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封闭式和开放式吸痰系统临床效果与安全性评价的Meta分析 被引量：17
1
作者 董亮 于涛 +1 位作者 杨毅 邱海波 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期763-768,共6页
目的评价封闭式吸痰系统（CTSS）和开放式吸痰系统（OTSS）用于机械通气患者的临床效果与安全性。方法以计算机和手工检索全面收集国内外关于CTSS和OTSS用于机械通气患者的RCT，按Cochrane系统评价的方法，筛选文献、评价纳入文献质量... 目的评价封闭式吸痰系统（CTSS）和开放式吸痰系统（OTSS）用于机械通气患者的临床效果与安全性。方法以计算机和手工检索全面收集国内外关于CTSS和OTSS用于机械通气患者的RCT，按Cochrane系统评价的方法，筛选文献、评价纳入文献质量，使用RevMan5．1软件进行统计分析。结果（1）共检索到相关文献51篇，评价后纳入12项研究，共2384例患者，其中CTSS组1205例，OTSS组1179例。（2）Meta分析结果显示：①临床效果：与OTSS比，CTSS能缩短ICU患者的机械通气时间（WMD=-0．73，95％CI-1．07～-0．40，P〈0．0001），但呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病率、呼吸道微生物定植率、住ICU时间、病死率2组间差异无统计学意义（P值均〉0．05）；②安全性：与OTSS比，CTSS能显著降低心律失常的发生率（RR=0．23，95％C10．07—0．74，P=0．01），并能减轻吸痰操作对心率波动（WMD=-1．97，95％CI-3．03～-0．91，P=0．0003）、平均动脉压波动（WMD=-2．01．95％CI-3．02--1．01。P〈0．0001）、指端血氧饱和度波动（WMD=-1．00，95％CI-1．14～-0．86。P〈0．00001）的影响。结论与OTSS比，CTSS能减轻吸痰操作对呼吸、循环系统的干扰，具有良好的安全性，并有助于缩短ICU患者的机械通气时间，但其在预防VAP发生及气道微生物定植、缩短住ICU时间、改善机械通气患者预后方面并无优势。 展开更多
关键词 封闭式吸痰系统 开放式吸痰系统 呼吸 人工 治疗结果 安全 META 分析
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开放与密闭式吸引系统对呼吸机相关性肺炎发生率的影响研究进展 被引量：16
2
作者 朱顺芳 李亚洁 《护理研究（下旬版）》 2010年第3期753-755,共3页
综述了开放式吸痰系统(OSS)、密闭式吸痰系统(CSS)与呼吸机相关性肺炎(VAP)的关系以及对VAP发生率的影响,突出OSS、CSS的优越性。
关键词 开放式吸痰系统 密闭式吸痰系统 呼吸机相关性肺炎
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密闭式和开放式吸痰系统预防呼吸机相关性肺炎效果的Meta分析 被引量：13
3
作者 黄慧敏 王艳 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期21-27,共7页
目的系统评价密闭式和开放式吸痰系统预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法计算机检索The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、Airiti Library、PubMed、CINAHL和Proquest数据库,搜集关于密闭式与开放式吸痰系统预防VAP效果的随... 目的系统评价密闭式和开放式吸痰系统预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法计算机检索The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、Airiti Library、PubMed、CINAHL和Proquest数据库,搜集关于密闭式与开放式吸痰系统预防VAP效果的随机对照试验(RCT),检索时限均从2010年1月至2020年5月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT,包括1187例患者。Meta分析结果显示,与开放式吸痰系统相比,密闭式吸痰系统可降低VAP的发生率[RR=0.55,95%CI(0.44,0.67),P<0.00001]和晚发型VAP的发生率[RR=0.47,95%CI(0.28,0.80),P=0.005],缩短重症监护病房住院日[MD=−0.85,95%CI(−1.66,−0.04),P=0.04]和降低呼吸道微生物定植率[RR=0.69,95%CI(0.56,0.86),P=0.0009]。但两组在VAP发生时间[MD=0.96,95%CI(−0.21,2.12),P=0.11]、机械通气时间[MD=−2.24,95%CI(−4.54,0.06),P=0.06]和住院病死率[RR=0.88,95%CI(0.73,1.05),P=0.15]方面的差异均无统计学意义。结论当前证据显示,与开放式吸痰系统比较,密闭式吸痰系统更能预防VAP的发生,且缩短重症监护病房住院日和降低呼吸道微生物定植率。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 密闭式吸痰系统 开放式吸痰系统 呼吸机相关性肺炎 系统评价 META分析 随机对照试验
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不同吸痰方式对机械通气患者临床效果的meta分析 被引量：2
4
作者 王晶 胡涛 +3 位作者 金凤 黄玉民 邱瑾 欧阳晓平 《中国医药导报》 CAS 2022年第28期96-101,共6页
目的评价不同吸痰方式对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法对The Cochrane Library、万方数据库、PubMed、维普和中国期刊全文数据库进行检索,收集机械通气患者使用开放式吸痰(OTSS)和密闭式吸痰(CTSS)对预防VAP的效果比较的... 目的评价不同吸痰方式对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法对The Cochrane Library、万方数据库、PubMed、维普和中国期刊全文数据库进行检索,收集机械通气患者使用开放式吸痰(OTSS)和密闭式吸痰(CTSS)对预防VAP的效果比较的随机对照试验(RCTs),检索时限从建库至2021年5月。两名研究人员对文献进行质评和资料提取,利用RevMan 5.3统计处理,对纳入的RCTs进行meta分析。结果共15篇RCTs,共3029例患者。meta分析结果显示,CTSS可降低VAP发生率[OR=0.74,95%CI(0.59~0.93),P=0.01]及患者心律失常发生率[OR=0.23,95%CI(0.07~0.74),P=0.01]。在缩短ICU住院日[MD=-0.13,95%CI(-2.23~1.96),P=0.9]、降低呼吸道微生物定植率[OR=1.14,95%CI(0.90~1.45),P=0.29]、机械通气时间[MD=-1.46,95%CI(-3.13~0.20),P=0.08]和住院病死率[OR=1.01,95%CI(0.84~1.23),P=0.89]方面,两者比较差异无统计学意义。结论CTSS在预防机械通气患者VAP的发生及减少心律失常方面较OTSS存在优势,在缩短ICU住院时间、降低病死率、缩短机械通气时间及降低呼吸道微生物定植率方面并不存在优势。 展开更多
关键词 机械通气 密闭式吸痰系统 开放式吸痰系统 呼吸机相关性肺炎 随机对照试验
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