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题名输尿管上段结石四种治疗方法的疗效比较
被引量：40
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作者
毛峥
董自强
张路生
彭庆
商庆兵
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机构
三峡大学第一临床医学院泌尿外科
宜昌军分区医院泌尿外科
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第8期922-924,共3页
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文摘
目的比较经尿道输尿管镜取石术(URL)、微创经皮肾镜取石术(MPCNL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)及开放式输尿管切开取石术(UL)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效。方法 137例复杂性输尿管上段结石患者按治疗方法分为4组:URL治疗46例,MPCNL治疗38例,RLU治疗29例,UL治疗24例。结果 URL组1周的结石清除率为21.7%(10/46),术后轻度肉眼血尿的发生率为43.5%(20/46),发热的发生率为10.9%(5/46),无严重并发症发生。平均住院时间为6.0 d。MPCNL组1周的结石清除率为78.9%(30/38),术后肉眼血尿的发生率为63.2%(24/38),术后发热的发生率为10.5%(4/38),平均住院时间为9.0 d。RLU组1周的结石清除率为100%,术后肉眼血尿的发生率为62.1%(18/29),发热的发生率为17.2%(5/29),无严重并发症出现,平均住院时间6.5 d。UL组术后肉眼血尿的发生率为70.8%(17/24),发热的发生率为16.7%(4/24),4例术后伤口发生感染,伤口感染发生率为16.7(4/24),4组患者的结石清除率间差异有统计学意义(χ2=72.13,P<0.05);肉眼血尿、发热的发生率间差异均无统计学意义(χ2值分别为6.20和1.12,P>0.05);平均住院时间间差异有统计学意义(F=166.7,P<0.05)。结论 RLU治疗复杂性输尿管上段结石具有结石清除率高、术后并发症少、恢复快的优点。MPC-NL、URL、RLU和UL 4种方法均可用于治疗复杂性输尿管上段结石,使用何种方法应视临床具体情况而定。
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关键词
经尿道输尿管镜取石术
微创经皮肾镜取石术
后腹腔镜输尿管切开取石术
开放式输尿管切开取石术
治疗结果
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Keywords
Ureteroscopic lithotripsy
Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy
Retroperitoneoscopic ureterolithotomy
UL
Treatment outcome
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分类号
R693.4
[医药卫生—泌尿科学]
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