带涤纶环深静脉留置导管在血液透析患者中的应用及护理 被引量：12

1

作者 马晓红 叶朝阳 +1 位作者 杨亚娟 许敏 《解放军护理杂志》 2005年第7期62-63,共2页

通过对99例使用带涤纶环深静脉留置导管进行维持性血液透析患者的随访与护理,探讨延长导管使用寿命的有效护理措施,认为延长导管使用寿命的护理重点为正确使用留置导管、严格无菌操作、减少导管开放时间、早期发现并及时处理并发症、加... 通过对99例使用带涤纶环深静脉留置导管进行维持性血液透析患者的随访与护理,探讨延长导管使用寿命的有效护理措施,认为延长导管使用寿命的护理重点为正确使用留置导管、严格无菌操作、减少导管开放时间、早期发现并及时处理并发症、加强患者自护能力。 展开更多

关键词 带涤纶环深静脉导管 血液透析 护理

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带涤纶环深静脉留置导管功能丧失的原因与护理 被引量：9

2

作者 马晓红 叶朝阳 +2 位作者 费丽萍 吴瑛 吴静娣 《上海护理》 2005年第5期4-6,共3页

目的探讨血液透析中带涤纶环深静脉留置导管功能丧失的原因及护理措施。方法选择在我院留置导管维持血液透析患者99例,根据透析充分性要求及维持充分透析的最低体外循环血量,判断导管功能丧失的原因及表现。结果 99例患者108例次留置导... 目的探讨血液透析中带涤纶环深静脉留置导管功能丧失的原因及护理措施。方法选择在我院留置导管维持血液透析患者99例,根据透析充分性要求及维持充分透析的最低体外循环血量,判断导管功能丧失的原因及表现。结果 99例患者108例次留置导管使用了1 644个患者月,平均使用14．9个月,发生导管功能丧失57例143 次,经及时判断处理后,达到血液透析要求139次,干预不成功予以拔管4例。结论严格导管使用方法,正确判断导管功能丧失的原因和防止导管感染等并发症的发生,有利于血液透析患者的治疗和康复。 展开更多

关键词 血液透析 带涤纶环深静脉导管 导管功能丧失 护理

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带涤纶环深静脉导管在血液透析患者中的并发症观察 被引量：6

3

作者 符晓 陈星 +1 位作者 朱笑萍 吴鸿 《中国血液净化》 2007年第7期404-405,共2页

血管通路是血液透析患者的生命线，目前血液透析通路可分为临时性血管通路和永久性血管通路。带涤纶环深静脉导管因其特点，可归为半永久性血管通路，在国外应用较多，在国内应用也逐渐增多。中南大学湘雅二医院肾内科血液净化中心从200... 血管通路是血液透析患者的生命线，目前血液透析通路可分为临时性血管通路和永久性血管通路。带涤纶环深静脉导管因其特点，可归为半永久性血管通路，在国外应用较多，在国内应用也逐渐增多。中南大学湘雅二医院肾内科血液净化中心从2002年开始使用带涤纶环深静脉导管，现报道一些使用时的并发症情况，以便总结经验。 展开更多

关键词 带涤纶环深静脉导管 血液透析患者 并发症观察 永久性血管通路 中南大学湘雅二医院 临时性血管通路 血液透析通路 血液净化中心

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血液透析患者51例带涤纶环深静脉导管退出原因分析

4

作者 应波 周建芳 范汝艳 《中国乡村医药》 2014年第5期5-6,共2页

本文通过对血液透析患者51例带涤纶环深静脉导管退出的原因进行分析,发现退出原因以死亡最多,其次为导管失功,后依次为导管相关性感染、导管涤纶环脱出、导管壁局部变薄、导管意外剪断。导管失功者,导管使用时间长,考虑为血栓或纤维蛋... 本文通过对血液透析患者51例带涤纶环深静脉导管退出的原因进行分析,发现退出原因以死亡最多,其次为导管失功,后依次为导管相关性感染、导管涤纶环脱出、导管壁局部变薄、导管意外剪断。导管失功者,导管使用时间长,考虑为血栓或纤维蛋白鞘形成。导管相关性感染7例中有3例外周血培养和导管血培养出铜绿假单孢菌;1例申克孢子丝菌感染;3例出现临床症状,经过抗生素治疗后非透析日体温消退,透析过程中出现寒战、发热。导管涤纶环脱出者,考虑患者皮下脂肪均较薄,涤纶环与周围组织相连欠牢固,导致脱出。1例因夜间做梦时意外将导管剪断,虽属意外也应引起重视,将利器或剪刀远离患者。 展开更多

关键词 血液透析 带涤纶环深静脉导管 退出 原因

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血液透析患者带涤纶套双腔静脉留置导管感染管理措施的改进 被引量：13

5

作者 卢早霞 李璇 +2 位作者 沈小真 程融 王霞 《护理学杂志》 CSCD 2013年第3期28-29,共2页

目的减少带涤纶套双腔静脉留置导管感染率,提高维持性血液透析患者治疗的安全性。方法将60例行带涤纶套双腔静脉留置导管血液透析患者分为观察组和对照组各30例,对照组按常规实施血透操作和预防导管感染管理,观察组在常规管理的基础上... 目的减少带涤纶套双腔静脉留置导管感染率,提高维持性血液透析患者治疗的安全性。方法将60例行带涤纶套双腔静脉留置导管血液透析患者分为观察组和对照组各30例,对照组按常规实施血透操作和预防导管感染管理,观察组在常规管理的基础上采取密闭式回血、使用一次性肝素帽、强化无菌操作及多项综合措施预防感染。结果观察组导管感染率、细菌检出率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论针对带涤纶套双腔静脉留置导管血透患者改进管理措施,有利于控制导管感染。 展开更多

关键词 终末期肾病 维持性血液透析 带涤纶套中心静脉导管 感染 管理措施

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两种尿激酶溶栓方法治疗半永久性带涤纶套深静脉导管血栓的疗效观察 被引量：7

6

作者 熊慧 叶君红 《中国血液净化》 2018年第8期553-555,共3页

目的观察2种尿激酶(urokinase,UK)溶栓治疗半永久性带涤纶套深静脉导管血栓的疗效。方法选择2012年11月~2017年4月使用半永久性带涤纶套深静脉导管发生血栓的患者42例,按照随机数字表法随机分为2组,每组21例。A组采用微量泵持续泵入UK ... 目的观察2种尿激酶(urokinase,UK)溶栓治疗半永久性带涤纶套深静脉导管血栓的疗效。方法选择2012年11月~2017年4月使用半永久性带涤纶套深静脉导管发生血栓的患者42例,按照随机数字表法随机分为2组,每组21例。A组采用微量泵持续泵入UK 8h,泵完正压封管,每日1次;B组使用负压抽吸管腔后,利用虹吸原理吸入UK溶栓,保留30mim,观察2组溶栓成功率,透析血流量及有无并发症。结果 2组患者在溶栓结束后溶栓成功率(85.714%比95.238%,χ2=0.276,P=0.599)及透析时平均血流量[(239.014±32.123)ml/min比(244.663±23.834)ml/min,t=0.647,P=0.521]比较差异无统计学意义;治疗1个月后2组患者溶栓成功率(52.380%比80.952%,χ2=3.857,P=0.049)及透析时平均血流量[(213.913±49.801)ml/min比(243.262±39.652)ml/min,t=2.113,P=0.041],比较差异有统计学意义;A组患者在溶栓治疗后与治疗1个月后血流量比较,差异无统计学意义(t=1.941,P=0.059);B组患者在溶栓治疗后与治疗1个月后血流量比较,差异无统计学意义(t=0.139,P=0.890),溶栓治疗的患者中A组有1例出现消化道出血,1例局部出血;B组无1例出血。结论使用UK负压溶栓治疗相较于UK持续泵入+封管治疗半永久性带涤纶套深静脉导管血栓成功率高,治疗时间相对减少,降低药物的使用浓度,发生不良反应机率小,可以降低患者治疗费用,减轻患者痛苦,值得临床推荐。 展开更多

关键词 尿激酶溶栓 半永久性带涤纶套深静脉导管 血栓 血液透析

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超声在颈内静脉带隧道带涤纶套中心静脉导管尖端定位中的应用

7

作者 史井波 刘绥军 +1 位作者 祝宇星 高祎 《临床肾脏病杂志》 2024年第5期393-398,共6页

目的探讨超声在颈内静脉入路的带隧道带涤纶套中心静脉导管尖端定位中的应用价值。方法纳入西北大学附属医院·西安市第三医院肾脏内科2022年2月至2023年7月收治的拟行颈内静脉带隧道带涤纶套中心静脉导管置入的慢性肾衰竭患者。将... 目的探讨超声在颈内静脉入路的带隧道带涤纶套中心静脉导管尖端定位中的应用价值。方法纳入西北大学附属医院·西安市第三医院肾脏内科2022年2月至2023年7月收治的拟行颈内静脉带隧道带涤纶套中心静脉导管置入的慢性肾衰竭患者。将上述患者随机分为超声定位组(超声组)和对照组,超声组术中采用超声定位导管尖端,对照组根据术前胸部X线进行定位导管尖端。术后对两组患者进行胸部CT检查来判定导管尖端位置。收集两组人口学资料、相关临床指标及手术操作中相关指标进行统计分析,研究两种不同定位方式在导管置入过程中对导管尖端准确性判断是否存在差异。结果共有42例患者纳入分析,其中年龄、性别、体重指数、原发病、置管史及实验室指标在两组间均差异无统计学意义(P>0.05),导管尖端异位率、穿刺时间、穿刺并发症在两组间均差异有统计学意义(P<0.05)。超声组导管尖端异位率13.1%(3/23)明显低于对照组47.4%(9/19)(χ^(2)=4.443,P=0.035),超声组穿刺时间(5.17±0.83)min明显低于对照组穿刺时间(6.26±0.73)min(t=-4.44,P=0.01),超声组穿刺并发症4.3%(1/23)明显少于对照组穿刺并发症36.8%(7/19)(χ^(2)=5.17,P=0.023)。结论超声在颈内静脉置入带隧道带涤纶套中心静脉导管的过程中,不仅可以引导血管的穿刺,而且对导管尖端位置的定位具有很高的参考价值。 展开更多

关键词 带隧道带涤纶套中心静脉导管 超声RASS征 导管尖端 终末期肾病

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华法林与氢氯吡格雷预防维持性血液透析长期导管功能不良的效果比较

8

作者 余芳 江新爱 《临床合理用药杂志》 2024年第32期30-33,37,共5页

目的比较华法林与氢氯吡格雷预防维持性血液透析(MHD)长期导管功能不良的效果。方法选取2021年1月—2023年6月在景德镇市第二人民医院建立带隧道带涤纶套中心静脉导管患者80例为研究对象,以随机数字表法分为华法林组27例,氢氯吡格雷组2... 目的比较华法林与氢氯吡格雷预防维持性血液透析(MHD)长期导管功能不良的效果。方法选取2021年1月—2023年6月在景德镇市第二人民医院建立带隧道带涤纶套中心静脉导管患者80例为研究对象,以随机数字表法分为华法林组27例,氢氯吡格雷组27例和空白对照组26例。空白对照组不服用抗凝药,华法林组口服华法林钠片,氢氯吡格雷组口服硫酸氢氯吡格雷片,观察期为1年。比较3组干预前后血常规、血肌酐、血尿素氮、血钙、血磷水平,干预后导管功能情况、导管功能不良次数、导管堵塞次数及出血事件发生次数。结果干预1年后,3组血红蛋白水平均升高,白细胞计数均降低,且华法林组变化程度大于氢氯吡格雷组和空白对照组,氢氯吡格雷组变化程度大于空白对照组(P<0.01);3组血小板计数干预前后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组血肌酐、血尿素氮及血磷水平均下降,血钙水平均上升,且华法林组变化程度大于氢氯吡格雷组和空白对照组,氢氯吡格雷组变化程度大于空白对照组(P<0.05或P<0.01)。华法林组血流量、尿素清除指数高于氢氯吡格雷组和空白对照组,且氢氯吡格雷组高于空白对照组(P<0.01);华法林组导管静脉压、溶栓次数、尿激酶溶栓次数均低于氢氯吡格雷组和空白对照组,且氢氯吡格雷组低于空白对照组(P<0.01);华法林组与氢氯吡格雷组拔管例数均少于空白对照组(P<0.01),但华法林组与氢氯吡格雷组比较差异无统计学意义(P>0.05)。华法林组导管功能不良次数、导管堵塞次数均低于氢氯吡格雷组和空白对照组,且氢氯吡格雷组低于空白对照组(P<0.01);华法林组和空白对照组出血事件发生次数低于氢氯吡格雷组(P<0.01),而华法林组和空白对照组出血事件发生次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论华法林能有效保证导管功能的正常运作,且在预防血液透� 展开更多

关键词 维持性血液透析 华法林 氢氯吡格雷 带隧道带涤纶套中心静脉导管 导管功能不良

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带隧道带涤纶套中心静脉导管隧道冲洗器的设计与制作

9

作者 吴明香 俞婷 +3 位作者 熊梦梅 魏珊 龚晖 孙小琴 《中国乡村医药》 2024年第2期36-37,共2页

带隧道带涤纶套导管(TCC)是维持性血液透析患者有效的透析通路之一,因操作简单、使用方便、可保留时间长,已成为第二位的通路类型[1]。血液透析导管相关性感染发生率高达13.8%[2],是中心静脉导管使用的主要问题,其中又包括导管细菌定值... 带隧道带涤纶套导管(TCC)是维持性血液透析患者有效的透析通路之一,因操作简单、使用方便、可保留时间长,已成为第二位的通路类型[1]。血液透析导管相关性感染发生率高达13.8%[2],是中心静脉导管使用的主要问题,其中又包括导管细菌定值、导管出口感染、导管隧道感染、导管相性血流感染和导管相关迁移性感染。TCC在置管时,涤纶套置入皮下隧道内,形成隧道腔,腔内距离出口2 cm以上定义为隧道感染,涤纶套以上近心端感染的导管,一旦发生隧道感染,临床主要以全身使用抗生素治疗为主,而积极抗感染72 h仍不能控制者必须拔管[3]。 展开更多

关键词 带涤纶套中心静脉导管 隧道冲洗器 设计 制作

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右侧颈部前路和中路植入带涤纶套中心静脉导管的对比研究 被引量：1

10

作者 胡伟平 张燕林 +1 位作者 周凌辉 余毅 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1304-1305,共2页

目的对比分析右侧颈部前路和中路植入带涤纶套中心静脉导管的临床应用价值。方法回顾性分析2004年7月—2012年6月于我科行右侧颈部植入带涤纶套中心静脉导管患者42例。其中从右侧颈部前路植入的患者20例为A组,从右侧颈部中路植入的患者2... 目的对比分析右侧颈部前路和中路植入带涤纶套中心静脉导管的临床应用价值。方法回顾性分析2004年7月—2012年6月于我科行右侧颈部植入带涤纶套中心静脉导管患者42例。其中从右侧颈部前路植入的患者20例为A组,从右侧颈部中路植入的患者22例为B组,观察对比两组导管的相关并发症(局部出血、血肿;导管感染;导管堵塞)、透析中血流量及透析spKt/V值的影响。结果两组的局部出血/血肿、导管感染、导管堵管比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组的spKt/V值、血流量均低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论从右侧颈部中路植入带涤纶套中心静脉导管在透析中有较高的透析血流量及spKt/V值,值得临床上推广应用。 展开更多

关键词 带涤纶套中心静脉导管 颈内静脉 血液透析 血流量

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不同尿激酶溶栓方式在带涤纶套中心静脉导管功能不良中的疗效观察 被引量：1

11

作者 于茜 任琴琴 +2 位作者 赵晓晓 马志芳 朱晗玉 《中华肾病研究电子杂志》 2020年第1期29-32,共4页

目的探讨不同的尿激酶溶栓方式治疗带涤纶套中心静脉导管功能不良的临床方案及安全性。方法选取2018年1月1日至2019年9月1日于我院使用带涤纶套中心静脉导管曾发生功能不良(≥1次/周,且2次以上)患者30例。所有患者均规律透析3次/周,按... 目的探讨不同的尿激酶溶栓方式治疗带涤纶套中心静脉导管功能不良的临床方案及安全性。方法选取2018年1月1日至2019年9月1日于我院使用带涤纶套中心静脉导管曾发生功能不良(≥1次/周,且2次以上)患者30例。所有患者均规律透析3次/周,按照随机数字表法随机分为A、B、C共三组,每组10例。另选取10例导管功能良好者,收集一般资料。A组采取尿激酶10万单位(wu)入生理盐水10 ml以1 ml/h分别用2个微量泵从导管的动脉和静脉端持续尿激酶泵入,余量2 ml静推入导管,每周1次,于透析前1日进行;B组尿激酶10 wu入生理盐水100 ml连接2个输液器,分别从导管的动脉和静脉端静滴,调整滴速以20 min输注完毕,每周1次,可于透析当日进行;C组尿激酶10 wu入生理盐水4 ml中分别连接导管动脉和静脉端封管式溶栓,20 min后抽吸,每周1次,可于透析当日进行。1个月后观察透析过程中各组血流量及压力值变化以及有无出血事件。结果经溶栓治疗后三组导管功能均有改善,A组较B组和C组血流量更高(P<0.01),且该组动静脉压力符合临床需求。结论微量尿激酶持续泵入治疗导管功能不良的效果较佳。 展开更多

关键词 尿激酶 溶栓治疗 带涤纶套中心静脉导管 血液透析

原文传递

基于前馈控制的护理管理措施对带涤纶套导管透析患者自我管理能力的影响 被引量：1

12

作者 谭碧月 陈日喜 +6 位作者 何仙莲 陈章幸 潘妍君 陈柳清 冯瑞果 梁嘉欣 谢小炼 《中外医学研究》 2021年第6期77-80,共4页

目的:研究基于前馈控制的护理管理措施对带涤纶套导管透析患者自我管理能力的影响,为临床治疗提供指导。方法:选取笔者所在医院2018年1月-2020年1月收治的84例带涤纶套导管血液透析患者进行研究。按照随机数字表法,分为观察组和对照组,... 目的:研究基于前馈控制的护理管理措施对带涤纶套导管透析患者自我管理能力的影响,为临床治疗提供指导。方法:选取笔者所在医院2018年1月-2020年1月收治的84例带涤纶套导管血液透析患者进行研究。按照随机数字表法,分为观察组和对照组,各42例。对照组给予常规护理管理措施,观察组给予前馈控制的护理管理措施。观察比较两组护理前后自我管理能力评分、各项临床指标变化、治疗依从性、生活质量评分及并发症发生情况。结果:护理后,两组自我管理能力评分均高于护理前,且观察组各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组平均尿素降低率、Kt/V均高于对照组,平均血细胞积压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后两组依从性评分均高于护理前,且观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后两组生活质量评分均高于护理前,且观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组并发症发生率为2.38%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带涤纶套导管血液透析患者应用基于前馈控制的护理管理措施可有效改善临床指标和生活质量,提高患者自我管理能力和依从性,减少并发症发生情况。 展开更多

关键词 血液透析 前馈控制 带涤纶套中心静脉导管 依从性 自我管理 生活质量

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短时尿激酶封管治疗中心静脉导管功能不良的效果分析 被引量：1

13

作者 陆晓艳 范汝艳 胡婷 《中国乡村医药》 2013年第17期24-25,共2页

目的了解短时间尿激酶封管治疗长期静脉导管功能不良的效果，寻找简单、快捷、有效的溶栓方法。方法对23例导管功能不良患者的112次短时尿激酶封管情况，根据封管时间的长短，将其分为A、B、C三组。结果B、C两组的血流量明显大于A组，... 目的了解短时间尿激酶封管治疗长期静脉导管功能不良的效果，寻找简单、快捷、有效的溶栓方法。方法对23例导管功能不良患者的112次短时尿激酶封管情况，根据封管时间的长短，将其分为A、B、C三组。结果B、C两组的血流量明显大于A组，差异有统计学意义；B、C两组血流量差异不明显，静脉压三组问相差不大，差异无统计学意义。封管时间〈30分钟的33例次中溶栓成功19例次（57．6％），封管时间≥30分钟的79例次中者溶栓成功75例次（94．9％）；差异有统计学意义。结论短时尿激酶封管简单有效，30～40分钟为最佳封管时间。 展开更多

关键词 尿激酶 带涤纶套中心静脉导管 封管时间

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尿激酶在长期留置带涤纶套深静脉导管功能维护中的应用 被引量：1

14

作者 陈双如 林秀贞 +1 位作者 刘玉 崔文芳 《临床合理用药杂志》 2019年第28期89-90,共2页

目的观察尿激酶在长期留置带涤纶套深静脉导管功能维护中的应用效果。方法选取2017年10月-2018年10月于医院行维持性血液透析、以长期留置带涤纶套深静脉导管为血管通路并发生导管内血栓患者42例,随机分为观察组和对照组各21例,对照组... 目的观察尿激酶在长期留置带涤纶套深静脉导管功能维护中的应用效果。方法选取2017年10月-2018年10月于医院行维持性血液透析、以长期留置带涤纶套深静脉导管为血管通路并发生导管内血栓患者42例,随机分为观察组和对照组各21例,对照组采取常规功能维护,观察组在对照组的基础上加用尿激酶,比较2组血液流动速度、初次导管内血栓溶栓成功率和再次堵管发生率。结果观察组患者血液流动速度为(224.61±8.75)ml/min高于对照组的(182.53±12.49)ml/min,差异有统计学意义(t=12.645,P<0.05)。观察组患者初次导管内血栓溶栓成功率高于对照组,再次堵管发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶用于长期留置带涤纶套深静脉导管功能维护中,能有效疏通初次导管血栓,对再次血栓生成具有一定的预防作用,延长患者导管寿命,值得临床推广与应用。 展开更多

关键词 尿激酶 长期留置带涤纶套深静脉导管 功能维护 应用

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尿激酶在长期留置带涤纶套深静脉导管功能维护中的应用 被引量：1

15

作者 饶建辉 陈长云 +1 位作者 杨国云 崔天蕾 《医学信息》 2012年第9期103-104,共2页

目的观察尿激酶在长期留置带涤纶套深静脉导管功能维护中的应用情况。方法选择42例（55例次）维持性血液透析、以带涤纶套深静脉留置导管为血管通路并发生导管内血栓的患者，记录患者的年龄、性别，基础疾病、是否首次插管、导管入路、... 目的观察尿激酶在长期留置带涤纶套深静脉导管功能维护中的应用情况。方法选择42例（55例次）维持性血液透析、以带涤纶套深静脉留置导管为血管通路并发生导管内血栓的患者，记录患者的年龄、性别，基础疾病、是否首次插管、导管入路、是否接受尿激酶定期封管等情况，观察尿激酶对于改善初次与再次发生导管功能障碍的疗效，分析可能引起导管内再次血栓形成的因素。结果在纳入观察的42例患者中，共计发生导管功能障碍55例次，尿激酶使用有效54例次，使用有效率为98．2％，尿激酶对于初次发生导管内血栓形成治疗有效率为100％，对于再次发生导管内血栓形成的治疗有效率为92．3％。导管留置时间、导管入路方式、日常尿激酶维护等因素可能影响导管内再次发生血栓的可能。结论尿激酶的使用可有效预防和缓解导管功能不良，延长导管使用寿命。 展开更多

关键词 长期留置带涤纶套深静脉导管 血液透析 尿激酶

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380例次血液透析带涤纶环深静脉留置导管的留存分析及护理 被引量：6

16

作者 马晓红 叶朝阳 +2 位作者 孙丽君 孟仙 邢小红 《解放军护理杂志》 2008年第12期49-50,共2页

通过对380例次使用带涤纶环深静脉留置导管进行维持性血液透析患者的随访与护理,探讨延长导管留存时间的有效护理措施,认为多环节、多细节进行严格无菌操作,早期发现并及时处理导管并发症,避免护理不当,指导患者正确地进行自我护理,是... 通过对380例次使用带涤纶环深静脉留置导管进行维持性血液透析患者的随访与护理,探讨延长导管留存时间的有效护理措施,认为多环节、多细节进行严格无菌操作,早期发现并及时处理导管并发症,避免护理不当,指导患者正确地进行自我护理,是延长导管使用时间的关键所在。 展开更多

关键词 带涤纶环深静脉留置导管 血液透析 留存分析 护理

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直接置入法与撕脱鞘法置入带涤纶环中心静脉导管的比较

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作者 黄文辉 马志刚 荆晓江 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期182-183,共2页

血管通路是维持性血液透析（血透）患者的生命线，临床上最理想的长期血管通路是动静脉内瘘。随着血透设备的不断更新，临床操作技术水平的不断提高，维持性血透患者生存时间明显延长，动静脉内瘘闭塞率逐年增加；同时在透析患者中，老... 血管通路是维持性血液透析（血透）患者的生命线，临床上最理想的长期血管通路是动静脉内瘘。随着血透设备的不断更新，临床操作技术水平的不断提高，维持性血透患者生存时间明显延长，动静脉内瘘闭塞率逐年增加；同时在透析患者中，老年人和伴有肥胖、糖尿病肾病等并发症的人数不断增加，这些人受其自身血管条件及心功能等多种因素的影响，短期内内瘘闭塞或无法行动静脉内瘘手术，导致血透难以持续进行。 展开更多

关键词 血液透析 带涤纶环的中心静脉导管 直接置入法 撕脱鞘法

原文传递

21例双腔带涤纶套深静脉导管行血液透析并发症的护理 被引量：7

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作者 陈秋月 崔文芳 《海南医学》 CAS 2011年第13期146-147,共2页

目的通过对21例使用双腔带涤纶套深静脉留置导管行维持性血液透析患者的临床护理观察,探讨双腔带涤纶套深静脉留置导管在透析过程中出现常见并发症的护理应对。方法对21例使用双腔带涤纶套深静脉留置导管患者的资料进行回顾性分析。结果... 目的通过对21例使用双腔带涤纶套深静脉留置导管行维持性血液透析患者的临床护理观察,探讨双腔带涤纶套深静脉留置导管在透析过程中出现常见并发症的护理应对。方法对21例使用双腔带涤纶套深静脉留置导管患者的资料进行回顾性分析。结果 21例置管患者中,术后第一天出血1人次,导管相关性感染7人次,早期导管功能障碍3人次,晚期导管功能障碍9人次,置管处周围皮肤瘙痒4人次。结论严格遵守操作规程、及早发现相关并发症的早期迹象并给予及时有效的应对措施、做好导管的维护和居家护理宣教,可有效减少相关并发症的发生,延长导管使用寿命。 展开更多

关键词 双腔带涤纶套深静脉留置导管 并发症 护理

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血液透析中带涤纶套中心静脉留置导管的通畅率及其影响因素分析 被引量：2

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作者 魏瑜双 《中外医疗》 2021年第16期166-169,共4页

目的研究在进行血液透析时使用带涤纶套中心静脉留置导管的通畅率,及对其影响因素分析。方法方便选取该院2017年2月—2020年2月期间收治需要行血液透析患者152例,分为研究组(n=42,发生导管堵塞)和对照组(n=110,未发生导管堵塞),分析患... 目的研究在进行血液透析时使用带涤纶套中心静脉留置导管的通畅率,及对其影响因素分析。方法方便选取该院2017年2月—2020年2月期间收治需要行血液透析患者152例,分为研究组(n=42,发生导管堵塞)和对照组(n=110,未发生导管堵塞),分析患者血液透析后相关指标变化,记录留置导管的通畅率,分析通畅率的主要影响因素。结果经开展导管留置质量控制改进措施后,导管通常率显著高于改进措施前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组患者血液透析后Alb、BF、hs-CRP等血常规指标变化显著,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者血液透析后尿激酶封管患者比例比对照组少,导管感染患者比例比对照组多,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析后确定Alb、hs-CRP、尿激酶封管、导管感染是影响导管通畅率的主要影响因素(OR=0.939,t=5.381,P<0.05;OR=2.317,t=7.044,P<0.01;OR=0.572,χ^(2)=5.676,P<0.05;OR=2.403,χ^(2)=9.513,P<0.01),hs-CRP、导管感染是导管通畅率的独立影响因素(OR=2.317,t=7.044,P<0.01;OR=2.403,χ^(2)=9.513,P<0.01)。结论控制患者炎症反应,降低患者的hs-CRP水平,并使用生物相容性较好的透析膜,必要时采用尿激酶封管,并加强患者营养水平,提高患者抵抗力,能有效降低留置导管血栓。 展开更多

关键词 血液透析 带涤纶套中心静脉留置导管 通畅率

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涤纶套双腔静脉留置导管感染的临床调查分析 被引量：2

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作者 程敏 何文姬 褚笑慧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期2524-2525,2528,共3页

目的探讨带涤纶套双腔静脉留置导管对血液透析患者感染影响性,以寻找最佳的方法,降低感染率。方法选取2010年2月-2014年1月35例血液透析患者为研究对象,均采用血液透析并带涤纶套双腔静脉留置导管,且加强对相关并发症的预防,观察治疗后... 目的探讨带涤纶套双腔静脉留置导管对血液透析患者感染影响性,以寻找最佳的方法,降低感染率。方法选取2010年2月-2014年1月35例血液透析患者为研究对象,均采用血液透析并带涤纶套双腔静脉留置导管,且加强对相关并发症的预防,观察治疗后在置管年限、感染率、并发症和临床效果。结果 35例患者中7例患者发生感染,感染率为20.0%,患者高龄、置管时间长、反复置管、形成血栓是置管患者发生感染的相关因素,其感染率分别为50.00%、27.78%、40.00%、36.36%;共分离出11株病原菌,其中金黄色葡萄球菌5株、表皮葡萄球菌3株,分别占45.46%、27.27%;7例感染患者中治愈6例,其中1例因二次拔管后出现感染性休克而死亡。结论带涤纶套双腔静脉留置导管能降低血液透析患者的感染发生率,提高临床效果,要加强护理管理,掌握置管适应证。 展开更多

关键词 带涤纶套双腔静脉留置导管 血液透析 感染

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