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256层iCT双低剂量扫描联合全模型迭代重建在左心房-肺静脉CTA中的应用 被引量：10
1
作者 曹建 陈井亚 +5 位作者 陈凯 武惠明 陈虎 王雅静 张愉 王中秋 《医疗卫生装备》 CAS 2021年第5期48-52,共5页
目的:探讨256层iCT双低剂量扫描联合全模型迭代重建(iterative model reconstruction,IMR)在左心房-肺静脉CT血管造影(CT angiography,CTA)检查中应用的可行性。方法:选取2019年1—10月因临床怀疑心脏病变需行左心房-肺静脉CTA检查的50... 目的:探讨256层iCT双低剂量扫描联合全模型迭代重建(iterative model reconstruction,IMR)在左心房-肺静脉CT血管造影(CT angiography,CTA)检查中应用的可行性。方法:选取2019年1—10月因临床怀疑心脏病变需行左心房-肺静脉CTA检查的50例患者的临床及影像资料。所有患者随机分为观察组与对照组,每组25例。观察组采用256层iCT进行双低剂量扫描(管电压100 kV,对比剂碘海醇剂量0.7 mL/kg),对照组采用256层iCT进行常规剂量扫描(管电压120 kV,对比剂碘海醇剂量1 mL/kg),2组均采用IMR进行图像重建。对比分析2组图像左心房中心位置、肺静脉主干开口处、左心耳腔及胸大肌4个部位的强化CT值、信噪比、对比噪声比,图像质量主观评分以及有效辐射剂量和对比剂碘摄入量。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果:2组图像质量主观评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组CT值均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组信噪比、对比噪声比均略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组有效剂量及对比剂碘摄入量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:256层iCT双低剂量扫描联合IMR可在不降低图像诊断质量的情况下减少患者所受的辐射剂量及对比剂碘摄入量,提高了患者检查的安全性。 展开更多
关键词 CT血管造影 多层螺旋CT 全模型迭代重建 左心房-肺静脉 有效剂量 低对比剂 低管电压
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左心房及肺静脉旋转造影嵌入实时X线透视系统指导心房颤动的射频消融 被引量：4
2
作者 田野 杨龙 +4 位作者 周松 郑亚西 刘晓桥 蒋清安 刘启方 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期683-685,共3页
目的:探讨旋转造影重建左心房与肺静脉立体影像,嵌入实时X线透视系统指导心房颤动导管消融治疗的安全性及有效性。方法:2011-04至2013-04连续入选心房颤动行射频消融治疗的患者60例,随机分为治疗组与对照组,两组患者均用三维CARTO系统... 目的:探讨旋转造影重建左心房与肺静脉立体影像,嵌入实时X线透视系统指导心房颤动导管消融治疗的安全性及有效性。方法:2011-04至2013-04连续入选心房颤动行射频消融治疗的患者60例,随机分为治疗组与对照组,两组患者均用三维CARTO系统进行标测,治疗组(30例):术中用西门子ARTIS Zeego数字剪影系统行左心房及肺静脉旋转造影后,重建其立体影像并导入实时X线透视系统,作为心房颤动消融过程中标测与消融电极的路标指导消融。对照组(30例):常规左右肺静脉造影指导消融。分别记录两组手术操作时间,X线透视时间,成功率及并发症发生率。结果:60例入选心房颤动患者均顺利完成了心房颤动的消融治疗,治疗组手术操作时间及X线透视时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组成功率及并发症的发生率无明显差异。结论:旋转造影重建左心房与肺静脉立体影像,嵌入实时X线透视系统指导心房颤动的消融治疗是安全、有效的,可减少术中X线曝光量及手术操作时间,对心房颤动的射频消融具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 左心房及肺静脉旋转造影 实时X线透视系统 心房颤动射频消融
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无左心房和肺静脉三维重建的阵发性心房颤动导管消融术 被引量：2
3
作者 魏薇 杨平珍 +4 位作者 詹贤章 薛玉梅 方成宏 廖洪涛 吴书林 《中华心律失常学杂志》 2009年第3期198-201,共4页
目的探讨无左心房和肺静脉三维重建与有左心房三维重建的Carto系统引导下阵发性心房颤动（房颤）导管消融术的差异。方法入选2008年1月至12月在本中心由同一位熟练术者行Carto系统引导下导管消融术的阵发性房颤患者31例，其中17例接受... 目的探讨无左心房和肺静脉三维重建与有左心房三维重建的Carto系统引导下阵发性心房颤动（房颤）导管消融术的差异。方法入选2008年1月至12月在本中心由同一位熟练术者行Carto系统引导下导管消融术的阵发性房颤患者31例，其中17例接受无左心房和肺静脉三维重建的消融术（非重建组），14例接受有左心房三维重建的消融术（重建组）。具体消融方法为以环肺静脉电隔离为基础，按照个体情况选择是否行三尖瓣峡部画线消融。消融终点均为肺静脉电位与心房完全隔离，电生理检查不可诱发持续的房颤、心房扑动和房性心动过速。对比上述两组患者消融术中各步骤的耗时情况，并进行随访。结果重建组男女比例为10：4，非重建组为11：6，P〉0．05；重建组年龄（54．64±15．58）岁，非重建组（59．41±10．59）岁，P〉0．05；重建组房颤病程（5．05±10．4）年，非重建组为（7．34±7．74）年，P〉0．05。重建组左心房内径（35．29±4．73）mm，非重建组是（36．47±6．15）mm，P〉0．05。重建组消融术时间（107．23±28．92）min，非重建组是（93．47±26．09）min，P〉0．05；重建组X线曝光时间（21．09±6．49）min，非重建组是（14．16±5．35）min，P〈0．05；重建组环右肺静脉消融时间（27．29±18．53）min，非重建组是（18．00±4．51）min，P〈0．05；重建组环左肺静脉消融时间（28．14±9．26）min，非重建组是（23．94±7．10）min，P〈0．05。消融术后随访2～13个月，重建组85．7％无明显房颤发作，非重建组是82．4％（P〉0．05）。结论与有左心房三维重建的Carto系统引导下的阵发性房颤导管消融术相比，无左心房和肺静脉三维重建可以缩短消融术和x线曝光时间，可以达到相同的消融效果。 展开更多
关键词 阵发性心房颤动 导管消融 三维标测 无左心房和肺静脉重建
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双低剂量技术在左心房-肺静脉CT成像中的应用价值研究
4
作者 黎桃 袁旭芳 +1 位作者 张静静 彭少志 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第5期47-49,共3页
讨论揭示双低剂量技术在左心房-肺静脉CT成像检查过程中的应用效能。方法 2021年2月-2022年10月,将104例左心房-肺静脉CT成像检查患者分两组,各52例,参照组运用碘普罗胺药物制剂(370.00mgI/mL)+管电压120.00kV,研究组运用碘佛醇药物制剂... 讨论揭示双低剂量技术在左心房-肺静脉CT成像检查过程中的应用效能。方法 2021年2月-2022年10月,将104例左心房-肺静脉CT成像检查患者分两组,各52例,参照组运用碘普罗胺药物制剂(370.00mgI/mL)+管电压120.00kV,研究组运用碘佛醇药物制剂(350.00mgI/mL)+管电压100.00kV,测算对比两组CTDIvol计量指征、DLP计量指征、ED计量指征、碘摄入量计量指征。结果 研究组的检查图像质量计量指征(P>0.05)、CTDIvol计量指征、DLP计量指征、ED计量指征,以及碘摄入量计量指征均优于参照组(P<0.05)。结论 为左心房-肺静脉CT成像检查患者运用碘佛醇药物制剂(350.00mgI/mL)+管电压100.00kV,效能优质,值得推广。 展开更多
关键词 双低剂量技术 左心房-肺静脉CT成像 应用价值 研究探讨
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双低剂量技术在左心房-肺静脉CT成像中的应用价值
5
作者 翟慧君 郝菲 《中西医结合心脑血管病杂志》 2022年第1期128-131,共4页
目的探讨双低剂量技术(低电压联合低浓度对比剂)在左心房-肺静脉CT成像中的应用价值。方法选取2019年8月—2020年6月在山西省心血管病医院行左心房-肺静脉CT成像的病人共100例,随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组使用碘克沙醇(320... 目的探讨双低剂量技术(低电压联合低浓度对比剂)在左心房-肺静脉CT成像中的应用价值。方法选取2019年8月—2020年6月在山西省心血管病医院行左心房-肺静脉CT成像的病人共100例,随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组使用碘克沙醇(320 mgI/mL),管电压80 kV;对照组使用碘普罗胺(370 mgI/mL),管电压120 kV,余扫描条件相同。记录两组图像质量主观评分、左心房及肺静脉CT值、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)和碘摄入量。结果两组间CTDIvol、DLP、ED、碘摄入量比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组均低于对照组,而两组图像质量主观评分、左心房及肺静脉CT值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论左心房-肺静脉CT成像采用低电压联合低浓度对比剂在保证图像质量的基础下可有效降低辐射剂量及碘摄入量。 展开更多
关键词 左心房-肺静脉CT成像 双低剂量技术 对比剂 辐射剂量
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左心房肺静脉CT双期增强扫描对心房颤动病人左心耳血栓的评估价值 被引量：8
6
作者 田雪 郝菲 +3 位作者 翟慧君 马靖 郑晓明 郭小玲 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第14期2313-2316,共4页
目的探讨宝石能谱CT左心房肺静脉双期增强扫描诊断心房颤动病人左心耳血栓的价值及左心耳口径大小与左心耳血栓形成的关系。方法收集我院2018年1月—2018年12月临床怀疑有左心耳血栓的心房颤动病人90例,行左心房肺静脉双期增强扫描,第1... 目的探讨宝石能谱CT左心房肺静脉双期增强扫描诊断心房颤动病人左心耳血栓的价值及左心耳口径大小与左心耳血栓形成的关系。方法收集我院2018年1月—2018年12月临床怀疑有左心耳血栓的心房颤动病人90例,行左心房肺静脉双期增强扫描,第1期采用小剂量法确定扫描时间,第2期延迟时间为40 s。在AW4.6工作站以横断面图像为基础,结合冠状位、矢状位图像观察左心耳内有无血栓,采用后处理软件测量左心耳开口的长径、短径,比较血栓组与无血栓组左心耳开口的大小。结果3例病人无法耐受经食道超声(TEE),87例病人纳入研究。第1期CT扫描发现左心耳内低密度充盈缺损25例,第2期CT扫描仍呈现充盈缺损,诊断左心耳血栓20例(其中19例经TEE确诊为血栓)。以TEE为金标准,第1期CT诊断左心耳血栓的符合率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.95%、91.04%、95.00%、76.00%、98.39%;第2期CT诊断左心耳血栓的符合率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.70%、98.51%、95.00%、95.00%、98.51%,第2期诊断左心耳血栓的符合率、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较第1期提高。血栓组与无血栓组左心耳口长径、短径比较,差异有统计学意义(t值分别为6.683、7.876,P<0.001)。结论左心房肺静脉CT双期增强扫描能鉴别左心耳血栓及血流瘀滞状态,减少单期增强造成的假阳性结果,为临床提供一种安全无创、客观精确的检测左心耳血栓的方法。心房颤动病人左心耳口增大可能是血栓形成的危险因素。 展开更多
关键词 左心房肺静脉 CT双期增强扫描 左心耳血栓 左心耳口径
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不同术式对于冷冻球囊导管消融治疗心房颤动临床疗效观察 被引量：4
7
作者 王昊 杨桂棠 +5 位作者 李昭瑜 孙胜楠 崔丽杰 刘海涛 玄研华 朱宇 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第3期269-273,共5页
目的评估采取不同术式对于冷冻球囊导管消融(CBA)治疗心房颤动(房颤)的临床疗效。方法连续入选2020年5月至2021年6月在辽宁省人民医院心血管病治疗中心接受CBA治疗并完成随访的房颤患者96例,根据不同肺静脉解剖、房颤类型、不同触发灶... 目的评估采取不同术式对于冷冻球囊导管消融(CBA)治疗心房颤动(房颤)的临床疗效。方法连续入选2020年5月至2021年6月在辽宁省人民医院心血管病治疗中心接受CBA治疗并完成随访的房颤患者96例,根据不同肺静脉解剖、房颤类型、不同触发灶等特点采取不同术式:分段隔离、扩大前庭消融、左心耳隔离、上腔静脉隔离及顶壁线消融。主要研究终点为1年的成功率;同时观察分析肺静脉隔离(PVI)成功率,手术时间及并发症等相关参数。结果入选房颤患者96例并完成1年随访。其中阵发性房颤62例(64.6%),持续性房颤34例(35.4%),女性36例(37.5%),平均年龄(65.4±16.7)岁。急性PVI成功率99.0%,平均手术时间(72±24)min,平均X线曝光时间(13±7)min,曝光量(153±86)mGy。术中3例患者出现膈神经损伤,2例在10 min后恢复,1例在6个月后恢复。未发生严重外周血管并发症、心脏压塞、左心房食道瘘、支气管损伤及死亡。96例完成1年随访,阵发性房颤成功率为92.1%,持续性房颤成功率80%,总手术成功率87.9%。结论根据不同肺静脉解剖、房颤类型、不同触发灶等特点采取不同冷冻消融术式可提高冷冻消融治疗房颤的手术成功率。 展开更多
关键词 心房颤动 冷冻球囊 导管消融 肺静脉电隔离 左心房肺静脉解剖
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左心房肺静脉CT双期增强扫描对心房颤动患者左心耳血栓的评估效果
8
作者 黄秋辉 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第8期0138-0141,共4页
分析左心房肺静脉CT双期增强扫描对心房颤动患者左心耳栓的评估效果。方法 选取2020年5月-2024年1月本院86例疑似左心耳血栓的心房颤动患者,所有患者均接受左心房肺静脉CT双期增强扫描与TEE检查,分析检查结果。结果 诊断准确率及特异度... 分析左心房肺静脉CT双期增强扫描对心房颤动患者左心耳栓的评估效果。方法 选取2020年5月-2024年1月本院86例疑似左心耳血栓的心房颤动患者,所有患者均接受左心房肺静脉CT双期增强扫描与TEE检查,分析检查结果。结果 诊断准确率及特异度方面,第2期CT较第1期CT高(P<0.05);左心耳口短径与长径方面,血栓组较无血栓组高(P<0.05)。结论 左心房肺静脉CT双期增强扫描在心房颤动患者左心耳血栓诊断中应用价值较高,可清楚反映病情严重程度等。 展开更多
关键词 心房颤动 左心耳血栓 左心房肺静脉CT双期增强扫描
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256层螺旋CT左心房肺静脉双期扫描成像在非瓣膜病心房颤动患者射频消融术中的应用价值 被引量：4
9
作者 杨蓉 克德娜 +3 位作者 张妍 张萌 甘露 荆利娜 《中国医师进修杂志》 2021年第7期581-585,共5页
目的探讨256层螺旋CT左心房肺静脉双期扫描成像(简称CT双期成像)在非瓣膜病心房颤动患者射频消融术中的应用价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院2018年10月至2020年9月74例非瓣膜病心房颤动患者的临床资料。患者均行CT双... 目的探讨256层螺旋CT左心房肺静脉双期扫描成像(简称CT双期成像)在非瓣膜病心房颤动患者射频消融术中的应用价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院2018年10月至2020年9月74例非瓣膜病心房颤动患者的临床资料。患者均行CT双期成像和经食管超声心动图(TEE)检查,以TEE结果为"金标准",评价CT双期成像对左心房血栓前状态(PTS)和血栓的诊断价值,并观察肺静脉变异情况。结果CT双期成像诊断左心房PTS的灵敏度为52.94%(9/17),特异度为92.45%(49/53),阴性预测值为85.96%(49/57),阳性预测值为69.23%(9/13);诊断左心房血栓的灵敏度为100.00%(4/4),特异度为90.74%(49/54),阴性预测值为100.00%(49/49),阳性预测值为44.44%(4/9)。肺静脉变异率为21.62%(16/74)。结论CT双期成像对左心房血栓具有高灵敏度、高特异度和高阴性预测值,并可详细评价肺静脉解剖特征,发现肺静脉变异,为非瓣膜病心房颤动射频消融术提供可靠依据。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 心房颤动 导管消融术 左心房肺静脉双期成像
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