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中国心脏移植术操作规范(2019版) 被引量：45
1
作者 中华医学会器官移植学分会 郑哲 李林林 《中华移植杂志（电子版）》 CAS 2019年第1期11-14,共4页
心脏移植术术中操作主要包括受者病心切除、术前供心准备以及供心移植,目前较为常用的原位心脏移植术式主要包括双腔静脉法、双房法以及全心法心脏移植。为了进一步规范心脏移植术的操作,中华医学会器官移植学分会组织心脏移植专家,总... 心脏移植术术中操作主要包括受者病心切除、术前供心准备以及供心移植,目前较为常用的原位心脏移植术式主要包括双腔静脉法、双房法以及全心法心脏移植。为了进一步规范心脏移植术的操作,中华医学会器官移植学分会组织心脏移植专家,总结相关国内外最新进展,结合国际指南和临床实践,针对以上重要操作步骤及常用术式的操作要点、程序和方法,以及再次心脏移植、异位心脏移植和安装心室辅助装置后的心脏移植等特殊操作,制订中国心脏移植术操作规范(2019版)。 展开更多
关键词 心脏移植 双腔静脉法 双房法 全心法 再次心脏移植 异位心脏移植
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大鼠异位心脏移植Ono术式的改进 被引量：8
2
作者 郅兴义 张明奎 乔晨晖 《河南医科大学学报》 北大核心 2001年第2期159-161,共3页
目的 :探讨大鼠腹腔异位心脏移植Ono术式的改进。方法和结果 :以Ono法为基础 ,在供心的切取、受体腹腔血管的准备、心肌保护以及血管吻合方面进行了改进 ,缩短了手术操作时间 ,减少了术后出血和吻合口狭窄的发生率。共 5 8次正式实验 ,... 目的 :探讨大鼠腹腔异位心脏移植Ono术式的改进。方法和结果 :以Ono法为基础 ,在供心的切取、受体腹腔血管的准备、心肌保护以及血管吻合方面进行了改进 ,缩短了手术操作时间 ,减少了术后出血和吻合口狭窄的发生率。共 5 8次正式实验 ,手术成功率为 89 7%。结论 :采用本方法可以提高大鼠异位心脏移植成功率。 展开更多
关键词 异位心脏移植 大鼠 动物模型 Ono术 术式
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大鼠颈部异位心脏移植模型的改进 被引量：8
3
作者 高思海 李平 +1 位作者 潘铁成 杨辰垣 《中国医师杂志》 CAS 2004年第11期1461-1462,共2页
目的　探讨大鼠颈部心脏移植模型的改进和研究心脏移植排斥反应。方法　将Chen术式加以改进 ,采用供心主动脉与受体颈总动脉行端侧吻合 ,进行 40次大鼠颈部心脏移植。结果　新方法使供心总缺血时间缩短至 3 0min ,7d存活率提高到93 %。... 目的　探讨大鼠颈部心脏移植模型的改进和研究心脏移植排斥反应。方法　将Chen术式加以改进 ,采用供心主动脉与受体颈总动脉行端侧吻合 ,进行 40次大鼠颈部心脏移植。结果　新方法使供心总缺血时间缩短至 3 0min ,7d存活率提高到93 %。结论　改进的术式简单实用 ,存活率高 ,值得推广。 展开更多
关键词 颈部 大鼠 供心 异位心脏移植 术式 存活率 颈总动脉 结论 实用 改进
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小鼠异位心脏移植模型的建立 被引量：6
4
作者 倪一鸣 冯强 梁宏立 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期339-340,共2页
目的　利用优良的小鼠品系 ,建立小鼠异位心脏移植模型 ,以优化实验条件 ,降低实验成本。方法　借鉴大鼠腹内心脏移植Ono术式 ,将NIH小鼠 40只随机分为供、受者 ,供者心脏的升主动脉和肺动脉分别与受者腹主动脉和下腔静脉行端侧吻合 ,... 目的　利用优良的小鼠品系 ,建立小鼠异位心脏移植模型 ,以优化实验条件 ,降低实验成本。方法　借鉴大鼠腹内心脏移植Ono术式 ,将NIH小鼠 40只随机分为供、受者 ,供者心脏的升主动脉和肺动脉分别与受者腹主动脉和下腔静脉行端侧吻合 ,成功地建立了小鼠异位心脏移植模型。结果　手术操作简便 ,技术可靠 ;小鼠异位心脏移植成功 16例 ,失败 4例 ,成功率达 80 %。结论　该模型的建立 。 展开更多
关键词 小鼠 异位心脏移植 免疫学 手术方式
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大鼠腹腔异位心脏移植模型的复制 被引量：5
5
作者 李天发 周亚滨 +1 位作者 韩志刚 关振中 《心肺血管病杂志》 CAS 2000年第4期286-287,共2页
用改进方法复制大鼠腹腔内异位心脏移植模型。Wistar大鼠做供体 ,SD大鼠做受体 ,在 10倍手术显微镜下施行腹腔内异位心脏移植术。采用一次性集束结扎法取心 ,连续缝合法 ,行端侧血管吻合。吻合血管时控制室温 15℃。手术成功率为 90 % ... 用改进方法复制大鼠腹腔内异位心脏移植模型。Wistar大鼠做供体 ,SD大鼠做受体 ,在 10倍手术显微镜下施行腹腔内异位心脏移植术。采用一次性集束结扎法取心 ,连续缝合法 ,行端侧血管吻合。吻合血管时控制室温 15℃。手术成功率为 90 % ,供心总缺血时间 35± 6min。 展开更多
关键词 腹腔内 异位心脏移植 动物模型 复制
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大鼠异位心脏移植动物模型制作的外科技巧 被引量：6
6
作者 高旭辉 王昊飞 +1 位作者 王武军 邹小明 《实用医学杂志》 CAS 2004年第5期492-494,共3页
目的 :探讨大鼠异位心脏移植动物模型制作的外科技巧。方法 :制作 80例Wistar SD大鼠腹腔异位心脏移植动物模型 ,在供心的切取、受体的肝素化、腹腔血管的准备、心肌的灌注和保护及血管的吻合上有较多的改进。结果 :应用改进的方法 ,制... 目的 :探讨大鼠异位心脏移植动物模型制作的外科技巧。方法 :制作 80例Wistar SD大鼠腹腔异位心脏移植动物模型 ,在供心的切取、受体的肝素化、腹腔血管的准备、心肌的灌注和保护及血管的吻合上有较多的改进。结果 :应用改进的方法 ,制作心脏移植动物模型成功率为 92 5 %。结论 :提高外科技能是保证大鼠异位心脏移植成功率的关键。 展开更多
关键词 大鼠 异位心脏移植 动物模型 终末期心脏病 排斥反应
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一种快速有效的大鼠异位心脏移植模型的建立 被引量：5
7
作者 王长希 赵亮 李剑平 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期1553-1554,F003,共3页
目的　建立一种快速、有效的大鼠异位心脏移植模型。方法　实验组 (DA Lewis)和对照组 (Lewis Lewis)各行 2 0例心脏移植。切取大鼠供心时 ,留取主动脉和右肺动脉备吻合 ,而将其余血管分别结扎 ;植入时 ,将供心主动脉和右肺动脉分别与... 目的　建立一种快速、有效的大鼠异位心脏移植模型。方法　实验组 (DA Lewis)和对照组 (Lewis Lewis)各行 2 0例心脏移植。切取大鼠供心时 ,留取主动脉和右肺动脉备吻合 ,而将其余血管分别结扎 ;植入时 ,将供心主动脉和右肺动脉分别与受者的腹主动脉和下腔静脉端侧吻合。术后受体和移植心均存活≥ 5d视为手术成功 ;术后第 6天两组各取 10例行组织学检查。结果　仅对照组 1例失败 ,手术成功率由传统术式的 85 %提高到 97.5 % ,供心缺血时间缩短至 2 0～3 0min。实验组呈急性排斥反应改变。结论　用新法建立模型较传统术式更为快速有效且能明显提高手术成功率。 展开更多
关键词 大鼠 异位心脏移植 动物模型 吻合口出血 心耳损伤 静脉回流障碍
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大鼠异位心脏移植模型的建立及其现状 被引量：5
8
作者 李敬来 萧明第 杨辰垣 《上海实验动物科学》 2001年第3期177-180,共4页
大鼠异位心脏移植模型是进行移植免疫、移植病理和移植心脏保护研究的基础。本文就大鼠异位心脏移植模型的发展、术式沿改、手术方法以及术中术后可能出现的问题加以综述。
关键词 大鼠 异位心脏移植 模型 术式
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小鼠异位心脏移植模型的建立 被引量：3
9
作者 吴蔚 杨康 +1 位作者 姜恒 李军 《局解手术学杂志》 2003年第3期209-211,共3页
目的 为方便现代移植免疫学研究,建立了小鼠异位心脏移植模型,为今后的器官移植研究打下基础。方法 以昆明鼠为研究对象,参照Ono法并加以改良,将供体升主动脉、肺动脉与受体腹主动脉和下腔静脉行端侧吻合。结果 正式试验50例,8例在72小... 目的 为方便现代移植免疫学研究,建立了小鼠异位心脏移植模型,为今后的器官移植研究打下基础。方法 以昆明鼠为研究对象,参照Ono法并加以改良,将供体升主动脉、肺动脉与受体腹主动脉和下腔静脉行端侧吻合。结果 正式试验50例,8例在72小时以内死亡,其余42例均长期存活,手术成功率为84％。结论 在熟练掌握显微外科技术的基础上,处理好心脏移植的五个关键步骤,小鼠异位心脏移植模型即可顺利建立。 展开更多
关键词 小鼠 异位心脏移植 动物模型 移植免疫学 显微外科 血管吻合
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心脏移植护理技术操作规范 被引量：4
10
作者 无 石丽 +1 位作者 郑哲 黄洁 《实用器官移植电子杂志》 2019年第5期337-339,共3页
心脏移植是终末期心脏疾病的治疗方案。对于心脏疾病晚期,各种治疗无效的患者,采用脑死亡的人的心脏进行的原位或异位心脏移植,使患者术后存活时间延长,生活质量也有根本性的改变。原位心脏移植是指切除病变的心脏,在心脏原来的位置上... 心脏移植是终末期心脏疾病的治疗方案。对于心脏疾病晚期,各种治疗无效的患者,采用脑死亡的人的心脏进行的原位或异位心脏移植,使患者术后存活时间延长,生活质量也有根本性的改变。原位心脏移植是指切除病变的心脏,在心脏原来的位置上植入供心。异位心脏移植是指并不切除病变心脏,将供心植入到胸腔内,辅助原心工作。 展开更多
关键词 异位心脏移植 技术操作规范 护理 原位心脏移植 治疗方案 心脏疾病 存活时间 生活质量
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80例大鼠异位心脏移植的体会 被引量：3
11
作者 李温斌 许秀芳 +2 位作者 董然 陈宝田 马海波 《心肺血管病杂志》 CAS 2000年第4期284-285,287,共3页
为研究心脏移植后急性排异反应及心脏缺血再灌注损伤 ,我们建立了大鼠异位心脏移植模型。Wistar大鼠心脏的升主动脉及主肺动脉分别与SD大鼠的腹主动脉和后腔静脉做端侧吻合 ,将Wistar大鼠心脏移植于SD大鼠腹腔内。 80例大鼠异位心脏移... 为研究心脏移植后急性排异反应及心脏缺血再灌注损伤 ,我们建立了大鼠异位心脏移植模型。Wistar大鼠心脏的升主动脉及主肺动脉分别与SD大鼠的腹主动脉和后腔静脉做端侧吻合 ,将Wistar大鼠心脏移植于SD大鼠腹腔内。 80例大鼠异位心脏移植模型成功建立 ,手术成功率 90 0 %。我们从以下方面作了总结 :1 麻醉 ;2 供心的摘取及保存 ;3 受体的准备 ;4 心脏移植 ;5 展开更多
关键词 异位心脏移植 排异反应 心脏缺血 再港灌注
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大鼠肥厚心脏卸负荷后心室逆重塑相关的信号通路改变 被引量：3
12
作者 徐瑞霞 郑哲 +3 位作者 林富强 张士举 陈曦 胡盛寿 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期625-630,共6页
目的:研究肥厚心脏心室重塑及逆重塑过程中Akt/GSK3β、MAPKs和NF-κB信号通路的变化。方法:以Lewis大鼠行腹主动脉缩窄术,建立压力超负荷性心肌肥厚模型。将肥厚心脏移植到同源Lewis大鼠腹部,建立压力卸负荷模型。对各组心肌取材进行... 目的:研究肥厚心脏心室重塑及逆重塑过程中Akt/GSK3β、MAPKs和NF-κB信号通路的变化。方法:以Lewis大鼠行腹主动脉缩窄术,建立压力超负荷性心肌肥厚模型。将肥厚心脏移植到同源Lewis大鼠腹部,建立压力卸负荷模型。对各组心肌取材进行病理学评价。Western blotting法检测心肌组织中相关信号通路蛋白的表达。结果:在心肌肥厚大鼠心脏中Akt/GSK3β、MAPKs和NF-κB磷酸化水平均显著升高,移植卸负荷后除p38 MAPK和JNK外,其它蛋白磷酸化水平均显著降低。结论:肥厚心脏经异位移植卸负荷后产生逆重塑现象,Akt/GSK3β、ERK1/2和NF-κB信号通路的改变参与其中,该结果为临床心室逆重塑的研究提供了实验依据。 展开更多
关键词 心肌肥厚 异位心脏移植 逆重构 信号转导
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左旋精氨酸抑制大鼠心脏移植术后移植物血管病的研究 被引量：1
13
作者 吴乃石 刘宏宇 +2 位作者 姚志发 蒋树林 吕航 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期128-130,共3页
目的　探讨左旋精氨酸 (L Arg)预防和治疗心脏移植术后移植物血管病的作用。 方法　建立大鼠异位心脏移植动物模型 ,观察给与L Arg、一氧化氮合酶 (NOS)抑制药物左旋精氨酸甲酯 (L NAME)后不同时间移植心脏冠状血管的改变。结果　L Arg... 目的　探讨左旋精氨酸 (L Arg)预防和治疗心脏移植术后移植物血管病的作用。 方法　建立大鼠异位心脏移植动物模型 ,观察给与L Arg、一氧化氮合酶 (NOS)抑制药物左旋精氨酸甲酯 (L NAME)后不同时间移植心脏冠状血管的改变。结果　L Arg组大鼠无移植物血管病 (CAV)的形成和一氧化氮 (NO)能大量合成 ,L NAME组大鼠有CAV形成。结论　NOS抑制药物L NAME加重移植后移植物血管病病变 ,L Arg可以预防和减轻移植后移植物血管病的病变 。 展开更多
关键词 移植物血管病 心脏移植术后 大鼠 一氧化氮合酶(NOS) 酸抑制 左旋精氨酸甲酯 异位心脏移植 新生内膜形成 抑制药物 NAME 预防和治疗 Arg 动物模型 方法建立 冠状血管 移植心脏 不同时间 移植后 病变
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手术期间输注供体脾细胞诱导异基因大鼠心脏移植耐受 被引量：2
14
作者 张庆殷 郝洁 +2 位作者 刘家望 郭宏伟 谢蜀生 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2001年第6期337-341,共5页
目的 :在进行心脏移植手术的同时 ,经门静脉输注供体脾细胞诱导移植耐受 ,并探讨其耐受机制。方法 :在 DA→ L ewis大鼠间进行心脏移植手术 ,血液流通后经门静脉给 L ewis大鼠输注供体 DA的脾细胞(3× 10 8个 ) ,2日后腹腔注射环磷... 目的 :在进行心脏移植手术的同时 ,经门静脉输注供体脾细胞诱导移植耐受 ,并探讨其耐受机制。方法 :在 DA→ L ewis大鼠间进行心脏移植手术 ,血液流通后经门静脉给 L ewis大鼠输注供体 DA的脾细胞(3× 10 8个 ) ,2日后腹腔注射环磷酰胺 (80 m g/kg体重 )。观察、记录移植物的存活时间 ,通过混合淋巴细胞反应(ML R)、迟发型超敏反应 (DTH)、白介素 2 (IL 2 )逆转实验及微嵌合体的测定 ,探讨耐受机制。结果 :异基因异位心脏移植物的存活时间明显延长 ,平均 (86 .3± 33.4)日。ML R和 DTH实验证明 ,受体大鼠的免疫应答受抑制 ,且该耐受表现为供体特异性。 IL 2逆转实验、微嵌合体检测表明 ,该耐受与克隆失活、微嵌合体的存在有关。结论 :本诱导方案能明显延长异基因异位大鼠心脏移植物存活时间 ,是便于临床推广应用的一种有效方法 。 展开更多
关键词 移植耐受 脾细胞 环磷酰胺 异位心脏移植
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异位心脏移植术后心电图1例 被引量：2
15
作者 潘牧雯 李康 《临床心电学杂志》 2012年第4期289-290,共2页
患者男、54岁，因“陈旧心肌梗死、顽同心力衰竭”入院。既往6年前因冠心病行“冠状动脉旁路移植＋室壁瘤切除十二尖瓣置换＋异位心脏移植术”，术后长期服用抗排异反应的药物、华法令抗凝至今。人院前胸片示受体心脏位置正常（图1A）... 患者男、54岁，因“陈旧心肌梗死、顽同心力衰竭”入院。既往6年前因冠心病行“冠状动脉旁路移植＋室壁瘤切除十二尖瓣置换＋异位心脏移植术”，术后长期服用抗排异反应的药物、华法令抗凝至今。人院前胸片示受体心脏位置正常（图1A），供体心脏位于受体心脏右侧、心尖朝向右下方。 展开更多
关键词 异位心脏移植 双心脏节律 心脏移植
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移植心脏排斥反应
16
作者 眭维国 陈怀周 《器官移植内科学杂志》 2010年第1期41-47,共7页
心脏移植是将供体的健康心脏植入受体胸腔或其他部位，部分或完全替代受体的心脏，维持循环功能。心脏移植主要是指同种移植，包括原位、异位心脏移植，心肺联合移植。其次是异种心脏移植，目前正处于试验阶段。人工辅助循环和人工心脏... 心脏移植是将供体的健康心脏植入受体胸腔或其他部位，部分或完全替代受体的心脏，维持循环功能。心脏移植主要是指同种移植，包括原位、异位心脏移植，心肺联合移植。其次是异种心脏移植，目前正处于试验阶段。人工辅助循环和人工心脏虽然只能暂时维持受体循环功能，但是可以为部分病人接受心脏移植创造条件。 展开更多
关键词 移植心脏 排斥反应 异位心脏移植 心肺联合移植 异种心脏移植 循环功能 人工心脏 心脏植入
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小鼠腹部异位心脏移植模型的建立与改进 被引量：3
17
作者 宋少华 徐春扬 +4 位作者 郭猛 刘芳 丁国善 王全兴 傅志仁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期280-284,共5页
目的建立并改进小鼠腹部异位心脏移植模型,为器官移植免疫学研究提供支持。方法选取C57BL/6小鼠为同系移植供、受体和同种移植受体,BALB/c小鼠为同种移植供体。将供体心脏的升主动脉和肺动脉分别与受体的腹主动脉和下腔静脉行端侧吻合,... 目的建立并改进小鼠腹部异位心脏移植模型,为器官移植免疫学研究提供支持。方法选取C57BL/6小鼠为同系移植供、受体和同种移植受体,BALB/c小鼠为同种移植供体。将供体心脏的升主动脉和肺动脉分别与受体的腹主动脉和下腔静脉行端侧吻合,建立小鼠腹部异位心脏移植模型,并对受体准备、供体心脏摘取和修整以及血管吻合技术加以改良,观察改进后的手术效果并分析其优势。结果预实验完成50对。正式实验同系间移植完成20对,成功17对,成功率为85.0%;同种间移植完成15对,成功13对,成功率为86.7%。模型总成功率为85.7%(30/35)。受体血管吻合前准备时间平均为(11.2±2.5)min,供体心脏摘取和修整时间平均为(13.6±3.3)min,供、受体血管吻合时间平均为(21.7±3.5)min。结论改进的小鼠腹部异位心脏移植模型具有简便、成功率高等优点,为进一步移植免疫学研究奠定了基础。 展开更多
关键词 异位心脏移植 腹部 吻合 动物模型
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(同种异体)异位心脏移植心电图报道 被引量：1
18
作者 曹东芳 陶晓娟 +3 位作者 陆敏杰 方丕华 关越 刘莹 《实用心电学杂志》 2007年第5期323-326,共4页
关键词 异位心脏移植 心电图变化 同种异体 心力衰竭患者 外科治疗 供体心脏 循环功能 终末期
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心脏移植与麻醉 被引量：1
19
作者 周芳 李文硕 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2006年第2期177-179,共3页
关键词 心脏移植 心肺联合移植 异位心脏移植 麻醉
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心脏
20
《国外科技资料目录（医药卫生）》 CAS 1997年第4期78-82,共5页
关键词 同种移植物 大鼠心脏移植 排斥反应 心肾联合移植 心肺移植 异位心脏移植 瓣环成形 主动脉瓣置换 细胞因子表达 晚期死亡
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