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题名延期胸骨闭合在心脏外科中的应用(附11例报告)
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作者
奚吉成
李宏伟
李斌
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机构
清华大学第一附属医院心外科
洛阳市中心医院心外科
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出处
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第9期1118-1119,共2页
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文摘
目的探讨延期胸骨闭合技术在心脏直视手术后的应用。方法2000年3月-2005年6月共11例心脏外科手术患者采用延期胸骨闭合技术,其中男4例,女7例,年龄16～67(42.4±15.8)岁。原因包括心脏扩大、顽固性心律失常、出血和严重肺水肿。在胸骨敞开期间用三层护皮膜粘贴覆盖伤口,当出血停止、心脏缩小及循环平稳后再实施关胸手术。结果本组2例患者延期关胸前死于肾功能衰竭,9例患者成功延期闭合胸骨。1例术后第21天死于心跳骤停,其余8例术后1～8d(3.9±2.4d)后转出ICU,并痊愈出院。随访3个月,心功能Ⅰ级4例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例。结论延期胸骨闭合能减轻心脏受压情况,且可以迅速探查纵隔,是处理心脏手术后心脏压塞、严重出血和心律失常的有效方法,且不会显著增加胸骨感染等相关并发症。
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关键词
延期胸骨闭合
心脏外科手术
手术后并发症
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Keywords
delayed sternal closure
cardiac surgical procedures
postoperative complications
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分类号
R654.21
[医药卫生—外科学]
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