无造影剂X线左侧位指导下干性心包穿刺方法的评价 被引量：3

1

作者 孙莉萍 龙德勇 +8 位作者 桑才华 王琎 喻荣辉 汤日波 蒋晨曦 李松南 杜昕 董建增 马长生 《中华心律失常学杂志》 2018年第2期146-150,共5页

目的 研究无造影剂左侧位指导下干性心包穿刺术的有效性和安全性.方法 收集2015年10月至2017年3月安贞医院器质性心脏病包括心肌梗死、致心律失常性右心室心肌病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病等室性心动过速（室速）和经心电图分析符合... 目的 研究无造影剂左侧位指导下干性心包穿刺术的有效性和安全性.方法 收集2015年10月至2017年3月安贞医院器质性心脏病包括心肌梗死、致心律失常性右心室心肌病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病等室性心动过速（室速）和经心电图分析符合心外膜起源的室速和室性早搏（室早）患者52例,X线右前斜30°,选择心尖和心底中点的位置为进针点,静脉穿刺针经左肋膈角穿刺部位进针,145 cm长导管收于针尖内,左侧位下将穿刺针送入膈肌上、剑突后、右心室前壁三角间隙,进针方向朝向心包腔后下壁,感觉到心脏搏动时或有落空感时向外推送导丝至J弯完全送出且无阻力,继续推送导丝证实是否包绕心脏1圈且不出心影,则穿刺成功.结果 患者中,男36例,女16例,平均年龄（46±13）岁,体质指数（BMI）为（24.59±2.56）kg/m2.其中扩张型心肌病3例,致心律失常性右心室心肌病6例,缺血性心肌病20例,特发性室性心律失常16例,肥厚型心肌病7例.51例患者穿刺成功,其中46例患者1次穿刺成功,5例经过2次以上穿刺成功.51例患者完成标测和消融;穿刺时间（10±1.3） min,X线曝光时间（5±3.2） min;47例患者使用常规静脉穿刺针,5例患者需使用Tuohy长针.共8例患者发生并发症,1例冠状动脉损伤急性心脏压塞,外科紧急开胸处理,患者恢复;3例穿刺针进入右心室推出后无并发症出现;导丝进入胸膜腔2例,退出后患者无特殊不适;1例患者诉穿刺伤口疼痛,对症处理后好转,1例发热,对症处理后好转.结论 无造影剂左侧位指导下干性心包穿刺术可降低并发症发生率,是进入心外膜标测和消融的有效途径. 展开更多

关键词 心包穿刺 左侧位 无造影剂

原文传递

左侧卧位联合吞温开水用于留置胃肠减压管 被引量：5

2

作者 彭志红 张展芳 宋蕙莉 《护理学杂志（综合版）》 2012年第12期50-50,共1页

胃肠减压是临床应用较广泛的操作，而放置胃管是胃肠减压中的关键。为提高～次置管成功率、减轻置管中的不适，我院对留置方法进行改良，效果满意，介绍如下。

关键词 胃肠减压 胃肠减压管 置管方法 左侧位 开水

下载PDF 职称材料

左侧倾斜卧位对自然分娩产妇分娩进程及母婴结局的影响

3

作者 徐华林 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第8期35-37,共3页

目的观察左侧倾斜卧位对自然分娩产妇分娩进程及母婴结局的影响。方法选取94例自然分娩的产妇,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各47例。对照组实施仰卧位分娩,观察组实施左侧倾斜卧位分娩。比较两组分娩进程、母婴结局、分娩舒适... 目的观察左侧倾斜卧位对自然分娩产妇分娩进程及母婴结局的影响。方法选取94例自然分娩的产妇,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各47例。对照组实施仰卧位分娩,观察组实施左侧倾斜卧位分娩。比较两组分娩进程、母婴结局、分娩舒适度。结果观察组剖宫产率、会阴撕裂率、胎儿窘迫率分别为10.64%、19.15%、2.13%,均低于对照组的27.66%、38.30%、14.89%,自然分娩率89.36%高于对照组的72.34%(P<0.05)。两组产后出血率、新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组分娩总舒适度为91.49%,高于对照组的74.47%(P<0.05)。结论自然分娩产妇以左侧倾斜卧位进行分娩,能够有效加快分娩进程,降低剖宫产率、会阴撕裂率、胎儿窘迫率,获得良好的分娩舒适度,值得临床推广。 展开更多

关键词 左侧倾斜卧位 自然分娩 分娩进程 母婴结局

下载PDF 职称材料

左侧倾斜30°位对剖宫产产妇术中低血压发生率及新生儿窒息评分的影响 被引量：6

4

作者 汤琼瑶 李建 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第11期2414-2418,共5页

目的对比分析左侧倾斜30°位与常规平卧位对行椎管内麻醉的剖宫产产妇术中低血压发生率及新生儿窒息评分的影响,为改善剖宫产术安全性提供一定的理论指导。方法分析2016年5月-2017年5月在海口市妇幼保健院妇产科接受剖宫产术分娩的... 目的对比分析左侧倾斜30°位与常规平卧位对行椎管内麻醉的剖宫产产妇术中低血压发生率及新生儿窒息评分的影响,为改善剖宫产术安全性提供一定的理论指导。方法分析2016年5月-2017年5月在海口市妇幼保健院妇产科接受剖宫产术分娩的164例产妇的临床资料。随机将入选者分为观察组(左侧倾斜30°位)和对照组(常规平卧位),每组各82例。比较两组患者的一般资料、不同时刻[包括麻醉前(T0)、麻醉后即刻(T1)、麻醉后5 min(T2)、麻醉后10 min(T3)、麻醉后15 min(T4)、胎儿娩出时(T5)]血流动力学[包括收缩压(SBP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_2)]变化、胎儿脐动脉血气分析结果及新生儿Apgar评分、低血压发生率。结果两组产妇不同时刻的SpO_2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T3时点观察组产妇的HR值明显低于对照组(P<0.05),T1~T5时点观察组产妇的SBP较平稳,但对照组产妇的SBP波动较大。观察组胎儿的PaO_2水平明显高于对照组,PaCO_2水平明显低于对照组(P<0.05);两组胎儿的p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇低血压发生率明显低于对照组(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规平卧位相比,左侧倾斜30°位可明显降低剖宫产产妇术中低血压发生率,对新生儿窒息评分无明显影响,值得推广。 展开更多

关键词 剖宫产 低血压 新生儿窒息 仰卧位 左侧倾斜30°位

原文传递

腹腔镜肝切除术的不同体位选择

5

作者 梁文祥 汪建初 +3 位作者 谭喜娟 黄莹 周嘉杰 刘政贤 《世界复合医学》 2023年第12期190-193,198,共5页

随着腹腔镜技术的不断发展,不同的体位对腹腔镜下不同阶段肝切除术有着举足轻重的影响。本文综述了肝切除手术时所采用的常见体位,及该体位在手术中的优缺点和临床应用。通过综述和分析,可以了解当前腹腔镜下肝切除术所采用的体位对手... 随着腹腔镜技术的不断发展,不同的体位对腹腔镜下不同阶段肝切除术有着举足轻重的影响。本文综述了肝切除手术时所采用的常见体位,及该体位在手术中的优缺点和临床应用。通过综述和分析,可以了解当前腹腔镜下肝切除术所采用的体位对手术的影响,包括手术视野、出血控制、手术时间、术后恢复等方面。这将有助于外科医生选择适当的手术体位,以提高手术效果并减少潜在的困难,希望能够对临床实践中起到一定的指导作用。 展开更多

关键词 腹腔镜肝切除术 肝切除 体位 仰卧位 反Trendelenburg体位 半俯卧位 左侧卧位 左侧折刀位 人字位

下载PDF 职称材料

左侧俯卧位可视化气管插管技术在老年患者ERCP术中的应用

6

作者 刘宝伟 杨倚天 +1 位作者 侯铁柱 张加强 《河南医学研究》 CAS 2023年第8期1379-1382,共4页

目的 探讨老年患者左侧俯卧位下气管插管行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的可行性和安全性。方法 选取河南省人民医院2020年8月至2021年3月接受内镜ERCP治疗的50例老年胆管结石患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各25例。麻醉诱导... 目的 探讨老年患者左侧俯卧位下气管插管行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的可行性和安全性。方法 选取河南省人民医院2020年8月至2021年3月接受内镜ERCP治疗的50例老年胆管结石患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各25例。麻醉诱导后试验组在左侧俯卧位下置入气管导管,对照组在仰卧位下置入气管导管,行机械通气。记录两组患者平均动脉压(MAP)、指脉氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)、Mallampati分级、摆体位时间、插管成功时间、反流误吸、插管次数和插管损伤发生情况等。结果 两组性别、年龄、美国麻醉医师协会(ASA)分级、手术时间、体重及Mallampati分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组T_(1)的MAP、HR高于对照组,MAP较稳定(P<0.05)。试验组摆体位时间短于对照组(P<0.05),两组插管时间、插管次数、插管损伤比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现误吸。结论 气管插下ERCP术老年患者取左侧俯卧位可降低循环波动,缩短摆体位时间。 展开更多

关键词 气管插管 胆管结石 内镜逆行胰胆管造影术 左侧俯卧位 老年

下载PDF 职称材料

结直肠疾病中不同体位电子结肠镜检查经验交流

7

作者 周建红 邢颖 +2 位作者 廖鸿俊 邱海燕 薛艳 《浙江创伤外科》 2023年第4期662-664,共3页

目的探讨臀左侧胸平位在无痛结肠镜检查中运用的价值。方法收集临床无痛结肠镜检查患者共560例,其中观察组278例,采用臀左侧胸平位,对照组282例,采用常规左侧卧位,分别观察记录进镜成功率、进镜时间、进镜深度、腹部按压率、操作者满意... 目的探讨臀左侧胸平位在无痛结肠镜检查中运用的价值。方法收集临床无痛结肠镜检查患者共560例,其中观察组278例,采用臀左侧胸平位,对照组282例,采用常规左侧卧位,分别观察记录进镜成功率、进镜时间、进镜深度、腹部按压率、操作者满意度及并发症。结果两组进镜成功率接近(P>0.05);与对照组比较,观察组进镜时间更短(P<0.05)、进镜深度更短(P<0.05)、腹部按压率更低(P<0.05)、操作者满意度更高(P<0.05)。结论臀左侧胸平位能提高无痛结肠镜检查质量,且临床应用要求低,值得更多临床尝试。 展开更多

关键词 臀左侧胸平位 无痛结肠镜 进镜成功率 进镜时间 进镜深度

下载PDF 职称材料

左侧斜卧位在腰硬联合麻醉下剖宫产术中对产妇血流动力学的临床应用效果 被引量：3

8

作者 蔡三英 梁亚贵 练夏玲 《中外医疗》 2016年第16期115-117,共3页

目的探讨左侧斜卧位在腰硬联合麻醉下剖宫产术中对产妇血流动力学的临床应用效果。方法整群选取该院在2015年5—10月收治的62例行剖宫产患者分为A、B两组,每组31例,在手术前对两组患者行麻醉,再协助A组患者左侧倾斜15-20°位,B组协... 目的探讨左侧斜卧位在腰硬联合麻醉下剖宫产术中对产妇血流动力学的临床应用效果。方法整群选取该院在2015年5—10月收治的62例行剖宫产患者分为A、B两组,每组31例,在手术前对两组患者行麻醉,再协助A组患者左侧倾斜15-20°位,B组协助患者平卧位。手术结束时记录产妇的SBP、HR,观察两组患者的不良症状及血流动力学指标。结果 A、B两组在用药前SBP均偏高,在分别给予10 min用药后A组SBP为120.47 mm Hg左右,B组为115.57mm Hg左右;A组HR为83.2次/min左右,B组为93.8次/min左右,两组产妇均在血压水平正常范围内,但A组SPB高于B组,HR低于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左侧斜卧位腰硬联合麻醉下剖宫术对产妇血流动力学的影响较小,可降低低血压的发生率,麻醉安全性可靠,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 左侧斜卧位 平卧位 剖宫产 血流动力学

下载PDF 职称材料

左侧倾斜卧位联合全程护理对产妇的影响 被引量：3

9

作者 温巧玲 罗远媚 《全科护理》 2017年第2期199-200,共2页

[目的]观察左侧倾斜卧位联合全程护理对产妇的影响。[方法]将产科定期产检并待产的200例初产妇随机分为对照组和观察组,每组100例,观察组各个产程中实施左侧倾斜卧位联合全程护理,对照组各个产程予以仰卧位常规护理,比较两组产妇分娩方... [目的]观察左侧倾斜卧位联合全程护理对产妇的影响。[方法]将产科定期产检并待产的200例初产妇随机分为对照组和观察组,每组100例,观察组各个产程中实施左侧倾斜卧位联合全程护理,对照组各个产程予以仰卧位常规护理,比较两组产妇分娩方式、自然分娩各产程时间、产妇及家属满意度。[结果]观察组剖宫产率低于对照组(P<0.05)、第一产程、第二产程用时少于对照组(P<0.05)、护理满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]在各个产程中选择左侧倾斜卧位联合全程护理有利于降低剖宫产率,增加自然分娩率,提高产妇及家属的满意度。 展开更多

关键词 产妇 自然分娩 产程 左侧倾斜卧位 护理

下载PDF 职称材料

左侧倾斜卧位联合全程护理对促进自然分娩的意义分析 被引量：3

10

作者 彭冬琳 《基层医学论坛》 2018年第21期3035-3036,共2页

目的分析左侧倾斜卧位联合全程护理对促进孕产妇自然分娩的临床意义。方法选取2016年5月—2017年4月于我院待产的孕产妇86例,将其随机平均分为观察组和对照组。观察组采用左侧倾斜卧位联合全程护理,对照组采用传统仰卧位联合常规护理,比... 目的分析左侧倾斜卧位联合全程护理对促进孕产妇自然分娩的临床意义。方法选取2016年5月—2017年4月于我院待产的孕产妇86例,将其随机平均分为观察组和对照组。观察组采用左侧倾斜卧位联合全程护理,对照组采用传统仰卧位联合常规护理,比较2组孕产妇分娩各产程时间和母婴结局情况。结果观察组孕产妇的第一、二产程时间均较对照组孕产妇短(P<0.05);观察组孕产妇共发生2例产后出血、1例新生儿窒息,母婴结局明显优于对照组(P<0.05)。结论左侧倾斜卧位联合全程护理能缩短自然分娩第一、二产程时间,减少不良母婴结局,更有效地保障产妇和新生儿的安全。 展开更多

关键词 自然分娩 左侧倾斜卧位 全程护理 产程时间 母婴结局

下载PDF 职称材料

左侧倾斜卧位联合全程关爱护理对产妇产程及母婴结局的影响 被引量：2

11

作者 林蓉 《吉林医学》 CAS 2020年第2期436-438,共3页

目的:探讨左侧倾斜卧位联合全程关爱护理对产妇的影响。方法:选取2017年1月~2018年1月于福建医科大学附属第一医院待产的产妇120例作为研究对象,随机分为左侧组(采用左侧倾斜卧位联合全程关爱护理)和仰卧组(仰卧位联合常规护理)各60例,... 目的:探讨左侧倾斜卧位联合全程关爱护理对产妇的影响。方法:选取2017年1月~2018年1月于福建医科大学附属第一医院待产的产妇120例作为研究对象,随机分为左侧组(采用左侧倾斜卧位联合全程关爱护理)和仰卧组(仰卧位联合常规护理)各60例,对比两组产妇产程及母婴结局。结果:左侧组产妇第一、二产程所耗时间低于仰卧组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇第三产程所耗时间差异无统计学意义(P>0.05)。左侧组产妇对护理的满意度明显高于仰卧组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。左侧组产妇剖宫产率及产后出血、新生儿窒息等不良结局发生率明显低于仰卧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用左侧倾斜卧位联合全程护理方式能够显著缩短产妇的第一、二产程时间,减轻产妇痛苦,降低不良结局发生率,提高产妇的满意度。 展开更多

关键词 左侧倾斜位 全程护理 产程 满意度

下载PDF 职称材料

分析腰硬联合麻醉下剖宫产术中左侧斜卧位对产妇血流动力学的影响 被引量：2

12

作者 赖红玉 《医学理论与实践》 2019年第20期3325-3327,共3页

目的:探究剖宫产术中腰硬联合麻醉下左侧斜卧位对产妇血流动力学的影响。方法:本次实验对象选自2015年6月-2019年1月期间本院接收的72例剖宫产产妇,按照手术先后顺序分成研究组(n=36)和对照组(n=36),对照组产妇选择平卧位,研究组产妇使... 目的:探究剖宫产术中腰硬联合麻醉下左侧斜卧位对产妇血流动力学的影响。方法:本次实验对象选自2015年6月-2019年1月期间本院接收的72例剖宫产产妇,按照手术先后顺序分成研究组(n=36)和对照组(n=36),对照组产妇选择平卧位,研究组产妇使用左侧斜卧位,分析比较两种体位对产妇的影响。结果:在心率和平均动脉压水平上,麻醉5min和10min时两组差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇术中不良反应发生率、麻黄碱剂量、术中输液量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术中腰硬联合麻醉下选择左侧斜卧位,不会较大幅度波动血流动力学,能够避免和减少低血压的产生,具有较稳定的安全性。 展开更多

关键词 腰硬联合麻醉 剖宫产 左侧斜卧位 血流动力学

下载PDF 职称材料

改良左侧俯卧位法在中毒昏迷患者洗胃中的应用

13

作者 刘海军 付雷 姜艳 《重庆医学》 CAS 2022年第19期3407-3410,共4页

目的回顾性分析改良左侧俯卧位法在服毒昏迷患者洗胃中的应用效果。方法根据纳入排除标准选取2019年1月1日至12月31日采取常规体位洗胃患者51例作为对照组,选取2020年1月1日至2021年6月30日采取改良左侧俯卧位法洗胃患者52例作为试验组... 目的回顾性分析改良左侧俯卧位法在服毒昏迷患者洗胃中的应用效果。方法根据纳入排除标准选取2019年1月1日至12月31日采取常规体位洗胃患者51例作为对照组,选取2020年1月1日至2021年6月30日采取改良左侧俯卧位法洗胃患者52例作为试验组。比较两组患者在留置胃灌洗管时,一次置管成功率、总置管成功率、置管耗时和置管并发症发生率,以及置管操作对患者的刺激程度[置管前后平均动脉压(MAP)、心率、经皮血氧饱和度(SpO_(2))变化值]。结果试验组一次置管成功率高于对照组,置管耗时较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组置管并发症中呛咳、黏膜出血发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组置管前后MAP、心率变化值比较,试验组均明显小于对照组(P<0.05)。结论改良左侧俯卧位法提高了洗胃时一次置管成功率,争取了抢救时间,减少了置管并发症的发生,减轻了置管操作对患者的刺激程度。 展开更多

关键词 中毒 昏迷 左侧俯卧位 洗胃

下载PDF 职称材料

ERCP左侧俯卧位治疗全内脏反位胆总管结石2例

14

作者 冯刚 王霞 +2 位作者 杨刚 徐霞 申舒妮 《现代医药卫生》 2020年第S01期247-250,共4页

目的探讨逆行胰胆管造影左侧俯卧位治疗全内脏反位合并胆总管结石患者的治疗效果。方法选取2018年4月及2018年9月该院收治的两例全内脏反位合并胆总管结石的患者,内镜下逆行胰胆管造影左侧俯卧位治疗胆总管结石。结果两例患者均手术成功... 目的探讨逆行胰胆管造影左侧俯卧位治疗全内脏反位合并胆总管结石患者的治疗效果。方法选取2018年4月及2018年9月该院收治的两例全内脏反位合并胆总管结石的患者,内镜下逆行胰胆管造影左侧俯卧位治疗胆总管结石。结果两例患者均手术成功,顺利取尽胆总管结石。结论内镜逆行性胰胆管造影,左侧俯卧位治疗全内脏反位合并胆总管结石患者,方便术者操作,减少手术操作时间,防止风险发生,不失为一种很好的ERCP诊疗体位,可供临床借鉴。 展开更多

关键词 逆行胰胆管造影 左侧俯卧位 治疗 全内脏反位 胆总管结石

下载PDF 职称材料

左侧斜卧位在剖宫产产妇腰硬联合麻醉中的应用

15

作者 明智敏 《医疗装备》 2019年第21期69-70,共2页

目的探讨左侧斜卧位在剖宫产产妇腰硬联合麻醉中的应用效果。方法选取医院2016年8月至2018年7月收治的剖宫产产妇112例作为研究对象,术中均采取腰硬联合麻醉,根据麻醉中体位不同分为两组,各56例。对照组术中选择平卧位,试验组选择左侧... 目的探讨左侧斜卧位在剖宫产产妇腰硬联合麻醉中的应用效果。方法选取医院2016年8月至2018年7月收治的剖宫产产妇112例作为研究对象,术中均采取腰硬联合麻醉,根据麻醉中体位不同分为两组,各56例。对照组术中选择平卧位,试验组选择左侧斜卧位,比较两组围手术期不良反应发生率、麻醉期间心率变化。结果试验组围手术期不良反应发生率为3.57%,低于对照组的14.28%(χ2=3.923,P=0.047);麻醉后10 min,试验组心率低于对照组(t=21.435,P=0.000)。结论腰硬联合麻醉在左侧斜卧位剖宫产产妇中的应用效果优于平卧位,建议术中选择左侧斜卧位,可降低恶心、呕吐等不良反应发生率,保持心率稳定。 展开更多

关键词 腰硬联合麻醉 左侧斜卧位 仰卧位 剖宫产 不良反应 心率

下载PDF 职称材料

腰硬联合麻醉下剖宫产术中左侧斜卧位对产妇血流动力学的影响

16

作者 李清丽 《医学食疗与健康》 2019年第1期71-72,共2页

目的:分析腰硬联合麻醉下剖宫产术中实施左侧斜卧位对产妇血流动力学的影响。方法:随机将我院2017年8月至2018年9月收治的实施腰硬联合麻醉下剖宫产产妇93例分成两组,针对常规组46例剖宫产产妇在术中实施平卧位,针对治疗组47例剖宫产产... 目的:分析腰硬联合麻醉下剖宫产术中实施左侧斜卧位对产妇血流动力学的影响。方法:随机将我院2017年8月至2018年9月收治的实施腰硬联合麻醉下剖宫产产妇93例分成两组,针对常规组46例剖宫产产妇在术中实施平卧位,针对治疗组47例剖宫产产妇在术中实施左侧斜卧位,对比两组剖宫产产妇血流动力学的变化。结果:治疗组剖宫产产妇血压水平、心率、心输出量、心脏搏出量优于常规组剖宫产产妇(P<0.05),有统计学意义;但两组产妇术中不良反应发生率不存在显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论:针对实施腰硬联合麻醉下剖宫产生产的产妇给予左侧斜卧位对于产妇血流动力学的影响较小,减少意外现象的发生。 展开更多

关键词 腰硬联合麻醉 剖宫产术 左侧斜卧位 血流动力学

下载PDF 职称材料