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沙库巴曲缬沙坦钠逐步递增至靶目标剂量所需时间对左心室射血分数降低心力衰竭患者治疗效果的影响
1
作者 王芳芳 《大医生》 2024年第20期55-57,共3页
目的探析沙库巴曲缬沙坦钠逐步递增至靶目标剂量所需时间对急性左心室射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者治疗效果的影响。方法选取2023年2月至8月长春市中心医院收治的79例HFrEF患者的临床资料,进行回顾性分析。所有患者均采用常规疗法... 目的探析沙库巴曲缬沙坦钠逐步递增至靶目标剂量所需时间对急性左心室射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者治疗效果的影响。方法选取2023年2月至8月长春市中心医院收治的79例HFrEF患者的临床资料,进行回顾性分析。所有患者均采用常规疗法联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,依据沙库巴曲缬沙坦钠达靶目标剂量时间不同分为4周组(39例,在4周内逐步增加至靶目标剂量)和2周组(40例,在2周内逐步增加至靶目标剂量)。比较两组患者炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)]水平、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、窦性心搏R-R间期标准差(SDNN)、每隔5 min窦性心搏R-R间期平均值标准差(SDANN)]、随访结果。结果治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、IL-1β、MMP-9水平均降低,且2周组均低于4周组;两组患者LVEF、SV、SDNN、SDANN均增加,且2周组均高于4周组(均P<0.05)。2周组患者再入院率、全因死亡率、不良事件总发生率均低于4周组(均P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠在2周内递增至靶目标剂量能更快改善HFrEF患者心功能,有效抑制机体炎症反应,降低HFrEF患者病情恶化的风险,且安全性更高,值得临床应用。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦钠 左心室射血分数降低心力衰竭 炎症因子 心功能
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沙库巴曲缬沙坦联合伊伐布雷定治疗HFrEF的疗效及对炎症介质和心肌损伤的影响 被引量：2
2
作者 郭建广 《中国现代医药杂志》 2022年第2期72-75,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合伊伐布雷定治疗左心室射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的疗效及对炎症介质和心肌损伤的影响。方法收集2020年5月~2021年5月我院收治的126例HFrEF患者,随机分成观察组(63例)与对照组(63例)。对照组予伊伐布雷定治... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合伊伐布雷定治疗左心室射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的疗效及对炎症介质和心肌损伤的影响。方法收集2020年5月~2021年5月我院收治的126例HFrEF患者,随机分成观察组(63例)与对照组(63例)。对照组予伊伐布雷定治疗,观察组予沙库巴曲缬沙坦联合伊伐布雷定治疗,比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后的心功能[左心室射血分数(LVEF)、心率]、炎症介质[白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)]、心肌损伤指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)]变化情况。结果观察组治疗总有效率(90.48%)显著高于对照组(73.02%)(P<0.05);治疗前,两组LVEF与心率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组心率、IL-1、IL-6、NT-proBNP、cTnⅠ较治疗前显著降低(P<0.05),LVEF较治疗前显著增高(P<0.05);治疗后,观察组心率、IL-1、IL-6、NTproBNP、cTnⅠ低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合伊伐布雷定治疗HFrEF的疗效较好,能够改善患者心功能,下调炎症介质水平,减轻患者心肌损伤,不良反应较少。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 伊伐布雷定 左心室射血分数降低心力衰竭 临床疗效 炎症介质 心肌损伤
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心力衰竭患者营养状态与全因死亡的分析 被引量：22
3
作者 巩昕 朱琛颖 +4 位作者 于萍 奚晓玲 胡昊 曹建红 范慧敏 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2018年第1期34-39,共6页
目的探讨心力衰竭患者的营养状态及其对全因死亡的影响。方法选取2013年3月至2015年11月因慢性心力衰竭急性失代偿于上海市东方医院心力衰竭专科住院的患者351例（HFrEF组）。分析其与对照组营养状态的差异。中位随访时间606d后，共108... 目的探讨心力衰竭患者的营养状态及其对全因死亡的影响。方法选取2013年3月至2015年11月因慢性心力衰竭急性失代偿于上海市东方医院心力衰竭专科住院的患者351例（HFrEF组）。分析其与对照组营养状态的差异。中位随访时间606d后，共108例患者全因死亡。用多因素Logistic回归分析HFrEF组患者体质量指数（BMI）、血清白蛋白等营养指标与全因死亡的关系。结果与对照组相比，HFrEF组患者的BMI[（22．71±3．95）kg／m2比（24．23±3．66）kg／m2，t=4．331，P=0．000]、总胆固醇[（3．81±0．99）mmol／L比（4．03±0．96）mmol／L，t=2．638，P=0．009]、白蛋白[（38．18±5．03）g／L比（40．18±6．12）g/L，t=3．874，P=0．000]、前白蛋白[（187．67±61．83）mg／L比（211．94±65．44）mg／L，t=3．937，P=0．000]均较低。低BMI组死亡49例，高BMI组死亡36例，低BMI组死亡率（36．0％）明显高于高BMI组（22．4％）（P=0．008）。Logistic回归分析显示BMI、年龄为全因死亡的危险因素。结论心力衰竭患者营养不良发生率较高。BMI〈22ks／m2的心力衰竭患者死亡率较高。心力衰竭患者的血清白蛋白及干体质量时的BMI可反映患者的营养状态并对预后有显著影响。 展开更多
关键词 左心室射血分数降低的心力衰竭 营养状态 全因死亡
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心脉隆注射液联合基础治疗方案治疗左心室射血分数降低型心力衰竭的药物经济学评价 被引量：13
4
作者 肖巍 张学斌 +3 位作者 李磊 刘国恩 朱文涛 鲁卫星 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第1期85-89,共5页
目的:探讨心脉隆注射液联合基础治疗方案在临床治疗左心室射血分数(LVEF)降低型心力衰竭的有效性和经济性。方法:采用前瞻性的中心区组随机、开放的实际临床试验,将2014年2月-2016年11月期间27家综合性医院收治的LVEF降低型心力衰竭患者... 目的:探讨心脉隆注射液联合基础治疗方案在临床治疗左心室射血分数(LVEF)降低型心力衰竭的有效性和经济性。方法:采用前瞻性的中心区组随机、开放的实际临床试验,将2014年2月-2016年11月期间27家综合性医院收治的LVEF降低型心力衰竭患者按1∶3比例分为对照组(n=253)和试验组(n=872),对照组使用基础治疗,试验组在基础治疗上静脉注射至少1个疗程(5 d)的心脉隆注射液。以心功能分级总有效率、LVEF改善值、明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)总分改善值和再住院率等效果指标从全社会角度进行成本-效果分析。结果:对照组和试验组的3个月心功能分级总有效率分别为61.54%和81.06%,LVEF改善值分别约为3.05%和7.35%,MLHFQ总分改善值分别约为24.39和26.63,再住院率分别为19.43%和10.02%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),表明试验组临床疗效优于对照组。药物经济学结果显示,试验组的LVEF改善值、MLHFQ总分改善值等正向指标的成本-效果比均低于对照组(189.35 vs.243.46,576.38 vs.614.29);再住院率等反向指标的成本-效果比均高于对照组(2 019.61 vs.925.42)。结论:心脉隆注射液联合基础治疗方案治疗LVEF降低型心力衰竭的疗效优于单纯基础治疗方案,成本-效果分析表明该联合用药具有较好的经济性。 展开更多
关键词 心脉隆注射液 左心室射血分数降低型心力衰竭 成本-效果 全社会角度
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缺血性心肌病不同类型心力衰竭患者冠状动脉SYNTAX积分比较 被引量：9
5
作者 何喜民 陈林 +3 位作者 张云波 冯旭霞 罗江宾 王天松 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1092-1096,共5页
目的比较缺血性心肌病（ICM）不同类型心力衰竭患者f临床特点及冠状动脉SYNTAX积分的差异。方法回顾性分析2010-01～2014—12在三亚市人民医院心内科因心力衰竭住院诊断为ICM并完成冠状动脉造影的i28例患者临床资料，将其分为左心室射... 目的比较缺血性心肌病（ICM）不同类型心力衰竭患者f临床特点及冠状动脉SYNTAX积分的差异。方法回顾性分析2010-01～2014—12在三亚市人民医院心内科因心力衰竭住院诊断为ICM并完成冠状动脉造影的i28例患者临床资料，将其分为左心室射血分数（LVEF）降低的心力衰竭又称收缩性心力衰竭（HF—REF）和LVEF保留的心力衰竭又称舒张性心力衰竭（HF—PEF），其中HF—PEF53例，HF—FIEF75例。分析两组临床特点、血浆BNP、超声改变以及冠状动脉SYNTAX积分的差异。结果HF—REF组病程长短、陈旧性心肌梗死发生率、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、纽约心功能分级、多支血管病变、血浆BNP、SYNTAX积分等均显著高于HF—PEF组（P〈0．05）。多变量相关性分析显示，病程、心功能分级、血浆BNP与SYNTAX积分呈正相关，相关系数分别为0．227、0．443、0．513（P〈0．05），而LVEDD、LVESD、LVEF值与SYNTAX积分无显著相关（P〉0．05）。结论与HF—REF患者比较，HF—PEF患者病程较短，病情及冠状动脉病变程度较轻，预后相对较好；冠状动脉病变严重及复杂程度是ICM患者发生心力衰竭的重要影响因素。 展开更多
关键词 缺血性心肌病(ICM) 左心室射血分数降低的心力衰竭(HF-REF) 左心室射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF) SYNTAX积分
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