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心脏磁共振组织追踪技术对于缩窄性心包炎与限制性心肌病鉴别诊断的价值 被引量：9
1
作者 杨志云 王辉 +8 位作者 贺毅 李黎 常三帅 崔晶 刘彤 吕强 杜昕 马长生 董建增 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期386-392,共7页
目的评估心脏磁共振组织追踪技术对于缩窄性心包炎(CP)与限制性心肌病(RCM)鉴别诊断的价值。方法回顾性入选2014年1月至2019年4月在北京安贞医院确诊为CP的患者(CP组)和RCM的患者(RCM组),同时选取同期健康体检的无高血压、冠心病、心肌... 目的评估心脏磁共振组织追踪技术对于缩窄性心包炎(CP)与限制性心肌病(RCM)鉴别诊断的价值。方法回顾性入选2014年1月至2019年4月在北京安贞医院确诊为CP的患者(CP组)和RCM的患者(RCM组),同时选取同期健康体检的无高血压、冠心病、心肌疾病、心律失常等心肺疾病病史,心电图和超声心动图检查未发现异常,心脏磁共振(CMR)检查基本正常,且性别、年龄与CP组和RCM组患者匹配者作为对照(正常对照组)。通过电子病历库系统收集入选者的一般临床资料、CMR检查结果等。应用心脏磁共振组织追踪(CMR-TT)技术计算入选者左心室二维及三维整体纵向应变(GLS)、周向应变(GCS)、径向应变(GRS),以及基底部、乳头肌层、心尖部左心室外侧壁/间隔壁应变比值,并描绘左心室心肌应变曲线。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CMR-TT技术指标对于CP和RCM鉴别诊断的价值。结果本研究共入选CP患者23例,年龄(42.1±16.6)岁,其中男性13例;RCM患者20例,年龄(51.1±20.7)岁,其中男性16例。同时正常对照组入选25人,年龄(43.4±9.7)岁,其中男性12例。CP组与RCM组患者的年龄、性别构成、心率差异均无统计学意义(P均>0.05)。CMR-TT技术分析结果显示,CP组和RCM组患者二维和三维GLS、GCS、GRS均低于正常对照组(P均<0.05)。RCM组患者二维和三维GLS均低于CP组(P均<0.05),而GCS则高于CP组(P均<0.05)。RCM组患者二维GRS低于CP组(P<0.05),而三维GRS两组间差异无统计学意义(P>0.05)。CP组与RCM组患者基底部、乳头肌层面、心尖部纵向左心室外侧壁/间隔壁应变比值差异均无统计学意义(P均>0.05)。CP组患者基底部周向左心室外侧壁/间隔壁应变比值小于RCM组(P<0.05),而乳头肌层、心尖部两组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。CP组患者基底部、乳头肌层径向左心室外侧壁/间隔壁应变比值均低于RCM组(P均<0.05),而心尖部两组间差异则无统计学 展开更多
关键词 心肌病 限制性 心包炎 缩窄性 磁共振成像 左心室心肌应变
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左心室节段心肌应变对心脏淀粉样变和非梗阻性肥厚型心肌病的鉴别诊断价值
2
作者 刘阳 孟芳民 +3 位作者 周年伟 栾丽娜 潘翠珍 舒先红 《中国临床医学》 2024年第6期889-897,共9页
目的探讨心脏淀粉样变(cardiac amyloidosis,CA)患者和非梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者整体纵向心肌应变(global longitudinal strain,GLS)和左心室节段心肌应变差异,以及左心室节段性心肌应变对CA的诊断价... 目的探讨心脏淀粉样变(cardiac amyloidosis,CA)患者和非梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者整体纵向心肌应变(global longitudinal strain,GLS)和左心室节段心肌应变差异,以及左心室节段性心肌应变对CA的诊断价值。方法选择2016年1月至2022年4月在复旦大学附属中山医院确诊为免疫球蛋白轻链型(AL型)CA的患者20例(CA组)和诊断为非梗阻性HCM的患者20例(HCM组)。所有患者接受二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)检查,获取左心室GLS和节段性应变数据。通过受试者工作特征(ROC)曲线及基于主成分分析的二元logistic回归分析评估心肌应变对AL型CA和非梗阻性HCM的鉴别诊断价值。结果CA组患者的左心室3平面(3P)、四腔心切面(4Ch)、二腔心切面(2Ch)、三腔心切面(3Ch)GLS以及节段性(前侧壁中间段、下间隔中间段、前侧壁基底段、下间隔基底段、前壁中间段、下壁中间段、前壁基底段、下壁基底段、下侧壁中间段、前间隔基底段、下侧壁基底段)应变参数绝对值均低于HCM组(P<0.01)。ROC结果显示,GLS(3P、4Ch、2Ch、3Ch)、前侧壁基底段、下间隔基底段、前壁基底段、下壁基底段、前间隔基底段和下侧壁基底段对AL型CA与HCM有良好的鉴别效能。二元logistic回归分析显示,前侧壁基底段能独立区分AL型CA和HCM(P<0.01)。检测结果一致性良好。结论左心室节段心肌应变对AL型CA与HCM具有良好的鉴别效能,以前侧壁基底段应用价值最高。 展开更多
关键词 二维斑点追踪超声心动图 心脏淀粉样变 肥厚型心肌病 左心室心肌应变
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速度向量成像技术检测冠心病患者左心室心肌应变参数及其在PCI术后非犯罪血管病变进展评估中的应用 被引量：1
3
作者 范智媛 鲁瑛 +2 位作者 杜鸿瑶 潘晔 韩佳 《南昌大学学报（医学版）》 2023年第4期59-64,共6页
目的探究速度向量成像(VVI)技术检测冠心病患者左心室心肌应变参数并评估其在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非犯罪血管病变(NCCLs)进展中的应用价值。方法选取2020年7月至2022年6月唐山市中医医院PCI术后冠心病患者150例,分析其NCCLs... 目的探究速度向量成像(VVI)技术检测冠心病患者左心室心肌应变参数并评估其在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后非犯罪血管病变(NCCLs)进展中的应用价值。方法选取2020年7月至2022年6月唐山市中医医院PCI术后冠心病患者150例,分析其NCCLs进展情况,依据是否进展分为2组:进展组和未进展组。VVI技术检测左心室心肌应变参数[径向应变(GRS)、圆周应变(GCS)、纵向应变(GLS)]并比较2组心肌应变参数;单因素和Logistic多因素分析NCCLs进展的影响因素;比较不同NCCLs进展程度患者的心肌应变参数,分析心肌应变参数与NCCLs进展影响因素、程度的相关性;受试者工作特征曲线分析心肌应变参数评估NCCLs进展的价值。结果NCCLs进展率为34.67%;与未进展组比较,进展组GRS更低,而GCS、GLS更高(均P<0.05);年龄、糖尿病、左室射血分数(LVEF)、病变支数均为冠心病患者PCI术后NCCLs进展的影响因素;GRS与冠心病患者病变支数呈负相关(r=-0.409,P<0.05),与LVEF呈正相关(r=0.431,P<0.05),GCS、GLS与病变支数呈正相关(r=0.393、0.413,均P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.422、-0.452,均P<0.05);NCCLs进展重度患者GRS低于中度和轻度患者,中度患者GRS低于轻度患者,而重度患者GCS、GLS高于中度和轻度患者,中度患者GCS、GLS高于轻度患者(均P<0.05);GRS与NCCLs进展程度呈负相关(r=-0.561,P<0.05),GCS、GLS与NCCLs进展程度呈正相关(r=0.425、0.521,均P<0.05);GRS、GCS、GLS评估NCCLs进展的曲线下面积(AUC)均大于0.7,联合评估的AUC最大,为0.912。结论VVI技术可准确测量冠心病患者左心室心肌应变参数,且心肌应变参数可较好地评估PCI术后NCCLs进展。 展开更多
关键词 速度向量成像 冠心病 左心室心肌应变 非犯罪血管病变 价值评估
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Becker型肌营养不良症累及心肌并致心肌应变特征性改变1例 被引量：1
4
作者 杨志云 王辉 +6 位作者 常三帅 郭飞 刘新民 吕强 杜昕 董建增 马长生 《心肺血管病杂志》 CAS 2022年第5期557-561,共5页
Becker型肌营养不良(becker muscular dystrophy,BMD)和Duchenne型肌营养不良(duchenne muscular dystrophy,DMD)是X连锁遗传性肌营养不良症的两种亚型,均由于DMD相关基因突变,导致抗肌萎缩蛋白(dystrophin,DYS)表达的缺失。DMD为DYS表... Becker型肌营养不良(becker muscular dystrophy,BMD)和Duchenne型肌营养不良(duchenne muscular dystrophy,DMD)是X连锁遗传性肌营养不良症的两种亚型,均由于DMD相关基因突变,导致抗肌萎缩蛋白(dystrophin,DYS)表达的缺失。DMD为DYS表达全部缺失,而BMD则是DYS表达部分缺失[1]。 展开更多
关键词 肌营养不良 心脏磁共振组织追踪 斑点追踪超声心动图 左心室心肌应变
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2D-STI技术在孤立性左束支传导阻滞患者左心室心肌应变评估中的应用价值
5
作者 王嫦华 高白 常亚歌 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第6期133-134,145,共3页
目的 探讨二维斑点追踪成像技术在孤立性左束支传导阻滞患者左心室心肌应变评估中的应用价值.方法 对57例孤立性左束支传导阻滞患者(研究组)和50名健康体检者(对照组)行常规心电图、超声心动图及二维斑点追踪成像技术检查.比较两组QRS... 目的 探讨二维斑点追踪成像技术在孤立性左束支传导阻滞患者左心室心肌应变评估中的应用价值.方法 对57例孤立性左束支传导阻滞患者(研究组)和50名健康体检者(对照组)行常规心电图、超声心动图及二维斑点追踪成像技术检查.比较两组QRS波、左心室射血分数、左室长轴收缩期整体应变峰值.比较研究组不同左心室射血分数患者应变参数(心外膜、心内膜及整体平均左室长轴收缩期整体应变峰值)、同步性(左心室18节段应变达峰时间标准差).结果 研究组QRS波显著长于对照组(P<0.01),左心室射血分数显著低于对照组(P<0.01),左室长轴收缩期整体应变峰值显著高于对照组(P<0.01).研究组左心室射血分数<50%的患者心外膜、心内膜及整体平均左室长轴收缩期整体应变峰值均显著高于≥50%的患者(P<0.01),左心室18节段应变达峰时间标准差显著长于≥50%的患者(P<0.01).结论 二维斑点追踪成像技术可较准确地评估孤立性左束支传导阻滞患者左心室心肌应变情况,能有效反应心肌收缩功能,有助于病情严重程度的评估. 展开更多
关键词 二维斑点追踪成像技术 孤立性左束支传导阻滞 心脏疾病 左心室心肌应变
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二维斑点追踪显像评价左前降支不同程度狭窄患者左心室心肌纵向应变价值 被引量：6
6
作者 高亚坤 张玉辉 +2 位作者 刘颖 赵磊 李丽 《中华实用诊断与治疗杂志》 2015年第3期250-252,共3页
目的探讨应用二维斑点追踪技术（two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI）评价不同程度左前降支（left anterior descending,LAD）狭窄冠心病患者左心室局部及整体纵向应变的价值。方法冠状动脉造影检查显示LAD狭窄患者133例... 目的探讨应用二维斑点追踪技术（two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI）评价不同程度左前降支（left anterior descending,LAD）狭窄冠心病患者左心室局部及整体纵向应变的价值。方法冠状动脉造影检查显示LAD狭窄患者133例,其中LAD狭窄率≤25%组35例,狭窄率〉25%~50%组28例,狭窄率〉50%~75%组30例,狭窄率〉75%组40例,行2D-STI检查后应用Qlab软件分析4组左心室长轴观、心尖四腔观、心尖两腔观左心室心肌收缩期峰值整体应变（global longitudinal strain,GLs）,LAD参与供血的6个室壁节段（左心室前壁基底段、中间段、心尖段和前间壁基底段、中间段、心尖段）心肌收缩期纵向峰值应变（section longitudinal strain,SLs）,并进行比较。结果 LAD狭窄率≤25%组、狭窄率〉25%~50%组、狭窄率〉50%~75%组应变曲线规则、牛眼图上呈均一红色,狭窄率〉75%组应变曲线紊乱,牛眼图LAD支配节段颜色变为淡粉色;狭窄率〉75%组LAD参与供血的6个室壁节段SLs与其他3组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;狭窄率〉75%组左心室长轴观、心尖四腔观、心尖两腔观长轴切面GLs及GLs均值（average GLs,GLs-Avg）分别为（-10.01±3.32、-9.84±3.15、-10.14±3.25、-12.86±4.67）,与狭窄率≤25%组（-20.59±4.23、-19.68±3.52、-20.55±4.20、-21.09±2.61）,狭窄率〉25%~50%组（-19.59±3.53、-18.11±3.18、-19.64±3.72、-20.41±3.26）,狭窄率〉50%~75%组（-17.64±4.31、-15.88±3.06、-18.47±3.28、-18.57±4.51）比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;狭窄率≤25%组、狭窄率〉25%~50%组、狭窄率〉50%~75%组上述各指标间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用2D-STI技术可客观定量评价LAD不同程度狭窄患者的左心室心肌纵向应变。 展开更多
关键词 冠心病 左前降支 二维斑点追踪技术 左心室心肌纵向应变
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糖尿病患者左心室三维应变和微血管并发症的相关性研究 被引量：3
7
作者 谷莉 李悲雁 +1 位作者 孙燕妮 拓胜军 《中华保健医学杂志》 2017年第1期21-23,共3页
目的探讨2型糖尿病患者微血管并发症与左心室三维应变的关系。方法选择45例无症状2型糖尿病患者和41例年龄、性别与其相匹配的健康志愿者作为研究对象。获取两组三维左心室全容积图像,采用三维斑点追踪技术测量两组左心室整体纵向应变(G... 目的探讨2型糖尿病患者微血管并发症与左心室三维应变的关系。方法选择45例无症状2型糖尿病患者和41例年龄、性别与其相匹配的健康志愿者作为研究对象。获取两组三维左心室全容积图像,采用三维斑点追踪技术测量两组左心室整体纵向应变(GLS)、整体面积应变(GAS)、整体径向应变(GRS)以及整体圆周应变(GCS)。结果两组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)以及GRS差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,糖尿病患者左心室GLS、GAS以及GCS显著减低(P<0.05)。糖尿病组GLS与微血管并发症评分呈线性相关(r=0.610,P<0.01)。结论糖尿病患者微血管并发症与亚临床左心室功能障碍显著相关,左心室纵向功能的受损是其显著特征。 展开更多
关键词 左心室心肌三维应变 微血管并发症 2型糖尿病
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二维斑点追踪成像技术评价健康孕妇产后左心室心肌整体纵向应变的临床价值 被引量：1
8
作者 丁琳灵 吴高波 +3 位作者 贺辉 汪义平 王梦君 胡娇 《医学影像学杂志》 2022年第10期1688-1692,共5页
目的 探讨二维斑点追踪成像技术评价健康孕妇产后左心室心肌整体纵向应变的临床应用价值。方法 选取收治的80例健康孕妇按生产方式分为顺产组和剖宫产组,各组内再按年龄分为年轻组(A组,<35岁)和高龄组(B组,≥35岁),每组20例,同时选... 目的 探讨二维斑点追踪成像技术评价健康孕妇产后左心室心肌整体纵向应变的临床应用价值。方法 选取收治的80例健康孕妇按生产方式分为顺产组和剖宫产组,各组内再按年龄分为年轻组(A组,<35岁)和高龄组(B组,≥35岁),每组20例,同时选取健康未孕女性40例(未孕组),也按上述年龄段分为A组和B组,每组20例。对未孕女性进行超声心动图检查,对孕妇在产后1周内及6周进行超声心动图检查,分析左心室心肌整体纵向应变峰值(LVGLS),比较产后组和未孕组女性LVGLS的区别,分析孕妇在产后LVGLS的变化规律。结果 孕妇产后1周内各组与未孕组的LVGLS差异有统计学意义(P <0.05),孕妇产后6周各组与未孕组的LVGLS差异无统计学意义(P>0.05),顺产组与剖宫产组的LVGLS差异无统计学意义(P> 0.05),年轻组与高龄组孕妇产后的LVGLS差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 健康孕妇产后早期左心室收缩功能有所减低,不同年龄、分娩方式对健康孕妇产后早期左心室收缩功能损害程度接近,二维斑点追踪成像具有无角度依赖性,可以及时发现孕妇产后左心室心肌功能异常,客观定量评价心肌局部收缩功能。 展开更多
关键词 二维斑点追踪成像 左心室心肌整体纵向应变 超声心动图 孕妇 产后
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