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MHD患者不同血管通路透析治疗的临床效果比较及预后影响因素分析 被引量：1
1
作者 谭世超 胡玉云 《临床医学工程》 2023年第1期135-136,共2页
目的探讨维持性血液透析(MHD)患者不同血管通路透析治疗的临床效果及预后影响因素。方法选取我院2018年11月至2021年10月收治的82例MHD患者,并按血管通路类型分为内瘘组(动静脉内瘘)和导管组(带涤纶套带隧道导管)各41例。随访1年,比较... 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者不同血管通路透析治疗的临床效果及预后影响因素。方法选取我院2018年11月至2021年10月收治的82例MHD患者,并按血管通路类型分为内瘘组(动静脉内瘘)和导管组(带涤纶套带隧道导管)各41例。随访1年,比较两组的预后情况及透析相关指标,并通过单因素及多因素Logistic回归分析对预后影响因素进行分析。结果两组的预后情况、LVEF、E/A比较无统计学差异(P>0.05);内瘘组Kt/V、URR、LVDd、Alb、Hb均高于导管组(P<0.05)。82例MHD患者中,预后良好58例,预后不良24例。多因素Logistic回归分析显示,PTH、LVEF、E/A是MHD患者预后影响因素(P<0.05)。结论动静脉内瘘和带涤纶套带隧道导管均能达到充分透析的效果,且两者1年内的预后情况无明显差异,但甲状旁腺激素水平、心功能可能会影响MHD患者预后,临床上应密切监测。 展开更多
关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘 带涤纶套带隧道导管 疗效 预后
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老年带涤纶套带隧道导管血液净化治疗感染合并症的预后分析
2
作者 张瑜 李美花 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期596-601,共6页
目的 了解老年带涤纶套带隧道导管(TCC)血液净化治疗感染合并症的自然病程,分析置管前血常规指标对预后的预测作用。方法 收集2008年1月-2023年1月在解放军总医院第一医学中心进行血液净化治疗的2430例患者,对使用TCC且具有置管前24 h... 目的 了解老年带涤纶套带隧道导管(TCC)血液净化治疗感染合并症的自然病程,分析置管前血常规指标对预后的预测作用。方法 收集2008年1月-2023年1月在解放军总医院第一医学中心进行血液净化治疗的2430例患者,对使用TCC且具有置管前24 h血常规化验的患者进行随访。分析TCC后感染合并症的自然病程;以全因死亡作为终点,采用Kendall法分析TCC后首次感染与预后的关系。采用巢式病例对照研究,按高血压、糖尿病1:1匹配病例组与对照组,以TCC 6个月内首次感染为病例组(n=34),以TCC 6个月后首次感染作为对照组(n=34),采用logistic回归分析TCC 6个月内发生首次感染的危险因素。在全组患者中验证巢式病例对照研究的结果,分析置管前血小板平均体积(MPV)与首次感染的关系。结果 共随访77例患者,年龄(78.4±7.3)岁,中位随访时间28.0(13.8~70.5)个月,首次感染后死亡32例,存活45例。与首次感染存活患者比较,死亡患者年龄较高、导管龄较低(P<0.05)。TCC 6个月内发生首次感染与死亡呈正相关(r=0.336,P=0.003),且TCC 6个月内发生感染患者的累积生存率较TCC 6个月后感染患者明显降低(P<0.001)。巢式病例对照研究结果显示,TCC 6个月内感染组MPV明显高于对照组[(10.64±1.05) fl vs.(9.89±0.80) fl,P=0.001]。Logistic回归分析显示,MPV较高时发生感染的风险是对照组的3.222倍。在全组77例病例中验证发现,MPV高值与TCC 6个月内发生首次感染相关(P=0.037)。结论 TCC置管后6个月内发生首次感染与死亡相关;置管前MPV高值患者TCC 6个月内发生首次感染的风险明显增高。置管前MPV增高可能提示TCC后感染者的预后较差,该指标可能是TCC的个体化决策参考指标。 展开更多
关键词 老年人 带涤纶套带隧道导管 维持性血液透析 感染 预后
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带涤纶套带隧道导管置管专用体表标记尺的设计与临床应用 被引量：1
3
作者 谢希 田卫群 +1 位作者 李六生 闫志群 《中国医疗设备》 2017年第8期90-92,95,共4页
目的观察一种实用新型专利"长期中心静脉置管体表标记尺"应用于血液透析患者在进行带涤纶套带隧道导管置管过程中的效果。方法回顾性分析我院施行带涤纶套带隧道导管置管术的62例患者,随机分为观察组和对照组,各31例。观察组... 目的观察一种实用新型专利"长期中心静脉置管体表标记尺"应用于血液透析患者在进行带涤纶套带隧道导管置管过程中的效果。方法回顾性分析我院施行带涤纶套带隧道导管置管术的62例患者,随机分为观察组和对照组,各31例。观察组采用专利标记尺,术前用记号笔进行体表标记;对照组采用术中直接用导管比对,观察两组患者置管手术时间、一次导管位置成功率、透析血流量及患者对导管出口位置的满意度的情况。结果观察组手术时间较对照组比较明显缩短,分别为(24.8±2.97)min和(31.7±4.89)min,差异有统计学意义(P<0.05),且导管置入血管中的目标位置首次成功率高达96.8%,与对照组的80.6%相比差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者对导管出口位置的满意度评分大于对照组,分别为(3.89±0.88)分和(3.25±0.64)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带涤纶套带隧道导管置管体表标记尺能使置管过程更为安全、高效和顺利,应用效果满意,值得临床推广。 展开更多
关键词 标记尺 带涤纶套带隧道导管 血液透析 硅胶管
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X线透视下留置带涤纶套带隧道透析导管对透析患者透析效果及导管功能不良发生率的影响研究
4
作者 凌远开 《医师在线》 2023年第5期36-38,共3页
目的分析X线透视下留置带涤纶套带隧道透析导管(TCC)对透析患者透析效果及导管功能不良发生率的影响。方法选取我院血液净化中心2019年8月1日~2022年11月30日住院的60例血液透析患者,根据是否在X线透视下留置TCC将其分为两组,32例在X线... 目的分析X线透视下留置带涤纶套带隧道透析导管(TCC)对透析患者透析效果及导管功能不良发生率的影响。方法选取我院血液净化中心2019年8月1日~2022年11月30日住院的60例血液透析患者,根据是否在X线透视下留置TCC将其分为两组,32例在X线透视下留置TCC的患者为透视组,28例在非X线透视下留置TCC的患者为非透视组,比较两组炎症反应指标[白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、毒素清除率指标[血尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)]、透析充分性[尿素清除指数(Kt/V)、尿素氮下降率(URR)]、并发症总发生率以及导管功能不良发生率。结果透视组透析后血清WBC、hs-CRP均低于非透视组(P<0.05)。两组透析前β2-MG、BUN、SCr比较,差异无统计学意义(P>0.05);透析后,两组β2-MG、BUN、SCr均比本组透析前低(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。透视组Kt/V、URR均高于非透视组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。透视组并发症总发生率、导管功能不良发生率均低于非透视组(P<0.05)。结论血液透析中在X线透视下或非透视下留置TCC均可有效清除毒素等物质,提高血液透析充分性,但X线透视下TCC可有效减轻炎症反应,降低并发症发生率及导管功能不良发生率,提高透析治疗安全性。 展开更多
关键词 X线透视 带涤纶套带隧道透析导管 血液透析 导管功能不良
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非热远红外线联合尿激酶封管对改善带涤纶套带隧道透析导管失功的影响
5
作者 于文倩 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第1期62-64,共3页
在肾衰竭治疗中,维持性血液透析是一种常用的方法。在血液透析治疗中,血管通路是必备条件。当前,带涤纶套带隧道透析导管应用非常广泛。文中,主要就针对非热远红外线联合尿激酶封管对改善带涤纶套带隧道透析导管失功的影响进行分析。
关键词 带涤纶套带隧道透析导管 非热远红外线 尿激酶 血液透析
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带涤纶套带隧道中心静脉导管血液透析血流感染预见性护理
6
作者 范琳 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第7期64-66,共3页
主要选取行带涤纶套带隧道中心静脉导管血液透析的患者作主要研究对象,并分析在对其实施护理的过程中采取预见性护理进行干预的实际效果及对其血流感染的影响。方法:通过抽签的方式将2021年3月~2022年3月本院经带涤纶套带隧道中心静脉... 主要选取行带涤纶套带隧道中心静脉导管血液透析的患者作主要研究对象,并分析在对其实施护理的过程中采取预见性护理进行干预的实际效果及对其血流感染的影响。方法:通过抽签的方式将2021年3月~2022年3月本院经带涤纶套带隧道中心静脉导管血液透析的患者(一共抽取20例)分为两组,各10例,其中一组患者采取基础护理,并将该组设为常规组;另一组为研究组,组内患者实施预见性护理,并对比分析两组患者的生活质量水平、护理满意度、负面情绪以及血流感染情况。结果:组间生活质量(QOL-30评分)、满意度评分评比:研究组两项评分均要比常规组相对更高(P<0.05);组间的负面情绪(SAS、SDS评分)以及血流感染发生率评比:研究组相对评分与概率更低(P<0.05)。结论:对于带涤纶套带隧道中心静脉导管血液透析患者实施预见性护理予以干预,能够降低其血流感染发生率,改善其生活质量与心理状态,从而提高其对于自身所受的护理满意度。 展开更多
关键词 血流感染 预见性护理 带涤纶套带隧道中心静脉导管 血液透析
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带涤纶套带隧道中心静脉导管血液透析血流感染预见性护理
7
作者 陈璇 许细惠 +1 位作者 佘伟萍 黄素琼 《中外医疗》 2020年第9期165-167,共3页
目的探讨预见性护理干预在带涤纶套带隧道中心静脉导管血液透析患者中实施对血流感染发生预防价值。方法方便选取2017年12月—2018年12月该院40例带涤纶套带隧道中心静脉导管维持性血液透析患者进行研究,用随机分组表法分为预见组(20例... 目的探讨预见性护理干预在带涤纶套带隧道中心静脉导管血液透析患者中实施对血流感染发生预防价值。方法方便选取2017年12月—2018年12月该院40例带涤纶套带隧道中心静脉导管维持性血液透析患者进行研究,用随机分组表法分为预见组(20例,预见性护理干预)和基础组(20例,基础护理),对患者血流感染情况和护理满意情况实施对比。结果护理3个月后,预见组患者血流感染发生率显著低于基础组[0.00%vs 25.00%,χ2=5.714,P<0.05]。预见组患者健康状况(18.6±2.3)分、生理职能(21.4±1.8)分、情感职能(22.1±1.3)分及社会职能(21.3±1.6)分评分显著高于基础组(t=3.565、3.216、5.164、6.214,P<0.05)。相对基础组患者,预见组护理满意更高[95.00%vs 70.00%,χ2=4.329,P<0.05]。结论预见性护理干预在带涤纶套带隧道中心静脉导管血液透析患者中实施,可协助降低血流感染发生率,并能对患者护理满意度有提高。 展开更多
关键词 血液透析 带涤纶套带隧道中心静脉导管 预见性护理 血流感染
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