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左炔诺孕酮宫内缓释系统的临床功用及相关基础研究 被引量：148
1
作者 邓姗 郎景和 《国外医学（妇产科学分册）》 2004年第5期285-288,共4页
左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)(商品名:曼月乐),以20μg/d的剂量释放高效孕激素,使子宫内膜腺体萎缩,间质蜕膜样变,黏膜变薄,公认的临床用途包括避孕,治疗月经过多和针对HRT的内膜保护。近年来,曼月乐用于缓解子宫内膜异位症疼痛和... 左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)(商品名:曼月乐),以20μg/d的剂量释放高效孕激素,使子宫内膜腺体萎缩,间质蜕膜样变,黏膜变薄,公认的临床用途包括避孕,治疗月经过多和针对HRT的内膜保护。近年来,曼月乐用于缓解子宫内膜异位症疼痛和防止复发的研究取得初步效果。带器后的点滴或不规则出血甚至闭经是影响续用率的主要问题,其发病机制和防治措施亟待解决,加强事前咨询可有效改善续用率和患者满意度。 展开更多
关键词 宫内 左炔诺孕酮 缓释系统 临床功用 续用率 治疗 间质 释放 HRT 改善
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床观察 被引量：115
2
作者 何淑明 韦明秀 +1 位作者 韩燕华 何立红 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期536-538,共3页
目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对42例根据临床症状、彩色超声或MRI检查、腹腔镜或开腹手术诊断为子宫腺肌病的患者,宫内放置LNG-IUS,观察月经量、痛经程度及子宫体积变化。结... 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对42例根据临床症状、彩色超声或MRI检查、腹腔镜或开腹手术诊断为子宫腺肌病的患者,宫内放置LNG-IUS,观察月经量、痛经程度及子宫体积变化。结果放置LNG-IUS后3个月,月经量显著减少,治疗3个月时的月经量降低为治疗前的(27±11)%,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前子宫体积为(143±33)cm3,治疗3个月时子宫体积为(115±22)cm3,治疗前后比较,差异也有统计学意义(P<0.05);42例患者痛经症状显著缓解或完全消失;20例贫血患者血红蛋白水平从治疗前的(86±14)g/L恢复至治疗后的(124±8)g/L。结论LNG-IUS治疗子宫腺肌病近期疗效显著。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 左炔诺孕酮 药物释放系统 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫腺肌病 系统治疗 临床观察 LNG-IUS 治疗前后 血红蛋白水平
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左炔诺孕酮宫内系统临床使用五年的安全性研究 被引量：113
3
作者 张莉嘉 翁梨驹 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期675-677,共3页
目的　观察左炔诺孕酮宫内系统 (LNG IUS)临床使用 5年的抗生育效果、副反应及探讨其使用的安全性。方法　对 10 0例经产妇 ,随机放置LNG IUS(LNG组 )和宫内节育器TCu380A(TCu组 )各 5 0例 ,定期随访。对 14例闭经者测定血清生殖激素水... 目的　观察左炔诺孕酮宫内系统 (LNG IUS)临床使用 5年的抗生育效果、副反应及探讨其使用的安全性。方法　对 10 0例经产妇 ,随机放置LNG IUS(LNG组 )和宫内节育器TCu380A(TCu组 )各 5 0例 ,定期随访。对 14例闭经者测定血清生殖激素水平及对 9例闭经者进行子宫内膜病理学检查。结果　TCu组 2例妊娠 ;LNG组无妊娠发生 ,因闭经停用 2 4例。 5年末续用率LNG组为2 4 0 % ,TCu组为 74 0 % (P <0 0 0 1)。 14例闭经者生殖激素水平与对照组相比 ,差别无显著性 (P >0 0 5 )。LNG组子宫内膜病理检查为内膜萎缩、少数腺体分泌现象。结论　LNG IUS导致的闭经是药物对子宫内膜的局限性抑制作用 ,是可逆的 ,对卵巢功能影响不大 ,卵巢仍能正常分泌激素。LNG IUS是一种可长期使用、低妊娠率、安全的避孕系统。 展开更多
关键词 左炔诺孕酮 避孕药 用药安全 临床研究
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左炔诺孕酮宫内释放系统治疗子宫腺肌病痛经的临床观察 被引量：83
4
作者 盛洁 卢丹 +1 位作者 张建萍 崔桂芬 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期467-470,共4页
目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS；商品名：曼月乐)治疗子宫腺肌病所致中、重度痛经的临床疗效。方法对子宫腺肌病所致中、重度痛经的患者48例,于月经期的第5～7天放置LNG-IUS,行自身前后对照。采用视觉模拟评分(VAS)和口述评分... 目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS；商品名：曼月乐)治疗子宫腺肌病所致中、重度痛经的临床疗效。方法对子宫腺肌病所致中、重度痛经的患者48例,于月经期的第5～7天放置LNG-IUS,行自身前后对照。采用视觉模拟评分(VAS)和口述评分(VRS)法,比较放置前与放置后12个月,痛经和深部性交痛的疼痛评分；并于放置LNG-IUS前及放置后3、6、12个月时,B超测量子宫大小,同时分别测定血清CA_(125)、血脂4项(胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、月经第3天血清雌二醇、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。结果放置LNG-IUS后12个月,44例痛经患者的VAS和VRS评分分别由治疗前的(75±13)和(2．3±0．4)分下降为治疗后的(11±11)和(0．4±0．3)分,分别比较,差异均有统计学意义(P＜0．01)。17例深部性交痛患者的VAS和VRS评分,分别由放置前的(54±19)和(1．6±0．8)分下降为放置后的(4±4)和(0．2±0．2)分,分别比较,差异也均有统计学意义(P＜0．01)。放置前血清CA_(125)、雌二醇水平分别为(63±47) kU/L和(231±212)pmol/L,放置后3、6、12个月时,分别为(56±44)kU/L和(277±255)pmol/L,(45+40)kU/L和(441±416)pmol/L,(34±27)kU/L和(458±406)pmol/L,放置后6、12个月时,血清CA_(125)、雌二醇水平分别与放置前比较,差异均有统计学意义(P＜0．05,P＜0．01)。治疗12个月时,29例(66%,29/44)患者对治疗的综合效果表示非常满意或满意。结论LNG-IUS治疗子宫腺肌病所致中、重度痛经效果显著。 展开更多
关键词 左炔诺孕酮 药物释放系统 子宫内膜异位症 痛经
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左炔诺孕酮宫内缓释系统用于防治子宫内膜异位症和子宫腺肌病的临床观察 被引量：71
5
作者 邓姗 郎景和 +3 位作者 冷金花 刘珠凤 孙大为 朱兰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期664-668,共5页
目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)用于治疗子宫内膜异位症(EM)及子宫腺肌病(AM)相关疼痛和防止复发的疗效。方法EM患者21例,AM患者12例,于保守性手术后即刻,或单纯疼痛复发后放置LNG-IUS,EM患者中有4例在放置前注射促性腺激素... 目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)用于治疗子宫内膜异位症(EM)及子宫腺肌病(AM)相关疼痛和防止复发的疗效。方法EM患者21例,AM患者12例,于保守性手术后即刻,或单纯疼痛复发后放置LNG-IUS,EM患者中有4例在放置前注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),AM患者中有5例放置前注射GnRHa。以放置LNG-IUS前后自身对照,比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清生殖激素和CA125水平,随诊记录阴道出血等副反应的发生情况;放置前注射GnRHa者与单纯放置者比较出血模式的差异。结果疼痛复发后单纯放置LNG-IUS的5例EM患者,VAS评分由放置前的(8·09±0·21)降至(1·64±1·12)分,两者比较,差异有统计学意义(P=0·042);5例单纯放置LNG-IUS的AM患者,VAS评分由(8·41±1·59)降至(3·99±3·87)分,两者比较,差异无统计学意义(P=0·068)。所有患者于随访期限内,仅2例患者分别出现疼痛或病灶复发,其余患者无疼痛或病灶的复发。放置LNG-IUS后有30例患者完成了初次随诊,初次随诊时间平均为5个月,月平均出血天数18·6d,以不规则点滴出血为主;放置LNG-IUS前是否加用GnRHa的患者月平均出血天数分别为(19±6)和(18±6)d,两者比较,差异无统计学意义(P=0·089)。随诊满1年时,22例患者转为每月规律性阴道出血,月平均出血天数8d。结论LNG-IUS能有效控制EM和AM相关疼痛并延缓复发,不规则和(或)点滴阴道出血是最显著的副反应,放置前注射GnRHa对出血的改善效果欠佳。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 骨盆痛 左炔诺孕酮 宫内避孕器 含药
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米非司酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效和安全性 被引量：66
6
作者 王敏华 陈丽萍 吕美雅 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期409-412,共4页
目的评价米非司酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的疗效和安全性。方法将82例围绝经期功血患者随机分为两组,每组41例,治疗组放置LNG-IUS的同时联合使用米非司酮(置环后即予米非司酮100 mg口... 目的评价米非司酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的疗效和安全性。方法将82例围绝经期功血患者随机分为两组,每组41例,治疗组放置LNG-IUS的同时联合使用米非司酮(置环后即予米非司酮100 mg口服,后每30 d口服1次,共3个月,总剂量400 mg)治疗,对照组单纯放置LNG-IUS治疗。治疗1、3、6个月后随访,观察比较两组不规则阴道出血例数、月经量、患者满意度及不良反应发生情况等。结果治疗1、3个月后,治疗组月经间期不规则阴道出血例数、月经量PBAC评分和子宫内膜厚度均低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,上述指标组间比较无显著差异(P>0.05)。治疗组不良反应发生率为12%(5/41),与对照组(17%,7/41)比较无显著差异(P>0.05)。治疗组患者满意度(93%)高于对照组(71%),差异有显著意义(P<0.05)。结论米非司酮联合LNG-IUS治疗围绝经期功血安全有效,依从性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 米非司酮 左炔诺孕酮 围绝经期 功能失调性子宫出血 宫内节育系统
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曼月乐治疗子宫腺肌病35例临床疗效分析 被引量：62
7
作者 潘吴媛 石珍 +1 位作者 钟卫东 况业妹 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第12期1888-1891,共4页
目的:评价宫内节育器曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:35例子宫腺肌病患者采用曼月乐治疗,分别于治疗前及治疗后1、3、6个月进行VAS评分,对血浆P物质、月经量、子宫内膜厚度、经期及子宫体积变化行t检验。结果:35例中除1例环脱落... 目的:评价宫内节育器曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:35例子宫腺肌病患者采用曼月乐治疗,分别于治疗前及治疗后1、3、6个月进行VAS评分,对血浆P物质、月经量、子宫内膜厚度、经期及子宫体积变化行t检验。结果:35例中除1例环脱落外,34例在治疗后6个月痛经程度显著缓解,VAS评分、血浆P物质显著下降,月经量显著较前减少,子宫内膜厚度显著变薄,经期显著缩短(P<0.05);子宫体积相应缩小,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曼月乐环治疗子宫腺肌病有较好疗效。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 宫内节育环 左炔诺孕酮 治疗
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一种复方避孕药物对三种野鼠的不育效果 被引量：58
8
作者 张知彬 廖力夫 +6 位作者 王淑卿 曹小平 王福生 王诚 张健旭 宛新荣 钟文勤 《动物学报》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第3期341-347,共7页
本文首次报道一种由左炔诺孕酮和雌醚配伍制成的复方避孕药物 (代号 :EP 1 )对雌性布氏田鼠、灰仓鼠和子午沙鼠的不育效果 ,目的在于检验其能否用于野鼠的生育率控制。该不育剂的适口性为对照饵料的6 1 % ,对雌性布氏田鼠的繁殖具有明... 本文首次报道一种由左炔诺孕酮和雌醚配伍制成的复方避孕药物 (代号 :EP 1 )对雌性布氏田鼠、灰仓鼠和子午沙鼠的不育效果 ,目的在于检验其能否用于野鼠的生育率控制。该不育剂的适口性为对照饵料的6 1 % ,对雌性布氏田鼠的繁殖具有明显的抑制作用 ,表现在使产仔时间延迟约 3d、产仔率降低 4 0 % - 5 0 %。两次间隔给药方式比连续给药方式的效果好。该复方避孕药物可以显著降低灰仓鼠、子午沙鼠的产仔率和产仔窝数 ,也显著降低子午沙鼠的每窝产仔数 ;对灰仓鼠、子午沙鼠不育效果可达 3个月。该复方避孕药物对灰仓鼠的不育效果优于子午沙鼠 ,对子午沙鼠尚有一定的致死作用。因此 ,EP 1在野鼠生育率控制上有一定应用潜力 ,建议采用两次间歇投饵 ,或者一次饱和投饵 (影响 2 - 3个动情周期 ) 展开更多
关键词 鼠类 左炔诺孕酮 雌醚 繁殖 复方避孕药物 不育
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左炔诺孕酮宫内节育系统联合宫腔镜子宫内膜切除术治疗围绝经期异常子宫出血的临床疗效 被引量：59
9
作者 郭君仙 王美兰 《中国性科学》 2020年第5期92-96,共5页
目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统联合宫腔镜子宫内膜切除术治疗围绝经期异常子宫出血的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年6月东阳市中医院诊治的围绝经期异常子宫出血患者146例作为研究对象。随机分为观察组和对照组,各73例;两组患... 目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统联合宫腔镜子宫内膜切除术治疗围绝经期异常子宫出血的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年6月东阳市中医院诊治的围绝经期异常子宫出血患者146例作为研究对象。随机分为观察组和对照组,各73例;两组患者均采取左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,观察组联合宫腔镜子宫内膜切除术。随访12个月,比较两组患者不同时间点的月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度、子宫体积,以及血红蛋白、血清糖类抗原125(CA125)水平,比较有效率,观察复发率和不良反应发生情况。结果两组患者在治疗前PBAC评分上差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1个月、3个月、6个月、12个月PBAC评分均较治疗前明显降低,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗前子宫内膜厚度、子宫体积上差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月、12个月的子宫内膜厚度、子宫体积均较治疗前明显减小,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗前血红蛋白、CA125水平上差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月、12个月的血红蛋白均较治疗前明显升高,CA125水平均较治疗前明显降低,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1个月、3个月、6个月、12个月的有效率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率和不良反应发生率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内节育系统联合宫腔镜子宫内膜切除术治疗围绝经期异常子宫出血患者,其临床疗效确切、安全可靠,在控制病情、减少复发和不良反应发生方面均具有优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 异常子宫出血 围绝经期 左炔诺孕酮 宫腔镜手术
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释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病 被引量：51
10
作者 蒋国庆 廉玉茹 《中国妇产科临床杂志》 2005年第3期177-178,207,共3页
目的　探讨释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法　观察32例子宫腺肌病患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节育器前后痛经症状、月经情况、子宫体积、血清CA12 5和不良反应。结果　患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节... 目的　探讨释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法　观察32例子宫腺肌病患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节育器前后痛经症状、月经情况、子宫体积、血清CA12 5和不良反应。结果　患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节育器1个月后痛经程度明显减轻,痛经程度评分由放置前的2 7分降为放置1个月后的0 7分(P <0 0 1) ,放置3个月后所有患者的痛经症状消失。子宫体积于放置6个月后稍缩小,但不明显(P >0 0 5 ) ,以后变化也不明显。血清CA12 5于放置3个月后明显降低(P <0 0 1) ,且降至正常范围,以后维持在较低的水平。结论　释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病安全有效,为一种较好的保守治疗手段。 展开更多
关键词 宫内节育器 左炔诺孕酮 子宫腺肌病 血清CA125 子宫体积 月经情况 不良反应 程度评分 正常范围 治疗手段 放置 痛经 安全性 患者 症状 不明
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左炔诺孕酮和小剂量米非司酮用于紧急避孕的临床观察 被引量：49
11
作者 吴尚纯 王翠萍 +6 位作者 王幼劬 程渭玉 左诗慧 李红 徐晓 汪蓉芬 董敬 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期327-330,共4页
目的观察单方左炔诺孕酮和小剂量米非司酮用于紧急避孕的效果、副反应及对月经的影响。方法采用随机、双盲的多中心对比方法，将在未保护性交或避孕失败７２小时内要求紧急避孕的妇女随机分为左炔诺孕酮（左炔）组（６４３例）和米非司... 目的观察单方左炔诺孕酮和小剂量米非司酮用于紧急避孕的效果、副反应及对月经的影响。方法采用随机、双盲的多中心对比方法，将在未保护性交或避孕失败７２小时内要求紧急避孕的妇女随机分为左炔诺孕酮（左炔）组（６４３例）和米非司酮（米非）组（６３３例），左炔组每次服用左炔诺孕酮０．７５ｍｇ，间隔１２小时，共２次；米非组单次服用米非司酮１０ｍｇ，１２小时后服空白片。于预期下次月经第７天随诊，判断避孕效果，记录副反应和月经情况。避孕有效率以Ｄｉｘｏｎ预期妊娠概率计算。结果两组的实际妊娠数分别为２０例和９例，失败率为３．１％和１．４％，实际有效率为５９．２％和７９．７％，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。用药后两组各种副反应发生率均未超过１０．０％，程度轻微，两组间差异无显著性。下次月经按期来潮者在左炔组和米非组分别为７２．４％和６７．８％，与平时月经量相似者分别为７７．７％和７８．５％，经期在７天内者分别为９５．０％和９３．３％。结论两种药物用于紧急避孕均有效。 展开更多
关键词 避孕 左炔诺孕酮 米非司酮 紧急避孕
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子宫内膜息肉患者宫腔镜术后应用左炔诺孕酮宫内节育系统或炔雌醇环丙孕酮的临床效果及对病情复发的影响 被引量：52
12
作者 易晓芹 钟兴丽 谭春燕 《临床误诊误治》 2020年第3期67-71,共5页
目的探讨子宫内膜息肉患者宫腔镜术后应用左炔诺孕酮宫内节育系统或炔雌醇环丙孕酮的临床效果及对病情复发的影响。方法选取2017年1月—2018年1月收治的择期行宫腔镜手术治疗的子宫内膜息肉80例,按照术后治疗方式的不同,分为观察组与对... 目的探讨子宫内膜息肉患者宫腔镜术后应用左炔诺孕酮宫内节育系统或炔雌醇环丙孕酮的临床效果及对病情复发的影响。方法选取2017年1月—2018年1月收治的择期行宫腔镜手术治疗的子宫内膜息肉80例,按照术后治疗方式的不同,分为观察组与对照组,每组各40例。观察组术后宫底部放置左炔诺孕酮宫内节育系统,对照组术后口服炔雌醇环丙3个疗程。比较术前及术后3、6、12个月的子宫内膜厚度,观察术前、术后12个月的雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达情况,采用月经失血图(pictorial blood loss assessment chart,PBAC)评分评定术前及术后3、6、12个月的月经恢复情况,记录术后6、12个月病情复发情况,观察不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组术后3、6、12个月子宫内膜厚度降低,术后3个月PBAC评分升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,观察组术后12个月ER阳性率降低,差异有统计学意义(P<0.05);与本组术前比较,两组术后12个月ER阳性率显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后12个月的病情复发率及病情总复发率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.556)。结论子宫内膜息肉患者术后应用左炔诺孕酮宫内节育系统的临床疗效及预防病情复发的效果均优于炔雌醇环丙孕酮,同时可降低子宫内膜厚度,促进月经恢复。 展开更多
关键词 息肉 子宫内膜 外科手术 宫腔镜 避孕药 口服 环丙孕酮 左炔诺孕酮 宫内避孕器 复发
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病疗效观察 被引量：48
13
作者 魏丽娜 祁秀娟 +2 位作者 赵文翠 段玉英 吕映频 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期192-194,共3页
目的探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)后的临床效果。方法2004年9月至2005年11月观察青岛大学医学院附属医院妇产科48例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前、3个月、6个月、12个月痛经评分、PBAC法经量... 目的探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)后的临床效果。方法2004年9月至2005年11月观察青岛大学医学院附属医院妇产科48例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前、3个月、6个月、12个月痛经评分、PBAC法经量评分、子宫体积及双侧卵巢体积、内膜厚度等多项指标变化。放置LNG-IUS第6、12个月抽取晨血查4项生殖激素:雌二醇(E2)、孕激素(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)。结果痛经评分于放置前为12.20±2.85,放置后3个月为6.21±3.77,12个月为1.23±0.74,痛经明显减轻,与放置前比较,差异有显著性(P<0.01)。经量评分在放置前为194.47±52.20,放置后3个月为68.64±29.51,12个月为23.68±12.74,较放置前明显减少,差异有显著性(P<0.01)。1年内子宫体积和双侧卵巢体积大小无明显变化(P>0.05)。放置前内膜厚度为(9.3±1.4)mm,3个月内膜厚度为(9.0±1.1)mm(P<0.05),12个月内膜厚度为(6.5±1.1)mm(P<0.01),差异有显著性。放置6个月4项生殖激素维持在卵泡早中期水平,放置1年70%周期有黄体形成。结论LNG-IUS是治疗子宫腺肌病的一种较为有效且安全的方法。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 左炔诺孕酮 药物释放系统
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高强度聚焦超声消融技术联合GnRH-a及LNG-IUS治疗子宫腺肌病痛经的临床研究 被引量：50
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作者 叶明珠 邓新粮 +1 位作者 朱小刚 薛敏 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期643-649,共7页
目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）消融技术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）及左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病痛经的临床效果。方法回顾性分析2012年4月至2015年12月在中南大学湘雅三医院予HIFU消融治疗的有... 目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）消融技术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）及左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病痛经的临床效果。方法回顾性分析2012年4月至2015年12月在中南大学湘雅三医院予HIFU消融治疗的有痛经症状的子宫腺肌病患者477例的临床及随访资料，比较仅行HIFU消融治疗（H组）、HIFU联合GnRH-a治疗（H＋G组）、HIFU联合LNG-IUS治疗（H＋M组）、HIFU联合GnRH-a及LNG-IUS治疗（H＋G＋M组）的疗效，并分析HIFU消融治疗子宫腺肌病痛经疗效的影响因素。结果所有患者治疗后总有效率随时间延长而下降，治疗后3个月有效率为89.4%（345/386），12个月为84.0%（221/263），24个月为74.2%（98/132）；总复发率为12.9%（39/303）。4组患者治疗后3个月的有效率分别为：H组83.7%（170/203）、H＋M组95.0%（95/100）、H＋G组100.0%（43/43）、H＋G＋M组96.8%（30/31），12个月的有效率分别为：H组79.4%（123/155）、H＋M组93.2%（69/74）、H＋G组11/12、H＋G＋M组15/17，24个月的有效率分别为：H组68.0%（51/75）、H＋M组96.4%（27/28）、H＋G组6/12、H＋G＋M组15/15，复发率分别为：H组19.0%（29/153）、H＋M组3.3%（3/90）、H＋G组19.4%（6/31）、H＋G＋M组4.5%（1/22），以上指标4组间分别比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）；两两比较，治疗后3个月时H组的有效率显著低于H＋M组、H＋G组（P=0.003、P=0.005），治疗后12个月时H组显著低于H＋M组（P=0.006），治疗后24个月时H组显著低于H＋G＋M组（P=0.005），且24个月时H＋G组显著低于H＋G＋M组（P=0.001）；同时，H组的复发率显著高于H＋M组（P〈0.008）。H组患者中，HIFU消融治疗子宫腺肌病痛经疗效与子宫体积有关，子宫体积大者的疗效高于子宫体积小者（P=0.017，OR＝2.739，95%CI为1.200~6.251）；且随患者年龄增加，痛经疗效有增高趋势（P〈0. 展开更多
关键词 子宫腺肌病 痛经 促性腺素释放激素 左炔诺孕酮 宫内避孕器 含药 高强度聚焦超声消融
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宫腔镜子宫内膜息肉电切术结合曼月乐宫内节育器治疗子宫内膜息肉效果及临床应用价值 被引量：49
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作者 薛学丽 《中国药物与临床》 CAS 2021年第6期979-981,共3页
目前,临床用于治疗子宫内膜息肉的术法主要有诊断性刮宫和宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术等,其中以宫腔镜子宫内膜息肉电切术最为常用,然而需要注意的是,这些术法虽然可以改善患者的临床症状,但术后容易复发,临床需要辅以其他方法来减少子... 目前,临床用于治疗子宫内膜息肉的术法主要有诊断性刮宫和宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术等,其中以宫腔镜子宫内膜息肉电切术最为常用,然而需要注意的是,这些术法虽然可以改善患者的临床症状,但术后容易复发,临床需要辅以其他方法来减少子宫息肉的复发,改善患者的预后[1]。而曼月乐宫内节育器正可以满足以上要求,其可以在子宫内持续释放左炔诺孕酮,对子宫内膜的增生进行有效的抑制。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 曼月乐宫内节育器 诊断性刮宫 宫腔镜子宫内膜息肉电切术 左炔诺孕酮 子宫息肉 宫腔镜下 临床症状
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宫腔镜子宫内膜切除联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床观察 被引量：44
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作者 郑杰 夏恩兰 +1 位作者 孙霞 TC Li 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第18期2849-2852,共4页
目的:观察宫腔镜子宫内膜切除(TCRE)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病患者的疗效。方法:选择无生育要求且欲保留子宫的腺肌病患者43例,研究组20例,先行宫腔镜子宫内膜切除术之后再放置曼月乐;对照组23例单纯放置曼月... 目的:观察宫腔镜子宫内膜切除(TCRE)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病患者的疗效。方法:选择无生育要求且欲保留子宫的腺肌病患者43例,研究组20例,先行宫腔镜子宫内膜切除术之后再放置曼月乐;对照组23例单纯放置曼月乐。治疗后定期随访了解患者月经状况,以VAS视觉评分评估其痛经状况,并进行阴道超声及妇科检查。结果:两组治疗前后在控制月经过多及痛经方面均效果显著。组间比较显示,治疗后3个月、半年及1年的阴道不规则出血率及闭经率比较有统计学差异(P<0.001),但两组间疼痛缓解状况比较无统计学差异(P=0.061)。结论:宫腔镜子宫内膜切除联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病可以有效防止单纯放置曼月乐所引起的淋漓出血,同时可以防止TCRE术后各种并发症的发生。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 左炔诺孕酮 药物释放系统 宫腔镜 子宫内膜切除术
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子宫内膜息肉切除术后辅助应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗后雌激素受体和孕激素受体的表达 被引量：43
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作者 艾冬梅 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第7期1496-1498,共3页
目的观察子宫内膜息肉切除术后辅助应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗后对雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达的影响,探讨子宫内膜息肉的治疗机制。方法选取2013年6月-2014年4月该院经宫腔镜检查、术后病理诊断为子宫内膜息肉的患者134... 目的观察子宫内膜息肉切除术后辅助应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗后对雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达的影响,探讨子宫内膜息肉的治疗机制。方法选取2013年6月-2014年4月该院经宫腔镜检查、术后病理诊断为子宫内膜息肉的患者134例为研究对象,随机分为试验组(63例,采用宫腔镜下内膜息肉摘除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统)和对照组(71例,采用宫腔镜下内膜息肉摘除术后月经后半周期常规口服黄体酮治疗10 d)。治疗后,随访6个月,比较两组患者子宫内膜息肉的复发率,子宫内膜厚度、ER、PR的表达及变化。结果治疗后,试验组子宫内膜比对照组薄,息肉复发率低于对照组(P<0.05);试验组子宫内膜ER、PR水平的表达显著下调(P<0.05),而对照组ER、PR的表达无显著变化(P>0.05);两组患者生殖激素水平无变化(P>0.05)。结论子宫内膜息肉切除术后辅助应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗可能通过调节ER、PR的表达而预防子宫内膜息肉复发。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 左炔诺孕酮 雌激素受体 孕激素受体
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生过长的疗效 被引量：39
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作者 谢梅青 翁梅英 +3 位作者 郭璇华 杨冬梓 邝健全 吴金浪 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第4期291-294,共4页
【目的】观察左炔诺孕酮宫内缓释系统 (Mirena)治疗无排卵型功能失调性子宫出血 (下简称功血 )的疗效及其对增生过长的子宫内膜病理学及超微结构的影响。【方法】对 2 5例年龄 30岁～ 5 1岁 ,确诊为无排卵型功血并有子宫内膜增生过长 ,... 【目的】观察左炔诺孕酮宫内缓释系统 (Mirena)治疗无排卵型功能失调性子宫出血 (下简称功血 )的疗效及其对增生过长的子宫内膜病理学及超微结构的影响。【方法】对 2 5例年龄 30岁～ 5 1岁 ,确诊为无排卵型功血并有子宫内膜增生过长 ,已无生育要求的病例 ,于月经第 4～ 7天放置左炔诺孕酮宫内缓释系统 (Mirena)治疗。【结果】置环后患者月经量明显减少 ,多数表现为点滴出血 ,置环 3个月和 6个月复诊时月经量已较置环前减少 2 /3及以上 ,与置环前相比 ,PBAC法月经评分显著下降 (P <0 0 1)。置环后 6个月复查 ,患者血红蛋白基本恢复正常 ,与置环前比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。置环前子宫内膜厚度为 (8.5± 3.5 )mm ,置环 6个月子宫内膜厚度为 (3.5± 1.5 )mm ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。置环 3～ 12个月复查 ,子宫内膜病理显示子宫内膜增生过长改变全部消失 ,内膜呈现分泌现象或间质蜕膜样改变。电镜显示子宫内膜上皮细胞固缩 ,细胞突起和微绒毛明显减少 ,细胞间隙增宽 ,可见脱落的上皮细胞 ;细胞核常染色质呈小凝块状 ,可见染色质边集现象 ,核膜不整、凹陷 ,内质网扩张 ,有时极度扩张的内质网呈囊状 ,线粒体肿胀 ,总体表现为细胞变性 ,增生受阻。 展开更多
关键词 左炔诺孕酮 迟效制剂 子宫内膜增生 病理学 功能性子宫出血
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一种复方避孕药物对围栏内大仓鼠种群繁殖力的影响 被引量：36
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作者 张知彬 王玉山 +3 位作者 王淑卿 王福生 曹小平 张健旭 《兽类学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期269-272,共4页
本文报道了由左炔诺孕酮和炔雌醚配伍制成的复方避孕药物(代号EP-1)对围栏内大仓鼠种群繁殖力的影响。实验分为4个组对照组、0.001%毒饵组、0.003%毒饵组和0.003%毒饵预处理组,并各设有一组重复。于2001年6月,在每组围栏内各放入5雄5雌... 本文报道了由左炔诺孕酮和炔雌醚配伍制成的复方避孕药物(代号EP-1)对围栏内大仓鼠种群繁殖力的影响。实验分为4个组对照组、0.001%毒饵组、0.003%毒饵组和0.003%毒饵预处理组,并各设有一组重复。于2001年6月,在每组围栏内各放入5雄5雌成年大仓鼠,检验投放EP-1毒饵后对大仓鼠繁殖力的影响。至9月份,2个对照组新出生鼠数量均为12只,平均每雌繁殖力为2.4;而所有6个EP-1处理组新出生鼠数量均为4只或以下,平均每雌繁殖力在0.4～0.8之间。结果表明,处理组大仓鼠的繁殖力明显受到了不育剂EP-1的抑制。在半自然状况下,投放足量的EP-1毒饵可以有效降低大仓鼠种群的繁殖力和数量。 展开更多
关键词 左炔诺孕酮 炔雌醚 大仓鼠 不育控制
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左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的近远期疗效及其对患者卵巢功能的影响 被引量：37
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作者 任红英 黄玉琴 《山西医药杂志》 CAS 2017年第24期3062-3064,共3页
子宫腺肌症主要是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层而产生的弥漫性病变 ,其多发于育龄期女性.临床研究报道 ,育龄女性子宫腺肌症发病率约为50% ,患者表现为不同程度的痛经加剧、经期延长等 ,严重影响着患者的生活质量.传统临床中对子... 子宫腺肌症主要是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层而产生的弥漫性病变 ,其多发于育龄期女性.临床研究报道 ,育龄女性子宫腺肌症发病率约为50% ,患者表现为不同程度的痛经加剧、经期延长等 ,严重影响着患者的生活质量.传统临床中对子宫腺肌症的治疗主要以药物、手术、超声消融为主 ,其尽管能够在一定程度上控制患者的病情 ,然而会引起患者不适 ,且容易出现复发 ,疗效达不到预期 .近年来,左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐）在子宫腺肌症治疗中得以应用,为探究其近远期疗效 ,研究收集我院60例子宫腺肌症患者的病例资料予以分析 ,现报告如下. 展开更多
关键词 子宫腺肌症 左炔诺孕酮 宫内节育器 系统治疗 远期疗效 患者 卵巢功能 临床研究
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