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乳腺癌改良根治术后逆向与混合调强放疗剂量学比较 被引量:14
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作者 刘凌湘 张超 邹国荣 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第5期742-746,共5页
目的:探讨乳腺癌改良根治术后调强放疗计划设计方法及剂量学分布特点。方法:随机选择10例乳腺癌改良根治术后患者,行逆向调强及混合调强两种计划设计。在满足95%的靶区体积达到处方剂量的前提下,比较分析逆向调强及混合调强这两种计划... 目的:探讨乳腺癌改良根治术后调强放疗计划设计方法及剂量学分布特点。方法:随机选择10例乳腺癌改良根治术后患者,行逆向调强及混合调强两种计划设计。在满足95%的靶区体积达到处方剂量的前提下,比较分析逆向调强及混合调强这两种计划靶区剂量分布的适形性和均匀性;同侧肺及心脏的V10、V20、V30、V40和Dmean,对侧肺和对侧乳腺的Dmean。结果:两种计划靶区平均剂量差异不大,但逆向调强有效地降低了靶区高剂量受照体积,具有较优的靶区适形度和均匀性;对危及器官来说,两种计划同侧肺及心脏的Dmean差异不大,但逆向调强能有效降低高剂量照射体积;其次,对侧肺的受量,两种计划没有显著差异;对侧乳腺的保护上,混合调强占优势。结论:调强技术可获得很好地靶区剂量分布及靶区适形性和均匀性。对心肺功能较差的患者,逆向调强占优势;而体位重复不太好、摆位误差大的患者,混合调强也许是更好的选择。 展开更多
关键词 乳腺癌改良根治术 调强放疗 方案 剂量分
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胸段食管癌5野和7野调强放疗计划的剂量学对比研究 被引量:9
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作者 童铸廷 任孟先 +3 位作者 陈香存 肖亮 仲飞 王凡 《安徽医学》 2017年第9期1111-1114,共4页
目的比较胸段食管癌5野调强放疗计划和7野调强放疗计划的靶区和相关危及器官的剂量学差异,为食管癌的放疗计划的设计提供参考。方法选择2015年7月至2017年2月在安徽医科大学第一附属医院接受调强放疗的30例胸段食管癌患者,患者分别设计... 目的比较胸段食管癌5野调强放疗计划和7野调强放疗计划的靶区和相关危及器官的剂量学差异,为食管癌的放疗计划的设计提供参考。方法选择2015年7月至2017年2月在安徽医科大学第一附属医院接受调强放疗的30例胸段食管癌患者,患者分别设计5野和7野调强计划,比较2个治疗计划的靶区和危及器官的剂量学差异。结果 7野调强计划的靶区的适形指数和均匀指数均优于5野调强计划(P<0.05);5野调强计划的左右肺V_5低于7野调强计划,差异有统计学意义(P<0.05);但5野计划的左肺V_(20)、V_(30)及右肺的V_(20)高于7野计划,差异有统计学意义(P<0.05)。2种放疗计划的脊髓和心脏的剂量学参数差异无统计学意义(P>0.05)。结论 5野调强计划虽然没有7野调强计划的靶区适形度高,但是在减少肺部低剂量照射体积方面更具有优势,可以满足临床上大多数情况的要求。 展开更多
关键词 食管癌 调强适形放疗 剂量学 方案
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胃癌放射治疗中静态调强计划射野和子野的优化研究 被引量:7
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作者 李霞 王雪桃 +4 位作者 李涛 赵娅琴 李志平 柏森 沈亚丽 《华西医学》 CAS 2018年第4期403-410,共8页
目的比较胃癌术后不同布野方案及子野数设置的静态调强计划质量差异,研究胃癌术后调强放射治疗(放疗)计划设计中较优的射野及子野数设置。方法采用随机抽样法选择四川大学华西医院2013年2月1日—8月30日接受胃癌术后辅助放疗的15例患者... 目的比较胃癌术后不同布野方案及子野数设置的静态调强计划质量差异,研究胃癌术后调强放射治疗(放疗)计划设计中较优的射野及子野数设置。方法采用随机抽样法选择四川大学华西医院2013年2月1日—8月30日接受胃癌术后辅助放疗的15例患者入组研究,在每例患者原有的个体化5野调强计划的基础上,在相同的放疗计划系统Pinnacle 9.2中重新对每例患者进行4种不同共面布野方案的静态调强计划设计:布野方案一为7野等角度均分静态调强计划;方案二为5野等角度均分静态调强计划;方案三为4野静态调强计划,射野方向为310、20、90、180°;方案四为3野静态调强计划,射野方向为310、65、180°。对于4种不同布野方案的静态调强计划,设置最大子野数为65。对于布野方案三,改变最大子野数65的设置为45和25,另得2个不同的静态调强计划。分析对比15×7个静态调强计划结果中靶区和危及器官的剂量体积参数、机器跳数和治疗时间。结果当最大子野数为65时,使用4野调强计划相对于临床5野调强计划在靶区适形度方面稍有提高(0.74±0.04 vs.0.73±0.05,P<0.01),在对危及器官肝脏[如受到30 Gy照射的百分体积V30:(22.71±6.10)%vs.(24.03±6.84)%,P<0.01]和肾脏[如右肾V20:(14.97±6.72)%vs.(19.41±6.14)%,P<0.01]的保护上优势明显。与最大子野数为65的4野调强计划相比,最大子野数为45和25的4野调强计划靶区适形度有所降低(0.74±0.04 vs.0.73±0.04 vs.0.71±0.04,P<0.05),但仍在临床可接受的范围内,且继续保持了对危及器官肝脏和肾脏的保护优势;治疗时间分别平均减少了1.8、4.3 min[(494.66±26.79)vs.(384.26±14.99)vs.(235.00±9.21)s,P<0.01];治疗效率分别提高了22.3%和52.4%,且该结果具有统计学意义(P<0.05)。结论在胃癌辅助放疗中,使用较少射野和子野数的4野静态调强技术在保证计划质量的同时,更好地保护了危及器官,尤其是肝脏和 展开更多
关键词 胃癌 静态调强放射治疗 方案 计划质量 治疗时间
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胸椎转移癌调强放疗布野方案及脊髓保护边界不同勾画临床研究 被引量:3
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作者 刘海军 王欢 《实用癌症杂志》 2018年第12期2077-2080,共4页
目的研究胸椎转移癌调强放疗布野方案及脊髓保护边界不同勾画情况。方法选取行调强放疗的胸椎转移患者120例,使用6MV-X射线进行照射,处方剂量是50 Gy,每次2 Gy,每例患者做六个治疗计划,都使用5、7、9野等分布野,脊髓的保护区边界是椎管... 目的研究胸椎转移癌调强放疗布野方案及脊髓保护边界不同勾画情况。方法选取行调强放疗的胸椎转移患者120例,使用6MV-X射线进行照射,处方剂量是50 Gy,每次2 Gy,每例患者做六个治疗计划,都使用5、7、9野等分布野,脊髓的保护区边界是椎管内壁(f2)与脊髓硬脊膜(f1);对比不同计划靶区的剂量分布情况,PTV适形度的指数(CI),脊髓0%体积的平均及最大剂量情况。结果脊髓保护区两个边界的不同画法PTV剂量对比差异无统计学意义(P> 0. 05),不同布野方式内PTV剂量对比差异无统计学意义(P> 0. 05);脊髓保护区两个边界不同画法PTV适形度的指数对比差异无统计学意义(P> 0. 05),不同布野方式内PTV适形度的指数对比差异有统计学意义(P <0. 05);脊髓保护区两个边界的不同画法脊髓0%体积的平均剂量对比差异无统计学意义(P> 0. 05),不同布野方式内脊髓0%体积的平均剂量对比差异无统计学意义(P> 0. 05);脊髓保护区两个边界不同画法脊髓0%体积的最大剂量对比差异无统计学意义(P> 0. 05),不同布野方式内脊髓0%体积的最大剂量对比差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 7及9野方案优于5野方案,可使脊髓的最大受量下降,脊髓安全性更高;调强放疗脊髓保护区边界的不同勾画可统一,使主观差异性降低。 展开更多
关键词 胸椎转移癌 调强放疗 方案 脊髓勾画
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胃癌术后不同布野方案对调强放疗剂量分布的影响 被引量:1
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作者 胡志纲 刘勇强 +1 位作者 任建 张红 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第12期1400-1405,共6页
目的:探究胃癌术后不同布野方案对调强放疗剂量分布的影响。方法:选择42例行胃癌术后放疗的患者,采用7野等角度均分静态调强计划(方案A,射野方向为0°、52°、104°、156°、214°、256°、308°)、5野等... 目的:探究胃癌术后不同布野方案对调强放疗剂量分布的影响。方法:选择42例行胃癌术后放疗的患者,采用7野等角度均分静态调强计划(方案A,射野方向为0°、52°、104°、156°、214°、256°、308°)、5野等角度均分静态调强计划(方案B,射野方向为0°、72°、144°、216°、288°)及4野固定照射野静态调强计划(方案C,射野方向为20°、90°、180°、310°),比较不同布野方式下靶区、危及器官受量及靶区适形度指数、均匀性指数差异。结果:不同射野计划方案靶区受量指数及均匀性指数比较差异无统计学意义(P>0.05),但方案A的适形度指数显著优于方案B、C(P<0.05)。不同射野计划方案脊髓Dmax及Dmean、肝脏V30和Dmean、左右肾脏V20和Dmean等方面差异具有统计学意义(P<0.05)。方案A的脊髓Dmax及Dmean、肝脏V30以及右肾V20等参数优于方案B(P<0.05);方案C的肝脏V30和Dmean以及左右肾脏V20和Dmean均显著优于方案A、B(P<0.05)。结论:在胃癌术后放疗中,4野静态调强计划能在保证靶区剂量的同时,可更好地保护危及器官。 展开更多
关键词 胃癌 调强放射治疗 方案 剂量学
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胸中段食管癌调强适形放疗中布野方案对比 被引量:1
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作者 胡廷朝 张一贺 +4 位作者 刘丽萍 王新兰 张耀玲 郭梅菊 段云龙 《临床医药实践》 2019年第8期566-570,共5页
目的:对比胸中段食管癌调强适形不同布野方案的计量学分布特点,指导其计划设计。方法:选择23例胸中段食管鳞癌患者,分别设计4、5、6、7野4种布野方案,比较其剂量学差异,根据不同的计划靶体积(PTV)选择合理的布野方式。结果:PTV<200mL... 目的:对比胸中段食管癌调强适形不同布野方案的计量学分布特点,指导其计划设计。方法:选择23例胸中段食管鳞癌患者,分别设计4、5、6、7野4种布野方案,比较其剂量学差异,根据不同的计划靶体积(PTV)选择合理的布野方式。结果:PTV<200mL时,各设野肺V5及肺平均剂量(Dmean)差异无统计学意义,V20、V30在7野计划优于其他设野计划,但是心脏V30、V40在4野计划中具有优势。PTV在200~300mL时,肺V20、V30在4、6野计划中均高于5、7野计划,心脏V30、V40各设野差异均无统计学意义;肺V5、V20、V30、Dmean及心脏V30、V40在5、7野比较,差异无统计学意义,但总MU7野计划较大,差异具有统计学意义。PTV>300mL时,肺V20、V30在7野计划中均明显低于其他设野,总MU差异无明显统计学意义。结论:按计划靶体积进行分组,应根据不同的PTV体积选择不同的布野方案。 展开更多
关键词 食管癌 调强适形放疗 方案
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不同布野方案对口咽癌逆向调强放疗计划的影响
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作者 王权 王建华 李良 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2012年第4期568-570,共3页
口咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,采用逆向调强放疗可以更好地提高肿瘤受照剂量,同时充分保护周围正常组织器官少受照射。逆向调强放疗是一种比较复杂的放疗技术。研究显示为了使调强计划得到最优的剂量分布,往往需要设置多个照射野,... 口咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,采用逆向调强放疗可以更好地提高肿瘤受照剂量,同时充分保护周围正常组织器官少受照射。逆向调强放疗是一种比较复杂的放疗技术。研究显示为了使调强计划得到最优的剂量分布,往往需要设置多个照射野,甚至当照射野数目足够多时,照射野方向的选择已经不再重要;但是照射野数目的增多却会延长治疗时间,降低治疗效率。 展开更多
关键词 口咽癌 调强放疗 方案
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中晚期上中段食管鳞癌调强放疗的布野方案优化研究 被引量:1
8
作者 刘志勇 向世强 《当代临床医刊》 2023年第5期35-36,共2页
目的分析不同布野方案在上中段食管癌调强放射治疗计划设计上的优劣性。方法选择我院经病理或细胞学确诊不能手术或拒绝手术而进行放射治疗的中晚期上中段食管高分化鳞状细胞癌患者30例,使用放射治疗计划系统为每位患者设计出五野、六... 目的分析不同布野方案在上中段食管癌调强放射治疗计划设计上的优劣性。方法选择我院经病理或细胞学确诊不能手术或拒绝手术而进行放射治疗的中晚期上中段食管高分化鳞状细胞癌患者30例,使用放射治疗计划系统为每位患者设计出五野、六野和七野三组不同布野方式,在同等参数条件下制定IMRT计划,分析肿瘤靶区和周围正常组织的剂量分布特征。比较三组计划中靶区覆盖,剂量均匀性,危及器官等差异,分析不同布野方案在剂量学上的优劣性,探究和构建上中段食管鳞癌IMRT计划设计的最优布野方式和照射野数量。结果A组患者HI、CI均低于B组、C组(P<0.05),V100%均高于B组、C组(P<0.05),B组患者HI、CI均低于C组(P<0.05),V100%高于C组(P<0.05)。A组患者心脏Dmean、肺Dmean均低于B组、C组(P<0.05),B组患者心脏Dmean、肺Dmean均低于C组(P<0.05)。结论中晚期上中段食管鳞癌调强放疗的五野方案较六野和七野有剂量学优势。 展开更多
关键词 中晚期 上中段 食管鳞癌 调强放疗 方案优化
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胸中段食管癌术后不同布野方案对调强放疗剂量分布的影响
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作者 宾淑华 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第9期16-17,共2页
探讨胸中段食管癌术后不同布野方案对调强放疗剂量分布的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2021年6月我院30例行胸中段食管癌手术患者临床资料。所有患者分别接受5野(研究1组)与7野(研究2组)两种布野方式开展的调强放疗计划,在同一条件下... 探讨胸中段食管癌术后不同布野方案对调强放疗剂量分布的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2021年6月我院30例行胸中段食管癌手术患者临床资料。所有患者分别接受5野(研究1组)与7野(研究2组)两种布野方式开展的调强放疗计划,在同一条件下(即单次剂量及治疗次数均一致),并要求95%体积的PTV剂量不低于50.4Gy;观察两种布野方案下患者的靶区剂量指标与危及器官剂量。结果:两种布野方案95%靶区体积受到的剂量(D95%)、最大剂量(Dmax)、平均剂量(Dmean)及靶区剂量均匀指数(HI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究2组适形指数(CI)及超过105%处方剂量的相应靶体积百分数(V105%)均高于研究1组;研究2组双肺V20、V30,心脏V20、V30、V40以及Dlcc均低于研究1组,但其双肺V5、V10的剂量显著高于研究1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与5野相比,胸中段食管癌术后行适形调强放疗患者采用7野方案的CI及靶区剂量更高,且对心脏及脊髓的损伤更小,但其对肺部损伤较大。 展开更多
关键词 胸中段食管癌 术后 不同方案 调强放疗剂量
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