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吸入七氟醚与异氟醚对老年患者全麻术后认知功能的影响 被引量：5
1
作者 杨卫兵 罗云 王成夭 《中国医师杂志》 CAS 2010年第8期1142-1144,共3页
目的 比较七氟醚与异氟醚对老年患者全麻术后认知功能的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行下肢骨科手术患者60例,年龄65～83岁,随机分成七氟醚与异氟醚2组,每组30例,均无术前用药.麻醉诱导后插喉罩.麻醉维持分别吸入1.3MAC的七氟醚或异氟醚... 目的 比较七氟醚与异氟醚对老年患者全麻术后认知功能的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行下肢骨科手术患者60例,年龄65～83岁,随机分成七氟醚与异氟醚2组,每组30例,均无术前用药.麻醉诱导后插喉罩.麻醉维持分别吸入1.3MAC的七氟醚或异氟醚复合微量泵输注瑞芬太尼,罗库溴铵.术中调整吸入药浓度维持适当的麻醉深度：保持BIS值在40～60,MAP较基础值变化不超过20%;且调整呼吸参数使PetCO2维持在30～40 mmHg.于麻醉诱导前,苏醒后1、3、24h,1周分别对病人用简易精神状态检查（MMSE）评价病人的认知功能.结果 （1）术后认知功能障碍发生率.麻醉恢复后1 h七氟醚组有60%（18/30）、异氟醚组有67%（20/30）患者发生了认知功能下降;3 h发生率分别为10%（3/30）、23%（7/30）,24h发生率为3%（1/30）、7%（2/30）.各时段发生率差异无统计学意义（P〉0.05）.术后一周异氟醚组仍有一例患者存在认知功能障碍,七氟醚组全部恢复正常.（2）两组患者不同时点MMSE评分,七氟醚组1 h（26.5±2.5）、3h（27.6±1.2）分别与术前（29.5±0.7）比较显著下降（P〈0.05）,24 h（29.4±0.6）、1周（29.7±0.5）与术前比较差异性无统计学意义（P〉0.05）;异氟醚组1 h（26.1±2.3）、3 h（26.6±1.9）分别与术前（29.3±0.9）比较显著下降（P〈0.05）,24 h（29.6±0.4）、1周（29.3±0.6）与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）.组间MMSE评分比较,在3 h有显著差异,其余各时间点差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 七氟醚与异氟醚均能引起老年患者术后短期认知功能障碍,但七氟醚的恢复优于异氟醚. 展开更多
关键词 异氟醚/药理学 醚类/药理学 认知/药物作用 麻醉 全身
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异氟醚和丙泊酚对老年患者顺式阿曲库铵药效学的影响
2
作者 黄守印 刘新生 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第31期7610-7611,共2页
目的:观察异氟醚对顺式阿曲库铵药效学的影响。方法:34例老年患者随机分为异氟醚组和丙泊酚组,麻醉诱导后分别给予异氟醚或异丙酚复合瑞芬太尼维持麻醉,观察术中肌松作用。结果:肌松恢复阶段异氟醚组TOFR25%,TOFR 75%,TOFR 90%及恢复指... 目的:观察异氟醚对顺式阿曲库铵药效学的影响。方法:34例老年患者随机分为异氟醚组和丙泊酚组,麻醉诱导后分别给予异氟醚或异丙酚复合瑞芬太尼维持麻醉,观察术中肌松作用。结果:肌松恢复阶段异氟醚组TOFR25%,TOFR 75%,TOFR 90%及恢复指数比丙泊酚组延长。结论:异氟醚能够增强老年患者顺式阿曲库铵的肌松作用,但这种增效作用有明显的时间依赖性。 展开更多
关键词 异氟醚/药理学 二异丙酚/药理学 阿曲库铵/药理学 随机对照试验[文献类型] 人类
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异氟醚预处理对大鼠肾缺血再灌注损伤的影响 被引量：1
3
作者 肖丹 孔高茵 +3 位作者 凌英姿 廖孝芸 廖用琼 骆佳 《中国医师杂志》 CAS 2012年第5期589-592,共4页
目的观察异氟醚预处理对大鼠肾缺血再灌注（ischemia-reperfusion，I／R）损伤的影响，并探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在其中的作用。方法健康成年雄性SD大鼠36只，随机分成假手术组（s组），缺血再灌注组（I／R组）和异氟醚预处理组... 目的观察异氟醚预处理对大鼠肾缺血再灌注（ischemia-reperfusion，I／R）损伤的影响，并探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在其中的作用。方法健康成年雄性SD大鼠36只，随机分成假手术组（s组），缺血再灌注组（I／R组）和异氟醚预处理组（Iso＋I／R组），每组各12只。S组进腹后仅分离韧带不阻断血流；I／R,组行肾脏缺血45rain，再灌注2h；Iso＋I／R组吸人1．5％（1MAC）异氟醚30min，停止吸入10rain后行I／R。在再灌注2h后测定血清尿素氮（BUN）和肌酐（cr）的含量，采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA法）测定。肾组织中TNF-α的浓度，同时取肾组织进行HE染色观察病理学改变。结果（1）与S组比较，I／R组和Iso＋I／R组血清BUN和cr表达水平、肾组织中TNF-α浓度均升高[BUN：（17．69±0．99）mmol／LV8（8．37±1．12）mmol／L，t=-23．55，P〈0．01；（12．26±1．11）mmol／Lvs（8．37±1．12）mmol／L，t=-19．09，P〈0．01；Cr：（103．22±13．42）μmol／Lvs（71．48±8．59）μmol／L，t=-21．45，P〈0．01；（86．51±11．49）μmol／Lvs（71．48±8．59）μmol／L，t=-9．87，P〈0．01；TNF-α：（0．51±0．07）rig／mlvs（0．43±0．00）ng／ml，t=-5．79，P〈0．01；（0．47±0．03）ng／Ⅱdvs（0．43±0．00）ng／ml，t=-8．86，P〈0．01]。（2）Iso＋I／R组血清BUN和Cr表达水平、肾组织中TNF-α浓度的升高幅度均小于I／R组[BUN：（12．26±1．11）mmol／LVS（17．69±0．99）retool／L，t=15．67，P〈0．01；Cr：（86．51±11．49）μmol／Lvs（103．22±13．42）μmol／L，t=6．68，P〈0．01；TNF-α：（0．47±0．03）ng／mlvs（0．51±0．07）ng／ml，t=2．61，P〈0．05]。（3）I／1t组、Iso＋I／R组。肾小管评分较S组升高[（17．26±1．45）VS（0．00±0．00），t=-72．38，P〈0．01；（12．69±1．83）VS（0．00±0．00），t=-39．53，P〈0．01]。Iso＋I／lt组肾小 展开更多
关键词 异氟醚/药理学 肿瘤坏死因子∥代谢 肾/病理学 缺血预处理 再灌注损伤 大鼠
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异氟醚对新生大鼠认知功能和突触素表达的影响 被引量：1
4
作者 蒯建科 柴伟 +5 位作者 孙绪德 于代华 张凤林 彭德民 杨永慧 姚立农 《中国医师杂志》 CAS 2007年第5期608-610,共3页
目的观察异氟醚对新生大鼠认知功能的影响及其机制和海马突触素（synaptophysin）的影响。方法新生1周Wistar大鼠40只,雌雄不拘,随机分为5组（n=8）：对照组（A组）吸入空气;B、C组分别吸入1.8%和1.2%异氟醚6 h,D、E组分别吸入1.8%、1.2... 目的观察异氟醚对新生大鼠认知功能的影响及其机制和海马突触素（synaptophysin）的影响。方法新生1周Wistar大鼠40只,雌雄不拘,随机分为5组（n=8）：对照组（A组）吸入空气;B、C组分别吸入1.8%和1.2%异氟醚6 h,D、E组分别吸入1.8%、1.2%异氟醚3次,1次/d,2 h/次。吸入异氟醚后3周进行认知功能测试,包括旷场实验和Morris水迷宫测试,然后取大鼠海马组织行免疫组织化学染色,测定突触素表达。结果吸入异氟醚可导致大鼠认知功能降低,海马突触素表达增加（P〈0.05）,吸入高浓度异氟醚后海马突触素表达增加更明显,单次吸入和多次吸入异氟醚海马突触素表达无影响（P〉0.05）。结论异氟醚可降低新生大鼠认知功能,并上调海马突触素表达。 展开更多
关键词 异氟醚/药理学 认知 突触蛋白类
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孕期吸入异氟醚对子代大鼠认知功能及海马GAP-43和NPY表达的影响
5
作者 孔飞娟 唐郁文 +2 位作者 徐麟浩 张晓明 鲁惠顺 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期54-59,共6页
目的:探讨大鼠孕期吸入异氟醚对子代认知功能以及海马生长相关蛋白-43(GAP-43)和神经肽Y(NPY)表达的影响。方法:选取孕龄为18 d的SD大鼠12只,随机分为异氟醚处理组和对照组(n=6)。异氟醚组使用1.3%的异氟醚处理6 h,对照组吸入含30%氧气... 目的:探讨大鼠孕期吸入异氟醚对子代认知功能以及海马生长相关蛋白-43(GAP-43)和神经肽Y(NPY)表达的影响。方法:选取孕龄为18 d的SD大鼠12只,随机分为异氟醚处理组和对照组(n=6)。异氟醚组使用1.3%的异氟醚处理6 h,对照组吸入含30%氧气的空氧混合气体。待幼鼠出生4周后,使用水迷宫实验,检测幼鼠空间学习记忆能力。测试结束后,取其海马组织行免疫组织化学染色,观察GAP-43和NPY在两组仔鼠海马CA1区表达的差异。结果:在水迷宫测试中,与对照组仔鼠相比,异氟醚组仔鼠平均逃逸潜伏期时间明显延长(P<0.05)、第三象限活动时间和穿越平台次数明显减少(P<0.05)。异氟醚组仔鼠海马CA1区神经细胞内GAP-43和NPY的表达均较正常对照组明显下降,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:1.3%异氟醚处理孕18 d的大鼠6 h可导致仔鼠学习记忆功能降低,这可能与海马CA1区GAP-43和NPY表达下调有关。 展开更多
关键词 异氟醚/药理学 海马/病理学 认知障碍/病理学 神经肽Y/生物合成 GAP-43蛋白/生物合成 随机对照试验 受孕期 大鼠
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