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Carto-Merge技术在左肺静脉共干伴阵发性房颤患者导管消融术中的应用
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作者 杨森 廖祁伟 +5 位作者 李绍龙 何臣德 张彬彬 赵晓华 曾强 光雪峰 《山东医药》 CAS 2023年第11期6-9,共4页
目的探讨Carto-Merge技术指导存在左肺静脉共干的阵发性房颤患者行导管消融术的临床效果。方法选择存在左肺静脉共干的阵发性房颤患者27例,随机分为A组13例与B组14例。B组在Carto3技术建立的电解剖标测(FAM)模型指导下进行双侧肺静脉导... 目的探讨Carto-Merge技术指导存在左肺静脉共干的阵发性房颤患者行导管消融术的临床效果。方法选择存在左肺静脉共干的阵发性房颤患者27例,随机分为A组13例与B组14例。B组在Carto3技术建立的电解剖标测(FAM)模型指导下进行双侧肺静脉导管消融术,A组在Carto-Merge技术建立的影像融合模型(术前CT三维图像融合Carto3系统指引下建立的FAM模型)指导下进行双侧肺静脉导管消融术。记录并比较A组FAM模型与CT三维图像、B组FAM模型的左肺静脉相关参数(上下径、前后径、开口面积)及左心房容积,比较两组消融环相关参数(消融环上下径、前后径、横截面积、上下径比值、前后径比值及消融环横截面积/左肺静脉开口面积)。两组术后随访6个月,记录消融结局相关指标(双侧肺静脉电隔离完成情况、左右肺静脉消融时间及肺动脉压增高、窦性心律维持情况)。结果A组CT三维图像的左肺静脉开口面积、左心房容积均小于FAM模型(P均<0.05),两组FAM模型的左肺静脉上下径、前后径、开口面积及左心房容积比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。A组消融环前后径、横截面积、前后径比值、消融环横截面积/左肺静脉开口面积均大于B组(P均<0.05)。两组消融环上下径、上下径比值及左、右肺静脉消融时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组均顺利完成双侧肺静脉电隔离,其肺动脉压增高率、窦性心律维持率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论采用Carto-Merge技术指导存在左肺静脉共干的阵发性房颤患者进行导管消融术时不会增加手术时间,其消融效果与传统Carto3技术相当且安全性较高,有助于复杂肺静脉解剖结构的识别和消融。 展开更多
关键词 影像融合 电子计算机断层扫描 电解剖标测 Carto-Merge技术 Carto3技术 导管消融 肺静脉 心房颤动
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高精密度标测指导镜面右位心并发的阵发性心房颤动射频消融一例 被引量:2
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作者 王志琴 张大勇 +3 位作者 李德才 邸云峰 李双菲 徐敏 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2020年第3期314-316,共3页
患者女性,67岁,反复心悸7年余,加重1月余。心电图确诊为阵发性心房颤动(简称房颤),行射频消融房颤治疗。术前心电图、X线胸片、超声心动图均发现患者系右位心。在高精密度标测指导下,联合压力导管,采用“镜面法”操作,成功消融电隔离肺... 患者女性,67岁,反复心悸7年余,加重1月余。心电图确诊为阵发性心房颤动(简称房颤),行射频消融房颤治疗。术前心电图、X线胸片、超声心动图均发现患者系右位心。在高精密度标测指导下,联合压力导管,采用“镜面法”操作,成功消融电隔离肺静脉,同时术中还发现该患者右髂静脉畸形、左肺静脉共干。 展开更多
关键词 心血管病学 镜面右位心 心房颤动 肺静脉 高精密度标测 右髂静脉畸形
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左肺静脉共干与非瓣膜性阵发性房颤再次射频导管消融疗效的关系
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作者 楼园青 徐步云 +3 位作者 彭放 徐超 潘洁 邢杨波 《心电与循环》 2021年第5期496-500,共5页
目的探讨左肺静脉共干(LCPV)与非瓣膜性阵发性房颤再次射频导管消融(RFCA)疗效的关系。方法选择2008年1月至2020年6月在绍兴市人民医院行再次RFCA的非瓣膜性阵发性房颤患者137例,其中,LCPV患者(观察组)30例,正常肺静脉患者(对照组)107例... 目的探讨左肺静脉共干(LCPV)与非瓣膜性阵发性房颤再次射频导管消融(RFCA)疗效的关系。方法选择2008年1月至2020年6月在绍兴市人民医院行再次RFCA的非瓣膜性阵发性房颤患者137例,其中,LCPV患者(观察组)30例,正常肺静脉患者(对照组)107例,再次RFCA术中观察肺静脉电位再连接情况,随访终点为再次RFCA 3个月后出现持续时间≥30s的房性快速性心律失常。结果再次RFCA术中发现观察组患者左肺静脉下端肺静脉电位再连接的发生率明显高于对照组(73%比38%,P<0.01)。随访期间,观察组患者再次RFCA术后心房颤动复发率较对照组低,差异有统计学意义(26.7%比56.1%,P<0.01)。结论非瓣膜性阵发性房颤LCPV患者再次RFCA后复发率较低。 展开更多
关键词 肺静脉 阵发性房颤 再次射频消融 肺静脉电位再连接
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左肺静脉共干心房颤动患者经导管消融疗效及影响因素分析
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作者 蔡文芝 孙鸣宇 +2 位作者 王祖禄 梁明 金志清 《临床军医杂志》 CAS 2021年第10期1095-1099,共5页
目的探讨左肺静脉共干的心房颤动(房颤)患者经导管消融的疗效及影响因素。方法将北部战区总医院自2019年1月至2020年7月收治的47例左肺静脉共干并接受导管消融的房颤患者纳入B组。根据选择导管消融术式,将B组患者分为射频消融亚组(n=25... 目的探讨左肺静脉共干的心房颤动(房颤)患者经导管消融的疗效及影响因素。方法将北部战区总医院自2019年1月至2020年7月收治的47例左肺静脉共干并接受导管消融的房颤患者纳入B组。根据选择导管消融术式,将B组患者分为射频消融亚组(n=25)与冷冻球囊消融亚组(n=22)。另将同期筛选肺静脉解剖正常房颤患者47例纳入A组。采用多因素Logistic回归法分析左肺静脉共干及其他因素与术后复发的相关性。结果B组患者的消融时间、放射线应用时间、放射线剂量均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。射频消融亚组患者的左肺静脉共干长度、共干上下径及前后径均大于冷冻球囊消融亚组,放射线时间、放射线剂量均低于冷冻球囊消融亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者的复发率为6.38%(3/47),低于A组的21.28%(10/47),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,左肺静脉共干的房颤患者经术式选择后可降低房颤复发率(比值比0.154,95%可信区间0.029~0.808,P<0.05)。结论左肺静脉共干房颤患者导管消融术后复发率较肺静脉正常房颤患者低,选择合适的消融策略可能有助于改善房颤患者的预后。 展开更多
关键词 肺静脉 心房颤动 导管消融 复发
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心脏解剖中左肺静脉共干变异1例 被引量:1
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作者 刘凤霞 张辉 甘子明 《局解手术学杂志》 2013年第4期458-458,共1页
随着医疗技术的不断发展和对肺静脉相火疾病的逐渐认识,充分了解肺静脉的正常解剖关系及变异显得越发重要。通常人类有4根肺静脉从心脏后部汇入左心房,即左上、左下肺静脉和右上、右下肺静脉^[1]。
关键词 心脏解剖 肺静脉 变异
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