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体外循环下晚期肺癌左全肺切除+降主动脉置换术探讨 被引量:5
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作者 刘晓 周久华 +6 位作者 杜娟 高晴云 方能新 于在诚 胡旭 柴惠平 张仁泉 《安徽医科大学学报》 CAS 2002年第5期383-385,共3页
目的 探索外科治疗晚期肺癌的新途径 ,将体外循环技术用于晚期已浸润到胸主动脉的肺癌手术治疗 ,使常规方法不能切除的肺癌获得根治性切除。方法 取左侧第 5肋床切口进胸 ,经左肺动脉、降主动脉插管建立体外循环。结果 经心包内切除... 目的 探索外科治疗晚期肺癌的新途径 ,将体外循环技术用于晚期已浸润到胸主动脉的肺癌手术治疗 ,使常规方法不能切除的肺癌获得根治性切除。方法 取左侧第 5肋床切口进胸 ,经左肺动脉、降主动脉插管建立体外循环。结果 经心包内切除左全肺 ,切除并置换受肿瘤侵犯的降主动脉 ,患者顺利恢复 ,未见与体外循环相关的并发症。结论 体外循环是侵犯心脏大血管肿瘤外科治疗的有效辅助手段之一。侵犯心脏大血管的肿瘤 ,只要没有广泛的远处转移等手术禁忌证 ,就应该努力应用体外循环技术彻底地予以切除。彻底地切除侵犯心脏大血管的肺癌 。 展开更多
关键词 体外循环 晚期 切除 降主动脉置换术
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肺癌术后并发乳糜胸9例回顾分析 被引量:2
2
作者 张敬强 潘晋坤 《中国药物与临床》 CAS 2015年第12期1801-1802,共2页
本研究对我院及郑州大学第一医院普胸外科2008年1月至2013年1月间1 136例肺癌手术后9例并发乳糜胸患者的临床资料回顾分析报告如下。1临床资料1.1一般资料:1 136例肺癌根治术患者术后并发乳糜胸9例发生率为0.79%。9例患者中男性5例,女... 本研究对我院及郑州大学第一医院普胸外科2008年1月至2013年1月间1 136例肺癌手术后9例并发乳糜胸患者的临床资料回顾分析报告如下。1临床资料1.1一般资料:1 136例肺癌根治术患者术后并发乳糜胸9例发生率为0.79%。9例患者中男性5例,女性4例,年龄36~65岁。右肺上叶切除1例左肺上叶切除2例左全肺切除2例左肺下叶切除4例。 展开更多
关键词 并发乳糜胸 癌手术 切除 上叶 上叶 癌根治术 普胸外科 胸导管结扎术 分析报告 临床资料
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西宁地区左全肺切除术后呼吸功能变化的探讨(附13例报告) 被引量:2
3
作者 马良泰 高哲俊 冶治 《高原医学杂志》 CAS 2006年第4期51-53,共3页
目的:探讨在西宁地区(海拔2 261m)行左全肺叶切除术对患者的肺功能、血气分析的变化;生活质量、生存期的影响。方法:总结13例左全肺切除患者肺功能、血气变化,并行统计学处理。结果:西宁地区左全肺切除术后不同年龄组肺功能最大通气量(M... 目的:探讨在西宁地区(海拔2 261m)行左全肺叶切除术对患者的肺功能、血气分析的变化;生活质量、生存期的影响。方法:总结13例左全肺切除患者肺功能、血气变化,并行统计学处理。结果:西宁地区左全肺切除术后不同年龄组肺功能最大通气量(MVV)、肺活量(VC)的下降比平原地区明显。术后血氧饱和度(SaO2)上升明显,P<0.05。二氧化碳分压(PCO2)下降明显(P<0.05)。结论:①西宁地区肺叶切除术后肺功能损害比平原地区严重;②肺功能的代偿和年龄有明显的差别,年龄越大肺功能的代偿能力越差;③术后提高了健肺通气和换气功能,改善了通气/血流比,SaO2上升明显,PCO2下降明显;④通过上述资料探讨高原地区左全肺切除的相关问题。 展开更多
关键词 西宁地区 切除 功能
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全肺切除术的术中指征判断及处理技巧——附53例报告
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作者 吴小勤 刘焕青 +3 位作者 李咏松 高霞 张广云 蒋道明 《中国医师进修杂志》 2004年第S1期64-65,共2页
总结我院从1999年1月-2004年4月,结合术中指征判断及处理技巧,我们连续行全肺切除术53例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组53例,男37例,女16例,年龄31~70岁,平均年龄42岁。肺癌29例,其中肿瘤直径3-5cm19例,】5cm10例。肺癌依照1... 总结我院从1999年1月-2004年4月,结合术中指征判断及处理技巧,我们连续行全肺切除术53例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组53例,男37例,女16例,年龄31~70岁,平均年龄42岁。肺癌29例,其中肿瘤直径3-5cm19例,】5cm10例。肺癌依照1997年TNM分期均为ⅢA期。结核性毁损肺12例,慢性肺脓疡4例,单侧全肺支气管扩张6例,肺挫裂伤2例。1.2手术方法行左全肺切除39例,右全肺切除14例。其中单纯全肺切除术33例,5例行胸膜全肺切除。 展开更多
关键词 切除 判断及处理 胸膜切除 切除 TNM分期 手术方法 毁损 挫裂伤 气管扩张 心包内
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大剂量放化疗后局部进展挽救性肺切除术五例
5
作者 张哲 范兴龙 +2 位作者 张璐 尹志伊 胡波 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第4期417-418,共2页
在肺肿瘤的治疗中,有部分Ⅱ期、Ⅲ期肺癌患者和部分结直肠癌等肺转移患者,由于各种原因未行手术治疗,而是行化疗和放疗结合的治疗。有部分患者在行大剂量放疗和化疗后出现了局部病灶进展,同时也未发现有远处转移证据,对此类患者如何选... 在肺肿瘤的治疗中,有部分Ⅱ期、Ⅲ期肺癌患者和部分结直肠癌等肺转移患者,由于各种原因未行手术治疗,而是行化疗和放疗结合的治疗。有部分患者在行大剂量放疗和化疗后出现了局部病灶进展,同时也未发现有远处转移证据,对此类患者如何选择治疗,是选择继续化疗观察还是积极手术治疗,临床上仍存争议。我们自2009年以来,对5例此类患者进行了手术切除,现总结其临床经验。 展开更多
关键词 局部进展 转移癌 肿瘤 结直肠癌 切除 心耳钳 局部病灶 支气管残端 下叶 切除
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北肿心空间——曾经
6
作者 杨跃 孙红 《癌症康复》 2021年第2期16-17,共2页
曾经只要做医生做得足够久,你总会碰到一些治疗没有那么顺利的患者。这是一位外科医生必须经历的过程,也是必须要面临的宿命。还记得大约12年前,有一位左肺上叶中央型肺癌患者,他40多岁,是蒙古族人,我们成功地为他做了肺大动脉和左主支... 曾经只要做医生做得足够久,你总会碰到一些治疗没有那么顺利的患者。这是一位外科医生必须经历的过程,也是必须要面临的宿命。还记得大约12年前,有一位左肺上叶中央型肺癌患者,他40多岁,是蒙古族人,我们成功地为他做了肺大动脉和左主支气管双成型手术,保住了左肺下叶,避免了左全肺切除,但是手术后发生了并发症(吻合口狭窄、下肺不张),导致高烧不退。 展开更多
关键词 上叶 蒙古族人 下叶 中央型 主支气管 吻合口狭窄 切除 不张
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1例晚期巨大胸壁原始神经外胚层肿瘤患者行姑息性手术的护理 被引量:1
7
作者 钟就娣 杨天珍 黄秀英 《护理学报》 2012年第11期54-56,共3页
总结1例晚期巨大胸壁原始神经外胚层肿瘤患者行姑息性手术(胸壁内肿物切除+肩带切除+左全肺切除+胸廓改形术)的护理。术前重点做好系统的心理评估、心理疏导和胸壁肿物的护理;术后重点做好术后出血、心律失常、反常呼吸、疼痛等并发症... 总结1例晚期巨大胸壁原始神经外胚层肿瘤患者行姑息性手术(胸壁内肿物切除+肩带切除+左全肺切除+胸廓改形术)的护理。术前重点做好系统的心理评估、心理疏导和胸壁肿物的护理;术后重点做好术后出血、心律失常、反常呼吸、疼痛等并发症及预感性悲哀的观察及护理,做好系统的功能训练及出院指导等。通过及时、有效的护理干预,有效促进了患者的康复,提高了患者的生活质量,患者康复顺利,于术后第15天步行出院。 展开更多
关键词 巨大原始神经外胚层肿瘤 晚期 胸壁内肿物切除 切除 胸廓改形术 护理
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肺手术打开心包对心律的影响
8
作者 朱朝勋 向阳 《中国水电医学》 2005年第1期39-40,共2页
肺手术中因与靠近心包的组织粘连,肺血管太短, 或肺癌已经侵犯心包及肺血管心包处,手术中血管损伤,不能在心包外结扎,均需打开心包或切除部分心包在心包内处理血管。术后通过对比观察分析。
关键词 手术 心包内 血管 组织粘连 管损 切除 抗心律失常药物 切除 室性心律失常 房早
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封闭结扎法处理支气管残端应用于肺癌切除39例
9
作者 高宇翔 陈虎平 《四川省卫生管理干部学院学报》 2000年第S1期40-41,共2页
关键词 支气管残端 结扎法 切除 切除 主支气管 支气管胸膜瘘 粘液脂肪肉瘤 中央型 气道阻塞 贯穿结扎
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胸腔巨大神经纤维肉瘤切除患者术后监护期的护理
10
作者 王凤霞 王秀军 +1 位作者 张福芝 焦媚(编辑) 《结核病与胸部肿瘤》 2012年第1期61-62,共2页
神经纤维肉瘤是一种起源于周围神经系统的恶性肿瘤,分化较好者,以梭形细胞为主,体积一般较大,大多直径大于5crnt“。2010年10月我院胸外科收治1例左侧颈胸巨大神经纤维肉瘤患者,成功为其行肿瘤切除、左全肺切除及左侧第1-3肋骨部... 神经纤维肉瘤是一种起源于周围神经系统的恶性肿瘤,分化较好者,以梭形细胞为主,体积一般较大,大多直径大于5crnt“。2010年10月我院胸外科收治1例左侧颈胸巨大神经纤维肉瘤患者,成功为其行肿瘤切除、左全肺切除及左侧第1-3肋骨部分切除术,经严密监测,精心护理,患者安全度过监护期。现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 神经纤维肉瘤 术后监护期 精心护理 患者 胸腔 周围神经系统 部分切除 切除
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西宁地区行左全肺切除术的围麻醉期处理
11
作者 董永平 《高原医学杂志》 CAS 2007年第2期25-27,共3页
目的:探讨在西宁地区(海拔2 261m)行左全肺切除术的围麻醉期管理经验。方法:总结14例左全肺切除术病人术前准备、麻醉方法、术中和术后管理及肺功能、血气变化,并行统计学处理。结果:术中发生急性气道梗阻1例(7.14%),一过性高血压8例(57... 目的:探讨在西宁地区(海拔2 261m)行左全肺切除术的围麻醉期管理经验。方法:总结14例左全肺切除术病人术前准备、麻醉方法、术中和术后管理及肺功能、血气变化,并行统计学处理。结果:术中发生急性气道梗阻1例(7.14%),一过性高血压8例(57%),心律失常6例(43%),对症处理后效果满意。所有病人术后血氧饱和度(SaO2)上升较术前明显,但二氧化碳分压(PCO2)略有下降;肺功能的代偿能力和年龄有明显的差别,年龄越大其肺功能的代偿能力越差。结论:全面衡量患者情况,积极治疗影响肺功能的疾患。术前进行必要的呼吸功能锻炼,术中适当的麻醉处理和术后全面监护治疗、合理的机械通气,可以减少或避免并发症的发生,使患者安全地渡过围麻醉期。 展开更多
关键词 西宁地区 切除 围麻醉期
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送温暖的白衣天使
12
作者 魏宣 《党建》 1993年第4期20-21,共2页
她叫王丽华,是北京市结核病胸部肿瘤研究所胸外科护士长。她从事护理工作已17个年头。由于工作性质,她所接触的病人,除了结核病,大部分是癌症患者,他们承受着身体和精神上的痛苦和折磨。作为红十字会会员,她努力解除患者精神上的创伤和... 她叫王丽华,是北京市结核病胸部肿瘤研究所胸外科护士长。她从事护理工作已17个年头。由于工作性质,她所接触的病人,除了结核病,大部分是癌症患者,他们承受着身体和精神上的痛苦和折磨。作为红十字会会员,她努力解除患者精神上的创伤和肉体上的痛苦,以亲人般的温情,给他们以最大的安慰,唤起他们的勇气和自信心.使他们战胜疾病,重返工作岗位。一次,一位年近80岁的病人含着热泪对她说:"护士长,今天我出院了,来看看你。 展开更多
关键词 中心型 工作岗位 切除 丽华 我生 罐头瓶 活下去 给你 特殊护理 隔肌
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1例肺癌患者左全肺切除术后护理体会
13
作者 朱娅超 李维霞 张志玲 《中西医结合护理》 2024年第2期198-202,共5页
本文总结1例肺癌患者左全肺切除术后的护理经验。基于加速康复外科理念,实施运动训练、优化营养状况、预防肺动脉栓塞等护理措施,完善疼痛护理、并发症的观察和预防,配合中医护理干预措施,旨在促进患者康复,为提高临床肺癌术后护理质量... 本文总结1例肺癌患者左全肺切除术后的护理经验。基于加速康复外科理念,实施运动训练、优化营养状况、预防肺动脉栓塞等护理措施,完善疼痛护理、并发症的观察和预防,配合中医护理干预措施,旨在促进患者康复,为提高临床肺癌术后护理质量提供参考。 展开更多
关键词 切除 术后护理 加速康复护理
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VATS成功治疗结核性毁损肺临床体会并文献分析 被引量:4
14
作者 黄朝林 倪正义 +5 位作者 周密 李磊 杨智峰 汤中文 左涛 张定宇 《临床肺科杂志》 2016年第8期1551-1552,共2页
胸腔镜下肺叶切除术治疗肺结核已有少量报道,但结核性毁损肺往往由于胸腔黏连严重而被胸腔镜列入禁忌症,2010年10月我院结合大量肺结核开胸手术经验,尝试应用胸腔镜对一位结核性毁损肺患者进行左全肺切除术,结果全胸腔镜完成手术,... 胸腔镜下肺叶切除术治疗肺结核已有少量报道,但结核性毁损肺往往由于胸腔黏连严重而被胸腔镜列入禁忌症,2010年10月我院结合大量肺结核开胸手术经验,尝试应用胸腔镜对一位结核性毁损肺患者进行左全肺切除术,结果全胸腔镜完成手术,现报道如下。 展开更多
关键词 结核性毁损 VATS 文献分析 治疗 胸腔镜 床体 切除 手术经验
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肺癌左全肺切除术后心肺并发症危险因素分析 被引量:4
15
作者 许发珍 邬艺忠 +2 位作者 张广云 周衍彬 江振强 《四川医学》 CAS 2017年第6期678-681,共4页
目的分析肺癌左全肺切除术后患者围术期发生心肺并发症(PCC)的危险因素,为临床干预提供参考。方法收集2012年1月至2015年1月我院收治住院的80例肺癌行左全肺切除术患者资料,根据患者术后是否发生PCC将患者分为PCC组和无心肺并发症(NPCC)... 目的分析肺癌左全肺切除术后患者围术期发生心肺并发症(PCC)的危险因素,为临床干预提供参考。方法收集2012年1月至2015年1月我院收治住院的80例肺癌行左全肺切除术患者资料,根据患者术后是否发生PCC将患者分为PCC组和无心肺并发症(NPCC)组,比较两组患者基本资料、临床特点、手术情况等,采用Logisitc回归分析探讨患者发生PCC的可能影响因素。结果 PCC组患者共29例,NPCC组共51例,PCC发生率为36.25%。两组患者比较,年龄、吸烟史、合并冠心病、合并高血压、合并COPD、术中出血量、手术时间、术前肺功能相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄越大[OR=1.84,95%CI(1.213,4.049)]、术中出血量越高[OR=3.77,95%CI(1.64,6.81)]、手术时间越长[OR=5.61,95%CI(2.82,10.45)]、有吸烟史[OR=4.47,95%CI(2.82,10.45)]的患者更易发生PCC,术前FEV1%≥80%[OR=0.34,95%CI(0.21,0.67)]及MVV%≥80%[OR=0.23,95%CI(0.17,0.89)]是PCC发生的保护因素。结论对年龄较大、术中出血量高、手术时间越长、有吸烟史、术前肺功能不佳的肺癌患者,应谨慎评估手术指征,采取针对性措施降低PCC发生率。 展开更多
关键词 切除 并发症 危险因素
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为12例行左全肺切除术的肺癌患者进行围手术期护理的效果观察 被引量:3
16
作者 党燕燕 耿伯春 《当代医药论丛》 2014年第19期88-89,共2页
目的 :分析为12例行左全肺切除术的肺癌患者进行围手术期护理的效果。方法 :对2014年01月至07月我院收治的12例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,为其采用左全肺切除术进行手术治疗,在围手术期对其进行综合护理,并对其护理的效果进行... 目的 :分析为12例行左全肺切除术的肺癌患者进行围手术期护理的效果。方法 :对2014年01月至07月我院收治的12例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,为其采用左全肺切除术进行手术治疗,在围手术期对其进行综合护理,并对其护理的效果进行分析。结果 :本组患者均顺利完成手术治疗,其中有10例患者未出现术后并发症,有2例患者在术后出现心律失常的并发症,经对症治疗后其病情痊愈出院。结论 :为接受左全肺切除手术治疗的肺癌患者进行全面的围手术期护理可保障其手术的顺利施行,降低其发生并发症的几率。 展开更多
关键词 切除 围手术期 护理
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肺肝样腺癌1例 被引量:2
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作者 范兴龙 张迪 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期373-374,共2页
左肺肝样腺癌70岁男性患者1例。胸腔镜下左全肺切除术+淋巴结清扫术后因呼吸衰竭死亡。该病临床表现与一般肺癌无明显区别,手术为其首选治疗方式。
关键词 肝样腺癌 淋巴结清扫术 切除 男性患者 呼吸衰竭 临床表现 治疗方式
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青年肺癌左全肺术后肌肉及皮肤等全身多处转移1例 被引量:2
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作者 孔康宝 李光虎 +1 位作者 张成斌 崔永生 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期49-52,共4页
肺癌是目前全世界最常见的恶性肿瘤,其发病率及死亡率均居全球恶性肿瘤首位。近年来我国的肺癌发病率仍呈上升趋势。然而,低龄(〈30岁)肺癌患者在临床上仍较为少见。本文报道1例28岁低分化鳞癌患者行左全肺切除术,并且术后2个月内... 肺癌是目前全世界最常见的恶性肿瘤,其发病率及死亡率均居全球恶性肿瘤首位。近年来我国的肺癌发病率仍呈上升趋势。然而,低龄(〈30岁)肺癌患者在临床上仍较为少见。本文报道1例28岁低分化鳞癌患者行左全肺切除术,并且术后2个月内肾上腺、骨、肌肉、皮肤等多处转移,结合既往文献对青年肺癌进行回顾分析,更直观地反映出青年肺癌发展迅速,恶性度高、转移快的特点。 展开更多
关键词 身多处转移 切除 青年 皮肤 肌肉 术后 恶性肿瘤 癌发病率
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左上肺癌合并先天性完全左侧心包缺损一例
19
作者 段传辉 喻东亮 +4 位作者 熊剑文 张文雄 毛宇昂 宋钱 魏益平 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期272-274,共3页
本文报道了1例54岁无症状男性患者,因ⅡB期左肺鳞状细胞癌接受胸腔镜下左全肺切除术,术中意外发现完全左侧心包缺损,回顾术前胸部CT,提示心脏异常向左延伸,但心包缺损并不明显,未采取特殊干预。手术时间204 min,术后第9 d康复出院。术... 本文报道了1例54岁无症状男性患者,因ⅡB期左肺鳞状细胞癌接受胸腔镜下左全肺切除术,术中意外发现完全左侧心包缺损,回顾术前胸部CT,提示心脏异常向左延伸,但心包缺损并不明显,未采取特殊干预。手术时间204 min,术后第9 d康复出院。术后病理提示左肺中分化鳞状细胞癌,支气管旁淋巴结(3/5)见癌转移,病理分期:T2N1M0,ⅡB期。因患者原因术后未接受化学治疗,术后6个月复查无复发征象。完全性心包缺损通常不会危及患者生命,对于无症状患者,全肺切除术是可行的。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 切除 心包缺损 病例报告
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Carney 综合征1例
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作者 彭丽君 曾伟生 乔贵宾 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2015年第7期559-560,共2页
患者女,22岁,学校体检时发现左肺肿物,追问病史偶有上腹部隐痛不适感,胸部 CT 见左肺内多发结节,考虑良性肿瘤,完善相关检查后于2008年9月23日在全麻下行左肺肿瘤剔除术,术中见左肺下叶一较大肿瘤,左肺上叶舌段见3个较小肿瘤,... 患者女,22岁,学校体检时发现左肺肿物,追问病史偶有上腹部隐痛不适感,胸部 CT 见左肺内多发结节,考虑良性肿瘤,完善相关检查后于2008年9月23日在全麻下行左肺肿瘤剔除术,术中见左肺下叶一较大肿瘤,左肺上叶舌段见3个较小肿瘤,大小分别为75 mm ×70 mm ×70 mm,25 mm ×20 mm ×10 mm、45 mm ×35 mm ×30 mm、30 mm ×25 mm ×20 mm,病理提示均为软骨型错构瘤。腹部 CT 及胃镜提示胃部不规则球形肿瘤,位于肝左外叶与胃小弯之间。2008年10月28日行胃大部切除术,病理提示胃间质瘤,大小60 mm ×35 mm ×30 mm。未发现肾上腺外的副神经节瘤。因此诊断为不完全性的 Carney 综合征。2009年11月27日复查胸片及 CT 提示肿瘤复发,左肺上下叶内均见肿瘤,2009年12月3日行左全肺切除术,术后恢复良好。病理提示上下肺内均为软骨型错构瘤组织。未予化疗等治疗,恢复良好,至今已随访6年,未见复发及转移,患者生活正常,已结婚、生子。 展开更多
关键词 综合征 上腹部隐痛 2009年 良性肿瘤 下叶 胃大部切除 切除 肿瘤复发
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