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嵌合抗原受体-T细胞对弥漫大B细胞淋巴瘤患者Toll样受体4、核因子κB的影响研究
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作者 路晓辉 陈香莉 《中国医学工程》 2022年第5期40-43,共4页
目的探讨嵌合抗原受体(CAR)-T细胞对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)的影响。方法选择焦作市人民医院收治的14例DLBCL患者作为观察组,给予CAR-T治疗;选择同期行常规化疗的14例DLBCL患者作为对照组,... 目的探讨嵌合抗原受体(CAR)-T细胞对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)的影响。方法选择焦作市人民医院收治的14例DLBCL患者作为观察组,给予CAR-T治疗;选择同期行常规化疗的14例DLBCL患者作为对照组,比较两组临床效果。结果三代细胞各培养时间点细胞体外增殖能力均明显高于二代细胞(P<0.05)。观察组患者治疗后完全缓解(CR)+部分缓解(PR)有效率明显高于对照组(P<0.05)。对照组治疗后3 d及7 d CD19+细胞比例均较治疗前提升(P<0.05);观察组治疗后3 d及7 d CD19+细胞比例均较治疗前显著降低(P<0.05),且显著小于对照组(P<0.05)。观察组治疗后3 d及7 d TLR4与NF-κB水平均较治疗前显著下降(P<0.05),且显著小于对照组治疗后(P<0.05)。结论CAR-T治疗DLBCL短期疗效显著,可有效降低TLR4与NF-κB水平。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 嵌合抗原受体-t细胞疗法 TOLL样受体4 核因子ΚB
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滤泡性淋巴瘤序贯转化B淋母细胞白血病和弥漫大B细胞淋巴瘤1例并文献复习
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作者 喻敏 黄梦真 +2 位作者 徐姗 孔繁聪 李菲 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第17期3248-3252,共5页
目的:报道1例在滤泡淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)基础上序贯向B淋母细胞白血病/淋巴瘤(B-ALL)和弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)转化的特殊病例,以提高对该类疾病的认识,为其诊疗提供临床经验。方法:回顾性分析本例患者的临床资料和诊治过... 目的:报道1例在滤泡淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)基础上序贯向B淋母细胞白血病/淋巴瘤(B-ALL)和弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)转化的特殊病例,以提高对该类疾病的认识,为其诊疗提供临床经验。方法:回顾性分析本例患者的临床资料和诊治过程,并复习自PubMed和CNKI检索到的病例。结果:患者,男,47岁,经淋巴结活检病理检查诊断FL 2级,分期为IV期。常规6疗程BR方案化疗达完全缓解(CR),诊断后6个月疾病进展为B-ALL。本例患者经靶向CD19嵌合抗原受体修饰T细胞疗法(CAR-T)治疗达CR,缓解期持续1年,其后发现腹腔淋巴结增大,经活检证实为DLBCL。3例标本中均检测到特征性t(14;18)易位,推测其具有克隆同源性;B-ALL标本中MYC重排为阳性,结合显著基因学异常,可能促进了FL向淋母侵袭性转化。这种转化非常少见,目前国内外累积仅报道20余例患者,疾病进展迅速,生存期常不足半年。大部分类似病例都具有MYC重排,提示MYC重排可能是FL向B-ALL转化的关键遗传学基础。结论:FL可以组织学转化为B-ALL,MYC重排可能是其发生的关键遗传学基础。CAR-T疗法有望取得较为理想的疗效,仍需要新的方法维持长期疗效。 展开更多
关键词 滤泡淋巴瘤 组织学转化 嵌合抗原受体修饰t细胞疗法
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抗CD19嵌合抗原受体-T细胞疗法在难治/复发性B细胞急性淋巴母细胞白血病中应用效果的Meta分析 被引量:1
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作者 郑佳佳 陶洁 《广西医学》 CAS 2019年第13期1678-1683,共6页
目的系统评价抗CD19嵌合抗原受体(CD19CAR)-T细胞疗法治疗难治性/复发性B细胞急性淋巴母细胞白血病(r/r B-ALL)的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase等数据库,筛选有关CD19CAR-T细胞治疗r/r B-ALL的队列研究... 目的系统评价抗CD19嵌合抗原受体(CD19CAR)-T细胞疗法治疗难治性/复发性B细胞急性淋巴母细胞白血病(r/r B-ALL)的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase等数据库,筛选有关CD19CAR-T细胞治疗r/r B-ALL的队列研究。对纳入文献进行数据提取及质量评价,采用R 3.5.1软件进行Meta分析。结果共纳入12个队列研究。Meta分析结果显示:(1)CD19CAR-T细胞治疗r/r B-ALL的总反应率为81%,≥3级细胞因子释放综合征发生率为26%,复发率为33%。(2)嵌合抗原受体-T细胞来源、治疗前肿瘤负荷情况以及治疗前接受异基因造血干细胞移植(HSCT)情况均是总反应率的影响因素(均P<0.05)。结论 CD19CAR-T细胞疗法在r/r B-ALL中具有较好的疗效,严重不良反应率及复发率低,其中治疗前未接受HSCT、治疗前肿瘤负荷低、输注自体来源T细胞的患者可获得更高的总反应率。 展开更多
关键词 B细胞急性淋巴母细胞白血病 难治 复发 CD19嵌合抗原受体-t细胞疗法 系统评价 荟萃分析
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细胞因子释放综合征的不良反应研究现状 被引量:13
4
作者 王琪 张坦 +1 位作者 苏凤 方翼 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期906-909,共4页
细胞因子释放综合征(CRS)是嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR-T)中的一种常见药物不良反应。CAR-T疗法是通过基因工程来修饰癌症患者的T细胞,使其表达针对特异肿瘤细胞抗原的受体——嵌合抗原受体(CAR),然后再将CAR-T细胞回输入患者体内发挥... 细胞因子释放综合征(CRS)是嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR-T)中的一种常见药物不良反应。CAR-T疗法是通过基因工程来修饰癌症患者的T细胞,使其表达针对特异肿瘤细胞抗原的受体——嵌合抗原受体(CAR),然后再将CAR-T细胞回输入患者体内发挥抗癌作用的新型免疫疗法。但CRS发生率高且能危及患者生命,体内白细胞介素(IL-6)等细胞因子水平升高是导致CRS的主要原因。目前已上市用于控制CRS的IL-6靶向药较少。为此,本文就近年来以IL-6等靶点为主的、控制CRS的生物药物及其在CRS中的使用情况做一综述。 展开更多
关键词 嵌合抗原受体t细胞疗法 细胞因子释放综合征 细胞介素6生物靶向药
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T淋巴细胞相关肿瘤免疫疗法的研究进展 被引量:11
5
作者 万红 张晓旭 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第20期2872-2876,共5页
目的:了解T淋巴细胞相关肿瘤免疫疗法的研究进展,以期为肿瘤的免疫治疗提供参考。方法:笔者查阅近年来国内外相关文献,就T淋巴细胞相关肿瘤免疫疗法的研究进行归纳和总结。结果:T淋巴细胞相关肿瘤免疫疗法免疫检查点疗法和嵌合抗原受体... 目的:了解T淋巴细胞相关肿瘤免疫疗法的研究进展,以期为肿瘤的免疫治疗提供参考。方法:笔者查阅近年来国内外相关文献,就T淋巴细胞相关肿瘤免疫疗法的研究进行归纳和总结。结果:T淋巴细胞相关肿瘤免疫疗法免疫检查点疗法和嵌合抗原受体T细胞免疫疗法在临床前与临床研究中取得了良好的成效。多个肿瘤免疫治疗药物,尤其是针对细胞毒T淋巴细胞相关抗原4、程序性死亡受体1(PD-1)和PD-1配体这3个靶标的肿瘤免疫治疗药物被各研究机构和医药企业作为研发热点,其中Ipilimumab、Tremelimumab和Nivolumab已被FDA批准用于临床,且疗效显著。肿瘤免疫疗法通过诱导自身免疫系统对抗肿瘤,但多种因素影响T淋巴细胞对肿瘤的识别,造成肿瘤免疫逃逸。结论:肿瘤免疫疗法还存在一定的局限性,但其在肿瘤治疗中是一个非常有前景的研究方向,有望成为攻破肿瘤治疗的有效方法。 展开更多
关键词 T淋巴细胞 肿瘤免疫 免疫检查点疗法 嵌合抗原受体t细胞免疫疗法
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28例复发难治性多发性骨髓瘤患者行嵌合抗原受体T细胞免疫疗法的效果观察及护理 被引量:11
6
作者 梁美萍 张琳 +4 位作者 赵万红 张娟利 臧昕昭 许龙 邓春娥 《现代临床护理》 2018年第5期40-45,共6页
目的总结嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cell,CAR-T)免疫疗法治疗复发难治性多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的护理要点。方法对28例复发难治性MM行CAR-T免疫疗法,在治疗中对患者实施心理护理、静脉用药护理、饮食... 目的总结嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cell,CAR-T)免疫疗法治疗复发难治性多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的护理要点。方法对28例复发难治性MM行CAR-T免疫疗法,在治疗中对患者实施心理护理、静脉用药护理、饮食护理、预防感染和细胞因子释放综合征的观察和护理。结果 28例患者治疗总有效率92.9%。未发生护理相关并发症。结论 CAR-T治疗难治复发性MM效果是确切的。做好心理护理可使患者处于最佳的心理状态接受治疗;预处理的护理和对细胞因子释放综合征的观察及护理对保证疾病的治疗效果具有重要意义。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 嵌合抗原受体t细胞免疫疗法 护理
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肿瘤免疫治疗:回顾与展望 被引量:8
7
作者 李汉忠 张玉石 郑国洋 《协和医学杂志》 2018年第4期289-294,共6页
随着肿瘤免疫学的迅速发展,免疫治疗逐渐引起肿瘤治疗领域专家的重视,相关研究为晚期肿瘤患者提供了新的治疗机会。以程序性死亡受体1及其配体、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4为代表的免疫检查点抑制剂是目前晚期肿瘤临床治疗的研究热点,... 随着肿瘤免疫学的迅速发展,免疫治疗逐渐引起肿瘤治疗领域专家的重视,相关研究为晚期肿瘤患者提供了新的治疗机会。以程序性死亡受体1及其配体、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4为代表的免疫检查点抑制剂是目前晚期肿瘤临床治疗的研究热点,已有多种免疫检查点抑制剂获得美国食品药品监督管理局批准用于晚期肿瘤免疫治疗,其不仅安全性高,且在晚期黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾癌、尿路上皮癌、非霍奇金淋巴瘤中展现出令人振奋的治疗效果,有效延长了患者生存期。嵌合抗原受体T细胞疗法也是目前免疫治疗领域的明星产品之一,对急性白血病、非霍奇金淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤展现出强大持久的治疗效果,以Simpuleucel-T为代表的肿瘤疫苗曾一度成为肿瘤免疫治疗里程碑式的成功范例。肿瘤免疫治疗已取得了突破性进展,研究前景不可估量。 展开更多
关键词 肿瘤 免疫治疗 程序性死亡受体1 程序性死亡受体配体1 嵌合抗原受体t细胞疗法
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调节性T细胞免疫疗法在自身免疫疾病治疗和移植免疫中的应用 被引量:3
8
作者 张温乐 于怡萌 +2 位作者 雷轶 戴雪喻 李斌 《药学进展》 CAS 2023年第1期35-42,共8页
调节性T细胞(Treg)在抑制靶向自身抗原的免疫细胞的活性以及控制自身免疫病导致的炎症中起到十分重要的作用,通过Treg细胞扩增,以及其免疫抑制功能的手段来治疗自身免疫疾病和器官移植颇具前景。目前,Treg细胞疗法在移植物抗宿主病(GVHD... 调节性T细胞(Treg)在抑制靶向自身抗原的免疫细胞的活性以及控制自身免疫病导致的炎症中起到十分重要的作用,通过Treg细胞扩增,以及其免疫抑制功能的手段来治疗自身免疫疾病和器官移植颇具前景。目前,Treg细胞疗法在移植物抗宿主病(GVHD)、自身免疫病的表现受到广泛关注,其治疗潜力正在多项自身免疫病相关的临床试验中获得验证。通过对Treg细胞疗法在自身免疫病和器官移植中的应用进展进行综述,以期为Treg细胞疗法的研究提供参考。 展开更多
关键词 调节性t细胞 嵌合抗原受体t细胞免疫疗法 自身免疫病 移植物抗宿主病
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CAR-T技术的作用机制及其在恶性淋巴瘤中的应用 被引量:5
9
作者 刘畅 蒋婷 +2 位作者 全诗翠 纪青 邓飞 《重庆医学》 CAS 2018年第9期1242-1244,共3页
近年来,肿瘤的免疫治疗越来越受到人们的重视。在肿瘤的免疫治疗手段中,以嵌合抗原受体(CAR)修饰的T细胞疗法为代表的肿瘤靶向免疫治疗的疗效最为肯定。嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法是近年来发展非常迅速的一种新兴的细胞免疫治疗技术... 近年来,肿瘤的免疫治疗越来越受到人们的重视。在肿瘤的免疫治疗手段中,以嵌合抗原受体(CAR)修饰的T细胞疗法为代表的肿瘤靶向免疫治疗的疗效最为肯定。嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法是近年来发展非常迅速的一种新兴的细胞免疫治疗技术,和以往的免疫治疗手段不同,CAR-T疗法显示出更灵敏的肿瘤特异性、更加高效的杀伤肿瘤效应及攻击持久性,在恶性肿瘤,特别是淋巴造血系统恶性肿瘤的治疗上具有应用潜力和发展前景。本文旨在对CAR-T技术的作用机制及其在恶性淋巴瘤中的临床应用做一介绍。 展开更多
关键词 嵌合抗原受体t细胞疗法 嵌合抗原受体t细胞疗法 恶性淋巴瘤
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免疫治疗在实体瘤中的应用现状
10
作者 赵璐(综述) 张正凤(综述) +3 位作者 王大臻(综述) 杨柳(综述) 刘泽(综述) 娄长杰(审校) 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2024年第1期55-61,共7页
癌症免疫治疗具有巨大潜力,有望成为癌症治疗的主流手段。在目前的癌症免疫治疗应用中,免疫检查点抑制剂(Immune checkpoint inhibitors,ICIs)已取得显著成效。目前临床上广泛应用的ICIs包括靶向细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(Cytotoxic T... 癌症免疫治疗具有巨大潜力,有望成为癌症治疗的主流手段。在目前的癌症免疫治疗应用中,免疫检查点抑制剂(Immune checkpoint inhibitors,ICIs)已取得显著成效。目前临床上广泛应用的ICIs包括靶向细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(Cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4,CTLA-4)、程序性死亡受体1(Programmed death-1,PD-1)及程序性死亡受体配体1(Programmed death-ligand 1,PD-L1)的抑制剂。此外,溶瘤病毒和嵌合抗原受体T细胞等新型免疫治疗也逐渐进入临床,ICIs相关的联合治疗更是显示出了独特的优势。本文将重点对ICIs、溶瘤病毒、嵌合抗原受体T细胞疗法的单独或组合形式在实体瘤中的应用现状进行综述。 展开更多
关键词 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 溶瘤病毒疗法 嵌合抗原受体t细胞疗法
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嵌合抗原受体T细胞免疫治疗急性T淋巴细胞白血病相关靶点的研究进展
11
作者 马金凤 叶翎 +1 位作者 颜春龙 张海国 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2024年第1期75-82,共8页
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫治疗在急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)、B细胞淋巴瘤等血液肿瘤患者治疗方面取得显著进展,为急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者带来新的治疗希望。然而,由于CD1、CD3、CD5、CD7等细胞表面抗原在T-ALL和正常T细... 嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫治疗在急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)、B细胞淋巴瘤等血液肿瘤患者治疗方面取得显著进展,为急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者带来新的治疗希望。然而,由于CD1、CD3、CD5、CD7等细胞表面抗原在T-ALL和正常T细胞上共同表达,传统CAR-T难以有效区分T-ALL和正常T细胞,从而导致CAR-T免疫治疗T-ALL面临"自相残杀"效应和杀伤正常细胞的巨大挑战。研究者希望找到更有效和安全CAR-T治疗靶点,以达到特异性杀伤T-ALL细胞同时避免"自相残杀"效应的目的。近年来,使用特异性靶点CAR-T免疫治疗T-ALL的研究不断进展,其相关临床前和临床试验亦取得一定成果。笔者拟就CAR-T免疫治疗T-ALL面临的挑战及对策,以及不同靶点CAR-T免疫治疗T-ALL的研究进展进行综述,旨在为T-ALL患者的CAR-T免疫治疗提供思路。 展开更多
关键词 前体t细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤 受体 嵌合抗原 血液肿瘤 嵌合抗原受体t细胞免疫疗法 靶点
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血液肿瘤中CAR-T细胞疗法的现状及优化策略 被引量:2
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作者 王方策 李萍 梁爱斌 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期581-586,共6页
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)疗法已成为治疗某些血液系统恶性肿瘤包括白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤很有前途的一种治疗方式。然而耐药和疾病复发的出现,也给CAR-T细胞疗法提出了挑战。本文总结了目前CAR-T细胞疗法在中国的审批情况... 嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)疗法已成为治疗某些血液系统恶性肿瘤包括白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤很有前途的一种治疗方式。然而耐药和疾病复发的出现,也给CAR-T细胞疗法提出了挑战。本文总结了目前CAR-T细胞疗法在中国的审批情况、提高CAR-T治疗效果方面的研究进展以及CAR-T细胞治疗遇到的挑战和未来方向,以期能为后续CAR-T治疗方案的优化提供借鉴。 展开更多
关键词 血液肿瘤 淋巴瘤 非霍奇金 多发性骨髓瘤 嵌合抗原受体t细胞疗法
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异基因造血干细胞移植治疗套细胞淋巴瘤的现状及未来
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作者 刘扬 黄晓军 莫晓冬 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期512-516,共5页
套细胞淋巴瘤是B细胞非霍奇金淋巴瘤的特殊类型。异基因造血干细胞移植通常被用于部分高危(例如TP53突变)患者及难治复发套细胞淋巴瘤患者的治疗。近年随着新的治疗手段,如布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂、嵌合抗原受体T细胞疗法等显著改善了... 套细胞淋巴瘤是B细胞非霍奇金淋巴瘤的特殊类型。异基因造血干细胞移植通常被用于部分高危(例如TP53突变)患者及难治复发套细胞淋巴瘤患者的治疗。近年随着新的治疗手段,如布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂、嵌合抗原受体T细胞疗法等显著改善了套细胞淋巴瘤患者的预后,使得异基因造血干细胞移植在套细胞淋巴瘤治疗中的地位有所下降,但异基因造血干细胞移植仍是难治/复发套细胞淋巴瘤患者重要的治疗手段之一。本文对异基因造血干细胞移植治疗套细胞淋巴瘤的现状及其未来治疗地位和趋势进行综述。 展开更多
关键词 淋巴瘤 造血干细胞移植 细胞淋巴瘤 嵌合抗原受体t细胞疗法 异基因造血干细胞移植
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免疫治疗在急性淋巴细胞白血病中的研究进展
14
作者 叶家利 李增政 +2 位作者 何逸凡 姚翔媚 王娅婕 《中国医药导刊》 2024年第5期455-460,共6页
急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种主要影响儿童和成人的血液恶性肿瘤,源于淋巴样前体细胞的恶性增殖,侵入骨髓并可扩散到髓外部位。虽然近几十年儿童ALL患者的预后得到显著改善,但儿童ALL中的某些亚组预后很差,特别是复发和难治亚组,且在... 急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种主要影响儿童和成人的血液恶性肿瘤,源于淋巴样前体细胞的恶性增殖,侵入骨髓并可扩散到髓外部位。虽然近几十年儿童ALL患者的预后得到显著改善,但儿童ALL中的某些亚组预后很差,特别是复发和难治亚组,且在这些预后不良亚组中进一步增加常规化疗强度会带来显著的不良反应。此外,使用了多种细胞毒性药物联合治疗会导致在治愈患儿中出现多种长期并发症,包括多器官功能障碍、继发癌症、精神恶化以及社会和心理问题等。迄今为止,成人ALL患者的存活率仍然较差,复发率高且治愈率不令人满意。因此,需要探索更有效和更安全的治疗方法来改善ALL患者的治疗效果。在过去十年中,免疫疗法和分子疗法的靶向治疗取得了重大进展。美国FDA已批准的基于抗体的治疗(Blinatumomab和Inotuzumab ozogamicin)和基于T细胞的治疗(Tisagenlecleucel)显著提高了复发/难治性B-ALL患者的反应率和预后。将这些免疫疗法纳入ALL治疗中,有望降低常规化疗的强度,减少相关毒性,进一步提高患者的生存率和生活质量。因此,本综述讨论了新的治疗选择,包括双特异性抗体、抗体-药物偶联物、基于嵌合抗原受体(CAR)的疗法,旨在为ALL的治疗提供新的思路和方向。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 免疫治疗 嵌合抗原受体t细胞疗法 抗体偶联药物 双特异性抗体
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难治性狼疮性肾炎的治疗方法应用进展
15
作者 万雨涵 杨定平 《山东医药》 CAS 2024年第14期90-94,共5页
难治性狼疮性肾炎(LN)是临床治疗中的难题之一。近年来,越来越多的免疫调节剂、免疫抑制剂、新型生物制剂以及特殊治疗法在难治性LN的治疗中取得了新的进展。免疫调节剂主要通过调节免疫因子的表达减轻炎症反应,控制疾病活动;钙调神经... 难治性狼疮性肾炎(LN)是临床治疗中的难题之一。近年来,越来越多的免疫调节剂、免疫抑制剂、新型生物制剂以及特殊治疗法在难治性LN的治疗中取得了新的进展。免疫调节剂主要通过调节免疫因子的表达减轻炎症反应,控制疾病活动;钙调神经酶抑制剂主要靶向T淋巴细胞,抑制炎症介质产生;新型生物制剂针对B淋巴细胞、促炎细胞因子或补体系统发挥作用;双重血浆置通过快速去除致病性抗体和炎症因子,达到改善肾功能、免疫功能、凝血功能及减轻炎症反应的目的;干细胞移植通过清除异常激活的免疫细胞,减少炎症介质产生,抑制自身免疫攻击,有助于促使免疫系统重新建立对自身组织的正常耐受,从而控制疾病进展;嵌合抗原受体T细胞疗法通过改造患者自身T细胞,使其携带特异性的嵌合抗原受体精准识别CD19和其他B细胞表面抗原,从而有效消耗循环中以及淋巴和潜在非淋巴组织中的B细胞。难治性LN的发病机制极为复杂,其治疗方法仍有待进一步研究。 展开更多
关键词 难治性狼疮性肾炎 免疫调节剂 免疫抑制剂 双重血浆置换 细胞移植 嵌合抗原受体t细胞疗法
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基于“壮火”理论辨治嵌合抗原受体T细胞治疗相关细胞因子释放综合征的经验
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作者 黄孝玲 张雅月 +7 位作者 胡凯 杨帆 司匡中 杜笑丰 赵洪彬 李文婷 刘可心 侯丽 《北京中医药》 2024年第4期393-396,共4页
细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome,CRS)是嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗引起的最常见的不良反应,往往以发热为突出表现。基于《黄帝内经》“壮火”理论,以发热为切入点,认为CAR-T治疗相关CRS的主要病机在于阳气亢极而阴相... 细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome,CRS)是嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗引起的最常见的不良反应,往往以发热为突出表现。基于《黄帝内经》“壮火”理论,以发热为切入点,认为CAR-T治疗相关CRS的主要病机在于阳气亢极而阴相对不足,从而表现出燔灼炎热、食气伤阴的致病特点。中医辨治以调整阴阳、分期论治为治疗原则,解毒透邪兼以扶正固本,旨在恢复机体稳态以重新达到动态平衡,从而治疗CAR-T疗法引起的免疫毒性反应。 展开更多
关键词 壮火 嵌合抗原受体t细胞疗法 细胞因子释放综合征
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复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤的二线治疗:自体造血干细胞移植或嵌合抗原受体T细胞治疗?
17
作者 李柠汶 曹阳 张义成 《内科急危重症杂志》 2024年第2期97-103,共7页
弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的侵袭性淋巴瘤亚型。一线规范的治疗后,60%的患者可以实现治愈,但是仍有40%的患者复发或者难治,预后不佳。挽救性化疗联合自体造血干细胞移植(ASCT)是化疗敏感患者的标准二线治疗方案。然而,伴随着... 弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的侵袭性淋巴瘤亚型。一线规范的治疗后,60%的患者可以实现治愈,但是仍有40%的患者复发或者难治,预后不佳。挽救性化疗联合自体造血干细胞移植(ASCT)是化疗敏感患者的标准二线治疗方案。然而,伴随着新的治疗方式,如嵌合抗原受体T细胞疗法、双特异性抗体、靶向药物等的出现,标准二线治疗方案受到一定的挑战,尤其对于挽救性化疗不够敏感的患者。本文对目前复发难治DLBCL的二线治疗的安全性和疗效及适应证进行综述,以探讨复发难治DLBCL的最佳治疗选择。 展开更多
关键词 自体造血干细胞移植 嵌合抗原受体t细胞疗法 弥漫性大B细胞淋巴瘤
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CAR-T与阻断PD-1联合治疗在实体瘤中的研究进展
18
作者 郑梦 王燕 缪丽燕 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期961-969,共9页
近年来,嵌合抗原受体修饰T细胞(chimeric antigen receptor-modified T cells,CAR-T)在血液系统肿瘤中的临床疗效显著,但在实体瘤的治疗中面临诸多挑战。在实体肿瘤微环境中,CAR-T细胞表面高表达的程序性细胞死亡蛋白-1(programmed cell... 近年来,嵌合抗原受体修饰T细胞(chimeric antigen receptor-modified T cells,CAR-T)在血液系统肿瘤中的临床疗效显著,但在实体瘤的治疗中面临诸多挑战。在实体肿瘤微环境中,CAR-T细胞表面高表达的程序性细胞死亡蛋白-1(programmed cell death-1,PD-1)是限制发挥疗效的主要因素。故而,阻断PD-1可以提高CAR-T细胞的效应功能,并显著降低肿瘤负荷。本文总结了CAR-T与PD-1阻断联合治疗在实体瘤中临床前及临床中的研究现状。 展开更多
关键词 嵌合抗原受体t细胞免疫疗法 程序性细胞死亡蛋白-1 实体瘤 免疫疗法
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1例嵌合抗原受体T细胞免疫疗法患者的护理
19
作者 陈芳 李梦莉 李媛媛 《黑龙江医学》 2024年第6期757-759,共3页
本研究对1例接受嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CAR-T)治疗患者的护理体会进行概述。护理要点:CAR-T细胞成功采集、清淋化疗减轻化疗副反应、CAR-T细胞顺利输注、CAR-T细胞输注后血细胞减少预防感染,细胞因子释放综合征的观察、神经毒性的... 本研究对1例接受嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CAR-T)治疗患者的护理体会进行概述。护理要点:CAR-T细胞成功采集、清淋化疗减轻化疗副反应、CAR-T细胞顺利输注、CAR-T细胞输注后血细胞减少预防感染,细胞因子释放综合征的观察、神经毒性的观察与护理,肠穿孔的观察与护理,心理护理,营养指导,出院宣教及延续性护理等。经过精心的护理,患者CAR-T细胞正常扩增,30 d后复查PET/CT显示肿瘤已经完全缓解,患者后期随访未出现不良反应。 展开更多
关键词 嵌合抗原受体t细胞免疫疗法 细胞疗法 护理 细胞减少 细胞因子释放综合征
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急性白血病免疫治疗研究进展 被引量:5
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作者 胡薇薇 郝思国 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2019年第8期498-501,共4页
近年来针对血液系统恶性疾病,尤其是急性白血病(AL)的免疫治疗从基础研究到临床应用的发展十分迅速.长期以来AL免疫治疗主要面临白血病细胞特异性抗原的鉴定和选择,白血病抗原免疫原性低下,内源性抗肿瘤免疫受到抑制等问题.因此,近年来... 近年来针对血液系统恶性疾病,尤其是急性白血病(AL)的免疫治疗从基础研究到临床应用的发展十分迅速.长期以来AL免疫治疗主要面临白血病细胞特异性抗原的鉴定和选择,白血病抗原免疫原性低下,内源性抗肿瘤免疫受到抑制等问题.因此,近年来的AL免疫治疗策略主要针对这些问题并获得了较快的发展,主要包括:针对白血病细胞表面抗原的单抗及偶联药物的单抗;双特异性抗体尤其是双特异性T细胞衔接器单抗(BiTE)、嵌合抗原受体T细胞、免疫检查点抑制剂、基于树突细胞和外泌体疫苗等.文章就上述AL免疫治疗基础及临床应用的研究进展进行综述. 展开更多
关键词 急性白血病 免疫疗法 双特异性t细胞识别受体单抗 嵌合抗原受体t细胞疗法 免疫检查点阻断剂
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