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肝脏局灶结节性增生的诊断与外科治疗 被引量：9
1
作者 杨维良 张东伟 +4 位作者 张好刚 姜慧杰 张浩民 张建国 裴建华 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期452-455,共4页
目的总结肝脏局灶结节性增生的诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析63例经手术病理证实的肝脏局灶性结节患者临床资料。结果本病多见于中青年，31～50岁者50例（79．4％），男女之比2．94：1。本病起病隐匿，56例（89％）无明显临床症状... 目的总结肝脏局灶结节性增生的诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析63例经手术病理证实的肝脏局灶性结节患者临床资料。结果本病多见于中青年，31～50岁者50例（79．4％），男女之比2．94：1。本病起病隐匿，56例（89％）无明显临床症状，HBsAg阳性者3例（4．8％）。肝功能正常者58例（92．1％），5例（7．9％）总胆红素及rGT轻度升高，但AFP、CEA、CAl9-9均为阴性。肝脏局灶性结节的病灶多为单发（95．2％），肿瘤直径平均为4．5cm。病灶位于左肝叶25例、中肝叶6例、右肝叶29例、尾状叶3例。彩色超声检查：2例（3．2％）病灶中央有粗大的血管通过，血流丰富，高流速，低阻力。61例行CT动态扫描（96．8％），增强后早期均匀明显强化，其中6例出现中央星状瘢痕。59例行MRI检查（93．7％），早期明显增强、均匀，5例出现中央星状瘢痕T2WT高信号。本组63例患者均行手术治疗，其中局部切除34例；肝段或肝叶切除术16例；半肝切除术13例。本组无手术死亡，患者无严重并发症。结论FNH是一种肝脏良性病变，术前误诊率高达25．4％；提高对FNH的认识水平，结合临床及各种影像检查的资料，可明显提高诊断率。 展开更多
关键词 肝肿瘤 局限结节状增生 肝切除术
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螺旋CT及MRI检查在肝脏局灶性结节增生诊断中的价值研究 被引量：38
2
作者 何佳峻 张小鸽 +1 位作者 张羲娥 邓珍萍 《临床误诊误治》 2016年第4期101-104,共4页
目的探讨肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)螺旋CT及MRI检查的影像学特点,以期提高FNH的诊断准确率。方法选取2011年5月—2013年2月经手术病理证实的36例FNH,术前根据影像学检查方法的不同分为螺旋CT组14例、MRI组12... 目的探讨肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)螺旋CT及MRI检查的影像学特点,以期提高FNH的诊断准确率。方法选取2011年5月—2013年2月经手术病理证实的36例FNH,术前根据影像学检查方法的不同分为螺旋CT组14例、MRI组12例及螺旋CT联合MRI组10例,分别评价其影像学特征和诊断准确率。结果螺旋CT组共有15个病灶,平扫示10个病灶呈低密度,增强扫描动脉期见病灶均明显强化,静脉期和延迟期有4个病灶减至等密度;诊断灵敏度为78.6%(11/14),特异度为85.7%(12/14)。MRI组共有13个病灶,T1WI序列示8个病灶呈低信号,T2WI序列示8个病灶呈混合高信号,增强扫描动脉期病灶均呈高信号,而静脉期和延迟期病灶强化呈减弱趋势;诊断灵敏度为83.3%(10/12),特异度为100.0%;螺旋CT联合MRI组诊断灵敏度、特异度均达100.0%。结论螺旋CT联合MRI检查可以明显提高FNH的诊断准确率。 展开更多
关键词 局限性结节状增生 肝疾病 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像
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肝脏局灶性结节增生的多层螺旋CT和MRI表现及其病理基础 被引量：24
3
作者 吴振东 陈林 +1 位作者 杨凯 孙宗琼 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第9期1725-1728,共4页
目的探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的多层螺旋CT(MSCT)和MRI表现及其病理基础,以提高影像诊断的准确率。方法回顾性分析2010年1月-2016年12月江南大学附属医院无锡市第四人民医院收治的40例经病理证实的肝脏FNH患者的MSCT和MRI表现。结果... 目的探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的多层螺旋CT(MSCT)和MRI表现及其病理基础,以提高影像诊断的准确率。方法回顾性分析2010年1月-2016年12月江南大学附属医院无锡市第四人民医院收治的40例经病理证实的肝脏FNH患者的MSCT和MRI表现。结果 MSCT检查30例,平扫24例病灶呈低密度,其中18例中央可见更低不规则密度影(瘢痕),6例病灶呈稍高密度(脂肪肝背景);增强动脉期所有病灶均明显强化,呈均匀或不均匀密度;门静脉期病灶呈稍高或等密度;18例病灶的中央更低密度延时强化或范围变小。MRI检查40例,平扫病灶均呈T1WI稍低信号,T2WI和DWI稍高信号,其中32例病灶内见星状、线条状、斑点状低信号;增强动脉期所有病灶除了瘢痕均明显强化,门静脉期呈稍高或近等信号,延迟期呈近等信号;32例病灶内低信号延迟期强化或范围变小;4例门静脉期及延迟期病灶周围见不完整环形强化;28例病灶周围见血管影或病灶内见血管穿行。结论 MSCT和MRI对肝脏FNH的诊断具有特征性和准确性,二者结合能提高对FNH的诊断率。 展开更多
关键词 局限性结节状增生 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像 病理学 外科 诊断
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Gd-EOB-DTPA多模态MRI对常规MRI不典型强化肝硬化结节的诊断价值 被引量：23
4
作者 杨健 柏玉涵 +3 位作者 时昭红 胡伟 周晓黎 刘浩 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期695-699,共5页
目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强扫描对Gd-DTPA增强MRI中表现不典型的肝硬化结节的诊断价值。资料与方法回顾性分析2015年1月—2017年1月于武汉市第一医院行Gd-DTPA增强MRI检出的不典型肝硬化结节,均行Gd-EOB-DTPA增强动脉期、门... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强扫描对Gd-DTPA增强MRI中表现不典型的肝硬化结节的诊断价值。资料与方法回顾性分析2015年1月—2017年1月于武汉市第一医院行Gd-DTPA增强MRI检出的不典型肝硬化结节,均行Gd-EOB-DTPA增强动脉期、门静脉期、平衡期和肝胆期扫描。当患者有多枚不典型结节(>3枚)时,取直径排在前3位的病灶纳入研究。观察病灶大小、各序列信号强度、增强扫描动脉期强化特点等。采用受试者工作特征曲线评价诊断效能。结果纳入35例患者共49个结节。34个结节诊断为肝细胞癌(HCC),15个结节诊断为异型增生结节(DN)。HCC及DN在T2WI、T1WI、动脉期高强化、DWI高信号、肝胆期低信号表现上差异有统计学意义(P<0.05)。T2WI高信号诊断HCC的敏感度和特异度分别为79.4%和80.0%,T1WI低信号诊断的敏感度和特异度分别为50.0%和80.0%,DWI高信号诊断的敏感度和特异度分别为82.4%和73.3%,Gd-EOB-DTPA动态增强诊断的敏感度和特异度分别为17.6%和100.0%,肝胆期低信号诊断敏感度和特异度分别为94.1%和80.0%,动脉期高强化联合肝胆期低信号诊断的敏感度和特异度分别为47.1%和100.0%。结论Gd-EOB-DTPA增强检查能提高对肝硬化背景下小肝癌结节,特别是常规MRI增强不典型结节的诊断准确率。 展开更多
关键词 肝硬化 癌 肝细胞 局限性结节状增生 磁共振成像 钆塞酸二钠 图像增强
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超声造影定量分析动脉相血流灌注参数在肝局灶性结节增生和肝细胞肝癌鉴别诊断中的价值 被引量：21
5
作者 周建华 韩峰 +2 位作者 李安华 刘隆忠 陈芳 《中华医学超声杂志（电子版）》 2009年第1期19-21,共3页
目的探讨超声造影定量分析动脉相血流灌注参数在肝局灶性结节增生(FNH)和肝细胞肝癌(HCC)鉴别诊断中的价值。方法经肘静脉团注声诺维(2.4ml)造影剂后利用时间-强度曲线分析软件对17例FNH19个病灶(FNH组)和41例HCC41个病灶(HCC组)的动脉... 目的探讨超声造影定量分析动脉相血流灌注参数在肝局灶性结节增生(FNH)和肝细胞肝癌(HCC)鉴别诊断中的价值。方法经肘静脉团注声诺维(2.4ml)造影剂后利用时间-强度曲线分析软件对17例FNH19个病灶(FNH组)和41例HCC41个病灶(HCC组)的动脉相血流灌注参数(到达时间,峰值时间和峰值强度)进行测定,并计算出增强斜率和增强时间,对这些参数进行对照分析。结果(1)造影剂到达时间:FNH组为(10.44±1.43)s,HCC组为(12.64±2.30)s;(2)峰值时间:FNH组为(16.64±2.75)s,HCC组为(21.32±3.86)s;(3)增强时间:FNH组为(6.19±1.79)s,HCC组为(8.67±2.62)s;(4)增强斜率:FNH组为(5.48±1.71)dB/s,HCC组为(3.79±0.99)dB/s。FNH组与HCC组造影剂到达时间、峰值时间、增强时间、增强斜率比较差异有非常显著性(P=0.000);(5)峰值强度:FNH组为(31.42±3.15)dB,HCC组为(30.73±3.86)dB,两组比较差异无统计学意义(P=0.344)。结论超声造影定量分析法可以发现FNH和HCC动脉相血流灌注差异,有助于FNH与HCC的鉴别诊断。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 局限性结节状增生 肝细胞癌 鉴别诊断
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肝脏局灶性结节增生的诊断和治疗 被引量：19
6
作者 李涛 朱继业 +1 位作者 王福顺 冷希圣 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期230-232,共3页
目的 探讨肝脏局灶性结节增生（focal nodular hyperplasis,FNH）的临床诊断和治疗方法.方法 回顾性分析36例FNH患者的临床资料.所有患者均行血清学和影像学检查.对于诊断不明确、有明显临床症状者以及虽明确诊断FNH但病灶进行性增大者... 目的 探讨肝脏局灶性结节增生（focal nodular hyperplasis,FNH）的临床诊断和治疗方法.方法 回顾性分析36例FNH患者的临床资料.所有患者均行血清学和影像学检查.对于诊断不明确、有明显临床症状者以及虽明确诊断FNH但病灶进行性增大者行相应的手术治疗.确诊为FNH无明显临床症状者随诊观察.结果 36例患者中男22例,女14例.29例患者无明显临床症状.33例患者肝功能正常,HBsAg阳性1例.所有患者肿瘤标志物均正常.术前B超检查均未明确诊断.术前CT检查10例,诊断FNH 4例.术前MRI检查12例,诊断FNH 7例.CT联合MRI检查14例,诊断FNH 10例.手术切除30例,B超引导下经皮射频消融治疗2例,术后随访14 ～ 72个月无复发.4例患者保守治疗,定期影像学观察,随访3 ～ 22个月,病灶无明显增大. 结论 FNH临床表现无特异性.联合CT和MRI检查有助于明确诊断.对于诊断不明确、有明显临床症状者需手术治疗,射频消融是一种疗效肯定的微创治疗方法.FNH预后良好. 展开更多
关键词 肝肿瘤 局限性结节状增生
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多层螺旋CT血管成像对肝脏局灶性结节增生、原发性肝细胞癌及肝血管瘤的鉴别诊断价值 被引量：18
7
作者 汪春荣 沈比先 +5 位作者 刘远健 谭四平 贾飞鸽 彭珂文 高德宏 钟文新 《中华解剖与临床杂志》 2016年第1期12-17,共6页
目的 探讨MSCT血管成像在肝脏局灶性结节增生（FNH）、原发性肝细胞癌（HCC）及肝血管瘤（HA）鉴别诊断中的应用价值。方法对2008年3月-2014年3月在北大深圳医院做MSCT血管成像的肝脏肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，其中FNH19例（2... 目的 探讨MSCT血管成像在肝脏局灶性结节增生（FNH）、原发性肝细胞癌（HCC）及肝血管瘤（HA）鉴别诊断中的应用价值。方法对2008年3月-2014年3月在北大深圳医院做MSCT血管成像的肝脏肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，其中FNH19例（21个病灶）、HCC19例（21个病灶）和HA17例（22个病灶），采用MSCT血管成像技术对肿瘤血管进行3D重建，观察肿瘤供血动脉、动静脉瘘、门脉癌栓、引流静脉、供血动脉进入中心低密度及包膜影等影像学特征，并用X2检验进行统计学分析。结果FNH、HCC和HA均多有供血动脉增粗表现，显示率分别为95．2％（20／21）、100．0％（21／21）、77．3％（17／22），3者间比较差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。HA除了供血动脉增粗外，均未见包膜影、门脉癌栓及动静脉瘘影等特征性表现，包膜影多见于FNH（66．7％，14／21）和HC（71．4％，15／21）。FNH引流静脉、供血动脉进入中心低密度及低密度分隔影的显示率分别为61．9％（13／21）、38．1％（8／21）、61．9％（13／21），均明显高于HCC的9．5％（2／21）、0（0／21）、0（0／21），差异均有统计学意义（）（。=12．548、7．560、18．828，P值均〈0．05）；FNH中未见动静脉瘘和门脉癌栓，而HCC常见动静脉瘘（19．0％，4／21）和门脉癌栓（28．6％，6／21）。结论MSCT血管成像对于FNH、HCC和HA的鉴别诊断有重要的临床指导意义，有助于指导外科医生选择治疗方式。 展开更多
关键词 肝疾病 体层摄影术 螺旋计算机 血管造影术 局限性结节状增生 血管 瘤 癌 肝细胞
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肝脏局灶性结节性增生的诊断与治疗 被引量：15
8
作者 孙建宇 谢昆 +1 位作者 田孝东 杨尹默 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期292-294,共3页
目的探讨肝脏局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasia，FNH）的临床特点、诊治原则与经验。方法回顾性分析北京大学第一医院外科2004年4月至2011年4月收治的42例经病理学检查证实的肝脏局灶性结节增生患者的临床资料，其中38例经... 目的探讨肝脏局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasia，FNH）的临床特点、诊治原则与经验。方法回顾性分析北京大学第一医院外科2004年4月至2011年4月收治的42例经病理学检查证实的肝脏局灶性结节增生患者的临床资料，其中38例经手术切除病理证实，另4例经穿刺活检确诊。结果本组42例患者中男25例，女17例，年龄14～51岁，多无明显症状（95．2％），肝功能正常者占97．6％；FNH的影像学特征性为中央瘢痕和轮辐状改变。38例患者行手术切除，其中肝叶切除16例（左外叶9例，左内叶3例，左内叶＋部分右叶1例，右叶3例），不规则局部切除20例（左侧11例，右侧8例，左侧＋右侧1例），肿物摘除2例。术后均恢复良好，无手术并发症，术后经随访6—90个月均无复发；4例患者经穿刺活检确诊后定期影像学观察，随访27～88个月，病灶无明显增大。结论FNH是一种肝脏良性病变，对于诊断明确且无临床表现者，可定期随诊。对于有上腹部不适、疼痛及明显压迫症状及不能除外恶性肿瘤者，可手术治疗。 展开更多
关键词 肝肿瘤 局限性结节状增生 诊断 治疗
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肝脏局灶性结节增生的病理基础及影像学表现 被引量：14
9
作者 王荃荣子 刘希胜 +1 位作者 俞同福 窦丽娜 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期717-720,共4页
肝脏局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia,FNH）是一种肝脏良性肿瘤,约占肝脏良性肿瘤的6%,仅次于肝脏血管瘤[1]。FNH为肝细胞反应性良性增生,目前未见恶变报道,临床以随访为主,如增大,可行介入栓塞或手术治疗。典型的FNH病灶中... 肝脏局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia,FNH）是一种肝脏良性肿瘤,约占肝脏良性肿瘤的6%,仅次于肝脏血管瘤[1]。FNH为肝细胞反应性良性增生,目前未见恶变报道,临床以随访为主,如增大,可行介入栓塞或手术治疗。典型的FNH病灶中心有星状瘢痕增生组织，在影像学上可以作出准确的判断。Choi等[2’报道中央星形瘢痕的发生率约为35．7％；不典型FNH常难与肝癌及血管瘤相鉴别，误诊为肝癌患者，常选择不必要的外科手术治疗。近年随着影像检查设备及技术的提高，FNH的检出率逐渐上升，为提高FNH的诊断准确率，本文对此作一综述。 展开更多
关键词 肝疾病 局限性结节状增生 病理学 临床 影像学
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常规超声及超声造影对肝局灶性结节性增生的诊断价值 被引量：12
10
作者 刘志龙 张超 +2 位作者 严继萍 陈娟 徐梓祎 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期2056-2058,共3页
肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是由美国医生Edmondson于1858年首次提出的,定义为由良性或者接近良性的肝细胞增殖所形成的结节。1975年及次年分别被世界卫生组织与国际肝脏研究协会采纳,1995年国际工作组将FNH列... 肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是由美国医生Edmondson于1858年首次提出的,定义为由良性或者接近良性的肝细胞增殖所形成的结节。1975年及次年分别被世界卫生组织与国际肝脏研究协会采纳,1995年国际工作组将FNH列为一类增生性病变。由于FNH缺乏特征性的二维超声表现,所以容易漏诊和误诊。本研究回顾性分析了FNH病例二维图像及超声造影图像表现与特点,探讨二维超声、彩色多普勒及超声造影对FNH的诊断价值,旨在提高FNH的诊断及鉴别诊断水平。 展开更多
关键词 局限性结节状增生 肝肿瘤 超声检查 诊断
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肝脏局灶性结节增生的超声造影分析 被引量：12
11
作者 曹勃玲 杜星星 +1 位作者 梁喜 沈德娟 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第3期204-205,共2页
目的:探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的超声造影表现特点。方法:12例FNH予以回顾性分析,观察病灶超声造影的增强模式及声像图特征,并与病理结果对照分析。结果:12例病灶中10例动脉相呈"轮辐状"强化,2例呈整体增强;门脉相及延迟... 目的:探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的超声造影表现特点。方法:12例FNH予以回顾性分析,观察病灶超声造影的增强模式及声像图特征,并与病理结果对照分析。结果:12例病灶中10例动脉相呈"轮辐状"强化,2例呈整体增强;门脉相及延迟相病灶回声均高于正常肝组织。8例病灶可见中央瘢痕,1例病灶边缘见包膜样强化。结论:FNH超声造影表现有一定的特征性,有助于提高诊断效能。 展开更多
关键词 肝疾病 局限性结节状增生 超声检查
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基于iShim的体素内不相干运动扩散加权成像在鉴别肝脏局灶性病变中的应用 被引量：12
12
作者 王倩倩 殷志杰 +3 位作者 王静 杨立光 周倩 刘新疆 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期914-917,925,共5页
目的探讨基于单层动态匀场技术(iShim)的体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在肝脏局灶性病变中的诊断价值。资料与方法收集58例入院检查的肝脏局灶性病变患者,并按照影像学及病理诊断结果分为良性组和恶性组。恶性组包括肝细胞癌... 目的探讨基于单层动态匀场技术(iShim)的体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)在肝脏局灶性病变中的诊断价值。资料与方法收集58例入院检查的肝脏局灶性病变患者,并按照影像学及病理诊断结果分为良性组和恶性组。恶性组包括肝细胞癌及肝内胆管细胞癌;良性组包括再生结节、肝血管瘤及肝脏局灶性结节增生。所有患者均行肝脏MR常规序列、iShim IVIM-DWI(b=0、20、40、80、120、200、400、800、1000 s/mm^2)。通过单、双指数模型获得表观扩散系数(ADC)、慢表观扩散系数(D)、快表观扩散系数(D*)、灌注分数(f),手动选取肿瘤实性部分感兴趣区。采用受试者工作特征(ROC)曲线计算各参数的诊断效能,并比较良、恶性组间各参数的差异。结果除再生结节外,肝脏各良性病变D值、ADC值均大于肝脏恶性病变,肝细胞癌ADC值、D值均低于肝内胆管细胞癌,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝脏良、恶性病变ADC值、D值、f值、D*阈值分别为1.174×10^-3 mm^2/s、1.068×10^-3 mm^2/s、16.7%、33.1×10^-3 mm^2/s,ROC曲线下面积分别为0.651、0.743、0.461、0.407。结论除D*值外,ADC值、D值、f值在肝脏局灶性病变的鉴别诊断中均有统计学意义。基于iShim的IVIM-DWI对鉴别肝脏良、恶性病变有一定的价值,对于部分肝脏局灶性病变鉴别困难。 展开更多
关键词 癌 肝细胞 血管瘤 胆管上皮癌 局限性结节状增生 磁共振成像 扩散加权成像 诊断 鉴别
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肝脏局灶性结节增生影像表现及研究进展 被引量：11
13
作者 阎洁羽 刘凤永 王茂强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期635-637,共3页
肝脏局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia，FNH）由Edmondsont于1958年首次报道。1995年，相关国际组织（International Working Party）将FNH定义为独立的肝脏再生性病变，以强调与肝脏腺瘤（即真性肿瘤）有本质区别。
关键词 肝疾病 局限性结节状增生 超声检查 多普勒 彩色 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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骨化性气管支气管病18例临床病理学分析 被引量：11
14
作者 韩静 魏建国 +6 位作者 高献争 许跃 张岚 谢艺林 刘亚清 李文才 李晟磊 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期303-306,共4页
目的探讨骨化性气管支气管病(tracheobronchopathia osteochondroplastica,TO)的临床特征、影像特点、病理表现及诊断要点。方法收集2011年8月至2018年8月郑州大学第一附属医院18例TO患者的临床资料、影像特征及病理学表现,并进行随访... 目的探讨骨化性气管支气管病(tracheobronchopathia osteochondroplastica,TO)的临床特征、影像特点、病理表现及诊断要点。方法收集2011年8月至2018年8月郑州大学第一附属医院18例TO患者的临床资料、影像特征及病理学表现,并进行随访。结果18例TO患者中,男性10例,女性8例。年龄31~64岁,平均年龄52岁。6例(6/18)患者吸烟。主要的临床表现包括咳嗽15例、咳痰8例、咯血5例、胸闷4例、喘息3例、胸痛2例。从出现症状到确诊的时间为1.5~360.0个月,平均45.2个月。18例患者的血钙及血磷均正常。胸部X线片均无法直接提示此病。胸部CT扫描显示6例患者(6/18)有气管或支气管壁的不规则改变。肺功能测试有3例患者(3/18)有轻度的阻塞性通气障碍。TO分型:局限型10例(10/18),弥漫型7例(7/18),融合型1例(1/18)。12例(12/18)黏膜表面上皮鳞状化生,黏膜下可以见到结节状增生的软骨或骨组织,并可见到骨髓。结论TO是一种少见的良性病变,症状不典型,CT诊断阳性率低,组织病理学表现为结节状增生的软骨组织或骨组织,需要临床、影像与病理相结合综合诊断。 展开更多
关键词 支气管疾病 局限性结节状增生 诊断 鉴别 骨化性气管支气管病
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肝脏局灶性结节增生的影像学表现及诊治进展 被引量：11
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作者 严高武 王金良 +2 位作者 张川 孙清泉 杨汉丰 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2015年第5期106-110,共5页
肝脏局灶性结节增生是一种少见的肿瘤样病变,既往文献报道其发病率较低。近年来,随着各种影像检查及治疗技术的发展,其国内外报道率有所增加。本文旨在回顾局灶性结节增生的相关文献,并结合当前医学影像检查新技术,对其影像学表现及诊... 肝脏局灶性结节增生是一种少见的肿瘤样病变,既往文献报道其发病率较低。近年来,随着各种影像检查及治疗技术的发展,其国内外报道率有所增加。本文旨在回顾局灶性结节增生的相关文献,并结合当前医学影像检查新技术,对其影像学表现及诊治进展进行综述,以提高其诊治准确率。 展开更多
关键词 局限性结节状增生 超声检查 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 治疗学
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肝脏多发局灶性结节增生综合征的MRI诊断 被引量：10
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作者 石慧 林楚岚 +1 位作者 孙希杰 叶慧义 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期594-597,共4页
目的探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的MRI表现,提高对该病的认识及诊断水平。资料与方法回顾性分析经病理证实的5例多发FNH综合征的MRI及诊断资料。结果 5例共49个病灶,T1WI示26个病灶呈稍低信号,15个呈等信号,8个呈高信号;T2WI示13个病... 目的探讨肝脏局灶性结节增生(FNH)的MRI表现,提高对该病的认识及诊断水平。资料与方法回顾性分析经病理证实的5例多发FNH综合征的MRI及诊断资料。结果 5例共49个病灶,T1WI示26个病灶呈稍低信号,15个呈等信号,8个呈高信号;T2WI示13个病灶呈等信号,36个呈稍高信号。反相位成像3个病灶局部信号减低。注射MRI特异性对比剂钆贝葡胺(Gd-BOPTA)后,动脉期17个病灶不均匀增强,31个病灶显著均匀增强,1个病灶无强化。门静脉期和延迟期27个病灶呈稍高信号,22个病灶呈等或稍低信号。肝胆期23个病灶呈晕环状高信号,20个病灶呈均匀高信号,6个病灶呈等信号。6个病灶出现瘢痕并延迟强化。23个病灶表现出不典型的形态及强化特征,如出现假包膜、不均匀强化等,增强扫描示病灶在肝胆期呈现等或高信号。3例合并肝内海绵状血管瘤,1例合并肝内动静脉畸形,1例合并先天性门静脉缺如Ⅰ型。结论 MRI可以显示多发FNH综合征摄取Gd-BOPTA的表现及可能合并的肝内血管异常,能够正确诊断该综合征。 展开更多
关键词 肝肿瘤 局限性结节状增生 磁共振成像
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CT灌注成像在肝脏局限性结节状增生和肝细胞肝癌鉴别诊断中的价值 被引量：10
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作者 姜正岳 马振波 +2 位作者 孔兰玉 朱莉 谢元忠 《中华消化病与影像杂志（电子版）》 2015年第2期13-16,共4页
目的探讨CT灌注成像在肝脏局限性结节状增生(FNH)和肝细胞肝癌(HCC)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的9例FNH和12例HCC的CT灌注成像参数,对每组病例的血容量(BV)、血流量(BF)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注... 目的探讨CT灌注成像在肝脏局限性结节状增生(FNH)和肝细胞肝癌(HCC)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的9例FNH和12例HCC的CT灌注成像参数,对每组病例的血容量(BV)、血流量(BF)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注量(ALP)及肝动脉灌注指数(HPI)共5个灌注指标进行分析。比较9例FNH和12例HCC的实性成分及每组实性成分与周围正常肝脏组织的CT灌注参数。结果 FNH组及HCC组中病灶实性部分的BV、BF、ALP、HPI均高于远处肝组织,PVP均低于远处肝组织,且存在统计学差异。FNH组的实性部分血容量(BV)、血流量(BF)、肝动脉灌注量(ALP)及肝动脉灌注指数(HPI)都高于HCC组,门静脉灌注量(PVP)低于HCC组,以上数据存在统计学差异。结论 CT灌注成像能反映FNH和HCC的血流灌注特点,对FNH与HCC的诊断及鉴别诊断具有重要临床意义。 展开更多
关键词 局限性结节状增生 肝细胞癌 X线计算机 灌注
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肝癌误诊为肝脏局灶结节性增生临床分析 被引量：10
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作者 王伟 郄言言 付彩文 《临床误诊误治》 2020年第4期18-20,共3页
目的分析肝癌误诊为肝脏局灶结节性增生的原因,以降低误诊率,提高临床诊疗水平。方法回顾性分析2015年5月-2018年12月于我院诊治的58例肝癌患者中术前误诊为肝脏局灶结节性增生5例的临床资料。结果本组误诊率8.62%。5例中因右上腹胀痛... 目的分析肝癌误诊为肝脏局灶结节性增生的原因,以降低误诊率,提高临床诊疗水平。方法回顾性分析2015年5月-2018年12月于我院诊治的58例肝癌患者中术前误诊为肝脏局灶结节性增生5例的临床资料。结果本组误诊率8.62%。5例中因右上腹胀痛不适就诊2例,无明显不适于体检超声检查发现肝内肿物就诊2例,自觉肝区及右腰背部间歇性隐痛不适就诊1例,均被误诊为肝脏局灶结节性增生。5例予择期手术治疗,经术中、术后病理检查证实为肝癌,术后10~18 d均切口愈合出院,出院后均予化疗。随访半年,1例复发,再次手术治疗后死亡,余4例仍在治疗随访中。结论肝癌早期缺乏典型临床症状体征,影像和临床医生均应加强对肝癌影像学表现的认识,在对发生肝脏实质性病变者进行定性诊断时应以多项特殊检查结果作为诊断依据,以降低临床误诊率,改善患者预后。 展开更多
关键词 肝肿瘤 误诊 局限性结节状增生 肝疾病 甲胎蛋白
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肝局灶性结节性增生在脂肪肝背景下超声造影表现 被引量：9
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作者 林礼务 林学英 +4 位作者 薛恩生 何以敉 高上达 杨龙 俞丽云 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2007年第2期128-131,共4页
目的探讨肝局灶性结节性增生（FNH）在脂肪肝背景下的超声造影表现。方法FNH患者23例，其中合并脂肪肝13例（A组），正常肝10例（B组）。首先行常规二维及彩色多普勒超声检查，然后行实时双幅模式超声造影检查。结果A组低回声与偏低回声... 目的探讨肝局灶性结节性增生（FNH）在脂肪肝背景下的超声造影表现。方法FNH患者23例，其中合并脂肪肝13例（A组），正常肝10例（B组）。首先行常规二维及彩色多普勒超声检查，然后行实时双幅模式超声造影检查。结果A组低回声与偏低回声占84．6％（11／13），B组高回声与偏高回声占60％（6／10）。A组与B组彩色多普勒超声检查检出离心性血流信号分别为41．2％（6／13）与40．0％（4／10）（P〉0．05）。超声造影检查：A组结节内于动脉相早期呈中心轮辐状增强8例、偏心增强5例，延迟期呈低回声3例，超声造影诊断符合率为76．9％（10／13）；B组结节呈动脉早期中心轮辐状快速增强7例、偏心快速增强3例，延迟期100％呈持续性增强，超声造影诊断符合率为100％。结论FNH合并脂肪肝时二维超声可呈低回声改变，超声造影于延迟期可呈低回声的消退改变，则常需行穿刺活检加以鉴别。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 局限性结节状增生 脂肪肝
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肝硬化背景下肝脏局灶性结节增生的影像学特点3例报告 被引量：5
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作者 李梓楠 唐少珊 +1 位作者 吴星霓 李想 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期142-146,共5页
肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是一种常见的局灶性肝脏良性肿瘤,是由于血管的先天畸形或后天损伤引起肝细胞呈结节状的非肿瘤性增生反应。FNH多数发生于正常肝或脂肪肝中,但近年来,在肝硬化背景下也发现了FNH[1]。
关键词 肝硬化 局限性结节状增生 癌 肝细胞 诊断 鉴别
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