带内固定的三维有限元模型,并对所建模型进行有限元力学分析。方法:选择1名成年女性志愿者,行下肢薄层CT扫描,将图像数据导入Mimics10.01软件通过Region growing提取右侧髌骨polylines,导入Geomagic studio10.0建立髌骨几何模型。将髌骨几何模型导入PRO/E2.0软件中,利用软件中的分割功能模拟髌骨骨折,利用软件中的扫描功能,生成两根折弯的克氏针和环形钢丝,建立三维髌骨骨折AO张力带内固定模型,导入ANSYS中建立三维有限元模型,模拟屈膝90°髌股关节作用力600N进行有限元分析,分析其位移及变形特点。结果与结论:AO张力带有多向加压作用,及明显对抗股四头肌向上拉应力的作用。提示有限元分析结果与生物力学结果相符,建立的髌骨骨折AO张力带内固定有限元模型有效,有助于更全面了解张力带内固定髌骨骨折的生物力学原理,为临床治疗提供借鉴。 展开更多
关键词 髌骨骨折 张力 有限元模型 三维 生物力学
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空心钉钢丝张力带分区固定治疗粉碎型髌骨骨折疗效分析 被引量:25
12
作者 张友 刘世清 +2 位作者 周宏斌 杜少文 成杰 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2016年第1期25-28,共4页
目的比较传统克氏针张力带与空心钉张力带两种内固定方式治疗髌骨粉碎型骨折的临床效果,探讨空心钉钢丝张力带分区固定治疗髌骨粉碎型骨折的可行性及疗效优势。方法回顾分析2007年12月~2012年5月手术治疗髌骨粉碎型骨折73例,其中46例髌... 目的比较传统克氏针张力带与空心钉张力带两种内固定方式治疗髌骨粉碎型骨折的临床效果,探讨空心钉钢丝张力带分区固定治疗髌骨粉碎型骨折的可行性及疗效优势。方法回顾分析2007年12月~2012年5月手术治疗髌骨粉碎型骨折73例,其中46例髌骨粉碎型骨折开放复位应用改良空心钉钢丝张力带内固定,27例采用传统克氏针钢丝张力带固定,术后主动活动结合持续被动活动器(CPM)辅助锻炼膝关节。依据Bostman髌骨骨折疗效临床评分标准于术后2周及6月评价两组病例膝关节功能。比较术后1年内置物取出率。结果随访8~26月,平均16.5月,早期膝关节功能评定依据Bostman髌骨骨折疗效临床评分标准,空心钉钢丝张力带固定组:优32例,良8例,差6例;克氏针张力带固定组:优7例,良11例,差9例。术后1年内置物取出率:克氏针组70.4%,空心钉组26.1%。两种内固定方法比较结果表明空心钉钢丝张力带固定早期膝关节功能恢复较有优势,并发症更少,其优良率达86.96%。空心钉钢丝张力带组所有病例骨折均顺利愈合,克氏针组2例延迟愈合,均无骨不连病例。结论空心钉钢丝张力带分区固定治疗髌骨大块粉碎型骨折可行,固定强度可靠,可早期锻炼膝关节有利关节功能更快恢复。 展开更多
关键词 髌骨 粉碎型 空心钉 张力
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尺骨鹰嘴粉碎性骨折短缩固定后的肘关节功能研究 被引量:25
13
作者 张贵林 伊明江 +2 位作者 李楠 公茂琪 王满宜 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期627-630,共4页
目的尺骨鹰嘴粉碎性骨折后易出现骨折端短缩,导致肘关节功能障碍。通过尸体解剖实验,以不同的截骨厚度和方向来模拟骨折后尺骨鹰嘴短缩、变小等局部形态变化,探讨其对肘关节屈伸活动的影响。方法取3具新鲜成年男性尸体的双侧上肢标本,... 目的尺骨鹰嘴粉碎性骨折后易出现骨折端短缩,导致肘关节功能障碍。通过尸体解剖实验,以不同的截骨厚度和方向来模拟骨折后尺骨鹰嘴短缩、变小等局部形态变化,探讨其对肘关节屈伸活动的影响。方法取3具新鲜成年男性尸体的双侧上肢标本,在距尺骨鹰嘴顶点25mm处行水平截骨并用两枚螺钉临时固定,再依次截骨1mm、3mm、5mm,测量肘关节的屈伸活动度。然后将标本分成两组,一组继续水平截骨至7mm和8mm,测量肘关节的屈伸活动度;而另一组则依次以5mm、7mm为水平截骨距离,分别采用楔形截骨的方法,观察肘关节屈伸功能的改善度。结果尺骨鹰嘴短缩3mm后原位固定,肘关节屈伸活动无明显受限;若尺骨鹰嘴缺损达5mm,则会因尺骨滑车切迹关节面弧度的改变而导致肘关节的伸直明显受限,将截骨处远端背侧的骨皮质去除3mm行楔形截骨后再固定,肘关节伸直功能还可以恢复正常。但若尺骨鹰嘴短缩达7mm和8mm时,肘关节的伸直受限分别为47°和35°,楔形截骨后也会出现肘关节不稳定。结论如尺骨鹰嘴粉碎性骨折所致的短缩在3mm之内,可行单纯固定,肘关节屈伸功能无明显受限;若短缩在3~5mm之间,仍可以采用短缩原位固定的方法,但应将尺骨鹰嘴后倾固定,使滑车切迹尽量保持原有的弧度;而若短缩达到7~8mm,即使保持滑车切迹的弧度。 展开更多
关键词 尺骨鹰嘴粉碎性骨折 肘关节功能 骨折端短缩 张力 固定方法
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尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位的治疗 被引量:25
14
作者 刘巍 尹芸生 苏钟毅 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第4期258-259,共2页
关键词 肘关节前脱位 尺骨鹰嘴骨折 钢丝内固定治疗 2004年 效果满意 张力
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锁骨钩钢板与克氏针张力带固定治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位 被引量:24
15
作者 张继东 孙献勇 《中国骨与关节损伤杂志》 2009年第2期129-130,共2页
目的探讨使用锁骨钩钢板与克氏针张力带固定治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位的疗效。方法分别采用锁骨钩钢板和克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位32例,术后给予前臂悬吊固定,并行肩关节功能锻炼。结果随访6个月~5年,按... 目的探讨使用锁骨钩钢板与克氏针张力带固定治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位的疗效。方法分别采用锁骨钩钢板和克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位32例,术后给予前臂悬吊固定,并行肩关节功能锻炼。结果随访6个月~5年,按照Lazzcano标准评定骨折愈合和肩关节功能优良率,锁骨钩钢板固定优于克氏针张力带(分别为93.3%,64.7%,二者比较P<0.01)。结论锁骨钩钢板设计合理,对锁骨远端骨折与肩锁关节脱位固定可靠,允许肩关节早期功能锻炼,是一种有效的内固定方法。 展开更多
关键词 锁骨钩钢板 克氏针 张力 锁骨 脱位
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髌骨骨折修复:空心钉张力带及钢丝内固定的比较 被引量:24
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作者 赵航 肖海军 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第52期9089-9094,共6页
背景:空心钉张力带钢丝内固定是治疗髌骨骨折最常用的内固定方法。目的:评价空心钉张力带钢丝联合应用内固定治疗髌骨骨折的效果。方法:应用文献检索的方法获取空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的相关研究文献,对符合研究标准的文献... 背景:空心钉张力带钢丝内固定是治疗髌骨骨折最常用的内固定方法。目的:评价空心钉张力带钢丝联合应用内固定治疗髌骨骨折的效果。方法:应用文献检索的方法获取空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的相关研究文献,对符合研究标准的文献进行深入的数据分析。对应用空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的患者进行观察随访,评估治疗后骨折愈合情况、并发症发生情况以及患侧膝关节的功能恢复情况,明确空心钉张力带钢丝内固定髌骨骨折的效果。结果与结论:文献研究中结果显示,空心钉张力带钢丝联合应用内固定治疗髌骨骨折后,骨折愈合良好,螺钉或钢丝松动、断裂、脱落等并发症发生概率较低,患侧膝关节功能恢复评估可达90%以上。临床应用病例分析中结果显示,空心钉张力带钢丝联合应用内固定治疗髌骨骨折可获得良好的治疗效果,患侧膝关节功能恢复评估达90%以上,与文献研究中的结果一致。表明空心钉张力带钢丝联合应用内固定治疗髌骨骨折是理想可靠的方法之一。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨与关节学术探讨 髌骨骨折 粉碎性骨折 内固定 空心钉 张力 钢丝 克氏针股 四头肌 骨折移位
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张力带固定治疗髌骨横行骨折的研究进展 被引量:23
17
作者 於秀玲 许超 +2 位作者 李顺东 詹建东 徐在强 《中国骨伤》 CAS 2015年第11期1069-1074,共6页
髌骨骨折中横行骨折最为常见,张力带固定方法 ,是目前治疗髌骨横行骨折最有效的方法之一。钢丝张力带技术术式简单,使用材料也简单,但不牢固,难以推广;克氏针张力带技术复位好,固定可靠,但容易发生钢丝断裂,克氏针松动的并发症;螺钉张... 髌骨骨折中横行骨折最为常见,张力带固定方法 ,是目前治疗髌骨横行骨折最有效的方法之一。钢丝张力带技术术式简单,使用材料也简单,但不牢固,难以推广;克氏针张力带技术复位好,固定可靠,但容易发生钢丝断裂,克氏针松动的并发症;螺钉张力带技术继承了传统术式操作简单、固定可靠的优点,又克服了克氏针张力带刺激膝周软组织限制早期活动、内固定容易滑脱、断裂等的不足,可以广泛开展。 展开更多
关键词 髌骨 骨折 骨折固定术 张力 综述文献
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髌骨下极骨折手术治疗进展 被引量:22
18
作者 杜守超 张世民 《国际骨科学杂志》 2014年第2期89-91,共3页
髌骨下极骨折多为粉碎骨折,其破坏了伸膝装置,需要接受保留髌骨长度或缩短髌骨长度的手术治疗。如果髌骨下极骨折块足够大,可用克氏针或螺钉张力带、髌骨爪等固定,以早期功能锻炼;如果下极骨折块粉碎难以固定,可采用多根钢丝、篮网钢板... 髌骨下极骨折多为粉碎骨折,其破坏了伸膝装置,需要接受保留髌骨长度或缩短髌骨长度的手术治疗。如果髌骨下极骨折块足够大,可用克氏针或螺钉张力带、髌骨爪等固定,以早期功能锻炼;如果下极骨折块粉碎难以固定,可采用多根钢丝、篮网钢板、锚钉、髌韧带加强修复等措施单独或联合应用达到牢固固定,避免早期活动时复位丢失。对骨折严重粉碎或有骨缺损而难以修复的髌骨下极骨折,下极切除及髌韧带止点上移仍不失为可用的治疗方法。 展开更多
关键词 髌骨骨折 下极骨折 髌韧加强 张力 篮网钢板 聚髌器
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微创张力带固定治疗横断型髌骨骨折的基础与临床研究 被引量:20
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作者 李健 颜登鲁 +4 位作者 高梁斌 曾勉东 谭平先 张在恒 余升华 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期668-671,共4页
目的:为微创张力带固定治疗横断型髌骨骨折提供基础依据并探讨临床效果。方法:24个膝关节标本制成横断型骨折模型,随机分为6组,分别选用微创或开放手术克氏针张力带、空心钉张力带或可吸收钉张力带固定。检查髌骨关节面的复位程度,关节... 目的:为微创张力带固定治疗横断型髌骨骨折提供基础依据并探讨临床效果。方法:24个膝关节标本制成横断型骨折模型,随机分为6组,分别选用微创或开放手术克氏针张力带、空心钉张力带或可吸收钉张力带固定。检查髌骨关节面的复位程度,关节面错位>2 mm为复位不良。应用微创克氏式针张力带治疗23例,切开复位克氏针张力带治疗35例;两组间在骨折复位程度、关节活动度及膝关节功能方面比较。结果:实验组均达解剖复位,组问无显著性差异(x2=1.269,V=5,P=0.938,>0.05)。临床均骨性愈合,膝关节功能恢复良好;两组间在骨折复位程度(Z=-0.701,P=0.483)、关节活动度(Z=-0.29,P=0.977)和膝关节功能(Z=-0.87,P=0.930)无显著性差异(P>0.05)。结论:微创张力带固定治疗横断型髌骨骨折能达到解剖复位,临床效果优良。 展开更多
关键词 微创 髌骨 骨折 张力
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关节镜下微创无头加压螺钉内固定与髌骨针联合张力钢丝固定治疗髌骨骨折的优势 被引量:21
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作者 李建强 孙虹斐 +2 位作者 武强 靳宇 张勇 《中国现代手术学杂志》 2018年第1期37-40,共4页
目的探究关节镜下微创无头加压螺钉(headless compression screw,HCS)内固定与髌骨针联合张力钢丝固定术治疗髌骨骨折相比传统手术的疗效。方法回顾性分析2015年3月~2017年3月我院收治的髌骨骨折患者56例,15例采用传统切开复位克氏针张... 目的探究关节镜下微创无头加压螺钉(headless compression screw,HCS)内固定与髌骨针联合张力钢丝固定术治疗髌骨骨折相比传统手术的疗效。方法回顾性分析2015年3月~2017年3月我院收治的髌骨骨折患者56例,15例采用传统切开复位克氏针张力带钢丝固定术(A组),18例实施关节镜下微创无头加压螺钉内固定术(B组),23例行关节镜下微创髌骨针联合张力钢丝固定术(C组),比较三组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、关节恢复情况以及术后并发症。结果A、B、C组手术时间分别为(79.3±8.4)min、(52.2±7.3)min、(61.5±7.8)min,两两比较均有统计学意义(P<0.05);A、B、C组患者术中出血量分别为(61.5±8.7)ml、(34.4±5.8)ml、(35.6±4.9)ml,B、C组患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),与A组的差异有统计学意义(P<0.05);胥少汀疗效结果显示:B、C组患者膝关节功能优良率、膝关节活动优良率以及骨折复位优良率均高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组之间的疗效差异无统计学意义(P>0.05);A组4例(26.7%)患者出现术后并发症,B组和C组在随访期间均未出现术后并发症。结论关节镜下微创术结合HCS用于髌骨横型骨折、自折式髌骨针联合张力带钢丝内固定用于髌骨粉碎性骨折临床疗效确切,与传统手术相比手术时间短,损伤小,膝关节功能恢复快,内固定可靠,术后并发症少,值得推广应用。 展开更多
关键词 关节镜 无头加压螺钉 髌骨针 张力 髌骨骨折
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