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不同程度脊髓神经型布鲁菌病性脊柱炎的磁共振DTI图像特点及其临床意义研究 被引量:5
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作者 刘远高 李昌松 +2 位作者 付哲祥 李玉辉 李杰平 《中国医学装备》 2020年第5期113-117,共5页
目的:研究不同程度脊髓神经型布鲁菌病性脊柱炎(BS)患者的磁共振弥散张量成像(DTI)图像特点及其临床意义。方法:选择医院收治的80例不同程度脊髓神经型BS患者纳入BS组,根据美国脊髓损伤协会(ASIA)脊髓损伤分级,80例患者中A级6例、B级18... 目的:研究不同程度脊髓神经型布鲁菌病性脊柱炎(BS)患者的磁共振弥散张量成像(DTI)图像特点及其临床意义。方法:选择医院收治的80例不同程度脊髓神经型BS患者纳入BS组,根据美国脊髓损伤协会(ASIA)脊髓损伤分级,80例患者中A级6例、B级18例、C级26例、D级20例和E级10例;另选同期在医院体检合格的42名体检者纳入健康对照组。观察不同严重程度脊髓神经型BS患者常规磁共振成像(MRI)及DTI扫描图像,比较图像表观弥散系数(ADC)和各向异性分数(FA)值,分析ADC和FA值与BS严重程度相关性及其对BS严重程度的诊断价值。结果:BS组各级别患者T1加权像(T1WI)呈低信号,T2WI呈高信号,随着病情加重ADC图中颈髓信号由蓝绿色变为绿色,FA图中信号由均匀红色变为浅黄色。BS组各级别患者ADC值明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=11.942,t=14.593,t=13.640,t=9.611,t=4.385;P<0.05),且FA值明显低于健康对照组,差异有统计学意义(t=17.765,t=21.628,t=17.189,t=9.816,t=3.834;P<0.05)。BS组ADC值和FA值中A级与B级、B级与C级、C级与D级、D级与E级比较,差异均有统计学意义(tADC值=2.738,t=4.407,t=5.594,t=7.766;tFA值=4.316,t=6.879,t=11.020,t=14.841;P<0.05)。ADC值与脊髓神经型BS严重程度呈正相关(r=0.894,P<0.05);FA值与脊髓神经型BS严重程度呈负相关(r=-0.874,P<0.05);ADC与FA值诊断BS严重程度的AUC值均>0.7。结论:不同严重程度脊髓神经型BS患者DTI图像具有不同特点且图像辨识度高,同时其所测ADC及FA值可对不同程度脊髓神经型BS进行定量分析,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 弥散张量成像 脊髓神经型 布鲁脊柱炎 特征 意义
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布鲁菌病性脊柱炎误诊为脊柱结核1例报告并文献复习 被引量:3
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作者 朱玉果 童传凤 张永喜 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期576-577,共2页
布鲁菌病又称马耳他热,是由布鲁杆菌引起的人畜共患的传染变态反应性疾病,脊椎多受累,在临床和影像学方面与脊柱结核有许多相似的表现,很容易引起误诊。现将我院收治的1例布鲁菌病患者的诊治过程报道如下。
关键词 布鲁脊柱炎 脊柱结核 误诊
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46例布鲁菌病性脊柱炎的临床护理探讨 被引量:1
3
作者 江景芝 《卫生职业教育》 2017年第6期146-148,共3页
目的探讨布鲁菌病性脊柱炎患者的整体护理措施。方法采用的整体护理措施包括心理护理、病情观察、配合治疗、功能锻炼、健康教育等。结果 46例患者通过中西医结合治疗方法及整体护理措施,临床症状消失,患者较快康复。46例患者中,痊愈者4... 目的探讨布鲁菌病性脊柱炎患者的整体护理措施。方法采用的整体护理措施包括心理护理、病情观察、配合治疗、功能锻炼、健康教育等。结果 46例患者通过中西医结合治疗方法及整体护理措施,临床症状消失,患者较快康复。46例患者中,痊愈者44例,占95.7%;好转者2例,占4.3%;总有效率100%。结论良好的治疗方法,规范、科学的护理措施是布鲁菌病性脊柱炎患者尽快康复的保证。 展开更多
关键词 布鲁 布鲁脊柱炎 整体护理
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布鲁氏杆菌性脊柱炎两例误诊报道并文献复习 被引量:12
4
作者 张隆 田苡任 +1 位作者 时莉芳 李西成 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1187-1189,共3页
布鲁氏杆菌性脊柱炎误诊率较高,主要原因缺乏对其认识。本文通过回顾性分析我科2例布鲁氏杆菌性脊柱炎被误诊为脊柱结核的病例,分析其误诊原因,并探讨两种疾病的机制、病理学、临床表现、实验室检查、影像学X线、CT、MRI检查结果,来指... 布鲁氏杆菌性脊柱炎误诊率较高,主要原因缺乏对其认识。本文通过回顾性分析我科2例布鲁氏杆菌性脊柱炎被误诊为脊柱结核的病例,分析其误诊原因,并探讨两种疾病的机制、病理学、临床表现、实验室检查、影像学X线、CT、MRI检查结果,来指导临床对于布鲁氏杆菌性脊柱炎与脊柱结核的鉴别诊断。 展开更多
关键词 布鲁氏杆脊柱炎 脊柱结核 理学 实验室检查 诊断
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布鲁氏菌性脊柱炎围手术期多学科协作快速康复护理模式建立及应用价值分析 被引量:12
5
作者 牧晶 张瑛 +5 位作者 牧莹 段琴青 杨新明 姚尧 郭丽雯 王欢 《河北医药》 CAS 2020年第22期3511-3513,3517,共4页
目的研究布鲁氏菌性脊柱炎患者围手术期进行多学科协作快速康复护理模式建立及临床应用效果。方法布鲁氏菌性脊柱炎手术的80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组使用多学科协作快速康复模式进行术后护理,对照组使用普通护理... 目的研究布鲁氏菌性脊柱炎患者围手术期进行多学科协作快速康复护理模式建立及临床应用效果。方法布鲁氏菌性脊柱炎手术的80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组使用多学科协作快速康复模式进行术后护理,对照组使用普通护理方式进行干预。对比2组患者的治疗效果;住院时间、花费的治疗费用和患者的术后疼痛程度;患者对护理的满意程度以及患者术后发生并发症的概率等各项指标进行具体分析。结果观察组术后所需住院时间和费用花费均少于对照组(P<0.05);观察组经护理干预后疼痛程度明显低于对照组,患者满意程度更高(P<0.05);观察组患者发生术后并发症发生率低于对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论多学科协作快速康复护理模式的建立和临床应用有效减少了患者发生并发症的概率和患者的治疗成本,减轻了患者经济压力和心理影响,提升了治疗效果,增加了患者满意程度,值得广泛推广。 展开更多
关键词 布鲁脊柱炎手术 多学科协作快速康复护理 效果 满意度
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一期前后联合入路治疗腰椎布鲁杆菌性脊柱炎的效果 被引量:6
6
作者 杨利斌 杨素敏 《中国医药导报》 CAS 2015年第12期97-101,共5页
目的:探讨一期前后联合入路治疗腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎的可行性及临床效果。方法选择2010年9月~2014年2月新乡医学院第一附属医院收治的腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎并采用一期前后联合入路治疗11例,均采用后路椎弓根螺钉固定、前路病灶... 目的:探讨一期前后联合入路治疗腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎的可行性及临床效果。方法选择2010年9月~2014年2月新乡医学院第一附属医院收治的腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎并采用一期前后联合入路治疗11例,均采用后路椎弓根螺钉固定、前路病灶清除椎间植骨融合。术后使用药物治疗6~8周以上,卧床休息1~3个月。对术前,术后1周,术后1、3个月患者的Cobb角、血沉及椎体疼痛视觉模拟评分(VAS)进行比较。结果所有患者术后切口均甲级愈合,无窦道及瘘管形成,无神经损伤症状加重。随访6~12个月,植骨块无移位,术后4~6个月植骨骨性融合,椎体高度无明显丢失,无后突畸形加重,无内固定松动、断裂。5例有神经症状者基本恢复,病灶均愈合。术前,术后1周及术后1、3个月的VAS评分分别为(7.00±1.00)、(1.45±0.52)、(0.27±0.05)、(0.45±0.19)分,血沉分别为(61.73±19.92)、(22.64±6.28)、(8.45±2.16)、(8.36±1.21)mm/h,术后较术前明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论一期前后联合入路治疗腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎是一种可行的、安全的、有效的方法,能彻底清除病灶和充分脊髓神经减压,快速减轻患者疼痛,促进病情恢复,有效地矫正脊柱后凸畸形及预防脊柱后凸畸形的进展。 展开更多
关键词 布鲁氏杆脊柱炎 腰椎 前后入路 一期 椎弓根螺钉
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布鲁氏杆菌性脊柱炎的螺旋CT与MR的影像表现 被引量:5
7
作者 侯居魁 《中国实用医药》 2014年第4期29-30,共2页
目的:探讨布鲁氏杆菌性脊柱炎的临床表现及螺旋CT与MR的影像表现,从而提高对该病的认识及诊断水平。方法搜集10例布鲁氏杆菌性脊柱炎患者的CT、MRI资料并结合实验室检查进行回顾性分析。结果布鲁氏杆菌性脊柱炎以下腰椎感染多见,其中... 目的:探讨布鲁氏杆菌性脊柱炎的临床表现及螺旋CT与MR的影像表现,从而提高对该病的认识及诊断水平。方法搜集10例布鲁氏杆菌性脊柱炎患者的CT、MRI资料并结合实验室检查进行回顾性分析。结果布鲁氏杆菌性脊柱炎以下腰椎感染多见,其中以L4-5发病率最高,受累椎体破坏、增生同时出现,且反应性增生明显。结论布鲁氏杆菌性脊柱炎的螺旋CT与MR表现具有一定的特征性,但需与脊柱结核及化脓性脊柱炎进行鉴别。 展开更多
关键词 布鲁氏杆脊柱炎 脊柱结核 螺旋计算机 磁共振成像
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磁共振DTI技术在布鲁氏菌性脊柱炎中的诊断效能及相关参数分析
8
作者 宋丽俊 鲁雪红 郭辉 《影像研究与医学应用》 2024年第7期12-14,共3页
目的:探究磁共振弥散张量成像(DTI)技术在布氏杆菌脊柱炎(BS)中的诊断效能及相关参数。方法:选择2020年8月—2022年7月于新疆医科大学附属中医医院就诊的疑似BS的40例患者作为研究对象,均行CT及磁共振DTI技术检查。将实验室检测及细菌... 目的:探究磁共振弥散张量成像(DTI)技术在布氏杆菌脊柱炎(BS)中的诊断效能及相关参数。方法:选择2020年8月—2022年7月于新疆医科大学附属中医医院就诊的疑似BS的40例患者作为研究对象,均行CT及磁共振DTI技术检查。将实验室检测及细菌学培养结果作为“金标准”,分析CT及磁共振DTI技术在BS中的诊断价值;对BS患者进行随访,对比治疗前及治疗后的各向异性分数(FA)值及表观弥散系数(ADC)值。结果:磁共振DTI在BS诊断中准确率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);两者灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后急性期与亚急性期的ADC值及FA值均小于治疗前,而慢性期治疗后ADC值小于治疗前,FA值大于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振DTI技术在BS诊断中准确率较高,可依据ADC及FA值变化判断患者疾病时期,同时对指导临床治疗具有重要作用,值得推广应用。 展开更多
关键词 布鲁脊柱炎 磁共振成像 弥散张量成像 诊断效能
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脊柱结核和布鲁氏菌性脊柱炎患者外周血生化常规指标、ESR及CRP的水平变化及临床意义 被引量:4
9
作者 李勇爱 刘建 +4 位作者 王辉 林剑文 王立楠 师志云 牛宁奎 《检验医学与临床》 CAS 2021年第1期6-11,共6页
目的分析脊柱结核(STB)与布鲁氏菌性脊柱炎(BS)患者外周血生化常规指标、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)的水平变化和临床意义。方法选取宁夏医科大学总医院2013年1月至2019年1月住院行手术治疗的STB及BS患者共539例为研究对象,其中... 目的分析脊柱结核(STB)与布鲁氏菌性脊柱炎(BS)患者外周血生化常规指标、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)的水平变化和临床意义。方法选取宁夏医科大学总医院2013年1月至2019年1月住院行手术治疗的STB及BS患者共539例为研究对象,其中STB患者350例为STB组,BS患者189例为BS组。比较两组生化常规指标[血氯、清蛋白(ALB)、球蛋白、胆固醇(CHOL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]、CRP及ESR水平,比较两组不同年龄段、男性与女性患者上述指标水平。结果STB组AST、ALT、ALP水平低于BS组,ALB水平高于BS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄≤40岁患者中,STB组ALT水平低于BS组,差异均有统计学意义(P<0.05);年龄>40~60岁患者中,STB组ALB水平高于BS组,ALT水平低于BS组,差异均有统计学意义(P<0.05);年龄>60岁患者中,STB组ALT水平低于BS组,CHOL水平高于BS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性患者中,STB组ALT、AST及ALP水平均低于BS组,ALB水平高于BS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BS与STB患者外周血AST、ALT、ALP、ALB水平存在差异,且与年龄和性别有一定关系,可能在BS与STB的鉴别诊断、疗效评估等方面具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 脊柱结核 布鲁脊柱炎 生化常规 C反应蛋白 红细胞沉降率
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抗菌素联合中药辨证治疗腰椎布鲁氏菌性脊柱炎的有效性研究 被引量:4
10
作者 左可斌 刘康 +1 位作者 杨海涛 张晓越 《中国医学创新》 CAS 2022年第30期62-65,共4页
目的:分析抗菌素联合中药辨证治疗腰椎布鲁氏菌性脊柱炎的效果。方法:选取2020年9月-2022年2月庆阳市人民医院收治的60例布鲁氏菌性脊柱炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用抗菌素治疗,观察组在对照组的... 目的:分析抗菌素联合中药辨证治疗腰椎布鲁氏菌性脊柱炎的效果。方法:选取2020年9月-2022年2月庆阳市人民医院收治的60例布鲁氏菌性脊柱炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用抗菌素治疗,观察组在对照组的基础上联合中医辨证治疗。比较两组疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、ODI均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为16.67%,低于对照组的40.00%(P<0.05)。结论:腰椎布鲁氏菌性脊柱炎患者采用抗菌药物联合中药辨证治疗方案可提高治疗效果,有效改善患者疼痛情况及日常生活质量,并减少药物的不良反应,具有较高的安全性,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 布鲁脊柱炎 中药辨证治疗
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基于多学科诊疗协作模式的综合干预措施在布鲁氏菌性脊柱炎患者中的应用效果
11
作者 孙新萍 麻旭香 +1 位作者 李慧波 陈敬 《中国医药导报》 CAS 2024年第16期49-51,55,共4页
目的分析基于多学科诊疗协作模式的综合干预措施在布鲁氏菌性脊柱炎患者中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月山西省汾阳医院收治的86例接受手术治疗的布鲁氏菌性脊柱炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各43例。对... 目的分析基于多学科诊疗协作模式的综合干预措施在布鲁氏菌性脊柱炎患者中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月山西省汾阳医院收治的86例接受手术治疗的布鲁氏菌性脊柱炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各43例。对照组给予常规干预,试验组在此基础上给予基于多学科诊疗协作模式的综合干预。比较两组干预前后的心理状况,术前和术后1、3、5 d的疼痛程度,术前和术后1、3个月的脊柱生理功能情况。结果干预后,两组焦虑、抑郁评分低于干预前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析结果显示,两组术后1、3、5 d视觉模拟评分法(VAS)评分低于术前,且试验组术后1、3、5 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、3个月Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于术前,两组术后3个月ODI评分低于术后1个月,且试验组术后1、3个月的ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于多学科诊疗协作模式的综合干预措施应用于布鲁氏菌性脊柱炎患者中具有较好的效果。 展开更多
关键词 布鲁脊柱炎 多学科 诊疗协作 脊柱生理功能
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下腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎的椎间孔镜治疗 被引量:3
12
作者 马崇一 伦登兴 +3 位作者 赵晓栋 吴沁民 张骁 厉锋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期653-655,659,共4页
[目的]评价椎间孔镜治疗下腰椎(L_(4/5)、L_(5)S_(1))布鲁氏杆菌性脊柱炎的疗效及手术安全性。[方法]回顾性分析本院脊柱外科2014年1月—2022年8月应用椎间孔镜治疗下腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎16例患者的临床资料。总结患者临床与检验资料... [目的]评价椎间孔镜治疗下腰椎(L_(4/5)、L_(5)S_(1))布鲁氏杆菌性脊柱炎的疗效及手术安全性。[方法]回顾性分析本院脊柱外科2014年1月—2022年8月应用椎间孔镜治疗下腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎16例患者的临床资料。总结患者临床与检验资料。[结果]16例患者均顺利完成手术,无神经、硬膜损伤等并发症。术后腰痛及下肢神经症状明显减轻,切口愈合良好。体温由术前(38.6±1.2)℃,下降至术后2 d (37.6±0.7)℃,末次随访时(36.5±0.4)℃(P<0.05);疼痛VAS评分显著下降[(6.3±1.3),(3.7±1.2),(1.1±0.9),P<0.05];ODI评分评分显著下降[(67.4±9.5)%,(36.1±6.1)%,(12.3±4.1)%,P<0.05];而JOA评分则显著增加[(8.9±3.0),(14.5±3.9),(25.6±1.6),P<0.05]。检验方面,ESR由术前(51.9±33.3) mm/h,显著下降至术后2 d (34.3±16.0)mm/h,末次随访时(10.6±4.2)mm/h (P<0.05);CRP亦显著下降[(46.6±34.0)mg/L,(30.2±18.9)mg/L,(3.0±1.4)mg/L,P<0.05]。[结论]椎间孔镜治疗腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎手术创伤小,安全性高,临床结果满意。 展开更多
关键词 布鲁氏杆脊柱炎 腰椎 椎间孔镜术 灶清除
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自锚式斜外侧腰椎椎间融合术与前路融合联合后路经皮椎弓根钉内固定术治疗布鲁氏菌性脊柱炎的短期疗效比较 被引量:3
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作者 沙西卡·那孜尔汗 郭瑞 +3 位作者 张树文 李坤 孙治国 王浩 《中华骨与关节外科杂志》 CSCD 2023年第4期355-360,共6页
目的:比较自锚式斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)与前路融合联合后路经皮椎弓根钉内固定术一期治疗布鲁氏菌性脊柱炎(LBS)的短期临床疗效。方法:选择2010年6月至2020年6月收治的37例腰椎LBS患者进行回顾性分析。传统手术组21例患者接受一期... 目的:比较自锚式斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)与前路融合联合后路经皮椎弓根钉内固定术一期治疗布鲁氏菌性脊柱炎(LBS)的短期临床疗效。方法:选择2010年6月至2020年6月收治的37例腰椎LBS患者进行回顾性分析。传统手术组21例患者接受一期前路清创、融合联合后路经皮椎弓根钉内固定术,OLIF组16例患者接受一期单纯OLIF病灶清除、自锚式融合器植入。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨融合时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、畸形矫正情况等。结果:所有患者均顺利完成手术且腰椎LBS均治愈。传统手术组平均随访(24.8±7.8)个月,OLIF组平均随访(23.5±7.3)个月。OLIF组患者手术时间和术中出血量均优于传统手术组患者,且差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间、骨融合时间和末次随访时VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,OLIF组患者cobb角大于传统手术组患者,且差异有统计学意义(P=0.046)。结论:与前路融合联合后路经皮椎弓根钉内固定术相比,自锚式OLIF治疗腰椎LBS的临床和影像学结果更好,具有切口较小、出血较少和早期康复的优势,但对骨质情况需要进一步评估。 展开更多
关键词 腰椎 布鲁脊柱炎 斜外侧腰椎椎间融合术 自锚式融合器
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基于生物信息学探讨布鲁氏菌性脊柱炎的免疫相关机制及潜在基因靶点
14
作者 韩念荣 黄异飞 +2 位作者 艾克热木·吾斯曼 刘岩路 胡炜 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第7期913-919,924,共8页
目的 通过生物信息学分析寻找布鲁氏杆菌性脊柱炎(BS)患者椎间组织中差异表达基因(DEGs)和关键信号通路,为深入了解BS的免疫相关机制及寻找新的治疗靶点提供理论依据。方法 收集4例BS患者和3例腰椎间盘突出(LDH)患者术中的椎间组织完成... 目的 通过生物信息学分析寻找布鲁氏杆菌性脊柱炎(BS)患者椎间组织中差异表达基因(DEGs)和关键信号通路,为深入了解BS的免疫相关机制及寻找新的治疗靶点提供理论依据。方法 收集4例BS患者和3例腰椎间盘突出(LDH)患者术中的椎间组织完成转录组测序。通过生物信息学分析找到BS患者和LDH患者椎间组织的DEGs,使用Enirchr在线富集工具对筛查到差异表达的免疫基因进行基因本体论(GO)功能富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,用Cytoscape软件构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,并筛选识别关键基因。收集14例BS患者(BS组)和10例LDH疾病患者(Control组)的椎间组织进行qRT-PCR验证生物信息学分析结果,同时收集患者外周血,使用流式细胞术检测两组患者外周血中M2型巨噬细胞及Th2细胞的比例。结果 BS患者病灶处椎间组织中M2型巨噬细胞与Th2细胞比例均较LDH患者升高(P<0.05)。筛选出的DEGs共1 651个,上调基因1 294个,下调基因357个。对1 651个DEGs进行GO功能富集分析,其生物学过程主要集中于抗原处理和呈递、免疫反应、免疫系统过程等;细胞组分主要富集在MHC蛋白复合体、MHC II类蛋白复合物、细胞膜的重要组成部分中,分子功能主要与磷酸酶活性、多糖结合、离子通道活性有关。KEGG通路富集分析显示,PI3K-Akt信号通路、钙信号通路和MAPK信号通路等与BS发展密切相关。通过PPI网络分析筛选出前20的关键基因与PI3K-Akt信号通路的基因取交集后获得3个关键基因,分别为:FN1、EGFR、EGF。qRT-PCR结果显示,BS组患者病灶处椎间组织FN1、EGFR、EGF的mRNA表达均高于Control组(P<0.000 1)。结论 FN1、EGFR、EGF可能是预测BS的生物学标志物及潜在治疗新靶点,本研究有助于加强对BS相关免疫调节机制的了解。 展开更多
关键词 布鲁脊柱炎 差异表达基因 PI3K-AKT信号通路 生物信息学
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磁共振成像在布鲁氏菌性脊柱炎与脊柱结核的鉴别诊断价值 被引量:3
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作者 黎惠如 方伟军 +2 位作者 高振华 刘曾维 谢智恩 《新发传染病电子杂志》 2023年第3期44-48,共5页
目的 探讨磁共振成像(MRI)在布鲁氏菌性脊柱炎与脊柱结核鉴别诊断中的应用价值,为布鲁氏菌性脊柱炎与脊柱结核的鉴别诊断提供参考依据。方法 选取广州市胸科医院及中山大学第一附属医院惠亚医院2019年1月到2021年12月期间收治的87例确... 目的 探讨磁共振成像(MRI)在布鲁氏菌性脊柱炎与脊柱结核鉴别诊断中的应用价值,为布鲁氏菌性脊柱炎与脊柱结核的鉴别诊断提供参考依据。方法 选取广州市胸科医院及中山大学第一附属医院惠亚医院2019年1月到2021年12月期间收治的87例确诊脊柱结核患者作为脊柱结核组(广州市胸科医院87例),23例确诊布鲁氏菌性脊柱炎患者作为脊柱炎组(广州市胸科医院5例,中山大学第一附属医院惠亚医院18例),所有患者均行MRI检查,根据影像学资料比较两组的发病部位、椎体受累数、受累椎体信号形态特征、椎体破坏、椎间盘狭窄情况和脓肿信号。结果 两组的发病部位、椎体受累数对比无显著差异(P>0.05)。两组受累椎体信号形态特征对比差异有统计学意义(P <0.05),其中脊柱炎组的弥散型信号比例(50.00%)低于脊柱结核组(88.89%),局灶型比例(30.43%)高于脊柱结核组(11.11%),扇形信号比例(23.08%)高于脊柱结核组(0)。两组椎体破坏和椎间盘狭窄情况比较差异有统计学意义(P <0.05),其中脊柱炎组的椎体塌陷比例(0)低于脊柱结核组(43.52%),脊柱后凸畸形比例(3.85%)低于脊柱结核组(24.07%),椎间盘周围骨质破坏比例(46.15%)高于脊柱结核组(10.19%)。两组脓肿信号对比:脊柱结核组椎旁脓肿比例(54.02%)高于脊柱炎组(30.43%),脊柱结核组椎旁软组织异常信号比例(91.95%)高于脊柱炎组(52.17%),脊柱炎组韧带下脓肿≥3个椎体水平的比例(6.67%)低于脊柱结核组(57.75%),差异有统计学意义(P <0.05);脊柱炎组硬膜外脓肿比例(47.83%)、硬膜外脓肿伴神经症状比例(34.78%)、前纵韧带下脓肿比例(65.22%)与脊柱结核组比较无明显差异(P>0.05)。结论 布鲁氏菌性脊柱炎与脊柱结核患者在MRI检查中的骨质破坏程度、椎体信号形态、椎旁脓肿、椎旁软组织异常信号、脓肿扩散程度上具有明显差异,可为临床医师鉴别两种疾病提供� 展开更多
关键词 磁共振成像 布鲁脊柱炎 脊柱结核 鉴别诊断
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MRI在布鲁氏杆菌性脊柱炎临床诊断中的应用
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作者 李帆 《内蒙古医学杂志》 2024年第11期1370-1372,共3页
目的 回顾性研究磁共振检查在布鲁氏杆菌性脊柱炎临床诊断中的应用价值。方法 收集27例经临床确诊的布鲁氏杆菌性脊柱炎患者的MRI资料并综合临床资料进行回顾性分析,对脊柱病变部位及周围组织影像学特点进行分析。结果 布鲁氏杆菌性脊... 目的 回顾性研究磁共振检查在布鲁氏杆菌性脊柱炎临床诊断中的应用价值。方法 收集27例经临床确诊的布鲁氏杆菌性脊柱炎患者的MRI资料并综合临床资料进行回顾性分析,对脊柱病变部位及周围组织影像学特点进行分析。结果 布鲁氏杆菌性脊柱炎腰椎受累最多见,占85.2%(23/27),感染多呈连续性分布占81.5%(22/27),病变椎体形态常无明显改变占92.6%(25/27)。急性期,病变椎体、终板显示T1WI低信号和T2WI高信号,增强扫描呈明显均匀强化;亚急性和慢性期,病变椎体、终板显示T1WI低信号、T2WI混杂信号,增强扫描呈不均匀强化。布鲁氏杆菌破坏椎体并突破终板、骨皮质及后纵韧带向周围组织蔓延,椎间盘受累呈不同程度压缩变窄占81.5%(22/27),椎旁软组织受感染占59.3%(16/27),可形成脊柱旁脓肿占37.0%(10/27)及硬膜外脓肿占63.0%(17/27)。结论 布鲁氏杆菌性脊柱炎病变的MRI表现具有一定的特征性,MRI检查在布鲁氏杆菌性脊柱炎的诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 磁共振检查(MRI) 布鲁氏杆脊柱炎 临床诊断 影像学特点 椎体感染
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CBL教学法在马耳他布鲁菌感染性脊柱炎临床带教中的应用 被引量:4
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作者 谢炜星 晋大祥 +1 位作者 丁金勇 梁德 《中国继续医学教育》 2017年第16期22-23,共2页
马耳他布鲁菌感染性脊柱炎是脊柱骨科临床教学中的难点内容,临床上比较罕见,而需要掌握的知识繁多、复杂。将案例教学法(Case-based learnin,CBL)应用于马耳他布鲁菌感染性脊柱炎的临床实习带教中,可使实习生在脊柱骨科临床实习中深刻... 马耳他布鲁菌感染性脊柱炎是脊柱骨科临床教学中的难点内容,临床上比较罕见,而需要掌握的知识繁多、复杂。将案例教学法(Case-based learnin,CBL)应用于马耳他布鲁菌感染性脊柱炎的临床实习带教中,可使实习生在脊柱骨科临床实习中深刻地掌握布鲁菌感染性脊柱炎的各种关键知识。 展开更多
关键词 马耳他布鲁感染脊柱炎 临床教学 CBL
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布鲁氏菌性脊柱炎的MRI研究进展 被引量:2
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作者 周艳妮 赵建华 《新发传染病电子杂志》 2023年第1期82-86,共5页
布鲁氏菌性脊柱炎(BS)是由布鲁氏菌感染所致,腰椎发病率最高。患者出现C反应蛋白及红细胞沉降率的升高、虎红平板凝集试验(RBPT)和平板凝集试验(PAT)阳性即可初步诊断为BS。BS临床症状多为腰背部及腰骶部的疼痛、午后低热、多发性骨关... 布鲁氏菌性脊柱炎(BS)是由布鲁氏菌感染所致,腰椎发病率最高。患者出现C反应蛋白及红细胞沉降率的升高、虎红平板凝集试验(RBPT)和平板凝集试验(PAT)阳性即可初步诊断为BS。BS临床症状多为腰背部及腰骶部的疼痛、午后低热、多发性骨关节痛等。如果不及时诊断和治疗,将会对脊柱造成严重伤害。BS作为脊柱炎症性疾病的一种,在临床中要注意与脊柱结核、化脓性脊柱炎等其他脊柱疾病的鉴别。MRI具有快速、准确、可重复的特点,对软组织病变具有较高的敏感性,是检出BS首选的影像学检查方法。常规MRI序列结合DTI、IVIM及DCE-MRI等特殊序列,可以在BS的早期诊断、评估疾病进展、判定治疗效果及预后中发挥重要作用,有助于脊柱疾病鉴别诊断,为BS患者临床诊疗过程提供有效参考。 展开更多
关键词 布鲁脊柱炎 布鲁 磁共振成像 弥散张量成像 体素内不相干运动 动态增强 分水岭算法
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MRI诊断布鲁氏杆菌性脊柱炎的价值研究 被引量:3
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作者 李秋实 杨洁 《临床医学》 CAS 2022年第3期83-84,共2页
目的探讨应用MRI诊断布鲁氏杆菌性脊柱炎的临床价值。方法以河南大学第一附属医院2019年12月至2021年10月收治的80例疑似布鲁氏杆菌性脊柱炎患者作为本次研究对象,所有患者均接受MRI检查。记录80例疑似布鲁氏杆菌性脊柱炎患者的MRI检查... 目的探讨应用MRI诊断布鲁氏杆菌性脊柱炎的临床价值。方法以河南大学第一附属医院2019年12月至2021年10月收治的80例疑似布鲁氏杆菌性脊柱炎患者作为本次研究对象,所有患者均接受MRI检查。记录80例疑似布鲁氏杆菌性脊柱炎患者的MRI检查结果,以80例疑似布鲁氏杆菌性脊柱炎患者病理检查结果为依据,分析MRI对布鲁氏杆菌性脊柱炎的诊断敏感性及特异性。结果布鲁氏杆菌性脊柱炎患者典型征象如下:①病变局部早期主要表现为骨髓水肿,其中T1WI序列低信号、T2WI序列稍高信号、T2WI压脂序列明显高信号;②局部骨破坏区形成肉芽组织后经MRI增强扫描可见不同程度强化表现。80例疑似布鲁氏杆菌性脊柱炎患者,MRI检查阳性61例,病理检查结果阳性63例,MRI对布鲁氏杆菌性脊柱炎诊断敏感性为95.24%、特异性为94.12%。结论MRI诊断布鲁氏杆菌性脊柱炎的敏感性及特异性均较高。 展开更多
关键词 布鲁氏杆脊柱炎 磁共振成像技术 临床诊断
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经皮穿刺病灶置管给药治疗布鲁氏菌性脊柱炎疗效观察 被引量:3
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作者 刘鹤鸣 王玉路 杨增华 《包头医学院学报》 CAS 2014年第6期48-51,共4页
目的:探讨经皮穿刺病灶置管给药对布鲁氏菌性脊柱炎治疗的可行性及疗效。方法:2009年1月至2011年6月我科收治的9例布鲁氏菌性脊柱炎患者,均采用经皮穿刺病灶置管给药,回顾性分析其临床表现、实验室检查以及影像学表现。结果:综合临... 目的:探讨经皮穿刺病灶置管给药对布鲁氏菌性脊柱炎治疗的可行性及疗效。方法:2009年1月至2011年6月我科收治的9例布鲁氏菌性脊柱炎患者,均采用经皮穿刺病灶置管给药,回顾性分析其临床表现、实验室检查以及影像学表现。结果:综合临床表现、实验室检查以及影像学表现,9例患者全部确诊为布鲁氏菌性脊柱炎。经严格3个月治疗后,6例治愈,临床症状全部消失,MRI表现改善,其中2例患者血清凝集实验为阳性(〉1∶160)并伴有C反应蛋白升高,半年后恢复正常;其余3例患者好转,接受新的3个月疗程治疗后治愈,MRI表现正常,其中1例血清凝集实验为阳性(〉1∶160),1年后恢复正常。所有患者均获得随访,时间6月~3年,无复发及后遗症残留。结论:经皮穿刺病灶置管给药可以有效治疗布鲁氏菌性脊柱炎,在缓解疼痛、保持脊柱稳定性、降低治疗费用等方面有明显的优势。 展开更多
关键词 布鲁脊柱炎 经皮穿刺 灶给药
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