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胸腔镜辅助微创二尖瓣置换术 被引量:49
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作者 陈海生 肖明第 +5 位作者 程云阁 钟焕清 黄志辉 谢翠贤 何勇 程国栋 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期72-74,共3页
目的 总结2 8例胸腔镜辅助微创二尖瓣置换(MVR)术的经验。方法 右侧胸壁小切口(4~5cm) +两孔(胸腔镜、升主动脉阻闭钳入孔)。股动脉、静脉插管建立体外循环,特制的长阻闭钳阻闭升主动脉,冷血心脏停跳液顺行灌注保护心肌。结果 本组... 目的 总结2 8例胸腔镜辅助微创二尖瓣置换(MVR)术的经验。方法 右侧胸壁小切口(4~5cm) +两孔(胸腔镜、升主动脉阻闭钳入孔)。股动脉、静脉插管建立体外循环,特制的长阻闭钳阻闭升主动脉,冷血心脏停跳液顺行灌注保护心肌。结果 本组(胸腔镜组)无死亡。与同期一组(常规组) 33例正中开胸法MVR相比,体外循环82~14 6 (96±38)min对80~132 (92±31)min ,升主动脉阻闭37~76 (47±18)min对34~72 (45±13)min ,术后呼吸机辅助8 6~14 8(10. 2±3.1)h对8.3~15. 9(11.3±3.4 )h ,差异无统计学意义(P >0 0 5 ) ;而术后胸液引流量明显减少,5 0~2 30 (72±2 8)ml对70~4 6 0 (10.8±4 .2 )ml,术后住院时间明显缩短,8~12 (10.1±2 . 2 )d对10~2 8(15. 6±4 . 2 )d ,差异均有统计学意义(P <0.0 5 )。结论 胸腔镜辅助微创二尖瓣置换术较正中开胸法MVR创伤小、出血少、住院时间短。 展开更多
关键词 二尖瓣置换术 胸腔镜辅助 微创 升主动脉 术后住院时间 体外循环 胸壁小切口 心脏停跳液 术后呼吸机 静脉插管 保护心肌 顺行灌注 MVR 统计学 股动脉 无死亡 流量 开胸
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腰大池持续外引流术治疗继发性蛛网膜下腔出血(附46例报告) 被引量:46
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作者 陈善固 余玉银 曾胜田 《中华神经外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期249-250,共2页
关键词 腰大池持续外流术 继发性蛛网膜下腔出血 流量 颅内血肿 高血压
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全髋关节置换与人工股骨头置换修复老年股骨颈骨折:18个月随访比较 被引量:44
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作者 孙辉 臧学慧 +1 位作者 高立华 谭永滔 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第53期8536-8541,共6页
背景:老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换治疗,关于选择全髋关节置换还是人工股骨头置换目前仍存在争议。目的:比较人工股骨头置换与全髋关节置换修复老年人股骨颈骨折后18个月的随访结果。方法:纳入行人工髋关节置换的股骨颈骨折患者7... 背景:老年股骨颈骨折患者行人工髋关节置换治疗,关于选择全髋关节置换还是人工股骨头置换目前仍存在争议。目的:比较人工股骨头置换与全髋关节置换修复老年人股骨颈骨折后18个月的随访结果。方法:纳入行人工髋关节置换的股骨颈骨折患者70例,男17例,女53例,年龄60-83岁,均为GardenⅢ型,Ⅳ型患者。根据置换方式分为两组,股骨头置换组39例,全髋关节置换组31例,两组患者性别、年龄、骨折分型及合并疾病构成上差异无显著性意义,具有可比性。X射线观察两组患者关节置换效果,综合比较两组患者术中输血量、术中失血量、术后引流量、手术时间、住院时间及置换后髋关节功能。结果与结论:经18个月随访,两组患者X射线显示股骨颈骨折均复位固定良好,假体位置良好。两组患者住院时间和术后引流量比较差异无显著性意义(P>0.05);两组患者术中输血量、失血量及手术时间比较,股骨头置换组优于全髋关节置换组(P<0.05);全髋关节置换组的髋关节功能恢复优良率显著高于股骨头置换组(P<0.05)。提示老年股骨颈骨折行全髋关节置换后关节功能恢复较好,远期并发症较低,是老年人股骨颈骨折的首选治疗方法;人工股骨头置换具有手术时间短、出血少及输血量少等优点,适合身体状况差、活动量小及受伤前患肢已有功能障碍的高龄患者。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 髋假体 关节成形术 置换 股骨头 老年人 植入物 人工假体 老年 人工股骨头置换 全髋关节置换 随访结果 失血量 流量 髋关节功能
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基于加速康复外科的早期下床活动方案在肺癌患者术后康复中的应用效果 被引量:41
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作者 严晓霞 潘晴 +1 位作者 茹君 毛燕君 《中华现代护理杂志》 2020年第29期4090-4094,共5页
目的探讨基于加速康复外科(ERAS)的早期下床活动方案在肺癌患者术后快速康复中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2019年7-12月在同济大学附属上海市肺科医院住院并已行胸腔镜肺叶切除术治疗的160例肺癌患者作为研究对象,最终157例患... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)的早期下床活动方案在肺癌患者术后快速康复中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2019年7-12月在同济大学附属上海市肺科医院住院并已行胸腔镜肺叶切除术治疗的160例肺癌患者作为研究对象,最终157例患者完成研究,采用随机数表法将患者分成对照组和观察组,对照组79例,观察组78例。对照组患者采用常规护理模式进行护理,观察组在常规护理基础上给予基于ERAS的早期下床活动方案干预。比较两组患者术后临床恢复指标、疼痛评分及术后并发症发生情况的差异。结果两组患者术后第1天的胸腔引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组第2天胸腔引流量少于对照组,且观察组术后首次下床活动时间、首次排便时间、胸引管留置时间及术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天观察组疼痛评分和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第2天观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于ERAS的早期下床活动方案干预有利于肺癌术后患者临床指标的恢复,缩短住院天数,值得在临床推广。 展开更多
关键词 肺肿瘤 胸腔镜肺叶切除术 加速康复外科 早期下床活动 流量 疼痛 并发症
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SuperPATH微创入路人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折:前瞻性、开放性、随机对照临床试验 被引量:41
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作者 吴良浩 禹宝庆 陈帆成 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第7期1009-1014,共6页
背景:传统的髋关节置换治疗老年股骨颈骨折一般采用后外侧入路,切口较大,术中需切断外旋肌群,术后易发生髋关节后脱位。Super PATH微创入路是在原后外侧入路的基础上改良而来,该入路术中不易损伤血管神经,减少术中失血,保留了所有的关... 背景:传统的髋关节置换治疗老年股骨颈骨折一般采用后外侧入路,切口较大,术中需切断外旋肌群,术后易发生髋关节后脱位。Super PATH微创入路是在原后外侧入路的基础上改良而来,该入路术中不易损伤血管神经,减少术中失血,保留了所有的关节囊和旋后肌群,显著减少术后髋关节脱位的发生率。目的:假设与后外侧入路相比,Super PATH微创入路人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折能取得更好的疗效,能有效促进患者术后髋关节功能恢复。方法/设计:研究为前瞻性、单中心、开放性、随机对照临床试验,在中国上海市,复旦大学附属浦东医院完成。纳入老年股骨颈骨折患者40例,随机分为2组,试验组采用Super PATH微创入路人工股骨头置换,对照组采用传统后入路人工股骨头置换,每组20例,随访1周,6个月。试验的主要观察指标为基线期,术后1周,6个月的髋关节Harris评分,观察髋关节功能恢复情况。试验的次要观察指标为术中手术切口长度、术中出血量、手术时间、术后24 h引流量、住院时间,以评价该入路方式的优势。其他观察指标为术后1周,6个月的不良反应发生率。试验经中国上海复旦大学附属浦东医院伦理委员会批准。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。参与者本人对治疗方案和过程均知情同意,并签署知情同意书。讨论:试验旨在证实SuperP ATH入路微创人工关节置换在治疗老年股骨颈骨折时较传统后外侧入路有优势,更有利于患者术后髋关节功能恢复,安全可靠。 展开更多
关键词 组织工程 股骨颈骨折 髋关节 骨科植入物 人工关节 人工股骨头置换 SuperPATH微创入路 后外侧入路 老年 髋关节Harris评分 手术切口长度 术中出血量 手术时间 流量 住院时间
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常规拔T管所致胆汁性腹膜炎26例分析 被引量:39
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作者 姚昌宏 许宏瑜 +7 位作者 张建新 张子房 吕建蓉 顾凤元 井清源 邸荣庆 王炳煌 高寰 《实用外科杂志》 CSCD 1992年第8期417-418,共2页
常规拔T管偶尔也能发生胆汁性腹膜炎。分析本组5家医院常规拔T管发生的26例腹膜炎病例。作者认为,拔T管不单单根据术后时间,尚需考虑局部炎症是否已被控制,Oddi括约肌功能是否正常。文章提出,对年老体弱或有腹水,糖尿病等病人,拔管前就... 常规拔T管偶尔也能发生胆汁性腹膜炎。分析本组5家医院常规拔T管发生的26例腹膜炎病例。作者认为,拔T管不单单根据术后时间,尚需考虑局部炎症是否已被控制,Oddi括约肌功能是否正常。文章提出,对年老体弱或有腹水,糖尿病等病人,拔管前就经T管作胆道造影检查,以防万一。为了预防拔T管后发生胆汁性腹膜炎,文章提出对有疑虑的病人,拔出T管后当即置入一导尿管引流,如无异常再予拔除。文章指出,对发生胆汁性腹膜炎者应根据具体情况积极治疗。 展开更多
关键词 T管 胆汁性 腹膜炎 流量 黄疸
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全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌对患者引流量、疼痛评分的影响 被引量:24
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作者 陈健 洪卫东 卢金山 《实用癌症杂志》 2019年第5期763-765,共3页
目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌对患者引流量、疼痛评分的影响。方法随机选取肺癌患者60例分为2组:采用全胸腔镜下肺叶切除术的患者为全胸腔镜组(30例),采用常规开胸肺叶切除术的患者为常规开胸组(30例),统计分析2组患者的术中... 目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌对患者引流量、疼痛评分的影响。方法随机选取肺癌患者60例分为2组:采用全胸腔镜下肺叶切除术的患者为全胸腔镜组(30例),采用常规开胸肺叶切除术的患者为常规开胸组(30例),统计分析2组患者的术中术后指标、术后并发症发生情况、局部复发、远处转移、3年生存情况。结果全胸腔镜组患者的手术时间显著长于常规开胸组(P <0. 05),术中出血量、术后引流量均显著少于常规开胸组(P <0. 05),引流管留置时间、疼痛时间、下床时间均显著短于常规开胸组(P <0. 05),VAS评分显著低于常规开胸组(P <0. 05),术后并发症发生率(6. 7%)显著低于常规开胸组(26. 7%)(P <0. 05),3年生存率高于常规开胸组(P <0. 05)。结论与常规开胸肺叶切除术相比,全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌更能有效减少患者引流量,降低患者疼痛评分。 展开更多
关键词 全胸腔镜下肺叶切除术 肺癌 流量 疼痛评分
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胸腔闭式引流病人的观察和护理 被引量:23
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作者 李爱民 《护理研究(下旬版)》 2006年第4期1076-1077,共2页
关键词 胸腔闭式流管 开胸术后病人 护理 胸膜腔内 胸膜腔感染 术后观察 胸腔内 肺复张 流液 流量
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督导式护理干预在肠梗阻导管治疗肠梗阻中临床应用效果研究 被引量:20
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作者 万丽 陈玉梅 《山西医药杂志》 CAS 2017年第6期714-716,共3页
肠梗阻(intestinal obstruction)由肠内异物堵塞及肠肌痉挛等引起,是常见的外科急腹症之一,目前对急性肠梗阻的诊断还比较困难,并且肠梗阻的病情发展快,患者的病死率较高。肠梗阻按照病因可以分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性... 肠梗阻(intestinal obstruction)由肠内异物堵塞及肠肌痉挛等引起,是常见的外科急腹症之一,目前对急性肠梗阻的诊断还比较困难,并且肠梗阻的病情发展快,患者的病死率较高。肠梗阻按照病因可以分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻,其中机械性肠梗阻的发病率最高,在肠梗阻的治疗中最为常见,它是由肠外、肠内和肠壁的各种机械性因素引起的肠内容物通过障碍。 展开更多
关键词 导管治疗 护理干预 肠肌痉挛 OBSTRUCTION 干预组 气液平面 流量 胃肠减压 心理护理 临床应用
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记忆合金环抱器治疗重症胸部外伤多发性肋骨骨折患者的疗效分析 被引量:19
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作者 孙长鹏 管宏俊 +2 位作者 陈云琦 李进进 顾寅峰 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第6期21-23,共3页
目的探讨记忆合金环抱器治疗重症胸部外伤多发性肋骨骨折的疗效。方法选取52例重症胸部外伤多发性肋骨骨折患者,将采用记忆合金环抱器手术治疗的26例患者设为手术组,将采用胸带固定治疗的26例患者设为非手术组。比较2组气管插管时间、... 目的探讨记忆合金环抱器治疗重症胸部外伤多发性肋骨骨折的疗效。方法选取52例重症胸部外伤多发性肋骨骨折患者,将采用记忆合金环抱器手术治疗的26例患者设为手术组,将采用胸带固定治疗的26例患者设为非手术组。比较2组气管插管时间、气管切开患者例数、气管切开时间、胸腔引流量、胸管拔管时间、胸痛时间、肺部并发症、住院时间。结果手术组术后气管插管时间、气管切开患者例数及气管切开时间、胸腔引流量、胸管拔管时间、手术后胸痛持续时间、肺部并发症、住院时间均显著优于非手术组(P <0. 05)。结论记忆合金环抱器治疗重症胸部外伤多发性肋骨骨折疗效显著,可以缓解疼痛,减少并发症,缩短康复时间。 展开更多
关键词 记忆合金环抱器 重症胸部外伤 多发性肋骨骨折 气管插管 流量 并发症
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切口内应用氨甲环酸对腰椎后路椎间融合术后失血的影响 被引量:18
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作者 卜国云 吴叶 +4 位作者 邓树才 杜区成 朱加亮 崔成亮 侯树勋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期1637-1641,共5页
[目的]探讨腰椎手术切口内应用氨甲环酸对术后失血的影响及其应用的安全性。[方法]对2012年6月-2013年6月间初次行腰椎单节段或双节段腰椎后路椎间融合术的267例患者进行前瞻性研究,将患者随机分为实验组(A组)和对照组(B组)。在手... [目的]探讨腰椎手术切口内应用氨甲环酸对术后失血的影响及其应用的安全性。[方法]对2012年6月-2013年6月间初次行腰椎单节段或双节段腰椎后路椎间融合术的267例患者进行前瞻性研究,将患者随机分为实验组(A组)和对照组(B组)。在手术缝合深筋膜后向A组患者切口内注射氨甲环酸10 ml(1 g),B组向切口内注射生理盐水10 ml作为对照,并夹闭引流管1 h。比较两组患者一般资料、术前血液学指标、术中失血量及输血量、术后引流时间、第一个24 h引流量及总引流量、术后血D-二聚体浓度、术后输血例数及输血量。分别比较A、B两组中单、双节段术后引流量。术后1周及术后3个月随访时检查双下肢血管超声,观察有无深静脉血栓形成。[结果]A组患者133例,B组患者134例。术前A、B组性别、年龄、体重指数、平均血红蛋白浓度、凝血酶原时间比较无明显统计学差异;术中失血及输血量两组间无明显统计学差异;术后拔管时蛋白浓度A组为(113.6±13.0)g/L,B组为(105.1±14.4)g/L,两组间有显著统计学差异。术后平均拔管时间A组为(2.1±0.4)d,B组为(2.8±0.8)d,两组间有统计学差异;术后平均引流总量A组患者为(272±124)ml,B组患者为(412±189)ml,两组间有统计学差异;A组术后输血5例,B组术后输血15例,两组间具有统计学差异。术后A组患者平均输血(400±100)ml;B组患者平均输血(503±179)ml,两组患者术后输血量无明显统计学差异。术后1周及3个月随访时两组患者均未发现有下肢深静脉血栓形成。[结论]腰椎后路椎间融合术切口内局部应用氨甲环酸可减少术后伤口失血量、缩短拔管时间、不增加局部血肿压迫神经和深静脉血栓形成的风险,减少了术后失血。 展开更多
关键词 氨甲环酸 腰椎后路椎间融合术 流量 术后失血
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单节段微创经椎间孔腰椎体间融合术后放置引流管必要性的研究 被引量:18
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作者 徐教 毛克亚 +5 位作者 王岩 肖嵩华 李鹏 毛克政 肖波 王义国 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第15期1491-1496,共6页
[目的]观察微创经椎间孔腰椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗单节段腰椎退行性疾病的术中出血量、术后引流量和引流管放置时间等指标,探讨术后放置引流管的意义及必要性。[方法]... [目的]观察微创经椎间孔腰椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗单节段腰椎退行性疾病的术中出血量、术后引流量和引流管放置时间等指标,探讨术后放置引流管的意义及必要性。[方法]回顾性分析本院2007年1月~2011年1月收治的112例单节段腰椎退行性疾病患者,其中52例行切开TLIF手术(Open-TLIF)并放置引流管,28例行MIS-TLIF手术并放置引流管,32例行MIS-TLIF手术但不放置引流管,观察术中出血量、术后引流量、引流管放置时间及并发症情况等指标,最后比较三组临床结果。[结果]Open组平均术中出血量(381±96)ml,术后引流量(324±146)ml,引流管放置时间(3.0±0.8)d;MIS引流组平均术中出血量(78±34)ml,术后引流量(46±15)ml,引流管放置时间(1.1±0.3)d;MIS不引流组平均术中出血量(81±30)ml。三组间比较伤口感染、血肿压迫等并发症发生情况无统计学差异(P>0.05)。MIS引流组与不引流组术中出血量、并发症均无统计学差异(P>0.05),但不引流组术后5 d腰痛VAS评分优于引流组(P<0.05),术后平均下地时间和住院日均短于引流组(P<0.05)。[结论]在术中止血彻底的前提下,单节段腰椎MIS-TLIF手术可以不放置引流管。 展开更多
关键词 经椎间孔腰椎体间融合术 微创 切开手术 流量
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初次全膝关节置换后自我控制锻炼与持续被动运动的差异比较 被引量:15
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作者 张辉 刘必全 +4 位作者 李鸿 刘敬军 甘玉云 李伦兰 尹宗生 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第20期3130-3135,共6页
背景:全膝关节置换后的功能锻炼对患者膝关节功能的恢复十分重要,持续被动运动曾经是标准的锻炼方法,但其效果饱受诟病;自我控制锻炼是患者自己控制的主动锻炼方法,同样也能达到满意的功能恢复。目的:探讨初次全膝关节置换住院期间患者... 背景:全膝关节置换后的功能锻炼对患者膝关节功能的恢复十分重要,持续被动运动曾经是标准的锻炼方法,但其效果饱受诟病;自我控制锻炼是患者自己控制的主动锻炼方法,同样也能达到满意的功能恢复。目的:探讨初次全膝关节置换住院期间患者自我控制功能锻炼与持续被动运动锻炼的差别。方法:纳入接受单侧初次全膝关节置换患者80例,随机分为2组,每组40例。自我控制锻炼组术后24 h开始自我控制功能锻炼;持续被动运动组术后24 h开始使用持续被动运动机开展被动功能锻炼。该研究方案已获得安徽医科大学第一附属医院伦理委员会批准,所有参与患者均被充分告知并完全知情同意。对比2组患者的一般资料、住院时间、引流量、血红蛋白水平及术后第1,3,5,7天的膝关节活动度、静息目测类比评分等指标进行评价。结果与结论:(1)2组一般资料在置换前差异无显著性意义(P> 0.05);(2)术后静息目测类比评分、术后最大伸直角度、住院时间、术后血红蛋白水平及红细胞压积差异均无显著性意义(P> 0.05);(3)术后第3天最大屈曲角度和术后第7天的膝关节周径2组差异有显著性意义(P <0.05),持续被动运动组优于自我控制锻炼组;(4)结果表明,基于患者自主控制的初次全膝关节置换后锻炼方法与传统持续被动运动锻炼效果之间无明显差别,持续被动运动可以不作为常规使用,且自主控制锻炼法完全可以满足临床需要。 展开更多
关键词 初次全膝关节置换 持续被动运动 功能锻炼 活动度 疼痛 流量 血容量 膝关节周径
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单孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的效果研究 被引量:14
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作者 翁文俊 李剑锋 侯宜军 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第10期48-51,共4页
目的分析单孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的安全性及可行性。方法将接受胸腔镜手术的96例NSCLC患者根据手术方式的不同,分为单孔胸腔镜组(n=42)和三孔胸腔镜组(n=54)。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫组数、淋巴... 目的分析单孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的安全性及可行性。方法将接受胸腔镜手术的96例NSCLC患者根据手术方式的不同,分为单孔胸腔镜组(n=42)和三孔胸腔镜组(n=54)。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫组数、淋巴结清扫数目、术后3 d胸管总引流量、胸管拔管时间、术后住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生率。结果单孔胸腔镜组术后3 d胸管总引流量、术后拔管时间、术后住院时间,以及术后第1、3、7天VAS评分均低于三孔胸腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜肺叶切除术具有创伤小、安全性高、术后疼痛轻等优势,对于早期NSCLC患者尤为合适。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 非小细胞肺癌 淋巴结 流量
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脊柱手术硬脊膜破裂的诊断及治疗进展 被引量:13
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作者 孙祥耀 海涌 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期860-864,共5页
硬脊膜破裂(incidental durotomy,ID)是脊柱手术中最常见的并发症之一。脊柱手术硬脊膜破裂的整体发生率为1%~17%[1]。其中腰椎手术硬脊膜破裂发生率最高,Kalevski等[2]报道其发生率为12.66%。早期、准确的诊断是成功处理的关键。在... 硬脊膜破裂(incidental durotomy,ID)是脊柱手术中最常见的并发症之一。脊柱手术硬脊膜破裂的整体发生率为1%~17%[1]。其中腰椎手术硬脊膜破裂发生率最高,Kalevski等[2]报道其发生率为12.66%。早期、准确的诊断是成功处理的关键。在硬脊膜破裂的治疗方面缺乏系统的治疗原则,从而导致并发症的增多[3]。 展开更多
关键词 硬脊膜破裂 脊柱手术 腰椎手术 硬脊膜外 流管 INCIDENTAL 缝合修补 流量 脑脊液瘘 脊膜修补术
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负压封闭引流技术中负压值对治疗效果的影响研究 被引量:13
16
作者 孙翠花 罗丹 《护理研究(上旬版)》 2013年第11期3532-3533,共2页
[目的]研究创面负压封闭引流技术中负压值对治疗效果的影响,为设置合理有效的负压值提供依据。[方法]对我院2010年6月—2012年4月收治的45例创面情况相似的病人采用VSD治疗,随机分成3组,观察1组应用较高的负压值(-370mmHg^-350mmHg),观... [目的]研究创面负压封闭引流技术中负压值对治疗效果的影响,为设置合理有效的负压值提供依据。[方法]对我院2010年6月—2012年4月收治的45例创面情况相似的病人采用VSD治疗,随机分成3组,观察1组应用较高的负压值(-370mmHg^-350mmHg),观察2组应用中间负压值(-270 mmHg^-250 mmHg),观察3组应用较低的负压值(-170 mmHg^-150 mmHg),观察创面引流量、疼痛评分、堵管发生次数和肉芽组织生长时间。[结果]负压值对引流量、病人疼痛程度产生正影响,对堵管发生次数有负影响,在-170 mmHg^-150 mmHg区间内,负压值对缩短肉芽生长时间有显著影响。[结论]负压值选择-370 mmHg^-250mmHg较为合理,同时在临床护理实践中要根据病情合理设定负压值。 展开更多
关键词 负压封闭流技术 负压值 流量 疼痛 堵管
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根治性膀胱切除并重建膀胱术的护理 被引量:13
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作者 鲁小华 黄少梅 杨步菊 《现代护理》 2003年第11期844-845,共2页
总结3例根治性膀耽切除、新膀胱术的护理体会。术前应认真做好入院宣教和心理护理。术后密切现察生命体征,及时准确记录出入量和伤口引流量,加强各种管道的护理,特别是新膀胱造瘘管及导尿管的固定和冲洗,并指导患者做好康复期的尿道括... 总结3例根治性膀耽切除、新膀胱术的护理体会。术前应认真做好入院宣教和心理护理。术后密切现察生命体征,及时准确记录出入量和伤口引流量,加强各种管道的护理,特别是新膀胱造瘘管及导尿管的固定和冲洗,并指导患者做好康复期的尿道括约肌功能和排尿功能。 展开更多
关键词 膀胱癌 根治性膀胱切除并重建膀胱术 心理护理 流量 管道护理
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电视辅助胸腔镜肺叶切除术后胸腔引流量与拔管时机的研究 被引量:13
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作者 韩洪利 张逊 +1 位作者 王冬滨 姚培宇 《天津医药》 CAS 2015年第1期85-87,共3页
目的:观察电视辅助胸腔镜(VATS)肺叶切除术后不同胸腔引流量时拔除胸管对患者恢复的影响,以确定适合于尽早拔管的最佳引流量。方法将VATS肺叶切除术后行胸腔闭式引流的患者按纳入标准在术前随机分成3组,A组24 h引流量〈100 mL,B组... 目的:观察电视辅助胸腔镜(VATS)肺叶切除术后不同胸腔引流量时拔除胸管对患者恢复的影响,以确定适合于尽早拔管的最佳引流量。方法将VATS肺叶切除术后行胸腔闭式引流的患者按纳入标准在术前随机分成3组,A组24 h引流量〈100 mL,B组24 h引流量100~<200 mL,C组24 h引流量200~300 mL。达到标准后立即拔除胸腔引流管。按出组标准排除后,最终得到符合研究设计的A组90例,B组87例,C组83例。记录各组间带管时间,肺感染、肺不张、拔管后气胸、拔管后胸腔积液、管口渗液、管口延迟愈合的病例数,以及镇痛药用量、术后住院天数等指标,进行统计学分析。结果 A、B、C组患者的平均带管时间(h)分别为91.76±15.59、84.17±18.33、56.14±12.25,应用吗啡缓释片平均剂量(mg)分别为236.82±67.20、187.36±76.64、139.29±52.74,术后住院天数(d)分别为11.47±1.90、10.68±2.50、10.23±2.14,C组以上各项数据均小于A组和B组,差异有统计学意义(P〈0.05);3组术后肺不张、术后肺感染、拔管后气胸、拔管后胸腔积液、管口渗液、管口延迟愈合的例数差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 VATS肺叶切除术后24 h引流量达到300 mL时拔除胸腔引流管是安全可靠的。 展开更多
关键词 胸腔镜检查 肺切除术 流术 流量 拔管
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腰椎内固定术后患者引流量的观察 被引量:11
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作者 许蕊凤 寇智峰 +1 位作者 吴金艳 李桂芳 《中国实用护理杂志》 2007年第7期43-44,共2页
脊柱手术后负压引流不仅能减少手术积血,保持敷料干燥,降低切口感染率,而且便于观察,及时发现异常。目前临床为腰椎内固定术后患者常规放置负压引流管,但关于术后不同手术节段、不同时间段引流量的多少鲜有文献报道。为此,本研究... 脊柱手术后负压引流不仅能减少手术积血,保持敷料干燥,降低切口感染率,而且便于观察,及时发现异常。目前临床为腰椎内固定术后患者常规放置负压引流管,但关于术后不同手术节段、不同时间段引流量的多少鲜有文献报道。为此,本研究对我科2005年8-11月收治的94例腰椎内固定术后患者的不同手术节段、不同时间段的引流量进行了详细地记录及分析,并对各时间段的引流液颜色进行了临床观察,现报道如下。 展开更多
关键词 术后患者 流量 内固定 腰椎 负压流管 临床观察 切口感染率 手术后
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膝关节置换术后早期夹闭伤口引流管对引流量的影响 被引量:11
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作者 付玲 郑群怡 +1 位作者 畅怡 张秀英 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第2期112-114,共3页
目的比较术后早期夹闭引流管对膝关节置换术后伤口引流量及失血量的影响。方法选取80例因骨关节炎进行单侧全膝置换术的患者,随机分为实验组及对照组各40例。实验组术后引流管处于夹闭状态6h,对照组引流管处于持续开放状态。记录术后24h... 目的比较术后早期夹闭引流管对膝关节置换术后伤口引流量及失血量的影响。方法选取80例因骨关节炎进行单侧全膝置换术的患者,随机分为实验组及对照组各40例。实验组术后引流管处于夹闭状态6h,对照组引流管处于持续开放状态。记录术后24h及48h内的伤口引流量、异体血输入量及术后3d血红蛋白含量并进行统计学比较。结果实验组术后24h及48h伤口平均引流量分别为140.5ml及172.6ml,明显小于对照组的387.1ml及456.21ml,实验组病例总输血量为390ml,明显低于对照组的415ml;术前及术后3d血红蛋白含量差值实验组为3.42g/L,明显低于对照组的3.87g/L。结论在单侧人工全膝置换术后早期夹闭伤口引流管,患者关节出血量较少。 展开更多
关键词 膝关节置换术 流量 护理
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