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左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效观察 被引量:69
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作者 赵璐杰 李超林 +2 位作者 邱君 王建萍 杨文 《中国血液净化》 2013年第7期371-374,共4页
目的观察左卡尼汀与血液透析联合应用对尿毒症患者周围神经病变的疗效。方法将烟台毓璜顶医院门诊及住院的84例合并尿毒症性周围神经病变的血液透析患者随机分为常规血液透析对照组(HD,30例)、血液透析滤过治疗组(HDF,27例)、左卡尼汀... 目的观察左卡尼汀与血液透析联合应用对尿毒症患者周围神经病变的疗效。方法将烟台毓璜顶医院门诊及住院的84例合并尿毒症性周围神经病变的血液透析患者随机分为常规血液透析对照组(HD,30例)、血液透析滤过治疗组(HDF,27例)、左卡尼汀联合血液透析治疗组(L-CN+HD,27例)。常规血液透析组行每周3次常规血液透析治疗;血液透析滤过组在每周两次常规血液透析的同时,接受每周1次血液透析滤过治疗;左卡尼汀治疗组在常规血液透析基础上给予左卡尼汀2.0g加入0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,3次/周。治疗前、治疗后8周分别观察3组患者周围神经病变的临床症状及正中神经、胫神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SCV)。结果 3组患者经过8周的充分透析治疗后,左卡尼汀联合血液透析组、血液透析滤过组治疗后肢端疼痛、感觉障碍、麻木感及不宁腿综合征等临床症状分别与对照组比较明显改善(χ2值=13.87,17.52,25.37,9.20;P<0.05);L-CN+HD、HDF组治疗后各感觉神经传导速度与治疗前比较有明显加快(t值L-CN+HD/HDF=10.1/12.3,12.7/13.4,16.8/18.1;P<0.05),治疗组各神经传导速度显著优于血液透析对照组(F值=25.63,32.83,22.5;P<0.01),而左卡尼汀联合血液透析组与血液透析滤过组治疗后感觉神经传导速度间比较差异无统计学意义(F值=0.613;P>0.05)。结论尿毒症性周围神经病变患者在常规HD治疗的同时联合左卡尼汀或进行血液透析滤过治疗均能有效地改善其周围神经病变。 展开更多
关键词 卡尼汀 血液透析滤过 血液透析 尿毒症性周围神经病变 感觉神经传导速度
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高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者贫血的临床评价 被引量:61
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作者 梁波 覃学美 +2 位作者 周方 韦少恒 石明 《中国实验诊断学》 2015年第2期287-289,共3页
目的探讨高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者贫血的临床作用。方法将血液透析的尿毒症患者88例,按使用透析器种类的不同和透析后是否应用左卡尼汀分为A(低通量透析器组)、B(低通量透析器+左卡尼汀组)、C(高通量透析器组)、D(高... 目的探讨高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者贫血的临床作用。方法将血液透析的尿毒症患者88例,按使用透析器种类的不同和透析后是否应用左卡尼汀分为A(低通量透析器组)、B(低通量透析器+左卡尼汀组)、C(高通量透析器组)、D(高通量透析器+左卡尼汀组)4组,每组22例。A组给予F7透析机透析(3次/周,4小时/次);B组给予F7透析机透析(3次/周,4小时/次),配合左卡尼汀静脉注射(5mg/次)。C组给予FX60透析机透析(3次/周,4小时/次);D组给予(口服,2.5mg,1次/日)FX60透析机透析(3次/周,4小时/次),配合左卡尼汀静脉注射(5mg/次)。对比4组患者相关生化指标(血清肌酐、尿素氮、白蛋白、β2微球蛋白、C反应蛋白)及血常规指标(红细胞、血红蛋白、血细胞容积)。结果透析后3个月与透析后6个月D组患者红细胞计数、血红蛋白、血细胞比积均高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。D组透析后6个月红细胞计数、血红蛋白、血细胞比积高于(5.26±0.27、102.38±14.8、0.35±0.05)透析后3个月(4.58±0.24、78.26±18.21、0.25±0.02),差异具有统计学意义(P<0.05)。透析6个月D组患者白蛋白高于A组、C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。透析后6个月D组患者白蛋白(43.15±6.35)高于本组透析后3个月(34.25±7.12),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析联合左卡尼汀对改善尿毒症患者贫血症状满意的,值得推广。 展开更多
关键词 高通量血液透析 卡尼汀 尿毒症 贫血
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促红素联合多糖铁复合物及左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血临床研究 被引量:50
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作者 刘延 《河北医学》 CAS 2016年第4期529-532,共4页
目的:探讨促红素联合多糖铁复合物、左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效。方法:选取我院68例维持性血液透析肾性贫血患者,随机分为对照组和观察组,每组34例,对照组给予皮下注射促红素;观察组在对照组的基础上加用左卡尼... 目的:探讨促红素联合多糖铁复合物、左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效。方法:选取我院68例维持性血液透析肾性贫血患者,随机分为对照组和观察组,每组34例,对照组给予皮下注射促红素;观察组在对照组的基础上加用左卡尼汀静脉缓慢注射,并给予口服多糖铁复合物,治疗时间均为12周。记录治疗前后Hb、Hct、ALB、SF等观察指标变化情况,于疗程结束后比较两组患者贫血改善效果及不良反应的发生情况。结果:经治疗,两组患者的临床症状改善情况均有改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后Hb、Hct、ALB、SF等观察指标均有增高,且观察组的增高幅度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:促红素与多糖铁复合物、左卡尼汀联用治疗维持性血液透析肾性贫血能够显著改善患者的临床症状,与促红素单用治疗相比,联用治疗可减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 多糖铁复合物 卡尼汀 维持性血液透析 肾性贫血
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左卡尼汀在男性不育中临床应用专家共识(2014版) 被引量:50
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作者 姜辉 邓春华 +1 位作者 商学军 吴斌 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期82-85,共4页
左卡尼汀(Levocarnitine),是哺乳动物能量代谢中必需的一种天然存在的物质,临床适应证为防治左卡尼汀缺乏,随着左卡尼汀临床应用及研究的不断深入,其在提高精子活力、改善附睾功能、治疗男性不育方面的疗效和安全性得到了广大临床医... 左卡尼汀(Levocarnitine),是哺乳动物能量代谢中必需的一种天然存在的物质,临床适应证为防治左卡尼汀缺乏,随着左卡尼汀临床应用及研究的不断深入,其在提高精子活力、改善附睾功能、治疗男性不育方面的疗效和安全性得到了广大临床医生的认可,已经成为目前男性不育治疗领域的常用药物[1]。2007年中华医学会《男性不育诊治指南》中已明确了左卡尼汀在男性不育治疗中的重要价值[1],但目前仍存在适应证不明确,使用疗程不当,用药方法不规范等问题。 展开更多
关键词 卡尼汀 男性不育 专家共识
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参麦注射液与曲美他嗪和左卡尼汀联合治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效及对血清TNF-α和IL-6水平的影响 被引量:49
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作者 罗进光 张嘉宁 +3 位作者 王智彬 刘明 王彦利 金培印 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期576-579,共4页
目的探讨参麦注射液与曲美他嗪、左卡尼汀联合用于急性病毒性心肌炎(AVMC)治疗的临床疗效以及对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将2012年6月-2015年5月136例AVMC患者随机分为观察组与对照组,每组... 目的探讨参麦注射液与曲美他嗪、左卡尼汀联合用于急性病毒性心肌炎(AVMC)治疗的临床疗效以及对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将2012年6月-2015年5月136例AVMC患者随机分为观察组与对照组,每组各68例,观察组患者给予参麦注射液与曲美他嗪、左卡尼汀联合治疗,对照组给予曲美他嗪、左卡尼汀联合治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗有效率为91.2%,显著高于对照组70.6%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者心功能恢复时间(8.8±1.2)d以及总用药时间(11.3±1.2)d均显著短于对照组(12.7±1.1)d和(15.2±1.4)d,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组TNF-α、IL-6均显著降低,对照组无明显变化,且治疗后观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论参麦注射液联合曲美他嗪、左卡尼汀用于AVMC的治疗,能够更快的减轻病毒感染所致的心肌损伤,减轻炎症反应,恢复患者心功能,缓解临床症状体征,疗效确切,值得推广。 展开更多
关键词 参麦注射液 曲美他嗪 卡尼汀 急性心肌炎 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6
原文传递
参麦注射液联合左卡尼汀治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效 被引量:48
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作者 占凡 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期3990-3991,共2页
缺血性心肌病(ICM)是冠心病的一个类型,是心力衰竭的一项重要病因,其诊治已成为临床医学界一项重要的研究课题。参麦注射液具有养阴生津、益气固脱等功效,用于治疗冠心病、慢性肺心病、病毒性心肌炎等;左卡尼汀主要功能是促进脂类代谢... 缺血性心肌病(ICM)是冠心病的一个类型,是心力衰竭的一项重要病因,其诊治已成为临床医学界一项重要的研究课题。参麦注射液具有养阴生津、益气固脱等功效,用于治疗冠心病、慢性肺心病、病毒性心肌炎等;左卡尼汀主要功能是促进脂类代谢,可缓解因其缺失引发的脂肪代谢紊乱、心肌等组织功能障碍。笔者联合参麦注射液和左卡尼汀治疗老年ICM心力衰竭,疗效显著。 展开更多
关键词 参麦注射液 卡尼汀 缺血性 心肌病 心力衰竭
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左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血效果观察 被引量:46
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作者 林辉 《浙江医学》 CAS 2019年第15期1665-1666,1672,共3页
目的观察左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗血液透析患者肾性贫血的效果。方法选取行血液透析治疗并发肾性贫血患者90例。其中45例患者在口服铁剂、叶酸、维生素B12等常规治疗的基础上予皮下注射rHuEPO治疗,为对照组;另45... 目的观察左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗血液透析患者肾性贫血的效果。方法选取行血液透析治疗并发肾性贫血患者90例。其中45例患者在口服铁剂、叶酸、维生素B12等常规治疗的基础上予皮下注射rHuEPO治疗,为对照组;另45例患者在对照组处理的基础上予左卡尼汀治疗。两组患者均治疗12周,观察并比较两组患者肾性贫血治疗有效率及治疗期间不良反应(如肝功能异常、血压升高、发热等)发生率。结果观察组患者治疗有效率高于对照组(91.1%vs 73.3%,P<0.05)。治疗期间,观察组患者不良反应发生率低于对照组(11.1%vs 40.0%,P<0.05)。结论左卡尼汀联合rHuEPO治疗血液透析患者肾性贫血的效果佳,不良反应少,值得临床应用。 展开更多
关键词 重组人促红细胞生成素 卡尼汀 肾性贫血 尿毒症 血液透析
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维持性血液透析患者动静脉内瘘栓塞影响因素分析 被引量:46
8
作者 李彩凤 许树根 +1 位作者 沈淑琼 梁萌 《中国血液净化》 2013年第2期78-81,共4页
目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘栓塞的影响因素。方法以46例首次发生动静脉内瘘栓塞的患者为病例组,按1:2选择与其同期行动静脉内瘘术且入组时内瘘功能仍良好的患者92例为对照组。收集2组的各项临床和生化指标,分别进行单因素分... 目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘栓塞的影响因素。方法以46例首次发生动静脉内瘘栓塞的患者为病例组,按1:2选择与其同期行动静脉内瘘术且入组时内瘘功能仍良好的患者92例为对照组。收集2组的各项临床和生化指标,分别进行单因素分析、logistic回归分析及生存分析。结果 2组之间年龄、糖尿病、内瘘部位、血管吻合方式、透析次数、透析时间、低血压、血红蛋白、血细胞比容、血小板、三酰甘油、钙磷乘积、心脑血管并发症、使用左卡尼汀等存在差异(P<0.05);logistic回归分析显示患有糖尿病(OR=0.082)和钙磷乘积高(OR=0.963)是内瘘栓塞的危险因素,使用左卡尼汀(OR=16.244)是保护因素;生存分析显示使用左卡尼汀者动静脉内瘘的中位生存时间为496天,未使用者为272天,两者之间差异显著(P=0.001)。结论糖尿病、钙磷乘积与动静脉内瘘血栓形成相关,长期使用左卡尼汀可以延长动静脉内瘘的使用寿命。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 卡尼汀
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左卡尼汀治疗特发性少、弱精子症疗效及安全性的系统评价 被引量:46
9
作者 商学军 王玲玲 +3 位作者 莫敦胜 蔡鸿财 郑大东 周远忠 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期65-73,共9页
目的:根据现有临床证据评价左卡尼汀治疗特发性少、弱精子症的疗效及安全性。方法:通过计算机检索建库至2014年4月期间Cochrane图书馆、Pub Med、MEDLINE、EMBASE、CNKI、VIP、CBM、万方数据库,辅以手工检索有关左卡尼汀治疗特发性少... 目的:根据现有临床证据评价左卡尼汀治疗特发性少、弱精子症的疗效及安全性。方法:通过计算机检索建库至2014年4月期间Cochrane图书馆、Pub Med、MEDLINE、EMBASE、CNKI、VIP、CBM、万方数据库,辅以手工检索有关左卡尼汀治疗特发性少、弱精子症的文献,根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man5.2软件对数据进行meta分析。结果:纳入7个随机对照试验(RCT),共计751例特发性少、弱精子症患者,排除失访人数后实际纳入678例。meta分析结果显示:左卡尼汀治疗后配偶自然妊娠率高于对照组[RR=3.2,95%CI(1.74,5.87),P=0.000 2];左卡尼汀治疗12~16周和24~26周后精子活动率[WMD=5.21,95%CI(2.78,7.64),P〈0.000 1;WMD=9.29,95%CI(1.28,17.29),P=0.02]、前向运动精子百分率[WMD=12.44,95%CI(4.58,20.31),P=0.002;WMD=9.76,95%CI(3.56,15.97),P=0.002]均高于对照组;左卡尼汀治疗12~16周和24~26周后精子浓度与对照组比较差异无统计学意义[WMD=4.91,95%CI(-2.63,12.45),P=0.2;WMD=0.93,95%CI(-3.48,5.34),P=0.68];左卡尼汀治疗12~16周后畸形精子百分率低于对照组[WMD=-2.48,95%CI(-4.35,-0.61),P=0.009],而左卡尼汀治疗24~26周后畸形精子百分率与对照组比较差异无统计学意义[WMD=-4.38,95%CI(-9.66,0.89),P=0.1];左卡尼汀治疗12~16周和24~26周后精液量与对照组比较差异无统计学意义[WMD=-0.13,95%CI(-0.43,0.18),P=0.42;WMD=0.28,95%CI(-0.02,0.58),P=0.07];其中4项研究报告了左卡尼汀治疗期间均无严重不良反应发生。结论:基于当前证据,左卡尼汀可能对特发性少、弱精子症患者配偶的自然妊娠率及患者的精液质量有一定的改善,无明显不良反应。 展开更多
关键词 卡尼汀 特发性少、弱精子症 特发性少精子症 特发性弱精子症 系统评价
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重组人促红素联合左卡尼汀对老年血液透析患者肾性贫血治疗效果及氧化应激的影响 被引量:43
10
作者 赵娜 郭一丹 +1 位作者 张春霞 屠恩玲 《临床误诊误治》 CAS 2021年第4期33-38,共6页
目的探讨重组人促红素联合左卡尼汀对老年血液透析肾性贫血患者治疗效果及氧化应激的影响。方法选取102例2018年2月—2020年1月治疗的老年血液透析肾性贫血患者,根据治疗方法分为观察组(n=54)和对照组(n=48)。对照组在透析治疗期间给予... 目的探讨重组人促红素联合左卡尼汀对老年血液透析肾性贫血患者治疗效果及氧化应激的影响。方法选取102例2018年2月—2020年1月治疗的老年血液透析肾性贫血患者,根据治疗方法分为观察组(n=54)和对照组(n=48)。对照组在透析治疗期间给予重组人促红素,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀。分析两组治疗后营养及贫血改善,炎性因子、氧化应激指标、心功能的变化情况。结果治疗后,观察组营养及贫血指标改善情况明显优于对照组,白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、IL-8、丙二醛(MDA)、左心室心肌质量指数(LVMI)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)明显低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组血磷、血钙、血肌酐较治疗前均显著降低(P<0.01),但两组间以上指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人促红素联合左卡尼汀在老年血液透析肾性贫血患者中应用效果较佳,能有效改善患者营养状况、贫血及心功能,降低氧化应激反应及炎性因子水平,且不会影响透析质量,安全有效。 展开更多
关键词 血液透析 肾性贫血 重组人促红素 卡尼汀 氧化性应激 超氧化物歧化酶 丙二醛 白细胞介素-6 营养状况 炎性因子 心功能
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左卡尼汀联合促红细胞生成素纠正维持性血液透析患者肾性贫血的效果及对内皮素和左室重构的影响 被引量:42
11
作者 李晓燕 冯要菊 《药物评价研究》 CAS 2017年第4期521-524,共4页
目的探讨左卡尼汀纠正维持性血液透析患者肾性贫血效果及对内皮素和左室重构的影响。方法将安阳市人民医院自2010年11月—2014年11月收治的维持血液透析6个月以上的尿毒症患者206例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各103例,对照组... 目的探讨左卡尼汀纠正维持性血液透析患者肾性贫血效果及对内皮素和左室重构的影响。方法将安阳市人民医院自2010年11月—2014年11月收治的维持血液透析6个月以上的尿毒症患者206例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各103例,对照组患者给予促红细胞生成素,研究组患者在对照组治疗的基础上静脉推注左卡尼汀注射液,治疗6个月后,检测血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT),测定血清内皮素(ET),并由有经验的超声诊断医师测量左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)的变化等。结果治疗后两组Hb和HCT均明显升高,ET水平明显降低,与同组治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组患者以上指标的改变水平显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LAD、LVDs、LVDd均发生不同程度的降低,且研究组显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血可提高治疗效果,降低血浆内皮素水平,有效改善或抑制左室重构的发生和发展,有效预防心衰的发生,效果显著,可推广使用。 展开更多
关键词 血液透析 肾性贫血 内皮素 室重构 卡尼汀
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尿毒清颗粒联合左卡尼汀对维持性血液透析患者营养不良、微炎症状态及生活质量的影响 被引量:39
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作者 赵瑾 袁立英 +2 位作者 罗亚舟 刘耀华 韦妮娜 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第3期107-110,共4页
目的探讨尿毒清颗粒联合左卡尼汀在维持性血液透析患者中的应用价值。方法将2015年9月-2018年4月接受维持性血液透析治疗的112例患者以随机数字表法分为对照组56例,观察组56例,对照组给予左卡尼汀,观察组在对照组基础上给予尿毒清颗粒,... 目的探讨尿毒清颗粒联合左卡尼汀在维持性血液透析患者中的应用价值。方法将2015年9月-2018年4月接受维持性血液透析治疗的112例患者以随机数字表法分为对照组56例,观察组56例,对照组给予左卡尼汀,观察组在对照组基础上给予尿毒清颗粒,观察两组治疗前、治疗12周后营养状况、微炎症状态、生活质量变化及不良反应发生情况。结果治疗前,两组营养状况差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后,观察组血红蛋白(HB)、血清前白蛋白(PAB)、血清白蛋白(ALB)与同期对照组对比,明显较高,营养风险筛查评分简表(NR2002)评分与同期对照组对比,明显较低(P<0.05);治疗前,两组微炎症状态差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后,观察组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)与同期对照组对比,明显较低(P<0.05);治疗前,两组生活质量差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后,观察组健康状况调查简表(SF-36)、肾脏及透析相关生存质量量表(KDTA)评分与同期对照组对比,明显较高(P<0.05);观察组用药后不良反应发生率为10.71%,与对照组7.14%对比,无明显差异(P>0.05)。结论尿毒清颗粒联合左卡尼汀可有效纠正维持性血液透析患者营养不良,缓解微炎症状态,提高生活质量,且高安全性较高,值得推广。 展开更多
关键词 维持性血液透析 尿毒清颗粒 卡尼汀 营养不良 微炎症 生活质量
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高通量血液透析联合左卡尼汀治疗对维持性血液透析患者营养状况和生存质量的影响 被引量:39
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作者 路静芬 王晓慧 +5 位作者 姚颖 叶婷 左学志 陈镇燕 李丽 刘柳 《内科急危重症杂志》 2016年第4期262-266,共5页
目的:探讨高通量血液透析(HFHD)联合左卡尼汀治疗对维持性血液透析(MHD)患者营养状况和生存质量的影响。方法:选择MHD治疗患者100例为研究对象,随机分为3组:A组:高通量血液透析(HFHD)+左卡尼汀组(34例);B组:HFHD组(32例);C组:低通量血... 目的:探讨高通量血液透析(HFHD)联合左卡尼汀治疗对维持性血液透析(MHD)患者营养状况和生存质量的影响。方法:选择MHD治疗患者100例为研究对象,随机分为3组:A组:高通量血液透析(HFHD)+左卡尼汀组(34例);B组:HFHD组(32例);C组:低通量血液透析(LFHD)组(34例)。A组患者每次透析结束后静脉给予左卡尼汀注射液1.0 g。3组患者均于治疗前及治疗6个月时检测血常规、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、白介素-6(IL-6)及血脂、白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、总钙(T-Ca)等生化指标,计算尿素清除指数(KT/V)值,并应用SF-36健康调查简表对患者进行问卷调查。记录3组患者透析过程中发生高血压、低血压、肌肉痉挛、心律失常、瘙痒和不宁腿等并发症发生情况。结果:1生活质量评价量表(SF-36)评分:研究前3组SF-36量表评分无统计学差异(P>0.05),6个月后A组SF-36评分高于B组,A和B组均高于C组,与治疗前相比,A组患者的SF-36量表8个维度得分均明显升高(均P<0.05);B组在生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、精力(VT)、精神健康(MH)6个维度得分较前明显升高(均P<0.05);C组各维度得分差异无统计学意义(均P>0.05)。2血液检测指标:与治疗前相比,A、B 2组Hb、白蛋白(Alb)水平均升高,且A组高于B组(均P<0.05);A、B 2组hs-CRP、IL-6、β_2-MG、血磷(P3-)、i PTH、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)和脂蛋白a(Lp(a))水平较治疗前明显下降(均P<0.05),且A组hs-CRP、IL-6、甘油三脂(TG)、LDL和Lp(a)下降优于B组,C组各指标变化无统计学差异(均P>0.05)。治疗前、后3组患者BUN、CREA、KT/V、T-CA组间、组内比较均无统计学差异(均P>0.05)。3并发症发生率:A组最低,C组最高(均P<0.05)。结论:HFHD对小分子毒素的清除与LFHD效果相当,但对β_2-MG、IL-6、i PTH、hs-CRP等中大分子物质清除效果优于LFHD, 展开更多
关键词 高通量血液透析 卡尼汀 生存质量 营养 微炎症状态
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左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的效果及其对心肌细胞功能的影响 被引量:37
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作者 黄少伦 《中华实用诊断与治疗杂志》 2015年第4期404-405,408,共3页
目的探讨左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的效果,观察其对心肌细胞功能的影响。方法 120例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予左卡尼汀4g+生理盐水50mL,微量泵30min... 目的探讨左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的效果,观察其对心肌细胞功能的影响。方法 120例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予左卡尼汀4g+生理盐水50mL,微量泵30min内泵注完毕,1次/d,连续应用14d。比较2组疗效,并分别于治疗前及治疗14d测定2组左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)和心排出量(cardiac output,CO),分别于治疗前及治疗7、14、28d测定2组血清N氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)。结果观察组显效率(75.00%)高于对照组(56.67%)(P<0.05);观察组治疗后LVEF((47.70±5.59)%)、SV((65.48±6.60)mL)和CO((4.48±1.18)L/min)高于治疗前(LVEF为(35.22±4.21)%,SV为(47.49±3.82)mL,CO为(3.02±0.96)L/min),并高于对照组治疗后(LVEF(44.05±4.28)%)、SV(58.40±7.93)mL、CO(3.78±1.03)L/min)(P<0.05);观察组血清NT-proBNP水平在治疗7d((3 319.89±486.57)ng/L)、治疗14d((3 011.84±243.95)ng/L)、治疗28d((2 543.95±295.73)ng/L)均低于对照组(治疗7d为(3 537.09±321.54)ng/L、治疗14d为(3 227.87±254.58)ng/L、治疗28d为(2 847.51±283.74)ng/L)(P<0.05)。结论常规治疗基础上联合应用左卡尼汀治疗缺血性心脏病心力衰竭可改善患者心功能和心肌细胞功能。 展开更多
关键词 缺血性心肌病 心力衰竭 卡尼汀
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参麦注射液联合左卡尼汀对慢性肺源性心脏病心肺功能的影响 被引量:34
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作者 杨继雷 姚秀叶 +2 位作者 谷伟 李彦明 董利平 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期396-398,405,共4页
目的观察参麦注射液联合左卡尼汀对慢性肺源性心脏病(CPHD)心肺功能及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响及其机制。方法 110例慢性肺源性心脏病患者随机分为试验组55和对照组55例,2组均给予... 目的观察参麦注射液联合左卡尼汀对慢性肺源性心脏病(CPHD)心肺功能及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响及其机制。方法 110例慢性肺源性心脏病患者随机分为试验组55和对照组55例,2组均给予吸氧、祛痰平喘、强心、利尿剂、扩血管等常规治疗,对照组静脉滴注左卡尼汀3 g,每天1次;试验组在对照组的基础上静脉滴注参麦注射液100 m L,每天1次,2组均连续治疗3周。观察2组治疗前后心肺功能、IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化。结果治疗后,2组1秒用力呼气容积(FEV1)、最大肺活量(FVC)、FEV1/FVC、肺动脉压等肺功能指标明显改善,试验组改善更显著(均P<0.01)。2组治疗后E峰、Ve明显升高,A峰、Va明显降低,试验组变化更显著(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α较治疗前显著下降,试验组下降更显著(均P<0.05)。结论参麦注射液联合左卡尼汀能明显改善慢性肺源性心脏病患者心肺功能,降低肺动脉压及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平,且用药安全。 展开更多
关键词 参麦注射液 卡尼汀 慢性肺源性心脏病 白细胞介素-6 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子-α
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左卡尼汀对维持性血液透析患者炎症因子、氧化应激指标及心脏功能的影响 被引量:32
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作者 徐海平 李秀丽 +1 位作者 孙立娜 孙福云 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第11期1558-1561,共4页
目的:探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者炎症因子、氧化应激指标、心脏功能的影响。方法:选择我院2014年12月-2016年2月维持性血液透析患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组患者给予维持性血液透析,透析1个月... 目的:探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者炎症因子、氧化应激指标、心脏功能的影响。方法:选择我院2014年12月-2016年2月维持性血液透析患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组患者给予维持性血液透析,透析1个月后皮下注射重组人促红素注射液3 000 IU,3次/周;观察组患者在对照组基础上于透析结束后隔日给予注射用左卡尼汀2 g,iv,qod。两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者治疗前后炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]、心脏功能指标[心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、室间隔舒张末期厚度(LVST)]水平,并记录不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者炎症因子、氧化应激指标和心脏功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者IL-6、TNF-α、CRP和MDA水平较治疗前明显降低,GSH-Px、SOD、CO和LVEF水平明显升高,且观察组上述指标改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论:左卡尼汀能够有效缓解维持性血液透析患者的微炎症状态,保护心脏功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 卡尼汀 维持性血液透析 微炎症状态 炎症因子 氧化应激指标 心脏功能
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心力衰竭的能量代谢重构及其治疗 被引量:32
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作者 苏冠华 孙雨霏 卢永昕 《国际心血管病杂志》 2012年第2期65-67,共3页
在心力衰竭发生发展的过程中,肥厚和衰竭的心肌往往发生了能量和底物代谢的改变,并直接或间接地促进了心肌重构的发展,即心肌的能量"代谢重构"。针对这一靶点,通过哌克昔林、曲美他嗪、左卡尼汀等药物抑制游离脂肪酸的摄取、... 在心力衰竭发生发展的过程中,肥厚和衰竭的心肌往往发生了能量和底物代谢的改变,并直接或间接地促进了心肌重构的发展,即心肌的能量"代谢重构"。针对这一靶点,通过哌克昔林、曲美他嗪、左卡尼汀等药物抑制游离脂肪酸的摄取、β-氧化或直接促进葡萄糖代谢,均可能进一步优化心肌的能量底物代谢,更好地保存或改善心肌功能,延缓心力衰竭的进展。 展开更多
关键词 心力衰竭 能量代谢 肉碱脂酰转移酶 曲美他嗪 卡尼汀
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左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变38例疗效分析 被引量:32
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作者 吴风雷 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第12期1661-1663,共3页
目的:观察左卡尼汀与血液透析(HD)联合治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效。方法:76例尿毒症性周围神经病变患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用普通HD治疗,观察组在对照组相同HD方案基础上联用左卡尼汀治疗,... 目的:观察左卡尼汀与血液透析(HD)联合治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效。方法:76例尿毒症性周围神经病变患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用普通HD治疗,观察组在对照组相同HD方案基础上联用左卡尼汀治疗,比较2组患者的治疗效果与神经传导速度变化情况。结果:观察组治疗后感觉神经传导速度较治疗前显著提高(P<0.01),且观察组治疗后水平显著高于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为86.8%,显著高于对照组的57.9%(P<0.01)。结论:左卡尼汀联合HD可显著改善尿毒症患者周围神经病变症状,方法简单,疗效可靠。 展开更多
关键词 尿毒症 卡尼汀 血液透析 周围神经病变
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慢性肾脏病微炎症状态的诊断与治疗 被引量:32
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作者 梁莹 王妍春 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期1186-1188,共3页
微炎症状态(micro inflammatory state)是指非病原微生物感染引起的一种慢性持续性炎症反应,表现为全身循环中炎性蛋白、炎性因子水平轻度增高,具有持续性及相对隐匿性,其本质是免疫性炎症。国内多数学者认为,这种微炎症状态并非由外... 微炎症状态(micro inflammatory state)是指非病原微生物感染引起的一种慢性持续性炎症反应,表现为全身循环中炎性蛋白、炎性因子水平轻度增高,具有持续性及相对隐匿性,其本质是免疫性炎症。国内多数学者认为,这种微炎症状态并非由外源性或体内机会性病原微生物感染所引起,亦不等同于全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS),尽管这类患者有着较高的继发性感染合并症的风险。 展开更多
关键词 微炎症状态 病原微生物 机会性 全身循环 炎性因子 炎症反应 维持性血液透析 炎性标志物 抗炎效应 卡尼汀
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左卡尼汀治疗终末期肾病维持性血液透析患者心功能不全的临床效果 被引量:31
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作者 贾英民 霍延红 +4 位作者 杨永红 张文博 贡玉苗 程莹莹 王亚平 《中国医药》 2015年第10期1499-1501,共3页
目的 探讨左卡尼汀对终末期肾病维持性血液透析患者心脏结构的影响.方法 选择2013年6月至2014年6月于北京军区总医院行规律性血液透析的终末期肾病合并慢性心功能不全患者60例.采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用... 目的 探讨左卡尼汀对终末期肾病维持性血液透析患者心脏结构的影响.方法 选择2013年6月至2014年6月于北京军区总医院行规律性血液透析的终末期肾病合并慢性心功能不全患者60例.采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用常规血液透析治疗,3次/周,4h/次,常规控制血压、纠正贫血、改善钙磷代谢紊乱、扩张冠状动脉、强心等治疗.观察组在对照组治疗方案的基础上,在每次透析结束前从患者内瘘静脉端注射稀释于20 ml 0.9%氯化钠注射液中的左卡尼汀1 g.2组患者疗程均为3个月,疗程结束后,重新评定心功能分级.结果 观察组总有效率明显高于对照组[90.0%(27/30)比63.3%(19/30)],差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数及最大血流速度比(E/A)明显改善,差异有统计学意义[(46 ±6)mm比(50±6) mm,(50.9±7.2) mm比(58.9±8.8)mm,(43±3)%比(36±4)%,(2.1±0.6)L/(min ·m2)比(1.6±0.6)L/(min·m2),(0.98±0.18)比(0.69 ±0.13),均P<0.05];对照组治疗前后LEVDD、LVEF、心脏指数及E/A明显改善,差异有统计学意义[(57.2±2.1)mm比(60.3±2.4) mm,(42±3)%比(37±4)%,(2.0±0.8)L/(min·m2)比(1.4±0.6)L/(min· m2),(0.94 ±0.15)比(0.67 s0.12),均P<0.05].且观察组LVESD、LVEDD明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 终末期肾病维持性血液透析合并心功能不全患者在常规治疗基础上联合左卡尼汀可以有效改善透析患者的心力衰竭情况,治疗效果增强,且安全有效. 展开更多
关键词 肾功能不全 卡尼汀 透析 心功能不全
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