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不同方法治疗胫骨骨折术后骨不连的临床比较 被引量：1
1
作者 蒋永颂 陆健 魏伟生 《基层医学论坛》 2014年第34期4673-4674,共2页
目的探究不同治疗方法对胫骨骨折术后骨不连的临床治疗效果。方法选取2012年3月—2013年3月我院68例胫骨骨折术后发生骨不连的患者作为研究对象,将其按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,观察记录2组患者的治疗效果,并对其做出分析比... 目的探究不同治疗方法对胫骨骨折术后骨不连的临床治疗效果。方法选取2012年3月—2013年3月我院68例胫骨骨折术后发生骨不连的患者作为研究对象,将其按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,观察记录2组患者的治疗效果,并对其做出分析比较。结果观察组骨不连的总恢复率为100%,对照组骨不连的总恢复率为82.35%;2组患者骨不连的总恢复率比较差异显著(P<0.05),骨不连愈合时间比较差异显著(P<0.01)。结论胫骨骨折术后骨不连是常见的并发症,行再次手术治疗具有显著的疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨不连 钢板外固定 带锁髓内
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带锁髓内钉治疗胫骨骨折(附33例报告)
2
作者 王兵 陶笙 王惠先 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期464-465,共2页
作者总结了 33例均采用带锁髓内钉内固定的不同类型的胫骨骨折。其中扩髓 16例 ,不扩髓 17例 ;闭合骨折 2 2例 ,开放骨折 11例。除 6例失访外 ,其余 2 7例平均随访时间 17.9个月 (4～ 31个月 ) ,2 2例在半年内愈合 ,1例延迟愈合 ,1例远... 作者总结了 33例均采用带锁髓内钉内固定的不同类型的胫骨骨折。其中扩髓 16例 ,不扩髓 17例 ;闭合骨折 2 2例 ,开放骨折 11例。除 6例失访外 ,其余 2 7例平均随访时间 17.9个月 (4～ 31个月 ) ,2 2例在半年内愈合 ,1例延迟愈合 ,1例远端锁钉断钉 ,3例随访时间不足半年。闭合骨折从致伤到手术平均时间为 3 .5 5天 (入院当天～ 2 7天 ) ,开放骨折均在当天手术。闭合骨折扩髓 12例 ,占 5 4.5 % (12 / 2 2 ) ;开放骨折扩髓 4例 ,占36 .3% (4 / 11)。术后均未发生骨筋膜室综合征或感染。提示带锁髓内钉适用于治疗胫骨骨折 ,非扩髓带锁髓内钉适于开放骨折和多发伤 ;早期手术并不影响预后 。 展开更多
关键词 骨折固定术 带锁髓内 钉胫骨骨折 骨科外科手术
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AO钢板与Grosse－Kempf带锁髓内钉治疗股骨干骨折比较 被引量：196
3
作者 刘长贵 罗先正 +2 位作者 王宗仁 李强 郭艾 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第11期739-742,共4页
作者对带锁髓内钉（Ｇ－Ｋ钉）和ＡＯ钢板治疗股骨干骨折进行比较。作者用ＡＯ钢板治疗股骨干骨折６６例（７０个股骨）。用Ｇ－Ｋ钉治疗股骨干骨折３３例（３４个股骨）。ＡＯ钢板组骨折愈合时间平均为７个月。术后伤口感染４例，迟发... 作者对带锁髓内钉（Ｇ－Ｋ钉）和ＡＯ钢板治疗股骨干骨折进行比较。作者用ＡＯ钢板治疗股骨干骨折６６例（７０个股骨）。用Ｇ－Ｋ钉治疗股骨干骨折３３例（３４个股骨）。ＡＯ钢板组骨折愈合时间平均为７个月。术后伤口感染４例，迟发性感染２例，３例发展成骨髓炎，钢板断裂２例，螺钉拔出、钢板松动６例，４例进行第二次手术。Ｇ－Ｋ钉固定，骨折愈合时间平均为５．４个月，钉断裂１例，伤口感染１例，远端锁钉断裂２例。Ｇ－Ｋ钉通过股骨中轴线固定，所受弯曲应力为零。固定为弹性固定，刺激骨折端骨痂生长，因此固定失败率低，骨折愈合率高。ＡＯ钢板为偏心固定，所受弯曲应力大，钢板弹性模量远远大于皮质骨，造成钢板下骨质疏松，因此易出现钢板折断或螺钉拔出、钢板松动，内固定失败。经动物试验证实：Ｇ－Ｋ钉固定血循环修复较ＡＯ钢板早。Ｇ－Ｋ钉是闭合穿钉，损伤小，感染率低。Ｇ－Ｋ钉去除后不会发生再骨折。ＡＯ钢板暴露范围广，感染率高。去除钢板后，钉孔处强度下降，可再骨折。Ｇ－Ｋ钉固定不暴露骨折端，可用于骨折局部软组织感染的病例。Ｇ－Ｋ钉治疗股骨干骨折优于ＡＯ钢板，值得推广使用。 展开更多
关键词 AO钢板 带锁髓内钉 股骨 骨折
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扩髓的带锁髓内钉治疗胫骨不稳定骨折 被引量：172
4
作者 李强 罗先正 刘长贵 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期244-247,共4页
作者回顾了２６例不稳定的胫骨骨折，均采用扩髓的带锁髓内钉治疗。其中闭合骨折１９例，开放骨折７例。除了３例闭合骨折失访，其余２３例骨折平均随访２０．４个月（３～６３个月）。最终结果评分采用Ｊｏｈｎｅｒ－Ｗｒｕｈ评分标准... 作者回顾了２６例不稳定的胫骨骨折，均采用扩髓的带锁髓内钉治疗。其中闭合骨折１９例，开放骨折７例。除了３例闭合骨折失访，其余２３例骨折平均随访２０．４个月（３～６３个月）。最终结果评分采用Ｊｏｈｎｅｒ－Ｗｒｕｈ评分标准，在１６例闭合骨折中，最终评定结果优１３例，良２例，中１例；在７例开放骨折中，优３例，良２例，差２例。骨折平均愈合时间，闭合骨折１３周（８～２０周），开放骨折３０．５周（１２～９６周）。随访的１６例闭合骨折半年内均愈合；在７例开放骨折中，有１例骨折延迟愈合，时间超过１年，其余均在半年内愈合。闭合骨折随访１６例，无１例感染。７例开放骨折有２例感染，其中１例造成骨折延迟愈合。以上２６例病人手术后均无继发性骨筋膜室综合征、神经损伤、钉体或锁钉断裂等情况。作者认为扩髓的带锁髓内钉非常适用于闭合的胫骨不稳定骨折，而在治疗开放的胫骨骨折时，因为感染率高，应谨慎使用。 展开更多
关键词 胫骨骨折 内固定 带锁髓内钉
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带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折1224例疗效分析 被引量：160
5
作者 孙林 刘兴华 +5 位作者 王雪松 吴宏华 龚晓峰 安贵生 武勇 王满宜 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期129-135,共7页
目的总结带锁髓内钉治疗肱骨干、股骨干、股骨髁上、胫骨干和转子间骨折的疗效。方法自1996年10月至2004年6月间使用带锁髓内钉治疗的有完整资料的新鲜四肢骨折1224例,男778例,女446例;平均年龄39岁(16￣92岁)。骨折位于肱骨干92例,股... 目的总结带锁髓内钉治疗肱骨干、股骨干、股骨髁上、胫骨干和转子间骨折的疗效。方法自1996年10月至2004年6月间使用带锁髓内钉治疗的有完整资料的新鲜四肢骨折1224例,男778例,女446例;平均年龄39岁(16￣92岁)。骨折位于肱骨干92例,股骨转子间210例,股骨干488例,股骨髁上92例,胫骨342例。闭合骨折按AO分型:A型642例;B型364例;C型218例。开放骨折15例(GustiloⅠ型8例,GustiloⅡ型7例)。受伤至手术时间平均为8d(3h￣33d)。闭合复位1203例,切开复位23例;扩髓409例,非扩髓815例。结果平均随访时间为24个月(6￣70个月)。1204例骨折愈合,愈合率为98.2%,平均愈合时间为5个月(3￣12个月)。骨折不愈合22例,其中肱骨4例,股骨8例,股骨髁上4例,胫骨6例,总不愈合率为1.8%。术后无急性感染发生,3例发生晚期深部感染,总感染率为0.2%。术中16例发生严重骨折劈裂,4例为肱骨逆行髓内钉固定,4例Gamma钉固定,9例为股骨逆行髓内钉固定,占1.3%。6例发生医原性神经损伤,占0.4%。股骨髓内钉主钉断裂1例,锁钉断裂9例(0.6%)。晚期髓内钉末端骨折3例,占0.2%。53例主诉髓内钉尾端部位不适,占4.3%。结论闭合复位带锁髓内钉治疗骨干骨折在骨折愈合率、感染率、出血量、功能恢复情况和早期活动方面均较满意,是治疗骨干骨折较好的方法。 展开更多
关键词 带锁髓内钉治疗 股骨髁 四肢长骨干骨折 股骨干 肱骨干 髓内钉固定 胫骨 发生 新鲜 感染率
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带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合 被引量：124
6
作者 杨雍 刘长贵 罗先正 《骨与关节损伤杂志》 1998年第5期269-271,共3页
了解成人股骨干骨折不愈合延迟愈合的原因,分析带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的优缺点。复习我院应用带锁髓内钉治疗成人股骨干骨折不愈合、延迟愈合共22例。所有病历随访半年以上。有3例国产钉主钉折断,经再次带锁髓内钉固... 了解成人股骨干骨折不愈合延迟愈合的原因,分析带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的优缺点。复习我院应用带锁髓内钉治疗成人股骨干骨折不愈合、延迟愈合共22例。所有病历随访半年以上。有3例国产钉主钉折断,经再次带锁髓内钉固定后愈合,其余全部一次愈合。平均愈合时间6.2个月。股骨干骨折不愈合、延迟愈合的原因:①手术适应证选择不当,内固定物应用不当。②钢板的应力遮挡作用。带锁髓内钉治疗成人陈旧股骨干骨折有以下优势:①带锁髓内钉通过股骨中轴线固定,骨折远近端均可安装锁钉,提供骨折愈合所需要的稳定。②负重时骨折端均匀的承受轴向压应力,克服了应力遮挡作用。③闭合穿钉对组织损伤小。④手术中扩大髓腔,生物刺激效应利于骨痂生长,扩髓时产生的骨屑是良好的植骨材料。 展开更多
关键词 带锁髓内钉 股骨骨折 不愈合 延迟愈合 治疗
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Grose-Kempf 带锁髓内钉在股骨干骨折中的应用 被引量：93
7
作者 刘长贵 罗先正 +1 位作者 张保中 李亚东 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期240-243,共4页
作者从１９８８～１９９５年末用Ｇｒｏｓｅ－ｋｅｍｐｆ钉（简称ＧＫ钉）治疗股骨干骨折４９例（５０个股骨），其中新鲜骨折２９例（３０个股骨），陈旧性骨折１６例，病理骨折４例。外伤性骨折４５例中，随访半年以上４３例，骨折全... 作者从１９８８～１９９５年末用Ｇｒｏｓｅ－ｋｅｍｐｆ钉（简称ＧＫ钉）治疗股骨干骨折４９例（５０个股骨），其中新鲜骨折２９例（３０个股骨），陈旧性骨折１６例，病理骨折４例。外伤性骨折４５例中，随访半年以上４３例，骨折全部愈合，下肢功能及关节活动良好。４例病理骨折，其中３例术后分别存活１６个月、１８个月、２４个月，另１例为成骨不全，术后患肢功能较健侧无差别。ＧＫ钉扩大了髓内钉手术适应证，可用于股骨干的粉碎性骨折、多发性骨折、陈旧性骨折不愈合及病理性骨折。对于合并脑干损伤、血管损伤、骨筋膜室综合征的股骨干骨折，用ＧＫ钉固定，获得了理想的治疗效果。 展开更多
关键词 股骨骨折 内固定 带锁髓内钉
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不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折(附43例报告) 被引量：89
8
作者 王宗仁 罗先正 +1 位作者 刘长贵 李亚东 《骨与关节损伤杂志》 2000年第6期423-425,共3页
目的　报告 1995年 5月～ 1998年 12月应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折 43例。方法　采用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折 ,闭合复位 38例 ,切开复位 5例。结果　随访半年以上 30例 ,骨折全部愈合。结论　胫骨不扩髓带锁髓内钉应用后取... 目的　报告 1995年 5月～ 1998年 12月应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折 43例。方法　采用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折 ,闭合复位 38例 ,切开复位 5例。结果　随访半年以上 30例 ,骨折全部愈合。结论　胫骨不扩髓带锁髓内钉应用后取得了满意的疗效 ,是治疗胫骨骨折的较好方法 ,易于在各级医院开展。 展开更多
关键词 胫骨骨折 带锁髓内钉 骨折固定术 内固定
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带锁髓内钉治疗1089例长骨骨折的回顾性分析 被引量：91
9
作者 张英泽 李增炎 +11 位作者 冯和林 潘进社 吴希瑞 彭阿钦 王鹏程 赵昌平 吴春生 王庆贤 张伯锋 李衡 焦振清 任栋 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期143-147,共5页
目的通过对长骨骨折带锁髓内钉内固定后的临床观察,评价其在长骨骨折中的治疗效果,探讨并发症及处理方法。方法回顾性分析自1996年1月至2004年1月间应用带锁髓内钉内固定治疗的长骨骨折2126例,其中随访资料完整的1089例。胫腓骨骨折共60... 目的通过对长骨骨折带锁髓内钉内固定后的临床观察,评价其在长骨骨折中的治疗效果,探讨并发症及处理方法。方法回顾性分析自1996年1月至2004年1月间应用带锁髓内钉内固定治疗的长骨骨折2126例,其中随访资料完整的1089例。胫腓骨骨折共603例;左侧237例,右侧331例,双侧35例,均为新鲜骨折。其中闭合骨折511例,按AO分型:A型134例,B型137例,C型240例;开放骨折92例,按Gustilo分型:Ⅰ型63例、Ⅱ型29例。股骨骨折共360例;左侧136例,右侧205例,双侧19例。其中闭合骨折319例,按AO分型:A型103例,B型25例,C型191例;开放骨折41例,按Gustilo分型:Ⅰ型35例,Ⅱ型6例。肱骨骨折共126例;左侧49例,右侧71例,双侧6例。其中闭合骨折113例,按AO分型:A型64例,B型25例,C型24例;开放骨折13例,均为Gustilo分型Ⅰ型。结果随访时间平均为4年(1至8年),带锁髓内钉治疗长骨骨折骨愈合率为93%,并发症发生率中骨折不愈合率为7%,感染率为3%,脂肪栓塞为2%,断钉为2%,医原性骨折为1.3%,胫骨髓内钉并发膝关节痛为35%等。结论带锁髓内钉治疗长骨骨折具有适应证广、创伤小、固定可靠、功能恢复快等优点,可作为长骨骨折治疗的首选方法。 展开更多
关键词 长骨骨折 分型 带锁髓内钉治疗 双侧 开放骨折 闭合骨折 左侧 并发 治疗效果 感染率
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DHS、LPFP、PFN和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析 被引量：76
10
作者 林晓毅 袁华澄 游戊己 《中国骨与关节损伤杂志》 2011年第10期878-880,共3页
目的采用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定钢板(LPFP)、股骨近端带锁髓内钉(PFN)和防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折,对比分析其治疗效果。方法对139例老年股骨粗隆间骨折,分别采用DHS、LPFP、PFN、PFNA进行治疗,从手术... 目的采用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定钢板(LPFP)、股骨近端带锁髓内钉(PFN)和防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折,对比分析其治疗效果。方法对139例老年股骨粗隆间骨折,分别采用DHS、LPFP、PFN、PFNA进行治疗,从手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症、术后髋关节功能评分等方面进行分析比较。结果在出血量和手术时间上,PFNA组与其他组之间差异有统计学意义。各组间内固定物松动及并发症总发生率差异有统计学意义,疗效及平均愈合时间差异无统计学意义。结论 PFNA组术中出血量及手术时间明显较其他组少,DHS组内固定物松动率、并发症总发生率明显高于其他各组。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 股骨近端锁定钢板 股骨近端带锁髓内钉 防旋型股骨近端髓内钉 内固定
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带锁髓内钉与钢板内固定治疗长管骨骨折疗效分析 被引量：61
11
作者 顾龙殿 何家文 +1 位作者 吴良浩 王永安 《骨与关节损伤杂志》 2002年第4期283-285,共3页
目的　分析比较带锁髓内钉与钢板内固定治疗长管骨骨折的优缺点。方法　将在我院接受内固定治疗的 18岁以上的肱骨、股骨、胫骨三大长管骨骨折 4 33例作回顾性分析。其中带锁髓内钉固定组 191例 ,钢板内固定组 2 4 2例。平均随访 36 5... 目的　分析比较带锁髓内钉与钢板内固定治疗长管骨骨折的优缺点。方法　将在我院接受内固定治疗的 18岁以上的肱骨、股骨、胫骨三大长管骨骨折 4 33例作回顾性分析。其中带锁髓内钉固定组 191例 ,钢板内固定组 2 4 2例。平均随访 36 5个月。对二组的术前一般情况、术中创伤、术后骨折愈合时间、并发症及功能恢复情况作比较分析。结果　带锁髓内钉组固定强度大可早期负重 ,功能恢复好。但由于对髓内血供的破坏 ,术后出现骨痂时间 (平均 3 89个月 )和骨折完全愈合时间 (平均 15 4 3个月 )较对照组术后出现骨痂时间 (平均 3 2 3个月 )和骨折完全愈合时间 (平均 9 92个月 )迟。统计学分析差异有显著性 (P <0 0 5 )。而闭合复位带锁髓内钉固定的病例出现骨痂时间 (平均 2 73个月 )和骨折完全愈合时间 (平均 12 12个月 ) ,明显早于切开复位内固定者。结论　带锁髓内钉固定切开复位时髓内及髓外血供都要破坏 ,电动扩髓产热引起内侧皮质骨坏死 ,将影响骨折愈合 ,且骨髓炎及骨不连的风险较大。因此带锁髓内钉尽量作闭合复位或微小切开复位。 展开更多
关键词 带锁髓内钉 钢板 内固定 长管骨骨折 疗效
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带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床研究 被引量：50
12
作者 张振中 侯瑞青 +4 位作者 沈静 张静伟 马荣兰 王雪冬 李忠海 《河北医学》 CAS 2016年第8期1345-1347,共3页
目的:探讨带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果,为临床治疗提供依据。方法:选取我院收治的股骨干骨折后骨不连患者80例,采用简单随机分组法分为试验组和对照组,试验组采用带锁髓内钉固定,对照组采用动力加压钢板固定。记录两... 目的:探讨带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果,为临床治疗提供依据。方法:选取我院收治的股骨干骨折后骨不连患者80例,采用简单随机分组法分为试验组和对照组,试验组采用带锁髓内钉固定,对照组采用动力加压钢板固定。记录两组患者的手术情况,比较两组患者的临床效果。结果:试验组的手术时间短于对照组,术中输血量和术后引流量少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的切口长度短于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的骨折愈合时间短于对照组,膝关节功能改善情况优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但膝关节功能恢复情况两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组固定后无术后感染、断钉、关节僵硬和再骨折病例,仅出现愈合不良和下肢深静脉血栓各1例,占5%;对照组固定后术后感染4例,愈合不良2例,关节僵硬4例,再骨折2例,无断钉和下肢深静脉血栓病例,占30%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连整体疗效显著,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 四肢创伤骨折 股骨干骨折 骨不连 带锁髓内钉 动力加压钢板
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股骨近端髓内针(PFN)治疗转子部骨折 被引量：40
13
作者 武勇 孙林 +2 位作者 安贵生 王满宜 贾国胜 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第2期129-131,共3页
目的总结使用股骨近端带锁髓内针(PFN)治疗转子间和转子下骨折的临床经验,提高转子部骨折的治疗水平。方法1999年5月～2001年9月使用AO产PFN治疗49例转子部骨折病人,手术使用骨科牵引床,G型臂影象增强器,采用闭合复位、锁定技术。骨折... 目的总结使用股骨近端带锁髓内针(PFN)治疗转子间和转子下骨折的临床经验,提高转子部骨折的治疗水平。方法1999年5月～2001年9月使用AO产PFN治疗49例转子部骨折病人,手术使用骨科牵引床,G型臂影象增强器,采用闭合复位、锁定技术。骨折均为闭合型,AO分类3-1A1型11例,3-1A2型24例,3-1A3型14例。结果49例病人中46例3～4个月时全部骨性愈合,髋关节屈伸活动恢复95%以上,旋转活动恢复85%。1例出现术后髋螺钉退出。结论股骨近端带锁髓内针(PFN)治疗转子部骨折具有手术简单、有效、微创的特点,骨折的固定更稳定,更符合生物力学要求,病人能更早地离床负重。 展开更多
关键词 股骨转子部骨折 带锁髓内针 生物力学 内固定 闭合复位
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股骨近端带锁髓内钉在粗隆间骨折的应用 被引量：40
14
作者 王宗仁 刘长贵 +1 位作者 王宝军 李亚东 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2002年第3期195-198,共4页
目的评价股骨近端带锁髓内钉(ProximalFemoralNail,PFN)治疗股骨粗隆周围骨折的临床疗效。方法对72例股骨粗隆周围骨折的治疗作回顾性总结分析。其中男29例,女性43例。年龄64～96岁,平均78岁。在本组粗隆周围骨折的分型中,EvenⅠ型16例... 目的评价股骨近端带锁髓内钉(ProximalFemoralNail,PFN)治疗股骨粗隆周围骨折的临床疗效。方法对72例股骨粗隆周围骨折的治疗作回顾性总结分析。其中男29例,女性43例。年龄64～96岁,平均78岁。在本组粗隆周围骨折的分型中,EvenⅠ型16例、Ⅱ型31例、ⅢA型14例、ⅢB型6例、Ⅳ型3例。其余2例为粗隆下骨折。结果随访自出院以后超过6个月的患者65例,除一例患者因患有严重的骨质疏松而出现拉力螺钉脱出并髋内翻外,其余患者拍片显示骨折已愈合,生活能够自理,临床疗效满意,骨折平均愈合时间为8周。结论PFN是治疗股骨粗隆周围骨折的一种较好的内固定方法,为股骨粗隆部位的骨折创造了理想的愈合条件,由于其并发症低,手术操作简便,符合微创技术的治疗要求,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端带锁髓内钉 非扩髓型髓内固定 手术方法
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带锁髓内针治疗胫腓骨骨折若干问题商榷 被引量：44
15
作者 任继鑫 孙天胜 +1 位作者 刘智 刘树清 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第16期1140-1141,共2页
目的 :应用带锁髓内针治疗各种胫腓骨骨折。方法 :带锁髓内针内固定治疗胫腓骨骨折 2 0 7例 ,新鲜骨折 165例、陈旧骨折 42例 ,平均随访 14 .5个月。结果 :术中加术后出血量平均 110ml、平均骨折愈合时间 5 .1个月、伤口感染率 4.8%、... 目的 :应用带锁髓内针治疗各种胫腓骨骨折。方法 :带锁髓内针内固定治疗胫腓骨骨折 2 0 7例 ,新鲜骨折 165例、陈旧骨折 42例 ,平均随访 14 .5个月。结果 :术中加术后出血量平均 110ml、平均骨折愈合时间 5 .1个月、伤口感染率 4.8%、畸形发生率 5 .3 %。结论 :带锁髓内针固定治疗胫腓骨骨折如果适应证选择得当是一种比较理想的方法。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 带锁髓内针 微创生物学固定
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带锁髓内钉应用中的几个问题 被引量：39
16
作者 张建国 林枫松 张铁良 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期181-184,共4页
关键词 带锁髓内钉 治疗 髓腔 髓内钉固定 髓内固定 股骨干骨折 栓塞 应用 利用 植物
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带锁髓内钉与骨延长器联合应用在小腿延长中的作用 被引量：43
17
作者 夏和桃 彭爱民 +4 位作者 罗先正 秦泗河 韩义连 张保中 石文元 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期495-498,共4页
目的探讨带锁髓内钉与骨延长器联合应用对缩短骨延长器的使用时间,提高肢体延长质量,避免短缩、弯曲、扭转畸形等并发症发生的作用.方法共对412个小腿骨行延长术,联合应用骨延长器与带锁髓内钉,在安放髓内钉时只插入近端锁钉,达到计划... 目的探讨带锁髓内钉与骨延长器联合应用对缩短骨延长器的使用时间,提高肢体延长质量,避免短缩、弯曲、扭转畸形等并发症发生的作用.方法共对412个小腿骨行延长术,联合应用骨延长器与带锁髓内钉,在安放髓内钉时只插入近端锁钉,达到计划延长长度后再插入远端锁钉,拆除延长器,进行功能康复.结果共行412个小腿骨延长术;延长长度为3～18 cm,平均7.6 cm.延长器的使用时间平均20 d/cm.新生骨矿化时间平均56 d/cm.3个胫骨发生骨不连,1例踝关节发生内翻畸形,均经第2次手术治愈.结论此种方法可明显缩短骨延长器的使用时间,防止新骨的短缩、弯曲畸形和再骨折等并发症,显著提高肢体延长的质量,是肢体延长的一种新的选择. 展开更多
关键词 带锁髓内钉 骨延长器 小腿延长 肢体延长 第2次手术 扭转畸形 远端锁钉 功能康复 骨延长术 内翻畸形 并发症 时间 小腿骨 平均 骨矿化 骨不连 骨发生 踝关节 再骨折 缩短 质量 短缩 弯曲 长度 cm
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股骨骨折骨不连的生物力学因素及其对策 被引量：39
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作者 李文锐 袁艾东 +4 位作者 许硕贵 纪方 禹宝庆 苏桂灿 张春才 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期600-603,共4页
目的　探讨股骨骨折骨不连的生物力学因素 ,并提出相应的对策。　方法　 68例股骨干骨折骨不连经带锁髓内钉治疗 ,1 3例股骨远端骨折骨不连实施动力髁螺钉 (DCS)内固定术 ,治疗同时行自体髂骨髓腔内外植骨术。　结果　 81例股骨骨折骨... 目的　探讨股骨骨折骨不连的生物力学因素 ,并提出相应的对策。　方法　 68例股骨干骨折骨不连经带锁髓内钉治疗 ,1 3例股骨远端骨折骨不连实施动力髁螺钉 (DCS)内固定术 ,治疗同时行自体髂骨髓腔内外植骨术。　结果　 81例股骨骨折骨不连患者随访 8～ 2 4个月 ,平均 1 4个月。 68例股骨干骨不连治疗后 ,有 5例出现主钉或锁钉折断 ,经再次行带锁髓内钉内固定加植骨术治愈 ,其余患者不连端全部愈合 ;1 3例股骨远端骨不连经DCS内固定术后全部愈合。 81例平均愈合时间为 6.5个月。根据骨折愈合及功能恢复综合指标评定疗效 ,本组优 5 4例 ,良 2 1例 ,差 6例 ,优良率 92 .6%。　结论　股骨骨折骨不连的主要原因为内收肌群的生物力学因素导致内固定失败造成 ;股骨干骨折及骨不连手术内固定应以髓内固定为主 。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨不连 生物力学 对策 治疗 带锁髓内钉 动力髁螺钉
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带锁髓内钉治疗股骨骨折并发症的防治 被引量：41
19
作者 孙正文 张世君 李文刚 《骨与关节损伤杂志》 2004年第8期560-561,共2页
关键词 带锁髓内钉 股骨骨折 并发症 防治措施 手术方法
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多功能带锁髓内钉和钢板置入内固定修复关节外胫骨创伤性骨折 被引量：41
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作者 陈德明 徐晓阳 +2 位作者 王蔚 张力 常乐 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第4期549-553,共5页
背景:国内外多数学者认为带锁髓内钉可能更适合于粉碎性且软组织损伤严重的胫骨骨折,而钢板内固定则对于胫骨远端骨折更有优势。目的:对比关节外胫骨创伤性骨折实施胫骨多功能带锁髓内钉及锁定钢板修复的效果。方法:纳入156例关节外胫... 背景:国内外多数学者认为带锁髓内钉可能更适合于粉碎性且软组织损伤严重的胫骨骨折,而钢板内固定则对于胫骨远端骨折更有优势。目的:对比关节外胫骨创伤性骨折实施胫骨多功能带锁髓内钉及锁定钢板修复的效果。方法:纳入156例关节外胫骨创伤性骨折患者,根据内固定修复方案分成髓内钉组和锁定钢板组,每组78例。比较两组患者的疗效,愈合时间等。治疗后3个月采用Johner-Wruh胫骨干骨折评分评估两组患者的修复效果;另外比较两组手术时间、失血量等术中指标以及骨折愈合时间、并发症发生情况。结果与结论:锁定钢板组平均骨折愈合时间为9.3个月,髓内钉组为9.2个月。治疗后3个月髓内钉组的修复效果显著优于锁定钢板组(P<0.05)。另外髓内钉组出血量少,出血时间少(P<0.05),手术难度较高。治疗后3个月在胫骨内翻/外翻、神经血管损伤、不愈合/感染等方面,髓内钉组的发生率显著低于锁定钢板组(P<0.05)。提示使用胫骨多功能带锁髓内钉修复关节外胫骨创伤性骨折固定可靠,效果确切,可减少出血量及并发症发生率,优于锁定钢板。 展开更多
关键词 胫骨骨折 内固定器 组织工程 骨科植入物 骨植入物 关节外胫骨骨折 创伤性骨折 带锁髓内钉 锁定钢板 内固定
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