两种改良术式预防腮腺良性肿瘤术后Frey's综合征效果比较 被引量：15

1

作者 才越 谭学新 +3 位作者 佟爽 胡玉乾 张仁儒 刘宇 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第2期70-71,共2页

目的比较两种改良术式预防腮腺良性肿瘤术后Frey's综合征的效果。方法将96例腮腺良性肿瘤患者分为A组50例、B组46例,分别采用一期改良术式(全层游离SMAS筋膜)和二期改良术式(保留SMAS筋膜)行肿瘤切除,术后1年复查,对Frey's综合... 目的比较两种改良术式预防腮腺良性肿瘤术后Frey's综合征的效果。方法将96例腮腺良性肿瘤患者分为A组50例、B组46例,分别采用一期改良术式(全层游离SMAS筋膜)和二期改良术式(保留SMAS筋膜)行肿瘤切除,术后1年复查,对Frey's综合征进行主观评价及客观评定。结果 A、B两组主观评价Frey's综合征发生率分别为30.0%、13.0%,客观评定Frey's综合征发生率分别为32.0%、10.9%P均<0.05。结论腮腺良性肿瘤患者采用二期改良术式切除肿瘤可降低Frey's综合征发生率,较一期改良术式效果更佳。 展开更多

关键词 腮腺良性肿瘤 手术 改良术式 表浅肌肉腱膜系统 Frey's综合征

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头皮冠状切口不同位置切开骨膜对面神经的影响 被引量：12

2

作者 贾周太 马克理 +2 位作者 刘转子 高晓琴 刘瑞敏 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2009年第5期349-351,共3页

目的:研究头皮冠状切口手术时,行表浅肌肉腱膜系统(superficial muscle aponeurotic system,SMAS)下分离,不同位置切开骨膜暴露骨折的位置,对面神经颞支、颧支损伤的影响。方法:对27例面中部骨折行头皮冠状切口患者分别采用,方法Ⅰ:沿S... 目的:研究头皮冠状切口手术时,行表浅肌肉腱膜系统(superficial muscle aponeurotic system,SMAS)下分离,不同位置切开骨膜暴露骨折的位置,对面神经颞支、颧支损伤的影响。方法:对27例面中部骨折行头皮冠状切口患者分别采用,方法Ⅰ:沿SMAS下分离至眶上缘上2cm处和颧弓上1.5cm处,先在此切开骨膜和颞深筋膜浅层,分离暴露骨折;方法Ⅱ:沿SMAS下分离至眶上缘和颧弓处,然后再在眶上缘上2cm和颧弓上1.5cm切开直至暴露骨折;方法Ⅲ:同方法Ⅱ分离至眶上缘及颧弓处并直接切开骨膜,暴露骨折。术后7d、1个月、半年随访,对比三种方法的优劣。结果:方法Ⅱ和方法Ⅲ在术后出现不同程度面神经颞支、颧支受损症状,方法Ⅰ术后未出现面神经损伤症状。结论:头皮冠状切口行SMAS下分离至眶上缘上2cm处和颧弓上1.5cm处,切开暴露骨折,是一种临床安全可行的方法。 展开更多

关键词 冠状切口 面中部骨折 面神经 表浅肌肉腱膜系统

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SMAS折叠瓣和异体脱细胞真皮基质植入预防腮腺切除术后面部畸形和Frey's综合征 被引量：11

3

作者 钟广发 陈伟良 +3 位作者 黄利浩 黄志权 童勇 杨朝晖 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期336-339,共4页

【目的】探讨面部表浅肌肉腱膜系统(SMAS)和异体脱细胞真皮基质(ADM)植入腮腺床预防腮腺切除术后面部凹陷畸形和Frey’s综合征的效果。【方法】46例腮腺良性肿瘤病者随机分成4组,(1)对照组12例,单纯行腮腺全切除术;(2)ADM组10例,腮腺全... 【目的】探讨面部表浅肌肉腱膜系统(SMAS)和异体脱细胞真皮基质(ADM)植入腮腺床预防腮腺切除术后面部凹陷畸形和Frey’s综合征的效果。【方法】46例腮腺良性肿瘤病者随机分成4组,(1)对照组12例,单纯行腮腺全切除术;(2)ADM组10例,腮腺全切除术后腮腺床植入ADM;(3)SAMS组11例,腮腺切除术后用SMAS折叠瓣充填腮腺床。(4)SMAS+ADM组13例,腮腺切除术后ADM植入和SMAS充填腮腺床。术后1年用问卷调查病者面部外形满意度和腮腺区味觉出汗症状,临床检查和淀粉碘试验评价面部外形和Frey’s综合征。【结果】对照组、ADM组、SMAS组和SMAS+ADM组对面部外形满意率分别为33.3%(4/12),40.0%(4/10),91.9%(10/11)和100%(13/13),SMAS+ADM组和前两组间比较,统计学有显著差异(P<0.05);Frey’s综合征客观指标淀粉试验阳性率分别为50.0%(6/12),20.0%(2/10),27.3%(3/11),7.7%(1/13)。SAMS+ADM组与对照组比较,统计学上有显著性差异(P<0.05)。【结论】SMAS折叠瓣临床上操作简单,充填腮腺床可有效预防腮腺切除术后面部凹陷畸形,复合ADM植入能明显减少Frey’s综合征发生率。 展开更多

关键词 表浅肌肉腱膜系统 脱细胞真皮基质 腮腺切除术 面部畸形 味觉出汗综合征

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两种保留SMAS术式对腮腺肿瘤术后复发和预防Frey综合征的对比研究 被引量：10

4

作者 喻秀丽 杨凯 +1 位作者 张福军 吕晓强 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1259-1261,共3页

目的:评价在腮腺肿瘤切除术中两种保留面部表浅肌肉腱膜系统(Superficial musculoaponeurotic system,SMAS)术式对味觉出汗综合征的预防效果和对腮腺肿瘤术后复发的影响。方法:125例良性腮腺肿瘤患者随机分为3组。Ⅰ组(游离保留SMAS法)3... 目的:评价在腮腺肿瘤切除术中两种保留面部表浅肌肉腱膜系统(Superficial musculoaponeurotic system,SMAS)术式对味觉出汗综合征的预防效果和对腮腺肿瘤术后复发的影响。方法:125例良性腮腺肿瘤患者随机分为3组。Ⅰ组(游离保留SMAS法)39例,Ⅱ组(非游离保留SMAS法)46例,Ⅲ组(按传统手术方法未保留SMAS)40例。术后6～12个月,所有患者均通过调查问卷形式和碘-淀粉试验对味觉出汗综合征分别进行主观评价和客观评价。所有患者均完成了术后2～3年对肿瘤复发情况的随访。结果:Ⅰ、Ⅱ组和Ⅲ组味觉出汗综合征的主观评价发生率分别为5.1%(2/39)、26.1%(12/46)和55.0%(22/40)(P<0.05);客观评价发生率分别为10.3%(4/39)、37.0%(17/46)和72.5%(29/40)(P<0.05)。术后经2～3年的随访,3组患者共125例均无复发病例。结论:保留SMAS是预防腮腺肿瘤术后发生味觉出汗综合征的有效方法,但游离保留SMAS法疗效更佳。保留SMAS不会增加良性腮腺肿瘤的复发。 展开更多

关键词 腮腺 肿瘤 味觉出汗综合征 手术 表浅肌肉腱膜系统 复发

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鼻唇沟区的组织学特点 被引量：5

5

作者 付素静 高景恒 +1 位作者 兰行简 刘纯义 《中华医学美容杂志》 2001年第2期60-61,共2页

目的　对颌面整形美容外科应用鼻唇沟区修复提供组织学依据。方法　对 4例成人新鲜尸头沿鼻唇沟全层连续切片 5 0 0张 ,分别进行特殊染色 ,在光镜下进行组织学观测。结果　⑴鼻唇沟内侧弹力纤维、网状纤维成分多于鼻唇沟外侧 ;⑵鼻唇沟... 目的　对颌面整形美容外科应用鼻唇沟区修复提供组织学依据。方法　对 4例成人新鲜尸头沿鼻唇沟全层连续切片 5 0 0张 ,分别进行特殊染色 ,在光镜下进行组织学观测。结果　⑴鼻唇沟内侧弹力纤维、网状纤维成分多于鼻唇沟外侧 ;⑵鼻唇沟内侧、底部、外侧 3 .0mm以内有多种走向肌束相互交叉附着于真皮 ,肌束来自上唇鼻翼提肌、上唇提肌、颧小肌、无名肌 ;⑶面部表浅肌肉之间不但存在腱膜 ,还有筋膜、肌肉、腱膜、筋膜共同构成一个立体网状结构 ;结论　进一步证实了有关表浅肌肉腱膜系统 (SMAS)中央腱的理论假说。 展开更多

关键词 鼻唇沟 组织学 表浅肌肉腱膜系统 SMAS

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改良腮腺良性肿瘤切除术的美学效果 被引量：7

6

作者 陈巨峰 李嘉朋 +3 位作者 李金 符志锋 劳均平 冼淡 《中国美容医学》 CAS 2009年第10期1451-1454,共4页

目的:探讨改良功能性腮腺良性肿瘤切除术的临床效果和美学效果。方法:收集32例腮腺良性肿瘤病例,采用腮腺美容切口、保留耳大神经、腮腺区域性切除和SMAS筋膜填塞(或植入脱细胞真皮基质)等改良腮腺良性肿瘤切除术,随访6～24个月,通过问... 目的:探讨改良功能性腮腺良性肿瘤切除术的临床效果和美学效果。方法:收集32例腮腺良性肿瘤病例,采用腮腺美容切口、保留耳大神经、腮腺区域性切除和SMAS筋膜填塞(或植入脱细胞真皮基质)等改良腮腺良性肿瘤切除术,随访6～24个月,通过问卷调查患者面部外形满意度、腮腺区味觉出汗症状和术区感觉恢复情况,临床检查和淀粉碘试验评价面部外形、面神经功能和Frey's综合征。结果:术后切口均Ⅰ期甲级愈合,随访6～24个月,腮腺区外形良好,凹陷畸形不明显。28例面神经功能评价为House-Brackmann分级Ⅰ级,4例为II级;3例术侧耳垂麻木,术后3～8个月触觉、痛觉和温度觉逐渐恢复;1例出现Frey's综合征;术后美容效果满意率100%。结论:应用改良腮腺良性肿瘤切除术尽可能保留了术后腮腺功能,有效减少了术后多种并发症的发生,获得了良好的美学效果。 展开更多

关键词 腮腺切除术 美容切口 味觉出汗综合证 表浅肌肉腱膜系统 脱细胞真皮基质

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高位SMAS筋膜联合"拉网式"脱垂颊脂垫悬吊中下面部除皱术 被引量：7

7

作者 吴乐昊 张畅 +2 位作者 赵思纯 王湘月 王佳琦 《中华整形外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1303-1307,共5页

目的探讨行中下面部除皱手术时,对于脱垂的颊脂垫进行"拉网式"多重悬吊提升的临床效果。方法2016年12月至2019年10月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心,对42例面部松垂伴颊脂垫膨出松垂的患者,在行经典高位面部表... 目的探讨行中下面部除皱手术时,对于脱垂的颊脂垫进行"拉网式"多重悬吊提升的临床效果。方法2016年12月至2019年10月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心,对42例面部松垂伴颊脂垫膨出松垂的患者,在行经典高位面部表浅肌肉筋膜系统(SMAS筋膜)悬吊手术的同时行"拉网式"颊脂垫多重悬吊。患者均为女性,年龄46~65岁。术中采用经典的颞部至耳周切口,进行皮肤瓣、SMAS瓣的分离和常规悬吊后,再用起自口轮匝肌外侧缘止于颧突点水平的5针"网兜式"排布悬吊线,改善颊脂垫下垂膨出的状态,达到中下面部年轻化的目的。术后总结各种短期、长期并发症,并对患者进行满意度调查。结果所有患者手术进展顺利,术后1例血肿形成,经局部抽吸后再次加压包扎自愈。其余41例均无并发症发生。术后随访9~12个月,患者面部老化特征,特别是口周垂肉、口角下垂等改善显著,面中部容量恢复,面部轮廓、外形自然。满意度调查显示,十分满意28例,满意12例,不满意2例,主观满意率达95.2%(40/42)。2例不满意患者自觉术后面部局部凹陷形成,其中1例诉面部不对称,1例患者轻度面颊部触感异常。结论"拉网式"脱垂颊脂垫悬吊技术可较好地改善中下面部老化状态,获得年轻化效果。 展开更多

关键词 表浅肌肉腱膜系统 面部 解剖学 悬吊

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面部SMAS解剖及在面部整形术中的应用进展 被引量：6

8

作者 乔柱 吴国平 《中国美容医学》 CAS 2013年第2期321-324,共4页

面部整形术自20世纪初开始，至今已有近一个世纪的历史。白1976年Mitz和Peyronie提出面部表浅肌肉腱膜系统（superficial musclo-aponeurotic system，SMAS）这一概念，面部整形术得到了巨大的发展。国内许多学者对sMAs进行了研究，目... 面部整形术自20世纪初开始，至今已有近一个世纪的历史。白1976年Mitz和Peyronie提出面部表浅肌肉腱膜系统（superficial musclo-aponeurotic system，SMAS）这一概念，面部整形术得到了巨大的发展。国内许多学者对sMAs进行了研究，目前众多学者对SMAS所在的层次、分布的范围等存在分歧口。 展开更多

关键词 面部整形术 SMAS 表浅肌肉腱膜系统 解剖 SMAS 学者

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SMAS瓣"不动区"的有限性剥离在除皱术中的应用 被引量：5

9

作者 吴乐昊 张畅 +2 位作者 李无言 王太玲 王佳琦 《中华整形外科杂志》 CSCD 2021年第2期198-204,共7页

目的探讨在有限范围内处理浅表肌肉腱膜系统(SMAS)瓣的不动区,进行面部多层次剥离悬吊除皱手术的术后效果。方法自2014年1月至2019年12月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心采用有限范围内剥离SMAS瓣不动区的方法开展面部除皱... 目的探讨在有限范围内处理浅表肌肉腱膜系统(SMAS)瓣的不动区,进行面部多层次剥离悬吊除皱手术的术后效果。方法自2014年1月至2019年12月,中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心采用有限范围内剥离SMAS瓣不动区的方法开展面部除皱术110例,其中男1例,女109例,年龄46~72岁。术中皮瓣剥离范围与经典的除皱范围相似,SMAS层的处理范围集中在颧颊部的不动区。以轻拉SMAS瓣能看到鼻唇沟的深度和走行角度改变、口角提升、口周垂肉上移为剥离到位的标准。每剥离1 cm的SMAS瓣,进行1次动态评估。如果能观察到鼻唇沟的深度和走行角度随着牵拉而发生改变则停止向内剥离,对于不动区的处理停止;否则继续向内剥离。最后,按经典的多层次悬吊原则,达到面部年轻化的目的。术后对患者主观满意度、局部改善情况以及并发症进行调查。结果本组110例,所有患者均获随访,时间为6~30个月,平均12个月。患者主观满意率为94.5%(104/110),其中十分满意61例,满意43例,可接受2例,不满意4例。所有患者均表示眉下垂、鼻唇沟、口角位置、口周垂肉、皮肤质地情况有改善。术后早期并发症为局部血肿4例(3.6%)。远期并发症为耳前、耳后瘢痕过宽或增生3例(2.7%)、耳垂移位2例(1.8%)、颞部切口无毛发区过宽1例(0.9%)。结论SMAS瓣不动区的有限剥离对除皱手术的术后效果无明显影响,可以实现并维持较好的面部年轻化治疗效果,同时降低手术并发症风险。 展开更多

关键词 表浅肌肉腱膜系统 面部 解剖 悬吊

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咬肌前间隙的解剖学研究与临床应用 被引量：5

10

作者 王岩 杨柠泽 +3 位作者 王志军 谢尚生 马晓艳 聂丽丽 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期136-140,共5页

目的 通过咬肌前间隙的解剖学研究,进一步完善解剖学知识,并探讨咬肌前间隙在除皱术中的应用,以避免术中损伤面神经.方法 选取12具24侧新鲜成人尸头标本,在手术显微镜下进行解剖并于光学显微镜下组织切片观察,同时对810例患者的SMAS下... 目的 通过咬肌前间隙的解剖学研究,进一步完善解剖学知识,并探讨咬肌前间隙在除皱术中的应用,以避免术中损伤面神经.方法 选取12具24侧新鲜成人尸头标本,在手术显微镜下进行解剖并于光学显微镜下组织切片观察,同时对810例患者的SMAS下除皱手术进行术中观察.结果 ①咬肌浅面存在多个软组织间隙,其周边有支持韧带形成并加强,SMAS和咬肌筋膜之间有多个薄弱的纤维隔分隔间隙.②咬肌前间隙进一步可分成SMAS颈阔肌下间隙和SMAS腱膜下间隙,颈阔肌下间隙较SMAS腱膜下间隙容易辨别和分离.③间隙的松弛、扩张、滑动是下面部老化的重要原因,将之命名为层状松弛理论.结论 咬肌浅面存在2种性质的软组织间隙,间隙性质的不同易使分离平面发生错误,是增加除皱术中面神经损伤风险的重要解剖学因素.层状松弛理论可以更好地解释老化过程.面部间隙内分离提紧是治疗老化的首选方法. 展开更多

关键词 咬肌前间隙 表浅肌肉腱膜系统 解剖学 局部 韧带

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带蒂表浅肌肉腱膜系统筋膜瓣在面部除皱术中的应用 被引量：3

11

作者 穆兰花 徐军 +3 位作者 刘元波 朱晓峰 杨红岩 William W.Shaw 《中华医学美学美容杂志》 2002年第6期285-287,共3页

目的　为了改进面部除皱的效果 ,简化手术操作 ,减少面神经损伤及血肿等术后并发症的发生。方法　对 3例 6侧新鲜尸体面部表浅肌肉腱膜系统 (SMAS)及面神经进行大体解剖研究。在行面中下部及颈部除皱时 ,将耳前的SMAS形成带蒂的筋膜瓣... 目的　为了改进面部除皱的效果 ,简化手术操作 ,减少面神经损伤及血肿等术后并发症的发生。方法　对 3例 6侧新鲜尸体面部表浅肌肉腱膜系统 (SMAS)及面神经进行大体解剖研究。在行面中下部及颈部除皱时 ,将耳前的SMAS形成带蒂的筋膜瓣转移至耳后 ,固定于乳突区 ,将耳前所余SMAS固定于耳前深筋膜 ,随后修剪固定相应的皮肤。结果　解剖研究表明 ,耳前腮腺区域剥离SMAS是安全的 ,且筋膜质地坚韧 ,便于固定。临床应用 5例 ,手术时间短 ,面部水肿轻 ,恢复快 ,随访 3～ 6个月 ,效果满意 ,无 1例出现面神经损伤及血肿等术后并发症。结论　在面部除皱术中应用带蒂SMAS筋膜瓣转移至耳后 ,固定于乳突区 ,减小了面部的剥离范围 ,减少面神经损伤及血肿等术后并发症的发生 ,缩短了手术时间 ,大大改善了面部除皱的效果。 展开更多

关键词 带蒂表浅肌肉腱膜系统 筋膜瓣 面部 除皱术

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鼻表浅肌肉腱膜系统在鼻成形术中的应用 被引量：4

12

作者 刘冷楠 《实用美容整形外科杂志》 2001年第4期174-176,共3页

目的　以鼻表浅肌肉腱膜系统为理论依据 ,进行鼻成形手术。方法　对本组 5 3 6例鼻成形手术患者假体置放层次进行回顾、比较和分析 ,并进而改为将假体放置在鼻表浅肌肉腱膜系统深面。结果　鼻模型假体放置在鼻表浅肌肉腱膜系统深面 ,成... 目的　以鼻表浅肌肉腱膜系统为理论依据 ,进行鼻成形手术。方法　对本组 5 3 6例鼻成形手术患者假体置放层次进行回顾、比较和分析 ,并进而改为将假体放置在鼻表浅肌肉腱膜系统深面。结果　鼻模型假体放置在鼻表浅肌肉腱膜系统深面 ,成型更加自然、逼真 ,假体稳固 ,减少了并发症。结论　鼻成形手术理想的剥离平面应位于鼻表浅肌肉腱膜系统的深面 ,鼻SMAS对外鼻的形态学维持具有重要意义。 展开更多

关键词 鼻 表浅肌肉腱膜系统 解剖 鼻成形术

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改良颧脂肪垫和颈阔肌悬吊联合高位SMAS多矢量斜拉折叠的中下面部除皱术

13

作者 魏安涛 李玉婷 +2 位作者 李虹 瓦庆彪 赵鹏宇 《中国美容医学》 CAS 2024年第11期118-120,共3页

目的:探讨行中下面部除皱手术时,对表浅肌肉腱膜系统(SMAS筋膜)进行多矢量斜拉折叠悬吊的临床效果。方法:选取2020年1月-2022年10月笔者医院收治的13例中下面部皱纹皮肤松弛就医者,均采用SMAS浅层剥离,递进折叠固定在颞深筋膜上,同时将... 目的:探讨行中下面部除皱手术时,对表浅肌肉腱膜系统(SMAS筋膜)进行多矢量斜拉折叠悬吊的临床效果。方法:选取2020年1月-2022年10月笔者医院收治的13例中下面部皱纹皮肤松弛就医者,均采用SMAS浅层剥离,递进折叠固定在颞深筋膜上,同时将下垂的颧脂肪垫折叠悬吊于颞深筋膜上,暴露的颈阔肌的后半部分向耳后乳突附近坚韧的软组织悬吊固定,使老化的中下面部维持长期的提升效果。结果:本组13例就医者均顺利完成手术,术后1例就医者一侧切口延迟愈合,其余12例均正常愈合。随访9~18个月,所有就医者口角囊袋、下颌线紧致清晰度、中面部提升和饱满度都得到了很好改善,面部轮廓外形自然协调,满意率达到92.3%(12/13)。结论:采用改良颧脂肪垫和颈阔肌悬吊联合高位SMAS多矢量斜拉折叠技术行中下面部年轻化治疗可取得良好的手术效果。 展开更多

关键词 面部除皱术 表浅肌肉腱膜系统 颧脂肪垫 颈阔肌

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皮下双筋膜切口治疗颧弓M型骨折 被引量：3

14

作者 王科 彭国光 +2 位作者 谭玉莲 杨磊 何善志 《中华口腔医学研究杂志（电子版）》 CAS 2016年第1期55-58,共4页

目的探讨皮下双筋膜切口治疗颧弓M型骨折的治疗效果。方法对48例颧弓M型骨折患者于中间骨折线表面顺皮纹作切口,顺表浅肌肉腱膜系统(SMAS)表面分离,确认M两端骨折线位置后,在SMAS表面作2个小切口,先分离、暴露M两端骨折线后再于2个切口... 目的探讨皮下双筋膜切口治疗颧弓M型骨折的治疗效果。方法对48例颧弓M型骨折患者于中间骨折线表面顺皮纹作切口,顺表浅肌肉腱膜系统(SMAS)表面分离,确认M两端骨折线位置后,在SMAS表面作2个小切口,先分离、暴露M两端骨折线后再于2个切口间的SMAS下骨面贯通,形成隧道,再暴露M中间骨折线。直视下对颧弓M型骨折进行复位、固定。结果所有患者手术时间均缩短,均解剖复位,术后无神经损伤。结论皮下双筋膜切口是治疗颧弓M型骨折较好方法,增大了手术视野,方便了医生操作。 展开更多

关键词 颧骨骨折 内固定 手术入路 表浅肌肉腱膜系统

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鼻唇沟区域的解剖学研究 被引量：1

15

作者 傅素静 兰行简 +1 位作者 高景恒 刘纯义 《沈阳医学院学报》 1997年第4期6-9,共4页

为了为颌面整形美容外科提供形态学依据,对20侧成人新鲜尸头经10％福尔马林血管灌注固定后,在手术显微镜下进行形态学观测。①测量鼻唇沟区域相关表情肌—上唇鼻翼提肌、上唇提肌、颧小肌、颧大肌、口角提肌、颊肌、降口角肌及笑肌的长... 为了为颌面整形美容外科提供形态学依据,对20侧成人新鲜尸头经10％福尔马林血管灌注固定后,在手术显微镜下进行形态学观测。①测量鼻唇沟区域相关表情肌—上唇鼻翼提肌、上唇提肌、颧小肌、颧大肌、口角提肌、颊肌、降口角肌及笑肌的长、宽、厚;②测得鼻唇沟内侧脂肪厚为1.3mm,外侧4.5mm;③鼻唇沟内侧真皮有肌纤维附着,外侧也有稀少肌束附着,它们来自上唇鼻翼提肌、上唇提肌和颧小肌;④面部表浅肌肉间不但存在腱膜,还有筋膜,肌肉、腱膜和筋膜共同构成一个立体网状结构。本研究进一步证实了有关SMAS中间腱的理论假说。 展开更多

关键词 鼻唇沟 显微解剖 表情肌 表浅肌肉腱膜系统

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浅表肌腱膜系统多矢量悬吊在面颈部年轻化的效果

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作者 马文天 谢洋春 《中华医学美学美容杂志》 2023年第4期292-295,共4页

目的:探讨表浅肌腱膜系统(SMAS)多矢量悬吊在面颈部年轻化的效果。方法:2019年12月至2023年3月,中国医学科学院整形外科医院整形外科实施颊部除皱术34例和颊颈部除皱术10例。全身麻醉后,先行颊部、下颌缘吸脂,取耳前、耳后切口,皮下剥... 目的:探讨表浅肌腱膜系统(SMAS)多矢量悬吊在面颈部年轻化的效果。方法:2019年12月至2023年3月,中国医学科学院整形外科医院整形外科实施颊部除皱术34例和颊颈部除皱术10例。全身麻醉后,先行颊部、下颌缘吸脂,取耳前、耳后切口,皮下剥离完成后,分离腮腺区SMAS,再对SMAS进行多矢量荷包缝合悬吊固定,切除多余皮肤,减张缝合切口。结果:44例患者手术顺利,术后随访效果满意,下垂软组织得到复位,面颈部提升自然,无面神经损伤、皮下血肿、切口感染、皮瓣坏死等严重并发症。结论:SMAS多矢量悬吊可明显改善颊颈部组织松垂,并发症少,可获得满意的年轻化效果。 展开更多

关键词 面部 除皱术 颈部除皱术 面颈部年轻化 表浅肌肉腱膜系统 颈阔肌

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面部表浅肌肉腱膜系统经头皮缝线内固定在额颞部除皱术中的应用 被引量：1

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作者 曹莫 刘柳 包冰 《河北医药》 CAS 2008年第1期68-69,共2页

关键词 表浅肌肉腱膜系统 额颞部除皱术 面部除皱术 内固定 头皮 缝线 整形外科 面部轮廓

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SMAS组织粘弹性及其临床解释：高位SMAS除皱术的有力依据

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作者 Andrew P. Trussler Dan Hatef +7 位作者 Gerald B. Broussard Spencer Brown Fritz E. Barton 魏峰（译） 高景恒（译） 袁继龙（译） 石杰（译） 张晨（译） 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2011年第11期I0004-I0010,共7页

背景与目的对于表浅肌肉腱膜系统（SMAS）而言，尽管利用其尽可能减小组织松弛度的最佳张力水平还不确定，但其却有固定的粘弹性。本研究通过对高位SMAS除皱术的生物力学进行测量，以评价其粘弹性。方法本组30例患者，由本文第一作者施... 背景与目的对于表浅肌肉腱膜系统（SMAS）而言，尽管利用其尽可能减小组织松弛度的最佳张力水平还不确定，但其却有固定的粘弹性。本研究通过对高位SMAS除皱术的生物力学进行测量，以评价其粘弹性。方法本组30例患者，由本文第一作者施行高位SMAS面部提升术。术中利用张力测定仪，按顺序测量SMAS上部固定处（耳前）和下部固定处（乳突）的张力。剪取腮腺前方及外侧的SMAS组织，并于体外测量其破裂强度、应力松弛和渐变性。结果术中测量可见，耳前的上部SMAS的张力（7．21±0．87）N比乳突点的下部SMAS的张力小，其差异有显著统计学意义（P〈0．001）。SMAS的破裂力为55．7N，平均破裂压力位224．97PSI（磅／平方英寸）。适应于体内环境的SMAS的破裂强度仅为其总强度的15％。高位SMAS面部提升术的拉伸负荷仅为其体外组织渐变性的14％。结论高位SMAS面部提升术的体内张力水平是可预知的，乳突点的张力比其上方的耳前点的张力要大很多。这一术中的体内张力水平仅为组织原有破裂强度的一部分，即本研究中观察到的最小的压力释放、渐变强度。对这些生物力学性质的研究，将有助于改善高位SMAS面部除皱术的效果和持久性。 展开更多

关键词 面部除皱术 SMAS 粘弹性 组织 表浅肌肉腱膜系统 生物力学性质 面部提升术 破裂强度

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应用尸体解剖模拟面部SMAS分离提紧术的效果探讨

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作者 杨柠泽 王洁晴 +4 位作者 韩晴 孙妍娜 姜晓丽 谷红波 王志军 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2020年第9期524-527,530,共5页

目的通过模拟SMAS分离提紧术,测量SMAS不同位点的移动距离,探讨其手术效果。方法选取10具(20侧成人新鲜尸头标本,应用手术器械模拟SMAS分离提紧术的方法进行皮下广泛剥离,剥离范围向内侧至鼻唇沟,内下方至口下颌沟,向下至耳垂下5.0 cm,... 目的通过模拟SMAS分离提紧术,测量SMAS不同位点的移动距离,探讨其手术效果。方法选取10具(20侧成人新鲜尸头标本,应用手术器械模拟SMAS分离提紧术的方法进行皮下广泛剥离,剥离范围向内侧至鼻唇沟,内下方至口下颌沟,向下至耳垂下5.0 cm,向后延申至发际线。在耳屏前垂直切开SMAS层,并在颧弓下0.5 cm处平行颧弓水平切开SMAS,垂直和水平向分离最大范围为7.0 cm×6.0 cm,在SMAS上选择9个点,在保存SMAS层完整的情况下用最大50 N的力将其分别沿颧弓水平与垂直方向向上、向外提拉,分别记录9个标记点的水平与垂直位置的变化数据,每个数据测量3次,取其平均值。通过三角函数方法计算各点在水平与垂直方向上的最大位移所需要的提拉力和角度。结果⑴SMAS分离的范围越大,对前端A、B、C点的作用越强,其移动位置越大。离断颧弓韧带、颧颊部韧带等固定结构,有利于对SMAS的提升。⑵SMAS上不同位置的点移动距离不同,水平移动的距离无规律性。⑶SMAS上的点越靠近耳侧,在垂直方向上的移动距离越大,即A">A'>A,B">B'>B,C">C'>C。⑷SMAS上的点越靠近足侧,在垂直方向上的移动距离越大,即A>B>C,A'>B'>C',A">B">C"。ABC线的提拉角度平均为30°,A'B'C'线的提拉角度平均为51°,A"B"C"线的提拉角度平均为70°。结论面颊部各区SMAS层组织结构不同,受力后各部位位移不同,SMAS分离范围越大提升效果越好,不同点在垂直与水平方向上的最大位移所需要拉力的角度不同。 展开更多

关键词 表浅肌肉腱膜系统 应用解剖 提升术 分离提紧术

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传统面部除皱术结合QUILL悬吊SMAS中面部年轻化 被引量：10

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作者 杨云 郭群 +1 位作者 王继华 张颖佳 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2018年第10期585-587,591,共4页

目的探讨传统的面部除皱术结合可吸收双向倒刺线(QUILL)悬吊SMAS,实现中面部年轻化的效果。方法在传统面部除皱术基础上显露SMAS,并在SMAS上置入QUILL,利用QUILL对脂肪垫、韧带及SMAS进行悬吊并固定于颧弓韧带,实现面部松弛下垂组织整... 目的探讨传统的面部除皱术结合可吸收双向倒刺线(QUILL)悬吊SMAS,实现中面部年轻化的效果。方法在传统面部除皱术基础上显露SMAS,并在SMAS上置入QUILL,利用QUILL对脂肪垫、韧带及SMAS进行悬吊并固定于颧弓韧带,实现面部松弛下垂组织整体复位;无张力切除多余皮肤,美容线缝合切口。结果本组共27例患者,切口均一期愈合。其中,2例患者早期有轻度淤青,无面瘫和血肿等并发症。术后获随访6个月,患者的面部皮肤紧致,鼻唇沟无加深,除皱效果较满意。结论在传统除皱术的基础上使用QUILL进行面部SMAS悬吊,可达到脂肪垫的复位与固定,术后面部年轻化效果较满意。 展开更多

关键词 面部除皱术 可吸收双向倒刺线 面部表浅肌肉腱膜系统

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