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D-二聚体年龄校正阈值在老年肺栓塞排除诊断中的意义与价值 被引量:13
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作者 黄隽敏 庄须翠 王真 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第2期93-96,共4页
目的:评估传统和年龄校正血浆D-二聚体阈值对老年疑似肺栓塞患者的诊断价值。方法:收集2017-01—2018-06期间在我院就诊的年龄≥50岁疑似肺栓塞患者217例,进行Wells评分,将患者分为低、中、高危3组,对入组所有患者进行了血浆D-二聚体检... 目的:评估传统和年龄校正血浆D-二聚体阈值对老年疑似肺栓塞患者的诊断价值。方法:收集2017-01—2018-06期间在我院就诊的年龄≥50岁疑似肺栓塞患者217例,进行Wells评分,将患者分为低、中、高危3组,对入组所有患者进行了血浆D-二聚体检测及CTPA确诊。使用传统阈值和年龄校正D-二聚体阈值标准进行判定,比较两种方法的诊断价值。结果:疑似217例患者,经CTPA确诊肺栓塞共53例,阳性率为24.42%。首先,按照传统阈值和年龄校正阈值两种标准判定:年龄校正阈值较传统方法阴性预测价值更大(0.80vs.0.67,P<0.05)。再将患者按照年龄分为50~60岁、61~70岁、71~80岁、>80岁4组。随着年龄的增长,两种方法的灵敏度无明显变化,但年龄校正阈值特异度逐渐提高,其约登指数、阴性预测值也逐渐升高,提示诊断价值随着年龄增长而提高。结论:年龄校正阈值诊断在灵敏度无明显降低的情况下,特异度明显高于传统阈值。临床工作当中,对于老年患者使用年龄校正阈值可以减少老年疑似肺栓塞患者使用造影剂及暴露放射线风险。 展开更多
关键词 肺栓塞 血浆D-二聚体 年龄校正 CT肺动脉造影
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华北平原地下水年龄校正 被引量:7
2
作者 郭娇 石建省 王伟 《地球学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第4期396-404,共9页
地下水14C年龄一般指地下水和土壤CO2隔绝至今的年代。地下水测年在地下水水文学中占有特殊的位置,地下水测年可以用来确定补给区,估算地下水流速度、流量、补给速率、水力传导系数和有效孔隙度,而且年龄数据还可以用来完善地下水流模... 地下水14C年龄一般指地下水和土壤CO2隔绝至今的年代。地下水测年在地下水水文学中占有特殊的位置,地下水测年可以用来确定补给区,估算地下水流速度、流量、补给速率、水力传导系数和有效孔隙度,而且年龄数据还可以用来完善地下水流模型。本研究选择华北平原为重点研究区,利用地下水中的同位素和化学组分的测试结果,应用水文地球化学及同位素水文学等相关知识,通过六种传统模型和反向质量平衡模型(NETPATH)对华北平原地下水年龄进行校正。根据年龄校正结果,分析了深层地下水的年龄变化特点,确定了水流路径上发生的水文地球化学反应,并认识到华北平原深层地下水资源具有不可再生资源的属性。 展开更多
关键词 地下水 年龄校正 传统模型 水流路径 反向质量平衡模型 NETPATH 华北平原
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年龄校正数字连接试验及其临床应用 被引量:5
3
作者 贾林 李瑜元 《广州医药》 1999年第1期11-12,共2页
文献综述表明亚临床型肝性脑病(SHE)的发病率波动于30%~84%,部分学者认为这一发病率明显高估,是由于现行的诊断标准未能排除年龄、教育等因素影响所致,提倡使用年龄相关的正常值取代现行的“标准”正常值[1,4-6]... 文献综述表明亚临床型肝性脑病(SHE)的发病率波动于30%~84%,部分学者认为这一发病率明显高估,是由于现行的诊断标准未能排除年龄、教育等因素影响所致,提倡使用年龄相关的正常值取代现行的“标准”正常值[1,4-6],本文就年龄校正数字连接试验(ag... 展开更多
关键词 年龄校正 数字连接试验 临床应用 诊断标准 疾病
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年龄校正查尔森合并症指数对腹腔镜结直肠癌围手术期并发症的预测价值 被引量:2
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作者 付佳 肖海敏 +2 位作者 武曦 冯涛 师帅 《中华普通外科学文献(电子版)》 CAS 2023年第5期336-341,共6页
目的研究年龄校正查尔森合并症指数(aCCI)对围手术期并发症的预测价值,为评估腹腔镜下结直肠癌根治术患者的预后提供参考依据。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月陕西省人民医院176例接受腹腔镜根治手术的结直肠癌患者资料,通过受试... 目的研究年龄校正查尔森合并症指数(aCCI)对围手术期并发症的预测价值,为评估腹腔镜下结直肠癌根治术患者的预后提供参考依据。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月陕西省人民医院176例接受腹腔镜根治手术的结直肠癌患者资料,通过受试者工作特征(ROC)曲线对患者a CCI评分与围手术期并发症的关系进行分析。采用单因素和多因素Logistic回归分析研究患者围手术期并发症发生的危险因素。结果ROC曲线分析发现,aCCI评分对结直肠癌患者围手术期并发症有预测价值(P<0.05),曲线下面积为0.654,敏感度为57.45%,特异度为68.22%。以a CCI的截断值将患者分为高aCCI组(aCCI评分≥3分,66例)和低aCCI组(aCCI评分<3分,110例)。高aCCI组患者年龄较大、麻醉ASA分级Ⅲ~Ⅳ级和预后营养指数(PNI)<42.6患者比例较高,肿瘤切除范围以结肠切除为主,肿瘤T分期以T3/T4期较多,且首次排气时间、胃管留置时间、盆腔引流管留置时间和术前住院时间均较低aCCI组延长(P<0.05)。高a CCI组患者围手术期并发症总发生率为40.9%(27/66),高于低aCCI组患者的18.2%(20/110),差异有统计学意义(χ^(2)=10.886,P=0.001),其中切口并发症发生率和Clavien-DindoⅢ级及以上并发症发生率较低aCCI组明显增加(χ^(2)=4.769,P=0.029;χ^(2)=4.769,P=0.029)。体质指数≥25 kg/m^(2)(OR=2.460,95%CI:1.143~5.292,P=0.021)、a CCI评分≥3分(OR=2.627,95%CI:1.268~5.442,P=0.009)、PNI<42.6(OR=0.479,95%CI:0.230~0.996,P=0.049)是腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期并发症发生的独立危险因素。结论aCCI评分对腹腔镜结直肠癌围手术期并发症有预测价值,aCCI评分≥3分的患者伴有更高的并发症发生风险,需要引起关注。 展开更多
关键词 查尔森合并症指数 年龄校正 结直肠肿瘤 腹腔镜 围手术期并发症 危险因素
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年龄校正D-二聚体对于50岁以上急性主动脉综合征的诊断价值
5
作者 杨文凡 何建雄 +2 位作者 余皓 余帅邑 施森 《四川医学》 CAS 2024年第8期859-862,共4页
目的探究D-二聚体在急性主动脉综合征(AAS)中的诊断价值,随年龄增加D-二聚体诊断特异度降低,本研究经年龄校正D-二聚体提高其在50岁以上胸痛人群中排除AAS的诊断特异度。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月在我院因胸痛就诊并疑似AAS... 目的探究D-二聚体在急性主动脉综合征(AAS)中的诊断价值,随年龄增加D-二聚体诊断特异度降低,本研究经年龄校正D-二聚体提高其在50岁以上胸痛人群中排除AAS的诊断特异度。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月在我院因胸痛就诊并疑似AAS而完善D-二聚体检测和主动脉CTA的患者。对患者一般资料进行分析,根据患者年龄分层分析诊断敏感度、特异度,对于50岁以上人群进行D-二聚体年龄校正并分析诊断敏感度、特异度。结果AAS组(n=287)与非AAS组(n=198)在男性患者、高血压、糖尿病、冠心病、收缩压、舒张压、肌酐、D-二聚体差异有统计学意义(P<0.05),而年龄、吸烟史、饮酒史、纤维蛋白原差异无统计学意义(P>0.05)。根据年龄分层,发现50岁以下AAS组D-二聚体≤0.5μg/ml诊断特异度为100.00%,而50岁以上AAS组特异度仅为69.50%,误诊率增加。进一步针对50岁以上人群进行D-二聚体的年龄校正,发现敏感度由0.900(95%CI 0.856~0.932)下降至0.613(95%CI 0.550~0.672),特异度由0.695(95%CI 0.624~0.758)上升至0.944(95%CI 0.899~0.969)。结论50岁以上胸痛患者中,D-二聚体诊断AAS特异度降低,误诊率增加,通过年龄校正D-二聚体作为诊断临界值下限,可增加特异度,降低误诊率。 展开更多
关键词 急性主动脉综合征 D-二聚体 年龄校正 诊断价值
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Wells评分联合年龄校正D-二聚体对住院患者急性肺栓塞的诊断价值 被引量:6
6
作者 张盛斌 张淇钏 +3 位作者 林茂煌 蔡俊福 刘朝晖 赵子文 《国际呼吸杂志》 2020年第1期25-29,共5页
目的探讨Wells评分联合年龄校正D-二聚体对住院患者急性肺栓塞(APE)的诊断价值。方法回顾性分析2010年10月至2018年11月在汕头市中心医院住院的疑似APE患者(≥50岁)555例,以CT肺动脉造影(CTPA)为诊断标准,评价Wells评分、年龄校正D-二聚... 目的探讨Wells评分联合年龄校正D-二聚体对住院患者急性肺栓塞(APE)的诊断价值。方法回顾性分析2010年10月至2018年11月在汕头市中心医院住院的疑似APE患者(≥50岁)555例,以CT肺动脉造影(CTPA)为诊断标准,评价Wells评分、年龄校正D-二聚体[(年龄×10)μg/L]和两者联合对APE的诊断价值。结果经CTPA确诊的APE有213例;Wells评分为低度、中度和高度可能APE患者分别为290、224、41例;Wells评分低度可能、中度可能和高度可能诊断APE的敏感度分别为2441%、5728%和1831%,特异度分别为3041%、7018%和9942%,阳性预测值分别为1793%、5446%和9512%,阴性预测值分别为8207%、4554%和488%;年龄校正D-二聚体诊断APE的敏感度为8920%,特异度为4006%,阳性预测值为4810%,阴性预测值为8563%;Wells评分低度可能与年龄校正D-二聚体联合,可进一步提高阴性预测值至9304%。结论Wells评分为低度可能联合年龄校正D-二聚体阴性对排除疑似APE有较高的临床价值。 展开更多
关键词 肺栓塞 D-二聚体 年龄校正 WELLS评分
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心房颤动与冠心病 被引量:5
7
作者 刘兵 杨杰孚 《中国医刊》 CAS 2006年第4期27-29,共3页
关键词 心房颤动 冠心病 持续性心律失常 年龄校正 心房纤颤 流行病学资料 发病率 研究报告
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年龄校正D-二聚体在肺栓塞诊断的价值 被引量:5
8
作者 王升玲 孔英君 《医学研究杂志》 2016年第8期150-152,共3页
目的研究随年龄校正的D-二聚体临界值在肺栓塞的诊断价值。方法螺旋CT肺动脉造影作为诊断急性肺栓塞的金标准,采用酶联免疫吸附法检测疑似肺栓塞患者血浆D-二聚体浓度,分别计算随年龄校正的D-二聚体临界值组和传统临界值组的敏感度、特... 目的研究随年龄校正的D-二聚体临界值在肺栓塞的诊断价值。方法螺旋CT肺动脉造影作为诊断急性肺栓塞的金标准,采用酶联免疫吸附法检测疑似肺栓塞患者血浆D-二聚体浓度,分别计算随年龄校正的D-二聚体临界值组和传统临界值组的敏感度、特异性、准确性、阴性预测值和阳性预测值。结果传统D-二聚体临界值组敏感度为93.75%,漏诊率为6.25%,特异性为50.36%,误诊率为49.64%,准确性为57.31%,阳性预测值26.50%,阴性预测值97.68%,Youden指数为0.44,年龄校正组相对应的分别是93.75%、6.25%、60.14%、39.86%、78.04%、30.99%、98.05%、0.54。结论两组临界值的敏感度相同,但是年龄校正D-二聚体临界值的特异性、阴性预测值和准确性明显增加,两者之间Youden指数差异有统计学意义(P<0.01)。 展开更多
关键词 肺栓塞 D-二聚体 年龄校正
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根据年龄校正的D-二聚体临界值标准对急性肺栓塞的诊断价值 被引量:4
9
作者 孙承功 金燕 +2 位作者 朱频 徐颖杰 王栋 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第20期3868-3870,3875,共4页
目的:探讨根据年龄校正的D-二聚体临界值标准对急性肺栓塞的诊断价值。方法:采用CT肺血管造影(CTPA)对367例疑似APE患者进行诊断,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者的D-二聚体浓度,比较传统临界值标准(500μg/L)和根据年龄校正的临... 目的:探讨根据年龄校正的D-二聚体临界值标准对急性肺栓塞的诊断价值。方法:采用CT肺血管造影(CTPA)对367例疑似APE患者进行诊断,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者的D-二聚体浓度,比较传统临界值标准(500μg/L)和根据年龄校正的临界值标准[(年龄×10)μg/L]对诊断APE的敏感度、特异性、符合率、阳性预测值和阴性预测值。结果:367例疑似APE患者中,共确诊64例,检出率为17.4%。APE患者的D-二聚体浓度为(2108.5±335.9)μg/L,显著高于非APE患者D-二聚体浓度(486.8±65.2)μg/L(t=27.61,P<0.05);年龄≥60岁的APE患者D-二聚体浓度为(2931.8±509.4)μg/L,显著高于年龄<60岁的APE患者D-二聚体浓度(1806.1±319.6)μg/L(t=10.77,P<0.05)。根据年龄校正的D-二聚体临界值诊断APE的特异度、符合率、阳性预测值及曲线下面积(AUC)较传统D-二聚体临界值显著升高(P<0.05);两种临界值的灵敏度、阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:D-二聚体的浓度随年龄增加而增高,根据年龄校正的D-二聚体临界值标准可提高其对APE的诊断效率,减少漏诊,尤其适用于50岁以上人群。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 年龄校正 D-二聚体 诊断
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非酒精性脂肪性肝病相关肝细胞癌 被引量:3
10
作者 李光明 《肝脏》 2012年第12期880-881,共2页
在过去的30年,美国HCC发病率明显增加,以年龄校正的发病率从十万分之1.5上升到4.9。这种令人忧虑的倾向主要归因于慢性丙型肝炎的高流行率。然而,流行病学研究显示高达50%的HCC仍病因未明。一。
关键词 非酒精性脂肪性肝病 肝细胞癌 慢性丙型肝炎 流行病学 NAFLD HCC 年龄校正 发病率
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D-二聚体年龄校正阈值与传统阈值在老年肺血栓栓塞症诊断中的应用价值比较 被引量:1
11
作者 曹云 张晓艳 +2 位作者 曹德勇 张瑞 辛田田 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第17期2371-2373,共3页
目的探讨D-二聚体年龄校正阈值在老年肺血栓栓塞症(PTE)诊断中的应用价值。方法收集2015年6月至2016年9月在延安市人民医院及延安大学附属医院就诊年龄为50岁及以上的疑似PTE患者,首先采用修正日内瓦评分标准进行临床概率评估,对于低风... 目的探讨D-二聚体年龄校正阈值在老年肺血栓栓塞症(PTE)诊断中的应用价值。方法收集2015年6月至2016年9月在延安市人民医院及延安大学附属医院就诊年龄为50岁及以上的疑似PTE患者,首先采用修正日内瓦评分标准进行临床概率评估,对于低风险人群不再纳入研究对象;对于中、高风险患者全部进行了血浆D-二聚体水平检测及肺动脉造影(CTPA)确诊,随后采用D-二聚体年龄校正阈值与传统阈值两种判定标准进行判定,比较两种判定方法的诊断效能。通过ROC曲线寻找PTE最佳血浆D-二聚体阈值。结果入选的549例疑似PTE的患者中,经CTPA确诊的PTE患者共163例,阳性率为29.69%。按照传统阈值和年龄校正阈值两种标准判定:血浆D-二聚体的诊断灵敏度分别为为83.44%、78.53%,特异度分别为17.88%、31.61%,漏诊率分别为16.56%、21.47%,误诊率分别为82.12%、68.39%,约登指数分别为0.013 2、0.101 4。所有研究对象按照年龄分为50~<60岁、60~<70岁、70~<80岁、≥80岁。随着年龄的增长,相比传统阈值,上述各年龄段校正阈值诊断PTE的误诊率分别下降了4.00%、15.70%、21.36%、17.39%;特异度分别提升了约1.23、1.65、2.56、3.00倍。ROC曲线求得PTE最佳血浆D-二聚体阈值约为1 760ng/mL FEU。结论年龄校正阈值的诊断准确性高于传统阈值;通过ROC曲线同时结合临床实际求得最佳阈值,临床医师可作为参考。 展开更多
关键词 肺血栓栓塞 D-二聚体 年龄校正 阈值
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烧伤的流行病学、人口统计学及结局特点
12
作者 Basil A Pruitt Jr Cleon W Goodwin +1 位作者 Arthur D Mason Jr 王劭宏 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2007年第3期191-192,共2页
经粗略估计,1998年美国270 248 524总人口中由于各种损伤导致的死亡人数为146941人,总损伤死亡率和经过年龄校正后的死亡率分别为54,36/10万和48.26/10万。美国国家损伤预防控制中心(National Cemer for Inury Prevention and Co... 经粗略估计,1998年美国270 248 524总人口中由于各种损伤导致的死亡人数为146941人,总损伤死亡率和经过年龄校正后的死亡率分别为54,36/10万和48.26/10万。美国国家损伤预防控制中心(National Cemer for Inury Prevention and Contrd)根据全国及来自各个州的资料分析得出,在所有的损伤中,火灾与烧伤致死是烧伤引起的公众健康问题中的重要因素。 展开更多
关键词 人口统计学 流行病学 烧伤 PREVENTION 损伤预防 死亡人数 年龄校正 控制中心
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帕-魏综合征时的睡眠呼吸障碍及其与神经行为异常之间的联系
13
作者 O'Donoghue F. J. Camfferman D. +2 位作者 Kennedy J. D. R.D. McEvoy 李丹(译) 《世界核心医学期刊文摘(儿科学分册)》 2006年第6期30-31,共2页
Objectives: To determine the prevalence and type of sleep-disordered breathing among patients with Prader-Willi syndrome (PWS) and its relationship to such neurobehavioral abnormalities as mental retardation, obsessiv... Objectives: To determine the prevalence and type of sleep-disordered breathing among patients with Prader-Willi syndrome (PWS) and its relationship to such neurobehavioral abnormalities as mental retardation, obsessive-compu-lsive behavior, and conduct disorders. Study design: Polysomnography (PSG)-studies were conducted in 13 unselected subjects with PWS (age 1.5 to 28 years). PSG results were compared with tests of behavior and cognition (Development Behavior Checklist DBC , Auditory Continuous Performance Test ACPT , and Wechsler Intelligence Scale appropriate for age). Results: Nine of 13 (69%) subjects had > 10 apneas and hypopneas per hour of sleep. Apart from a 2-year-old subject with normal body weight who demonstrated severe central hypopnea in rapid eye movement sleep, the sleep-breathing disturbance was due to upper airway obstruction. Age-adjusted body mass index was associated with more severe hypoxemia during sleep (min SaO2, r=-.87, P < .005) and more sleep disruption (arousalshour of sleep, r= .62, P < .05; sleep efficiency, r=-.66, P < .05). Increasing severity of obstructive sleep apnea (OSA) or sleep disturbance was associated with daytime inactivitysleepiness and autistic-relating behavior (DBC) and with impulsiveness (ACPT). Unexpectedly, sleep hypoxemia appeared to be predictive of increased performance IQ. Conclusions: OSA is prevalent among subjects with PWS and is associated with increased body mass, daytime inactivity sleepiness, and some behavioral disturbances. 展开更多
关键词 睡眠呼吸障碍 神经行为异常 综合征 多导睡眠描记 上呼吸道梗阻 年龄校正 测验结果 呼吸暂停 睡眠期间 受试者
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加拿大髋部骨折发生率自1985年以来稳步下降
14
作者 王英民(译) 《英国医学杂志中文版》 2009年第6期351-352,共2页
据粗略统计,多数发达国家的髋部骨折发生率正处于上升中,这很可能与人口老龄化相关。然而,在一些国家,经年龄校正后的髋部骨折发生率是稳步下降的。以加拿大为例,一项研究应用1985—2005年间全国因髋部骨折住院的570872例患者的资... 据粗略统计,多数发达国家的髋部骨折发生率正处于上升中,这很可能与人口老龄化相关。然而,在一些国家,经年龄校正后的髋部骨折发生率是稳步下降的。以加拿大为例,一项研究应用1985—2005年间全国因髋部骨折住院的570872例患者的资料,进行了发生率趋势分析。在此期间,经年龄校正后的髋部骨折发生率在女性下降了近三分之一(从118.6/10;h-A/年降至80.9/10万人/年),男性下降了四分之一(从68.2/107YA/年降至51.1/10万人/年)。 展开更多
关键词 骨折发生率 髋部骨折 加拿大 年龄校正 人口老龄化 发达国家
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银川平原深层地下水^(14)C年龄校正 被引量:16
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作者 苏小四 林学钰 +1 位作者 董维红 俞发康 《吉林大学学报(地球科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第5期830-836,共7页
地下水14C年龄的校正精度取决于对地下水溶解无机碳演化过程中影响地下水14C活度主要因素的准确识别及其影响程度的定量评价。以银川平原为例,在进行银川平原承压水反向地球化学反应路径模拟的基础上,识别出影响区内深层地下水碳酸演化... 地下水14C年龄的校正精度取决于对地下水溶解无机碳演化过程中影响地下水14C活度主要因素的准确识别及其影响程度的定量评价。以银川平原为例,在进行银川平原承压水反向地球化学反应路径模拟的基础上,识别出影响区内深层地下水碳酸演化的主要作用并进行深层地下水14C年龄的校正。研究认为,控制银川平原深层地下水化学演化的主要反应路径为碳酸盐矿物的沉淀和长石、角闪石、石膏等矿物的溶解以及Ca-Na离子交换。地下水流路径上所发生的水文地球化学反应对路径上14C的浓度变化影响较小。地下水14C年龄校正结果表明,除补给区和承压水水位漏斗区外,银川平原承压水年龄均在2000a以上,属“古水”,天然条件下径流缓慢、地下水更新速度小。在承压水水位漏斗区外,沿地下水流方向,地下水年龄逐渐增大;而在承压水集中开采区,承压水的年龄明显小于路径上游地下水,潜水与承压水之间的垂向水力联系比较密切。 展开更多
关键词 银川平原 深层地下水 ^14C年龄校正 反向地球化学模拟
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修正的Geneva评分、心电图评分联合D-二聚体对肺栓塞的预测价值研究 被引量:18
16
作者 王静 赵卉 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第4期554-558,共5页
目的评价修正的Geneva评分、Daniel心电图评分与年龄校正的D-二聚体预测肺栓塞(PE)的价值。方法选择91例疑诊PE患者,经CT肺动脉造影(CTPA)检查确诊52例。应用受试者工作特征(ROC)曲线及诊断试验常见评价指标,评价修正的Geneva评分、Dan... 目的评价修正的Geneva评分、Daniel心电图评分与年龄校正的D-二聚体预测肺栓塞(PE)的价值。方法选择91例疑诊PE患者,经CT肺动脉造影(CTPA)检查确诊52例。应用受试者工作特征(ROC)曲线及诊断试验常见评价指标,评价修正的Geneva评分、Daniel心电图评分、年龄校正的D-二聚体以及这两种临床评分与D-二聚体相结合对PE的预测价值。结果修正的Geneva评分0~3分PE可能性为21.4%,4~10分为55.4%,≥11分为85.7%;Daniel心电图评分<2分PE可能性为33.3%,≥2分为70.7%;年龄校正的D-二聚体对于PE诊断的敏感度为92.3%,特异度为69.2%。修正的Geneva评分预测PE的ROC曲线下面积与Daniel心电图评分进行Z检验,差异无统计学意义(Z=0.979,P>0.05)。修正的Geneva评分、Daniel心电图评分结合D-二聚体预测PE的阴性预测值分别为100.0%、87.5%。结论修正的Geneva评分、Daniel心电图评分和年龄校正的D-二聚体均对PE有良好的预测价值,其中修正的Geneva评分和D-二聚体结合,可较为安全地排除PE。 展开更多
关键词 肺栓塞 修正的Geneva评分 Daniel心电图评分 年龄校正的D-二聚体
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湖泊沉积物^(14)C年龄硬水效应校正初探——以青海湖为例 被引量:16
17
作者 汪勇 沈吉 +3 位作者 吴健 刘兴起 张恩楼 刘恩峰 《湖泊科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第5期504-508,共5页
在深入探讨湖泊硬水效应成因和变化规律的基础上,借鉴海洋碳库效应校正方法,首次利用湖水和大气^(14)C放射性比度之间关系的方法对青海湖沉积物^(14)C年龄进行硬水效应校正,并重建了青海湖硬水效应在过去8 ka中的变化过程.笔者认为,青... 在深入探讨湖泊硬水效应成因和变化规律的基础上,借鉴海洋碳库效应校正方法,首次利用湖水和大气^(14)C放射性比度之间关系的方法对青海湖沉积物^(14)C年龄进行硬水效应校正,并重建了青海湖硬水效应在过去8 ka中的变化过程.笔者认为,青海湖表层沉积物有机质^(14)C年龄不老于1549 aBP,青海湖硬水效应在7000-1000 aBP期间是逐渐增强的. 展开更多
关键词 硬水效应 ^14C年龄校正 湖泊沉积物 青海湖
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年龄校正查尔森合并症指数对老年晚期非小细胞肺癌患者抗PD-1免疫治疗的预后评估 被引量:12
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作者 邵佳康 周宇欣 +12 位作者 张正 张雅迪 赵晓 刘传玲 刘茗露 范运龙 杨子仲 李智 王玉颖 田坤 贾谷和 赵卫红 焦顺昌 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第2期121-127,共7页
背景据报道,合并症可能与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的生存及预后相关,而鲜有研究评价合并症与免疫治疗的关系。目的 评估年龄校正查尔森合并症指数(age-adjusted Charlson comorbidity index,a CCI)与使用抗... 背景据报道,合并症可能与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的生存及预后相关,而鲜有研究评价合并症与免疫治疗的关系。目的 评估年龄校正查尔森合并症指数(age-adjusted Charlson comorbidity index,a CCI)与使用抗PD1免疫检查点抑制剂治疗的老年晚期NSCLC患者临床预后的关系。方法 回顾性分析解放军总医院第一医学中心2014年1月1日-2019年12月31日收治的年龄≥70岁且经抗PD-1免疫治疗的ⅢA~ⅣB期NSCLC患者的临床资料。使用单因素和多因素Cox回归分析不同临床特征与预后的关系,使用Kaplan-Meier生存曲线分析不同因素对患者生存的影响。结果 共有118例患者纳入研究,男性94例,平均年龄为74.7岁。低a CCI评分组(<9分)的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为10.6个月(95%CI:6.0~15.2),高a CCI评分组(≥9分)的中位PFS为6.1个月(95%CI:4.8~7.4);低a CCI评分组的中位总生存期(overall survival,OS)为33.9个月(95%CI:13.7~54.1),高a CCI评分组的中位OS为11.7个月(95%CI:9.5~13.9);低a CCI评分组的生存预后(PFS和OS)明显优于高a CCI评分组(P均<0.01)。Cox回归分析提示美国东部肿瘤协作组行为状态(Eastern Cooperative Oncology Group performance status,ECOG PS)评分和a CCI与老年NSCLC患者预后独立关联。结论 利用a CCI评估的合并症负担可以预测应用抗PD1免疫治疗的老年晚期NSCLC患者的预后,但还需进一步的大规模前瞻性研究来验证。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 年龄校正查尔森合并症指数 免疫治疗 老年人 PD-1单抗
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急性肺栓塞的诊疗进展 被引量:12
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作者 毛鹭 李芳 +4 位作者 段永春 陶莉莉 廖睿 许钰唯 陈安宝 《医学综述》 2019年第18期3657-3661,共5页
肺栓塞是一种具有极高发病率、误诊率和死亡率的常见心血管疾病,早期诊断并积极开展治疗对急性肺栓塞患者的预后具有重要意义。动脉血气分析、心电图、超声心动图等方法对急性肺栓塞的诊断价值不大,多用于肺栓塞的初筛与预后评估,年龄... 肺栓塞是一种具有极高发病率、误诊率和死亡率的常见心血管疾病,早期诊断并积极开展治疗对急性肺栓塞患者的预后具有重要意义。动脉血气分析、心电图、超声心动图等方法对急性肺栓塞的诊断价值不大,多用于肺栓塞的初筛与预后评估,年龄校正后的D-二聚体、临床评分是目前应用最广、最便捷的筛查急性肺栓塞的方法。目前肺栓塞的确诊方法主要包括肺动脉计算机断层扫描血管成像、肺通气/灌注单光子发射计算机断层显像、肺动脉血管造影,其中肺动脉计算机断层扫描血管成像是诊断肺栓塞的首选检查。肺栓塞的治疗包括对症支持治疗、抗凝、溶栓、介入手术治疗,具体如何选择治疗方案需要结合患者的临床实际。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 肺血栓栓塞症 年龄校正后的D-二聚体 临床评分 肺动脉计算机断层扫描血管成像
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反向地球化学模拟技术在地下水^(14)C年龄校正中应用的进展与思考 被引量:12
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作者 苏小四 林学钰 +1 位作者 董维红 万玉玉 《吉林大学学报(地球科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第2期271-277,共7页
地下水14C年龄校正一直是地下水年代学研究中的一个热点问题,将反向地球化学路径模型与同位素质量传输模型耦合起来,在综合考虑不同碳源、不同水文地球化学反应对14C质量传输影响的基础上,提出了一种新的综合性的校正方法,从而使地下水... 地下水14C年龄校正一直是地下水年代学研究中的一个热点问题,将反向地球化学路径模型与同位素质量传输模型耦合起来,在综合考虑不同碳源、不同水文地球化学反应对14C质量传输影响的基础上,提出了一种新的综合性的校正方法,从而使地下水14C定年技术得到了进一步发展。识别深层地下水演化过程中影响14C浓度变化的主要因素并定量确定其对地下水14C浓度的影响程度是地下水14C校正的精度和可信度的重要考虑因素;在应用水文地球化学路径模拟技术进行地下水14C年龄校正时,必须要充分考虑地下水补给环境特点以及反向地球化学模拟模型中的非可行解的排除。 展开更多
关键词 反向地球化学模拟 地下水^14C年龄校正 精度和可信度 进展
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