短时受精与常规受精在体外受精周期效果的Meta分析 被引量：4

1

作者 简启亮 王芳 +2 位作者 丁楠 杜宏 黄山 《中国循证医学杂志》 CSCD 2014年第12期1504-1509,共6页

目的系统评价体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中短时受精与常规受精两种受精方式的临床效果。方法计算机检索Pub Med、h e Cochrane Library(2014年第8期)、EMbase、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP,搜集IVF治疗中短时受精与常规受精疗效... 目的系统评价体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中短时受精与常规受精两种受精方式的临床效果。方法计算机检索Pub Med、h e Cochrane Library(2014年第8期)、EMbase、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP,搜集IVF治疗中短时受精与常规受精疗效比较的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2014年8月。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量,然后采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入6个RCT,共计1 373例患者。Meta分析结果显示:短时受精在提高优质胚胎率[OR=1.42,95%CI(1.18,1.70),P=0.000 2]和临床妊娠率方面[OR=1.67,95%CI(1.33,2.09),P<0.000 01]优于常规受精,但两组的受精率、多精受精率和流产率无明显差异。结论现有证据显示,短时受精在提高优质胚胎率及临床妊娠率方面优于常规受精。受纳入研究数量及质量限制,上述结论尚需开展更多大样本、高质量、长期随访的RCT来加以验证。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 短时受精 常规受精 系统评价 META分析 随机对照试验

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短时体外受精、及时补救ICSI的临床应用 被引量：14

2

作者 王雄 郝翠芳 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期399-401,共3页

目的:探讨可行的体外受精方式以期避免IVF完全受精失败及提高补救性ICSI妊娠率。方法:回顾性分析了556个IVF-ET周期,精卵共培养2h后捞出取母细胞,单独孵育4h观察,对周期获得的所有MII期卵均未见双极体者,及时实施ICSI补救。结果:502个IV... 目的:探讨可行的体外受精方式以期避免IVF完全受精失败及提高补救性ICSI妊娠率。方法:回顾性分析了556个IVF-ET周期,精卵共培养2h后捞出取母细胞,单独孵育4h观察,对周期获得的所有MII期卵均未见双极体者,及时实施ICSI补救。结果:502个IVF周期部分或全部MII卵可见双极体,新鲜周期临床妊娠率44.02%;54个周期所获的MII卵均未见双极体,即时行ICSI补救后,新鲜周期临床妊娠率31.48%。结论:短时受精、观察第2极体(Pb2)、补救ICSI三者相结合的方法应是更可行的选择。 展开更多

关键词 受精方式 常规体外受精 单精子卵胞浆内注射 胚胎移植 临床妊娠率

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影响常规IVF体外受精的相关因素探讨 被引量：12

3

作者 宋岳强 沙艳伟 +4 位作者 丁露 邱乒乒 陈春华 林津 李萍 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第22期3619-3622,共4页

目的：探讨常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过程中影响受精的相关危险因素。方法：选取2011年12月~2013年12月在该中心行常规IVF-ET助孕480周期,排除获成熟卵子数〈5或精子正常形态〈4%的患者进行回顾性分析。应用单因素及多因素Logis... 目的：探讨常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过程中影响受精的相关危险因素。方法：选取2011年12月~2013年12月在该中心行常规IVF-ET助孕480周期,排除获成熟卵子数〈5或精子正常形态〈4%的患者进行回顾性分析。应用单因素及多因素Logistic回归分析男方年龄、精液量、精子密度、精子正常形态百分率、精子向前活动力、女方年龄、女方体重（BMI）指数、不孕年限、总Gn量、月经第3日的基础FSH、LH、E2、窦卵泡数、HCG注射前的LH、E2、P、获卵数、男方原发/继发不育、女方原发/继发不孕、夫妇间孕史和是否有输卵管因素对受精失败发生的影响。结果：受精失败组的精子正常形态率（12.25±6.92）%和精子向前运动率（42.00±16.55）%低于受精正常组（15.28±5.68）%和（54.83±15.04）%,差异有统计学意义（P〈0.05）。而受精失败组的男性原发不育构成比（82.35%）、女性原发不孕构成比（70.59%）和夫妇间无孕史的构成比（85.29%）高于受精正常组（60.31%、44.84%和62.11%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。其他临床资料两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Logistic回归分析显示精子向前运动率与受精失败差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：男性精液指标是影响常规IVF受精的重要因素。在常规IVF周期中,精子正常形态率低、精子向前运动率低、男性原发不育、女性原发不孕和夫妇间无孕史为受精失败的危险因素,尤其应注意精子向前运动率这一指标。对存在受精风险的高危人群,可考虑实行短时受精或部分ICSI技术,对防止受精失败有积极意义。 展开更多

关键词 常规体外受精 -胚胎移植 受精失败 精子向前运动力

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精子质量对不孕不育患者辅助生殖技术选择的指导作用 被引量：11

4

作者 肖鑫 李大文 +2 位作者 冯刚 成俊萍 何泳志 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第4期19-21,共3页

目的探讨精子质量对不孕不育患者辅助生殖技术选择的指导作用。方法选择201对行常规体外受精胚胎移植术(IVF-ET)的不孕不育夫妇,其中行IVF-ET成功(二极体的胚胎数量占胚胎总数≥30%)者126对(IVF-ET组),IVF-ET失败(二极体的胚胎数量占总... 目的探讨精子质量对不孕不育患者辅助生殖技术选择的指导作用。方法选择201对行常规体外受精胚胎移植术(IVF-ET)的不孕不育夫妇,其中行IVF-ET成功(二极体的胚胎数量占胚胎总数≥30%)者126对(IVF-ET组),IVF-ET失败(二极体的胚胎数量占总胚胎数<30%)后行补救卵胞浆内单精子注射术(R-ICSI)75对(R-ICSI组)。比较两组精液常规、精子DNA完整率、精子顶体完整率、顶体反应率;体外受精后比较两组受精率、优胚胎率。结果 IVF-ET组精子密度、活力及正常形态率均高于R-ICSI组(P均<0.05);R-ICSI组精子DNA断裂指数(DFI)明显高于IVF-ET组(P<0.05),顶体完整率、顶体反应率两组比较无统计学差异(P均>0.05);R-ICSI组受精率、优胚率低于IVF-ET组(P均<0.05)。结论当精子密度低于11.1×106/m L,正常形态率低于1.4%,DFI高于15.9%,顶体完整率低于77.3%,顶体反应率低于15.7%时建议直接行R-ICSI助孕。 展开更多

关键词 常规体外受精胚胎移植术 补救卵胞浆内单精子注射术 精液质量 受精能力

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男性乙肝携带者行卵胞浆内单精子注射和常规体外受精治疗后的胚胎结局 被引量：10

5

作者 费前进 黄学锋 +2 位作者 杨海燕 肖仕全 李澄棣 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2008年第1期36-38,共3页

目的探讨男性乙肝病毒(HBV)携带者对卵胞浆内单精子注射(ICSI)和常规体外受精(IVF)后胚胎结局的影响。方法根据男性血清乙肝表面抗原(HBsAg)是否阳性将359个ICSI周期和749个IVF周期分别分为两组:男性乙肝携带者组和对照组,比较两组的受... 目的探讨男性乙肝病毒(HBV)携带者对卵胞浆内单精子注射(ICSI)和常规体外受精(IVF)后胚胎结局的影响。方法根据男性血清乙肝表面抗原(HBsAg)是否阳性将359个ICSI周期和749个IVF周期分别分为两组:男性乙肝携带者组和对照组,比较两组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率和早期流产率。结果ICSI周期男性乙肝携带者组和对照组的受精率(分别为73.9%,71.5%)、卵裂率(分别为95.8%,94.4%)、优质胚胎率(分别为47.3%,47.1%)、临床妊娠率(分别为51.9%,43.9%)和早期流产率(分别为14.3%,15.7%)比较,差异无显著性意义(P均>0.05)。IVF周期男性乙肝携带者组和对照组的受精率(分别为7.07%,70.8%)、卵裂率(分别为94.2%,93.4%)、优质胚胎率(分别为43.6%,46.2%)、临床妊娠率(分别为39.0%,38.8%)和早期流产率(分别为14.0%,15.0%)比较,差异也无显著性意义(P>均0.05)。结论男性乙肝携带者不影响行ICSI和IVF后的治疗结果。 展开更多

关键词 肝炎病毒 乙型 卵胞浆内单精子注射 常规体外受精 胚胎

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常规体外授精中正常受精率患者的精液参数分析 被引量：9

6

作者 王凤英 屈宗银 +3 位作者 李玉艳 何畏 俞炽阳 龙玲 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第23期2378-2380,共3页

目的了解常规体外授精(in-vitro fertilization,IVF)中正常受精率患者处理前后精液的参数范围及其对受精结果的影响。方法回顾性分析在本生殖医学中心接受常规IVF治疗且获得正常受精及移植胚胎的408个周期的精液参数及其与受精结果的关... 目的了解常规体外授精(in-vitro fertilization,IVF)中正常受精率患者处理前后精液的参数范围及其对受精结果的影响。方法回顾性分析在本生殖医学中心接受常规IVF治疗且获得正常受精及移植胚胎的408个周期的精液参数及其与受精结果的关系。结果精子密度正常者399人次(97.79%),而活力正常者仅21人次(5.15%)。处理前精液量0.2～8ml,精子密度(3～400)×106个/ml,活率10%～85%,前向运动精子比率(progressive motile sperm,PMS%)2%～40%,前向运动精子总数(total progressive motile sperm count,TPMSC)2～597×106。处理后的精子活率、PMS%及精子总数与处理前精子密度、活率、PMS%以及A+B级精子总数均呈显著的正相关(P<0.05)。处理后的精子活率与受精率明显相关(r=0.132,P=0.008)。结论常规IVF正常受精者精液参数波动范围大,轻、中度的弱精或少精可能不影响正常受精,但处理后的精子活率可影响受精率。 展开更多

关键词 常规体外受精 精液参数 精子分离

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精子DNA碎片对辅助生殖技术治疗方式的影响 被引量：8

7

作者 费前进 金建远 +1 位作者 倪吴花 黄学锋 《生殖医学杂志》 CAS 2012年第6期563-568,共6页

目的探讨精子DNA碎片(SDF)对常规体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗方式的影响。方法选择235对夫妇的154个IVF和88个ICSI治疗周期,男方在女性配偶获卵日获取精液标本行精液常规分析和SDF检测,统计IVF和ICSI的胚胎结局:受精... 目的探讨精子DNA碎片(SDF)对常规体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗方式的影响。方法选择235对夫妇的154个IVF和88个ICSI治疗周期,男方在女性配偶获卵日获取精液标本行精液常规分析和SDF检测,统计IVF和ICSI的胚胎结局:受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率和临床妊娠率。结果 IVF和ICSI周期的精子DNA碎片指数(DFI)分别为(17.4±10.4)%和(25.3±15.8)%,差异有统计学意义(P<0.01)。精子DFI≥24%时,ICSI周期的受精率、胚胎种植率和临床妊娠率显著高于IVF周期,差异有统计学意义(P均<0.05)。单因素分析时,精子DFI≥24%时的ICSI周期和IVF周期获得临床妊娠的优势比(OR)为3.85,95%可信区间(95%CD为1.40～10.59。纳入精液量、精子浓度、精子活动力(a+b)和女性配偶的年龄作为变量进行多因素分析时,DFI≥24%时的ICSI周期和IVF周期获得临床妊娠的OR为4.61(95%CI 1.09～19.57)。结论高SDF水平可影响辅助生殖技术(ART)的治疗方式,SDF水平较高时行IVF治疗的结局较差,此时应选择ICSI的治疗方法。 展开更多

关键词 精子 DNA碎片 常规体外受精 卵胞浆内单精子注射 结局

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常规体外受精中国专家共识(2024年)

8

作者 中国医师协会生殖医学专业委员会 李蓉 +4 位作者 李达 章志国 吴克良 韩伟 杨大磊 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期219-228,共10页

常规体外受精(conventionalin vitro fertilization, c-IVF)是利用优化后的精子与卵母细胞自然结合完成IVF的一类辅助生殖技术, 主要应用于女性因素不孕、部分男性因素不育及不明原因不孕不育患者的助孕治疗。但目前尚缺乏c-IVF相关的... 常规体外受精(conventionalin vitro fertilization, c-IVF)是利用优化后的精子与卵母细胞自然结合完成IVF的一类辅助生殖技术, 主要应用于女性因素不孕、部分男性因素不育及不明原因不孕不育患者的助孕治疗。但目前尚缺乏c-IVF相关的操作标准或共识, 尤其对于如何选择最佳授精方式以避免受精率低下或完全受精失败的发生, 始终是困扰辅助生殖临床医生与胚胎实验室人员的难题。因此, 由中国医师协会生殖医学专业委员会发起, 并联合全国多家生殖医学中心共同编撰了本共识, 旨在规范c-IVF的选择标准、精液优化处理及授精操作流程, 为辅助生殖临床医生和胚胎实验室人员提供实用性参考, 以期获得稳定且满意的辅助生殖助孕结局。 展开更多

关键词 生殖技术 辅助 常规体外受精 精液参数 精液优化方式 授精方式 共识

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辅助生殖技术中黄体酮针剂和阴道制剂的应用效果比较 被引量：6

9

作者 何巧花 李杭生 +2 位作者 梁琳琳 王路 张翠莲 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第6期902-904,共3页

正常的黄体功能维持妊娠和胚胎着床必不可少。辅助生殖技术（ assisted reproductive technology ， ART）中控制性促排卵（ controlled ovarion hyperstimu-lation，COH）及卵泡抽吸会影响黄体期激素水平，导致黄体功能不全、妊娠率下... 正常的黄体功能维持妊娠和胚胎着床必不可少。辅助生殖技术（ assisted reproductive technology ， ART）中控制性促排卵（ controlled ovarion hyperstimu-lation，COH）及卵泡抽吸会影响黄体期激素水平，导致黄体功能不全、妊娠率下降、流产率升高，影响治疗效果。所以黄体支持已成为辅助生殖技术的常规步骤之一，但目前黄体支持方案尚无统一标准。作者对比了黄体酮针剂与阴道制剂在ART中的临床应用效果和患者的依从性，以期找到理想的黄体支持方案。 展开更多

关键词 常规体外受精 冷冻胚胎复融 黄体支持 妊娠率

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常规体外受精失败后行补救性卵胞浆内单精子注射的应用效果

10

作者 王涛 张会娜 +5 位作者 刘子霞 李娜娜 徐玲 吴中伟 刘方 李美玲 《中国民康医学》 2024年第2期57-60,共4页

目的:观察常规体外受精(IVF)失败后行补救性卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)的应用效果。方法:回顾性分析2016年1月至2020年12月该院收治的1673个周期的临床资料,按照受精方式不同将其分为IVF组(1042个周期)、R-ICSI组(131个周期)、卵胞浆... 目的:观察常规体外受精(IVF)失败后行补救性卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)的应用效果。方法:回顾性分析2016年1月至2020年12月该院收治的1673个周期的临床资料,按照受精方式不同将其分为IVF组(1042个周期)、R-ICSI组(131个周期)、卵胞浆内单精子注射(ICSI)组(500个周期)。比较三组实验室指标[成熟卵(MⅡ)获取率、受精率、2原核(PN)率、多PN率、优质胚胎率、可用胚胎率]水平、临床结局(妊娠率、活产率)。结果:R-ICSI组MⅡ获取率均低于IVF组与ICSI组,差异有统计学意义(P<0.05);R-ICSI组2PN率低于ICSI组,但高于IVF组,差异有统计学意义(P<0.05);R-ICSI组多PN率低于IVF组,但高于ICSI组,差异有统计学意义(P<0.05);R-ICSI组与ICSI组优质胚胎率、可用胚胎率均低于IVF组,差异有统计学意义(P<0.05);R-ICSI组活产率高于IVF组、ICSI组,差异有统计学意义(P<0.05);三组受精率、妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IVF失败后行R-ICSI的活产率高于IVF、ICSI;优质胚胎率和可用胚胎率低于IVF;多PN率低于IVF,高于ICSI;2PN率低于ICSI,高于IVF;MⅡ获取率低于IVF和ICSI。 展开更多

关键词 常规体外受精 补救性卵胞浆内单精子注射 活产率 优质胚胎率 可用胚胎率

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非男性因素性不孕同胞卵母细胞行IVF和ICSI结果比较 被引量：4

11

作者 岳静 朱桂金 +1 位作者 刘雪梅 刘群 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期229-231,共3页

目的探讨同胞卵行常规体外受精-胚胎移植(IVF)和胞质内单精子注射(ICSI)对受精、受精后胚胎的影响并寻求ICSI指征。方法回顾性分析2005年6月至2007年2月间非男性因素性不孕的夫妇采用同胞卵和同一份精液行常规IVF和ICSI的受精情况、受... 目的探讨同胞卵行常规体外受精-胚胎移植(IVF)和胞质内单精子注射(ICSI)对受精、受精后胚胎的影响并寻求ICSI指征。方法回顾性分析2005年6月至2007年2月间非男性因素性不孕的夫妇采用同胞卵和同一份精液行常规IVF和ICSI的受精情况、受精后胚胎的发育潜能,并分析常规IVF完全受精失败患者不孕原因。结果114例患者常规IVF完全受精失败率为14.9%,IVF、ICSI均受精组ICSI受精率(72.3%)高于常规IVF(61.4%),差异有极显著性意义(P<0.01)。均受精组和仅ICSI受精组处理后精液分析差异无显著性意义。比较移植不同受精方式的胚胎的着床率、妊娠率差异均无显著性意义。结论对于非男性因素性不孕的夫妇选择ICSI可以在一定程度上增加其受精率,避免完全受精障碍。受精后胚胎的发育潜能不受受精方式的影响。对于可疑或高危IVF受精障碍人群首次行IVF时,如获卵数多可选择将部分卵行ICSI,减少取消移植的风险。 展开更多

关键词 常规体外受精-胚胎移植 胞质内单精子注射 同胞卵 受精失败

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乙型肝炎病毒在体外受精中经精子传播的可能性 被引量：5

12

作者 费前进 黄学锋 +1 位作者 倪吴花 郑九嘉 《生殖医学杂志》 CAS 2012年第4期341-345,共5页

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)在体外受精(IVF)中经精子进行传播的可能性。方法选择35例IVF中配偶无任何HBV感染标志的男性HBV携带者,收集IVF剩余的精子及废弃的早期胚胎,用PCR技术制备地高辛(Dig)标记的HBV-DNA探针,应用荧光原位杂交(FISH... 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)在体外受精(IVF)中经精子进行传播的可能性。方法选择35例IVF中配偶无任何HBV感染标志的男性HBV携带者,收集IVF剩余的精子及废弃的早期胚胎,用PCR技术制备地高辛(Dig)标记的HBV-DNA探针,应用荧光原位杂交(FISH)技术对精子和胚胎中的HBV-DNA进行检测。结果收集到精子标本35例,其中有10例检测到HBV-DNA阳性,收集到废弃的胚胎标本30例,其中有5例胚胎卵裂球检测到HBV-DNA阳性,精子和胚胎HBV DNA的阳性率分别为28.6%和16.7%。结论 PCR法制备的地高辛标记的HBV-DNA探针可有效检测精子和胚胎中的HBV;HBV可在IVF中经精子细胞进行传播。 展开更多

关键词 常规体外受精 肝炎病毒 乙型 传播 荧光原位杂交

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多精受精对IVF实验室及临床结局的影响

13

作者 韩倩倩 李璐杉 +2 位作者 王艳玲 付锐 何红梅 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第6期102-105,共4页

探讨多精受精(≥3PN)对常规体外受精(IVF)实验室及临床结局的影响。方法 对在本科室从2019年1月1日至2022年10月31日693个IVF周期治疗结果进行分析。按照≥3PN发生率将其分为两组:A组(≤10%)、B组(>10%),并研究≥3PN发生率对新鲜周... 探讨多精受精(≥3PN)对常规体外受精(IVF)实验室及临床结局的影响。方法 对在本科室从2019年1月1日至2022年10月31日693个IVF周期治疗结果进行分析。按照≥3PN发生率将其分为两组:A组(≤10%)、B组(>10%),并研究≥3PN发生率对新鲜周期和解冻周期实验室及临床结局的影响。结果 A组正常受精率(2PN率)、优质囊胚率高于B组,两组间差异有显著性(P<0.05),A组临床妊娠率、胚胎种植率等高于B组,差异无显著性(P>0.05)。经过在复苏周期中统计,我们发现在两组之间的胚胎种植率、HCG阳性率、临床妊娠率、流产率并无显著的差异(P>0.05)。结论 新鲜周期低比例(≤10%)多精受精组可以获得较高的正常受精率(2PN率)及优质囊胚率,但对临床妊娠结局无显著影响。解冻周期中多精受精率高低对妊娠结局没有显著影响。 展开更多

关键词 常规体外受精 多精受精 妊娠结局

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接受常规体外受精、卵胞浆内单精子注射者囊胚培养及妊娠结局对比观察 被引量：4

14

作者 刘文婷 杨菁 《山东医药》 CAS 2019年第9期63-66,共4页

目的比较接受常规体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)者的囊胚培养结局及妊娠结局。方法将1 230例女性受者按受精方式不同分为IVF组、ICSI组,ICSI组按照精液参数的不同分为ICSI正常精液组、ICSI少弱精组。体外受精后,进行囊胚培... 目的比较接受常规体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)者的囊胚培养结局及妊娠结局。方法将1 230例女性受者按受精方式不同分为IVF组、ICSI组,ICSI组按照精液参数的不同分为ICSI正常精液组、ICSI少弱精组。体外受精后,进行囊胚培养及移植。计算三组囊胚形成率、胚胎种植率,观察冻融囊胚移植的妊娠结局,并进行比较。结果共纳入1 230个取卵周期,IVF组994个,ICSI组236个,其中ICSI正常精液组90个、ICSI少弱精组146个。IVF组囊胚形成率高于ICSI正常精液组和ICSI少弱精组(P均<0.01),ICSI正常精液组和ICSI少弱精组比较,P>0.05。三组胚胎种植率、临床妊娠率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论接受IVF者囊胚形成率高于ICSI,接受IVF、ICSI者妊娠结局相似。 展开更多

关键词 囊胚形成率 胚胎种植率 临床妊娠率 常规体外受精 卵胞浆内单精子注射

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常规体外受精后非正常原核(0PN/1PN)来源胚胎的临床价值 被引量：4

15

作者 赵双丹 赵志明 +5 位作者 赵兵依 周亮 郝桂敏 崔娜 杜元杰 徐素欣 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第18期4263-4267,共5页

目的分析常规体外受精(IVF)后新鲜周期移植非正常原核(0PN/1PN)来源胚胎的临床结局,探讨非正常原核来源胚胎的临床应用价值。方法回顾分析2013年1月-2016年12月在河北医科大学第二医院生殖医学科接受常规体外受精—胚胎移植(IVF-ET)治疗... 目的分析常规体外受精(IVF)后新鲜周期移植非正常原核(0PN/1PN)来源胚胎的临床结局,探讨非正常原核来源胚胎的临床应用价值。方法回顾分析2013年1月-2016年12月在河北医科大学第二医院生殖医学科接受常规体外受精—胚胎移植(IVF-ET)治疗的10 834周期的临床及实验室资料。按胚胎来源将移植周期分为5组,A1组:均为0PN胚胎,A2组:0PN+2PN胚胎,B1组:均为1PN胚胎,B2组:1PN+2PN胚胎,C组:均为2PN胚胎,分别比较A1、A2与C组,B1、B2与C组及A1组与A2组的临床、实验室数据及妊娠结局。结果①A1组、A2组、C组年龄、不孕年限、刺激周期次数、周期获卵数、移植胚胎数、种植率、妊娠率、流产率、活产率差异有统计学意义(均P<0. 05),且C组种植率、妊娠率和活产率明显高于A1、A2组,但流产率明显低于A1、A2组。②B1组、B2组、C组年龄、刺激周期次数、周期获卵数、移植胚胎数、种植率、妊娠率及活产率差异有统计学意义(均P<0. 05),且C组种植率、妊娠率和活产率明显高于B1、B2组。③A1组、B1组周期获卵数、移植胚胎数差异有统计学意义(均P<0. 05),A1组高于B1组,两组间种植率、妊娠率、流产率和活产率差异无统计学意义(均P>0. 05)。结论常规IVF周期中,在无2PN受精来源的胚胎时,0PN/1PN来源的胚胎可在知情同意前提下用于移植。 展开更多

关键词 常规体外受精 非正常原核胚胎 胚胎移植 种植率

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精子脱氧核糖核酸损伤对辅助生殖技术治疗结局的影响 被引量：4

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作者 费前进 黄学锋 +1 位作者 金建远 倪吴花 《浙江医学》 CAS 2012年第1期9-11,共3页

目的探讨男性精子脱氧核糖核酸（DNA）损伤对常规体外受精（IVF）和卵胞浆内单精子注射（ICSt）治疗结局的影响。方法选择235对夫妇的154个IVF和88个ICSI周期，男方分别在女方获卵前和获卵日2次获取精液行精液常规检查和精子DNA损伤[SD... 目的探讨男性精子脱氧核糖核酸（DNA）损伤对常规体外受精（IVF）和卵胞浆内单精子注射（ICSt）治疗结局的影响。方法选择235对夫妇的154个IVF和88个ICSI周期，男方分别在女方获卵前和获卵日2次获取精液行精液常规检查和精子DNA损伤[SDF）检测，统计IVF和ICSI的受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率和临床妊娠结局。结果获卵前和获卵日SDF与IVF和ICSI周期的受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率均无显著的线性相关关系（P〉0．05）。IVF和ICSI周期临床妊娠和非临床妊娠的获卵前和获卵日SDF水平差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论SDF与IVF和ICSI的胚胎结局无相关性，也不能预测IVF和ICSI的妊娠结局。 展开更多

关键词 精子 DNA损伤 常规体外受精 卵胞浆内单精子注射 结局

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常规体外受精后未见原核胚胎的相关因素分析及临床价值探讨 被引量：4

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作者 赵双丹 赵志明 +5 位作者 赵兵依 周亮 郝桂敏 崔娜 杜元杰 徐素欣 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期223-227,共5页

目的探讨常规体外受精(IVF)后的未见原核(0PN)合子发生的相关因素及0PN来源胚胎的利用价值。方法对2013年1月至2016年12月在河北医科大学第二医院生殖医学科行常规IVF 10 834个周期进行回顾性分析。(1)将周期分为两组,A1组:存在1个或以... 目的探讨常规体外受精(IVF)后的未见原核(0PN)合子发生的相关因素及0PN来源胚胎的利用价值。方法对2013年1月至2016年12月在河北医科大学第二医院生殖医学科行常规IVF 10 834个周期进行回顾性分析。(1)将周期分为两组,A1组:存在1个或以上0PN;A2组:无0PN。比较A1、A2两组的临床、实验室指标及新鲜移植周期的妊娠率、流产率、活产率、胎儿畸形率。(2)以每周期0PN的发生率为应变量,回归分析0PN周期产生的相关因素。(3)将新鲜移植周期按移植胚胎来源分为3组,B1组:均为0PN胚胎,B2组:0PN+双原核(2PN)胚胎,B3组:均为2PN胚胎。比较B1、B2、B3 3组的临床、实验室及妊娠结局。结果 (1)A1组与A2组比较,年龄低[(30.3±4.5)岁vs.(30.6±4.7)岁]、刺激周期数少[(1.1±0.6)个vs.(1.2±0.6)个]、基础卵泡刺激素(FSH)低[(8.4±2.2)U/L vs.(8.8±1.6)U/L]、周期获卵数多[(11.2±5.7)枚vs.(10.1±5.7)枚],hCG注射日血清雌二醇(E2)高[(11 482.0±1219.5)pmol/L vs.(10 556.4±1330.4)pmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。(2)患者年龄(r=0.858,P<0.001)、刺激周期数(r=0.892,P<0.05)、基础FSH(r=0.768,P<0.001)、获卵数(r=2.602,P<0.001)及hCG注射日血清E2(r=2.714,P<0.001)与0PN的发生率显著相关。(3)B1组、B2组、B3组种植率分别为16.0%、27.5%、32.0%,妊娠率分别为19.8%、41.6%、47.4%,流产率分别为23.5%、23.5%、15.4%,活产率分别为14.0%、31.8%、39.8%,3组比较差异均有统计学意义,且B3组种植率、妊娠率和活产率明显高于B1、B2组,流产率明显低于B1、B2组(P<0.05)。结论常规IVF后0PN合子形成可能与卵巢储备功能较好有关,而0PN来源卵裂期胚胎在无2PN可利用胚胎的情况下具有一定的移植价值,但是应该充分告知并知情同意。 展开更多

关键词 常规体外受精 未见原核合子 胚胎移植 种植率 卵巢储备

原文传递

精子畸形率(SMR)与精子DNA碎片指数(DFI)对常规体外受精(IVF)助孕结局的影响分析

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作者 王金宝 张玉强 +2 位作者 韩越 刘俊英 马国燕 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第2期48-50,共3页

分析研究精子畸形率(SMR)和精子DNA碎片指数(DFI)对常规体外受精(IVF)助孕结果的影响情况。方法 研究对象选取了2019年1月到至2022年5月,我院收治的因为男性少弱精子症实施常规体外受精助孕患者100例,具体按照男性精液精子形态检测,细... 分析研究精子畸形率(SMR)和精子DNA碎片指数(DFI)对常规体外受精(IVF)助孕结果的影响情况。方法 研究对象选取了2019年1月到至2022年5月,我院收治的因为男性少弱精子症实施常规体外受精助孕患者100例,具体按照男性精液精子形态检测,细致划分成SMR正常组(≤96%)、精子畸形率>96%的异常组;按照精力DNA碎片指数参数来将镜子DNA碎片指数>15%的作为异常组,精子DNA碎片指数≤15%的作为正常组。将两组患者对常规性体外受精(IVF)助孕结果的影响情况进行对比分析。结果 分别对两组患者的妊娠率、卵裂率、着床率进行对比发现,两组患者这些指标对比没有明显差异,p>0.05,但是,正常组患者的精子畸形率(SMR)中优胚率,以及受精率要明显比对照组高出来很多,对比之下p<0.05;另外,正常组中精子DNA碎片指数(DFI)卵裂率、受精率和优胚率也要比对照组患者高很多,两组对比p<0.05,但妊娠率、着床率无意义(P>0.05);通过详细分析SMR,以及精子DNA碎片指数(DFI)的状态情况发现彼此之间的关系是一种正向相关的关系,也就是说p=0.044,r=0.518。结论 精子DNA碎片指和精子畸形率两者是一种正向关系,并且两者对于常规性体外受精助孕的受精率,优胚率等都会产生比较明显的影响,所以建议在临床上通过转变精子形态,以此有效改善辅助生殖助孕结局,提升DNA完整性,适合应用于临床推广。 展开更多

关键词 常规体外受精 助孕结局 精子畸形率 精子DNA碎片指数

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避免常规体外受精失败的方式及利弊 被引量：1

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作者 蒋彦 张旭慧 《中国优生与遗传杂志》 2020年第11期1395-1397,共3页

常规体外受精(IVF)完全失败的发生率约为5%-10%^([1])。受精失败及低受精率不仅与精子和卵的质量、受精过程、体外环境等因素有关^([2]),也可能是某些不明原因性不孕症夫妇长期不能自然受孕的病因所在^([3])。精子顶体功能相关检测对预... 常规体外受精(IVF)完全失败的发生率约为5%-10%^([1])。受精失败及低受精率不仅与精子和卵的质量、受精过程、体外环境等因素有关^([2]),也可能是某些不明原因性不孕症夫妇长期不能自然受孕的病因所在^([3])。精子顶体功能相关检测对预测IVF受精率没有敏感性和特异性^([4]),多个研究证实IVF受精失败的主要原因是精子穿透障碍^([5,6])。如何预防和避免完全受精失败或低受精率成为改善某些患者IVF结局的重要环节。 展开更多

关键词 敏感性和特异性 受精失败 常规体外受精 自然受孕 精子顶体 受精过程 低受精率 相关检测

原文传递

精子质量对不孕不育患者辅助生殖技术选择的指导作用探究 被引量：4

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作者 雷承泳 罗朝霞 赖锦锋 《当代医学》 2018年第10期146-147,共2页

目的研究精子质量对不孕不育患者辅助生殖技术选择的指导作用研究。方法选取180对行常规体外受精胚胎移植术(IVFET)的不孕不育夫妇,其中IVF-ET组为行IVF-ET成功者125对,R-ICSI组为行IVF-ET失败后行补救卵胞浆内单精子注射术(R-ICSI)55... 目的研究精子质量对不孕不育患者辅助生殖技术选择的指导作用研究。方法选取180对行常规体外受精胚胎移植术(IVFET)的不孕不育夫妇,其中IVF-ET组为行IVF-ET成功者125对,R-ICSI组为行IVF-ET失败后行补救卵胞浆内单精子注射术(R-ICSI)55对。利用计算机辅助精液分析系统(computer assisted semen analysis system,CASA)和参照《人类精液检查与处理实验室手册》进行精子质量的检测,体外受精后比较两组患者的受精率、优胚胎率。结果 IVF-ET组精液质量分析中密度、活力及正常形态率均高于R-ICSI组,而R-ICSI组精子DNA断裂指数(DFI)明显高于IVF-ET组,且两组之间差异有统计学意义(P<0.05);但两组顶体完整率、顶体反应率两组比较差异无统计学意义;在临床结局比较中,IVF-ET组受精率、优胚率低显著高于R-ICSI(P<0.05)。结论当精子密度低于11.4×106/ml,正常形态率低于1.4%,DFI高于15.5%,顶体完整率低于77.3%,顶体反应率低于15.7%时建议直接行R-ICSI助孕。 展开更多

关键词 常规体外受精胚胎移植术 卵胞浆内单精子注射术 精液质量 辅助生殖技术

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