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室壁应力与应变的关系评价高血压病左室收缩功能 被引量:42
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作者 王金锐 那日苏 +4 位作者 秦林金 刘志耀 刘国辉 王淑敏 杨敬英 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第12期1646-1649,共4页
目的 探索用室壁应力 (stress)与应变 (strain)的关系评价高血压病左室收缩功能的临床价值。方法 研究对象为 5 5例高血压病患者和 3 0例健康人。应用超声心动图计算左室射血分数 (EF)、心指数 (CI)、重量指数 (LVMI)和相对室壁厚度 (... 目的 探索用室壁应力 (stress)与应变 (strain)的关系评价高血压病左室收缩功能的临床价值。方法 研究对象为 5 5例高血压病患者和 3 0例健康人。应用超声心动图计算左室射血分数 (EF)、心指数 (CI)、重量指数 (LVMI)和相对室壁厚度 (RWT) ,并联合袖带肱动脉血压值计算左心室收缩期室壁经线峰值应力 (Pσm)。根据LVMI和RWT将高血压病分为左室正常构型和左室重构两组。在数字化超声工作站中应用定量组织速度成像 (QTVI)获取左室前壁心肌 2个节段长轴应变曲线和峰值收缩应变值 (PSS)。结果 ①以EF ,CI表示的心脏收缩功能 ,在高血压病左室正常构型组值中无明显变化 ;而在高血压病左室重构组中下降 ,差异具有极显著意义 (P <0 .0 1)。②Pσm在高血压病两组中较对照组均有增高 (P <0 .0 5~ 0 .0 1) ,两组间比较差异具有极显著意义 (P <0 .0 1)。③高血压病两组左室前壁基底段 (Bas)和中段 (Mid)的 pSS值均显著下降 (P <0 .0 1) ,两组间比较差异具有极显著意义 (P <0 .0 1)。④直线相关分析结果显示高血压病两组Pσm与PSSBas和PSSMid均呈显著负相关。根据正常构型组Pσm与PSSBas直线回归方程计算 ,在相同Pσm水平 ,左室重构组PSSBas的实测值显著低于预测值及实测值与预测值的比值较正常构型组显著下降 。 展开更多
关键词 超声心动图 应力 应变 高血压 收缩功能 超声评价
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稳定型冠心病患者其N-末端前B型脑钠肽与远期死亡率的关系 被引量:37
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作者 Kragelund C. Grφnning B. +1 位作者 Kφber L. 赵和平 《世界核心医学期刊文摘(心脏病学分册)》 2005年第7期24-25,共2页
BACKGROUND: The level of the inactive N-terminal fragment of pro-brain(B-type) natriuretic peptide(BNP)-is a strong predictor of mortality among patients with acute coronary syndromes and may be a strong prognostic ma... BACKGROUND: The level of the inactive N-terminal fragment of pro-brain(B-type) natriuretic peptide(BNP)-is a strong predictor of mortality among patients with acute coronary syndromes and may be a strong prognostic marker in patients with chronic coronary heart disease as well. We assessed the relationship between N-terminal pro-BNP(NT-pro-BNP) levels and long-term mortality from all causes in a large cohort of patients with stable coronary heart disease. METHODS: NT-pro-BNP was measured in baseline serum samples from 1034 patients referred for angiography because of symptoms or signs of coronary heart disease. The rate of death from all causes was determined after a median follow-up of nine years. RESULTS: At follow-up, 288 patients had died. The median NT-pro-BNP level was significantly lower among patients who survived than among those who died(120 pg per milliliter[interquartile range, 50 to 318] vs. 386 pg per milliliter[interquartile range, 146 to 897], P< 0.001). Patients with NT-pro-BNP levels in the highest quartile were older, had a lower left ventricular ejection fraction(LVEF) and a lower creatinine clearance rate, and were more likely to have a history of myocardial infarction, clinically significant coronary artery disease, and diabetes than patients with NT-pro-BNP levels in the lowest quartile. In a multivariable Cox regression model, the hazard ratio for death from any cause for the patients with NT-pro-BNP levels in the fourth quartile as compared with those in the first quartile was 2.4(95 percent confidence interval, 1.5 to 4.0; P< 0.001); the NT-pro-BNP level added prognostic information beyond that provided by conventional risk factors, including the patients age; sex; family history with respect to ischemic heart disease; the presence or absence of a history of myocardial infarction, angina, hypertension, diabetes, or chronic heart failure; creatinine clearance rate; body-mass index; smoking status; plasma lipid levels; LVEF; and the presence or absence of clinically significant coronary 展开更多
关键词 稳定型冠心病 N-末端 心肌梗死史 预后信息 慢性心衰 预后指标 射血分数 收缩功能 缺血性心脏病 血管造影术
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心力衰竭患者氧自由基的变化及万爽力对其的影响 被引量:32
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作者 马琦琳 谢勇 +2 位作者 张赛丹 彭道地 曾小林 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第6期527-529,共3页
为探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)、左室收缩功能及评价万爽力治疗对它们的影响。方法 :测定 15例健康者 ,16例心功能Ⅱ级 ,18例心功能Ⅲ级 ,16例心功能Ⅳ级患者血清SOD ,MDA水平 ,超声测定左室射血分... 为探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)、左室收缩功能及评价万爽力治疗对它们的影响。方法 :测定 15例健康者 ,16例心功能Ⅱ级 ,18例心功能Ⅲ级 ,16例心功能Ⅳ级患者血清SOD ,MDA水平 ,超声测定左室射血分数 (EF)和左室收缩末期容量指数 (LVESVI)。并将 5 0例CHF患者随机分为两组 ,一组患者在强心、利尿、硝酸甘油酯扩血管等常规治疗基础上加用万爽力治疗 ,一组仅用常规治疗 ,共 8周。结果 :CHF患者SOD和EF显著降低 (P <0 .0 5 ) ,MDA和LVESVI显著增高 (P <0 .0 5 ) ,随心衰程度的加重 ,而愈显著 ;万爽力治疗组和常规治疗组治疗后SOD和EF显著增加 (P <0 .0 1) ,MDA和LVESVI显著降低 (P <0 .0 1) ,且万爽力治疗组较常规治疗组更加明显 ,(P <0 .0 1)。结论 :氧自由基参与CHF的发生发展 ,血清SOD和MDA水平可以反映CHF严重程度 ,万爽力治疗后不仅能明显增高SOD水平 ,降低MDA水平 。 展开更多
关键词 氧自由基 充血性心力衰竭 收缩功能 万爽力 SOD MDA
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冠状动脉病变程度对左室射血分数的影响 被引量:18
4
作者 江时森 黄浙勇 +1 位作者 汤沂 蔡晓敏 《微循环学杂志》 2005年第1期45-48,共4页
目的 :探讨冠状动脉病变不同严重程度对左室射血分数 (LVEF)的影响。方法 :冠状动脉造影 (CAG) 1593例 ,分别按冠状动脉病变支数、狭窄程度和病变积分分组 ,测定LVEF。对LVEF和冠脉病变支数、狭窄程度、病变积分(CAS)、年龄、性别、心... 目的 :探讨冠状动脉病变不同严重程度对左室射血分数 (LVEF)的影响。方法 :冠状动脉造影 (CAG) 1593例 ,分别按冠状动脉病变支数、狭窄程度和病变积分分组 ,测定LVEF。对LVEF和冠脉病变支数、狭窄程度、病变积分(CAS)、年龄、性别、心梗史、糖尿病、高血脂、高血压、左室舒张末压 (LVEDP)作相关和逐步多元回归分析。结果 :LVEF与受累冠脉数量、程度及病变积分明显负相关 (相关系数r分别为 - 0 .15、- 0 .2 0、- 0 .2 2 ,P均 <0 .0 1) ;冠状动脉狭窄直径百分比小于 75%时 ,冠状动脉病变对心室收缩功能的影响较小 ,病变严重时收缩功能出现明显减退。逐步多元回归提示病变积分、LVEDP、高血压、性别和年龄与LVEF独立相关 ,影响因素和影响方向较为复杂。结论 :冠状动脉病变严重程度与LVEF明显负相关 ,呈“先无后有 ,先小后大”的影响。其中病变积分与LVEF独立负相关。 展开更多
关键词 射血分数 冠状动脉病变程度 LVEF 冠状动脉粥样硬化 影响 CAG 收缩功能 平行关系 具体 下降
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二维斑点追踪技术对左心室收缩运动不同成分的分解研究 被引量:19
5
作者 邢长洋 袁丽君 +1 位作者 张宇新 赵联璧 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期397-400,共4页
目的采用二维斑点追踪技术研究不同成分心肌运动对左室收缩功能的分解贡献。方法纳入69例左室收缩功能正常的健康成年人,使用GE Vivid E9超声仪及EchoPac软件进行二维斑点追踪成像及应变检测,分析不同成分应变对左室收缩功能的贡献度。... 目的采用二维斑点追踪技术研究不同成分心肌运动对左室收缩功能的分解贡献。方法纳入69例左室收缩功能正常的健康成年人,使用GE Vivid E9超声仪及EchoPac软件进行二维斑点追踪成像及应变检测,分析不同成分应变对左室收缩功能的贡献度。结果左室射血分数(LVEF)与整体长轴应变、环向应变、径向应变及扭转均显著相关(r=-0.668,P<0.001;r=-0.552,P<0.001;r=0.335,P=0.006;r=0.428,P<0.001);除整体径向应变与扭转无显著相关关系外,各应变参数间均显著相关。通过多元逐步回归校正后,整体长轴应变、环向应变、径向应变及扭转对LVEF的单独贡献度分别为21.3%、13.0%、7.5%、8.8%;将各应变参数整体拟合后,仅整体长轴应变和扭转与LVEF显著相关,模型拟合度R2=0.566(P<0.001)。结论正常人心肌运动不同成分对收缩功能的贡献不同,尽管各成分均单独对左室收缩有显著作用,但总体上左室长轴方向运动及左室整体扭转最为重要。 展开更多
关键词 二维斑点追踪成像 收缩功能 心肌应变
原文传递
超声心动图评价左心室功能的研究进展 被引量:16
6
作者 罗俊 彭瑛 燕纯伯 《心血管病学进展》 CAS 2007年第5期812-815,共4页
左室功能的准确测定对临床诊断和治疗有着重要意义,超声心动图是目前最常用于测量左室功能的工具,其具有无创、廉价、重复性好等优点,更为重要的是它不仅可用于评价左室整体收缩功能,还能更加完善地评价左室舒张功能和局部心肌运动,现... 左室功能的准确测定对临床诊断和治疗有着重要意义,超声心动图是目前最常用于测量左室功能的工具,其具有无创、廉价、重复性好等优点,更为重要的是它不仅可用于评价左室整体收缩功能,还能更加完善地评价左室舒张功能和局部心肌运动,现对近年来超声心动图评价上述心功能的主要方法进行回顾。 展开更多
关键词 超声心动图 收缩功能 舒张功能 组织多普勒 TEI指数
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右室心尖部起搏对心脏功能正常患者左室收缩同步性及功能的影响 被引量:9
7
作者 李海宴 房芳 +2 位作者 李铮 李治安 杨娅 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2008年第4期314-316,共3页
目的应用超声心动图组织多普勒技术评价右室心尖部起搏对左室收缩同步性及心脏功能的影响,探讨起搏诱发的心室不同步收缩对于心脏功能的影响机制。方法65例置入双腔起搏器的病窦综合征患者分别在心室节律全部为起搏节律或室上性节律状... 目的应用超声心动图组织多普勒技术评价右室心尖部起搏对左室收缩同步性及心脏功能的影响,探讨起搏诱发的心室不同步收缩对于心脏功能的影响机制。方法65例置入双腔起搏器的病窦综合征患者分别在心室节律全部为起搏节律或室上性节律状态下行常规及组织多普勒超声心动图检查,测量左室收缩功能及收缩同步性指标。结果右室完全起搏模式下左室收缩功能下降(射血分数:0.58±0.07 vs 0.61±0.01,P<0.001),左室6节段收缩期平均速度下降(4.0±1.5cm/s vs 4.7±1.6cm/s,P<0.001),心室收缩同步性下降(12节段达峰时间标准差:37.5±12.5ms vs 23.7±10.2ms,P<0.001),心室同步性恶化程度与收缩功能恶化中度相关(r=0.37,P<0.05)。结论右室心尖部起搏可致左室收缩不同步及左室功能降低。 展开更多
关键词 心血管病学 心尖部起搏 收缩功能 收缩同步性 超声心动图
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超声心动图对早期高血压性心脏病左心功能的检查价值 被引量:13
8
作者 邵雪莲 《实用临床医药杂志》 CAS 2010年第8期159-160,164,共3页
关键词 高血压 彩色多普勒超声心动图 舒张功能 收缩功能 血压控制
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磷酸肌酸对老年慢性心力衰竭患者左室功能的影响 被引量:13
9
作者 凌云 吴红玲 +4 位作者 王芳 黄镇河 毛艳芳 金李鹏 吉小丽 《中国医药导报》 CAS 2011年第18期87-87,133,共2页
目的:观察磷酸肌酸对老年慢性心力衰竭(心衰)患者左室功能的影响。方法:60例老年慢性心衰患者随机分为常规治疗组与常规治疗加磷酸肌酸组,疗程为2周。疗程结束前后测定心功能与左室内径等指标。结果:两组治疗后心功能均有改善,彩超显示... 目的:观察磷酸肌酸对老年慢性心力衰竭(心衰)患者左室功能的影响。方法:60例老年慢性心衰患者随机分为常规治疗组与常规治疗加磷酸肌酸组,疗程为2周。疗程结束前后测定心功能与左室内径等指标。结果:两组治疗后心功能均有改善,彩超显示左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均有下降,左室射血分数(LVEF)较前增加。其中磷酸肌酸组总有效率达90.0%,常规组总有效率为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸肌酸与常规治疗药物联用能更好地缓解心衰症状,改善左室收缩功能。 展开更多
关键词 磷酸肌酸 老年慢性心功能不全 心力衰竭 收缩功能
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实时三维超声心动图与二维斑点追踪成像技术共同评价心肌梗死患者左室收缩功能与同步性 被引量:13
10
作者 杜雪 张铁山 +2 位作者 李巍 胡颖 范梅贞 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2016年第6期798-801,共4页
目的探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)及实时三维超声心动图(RT-3DE)评价AMI患者左心室收缩功能和各节段运动的同步性.方法 50例急性心肌梗死患者为病例组,30例正常体检者为对照组,应用CMQ软件获取各节段径向圆周应变及应变率曲线,然后转变... 目的探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)及实时三维超声心动图(RT-3DE)评价AMI患者左心室收缩功能和各节段运动的同步性.方法 50例急性心肌梗死患者为病例组,30例正常体检者为对照组,应用CMQ软件获取各节段径向圆周应变及应变率曲线,然后转变为RT-3DE模式,得到17节段时间-体积曲线(VTC),并获得收缩功能以及非同步收缩参数.结果 1)与对照组相比,心肌梗死组3个水平所有节段径向应变值和圆周应变值均减低;2)心梗组患者Trs-SD,Tcs-SD,Trsr-SD,Tcsr-SD明显高于对照组(P<0.05);3)与单支冠状动脉病变心梗组比较,多支冠状动脉病变心梗组LVEDV,LVESV显著增加,LVEF显著减小;4)病例组患者左室Tmsv17-SD,Tmsv17-Dif,Tmsv17-SD%,Tmsv17-Dif%均较对照组增大(P<0.05).结论 RT-3DE和2D-STI可以准确地量化左室收缩功能,评价AMI患者左室运动的同步性,左室收缩功能障碍也影响收缩同步性. 展开更多
关键词 二维斑点追踪技术 实时三维超声心动图 急性心肌梗死 收缩功能 同步性
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心肌声学造影和二维斑点追踪技术评估冠心病患者心肌灌注与收缩功能 被引量:13
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作者 韩炫 朱文晖 陈文娟 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1233-1240,共8页
目的:冠心病的高患病率和高病死率严重危害人类的生命安全,其治疗的关键是尽快恢复狭窄冠状动脉的通畅,二维超声心动图对术后心肌功能的评估十分有限,心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)和二维斑点追踪技术(2-dime... 目的:冠心病的高患病率和高病死率严重危害人类的生命安全,其治疗的关键是尽快恢复狭窄冠状动脉的通畅,二维超声心动图对术后心肌功能的评估十分有限,心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)和二维斑点追踪技术(2-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)在评估心肌灌注及收缩功能等方面具有很好的价值。本研究应用MCE和2D-STI探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后心肌灌注及收缩功能的改变,评估MCE及2D-STI的临床应用价值。方法:选取20例拟行PCI的冠心病患者,术前及术后第1天行MCE检查,术前及术后1个月行2D-STI及常规超声检查,分别评估心肌灌注及收缩功能是否有改善,以左室壁运动恢复为标准评估MCE半定量分析预测心肌节段运动恢复的能力。结果:术后第1天MCE定量值(造影剂平台期信号强度、曲线斜率及两者的乘积)及术后1个月患者的心肌收缩功能较术前均有明显改善(均P<0.05)。置入支架的冠状动脉支配的心肌节段术前室壁运动异常的有90个,术后1个月有54个心肌节段运动恢复,MCE评分≤2时预测室壁运动可恢复的敏感性、特异性分别为93%和53%。结论:MCE及2D-STI可评估冠心病患者PCI术后心肌微循环灌注与收缩功能,MCE半定量分析可有效预测室壁运动的恢复能力。 展开更多
关键词 心肌声学造影 心肌灌注 二维斑点追踪技术 收缩功能
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急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗并行血栓抽吸术对心功能预后的影响 被引量:13
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作者 包恩泽 皮林 +3 位作者 李贵华 詹小娜 任文林 张凤英 《中国医刊》 CAS 2018年第7期799-801,共3页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)急诊行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)并行血栓抽吸术对冠脉血流、心功能恢复以及术后30天心血管不良事件的影响。... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)急诊行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)并行血栓抽吸术对冠脉血流、心功能恢复以及术后30天心血管不良事件的影响。方法回顾分析2014年1月至2016年2月北京市垂杨柳医院急诊收治的120例STEMI患者的临床资料,选择55例行PCI并行血栓抽吸术患者作为血栓抽吸组,65例行常规PCI患者作为对照组。两组术前测定血常规、血生化和B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP),进行心电图及超声心动检查;术后行心电图检查并检测BNP;出院30天复查BNP并行超声心动图检查。结果血栓抽吸组术后BNP低于对照组,差异有显著性(P<0.01),左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于对照组,差异有显著性(P<0.01),靶血管血流TIMI 3级的患者比例和心电图ST段变化(sum STR)≥30%的患者比例均高于对照组,差异有显著性(P=0.021,P=0.002),两组住院期间和出院后30天主要心血管不良事件发生率差异无显著性(P=0.499)。结论对于血栓负荷重的STEMI患者,急诊PCI+血栓抽吸术有助于靶血管血流恢复和心功能恢复。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 血栓抽吸 收缩功能 心血管不良事件
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三维斑点追踪整体面积应变是乳腺癌蒽环类药物化疗患者早期心肌受损的良好预测指标 被引量:13
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作者 陈剑琼 孙国平 +1 位作者 吴芳芳 王玲 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第11期1767-1771,共5页
目的评价左室三维斑点追踪参数预测乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心肌受损及高敏肌钙蛋白增高2倍的价值。方法 83例无心脏疾病症状和体征进行6或8个周期包括蒽环类药物化疗在内多种方案治疗的乳腺癌患者纳入本次研究,分别于化疗前、化疗... 目的评价左室三维斑点追踪参数预测乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心肌受损及高敏肌钙蛋白增高2倍的价值。方法 83例无心脏疾病症状和体征进行6或8个周期包括蒽环类药物化疗在内多种方案治疗的乳腺癌患者纳入本次研究,分别于化疗前、化疗周期半程、化疗周期结束时采用标准二维及多普勒超声测量左室舒张末容量(LVEDV)、收缩末容量(LVEDV)、射血分数(LVEF)及二尖瓣舒张期早期和晚期血流速比值(E/A),再应用三维斑点追踪技术测量整体面积应变(GAS)、整体长轴应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS),并同时测量血清高敏肌钙蛋白T(Hs-cTnT)。结果化疗开始至结束,血清肌钙蛋白明显升高但仍在正常值范围内,GAS、GCS、GLS、E/A也都轻度减低,而LVESV、LVEDV、LVEF和GRS化疗后并没有明显改变。Pearson相关性分析显示只有GAS与Hs-cTnT呈明显负相关性(r=-0. 34,P <0. 0001)。无论是在比较蒽环类药物化疗前、后还是血清高敏肌钙蛋白浓度从基础值升高2倍时心功能相关参数变化方面,GAS曲线下面积都是最大的(分别是0. 93 and 0. 74)。以GAS-30. 5%为截断值,化疗后与化疗前比较,敏感性为85. 7%,特异性为89. 2%,准确性为87. 6%。预测Hs-cTnT浓度升高2倍的敏感性为75. 1%,特异性为62. 9%,准确性为70. 3%。结论三维斑点追踪整体面积应变参数对于Hs-cTnT浓度增高在正常范围值内的乳腺癌蒽环类药物化疗患者心功能损害具有良好的预测价值,为早期发现化疗药物心脏毒性的亚临床损害、及时进行心脏保护性治疗措施提供了有效的保证。 展开更多
关键词 蒽环类 化疗 心脏毒性 乳腺癌 三维超声心动图 斑点追踪 收缩功能 血清高敏肌钙蛋白T
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二维超声心动图定量检测局部左室收缩功能的计算方法 被引量:12
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作者 周晓东 臧益民 《中华物理医学杂志》 CAS CSCD 1991年第1期19-24,共6页
关键词 二维超声图 心动图 收缩功能
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合并高血压的冠心病患者脉压的临床意义 被引量:11
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作者 俞坚武 屈百鸣 +2 位作者 吴立萱 胡雪烈 车贤达 《中国医刊》 CAS 2003年第8期41-42,共2页
目的 初步探讨合并高血压的冠心病患者脉压的临床意义。方法 将 89例合并高血压的冠心病患者 ,根据脉压水平分为 <6 5mmHg和≥ 6 5mmHg两组 ,对其进行分析。结果 在合并高血压的冠心病患者 ,脉压≥ 6 5mmHg组的年龄增高 ,缺血性S... 目的 初步探讨合并高血压的冠心病患者脉压的临床意义。方法 将 89例合并高血压的冠心病患者 ,根据脉压水平分为 <6 5mmHg和≥ 6 5mmHg两组 ,对其进行分析。结果 在合并高血压的冠心病患者 ,脉压≥ 6 5mmHg组的年龄增高 ,缺血性ST压低幅度≥ 0 .3mV的比率增加 ,心脏射血分数降低。结论 对合并高血压的冠心病患者 ,脉压增大是一个与心肌缺血。 展开更多
关键词 冠心病 合并症 脉压 临床意义 心肌缺血 收缩功能 高血压
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早期应用重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗组织微循环灌注及心功能的影响 被引量:12
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作者 王丽君 谢莲娜 +5 位作者 金鑫 魏显敬 贾圣英 解泽宙 姜春玲 栾波涛 《中国心血管病研究》 CAS 2015年第5期429-432,共4页
目的 探讨早期应用重组人脑利钠肽(rhBNP)对直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性前壁ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者组织微循环灌注及左室收缩功能的影响.方法 选择2013年1月至2014年10月收住我院STEMI且行急诊PCI患者,排除术前收... 目的 探讨早期应用重组人脑利钠肽(rhBNP)对直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性前壁ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者组织微循环灌注及左室收缩功能的影响.方法 选择2013年1月至2014年10月收住我院STEMI且行急诊PCI患者,排除术前收缩压<100 mm Hg、前降支血流TIMI 2~3级、肾功能不全者.符合入选条件共60例,其中术前应用重组人脑利钠肽(先予1.5 μg/kg静脉注射3 min,再以0.01 μg&#183;kg-1&#183;min-1静脉维持泵入至单剂0.5 g结束)29例为rhBNP组,余31例为对照组.两组患者基线资料,术前、术中和术后用药及介入治疗过程基本一致.观察两组冠脉病变特点,比较再灌注后冠状动脉血流速度(CTFC)、心肌呈色分级(MBG)及术后3~5 d左室收缩功能(LVEF)情况.结果 两组患者的冠脉病变特点无显著差异;rhBNP组的CTFC明显低于对照组(24.23±3.65比26.97±3.28,P=0.003),而MBG明显高于对照组(86.21%比61.29%,P=0.029).PCI术后3~5 drhBNP组LVEF高于对照组(55.17±9.17比50.13±9.85,P=0.045).结论 重组人脑利钠肽能显著减轻前壁STEMI患者心肌再灌注损伤,有显著的心肌保护作用. 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 微循环灌注 收缩功能
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M型、二维、实时三维超声心动图评价冠心病左室收缩功能的对比研究 被引量:11
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作者 潘永寿 庾红玉 +2 位作者 王高兴 秦蕾 赵孟林 《医学影像学杂志》 2010年第2期185-188,共4页
目的:探讨M型超声心动图(MME)、二维超声心动图(2DE)、实时三维超声心动图(RT-3DE)在定量评价冠心病患者左室收缩功能(LVSF)的应用价值。方法:分别采用MME、2DE、RT-3DE测量34例冠心病患者左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV... 目的:探讨M型超声心动图(MME)、二维超声心动图(2DE)、实时三维超声心动图(RT-3DE)在定量评价冠心病患者左室收缩功能(LVSF)的应用价值。方法:分别采用MME、2DE、RT-3DE测量34例冠心病患者左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)和射血分数(EF),并在三种方法间进行比较。结果:MME和2DE两种方法测定的LVEDV、LVESV、SV大于RT-3DE测值,而EF小于RT-3DE测值,MME和2DE两种方法与RT-3DE各测值之间差异均有统计学意义(P<0.05)。MME、2DE两种方法间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RT-3DE能准确评价冠心病患者LVSF状况;MME和2DE高估LVEDV、LVESV、SV,低估EF。 展开更多
关键词 M型超声心动图 二维超声心动图 实时三维超声心动图 冠心病 收缩功能
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中药治疗慢性心衰合并低血压患者40例 被引量:11
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作者 张克清 李彦萍 《光明中医》 2016年第4期525-527,共3页
目的观察升陷汤合苓桂术甘汤在慢性心力衰竭合并低血压患者治疗中的临床疗效及对血压、心率、左室收缩功能、血浆N末端B型脑钠肽前体和住院天数的影响。方法 80例符合慢性心力衰竭合并低血压诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组各40... 目的观察升陷汤合苓桂术甘汤在慢性心力衰竭合并低血压患者治疗中的临床疗效及对血压、心率、左室收缩功能、血浆N末端B型脑钠肽前体和住院天数的影响。方法 80例符合慢性心力衰竭合并低血压诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用升陷汤合苓桂术甘汤口服,观察两组治疗前及治疗后30天的心功能分级、收缩血压、心率、心脏超声指标和血浆N末端B型脑钠肽前体水平变化和住院天数,评估其有效性。结果升陷汤合苓桂术甘汤在慢性心力衰竭合并低血压患者治疗中能够显著升高血压、改善左室射血分数、降低NT-pro BNP(P<0.01),效果明显优于单纯西药常规治疗(P<0.05),缩短住院日方面疗效明显优于单纯西药常规治疗(P<0.05)。结论升陷汤合苓桂术甘汤可明显改善慢性心力衰竭合并低血压患者的心脏功能,升高血压,缩短住院天数,不良反应少。 展开更多
关键词 升陷汤 苓桂术甘汤 慢性心力衰竭 低血压 收缩功能
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实时心肌声学造影评价急性心肌梗死介入治疗后心肌灌注状况对其长期疗效的影响 被引量:11
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作者 汤裕华 钱建芬 +1 位作者 林银康 周霖珺 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第23期3883-3885,共3页
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌灌注状况对左心功能和结构改变的长期影响。方法:43例AMI患者急诊PCI术后1周内行实时心肌声学造影(MCE),根据造影剂充盈强度分为灌注正常(14例)、灌注稀疏(18例)、灌... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌灌注状况对左心功能和结构改变的长期影响。方法:43例AMI患者急诊PCI术后1周内行实时心肌声学造影(MCE),根据造影剂充盈强度分为灌注正常(14例)、灌注稀疏(18例)、灌注缺损(11例)组。随访术后1周、6个月、12个月时左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVIDD),比较组间及组内不同时段LVEF、LVIDD的变化。结果:术后1周时,灌注缺损组LVEF明显低于另两组(P<0.05),LVIDD3组间无明显差异;而术后6个月、12个月时,灌注缺损组LVIDD明显大于另外两组(P<0.05)。与术后1周比较,灌注缺损组LVEF术后12个月时明显下降(P<0.05),LVIDD术后6个月、12个月时明显增大(P<0.05)。结论:AMI患者PCI术后心肌微循环灌注较差时,其左心收缩功能减弱、左室内径变大;早期行MCE检测有利于对其长期左心收缩功能改变及左室重构的评估。 展开更多
关键词 心肌声学造影 心肌灌注 经皮冠状动脉介入术 收缩功能
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冠心病患者冠状动脉病变程度与左室功能的关系 被引量:10
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作者 穆林 王永亮 +3 位作者 付晓宝 赵树梅 李清清 吴永全 《中国临床医学》 2012年第3期218-221,共4页
目的:研究冠心病患者的冠状动脉病变严重程度与左室收缩和舒张功能的关系。方法:2009年6月—2010年3月因疑似冠心病行冠状动脉造影的患者223例,均进行冠状动脉造影明确冠心病诊断并评价冠状动脉病变程度;行左室造影前记录左室压力曲线,... 目的:研究冠心病患者的冠状动脉病变严重程度与左室收缩和舒张功能的关系。方法:2009年6月—2010年3月因疑似冠心病行冠状动脉造影的患者223例,均进行冠状动脉造影明确冠心病诊断并评价冠状动脉病变程度;行左室造影前记录左室压力曲线,自动分析计算出左室舒张末压(left ventricular end-diastolic pressure,LVEDP)和左室压力下降时间常数(thetime constant of left ventricular pressure decay,tau);行超声心动检查获取左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。根据冠状动脉造影结果,患者分为无病变组(n=43)、单支病变组(n=76)、2支病变组(n=62)、3支病变组(n=42)。对比分析冠脉病变严重程度与心脏收缩和舒张功能的关系。结果:左室室壁厚度、左室质量指数、LVEF、LVEDP和tau值在4组间差异有统计学意义(P均<0.05);冠状动脉3支病变组患者的LVEDP较单支病变组显著升高(P=0.004)。结论:冠心病患者左室舒张功能和收缩功能受损,左室收缩舒张功能随冠脉病变程度增加而下降。 展开更多
关键词 冠状动脉病变 冠状动脉造影 舒张功能 收缩功能
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