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开颅夹闭与血管介入栓塞术治疗老年脑动脉瘤患者的临床效果观察 被引量：37
1
作者 张睿 陈灿中 《检验医学与临床》 CAS 2017年第A01期299-300,共2页
目的 比较神经外科开颅夹闭和血管内栓塞治疗老年脑动脉瘤患者的有效性和安全性,为此类患者选择科学的治疗方案提供指导.方法 选取本院2014年6月至2016年2月神经外科收治的62例老年脑动脉瘤患者作为观察对象,回顾性分析其临床资料.结果... 目的 比较神经外科开颅夹闭和血管内栓塞治疗老年脑动脉瘤患者的有效性和安全性,为此类患者选择科学的治疗方案提供指导.方法 选取本院2014年6月至2016年2月神经外科收治的62例老年脑动脉瘤患者作为观察对象,回顾性分析其临床资料.结果 血管内栓塞组动脉瘤完全栓塞组21例,占61.76%,非致密栓塞的患者3例,占8.82%,瘤颈处有半月形残留者11例,占32.35%;出院时GOS评分结果显示开颅夹闭术组和血管内弹簧栓塞组评分差异无统计学意义（χ2=0.379,P〉0.05）.结论 开颅夹闭术和血管内栓塞术治疗老年脑动脉瘤患者的效果相差无几,但血管内栓塞由于创伤小,尤为适宜老年患者的治疗. 展开更多
关键词 脑动脉瘤 老年人 血管内栓塞 开颅夹闭
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者开颅夹闭术与介入栓塞术后认知功能的对比研究 被引量：30
2
作者 俞学斌 金国良 +4 位作者 黄春敏 李景泉 裘天仑 鲍武乔 张小兵 《临床神经外科杂志》 CAS 2020年第1期86-89,共4页
目的探讨开颅夹闭术与介入栓塞术对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者认知功能的影响。方法分析2015年7月—2017年12月,行开颅夹闭术或介入栓塞术治疗的122例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料。采用简易精神状态检查(MMSE)量表对所... 目的探讨开颅夹闭术与介入栓塞术对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者认知功能的影响。方法分析2015年7月—2017年12月,行开颅夹闭术或介入栓塞术治疗的122例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料。采用简易精神状态检查(MMSE)量表对所有患者的认知功能进行评定;每例患者共进行4次MMSE评分:入院时(治疗前)、术后近期(术后2周)、中期(术后2个月)、远期(术后1年)。将患者按照手术治疗方式分为开颅夹闭组(42例)和介入栓塞组(80例),分别对比两组患者术前、近期、中期和远期的MMSE评分;并对不同时期认知功能障碍发生率进行比较。结果两组患者术前MMSE评分的差异无统计学意义(P>0.05);介入栓塞组在术后早期、中期及远期的MMSE评分均明显高于开颅夹闭组(均P<0.05)。开颅夹闭组患者在术后近期及中期的认知功能障碍发生率均明显高于介入栓塞组(均P<0.05);但在术后远期,两组患者认知功能障碍发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论行开颅夹闭术的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,术后近期及中期的认知功能障碍发生率明显高于介入栓塞术患者。介入栓塞治疗动脉瘤有助于减轻认知功能的损害。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 认知功能 开颅夹闭 栓塞术
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颅内动脉瘤介入治疗后复发的危险因素分析及诊治进展 被引量：20
3
作者 伍强军 杨鹏飞 +1 位作者 黄清海 刘建民 《中国卒中杂志》 2013年第11期899-903,共5页
血管内介入的方法现已广泛应用于颅内动脉瘤治疗,然而术后动脉瘤复发是目前该方法面临的主要问题。血管内介入治疗后的复发与颅内动脉瘤的自身特点、栓塞材料和方法、栓塞后即刻结果以及患者年龄等多种因素有关。复发类型不同,再治疗的... 血管内介入的方法现已广泛应用于颅内动脉瘤治疗,然而术后动脉瘤复发是目前该方法面临的主要问题。血管内介入治疗后的复发与颅内动脉瘤的自身特点、栓塞材料和方法、栓塞后即刻结果以及患者年龄等多种因素有关。复发类型不同,再治疗的方式也各异。再治疗策略主要包括再次介入栓塞和开颅夹闭,术式选择亦应根据复发动脉瘤的特点、患者需求等实际情况而定。本文主要针对颅内动脉瘤介入治疗后复发的危险因素及临床诊疗进展展开综述。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 复发 血管内介入治疗 开颅夹闭
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介入栓塞术后复发颅内动脉瘤的治疗研究进展 被引量：16
4
作者 童俊江 康俊龙 田新华 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期316-319,共4页
随着介入栓塞技术的不断发展,临床试验证明运用弹簧圈栓塞颅内动脉瘤可取得良好的初期结果。因此,越来越多的治疗中心将介入栓塞术作为治疗颅内动脉瘤的第一选择。然而,颅内动脉瘤行介入栓塞术后存在较高的复发率。多项研究表明,对于栓... 随着介入栓塞技术的不断发展,临床试验证明运用弹簧圈栓塞颅内动脉瘤可取得良好的初期结果。因此,越来越多的治疗中心将介入栓塞术作为治疗颅内动脉瘤的第一选择。然而,颅内动脉瘤行介入栓塞术后存在较高的复发率。多项研究表明,对于栓塞后复发的颅内动脉瘤患者,运用介入栓塞技术再次治疗安全、有效;此外,开颅夹闭也是一种可供选择的方法,特别是早期经栓塞治疗后瘤体不稳定或出现占位效应的颅内动脉瘤。本文综述了介入栓塞术后复发颅内动脉瘤的流行病学特征、复发的相关因素、再治疗指征,并着重介绍了栓塞术后复发动脉瘤的开颅夹闭治疗的研究进展。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 介入栓塞 占位效应 治疗指征 弹簧圈栓塞 开颅夹闭 临床试验 流行病学特征
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介入栓塞术与开颅夹闭术治疗前交通破裂动脉瘤的疗效与安全性比较 被引量：14
5
作者 田甜 孙雅菲 +3 位作者 呼铁民 于淼 杨国军 王维兴 《脑与神经疾病杂志》 2016年第7期420-424,共5页
目的比较介入栓塞及开颅夹闭治疗ACoA破裂的疗效。方法将44例ACoA根据动脉瘤解剖特点、临床表现及患者意愿分为治疗组18例和对照组26例,治疗组采用介入栓塞,对照组采用开颅夹闭,比较分析两组疗效。结果介入组成功栓塞17例,再破裂1例,1... 目的比较介入栓塞及开颅夹闭治疗ACoA破裂的疗效。方法将44例ACoA根据动脉瘤解剖特点、临床表现及患者意愿分为治疗组18例和对照组26例,治疗组采用介入栓塞,对照组采用开颅夹闭,比较分析两组疗效。结果介入组成功栓塞17例,再破裂1例,1例因血管迂曲无法栓塞转为开颅夹闭。出院时恢复良好15例,遗有神经功能缺损2例(记忆力减退1例,单侧下肢肌力减退1例)。开颅组成功夹闭27例(1例由介入组转来),术后脑疝2例,神经功能损伤1例(运动性失语),出院时恢复良好18例,遗有神经功能缺损2例(运动性失语1例,精神症状1例),昏迷7例。结论两者均是前交通破裂动脉瘤的有效治疗方法,介入栓塞术后严重并发症较开颅夹闭少,安全性较高。 展开更多
关键词 前交通动脉瘤 破裂 介入栓塞 开颅夹闭 疗效
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未破裂颅内动脉瘤接受开颅夹闭和血管内介入治疗的预后危险因素分析 被引量：12
6
作者 程魏 张杰 +6 位作者 宋照明 朱云扬 杨兴宇 孟嘉皓 严泽亚 尤万春 王中 《临床神经外科杂志》 2022年第3期278-283,288,共7页
目的探讨开颅夹闭和血管内介入治疗未破裂颅内动脉瘤的预后疗效及影响预后的危险因素。方法回顾性分析266例未破裂颅内动脉瘤患者的临床资料,根据不同治疗方式分为开颅夹闭治疗组105例,血管内介入治疗组161例。统计两组的一般资料、预... 目的探讨开颅夹闭和血管内介入治疗未破裂颅内动脉瘤的预后疗效及影响预后的危险因素。方法回顾性分析266例未破裂颅内动脉瘤患者的临床资料,根据不同治疗方式分为开颅夹闭治疗组105例,血管内介入治疗组161例。统计两组的一般资料、预后情况及并发症发生率,分析患者个人史、动脉瘤特征、术后并发症与预后的关系。结果开颅夹闭和血管内介入治疗未破裂颅内动脉瘤均预后良好(均P>0.05),开颅夹闭术后脑出血、脑血管痉挛、脑积水、颅内感染、肺部感染发生率更高(均P<0.05)。多因素回归分析显示脑出血、脑血管痉挛、肺部感染是开颅夹闭预后的独立危险因素,后循环动脉瘤、脑梗死及肺部感染是血管内介入预后的独立危险因素(均P<0.05),年龄与两种治疗方式的预后相关性较小(P>0.05)。结论未破裂颅内动脉瘤接受开颅夹闭和血管内介入治疗均预后良好,开颅夹闭术后脑出血、脑血管痉挛、脑积水、颅内感染、肺部感染发生率高于血管内介入,但两种治疗方式均预后良好。脑出血、脑血管痉挛、肺部感染与开颅夹闭治疗患者的不良预后相关,后循环动脉瘤、脑梗塞、肺部感染与血管内介入治疗患者的不良预后相关。年龄不应作为开颅夹闭的相对禁忌症。 展开更多
关键词 未破裂颅内动脉瘤 开颅夹闭 血管内介入 预后 危险因素
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血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤疗效观察 被引量：12
7
作者 王建华 莫教彬 候建金 《海南医学》 CAS 2022年第12期1545-1547,共3页
目的比较血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析龙岩人民医院神经外科于2017年1月至2020年10月期间收治的150例脑动脉瘤患者的临床资料,其中80例接受开颅夹闭术治疗者纳入开颅组,70例接受血管介入术治疗... 目的比较血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析龙岩人民医院神经外科于2017年1月至2020年10月期间收治的150例脑动脉瘤患者的临床资料,其中80例接受开颅夹闭术治疗者纳入开颅组,70例接受血管介入术治疗者纳入介入组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、手术费用、术后住院时间、专科及一般并发症发生率;术后对两组患者均随访6个月,比较两组患者的格拉斯哥预后评分(GOS)优良率。结果介入组患者术中出血量为(39.45±12.23)mL,明显少于开颅组的(254.63±71.25)mL,手术时间及住院时间分别为(2.15±0.70)h、(11.24±3.11)d,明显短于开颅组的(2.98±0.88)h、(18.54±3.95)d,但是介入组患者的手术费用为(6.78±2.22)万元,明显高于开颅组的(3.32±1.03)万元,差异均有统计学意义(P<0.05);介入组与开颅组患者术后专科并发症发生率分别为15.71%、22.50%,差异无统计学意义(P>0.05);介入组患者术后一般并发症发生率为11.43%,明显低于开颅组的23.75%,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,介入组患者的优良率为84.29%,明显高于开颅组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤相对于开颅夹闭术可以取得更好的临床疗效,并且具有明显的微创优势。但是目前血管介入术费用相对较高,在经济条件允许的前提下可作为本病的首选手术方式。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 血管介入栓塞术 开颅夹闭 并发症 预后
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血管内栓塞和开颅夹闭术在颅内动脉瘤患者中的应用 被引量：12
8
作者 游文良 张海涛 +2 位作者 姚小峰 刘小雷 王海波 《局解手术学杂志》 2016年第5期367-369,共3页
目的探讨开颅夹闭术和血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤(IA)患者的临床意义。方法回顾性分析2010年2月至2014年11月在我院接受治疗的86例IA患者的临床资料。根据治疗术式的不同将其分为血管内栓塞组(IE组,43例)和开颅夹闭术组(MC组,43例)。比... 目的探讨开颅夹闭术和血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤(IA)患者的临床意义。方法回顾性分析2010年2月至2014年11月在我院接受治疗的86例IA患者的临床资料。根据治疗术式的不同将其分为血管内栓塞组(IE组,43例)和开颅夹闭术组(MC组,43例)。比较2组患者的一般资料、治疗效果、住院费用和时间以及并发症发生率。结果 2组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。IE组治疗良好率比MC组高,差异有统计学意义(P<0.01)。IE组住院费用比MC组低,住院时间比MC组短,差异均有统计学意义(P<0.01)。IE组患者治疗后的并发症发生率比MC组低(P<0.01)。结论血管内栓塞手术的治疗效果优于开颅夹闭手术,值得推广。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 开颅夹闭 血管内栓塞术
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开颅夹闭与介入栓塞治疗急性期前交通动脉动脉瘤破裂的临床比较 被引量：12
9
作者 罗忠平 陈家玉 +6 位作者 白桂斌 邓人富 邬娜 黄斌 谭智灵 廖佐明 王荣彦 《中国临床研究》 CAS 2020年第3期347-351,共5页
目的对比开颅夹闭与介入栓塞治疗急性期前交通动脉动脉瘤破裂的临床疗效及其安全性。方法选择2015年7月至2018年6月收治的96例急性期前交通动脉动脉瘤破裂患者进行研究。采用随机数字表法将患者分为两组各48例。两组患者术前均进行脱水... 目的对比开颅夹闭与介入栓塞治疗急性期前交通动脉动脉瘤破裂的临床疗效及其安全性。方法选择2015年7月至2018年6月收治的96例急性期前交通动脉动脉瘤破裂患者进行研究。采用随机数字表法将患者分为两组各48例。两组患者术前均进行脱水、降颅压、控制并发症等常规治疗,对照组行开颅夹闭术,观察组在全麻下行颅内动脉介入栓塞术。对比两组患者预后情况、神经功能、炎症相关细胞因子、氧化应激反应指标及并发症。结果 (1)术后6个月评价:观察组患者预后良好率为91.67%,明显高于对照组的72.92%,差异有统计学意义(χ^2=5.790,P=0.016)。(2)术后并发症率比较:观察组并发症总发生率为12.50%,明显低于对照组的31.25%,差异有统计学意义(χ^2=4.937,P=0.026)。(3)实验室指标比较:手术后,两组患者神经功能指标血髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100B蛋白(S100B)水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者炎症细胞因子基质细胞衍生因子(SDF-1A)、转化生长因子(TGF)-β及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均下降,且观察组低于对照组,白细胞介素(IL)-10水平均上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者氧化应激反应指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平均升高,且观察组高于对照组,丙二醛(MDA)、脂质过氧化产物(LPO)均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论介入栓塞较开颅夹闭治疗可明显改善急性期前交通动脉动脉瘤破裂患者的预后且可降低并发症发生率,其作用机制可能与改善神经功能、缓解炎症反应及氧化应激反应有关。 展开更多
关键词 开颅夹闭 介入栓塞 急性期前交通动脉动脉瘤 破裂 神经功能 炎症细胞因子 氧化应激反应
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开颅夹闭和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的效果及并发症分析 被引量：12
10
作者 陈宝智 赵建农 +2 位作者 黄垂学 陈建龙 刘健 《中国临床神经外科杂志》 2007年第2期65-67,共3页
目的探讨开颅夹闭和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤效果及其并发症。方法近五年来我院收治颅内动脉瘤患者46例,其中开颅夹闭25例(Hunt-Hess分级:Ⅰ-Ⅱ级20例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例),共28个动脉瘤;血管内栓塞21例(Hunt-Hess分级:Ⅰ-Ⅱ级15例,Ⅲ级4... 目的探讨开颅夹闭和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤效果及其并发症。方法近五年来我院收治颅内动脉瘤患者46例,其中开颅夹闭25例(Hunt-Hess分级:Ⅰ-Ⅱ级20例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例),共28个动脉瘤;血管内栓塞21例(Hunt-Hess分级:Ⅰ-Ⅱ级15例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例),共24个动脉瘤。临床结果按GOS进行评价。结果两组的良好率、并发症发生率及死亡率无显著差异(P>0.05)。全组病情Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤患者治疗的良好率为100%(35/35),并发症发生率为5.7%(2/35),Ⅲ-Ⅳ级者分别为36.4%(4/11),81.8%(9/11),两者相差显著(P<0.05)。结论开颅夹闭和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤,两者临床结果相仿,且各有其优缺点;动脉瘤患者病情级别越高,治疗效果越差。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 开颅夹闭 血管内栓塞 并发症
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开颅手术夹闭与血管内介入栓塞治疗破裂颅内动脉瘤疗效比较 被引量：12
11
作者 吕晓俊 张静 《浙江创伤外科》 2018年第5期916-917,共2页
目的对比开颅手术夹闭与血管内介入栓塞治疗破裂颅内动脉瘤疗效。方法破裂颅内动脉瘤患者68例采用随机平行对照法将其分为两组,A组给予开颅夹闭,B组给予血管内栓塞。结果 B组患者手术耗时、术中出血量、住院时间均优于A组,数据对比差异... 目的对比开颅手术夹闭与血管内介入栓塞治疗破裂颅内动脉瘤疗效。方法破裂颅内动脉瘤患者68例采用随机平行对照法将其分为两组,A组给予开颅夹闭,B组给予血管内栓塞。结果 B组患者手术耗时、术中出血量、住院时间均优于A组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05),而B组患者平均费用高于A组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗良好率差异无统计学意义(χ2=0.469,P=0.693);A组术后并发症发生率为24.24%(8/33)、复发率为9.09%(3/33),B组分别为6.06%(2/33)、30.30%(10/33),两组比较差异均有统计学意义(χ2=4.243、4.694,P=0.039、0.030)。结论对破裂颅内动脉瘤患者,给予血管内介入栓塞治疗具有创伤小、术后恢复快等优点,但是其复发率及花费较高,临床上需要结合患者实际情况有针对性的选择手术方式。 展开更多
关键词 破裂颅内动脉瘤 开颅夹闭 血管内栓塞 手术方式复发
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颈内动脉-后交通动脉瘤开颅夹闭和介入栓塞治疗的对比研究 被引量：12
12
作者 邱玉发 沈旭明 +1 位作者 左刚 肖绍文 《临床神经外科杂志》 CAS 2013年第4期236-238,共3页
目的比较开颅夹闭与介入栓塞治疗颈内动脉-后交通动脉瘤的优缺点。方法回顾分析广西医科大学第一附属医院神经外科42例颈内动脉-后交通动脉瘤患者,分为手术组与介入组,进行相关资料分析比较。结果两组在术后病死率上无统计学差异,出院... 目的比较开颅夹闭与介入栓塞治疗颈内动脉-后交通动脉瘤的优缺点。方法回顾分析广西医科大学第一附属医院神经外科42例颈内动脉-后交通动脉瘤患者,分为手术组与介入组,进行相关资料分析比较。结果两组在术后病死率上无统计学差异,出院时恢复程度上存在统计学差异;在术后瘤颈残余率、术后并发症发生率上存在统计学意义。结论手术夹闭与介入栓塞各有优缺点,应根据个体化原则选择治疗方案。 展开更多
关键词 颈内动脉-后交通动脉瘤 开颅夹闭 介入栓塞 比较
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颅内动脉瘤栓塞术后复发的治疗方式探讨 被引量：12
13
作者 童俊江 康俊龙 +4 位作者 陈锷 孙瑾 林晓宁 丰伟 田新华 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期557-561,共5页
目的探讨针对颅内动脉瘤栓塞术后复发的不同治疗方式的疗效。方法回顾性纳入2015年1月至2017年11月厦门大学附属中山医院神经外科收治的35例颅内动脉瘤介入栓塞后复发患者,共35个动脉瘤。其中前循环动脉瘤32例,后循环动脉瘤3例。14例采... 目的探讨针对颅内动脉瘤栓塞术后复发的不同治疗方式的疗效。方法回顾性纳入2015年1月至2017年11月厦门大学附属中山医院神经外科收治的35例颅内动脉瘤介入栓塞后复发患者,共35个动脉瘤。其中前循环动脉瘤32例,后循环动脉瘤3例。14例采用开颅夹闭手术(开颅夹闭组),21例采用介入栓塞治疗(介入栓塞组)。手术疗效采用改良Raymond-Roy分级(MRRC)评估,采用格拉斯哥预后分级(GOS)评估患者的神经功能预后。比较两组的手术疗效和神经功能预后。结果介入栓塞组患者术后MRRC分级Ⅰ级者占90.5%(19/21),Ⅱ级者占9.5%(2/21);开颅夹闭组患者术后MRRC分级Ⅰ级者所占比例为13/14,Ⅱ级者所占比例为1/14,两组的差异无统计学意义(P>0.05)。术后1例行开颅夹闭的患者出现肢体偏瘫,介入栓塞组患者无一例出现手术相关并发症。35例患者的随访时间为6~24个月,中位时间为14个月。介入栓塞组的术后GOS分级均为Ⅴ级;开颅夹闭组术后GOS分级Ⅴ级者所占比例为13/14,Ⅳ级者所占比例为1/14,两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于栓塞术后复发的颅内动脉瘤患者,行血管内栓塞或显微开颅夹闭均能达到良好的神经功能预后。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 复发 治疗结果 开颅夹闭 栓塞 治疗性
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开颅夹闭手术与血管内栓塞对后交通动脉瘤所致动眼神经麻痹的疗效比较及影响因素分析 被引量：9
14
作者 雷元华 肖绍文 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2017年第4期439-443,共5页
后交通动脉瘤易引起动眼神经麻痹,动眼神经麻痹严重影响患者生活质量。术前动眼神经不完全麻痹或单纯由蛛网膜下腔出血导致的神经麻痹提示术后动眼神经麻痹较易恢复,治疗的时间窗也与术后麻痹的恢复密切相关,而与动脉瘤的大小关系不大... 后交通动脉瘤易引起动眼神经麻痹,动眼神经麻痹严重影响患者生活质量。术前动眼神经不完全麻痹或单纯由蛛网膜下腔出血导致的神经麻痹提示术后动眼神经麻痹较易恢复,治疗的时间窗也与术后麻痹的恢复密切相关,而与动脉瘤的大小关系不大。对破裂的动脉瘤开颅夹闭组比血管栓塞组会获得更大完全恢复机会,差异有统计学意义,而未破裂的动脉瘤两治疗方式间无显著差异。但总的来说开颅夹闭手术比血管栓塞治疗对后交通动脉瘤性动眼神经麻痹的完全恢复更有效。 展开更多
关键词 后交通动脉瘤 动眼神经麻痹 开颅夹闭 血管内栓塞 蛛网膜下腔出血
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介入栓塞术与开颅夹闭术治疗后交通破裂动脉瘤的疗效与安全性比较 被引量：8
15
作者 田甜 孙雅菲 +3 位作者 呼铁民 于淼 杨国军 王维兴 《河北医药》 CAS 2016年第16期2489-2492,共4页
目的比较介入栓塞与开颅夹闭治疗后交通破裂动脉瘤的疗效。方法将43例后交通破裂动脉瘤根据动脉瘤解剖特点、临床表现及患者意愿分为治疗组18例和对照组25例,治疗组采用介入栓塞,对照组采用开颅夹闭,比较分析2组疗效。结果介入组成功栓... 目的比较介入栓塞与开颅夹闭治疗后交通破裂动脉瘤的疗效。方法将43例后交通破裂动脉瘤根据动脉瘤解剖特点、临床表现及患者意愿分为治疗组18例和对照组25例,治疗组采用介入栓塞,对照组采用开颅夹闭,比较分析2组疗效。结果介入组成功栓塞18例(共20个动脉瘤),出院时神志清醒、恢复良好16例,2例术前昏迷患者分别恢复为朦胧和嗜睡状态。开颅组成功夹闭25例(共28个动脉瘤),术后中枢神经系统感染1例,神经功能损伤(偏瘫)1例,出院时神志清醒、恢复良好22例,其中遗有神经功能缺损(偏瘫)1例,意识障碍3例(1例术前脑疝患者术后仍昏迷,2例术前朦胧患者术后意识无改善)。结论两者均是后交通破裂动脉瘤的有效治疗方法,介入栓塞术后严重并发症较开颅夹闭少,安全性较高。 展开更多
关键词 后交通动脉瘤 破裂 介入栓塞 开颅夹闭 疗效
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颅内未破动脉瘤的研究进展 被引量：8
16
作者 张隆辉 高天 +3 位作者 张士永 汪晶 白志峰 周明月 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期829-833,共5页
未破裂颅内动脉瘤(UIA)是指没有破裂史或者与以前出血没有关系的颅内动脉瘤,包括偶然发现的动脉瘤和多发动脉瘤中未破裂的动脉瘤。UIA不管是自然破裂还是手术处理,均存在较大风险。目前,随着影像技术(特别是无创性影像技术)的发展和健... 未破裂颅内动脉瘤(UIA)是指没有破裂史或者与以前出血没有关系的颅内动脉瘤,包括偶然发现的动脉瘤和多发动脉瘤中未破裂的动脉瘤。UIA不管是自然破裂还是手术处理,均存在较大风险。目前,随着影像技术(特别是无创性影像技术)的发展和健康查体意识的提高,越来越多的UIA被发现,选择保守观察还是手术处理,对于患者本身、神经内外科、介入科、影像科医师,都是一个非常棘手的问题。本文将对近年来国内外专家学者在该领域的研究成果进行综述。 展开更多
关键词 颅内未破裂动脉瘤 开颅夹闭 介入治疗
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开颅手术和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效比较 被引量：8
17
作者 王芝平 王依宁 +1 位作者 邱成元 许宏伟 《国际神经病学神经外科学杂志》 2009年第6期483-486,共4页
目的对开颅夹闭和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效进行比较。方法回顾性分析50例颅内动脉瘤患者行手术治疗,其中开颅夹闭组24例,血管内栓塞组26例,对两组的疗效和并发症进行比较分析。结果开颅夹闭组:24例成功夹闭瘤颈,手术相关并发症6... 目的对开颅夹闭和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效进行比较。方法回顾性分析50例颅内动脉瘤患者行手术治疗,其中开颅夹闭组24例,血管内栓塞组26例,对两组的疗效和并发症进行比较分析。结果开颅夹闭组:24例成功夹闭瘤颈,手术相关并发症6例。随访2年,复查脑血管造影,24例中有2例夹闭不全。血管内栓塞组:成功栓塞24例,2例多发动脉瘤患者一侧成功栓塞,遗留另一侧未栓塞,血管内栓塞相关并发症5例。随访1月～2年,无瘤体复发或再发。结论开颅夹闭和血管内栓塞都是治疗颅内动脉瘤的有效方法,临床上应视病人瘤体特点等情况选择手术方式。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内栓塞 开颅夹闭 疗效
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开颅夹闭和血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效分析 被引量：8
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作者 祁小龙 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第12期72-73,共2页
目的探讨血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤的疗效。方法选择我院2010-03—2013-03接诊的90例颅内动脉瘤患者,随机均分为实验组和对照组。实验组采用血管内栓塞术治疗,对照组采用开颅夹闭术治疗。比较2组临床疗效、住院时间、费用和并发症发... 目的探讨血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤的疗效。方法选择我院2010-03—2013-03接诊的90例颅内动脉瘤患者,随机均分为实验组和对照组。实验组采用血管内栓塞术治疗,对照组采用开颅夹闭术治疗。比较2组临床疗效、住院时间、费用和并发症发生率。结果实验组良好率(93.3%)明显高于对照组(71.1%),2组比较差异有统计学意义(χ2=7.6059,P=0.0223)。实验组的住院时间明显短于对照组(P<0.01),住院费用明显少于对照组(P<0.01)。实验组脑梗死、脑积水、脑血管痉挛及动脉瘤再次破裂的发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05),实验组并发症发生率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(χ2=3.8503,P=0.0497)。结论血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤,疗效显著,明显优于传统的开颅夹闭术。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内栓塞 开颅夹闭 疗效
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血管内栓塞与开颅夹闭治疗破裂后交通动脉瘤的对比研究 被引量：8
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作者 李文帅 张信芳 +7 位作者 徐文涛 郭西文 王刚 姜海涛 张宏图 任建军 梁宪坤 张全忠 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2018年第3期111-114,共4页
目的探讨血管内栓塞与开颅夹闭治疗破裂后交通动脉瘤(PCoAA)的有效性与安全性。方法回顾性分析122例破裂PCoAA病人的临床资料,按治疗方法不同,分为夹闭组32例和栓塞组90例,其中栓塞组又分为两个亚组:弹簧圈组46例、支架组44例。分析术... 目的探讨血管内栓塞与开颅夹闭治疗破裂后交通动脉瘤(PCoAA)的有效性与安全性。方法回顾性分析122例破裂PCoAA病人的临床资料,按治疗方法不同,分为夹闭组32例和栓塞组90例,其中栓塞组又分为两个亚组:弹簧圈组46例、支架组44例。分析术后相关并发症,术后1、6个月mRS评分及影像学随访结果。结果栓塞组与夹闭组术中、术后症状性卒中并发症的发生率均无显著差异(P>0.05),两组术后1、6个月的预后良好率亦无显著差异(P>0.05)。动脉瘤复发率比较:夹闭组与栓塞组、夹闭组与弹簧圈组、支架组与弹簧圈组差异均有统计学意义(P<0.05),而夹闭组与支架组无明显差异(P>0.05)。结论栓塞与夹闭治疗Hunt-HessⅠ～Ⅲ级破裂PCoAA预后相当,支架组和夹闭组动脉瘤复发率明显低于弹簧圈组。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 后交通动脉 介入栓塞 开颅夹闭
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老年颈内动脉-后交通动脉瘤患者介入栓塞与开颅夹闭疗效对比 被引量：8
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作者 金丽 霍世会 杨勇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期2535-2536,共2页
脑血管意外中颅内动脉瘤发生率占第3位，是引起自发性蛛网膜下腔出血的主要原因之一，具有极高的致残率和死亡率〔1〕。颈内动脉-后交通动脉瘤在老年人群中较为常见，随着我国人口老龄化的加剧，该病患者数逐年递增〔2〕。因此研究治疗... 脑血管意外中颅内动脉瘤发生率占第3位，是引起自发性蛛网膜下腔出血的主要原因之一，具有极高的致残率和死亡率〔1〕。颈内动脉-后交通动脉瘤在老年人群中较为常见，随着我国人口老龄化的加剧，该病患者数逐年递增〔2〕。因此研究治疗老年颈内动脉-后交通动脉瘤患者的方法及其疗效显得尤为重要。 展开更多
关键词 颈内动脉-后交通动脉瘤 介入栓塞 开颅夹闭
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